周圍神經(jīng)疾病、急性腦血管疾病診療及護(hù)理考核試題

周圍神經(jīng)疾病.急性腦血管疾病診療及護(hù)理

一、選擇題

1、患者，女，40歲。自訴于清晨洗臉時(shí)突然面部像刀割樣劇痛，疼痛歷時(shí)數(shù)秒，疼痛前無

任何征兆。初步診斷為（）［單選題］*

A、三叉神經(jīng)痛V

B、牙痛

C、面神經(jīng)炎

D、十二指腸潰瘍癌變

E、十二指腸潰瘍急性發(fā)作

2、吉蘭-巴雷綜合征的腦脊液檢查為（）［單選題］*

A、細(xì)胞數(shù)增高，糖增加

B、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常，

C、蛋白降低，細(xì)胞數(shù)增高

D、細(xì)胞數(shù)增高，糖正常

E、細(xì)胞數(shù)減少，細(xì)菌培養(yǎng)陰性

3、吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)癥狀為（）［單選題］*

A、大小便失禁

B、雙側(cè)下肢無力V

C、一側(cè)肢體感覺障礙

D、一側(cè)肢體抽搐

E、復(fù)視

4、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變（）［單選題］*

A、壓力增高

B、均勻血性

C、氯化物減少

D、糖明顯增多

E、蛋白-細(xì)胞分離V

5、下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)

B、無CT或MRI顯示的結(jié)構(gòu)性改變

C、簡(jiǎn)稱為TIA

D、不會(huì)反復(fù)發(fā)作V

E、發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀

6、反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作將會(huì)導(dǎo)致下列何種后果（）［單選題］*

A、腦出血

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦梗死V

D、腦膜炎

E、腦栓塞

7、TIA患者的飲食指導(dǎo)，正確的是（）［單選題］*

A、限水?dāng)z入

B、低脂飲食V

C、高鹽飲食

D、高糖飲食

E、低維生素飲食

8、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是（）［單選題］*

A、腦膜刺激征V

B、抽搐

C、頭痛

D、意識(shí)不清

E、肢體癱瘓

9、患者男，60歲。晨起時(shí)覺上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時(shí)因左下肢無力而跌

倒。護(hù)理體檢：神志清，左側(cè)上、下肢癱瘓，口眼不斜。應(yīng)首先考慮（）［單選題］*

A、內(nèi)囊出血

B、腦栓塞

C、腦血栓形成V

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦外傷

10、患者，男，35歲。風(fēng)濕性心臟病伴心房顫動(dòng)6年。今天下午患者突然右側(cè)肢體癱疾，

失語(yǔ)。偏身感覺障礙，查腦脊液正常。考慮該患者最可能發(fā)生的情況是（）［單選題］*

A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞V

B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈出血

C、右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞

D、腦橋旁正中動(dòng)脈血栓形成

E、右側(cè)內(nèi)囊栓塞

11、患者，女，47歲。因腦栓塞急診入院?；颊叱仕郀顟B(tài)2天，可以喚醒，隨后入睡,

可以回答問題，但有時(shí)不正確。判斷患者的意識(shí)狀態(tài)是（）［單選題］*

A、清醒

B、昏睡

C、嗜睡V

D、精神錯(cuò)亂

E、淺昏迷

12、患者，男性，60歲，有糖尿病病史。1天前晨起床時(shí)突然出現(xiàn)失語(yǔ)、肢體偏癱，急診

以腦血栓形成收入院。針對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)，最重要的是（）［單選題］*

A、避免粗糙、干硬食物

B、進(jìn)餐時(shí)不要講話

C、進(jìn)餐后保持坐位半小時(shí)以上

D、進(jìn)食時(shí)抬高床頭，身體前傾V

E、營(yíng)造安靜，舒適的進(jìn)餐環(huán)境

13、患者，男性，58歲。因突發(fā)腦梗塞住院治療10天，病情穩(wěn)定后，出院返回社區(qū)。患

者伴有腦梗塞后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，右側(cè)肢體無力，走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)應(yīng)特

別指出，近期應(yīng)首要注意的問題是（）［單選題］*

A、壓瘡的預(yù)防

B、抑郁情緒的觀察

C、跌倒的預(yù)防V

D、肢體功能的康復(fù)鍛煉

E、非語(yǔ)言性皮膚溝通技巧的使用

14、下列關(guān)于腦血栓形成臨床特征的描述中，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、好發(fā)于中老年

