公廁項目績效評價報告范文

公廁項目績效評價報告范文公廁項目績效評價報告范文篇一為貫徹落實《中共中央國務院關(guān)于全面實施預算績效管理的意見》（中發(fā)（2018）34號）文件精神，落實預算績效管理主體責任，提高財政資源配置效率和使用效益，深圳市寶安區(qū)財政局（以下簡稱“區(qū)財政局”）委托廣東中大管理咨詢集團股份有限公司于2021年5月至8月組織績效評價小組，對寶安區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局（以下簡稱“區(qū)城管局”）環(huán)衛(wèi)一體化項目開展績效評價。具體情況報告如下：一、項目基本情況為落實全市對于環(huán)衛(wèi)工作的相關(guān)部署，進一步提升環(huán)衛(wèi)作業(yè)一體化管理水平，根據(jù)《關(guān)于推進政府和社會資本合作規(guī)范發(fā)展的實施意見》（財金（2019）10號）等文件精神，寶安區(qū)以政府和社會資本合作（PPP）模式開展政府環(huán)衛(wèi)工作，創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)行業(yè)管理模式，率先在全市推進環(huán)衛(wèi)一體化工作。項目實施單位為區(qū)城管局，資金使用單位為新橋、沙井、新安、福永和福海街道辦。截至2020年底，各街道實際支付35602.94萬元。二、績效評價結(jié)論評價小組根據(jù)指標體系，從決策、過程、產(chǎn)出與效益四個維度對項目進行了綜合評分，綜合評價結(jié)果80.79分，績效級別評價結(jié)論為“良”。三、取得的主要成效（一）環(huán)衛(wèi)作業(yè)標準提高，環(huán)衛(wèi)指數(shù)排名有所提升實施PPP模式以后，環(huán)衛(wèi)作業(yè)標準和作業(yè)質(zhì)量有所提升。根據(jù)生態(tài)文明考核關(guān)于抑制道路揚塵的工作要求，在投入車輛和設備的基礎(chǔ)上，增加了沖洗、灑水作業(yè)車數(shù)量，實行“機械作業(yè)+人工作業(yè)+巡回檢查”24小時保潔模式。同時嚴格按道路等級、車道數(shù)量規(guī)范各道路作業(yè)任務量，增加市政道路沖洗、灑水作業(yè)頻次，環(huán)衛(wèi)作業(yè)更加精細化，作業(yè)質(zhì)量更高。2019年-2021年上半年寶安區(qū)環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名逐年上升1名。從各街道來看，實施PPP后比之前的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名有一定程度的提升。5個街道的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)綜合排名由實施PPP前的49.49名提升至實施后的41.07名。隨著項目的持續(xù)運營，項目范圍內(nèi)的5個街道的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)綜合排名41.07名，高于其他未納入環(huán)衛(wèi)一體化項目的街道。（二）引入優(yōu)質(zhì)社會資本，創(chuàng)新公共服務供給機制項目撬動社會資本參與公共服務供給，創(chuàng)新公共服務供給機制。本項目采用PPP模式，將道路清掃、垃圾清運和綠化管養(yǎng)等環(huán)衛(wèi)工作整合為一個項目交予中標的社會資本，由政府代表方與社會資本合資成立的項目公司負責項目的投融資、建設、運營、維護、管理及移交，政府方負責對項目實施進行監(jiān)督管理。一期和二期項目中標社會資本方均為全國行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的環(huán)衛(wèi)龍頭企業(yè)，在環(huán)衛(wèi)作業(yè)的綜合實力、管理理念、專業(yè)技術(shù)等方面更具優(yōu)勢。項目招標由一個街道多個標段變?yōu)閮傻饺齻€街道為一個標段，改變過去傳統(tǒng)的管理方法、作業(yè)模式。原各街道范圍內(nèi)標段過多、規(guī)模較小，各小標段相互獨立，服務質(zhì)量參差不齊。2020年實施環(huán)衛(wèi)一體化后，以PPP模式整合各街道的小散標段，由兩家項目公司對區(qū)域內(nèi)的環(huán)衛(wèi)服務作業(yè)進行統(tǒng)一管理，明確責任主體，避免多頭管理，防止作業(yè)界面推諉現(xiàn)象，降低政府監(jiān)督管理的難度，減少接近合同期的企業(yè)履約缺位和服務質(zhì)量明顯波動的風險。（三）作業(yè)設備投入增加，環(huán)衛(wèi)作業(yè)機械程度提高一是增加了環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛及設備的投入。一期項目購置環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛827輛，各類設備17157件，購置智能終端1544臺，總投資28289.02萬元。二期項目購置環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛874輛、各類設備5788件，總投資35859.75萬元。小型化、智能化和機械化設備投入，提高了環(huán)衛(wèi)作業(yè)的機械化和精細化程度。與傳統(tǒng)燃油環(huán)衛(wèi)車相比，項目公司投入的純電動環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛更加符合綠色低碳、循環(huán)發(fā)展的要求。