初級藥師-基礎(chǔ)知識0501

2016年《基礎(chǔ)知識》模擬試卷（五）一、A11、細胞普遍存在的Na+-Ca2+交換屬于A、單純擴散

B、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

C、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

D、通道介導(dǎo)的易化擴散

E、載體介導(dǎo)的易化擴散

2、靜息電位相當于A、K+外流

B、K+平衡電位

C、Na+內(nèi)流

D、Na+平衡電位

E、Ca2+內(nèi)流

3、血小板的生理性止血作用不包括A、黏附

B、釋放

C、聚集

D、沉淀

E、吸附

4、浦肯野細胞與心室肌細胞動作電位的形態(tài)和離子基礎(chǔ)主要區(qū)別在A、0期

B、1期

C、2期

D、3期

E、4期

5、下列關(guān)于平靜呼吸過程的敘述，錯誤的是A、呼氣時，肺內(nèi)壓大于大氣壓

B、吸氣時，肺內(nèi)壓小于大氣壓

C、肺通氣的原動力是呼吸運動

D、吸氣和呼氣過程均是被動過程

E、吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓

6、肺換氣過程中，二氧化碳分壓由高至低的順序是A、組織液、靜脈血、肺泡氣、呼出氣

B、靜脈血、呼出氣、肺泡氣、組織液

C、呼出氣、肺泡氣、組織液、靜脈血

D、肺泡氣、組織液、靜脈血、呼出氣

E、組織液、靜脈血、呼出氣、肺泡氣

7、膽汁中促進脂肪的消化和吸收的成分是A、膽鹽

B、磷脂

C、膽紅素

D、膽綠素

E、膽固醇

8、患兒，男，15個月，2周前逐漸出現(xiàn)皮膚蒼白且伴有鱗屑，口唇增厚，口常張口流涎，血清T3、T4均降低，因先天性分泌不足可以導(dǎo)致該疾病的激素是A、性激素

B、生長激素

C、甲狀腺激素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、腎上腺髓質(zhì)激素

9、腺垂體分泌激素不包括A、催產(chǎn)素

B、催乳素

C、生長激素

D、促腎上腺皮質(zhì)激素

E、促甲狀腺激素

10、蛋白質(zhì)變性是由于A、一級結(jié)構(gòu)改變

B、空間構(gòu)象破壞

C、輔基脫落

D、蛋白質(zhì)水解

E、二級結(jié)構(gòu)改變

11、下列關(guān)于tRNA的敘述錯誤的是A、分子量最小

B、是各種氨基酸的轉(zhuǎn)運載體在蛋白質(zhì)合成中轉(zhuǎn)運氨基酸原料

C、tRNA的二級結(jié)構(gòu)為三葉草形

D、tRNA的三級結(jié)構(gòu)為倒“L”型的結(jié)構(gòu)

E、5’-末端具有特殊的帽子結(jié)構(gòu)

12、核苷酸之間的連接方式是A、氫鍵

B、酯鍵

C、離子鍵

D、糖苷鍵

E、3’，5’-磷酸二酯鍵

13、酶的無活性前體稱為A、多肽鏈

B、底物

C、同工酶

D、內(nèi)源性物質(zhì)

E、酶原

14、糖異生所需關(guān)鍵酶不包括A、乳酸脫氫酶

B、丙酮酸羧化酶

C、PEP羧激酶

D、果糖雙磷酸酶-1

E、葡萄糖-6-磷酸酶

15、產(chǎn)生糖異生作用的主要部位是A、胃腸道

B、骨骼肌

C、肝臟

D、胰腺

E、血液

16、腎小管上皮細胞分泌的氨，主要來自A、丙氨酸水解

B、谷氨酰胺水解

C、瓜氨酸水解

D、精氨酸水解

E、鳥氨酸水解

17、人體合成膽固醇能力最強的部位是A、骨髓

B、腸道

C、心臟

D、肝臟

E、血管壁

18、下列氨基酸中屬于非必需氨基酸的是A、蛋氨酸

B、蘇氨酸

C、色氨酸

D、賴氨酸

E、谷氨酸

19、嘧啶核苷酸從頭合成的主要器官是A、腦

B、心肌

C、肝臟

D、腎臟

E、小腸

20、高燒患者出汗多,呼吸增快易出現(xiàn)A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、低鈉血癥