B、多在情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病V

C、多數(shù)患者意識(shí)清楚

D、患者通常有不引人注意的前驅(qū)癥狀

E、病情多在幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)展達(dá)到高峰

15、缺血性腦血管病應(yīng)在病發(fā)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)做溶栓治療（）［單選題］*

A、72h

B、48h

C、24h

D、12h

E、6hV

16、急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目為（）［單選題］*

A、腦電圖

B、腦彩超

C、腦脊液檢查

D、CTV

E、MRI

17、患者，女性，60歲，有心房顫動(dòng)病史。晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪

斜，自述左側(cè)上、下肢麻木。送醫(yī)院檢查：神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。最可能的診

斷是（）［單選題］*

A、腦出血

B、腦栓塞V

C、腦挫傷

D、胭震蕩

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

18、患者，男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎。患者住院期間突然出現(xiàn)失語(yǔ)、吞咽困難、瞳孔大

不等，神志模糊。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A、肺栓塞

B、睥栓塞

C、肝栓塞

D、腦栓塞V

E、腎栓塞

19、患者，男性，62歲，晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體癱瘓，不能說話，吞咽困難。該病人

最可能是（）［單選題］*

A、腦血栓形成V

B、腦血管痙攣

C、腦橋出血

D、小腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

20、下列癥狀中，屬于腦血栓形成的前驅(qū)癥狀的是（）［單選題］*

A、共濟(jì)失調(diào)

B、頭痛、眩暈、肢體麻木V

C、胸悶

D、視力減退

E、眼球震顫

21、引起短暫性腦缺血發(fā)作，最常見的病因是（）［單選題］*

A、高血壓

B、情緒激動(dòng)

C、吸煙

D、動(dòng)脈粥樣硬化V

E、先天性動(dòng)脈瘤

22、某腦出血病人，住院期間為防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）［單選題］

A、發(fā)病24小時(shí)后開始鼻飼流食

B、意識(shí)清醒后可拔管酌情喂食

C、攝食時(shí)以坐位或頭高側(cè)臥位為宜

D、進(jìn)食速度要慢

E、有胃出血者繼續(xù)鼻飼V

23、安靜時(shí)發(fā)病，半身肢體癱瘓，語(yǔ)言障礙，腦脊液正常，該患者可能發(fā)生了（）［單選題］

A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、短暫性腦缺血

E、腦血栓形成V

24、患者，女，43歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無

力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（）［單選題］*

A、腦栓塞V

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、顱內(nèi)腫瘤

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、聲頁(yè)內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂

25、張老先生因腦血栓在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾舐部皮膚呈

紫紅色，壓不退色。為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)（）［單選題］*

A、鼻飼灌

B、皮下注射

C、測(cè)量血壓

D、被動(dòng)活動(dòng)V

E、更換敷料

26、患者，男性，68歲。2個(gè)月前因急性心肌梗死導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，已在3周前出

院。社區(qū)護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行訪視，發(fā)現(xiàn)患者目前意識(shí)清晰，血壓保持在145/95mmHg左右。左

側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力好，皮膚完整性好，語(yǔ)言表達(dá)存在部分障礙。目前久臥在床，可獨(dú)立

進(jìn)餐（在床上），現(xiàn)在由老伴照顧其日常生活。根據(jù)上述情況，社區(qū)護(hù)士對(duì)該患者及家屬進(jìn)行健

康教育，目前教育內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)放在（）［單選題］*

A、家庭消毒隔離知識(shí)

B、腦梗死的預(yù)防

C、傳染性疾病及老年常見的預(yù)防

D、患肢康復(fù)鍛煉V

E、死亡教育

27、患者，男性，75歲，有高血壓病史10年。2小時(shí)前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射性

嘔吐，言語(yǔ)不清，甚至跌倒在地，被家人發(fā)現(xiàn)，入院就診。分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ蹎芜x

題］*

A、優(yōu)先普外科急診

B、優(yōu)先骨科急診

C、優(yōu)先心血管內(nèi)科急診

D、優(yōu)先神經(jīng)外科急診V

E、進(jìn)一步詢問病史

28、患者男,60歲。散步時(shí)突然頭痛、眩暈伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體血壓180/105mmHg,

心率62次/分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。為明確診斷，應(yīng)給予的進(jìn)一

步檢查是（）［單選題］*

A、腦血管造影

B、腦電圖

C、頭聲頁(yè)CTV

D、腦脊液檢查

E、肝功能、腎功能檢查

29、短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是（）［單選題］*

A、動(dòng)脈硬化V

B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

C、先天性血管畸形

D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)