二是增加了項目建設和運營內(nèi)容，一期項目在沙井和新橋街道范圍內(nèi)建成三個環(huán)衛(wèi)停車場，用于環(huán)衛(wèi)車輛的充電、停放及管理。增加了城中村垃圾分類設施建設及前段收運的運營服務。將分類收集、分類清運納入環(huán)衛(wèi)一體化，開展分類投放點“撤并改”，打造城中村沿街店鋪餐廚垃圾上門回收、商業(yè)街其他垃圾定時回收的收運模式。（四）建設智慧環(huán)衛(wèi)平臺，強化項目監(jiān)督考核機制建立統(tǒng)一的環(huán)衛(wèi)信息化管理系統(tǒng)，強化環(huán)衛(wèi)作業(yè)過程和質(zhì)量的監(jiān)督管理。智慧環(huán)衛(wèi)平臺集成了清掃保潔全覆蓋精細化管理子系統(tǒng)、垃圾分類收集處置全過程監(jiān)管子系統(tǒng)和環(huán)衛(wèi)質(zhì)量監(jiān)管考評子系統(tǒng)等9大模塊。項目通過引入智慧環(huán)衛(wèi)平臺，將GPS與人員、車輛一一匹配，實時監(jiān)控環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛軌跡及作業(yè)狀態(tài)、環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員的定位及作業(yè)狀況，發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作，平臺及時發(fā)出預警通知。完善績效考核制度體系，強化環(huán)衛(wèi)一體化項目的監(jiān)督管理。區(qū)城管局制定了一系列制度文件，包括《新橋和沙井街道環(huán)衛(wèi)一體化PPP項目監(jiān)管考核辦法（試行）》、《新橋和沙井街道環(huán)衛(wèi)一體化PPP項目全生命周期績效評估實施方案》等，詳細地規(guī)定了績效考核流程和考核內(nèi)容。各街道辦每月對項目公司服務質(zhì)量進行考核，服務費支付與績效考核結(jié)果掛鉤，激勵項目公司提高服務供給質(zhì)量和效率。四、存在問題及原因分析（一）作業(yè)質(zhì)量穩(wěn)定性不足，效益有待進一步提升一是環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名有待提高。在全市74個街道中，5個街道環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)綜合排名由實施PPP模式前的49.49名提升至實施后的41.07名，尚處于中等水平，有待進一步提高。另外，除沙井和福海街道外，新安街道近兩年環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)月平均排名有下降趨勢。新橋街道和福永街道2020年6月-12月平均排名相比2019年6月-12月下降也比較明顯。二是環(huán)衛(wèi)作業(yè)質(zhì)量有一定波動。從2020年各街道環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)及全市排名來看，除福永街道自6月份開始逐漸上升，其余4個街道各月份的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)均存在不同程度的波動，并且各街道各月份的環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)全市排名也波動明顯。三是部分街道和服務內(nèi)容考核扣分較多?，F(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量每月均有相應的考核扣分情況，其中新橋和新安街道扣分較多。各項作業(yè)服務均有不同程度的扣分情況，其中道路清掃保潔扣分最多。扣分點主要是道路散落垃圾、雜物、泥土和沙石，有亂張貼、亂涂寫和亂刻畫，垃圾滿溢等。（二）項目的建設進度滯后，配置計劃未執(zhí)行到位一是硬件設施配置進度及建設未達到計劃要求。根據(jù)《PPP項目合同》約定，自進場之日起1年為項目建設及設備配置期，社會資本應于規(guī)定時間內(nèi)完成項目停車場建設、智慧環(huán)衛(wèi)平臺建設以及完成項目所需車輛、設備和人員的配置工作，并完成驗收。但實際建設過程中，項目車輛設備驗收、環(huán)衛(wèi)停車場和智慧環(huán)衛(wèi)平臺建設等工作滯后于PPP合同約定。二是項目投資未完全按照配置計劃進行。根據(jù)《關(guān)于請求審定新安、福永和福海街道環(huán)衛(wèi)一體化PPP項目初始投資配置計劃的函》，二期項目公司于2020年8月制定了3個街道的初始投資配置計劃，然而經(jīng)區(qū)城管局和街道辦組織驗收，項目公司階段性的實際投資金額并未完全按照提交的計劃進行。而且二期項目公司未提交詳細的優(yōu)化作業(yè)方案，包括項目人員與車輛設備配備計劃，各項業(yè)務人員與設備配備說明、作業(yè)標準等內(nèi)容。三是環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員配置不足。根據(jù)《沙井街道環(huán)衛(wèi)一體化項目環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員和車輛設備優(yōu)化配置方案（截至2020年11月30日業(yè)務）》，截至2020年9月30日和11月30日已接管業(yè)務，計劃配置作業(yè)人員2036人和2075人，但是10月和11月實際投入作業(yè)人員1978人、1980人，12月投入作業(yè)人員2016人，均未滿足配置計劃要求，二期項目各月份實際投入的作業(yè)人數(shù)也未滿足配置計劃。