21、循環(huán)性缺氧的原因不包括A、休克

B、心力衰竭

C、血管病變

D、栓塞

E、高鐵血紅蛋白血癥

22、腎衰損傷腎小管導(dǎo)致A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、酸流失

23、下列哪項不是休克Ⅰ期微循環(huán)的變化A、微動脈、后微動脈收縮

B、動-靜脈吻合支收縮

C、毛細血管前括約肌收縮

D、真毛細血管關(guān)閉

E、少灌少流，灌少于流

24、下列哪一項不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中樞抑制

B、呼吸肌麻痹

C、高血鉀

D、氣道阻塞

E、胸廓病變

25、DIC患者的功能代謝變化不包括A、出血

B、器官功能障礙

C、休克

D、溶血性貧血

E、再障貧血

26、防治缺血-再灌注損傷的病理生理基礎(chǔ)不包括A、減輕缺血性損傷，控制再灌注條件

B、改善缺血組織的代謝

C、清除自由基

D、減輕鈣超負荷

E、促進自由基的生成

27、不屬于內(nèi)生致熱原的是A、干擾素

B、細菌

C、腫瘤壞死因子

D、白細胞介素-1

E、白細胞介素-6

28、CO2麻醉的臨界分壓值為A、40mmHg

B、50mmHg

C、60mmHg

D、70mmHg

E、80mmHg

29、只能在活細胞內(nèi)生長繁殖的微生物是A、流感病毒

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、肺炎球菌

E、青霉菌

30、細菌培養(yǎng)的適宜溫度是A、28℃

B、32℃

C、37℃

D、42℃

E、45℃

31、細菌外毒素的特征不包括A、主要是革蘭陽性菌產(chǎn)生

B、屬于毒性蛋白質(zhì)

C、一般不耐熱

D、抗原性強

E、不具選擇性

32、化學消毒劑的殺菌機制不包括A、損傷菌體細胞膜

B、促進菌體蛋白質(zhì)變性

C、促進菌體蛋白質(zhì)凝固

D、改變菌體靶位結(jié)構(gòu)

E、干擾細菌酶系統(tǒng)和代謝

33、消毒滅菌使用的化學消毒劑不包括A、乙醇

B、抗生素

C、碘酊

D、漂白粉

E、高錳酸鉀

34、A群鏈球菌感染可致的變態(tài)反應(yīng)性疾病是A、猩紅熱

B、假膜性腸炎

C、急性腎小球腎炎

D、皮膚化膿性炎癥

E、其他器官化膿性感染

35、關(guān)于破傷風梭菌，錯誤的是A、有周身鞭毛

B、芽孢呈圓形

C、可見于敗血癥

D、是破傷風的病原菌

E、其致病物質(zhì)主要是所產(chǎn)生的毒性強烈的外毒素

36、關(guān)于腸道桿菌的論述，不正確的是A、所有腸道桿菌都不形成芽胞

B、腸道桿菌均為G-桿菌

C、腸道桿菌中致病菌均可分解乳糖

D、腸道桿菌感染是通過糞-口傳播途徑進行傳播的

E、大多數(shù)腸道桿菌是正常菌群

37、人類可反復(fù)多次的患流感的最主要原因是A、人口聚集，隔離措施不到位

B、沒有接種疫苗

C、沒有特效藥殺滅流感病毒

D、流感病毒型別繁多，易發(fā)生變異

E、流感的臨床癥狀較復(fù)雜

38、香豆素應(yīng)有的基本結(jié)構(gòu)骨架是A、苯駢α-吡喃酮環(huán)

B、苯駢β-吡喃酮環(huán)

C、苯駢γ-吡喃酮環(huán)

D、不飽和環(huán)酮

E、飽和環(huán)酮

39、下列有關(guān)丹參素的敘述中，錯誤的是A、屬于苯丙素類成分

B、具有苯丙酸的基本結(jié)構(gòu)

C、是丹參中水溶性成分之一

D、是丹參中脂溶性成分之一

E、是丹參治療冠心病的有效成分

40、游離蒽醌不具有的性質(zhì)A、多溶于乙醇、乙醚、丙酮、三氯甲烷等有機溶劑

B、親脂性

C、親水性

D、升華性

E、酸性

41、揮發(fā)油首選的提取方法是A、升華法

B、萃取法

C、結(jié)晶法

D、水蒸氣蒸餾法

E、沉淀法

42、強心苷是一類對心臟具有生物活性的甾體苷類，甲型強心苷元17位側(cè)鏈為A、六元不飽和內(nèi)酯環(huán)

