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衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)服務基層行創(chuàng)建資料(3.2.2.3首診負責制度)【C-1】建立首診負責制度,有首診處理流程?!局尾牧稀?.醫(yī)院首診負責制度;2.首診負責制度處理流程?!綜-2】制定預檢分診,轉科、轉院等程序和流程?!局尾牧稀?.**中心衛(wèi)生院轉科、轉院制度和流程圖。2.**中心衛(wèi)生院2023年轉診登記本?!綛-1】各科醫(yī)務人員應知曉和掌握首診負責制度和處理流程?!局尾牧稀?/p>
1.**中心衛(wèi)生院首診負責制度的專項學習培訓和考核試卷?!綛-2】首診負責制在日常工作中得到完全落實。
【支撐材料】1.門診就診落實情況。2.入院服務落實情況。3.出院服務落實情況?!続】職能部門履行監(jiān)管職責,多落實情況有評價,持續(xù)改進?!局尾牧稀?.職能部門近季度對首診負責制度進行專項督導、總結、反饋,持續(xù)改進。附錄:患者入院、出院、轉科、轉院制度一、入院制度及流程:1、病人住院,須持有本院門診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷,持有效證件、生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關收據(jù))。2、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內(nèi),對急診手術或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。3、病人安置好后,醫(yī)護人員應主動熱情向病人介紹住院規(guī)則和有關事項,并簽字。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。4、護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。5、病人入院后應及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護理計劃。6、對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關人員的責任。二、出院制度及流程:1、患者出院,須由經(jīng)治醫(yī)師下出院醫(yī)囑,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,方可辦出院手續(xù)。辦理出院手續(xù)在下發(fā)醫(yī)囑的當天下午辦理。2、患者出院前,由責任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復診時間;預約等。3、病員出院時,應交清公物,辦理醫(yī)療費用結算手續(xù)并領取出院帶藥后方能出院。在辦理出院手續(xù)時患者要認真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。4、責任護士主動征求患者對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議,并協(xié)助整理物品。5、對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關人員的責任。三、轉科制度及流程:1、病人因病情需要轉科,須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉科醫(yī)囑。2、責任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知病人/家屬做好轉科準備。3、主班護士核對長期、臨時醫(yī)囑,結算病人在本病區(qū)所用的藥物及治療費用,注銷各種診療卡(床頭卡、治療卡、給藥卡等)4、責任護士征求病人對本科室的工作意見,并協(xié)助病人整理物品,清點被服,攜帶病歷、藥物護送病人至轉入病區(qū)。5、責任護士與轉入科室的護士交接病歷及藥物,待轉入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。6、對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關人員的責任。四、轉院制度及流程:1、我院因限于技術和設備條件,無法診治的病人在病情允許的情況下,由經(jīng)管主治提出,分管上級醫(yī)師和科主任同意,上報醫(yī)務科或總值班,征得同意后方可轉院。2、轉院時須同時辦好費用結算,有關手續(xù)與出院相同。3、轉院必須嚴格掌握指征,轉送途中有加重病情導致生命危險者,應暫留院處理,待病穩(wěn)定后轉院。重癥病人轉院,病人家屬及單位應解決好有關護送問題,必要時撥打120急救中心電話,由上級醫(yī)院派醫(yī)護人員專人專車護送轉院,有關人員做好患者病情及病歷資料交接手續(xù)。4、轉院時由住院醫(yī)師寫好詳細病歷摘要隨病員轉去,也可按照相關規(guī)定復印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。5、因各種原因主
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