（三）個別事項與合同不符，履約行為規(guī)范性不足一是未按照要求配置作業(yè)人員。根據(jù)《PPP項目合同》，運營期內(nèi)項目公司應確保環(huán)衛(wèi)人員始終符合女性年齡18-55歲、男性年齡18-60歲的要求，為全體員工繳納社會保險。經(jīng)了解，項目公司有45%左右的員工未繳納社保，反映項目公司配置的作業(yè)人員超過年齡要求，且未按照規(guī)定為應繳納社保的全體員工繳納社保。二是二期項目環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員基礎(chǔ)工資未達到合同要求。根據(jù)《PPP項目合同》約定，運營期內(nèi)，社會資本直接聘用的或作為用工單位管理的環(huán)衛(wèi)工人基本工資不應低于當年度本市最低工資標準的130%。雖然環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員整體工資水平較實施PPP模式前有所提升，但二期項目公司環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員的基礎(chǔ)工資未達到上述合同要求。三是項目公司作業(yè)管理規(guī)范性有待提高。評價小組實地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，垃圾轉(zhuǎn)運站管理不夠規(guī)范。垃圾轉(zhuǎn)運站的作業(yè)臺賬的日期提前填寫，垃圾轉(zhuǎn)運登記表交接雙方簽名處未見負責人簽名，內(nèi)控管理存在不足，容易引發(fā)垃圾流通環(huán)節(jié)的風險。（四）年中預算調(diào)整比較大，未能及時支付服務費一期和二期PPP項目從2020年3月和6月開始試運營，而各街道辦申請2020年項目預算是基于原合同的中標總價，實施PPP模式后街道支出比原來預算（原合同）有所增加，年中申請追加預算指標，預算調(diào)整較大。另外，通常情況下，每個月的服務費應在下月進行支付，但是實際各街道均有部分月份的服務費未能在下月及時支付。（五）績效指標設置不全面，不利于項目績效考核寶安區(qū)環(huán)衛(wèi)一體化項目績效目標表中針對項目年度目標設置了一般性數(shù)字化案件處理、新能源車利用率、深圳市環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)測評居民滿意度指數(shù)等績效指標。但指標設置與項目的產(chǎn)出和效益關(guān)聯(lián)不夠明確，未就項目全部建設和運營內(nèi)容及履約情況設置績效指標，不利于客觀全面地對項目績效實現(xiàn)情況進行考核，進而掌握項目的預期效果。五、相關(guān)建議（一）強化按績效付費的作用，提升項目整體效益水平加強項目合同履約考核，強化按效付費作用。區(qū)城管局和各街道辦需強化運營期考核，嚴格執(zhí)行監(jiān)管考核辦法，對項目公司的資金、設備、作業(yè)人員投入等履約情況進行有效的考核。同時強化現(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量的考核，按照現(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量考核扣分標準，落實考核工作。服務費支付與項目合同執(zhí)行、現(xiàn)場作業(yè)質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)等考核結(jié)果掛鉤，根據(jù)考評得分扣減相應的服務費，促進項目公司提升履約質(zhì)量。建議區(qū)城管局聯(lián)合各街道后續(xù)重點關(guān)注項目的成本效益，確定環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)排名目標，敦促項目公司穩(wěn)定提升作業(yè)質(zhì)量，降低服務質(zhì)量的波動；各參與主體要深入分析環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)扣分點及原因，關(guān)注實施PPP模式后排名提升不明顯的街道以及因項目公司履約不到位而導致的扣分等；強化監(jiān)督管理工作的實效性，就各項監(jiān)督考核工作反映出來的問題，區(qū)城管局應敦促項目公司落實整改，并跟蹤整改效果。項目公司要規(guī)范作業(yè)流程，穩(wěn)定提升作業(yè)質(zhì)量。依托環(huán)衛(wèi)作業(yè)機械化、車輛管理智能化、保障維修專業(yè)化等，合理規(guī)劃“人機結(jié)合”的機械化作業(yè)模式，制定詳細的優(yōu)化作業(yè)方案。落實環(huán)衛(wèi)作業(yè)管理各項規(guī)定，對特殊時段和城中村等難點地段的環(huán)境衛(wèi)生重點保潔，強化道路保潔等作業(yè)質(zhì)量。同時要高度重視環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)及日?？己私Y(jié)果，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題立即進行整改，落實整改措施。（二）加強項目事前事中規(guī)劃，嚴格執(zhí)行優(yōu)化作業(yè)方案建議區(qū)城管局后續(xù)項目立項時，對涉及工程等項目建設內(nèi)容進行合理規(guī)劃。