B、五元不飽和內(nèi)酯環(huán)

C、五元飽和內(nèi)酯環(huán)

D、六元飽和內(nèi)酯環(huán)

E、七元不飽和內(nèi)酯環(huán)

43、下列化合物中堿性最強的生物堿是A、季銨堿

B、脂胺類生物堿

C、芳胺類生物堿

D、酰胺類生物堿

E、五元芳氮雜環(huán)類生物堿

44、生物堿的沉淀反應(yīng)，最常見的試劑為A、醋酐濃硫酸

B、亞硝酰鐵氰化鈉

C、三氯化銻

D、碘化鉍鉀試劑

E、四氫硼鈉(鉀)

45、具有腎毒性的青木香主要是含有A、三萜皂苷

B、馬兜鈴酸

C、雙氫克尿塞

D、去甲三萜皂苷

E、鉀鹽

46、能有效保護肝細胞的多糖是A、黃芪多糖

B、香菇多糖

C、靈芝多糖

D、昆布素

E、銀耳多糖

47、局部麻醉藥的親水氨基部分，最為常見的是A、伯胺

B、叔胺

C、季胺

D、仲胺

E、伯胺與仲胺

48、如圖所示，下列有關(guān)鹽酸普魯卡因和鹽酸丁卡因的描述中，不正確的是鹽酸普魯卡因鹽酸丁卡因A、鹽酸普魯卡因可發(fā)生重氮化-偶合反應(yīng)

B、鹽酸丁卡因不能重氮化-偶合反應(yīng)

C、鹽酸丁卡因麻醉作用較普魯卡因強

D、鹽酸普魯卡因穿透力強，作用迅速，可用于表面麻醉

E、鹽酸丁卡因有吸濕性，易溶于水

49、對硫噴妥鈉的表述正確的是A、系戊巴比妥3位氧原子被硫原子取代而得到的藥物

B、由于硫原子的引入，使藥物的脂溶性減弱

C、硫原子穩(wěn)定性增加，作用時間延長

D、為中等時間的鎮(zhèn)靜催眠藥

E、可用作靜脈麻醉及抗驚厥

50、關(guān)于巴比妥類藥物理化性質(zhì)表述不正確的是A、巴比妥類藥物加熱都能升華

B、含硫巴比妥類藥物有不適之臭

C、該類藥物不穩(wěn)定，遇酸、氧化劑和還原劑，在通常情況下其環(huán)會破裂

D、巴比妥類藥物具有酰亞胺結(jié)構(gòu)，易發(fā)生水解開環(huán)反應(yīng)

E、巴比妥類藥物的水溶性鈉鹽可與某些重金屬離子形成難溶性鹽類

51、可用來鑒別苯妥英鈉與巴比妥類藥物的反應(yīng)是A、與三硝基苯酚試液生成白色沉淀

B、重氮化-偶合反應(yīng)

C、與吡啶硫酸銅試液反應(yīng)顯藍色

D、與濃硫酸試液反應(yīng)顯藍色

E、與吡啶硫酸鈉試液反應(yīng)顯紅色

52、屬于非甾體類的藥物是A、雌二醇

B、雙氯芬酸

C、氫化可的松

D、米非司酮

E、潑尼松龍

53、天然生物堿主要指的是A、嗎啡

B、哌替啶

C、美沙酮

D、可卡因

E、可待因

54、多用作中樞麻醉性鎮(zhèn)咳藥，治療各種劇烈于咳，有輕度成癮性的藥物為A、嗎啡

B、鹽酸美沙酮

C、鹽酸哌替啶

D、鹽酸可待因

E、東莨菪堿

55、需要在體內(nèi)經(jīng)水解才能顯效的藥物是A、鹽酸哌唑嗪

B、辛伐他汀

C、硝酸異山梨酯

D、卡托普利

E、地爾硫（艸卓）

56、關(guān)于硝酸異山梨酯的特點正確的是A、又名心痛定

B、在酸或堿溶液中不穩(wěn)定

C、遇光易氧化變質(zhì)

