重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)士資質(zhì)授權(quán)考核試題

重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)士資質(zhì)授權(quán)考核一、選擇題1、機械通氣病人氣管插管導(dǎo)管氣囊的壓力為：（）[單選題]*A、10-15?cmH2OB、15-20?cmH2OC、≤25?cmH2OD、25-30?cmH2O√2、下列哪項被WHO定義為第五生命體征為（）[單選題]*A、疼痛√B、躁動C、焦慮D、恐懼3、下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、下肢潰瘍B、肺栓塞√C、腔靜脈阻塞D、動脈痙攣、肢體缺血4、患者鎮(zhèn)靜狀態(tài)，聲音刺激能清醒、有眼神接觸，但清醒時間＜10s，該患者Rass評分（）[單選題]*A、+1分B、0分C、-1分D、-2分√5、行CVP或ART監(jiān)測時，傳感器的位置（）[單選題]*A、位于上臂B、腋中線第6-8肋間C、平右心房水平(腋中線第4肋間）√D、鎖骨中線第4肋間6、護(hù)士在護(hù)理服用地高辛藥物的病人時，下列哪項不妥（）[單選題]*A、囑病人如果一次漏服,下一次要加量補服√B、給藥前先數(shù)心率C、觀察服藥后反應(yīng)D、心率〈60次/min，不能給藥7、平均動脈壓MAP=（）[單選題]*A、(收縮壓+舒張壓)+2B、1/3（收縮壓-舒張壓）+舒張壓√C、(收縮壓+舒張壓)+3D、2/3收縮壓+1/3舒張壓8、配置好的硝普鈉溶液最長使用不超過（）[單選題]*A、3hB、4hC、5hD、6h√9、顱內(nèi)壓正常值：（）[單選題]*A、700-200cmH2OB、50-150mmH2OC、70-200mmH2O√D、100-200cmH2O10、小劑量多巴胺（0.5-2ug/kg.min）的主要作用為（）[單選題]*A、增加心肌收縮力，增加心排血量B、收縮全身血管，升高血壓C、擴(kuò)張血管，改善腹腔臟器血供，增加尿量√D、腎血管收縮，腎血流量及尿量減少11、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）[單選題]*A、使隔肌下降，減輕對心臟壓迫B、使胸腔擴(kuò)大，肺活量增加C、減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)√D、使冠狀血管擴(kuò)張，改善心肌營養(yǎng)12、以下ISBAR溝通標(biāo)準(zhǔn)工具內(nèi)容哪項正確：（）[單選題]*A、I身份、S現(xiàn)況、B背景、A評估、R建議/請求√B、I身份、S背景、B現(xiàn)況、A評估、R建議/請求C、I身份、S背景、B評估、A現(xiàn)況、R建議/請求D、I身份、S現(xiàn)況、B評估、A背景、R建議/請求13、成人24小時尿量少于100ml稱（）[單選題]*A、尿閉B、少尿C、排尿困難D、無尿√14、無創(chuàng)呼吸機的使用目的（）[單選題]*A、改善通氣和肺的氧和狀態(tài)B、減少呼吸肌做工，促進(jìn)患者康復(fù)C、減少和降低氣管插管和氣管切開相關(guān)并發(fā)癥D、以上都是√15、Allens試驗是為了檢查手部的血液供應(yīng)，橈動脈與（）之間的吻合情況。[單選題]*A、橈動脈B、尺動脈√C、肱動脈D、貴要靜脈16、患者，男，顱腦損傷術(shù)后，現(xiàn)呼之睜眼，對針刺躲避，僅能發(fā)音，下列GCS評分正確的是（）[單選題]*A、7分B、8分C、9分√D、10分17、采集好的動脈血氣標(biāo)本，正確的處理方法是（）[單選題]*A、無需處理，直接送檢B、用力甩動混勻標(biāo)本，防止凝血C、先排空氣，然后將標(biāo)本顛倒混勻5次，掌心搓動5s，使抗凝劑與血液充分混勻√D、標(biāo)本沒有做時，可以放置30分鐘以內(nèi)18、室顫時采用的工作模式為：（）[單選題]*A、同步B、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步√19、急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯誤的是（）[單選題]*A、高流量吸氧B、立即平臥，頭偏向一側(cè)√C、皮下注射嗎啡D、病人坐位，四肢下垂20、以下關(guān)于呼吸機報警的說法正確的是（）[單選題]*A、當(dāng)呼吸機紅色報警燈不停閃爍，并發(fā)出連續(xù)報警音時，應(yīng)馬上處理?！藼、呼吸機頻繁報警時，可以消除報警音C、當(dāng)呼吸機報警為斷續(xù)的、聲音柔和的報警時，可以忙完手上的事后，再慢慢處理D、呼吸機報警時我們應(yīng)該想盡辦法找出報警原因，不能斷開呼吸機21、以下哪一項不屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的核心預(yù)防策略（）[單選題]*A、在穿刺部位局部涂含抗菌藥物的藥膏√B、置管部位應(yīng)鋪大無菌單，操作人員應(yīng)戴無菌手套、口罩、帽子、穿無菌手術(shù)衣C、成人首選鎖骨下靜脈置管D、盡早拔除導(dǎo)管22、留置導(dǎo)尿管感染控制措施錯誤的是：（）[單選題]*A、嚴(yán)格執(zhí)行留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，只有在必須時才能使用，并盡早拔除B、不使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預(yù)防感染C、集尿袋應(yīng)高于膀胱水平√D、使用抗反流尿液收集袋23、對二氧化碳潴留的患者，不可以采用的吸氧方式是（）[單選題]*A、經(jīng)鼻高流量給氧B、無創(chuàng)呼吸機通氣C、面罩給氧√D、鼻導(dǎo)管給氧24、使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是（）[單選題]*A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報警上限設(shè)置過高√25、輸液港封管的肝素濃度是（）[單選題]*A、0-10iu/mlB、10-20iu/mlC、20-50iu/mlD、100iu/ml√26、對于安裝心臟起搏器的患者，實施電復(fù)律時，電極板距離起搏器至少（）[單選題]*A、3cmB、5cmC、10cm√D、15cm27、患者，女，60kg，感染性休克，血壓70/40mmHg，遵醫(yī)囑使用去甲腎上腺素以0.4ug/kg.min泵入，去甲腎上腺素該怎么配置？