在制定方案時應與住建和國土等部門溝通，對項目的建設需求、建設地點以及環(huán)境影響有一定事前的規(guī)劃和評估，減少項目建設的滯后或項目建設內(nèi)容的調(diào)整。項目公司應綜合考慮各方面因素，編寫項目建設計劃書，明確項目施工、完工、竣工驗收等時間節(jié)點。項目設備配置、施工后，區(qū)城管局應及時對項目工程、設備采購等工作進行驗收，對設備的更新維護重置情況進行定期或不定期檢測。就項目投資而言，項目公司需及時制定相關(guān)作業(yè)方案、配置計劃和投資計劃。并在實際情況發(fā)生變化時，及時更新優(yōu)化相關(guān)的作業(yè)配置。根據(jù)作業(yè)方案，合理確定車輛、設備、人員配置計劃。再根據(jù)配置計劃，及時更新投資計劃。作業(yè)方案、配置計劃和投資計劃經(jīng)街道辦和區(qū)城管局審定后要嚴格實施。就環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員配置而言，項目公司需嚴格按照審定的配置方案等投入環(huán)衛(wèi)作業(yè)人員。在配備的作業(yè)人員數(shù)量不足以保質(zhì)保量的完成作業(yè)任務時，應按實際需求無條件增加作業(yè)人員配置，合理安排人工清掃的作業(yè)人員，進而保障環(huán)衛(wèi)作業(yè)質(zhì)量。（三）嚴格履行合同相關(guān)規(guī)定，規(guī)范服務供給的全過程項目公司需強化內(nèi)部控制，嚴格履行合同各項約定。公司管理層和一線管理人員（保潔主管、班長、車隊長）應提高內(nèi)部控制意識，嚴格按照合同條款約定提供各項運營服務，規(guī)范項目管理，包括按照合同規(guī)定的年齡要求配備作業(yè)人員，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、為全體符合條件的員工繳納社保，按標準發(fā)放基本工資，保障員工權(quán)益、加強臺賬等環(huán)衛(wèi)作業(yè)記錄的完整性和準確性等，進一步規(guī)范履約行為，提高履約質(zhì)量。（四）提高預算編制的精準性，按時支付相應的服務費建議改變以往在清掃保潔經(jīng)費、垃圾清運經(jīng)費和道路綠化管養(yǎng)經(jīng)費三個項目列支環(huán)衛(wèi)一體化項目服務費，調(diào)整為設置統(tǒng)一的環(huán)衛(wèi)一體化PPP項目經(jīng)費，以便清晰掌握環(huán)衛(wèi)一體化項目年度預算和支出情況。在預算編制的過程中，綜合考慮現(xiàn)有PPP項目合同的付費規(guī)定，年度內(nèi)即將接管的業(yè)務、預算執(zhí)行情況等多方面因素進行預算編制，提高預算編制的精準性。在此基礎(chǔ)上，按照在下月支付上月服務費的通常做法，及時支付項目公司的服務費。（五）合理設置績效評價指標，提高績效自評工作質(zhì)量在績效評價時，科學設置環(huán)衛(wèi)一體化項目績效指標，全面反映預期投入、產(chǎn)出和效果，提高項目績效指標的質(zhì)量，并將績效目標作為判斷項目績效的重要依據(jù)。區(qū)城管局作為實施機構(gòu)應在績效目標申報和績效自評時從項目建設和運營內(nèi)容完成情況、環(huán)境衛(wèi)生指數(shù)，以及項目公司的人員、設備和資金投入、項目公司管理等方面設置績效指標和相應的目標值，以便全面反映項目績效。公廁項目績效評價報告范文篇二為進一步推進我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資、投入機制和規(guī)范的收支運行管理機制，提高財政資金投入的經(jīng)濟性、效率性和效益性，根據(jù)省財政廳和衛(wèi)生廳關(guān)于開展《城市社區(qū)衛(wèi)生服務財政項目支出績效評價工作的通知》要求，我市財政和衛(wèi)生部門通力協(xié)作、明確職責，切實開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務財政支出績效評價工作，現(xiàn)將評價工作情況報告如下：一、工作背景（一）開展社區(qū)衛(wèi)生服務財政支出績效評價的目的意義在全省開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務財政支出績效評價，是貫徹落實省委、省人大確定的全省經(jīng)濟社會發(fā)展總要求和奮斗目標的需要，也是全面完成省政府重點工作任務的需要，更是對各級政府貫徹落實國務院、省政府關(guān)于發(fā)展和加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的指導意見，建立完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系工作目標實現(xiàn)度的一次檢驗。通過開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務財政項目支出績效評價工作，了解我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)發(fā)展的狀況，掌握城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設和開展公共衛(wèi)生服務的情況，以及財政投入資金使用的效益和效率；推進以城市社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、醫(yī)院和預防保健機構(gòu)三方分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系建設；維護居民健康、構(gòu)建和諧社區(qū)，更好地為居民提供安全、有效、便利和價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。