D、為短效抗心絞痛藥物

E、遇水容易爆炸

57、下列有關(guān)硝苯地平的說法，錯誤的是A、該藥水溶性差

B、該藥遇光會生成亞硝基苯吡啶衍生物，對人體有害

C、硝苯地平應(yīng)避光保存

D、硝苯地平結(jié)構(gòu)中的1,4-二氫吡啶結(jié)構(gòu)改為吡啶結(jié)構(gòu)，活性不消失

E、該藥屬于鈣拮抗劑，可用于治療心絞痛

58、甲基多巴易氧化變色因含有A、羧基

B、氨基

C、苯環(huán)

D、酚羥基

E、甲基

59、關(guān)于氫氯噻嗪的性質(zhì)，下列說法錯誤的是A、具有利尿作用

B、本品含有磺酰胺

C、本品水溶液顯堿性

D、本品可用于高血壓治療

E、本品可用于水腫治療

60、以下關(guān)于奧美拉唑的敘述，不正確的是A、具有弱酸性和弱堿性

B、易溶于水

C、應(yīng)低溫避光保存

D、本身為無活性的前藥

E、可治療十二指腸潰瘍

61、關(guān)于鹽酸西替利嗪的敘述，不正確的是A、存在一個手性中心

B、臨床用其左旋體

C、易離子化，不易透過血腦屏障

D、選擇性作用于H1受體

E、作用強而持久

62、過敏介質(zhì)釋放抑制劑的代表藥物是A、苯海拉明

B、馬來酸氯苯那敏

C、西替利嗪

D、色甘酸鈉

E、賽庚啶

63、不可用于抗銅綠假單胞菌的氨基糖苷類藥物是A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、妥布霉素

D、西索米星

E、異帕米星

64、關(guān)于青霉素G鈉理化性質(zhì)的敘述，正確的是A、在酸、堿條件下很穩(wěn)定

B、不穩(wěn)定表現(xiàn)為易氧化

C、無吸潮性，不溶于水

D、制成粉針劑，臨用現(xiàn)配

E、不易受親核試劑的進攻

65、關(guān)于氯霉素的特點表述不正確的是A、有四個旋光異構(gòu)體

B、具有1，3-丙二醇結(jié)構(gòu)

C、含有兩個手性碳原子

D、只有1R，2R-D(-)異構(gòu)體有抗菌活性

E、水溶液在pH2～7性質(zhì)穩(wěn)定

66、美國FDA批準的第一個用于艾滋病及其相關(guān)癥狀治療的藥物是A、齊多夫定

B、利巴韋林

C、金剛烷胺

D、阿昔洛韋

E、阿糖胞苷

67、制劑的含量測定應(yīng)首選色譜法，使用頻率最高的是A、HPLC法

B、UV法

C、TLC法

D、IR法

E、GC法

68、在堿性條件下與氧化劑作用產(chǎn)生硫色素的反應(yīng)的藥物是A、硫酸奎寧

B、鹽酸丁卡因

C、頭孢氨芐

D、維生素B1

E、維生素D

69、片劑重量差異檢查操作時應(yīng)取A、5片

B、10片

C、15片

D、20片

E、30片

70、不屬于醫(yī)院藥檢任務(wù)的是A、制定和修改質(zhì)量管理制度、檢驗規(guī)程

B、負責自制制劑半成品和成品的檢驗

C、定期對注射用水進行檢驗

D、負責制劑質(zhì)量的統(tǒng)計分析

E、負責藥品的采購

71、不屬于藥品檢驗工作基本程序A、檢驗記錄

B、報告

C、取樣

D、檢驗

E、封存

72、藥品檢驗報告的內(nèi)容應(yīng)包括所有記錄內(nèi)容及檢驗結(jié)果和結(jié)論，還應(yīng)有A、送檢人員、檢驗人員和復(fù)核人員簽名或蓋章

B、檢察人員和送檢人員簽名或蓋章

C、復(fù)核人員和送檢人員簽名或蓋章

D、檢驗人員、復(fù)核人員和有關(guān)負責人簽名或蓋章

E、不需簽名，只加蓋公章

73、按中國藥典規(guī)定需要進行粒度檢查的制劑是A、酊劑

B、栓劑

C、溶液劑

D、顆粒劑

E、片劑

74、需進行干燥失重檢查的制劑是A、紅霉素眼膏劑

B、布洛芬顆粒劑

C、甲硝唑栓劑

D、粉霧劑

E、氟輕松軟膏

75、用于控制透皮貼劑質(zhì)量的重現(xiàn)性指標是A、釋放度

B、溶出度

C、崩解度

D、硬脆度

E、溶解度

76、《中國藥典》2015年版重金屬的檢查法，收載方法的數(shù)量是A、一種

B、二種

C、三種

D、四種

E、五種

77、考察分析方法線性的指標是A、回收率

B、相對標準偏差

C、標示量的百分率

D、吸收度

E、相關(guān)系數(shù)

