助產(chǎn)機構(gòu)身份核驗制度（試用）

助產(chǎn)機構(gòu)身份核驗制度（試用）為確保母嬰安全，維護醫(yī)療秩序，助產(chǎn)機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行身份核驗制度。為此，特制定以下措施：一、宣傳引導(dǎo)在孕產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)、出生醫(yī)學(xué)證明辦證處的顯著位置，設(shè)置醒目的宣告牌、固定公告欄或易拉寶等宣傳品，詳細介紹身份核驗工作的目的、意義及流程。發(fā)放明白紙、宣傳冊等紙質(zhì)材料，便于孕產(chǎn)婦及其家屬隨時查閱。利用醫(yī)院電子屏、微信公眾號等新媒體平臺，定期推送身份核驗相關(guān)知識及政策解讀，提高公眾認知度。二、公眾參與與配合通過宣傳教育，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家屬充分認識到身份核驗工作的重要性，主動配合醫(yī)院做好身份核驗工作。對于不理解或不愿配合身份核驗的孕產(chǎn)婦及其家屬，醫(yī)務(wù)人員需耐心解釋，講明利害關(guān)系，爭取其理解與支持。三、關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制1.住院前與申領(lǐng)前身份核驗產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)前，必須完成一次身份核驗。核驗過程中，需詳細記錄產(chǎn)婦的身份信息、聯(lián)系方式等，并要求產(chǎn)婦在《身份核驗事先告知書》上簽名確認。申領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明前，需再次對領(lǐng)證人身份進行核驗。若領(lǐng)證人非產(chǎn)婦本人，還需核驗其身份證件、授權(quán)委托書等額外材料。2.分娩前身份核驗產(chǎn)婦分娩前，產(chǎn)科護士需再次進行身份核驗，確保產(chǎn)婦身份信息的真實性與準確性。核驗過程中，需仔細核對產(chǎn)婦身份證件、住院登記信息等是否一致，并由產(chǎn)婦、核驗人員雙方簽字確認后，在病歷中妥善留存相關(guān)證明材料。這一環(huán)節(jié)尤為關(guān)鍵，因為它直接關(guān)系到出生醫(yī)學(xué)證明的準確性和法律效力。3.人證不符情況處理一旦發(fā)現(xiàn)人證不符的情況，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，暫停相關(guān)醫(yī)療服務(wù)或出生醫(yī)學(xué)證明的辦理流程。同時，醫(yī)務(wù)人員需詳細記錄事件經(jīng)過，包括發(fā)現(xiàn)時間、地點、涉及人員、核驗方法、核驗結(jié)果等，并拍攝視頻、照片等作為證據(jù)材料。隨后，需將情況書面上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門及公安機關(guān)，配合相關(guān)部門進行調(diào)查處理。在整個處理過程中，應(yīng)確保信息的保密性，避免對產(chǎn)婦及其家庭造成不必要的傷害。四、應(yīng)急預(yù)案與特殊情況處理1.孕產(chǎn)婦急產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案針對孕產(chǎn)婦急產(chǎn)這一特殊情況，醫(yī)院應(yīng)制定專門的應(yīng)急預(yù)案。當(dāng)孕產(chǎn)婦因緊急情況未能在收住院環(huán)節(jié)簽署《身份核驗事先告知書》并進行身份核驗時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在第一時間與產(chǎn)婦進行溝通，簡要說明身份核驗的重要性及必要性，并在產(chǎn)婦進入產(chǎn)房（或手術(shù)室）前與其簽署《身份核驗緊急告知書》。緊急核驗過程中，應(yīng)盡可能采用多種核驗方法，確保產(chǎn)婦身份信息的準確性。核驗通過后，證明材料需由核驗人員和被核驗人員雙方簽字確認，并在病歷中妥善留存。2.其他特殊情況處理對于無法提供有效身份證件的孕產(chǎn)婦，醫(yī)院應(yīng)要求其提供其他可證明身份的合法證件或材料，并加強對其身份信息的核查力度。對于外籍孕產(chǎn)婦，醫(yī)院應(yīng)嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，對其身份信息進行核驗，并確保其在中國境內(nèi)的合法權(quán)益得到保障。對于疑似被拐賣或強迫生育的孕產(chǎn)婦，醫(yī)院應(yīng)提高警惕，及時與當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)聯(lián)系，協(xié)助開展調(diào)查工作。五、監(jiān)督與評估1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立身份核驗工作的內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對產(chǎn)科、出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)辦公室等關(guān)鍵科室進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督內(nèi)容應(yīng)包括身份核驗工作的執(zhí)行情況、核驗結(jié)果的準確性、核驗證據(jù)的留存情況等。對于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時督促相關(guān)科室進行整改，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。2.外部評估醫(yī)院應(yīng)主動邀請衛(wèi)生健康行政部門、公安機關(guān)等相關(guān)部門對身份核驗工作進行評估。評估內(nèi)容應(yīng)包括制度建設(shè)的完善性、工作流程的合理性、身份核驗的準確率等。通過外部評估，醫(yī)院可以及時發(fā)現(xiàn)自身存在的問題和不足，并采取相應(yīng)的措施進行改進和完善。六、持續(xù)改進與培訓(xùn)1.持續(xù)改進醫(yī)院應(yīng)根據(jù)身份核驗工作的實際情況和評估結(jié)果，不斷調(diào)整和完善身份核驗制度及工作流程。對于發(fā)現(xiàn)的問題和漏洞，應(yīng)及時制定改進措施并落實到位。同時，應(yīng)鼓勵員工提出合理化建議和意見，共同推動身份核驗工作的持續(xù)改進。2.培訓(xùn)教育醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行身份核驗工作的培訓(xùn)教育。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括身份核驗的重要性、核驗方法、核驗流程、應(yīng)急預(yù)案等方面。通過培訓(xùn)教育，提高醫(yī)務(wù)人員的身份核驗意識和技能水平，確保身份核驗工作的準確性和高效性。綜上所述，助產(chǎn)機構(gòu)身份核驗制度的建立和執(zhí)行是保障母嬰安全、維護醫(yī)療秩序的重要措施。通過明確組織領(lǐng)導(dǎo)與責(zé)任體系、細化