（二）市城市社區(qū)衛(wèi)生服務基本情況市建城區(qū)面積約209.12平方公里，主要包括市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)和玉山鎮(zhèn)范圍，下轄11個街道辦事處，常住人口68.98萬人，其中戶籍人口31.35萬人。截止底，已建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心3家，社區(qū)衛(wèi)生服務站40家，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋面積17685.77平方米，有病房床位40張，觀察床位157張，輸液椅525張。有工作人員396人，其中衛(wèi)技人員337人，衛(wèi)技人員占比85.1%，衛(wèi)技人員中有高級職稱9名，中級職稱56名，初級職稱207名。城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心完成門急診93.57萬人次，住院3959床日，實現(xiàn)收入7832.76萬元，其中財政補助收入2518.22萬元，業(yè)務收入5314.54萬元，業(yè)務收入中藥品收入4104.06萬元，藥品收入占比77.22%。二、過程方法本次社區(qū)衛(wèi)生服務財政支出績效評價工作由市財政局負責，市衛(wèi)生局協(xié)助開展，于9―11月間完成，具體分以下幾個階段：（一）工作布置階段1、9月中旬，參加省財政廳組織的績效評價工作會議，接受績效評價指標體系、《績效綜合評價表》和《績效評價基礎(chǔ)表》的填報、評價軟件應用及計算機網(wǎng)上數(shù)據(jù)填報操作技術(shù)培訓。2、成立由市財政局、衛(wèi)生局分管領(lǐng)導、相關(guān)科室人員、相關(guān)單位分管領(lǐng)導、財務人員組成的工作班子，討論確定玉山、兵希和蓬朗3家社區(qū)中心為本次績效評價對象。3、10月上旬，召開三家城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心相關(guān)人員會議布置任務，并開展績效評價業(yè)務培訓。（二）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表填報、復核和匯總階段1、10月25日前，三家城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心按《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)》要求，按時完成評價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)填報，經(jīng)計算機校驗后上報市財政和衛(wèi)生部門。2、10月31日前，市財政和衛(wèi)生部門按《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)》要求，負責完成本級有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表的填報、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心上報基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的接收、審核匯總，經(jīng)計算機校驗后上報省財政廳。3、11月上旬，市財政局和衛(wèi)生部門按時完成“居民與職工兩個滿意率”問卷調(diào)查工作。（三）數(shù)據(jù)匯總分析、綜合評價和提交報告階段11月底前，完成自評價工作，市財政和衛(wèi)生部門在完成全市數(shù)據(jù)填報、核查、審核、匯總及問卷調(diào)查工作的基礎(chǔ)上，按照省財政廳提供的全省統(tǒng)一評價標準，組織有關(guān)人員對本市社區(qū)衛(wèi)生服務財政支出績效進行自評價，出具自評價報告。三、基本結(jié)論隨著我市財政對社區(qū)衛(wèi)生服務投入的持續(xù)增加，城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設不斷加強，社區(qū)衛(wèi)生服務人才結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，社區(qū)衛(wèi)生服務能力水平不斷增強，社區(qū)居民滿意度不斷提高。突出表現(xiàn)在以下三個方面：一是社會綜合效益明顯提升。市、鎮(zhèn)兩級財政加大了對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設、設備配置、藥品補貼、人員經(jīng)費等方面的投入，極大改善了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)硬件水平，有效降低了醫(yī)療衛(wèi)生總費用，社會綜合效益明顯提升。二是資源利用效率明顯提升。市衛(wèi)生局有效整合城市醫(yī)療資源，將市一院、市中醫(yī)院、市二院等單位社區(qū)門診部統(tǒng)一劃歸轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理，城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)用較少的人員和設備，完成了較大的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務工作量，資源利用效率明顯提升。