78、《中國藥典》2015年版規(guī)定的阿司匹林中水楊酸的檢查方法為A、TLC法

B、HPLC法

C、GC法

D、紫外-可見分光光度法

E、紅外光譜法

79、取某藥物0.1g，加水10ml使溶解，煮沸，放冷，加三氯化鐵試液，即顯紫堇色。該藥物應(yīng)為A、地高辛

B、阿莫西林

C、維生素C

D、異煙肼

E、阿司匹林

80、可用Keller-Kiliani反應(yīng)進行鑒別的藥物是A、阿托品

B、地高辛

C、咖啡因

D、阿司匹林

E、維生素C

81、采用碘量法測定維生素C注射液含量時，測定前加入丙酮的原因是A、保持維生素C的穩(wěn)定

B、增加維生素C的溶解度

C、消除注射液中抗氧劑的干擾

D、有助于維生素C的結(jié)構(gòu)破壞

E、提取出維生素C后再測定

82、地西泮中“有關(guān)物質(zhì)的檢查”主要控制的雜質(zhì)是A、酮體

B、罌粟堿

C、游離水楊酸

D、去甲基地西泮

E、2-甲氨基-5-氯二苯酮

83、患者男，75歲，醫(yī)生完成診斷后，患者到藥房取某口服液，藥房人員的下列言行中恰當?shù)氖茿、手拿藥品晃動

B、“吃時搖一搖”

C、手拿藥品晃動：“這樣搖一搖再喝”

D、手拿藥品晃動：“飯前半小時，喝藥前把藥瓶搖一搖，搖勻后服用”

E、無任何手勢和說辭

84、藥學職業(yè)道德的尊重原則強調(diào)藥師尊重病人及其家屬，強調(diào)對病人A、一視同仁、平等相待，維護病人用藥的合法權(quán)益

B、一視同仁、平等相待、語言親切、態(tài)度和藹

C、語言親切、態(tài)度和藹、尊重人格、保護隱私

D、高度的責任感和獻身精神、關(guān)心患者、熱忱服務(wù)

E、關(guān)心、服務(wù)、尊重、平等相待

85、“配合醫(yī)師做好患者用藥使用禁忌、不良反應(yīng)、注意事項和使用方法的解釋說明，詳盡解答用藥疑問”是醫(yī)療機構(gòu)哪種從業(yè)人員的行為規(guī)范A、藥學技術(shù)人員