30、診斷急性腦血管?。ǔ刖W(wǎng)膜下腔出血）首選的檢查項(xiàng)目是（）［單選題］*

A、腦脊液檢查

B、CTV

C、MRI

D、電生理檢查

E、腦電圖

31、腦血栓形成的“超早期"治療時(shí)間一般是指發(fā)病后的（）［單選題］*

A、1小時(shí)內(nèi)

B、3小時(shí)內(nèi)

C、6小時(shí)內(nèi)V

D、12小時(shí)內(nèi)

E、24小時(shí)內(nèi)

32、患者，男，58歲。原有高血壓、糖尿病、高脂血癥病史，近日有右側(cè)肢體麻木及活動(dòng)

無力，昨夜睡眠好，但今晨起床時(shí)突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)患者口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，

但神志清醒，應(yīng)考慮是（）［單選題］*

A、腦血栓形成V

B、腦出血

C、腦梗死

D、蛛網(wǎng)膜下隙出血

E、短暫性腦缺血

33、血栓形成患者多在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A、睡眠時(shí)頭位過低淤血

B、血壓降低腦缺血

C、心排出減少腦缺血

D、四肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢形成血栓V

34、不符合TIA的臨床特征是（）［單選題］*

A、發(fā)病突然

B、持續(xù)時(shí)間短暫

C、反復(fù)發(fā)作

D、無局灶性癥狀V

E、恢復(fù)完全

35、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是（）［單選題］*

A、意識(shí)不清

B、肢體癱瘓

C、頭痛

D、抽搐

E、腦膜刺激征V

36、患者，女，60歲。有房顫史，清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自

訴左側(cè)肢體麻木，送醫(yī)院檢查:意識(shí)清楚，左側(cè)偏癱，CT示:低密度影。最可能的診斷是（）［單

選題］*

A、腦出血

B、腦挫傷

C、腦震蕩

D、蛛網(wǎng)膜下腔出

E、腦梗死V

36、致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是（）［單選題］*

A、情緒激動(dòng)

B、高血壓

C、吸煙

D、飲酒

E、動(dòng)脈粥樣硬化V

37、腦梗死患者不宜冷敷的原因是冷敷可使（）［單選題］

A、血管收縮V

B、血管舒張

C、血流增加

D、血流加快

E、血管破裂

38、腦血栓形成的常見病因是（）［單選題］*

A、腦動(dòng)脈硬化V

B、高血壓

C、高脂血癥

D、各種動(dòng)脈炎

E、再生障礙性貧血

39、腦血栓形成病因不是常見的是（）［單選題］*

A、動(dòng)脈粥樣硬化

B、血管外傷

C、腦動(dòng)脈炎

D、先天性心臟病V

E、真性紅細(xì)胞增多癥

40、腦血栓常用輔助檢查是（）［單選題］*

A、腦脊液檢查

B、CTV

C、MRI

D、電生理檢查

E、腦電圖

41、下列不是腦栓塞病人特征的是（）［單選題］*

A、起病最快

B、安靜狀態(tài)下發(fā)生V

C、風(fēng)心病史

D、肢體癱瘓

E、24小時(shí)內(nèi)CT無變化

42、朱先生，60歲，腦血栓形成后，2周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作，評(píng)估

肌力為（）［單選題］*

A、0級(jí)

B、1級(jí)］

C、2級(jí)

D、3級(jí)

E、4級(jí)

43、腦血管疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素（）［單選題］*

A、動(dòng)脈硬化

B、高脂血癥

C、血粘稠度增高

D、吸煙

E、高血壓V

44、腦血栓形成最常見的原因是（）［單選題］*

A、腦動(dòng)脈粥樣硬化V

B、高脂血癥

C、先天性血管畸形

D、低血壓

E、高血壓

45、一般腦血栓形成患者，早期進(jìn)行患肢功能鍛煉宜在發(fā)病后幾天進(jìn)行（）［單選題］*

A、3天

B、1周］

C、2周

D、3周

E、4周

46、某腦血管疾病癱瘓患者，需進(jìn)行功能鍛煉，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、制定功能鍛煉計(jì)劃

B、盡早進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng)鍛煉V

C、使用輔助器具

D、配合按摩理療

E、注意做好保護(hù)措施

47、患者，男性，62歲，清晨起床時(shí)，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自

行上廁