三是社區(qū)工作效益明顯提升。城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心切實履行職能，積極開展融醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)等“六位一體”服務，社區(qū)衛(wèi)生服務工作效益明顯提升。四、主要成效（一）完善政策體系，加大財政投入。一是明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)性質(zhì)和人員編制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為公益性事業(yè)單位。社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量原則上按照服務人口8名/萬的比例配置。二是落實社區(qū)衛(wèi)生服務人員補助經(jīng)費。從起，根據(jù)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)實際人員數(shù)，實行每人每年1.5萬元的財政補助，由各區(qū)鎮(zhèn)財政預算安排，以后隨經(jīng)濟社會發(fā)展情況逐步提高補助標準。三是建立基本建設和基本設備專項資金。市、區(qū)鎮(zhèn)兩級財政部門根據(jù)新、改擴建機構(gòu)建設計劃，將社區(qū)基本建設和基本設備配置經(jīng)費列入財政預算。原則上基本建設和基本設備資金由市、區(qū)鎮(zhèn)、村按4：4：2比例負擔，經(jīng)濟薄弱村由市、區(qū)鎮(zhèn)兩級財政各50%比例負擔。四是建立社區(qū)衛(wèi)生服務人員培養(yǎng)經(jīng)費政府補助機制。對應聘至社區(qū)工作的醫(yī)學院校應屆畢業(yè)生實施定向脫產(chǎn)培訓，培訓期間每年每人補貼3萬元。對籍全科醫(yī)學生，每年每人補貼1萬元。對公立醫(yī)院下派到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的人員按職稱實行經(jīng)費補助政策，補助標準平均每人每年約1.5萬元。五是完善社區(qū)衛(wèi)生服務惠民政策。起，市級財政按城鎮(zhèn)職工與居民醫(yī)保參保實際人員數(shù)實行人均20元標準，對社區(qū)常用藥品實施補貼。對社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目實行政府補貼，為人均23元。（二）規(guī)范建設標準，推進機構(gòu)建設。一是完善設置規(guī)劃。我市按照經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃要求，制訂了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃。到，全市將規(guī)劃設置城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心9家，社區(qū)衛(wèi)生服務站46家。原則上城市建成區(qū)建制街道(約3～5萬人)設社區(qū)衛(wèi)生服務中心1家，人口規(guī)模大于10萬人的增設1家，在服務半徑大、人口較多、中心難以覆蓋的社區(qū)，適當設置一定數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務站。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每5萬人左右設社區(qū)衛(wèi)生服務中心1家，每3000―5000人左右設社區(qū)衛(wèi)生服務站1家。二是統(tǒng)一建設標準。根據(jù)國家、省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設標準，結(jié)合我市實際，制訂了《市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準（試行）》以及《市社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準（試行）》，加強全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本功能、基本設施、基本設備、科室設置及人員配備等規(guī)范化建設。原則上，社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房面積不少于1500平方米，社區(qū)站業(yè)務用房面積不少于150平方米；社區(qū)中心基本設備配置標準為300萬元，社區(qū)站基本設備配備為10萬元。三是推進機構(gòu)建設。按照三年時間，完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設任務要求，我市實施新改擴建城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心2家，社區(qū)衛(wèi)生服務站9家，實施設備標準化配置中心3家，社區(qū)站27家。市鎮(zhèn)兩級財政直接投入城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設和設備配置資金約1685萬元。（三）加強隊伍建設，提高隊伍素質(zhì)。我市重點建立和完善了“五個一批”人才培養(yǎng)機制。一是提升一批。