微量泵應(yīng)調(diào)為多少ml/h（）[單選題]*A、NS50ml+去甲腎上腺素18mg，4B、5%GS41ml+去甲腎上腺素18mg，4√C、5%GS50ml+去甲腎上腺素36mg，0.4D、NS50ml+去甲腎上腺素1.8mg,428、關(guān)于腦室引流管懸掛高度，以下那種說法正確（）[單選題]*A、引流量少時，可以低于側(cè)腦室B、高于側(cè)腦室10-20cmC、高于側(cè)腦室10-15cm√D、引流量過多時，可以高于側(cè)腦室30-50cm29、以下說法不正確的是（）[單選題]*A、CVP和血壓都低于正常值，提示血容量不足，需要充分補液B、CVP高于正常值、血壓低于正常值，提示心功能不全，需要強心C、CVP低于正常值、血壓正常值，提示血容量輕度不足，需要適當(dāng)補液D、CVP高于正常值、血壓高于正常值，提示心功能不全，需要強心√30、除顫時電極板分別置于（）[單選題]*A、胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)B、胸骨左緣第二肋間及左側(cè)第五肋間與腋中線交界處C、胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)D、胸骨右緣第二肋間及左側(cè)第五肋間與腋中線交界處√31、使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做（）[單選題]*A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B、不用沖洗，直接輸注其他液體C、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體√D、以上都是32、顱腦外傷后存在顱底骨折及腦脊液漏不宜選擇的人工氣道方式是（）[單選題]*A、．口咽通氣道B、經(jīng)口氣管插管C、經(jīng)鼻氣管插管√D、氣管切開33、下列關(guān)于呼吸機相關(guān)性肺炎說法不正確的是（）[單選題]*A、屬于院內(nèi)獲得性肺炎B、是機械通氣嚴(yán)重的并發(fā)癥C、是指病人拔管后24H內(nèi)發(fā)生的肺炎√D、指病人接受機械通氣治療48H后發(fā)生的肺炎34、補液試驗要求在（）分鐘內(nèi)快速輸入250ml等滲液體，觀察CVP和血壓的變化。[單選題]*A、0-5B、5-10√C、5-15D、10-1535、患者周某，經(jīng)鼻高流量給氧濃度60%，患者血氣分析提示：氧分壓135mmHg,請問該患者氧合指數(shù)是（）mmHg。[單選題]*A、325B、300C、225√D、50036、以下哪項不屬于VAP的預(yù)防措施。（）[單選題]*A、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生措施B、首選氣管切開√C、加強口腔護(hù)理D、無體位限制時抬高床頭30度37、癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、防止跌傷B、．注意保暖C、吸氧3~5L/分D、保持呼吸道通暢√38、以下關(guān)于輸血注意事項錯誤的是（）[單選題]*A、．輸血前后使用NS沖管B、．輸注血漿時需要交叉合血相符√C、．輸血前需要三查八對一確認(rèn)D、輸血開始、輸血15分鐘、輸血結(jié)束需要記錄生命體征及有無不良反應(yīng)39、無菌透明敷料應(yīng)至少多久更換一次。（）[單選題]*A、1-2天B、3-4天C、5-7天√D、1-4天40、患者，男，70歲，直腸癌根治術(shù)后，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為（）[單選題]*A、容量不足√B、左心衰C、血管擴(kuò)張D、容量負(fù)荷過多41.實施俯臥位通氣的時候，需要注意以下哪些[多選題]*A、管道預(yù)留足夠的長度，并雙重固定√B、頭側(cè)位的人應(yīng)EC手法固定氣管插管√C、推薦使用信封法/夾心餅式方法√D、實施俯臥位后，患者的小腿應(yīng)該使用三角枕，保證小腿屈曲15°（功能位）√E、實施俯臥位后，患者的手應(yīng)該游泳姿勢，q2h變換位置√42.防止動脈內(nèi)血栓形成，應(yīng)做好[多選題]*A、每次經(jīng)測壓管抽取動脈血后，均應(yīng)立即用肝素水進(jìn)行快速沖洗√B、為保證動脈測壓管的通暢應(yīng)保證加壓袋的壓力大于300mmHg√C、管道內(nèi)如有血塊堵塞時應(yīng)及時予以抽出，切勿將其推入√D、動脈置管時間長短也與血栓形成呈正相關(guān)，循環(huán)功能穩(wěn)定后，應(yīng)及早拔出√E、沖管的水無需加肝素43.在為患者使用血管活性藥物時，應(yīng)注意哪些情況（）[多選題]*A、通過中心靜脈導(dǎo)管給藥√B、單獨通道輸入，禁忌推注√C、患者外出檢查時，可以暫停血管活性藥物的使用D、注意觀察藥物不良反應(yīng)√E、血管活性藥物敏感的患者，使用雙泵續(xù)泵