B、護士

C、醫(yī)師

D、醫(yī)技人員

E、管理人員

二、B1、A.糖酵解

B.糖異生

C.糖原分解

D.糖原合成

E.磷酸戊糖途徑<1>

、肝糖原直接分解為葡萄糖以補充血糖的過程A

B

C

D

E

<2>

、為核酸合成提供原料為A

B

C

D

E

2、A.兩性氨基酸

B.非極性疏水性氨基酸

C.極性中性氨基酸

D.酸性氨基酸

E.堿性氨基酸<1>

、天冬酰胺屬于A

B

C

D

E

<2>

、賴氨酸屬于A

B

C

D

E

<3>

、天冬氨酸屬于A

B

C

D

E

3、A.多柔比星

B.鹽酸阿糖胞苷

C.氮甲

D.巰嘌呤

E.溶癌呤<1>

、屬于烷化劑的是A

B

C

D

E

<2>

、屬于天然抗腫瘤藥的是A

B

C

D

E

4、A.大環(huán)內(nèi)酯類

B.喹諾酮類

C.β-內(nèi)酰胺類

D.氯霉素類

E.氨基糖苷類<1>

、硫酸鏈霉素屬于A

B

C

D

E

<2>

、紅霉素屬于A

B

C

D

E

5、A.鐵鹽檢查

B.氯化物檢查

C.硫酸鹽檢查

D.葡萄糖中重金屬檢查

E.磺胺嘧啶中重金屬檢查<1>

、硫化鈉試液A

B

C

D

E

<2>

、氯化鋇試液A

B

C

D

E

<3>

、硫代乙酰胺試液A

B

C

D

E

6、A.線性

B.專屬性

C.雜質(zhì)限量

D.崩解時限

E.檢測限<1>

、表示測試結(jié)果與試樣中被測物濃度呈正比關(guān)系的程度的術(shù)語是A

B

C

D

E

<2>

、藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量稱為A

B

C

D

E

<3>

、在其他成分(如雜質(zhì)、降解產(chǎn)物、輔料等)可能存在的情況下，采用的方法能準確測定出被測物的特性A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：許多物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運時，所需能量不直接來自ATP分解，而是來自由Na+泵利用分解ATP釋放的能量，在膜兩側(cè)建立的Na+濃度勢能差，這種間接利用ATP能量的主動轉(zhuǎn)運過程稱為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。其機制是一種稱為轉(zhuǎn)運體的膜蛋白，利用膜兩側(cè)Na+濃度梯度完成的跨膜轉(zhuǎn)運。如被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)與Na+都向同一方向運動，稱為同向轉(zhuǎn)運，如葡萄糖在小腸黏膜重吸收的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運。如被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)與Na+彼此向相反方向運動，則稱為反向轉(zhuǎn)運，如細胞普遍存在的Na+-H+交換和Na+-Ca2+交換?！驹擃}針對“細胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運動能,往年模擬試卷”知識點進行考核】2、【正確答案】B【答案解析】靜息電位產(chǎn)生的條件有兩個，一是鈉泵活動造成的細胞膜內(nèi)、外Na+和K+的不均勻分布；二是靜息時細胞膜主要對K+具有一定的通透性，K+通道開放。K+受濃度差的驅(qū)動由膜內(nèi)向膜外擴散，形成膜外為正、膜內(nèi)為負的跨膜電位差。該電位差形成的驅(qū)動力與濃度差的驅(qū)動力方向相反，成為K+進一步跨膜擴散的阻力，直至電位差驅(qū)動力增加到等于濃度差驅(qū)動力時，K+的移動達到平衡，此時的跨膜電位稱為K+平衡電位。安靜狀態(tài)下的膜只對K+有通透性，因此靜息電位就相當于K+平衡電位。【該題針對“細胞的生物電現(xiàn)象,往年模擬試卷,細胞的生物象”知識點進行考核】3、【正確答案】D【答案解析】血小板的生理性止血作用取決于血小板的生理特性，它包括：①黏附；②釋放；③聚集；④收縮；⑤吸附?！驹擃}針對“生理性止血,往年模擬試卷”知識點進行考核】4、【正確答案】E【答案解析】浦肯野細胞動作電位分為0期、1期、2期、3期和4期五個時相。浦肯野細胞動作電位的形態(tài)和離子基礎(chǔ)與心室肌細胞比較，其不同點是存在4期緩慢自動去極化?！驹擃}針對“心臟的生物電活動,往年模擬試卷”知識點進行考核】5、【正確答案】D【答案解析】肺通氣原動力是呼吸運動。平靜呼吸時，吸氣肌收縮，胸廓擴大，肺隨之擴大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界空氣進入肺泡即吸氣，所以吸氣過程是主動的。吸氣肌舒張，胸廓縮小，肺隨之縮小，肺內(nèi)壓大于大氣壓，氣體排出肺即呼氣，所以呼氣過程是被動的?！驹擃}針對“肺通氣,往年模擬試卷”知識點進行考核】6、【正確答案】A【答案解析】肺換氣時，混合靜脈血流經(jīng)肺毛細血管時，血液PO2是5.3kPa(40mmHg)，比肺泡氣PO213.6kPa(102mmHg)低，肺泡氣中的O2便在分壓差的作用下通過呼吸膜向血液凈擴散，使血液的PO2逐漸上升，最后接近肺泡的PO2；混合靜脈血的PCO2是6.1kPa(46mmHg)，肺泡氣中的PCO2是5.3kPa(40mmHg)，所以，CO2向相反的方向凈擴散，即從血液到肺泡?！驹擃}針對“肺換氣,往年模擬試卷”知識點進行考核】7、【正確答案】A【答案解析】膽汁中除97%的水外，還含膽鹽、膽固醇、磷脂和膽色素等有機物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無機物，不含消化酶。①弱堿性的膽汁能中和部分進入十二指腸內(nèi)的胃酸；②膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶作用的面積，加速脂肪分解；二是膽鹽形成的混合微膠粒，使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生素等處于溶解狀態(tài)，有利于腸黏膜的吸收；三是通過膽鹽的肝腸循環(huán)，刺激膽汁分泌，發(fā)揮利膽作用。【該題針對“小腸內(nèi)消化,往年模擬試卷”知識點進行考核】8、【正確答案】C【答案解析】根據(jù)題干判斷患者為呆小癥，甲狀腺激素對機體的正常生長發(fā)育成熟是必需的，特別對兒童期腦和骨的生長發(fā)育尤為重要。在人和哺乳類動物，甲狀腺激素能刺激骨化中心發(fā)育，軟骨骨化，促進長骨的生長；還通過促進某些生長因子合成，促進神經(jīng)元分裂，軸、樹突形成，以及髓鞘及膠質(zhì)細胞的生長。因此，在缺乏甲狀腺激素分泌的情況下，大腦發(fā)育和骨骼成熟全都受損，導(dǎo)致呆小癥?！驹擃}針對“甲狀腺激素,往年模擬試卷”知識點進行考核】9、【正確答案】A【答案解析】腺垂體主要分泌7種激素，包括促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黃體生成素(LH)、生長激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺(甲狀腺、腎上腺和性腺)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，故稱為促激素。GH、PRL和MSH則無作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞，對物質(zhì)代謝、個體生長、乳腺發(fā)育與泌乳及黑色素代謝等生理過程發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。【該題針對“下丘腦和腦垂體,往年模擬試卷”知識點進行考核】10、【正確答案】B【答案解析】蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性在某些物理和化學因素(如加熱、強酸、強堿、有機溶劑、重金屬離子及生物堿等)作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)的變性。蛋白質(zhì)變性后，其溶解度降低，黏度增加，結(jié)晶能力消失，生物活性喪失，易被蛋白酶水解。變性的蛋白質(zhì)易于沉淀，但是沉淀的蛋白質(zhì)不一定變性。變性的蛋白質(zhì)，只要其一級結(jié)構(gòu)仍完好，可在一定條件下恢復(fù)其空間結(jié)構(gòu)，隨之理化性質(zhì)和生物學性質(zhì)也重現(xiàn)，這稱為復(fù)性?！驹擃}針對“下丘腦和腦垂體,往年模擬試卷”知識點進行考核】11、【正確答案】E【答案解析】E的描述屬于mRNA的結(jié)構(gòu)特點。