一方面組織在職社區(qū)醫(yī)生參加全科醫(yī)學規(guī)范化培訓，已完成社區(qū)醫(yī)師、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科規(guī)范化培訓214人次。另一方面，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育工作，共有33名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷補償教育。二是引進一批。我市加大了社區(qū)人才引進力度，面向全國公開招聘實用型衛(wèi)生技術(shù)人員和醫(yī)學院校應屆畢業(yè)生37名。三是培養(yǎng)一批。我市積極組織參加全科規(guī)范化培訓工作，已選派8名本科畢業(yè)生參加位于蘇州市立醫(yī)院和市一院的全科規(guī)范化培訓基地為期三年的培訓。四是資助一批。從今年開始，我市將每年定向資助一批籍的全科醫(yī)學生，畢業(yè)后定向分配到全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作。今年已與31名全科醫(yī)學專業(yè)本科學生簽約，每年將資助學費1萬元。五是下派一批。全面推行城市醫(yī)生下基層社區(qū)工作制度，今年已有15名市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員到城市社區(qū)工作。同時，對下派人員實行補助。（四）加強制度建設，提高惠民程度。一是實施社區(qū)常用藥品政府補貼制度。7月1日起，在全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中，全面實施居民常用社區(qū)藥品政府補貼制度。補貼對象為參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民基本醫(yī)療保險的參保人員。補貼的藥品目錄為847個品規(guī)，社區(qū)基本藥物價格在國家規(guī)定的現(xiàn)行價格的基礎(chǔ)上平均下浮19%。二是推進社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務政府補貼制度。對兒童計劃免疫、傳染病管理、慢性病管理、婦女衛(wèi)生保健、兒童衛(wèi)生保健、健康教育管理、衛(wèi)生應急管理、衛(wèi)生信息管理等8大類45項基本公共衛(wèi)生項目實行政府補貼。三是擴大社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)保定點范圍。勞動和社會保障部門將符合基本醫(yī)療保險條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入到醫(yī)保定點單位，今年6月，我市結(jié)合社區(qū)藥品政府補貼制度的實施，將社區(qū)衛(wèi)生服務站全部納入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點單位。（五）強化功能建設，提升服務能力。一是順利完成老年居民免費健康體檢工作。為切實加強健康體檢工作的組織管理，確保蘇州市政府實事項目任務的全面完成，進一步營造尊老、敬老、愛老的社會氛圍，我市于四月份就部署了相關(guān)工作，60歲以上老年居民已建立健康檔案38605份，建檔率88.47%。二是切實加強預防保健工作。城市社區(qū)掌握并管理高血壓患者7981人，糖尿病1164人，其它慢性病879人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理3845人，0―6歲兒童系統(tǒng)管理人數(shù)20932人，全年預防接種807932人次。三是全面推進社區(qū)健康教育工作。建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)健康教育工作考核評估標準，明確各單位健康教育職能，制訂健康教育人員的工作規(guī)范。以農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)代化建設、示范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)創(chuàng)建、億萬農(nóng)民健康促進行動、衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康鎮(zhèn)村建設等為載體，切實開展形式多樣的健康教育與健康促進活動，全面提升健康教育工作水平。五、存在問題我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設雖然取得了一定的成績，但在建設過程中還存在著許多困難和問題。一是城市建成區(qū)機構(gòu)規(guī)劃建設難度較大。城市建成區(qū)范圍內(nèi)，由于種種因素，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置較少。到底要完成9個社區(qū)中心和46個社區(qū)站的規(guī)劃建設，基本建設任務十分繁重。二是社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設任務艱巨。我市提出到，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中，鄉(xiāng)村醫(yī)生占比降到20%以下。目前城市社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍存在人員不足、業(yè)務素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理等問題，雖然