轉(zhuǎn)運RNA(transferRNA，tRNA)分子量最小，已知的tRNA都由70～90個核苷酸構(gòu)成。tRNA的功能是作為各種氨基酸的轉(zhuǎn)運載體在蛋白質(zhì)合成中轉(zhuǎn)運氨基酸原料。【該題針對“RNA的結(jié)構(gòu)與功能,往年模擬試卷”知識點進行考核】12、【正確答案】E【答案解析】在核苷酸鏈中，核苷酸的排列順序，稱為核酸的一級結(jié)構(gòu)。由于核苷酸的差異主要是堿基不同，因此也稱為堿基序列。脫氧核苷酸或核苷酸的連接是前一核苷酸的3’-OH與下一位核苷酸的5’-位磷酸間形成3’，5’—磷酸二酯鍵，構(gòu)成一個沒有分支的線性大分子，DNA的書寫應(yīng)從5’到3’。【該題針對“核酸的化學組成及一級結(jié)構(gòu),往年模擬試卷”知識點進行考核】13、【正確答案】E【答案解析】酶原與酶原激活：有些酶剛合成或初分泌時是酶的無活性前體，稱為酶原。【該題針對“酶的分子結(jié)構(gòu)與功能,往年模擬試卷”知識點進行考核】14、【正確答案】A【答案解析】糖異生需由4個關(guān)鍵酶，即丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖雙磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。【該題針對“糖異生,往年模擬試卷”知識點進行考核】15、【正確答案】C【答案解析】糖異生由非糖物質(zhì)乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等轉(zhuǎn)變成糖原或葡萄糖的過程稱為糖異生，糖異生主要在肝臟、腎臟發(fā)生。【該題針對“糖異生,往年模擬試卷”知識點進行考核】16、【正確答案】B【答案解析】體內(nèi)氨的來源：①組織中氨基酸的脫氨基作用是氨的主要來源；②腸道吸收的氨；③腎小管上皮細胞分泌的氨，主要來自谷氨酰胺的水解。【該題針對“氨的代謝,往年模擬試卷”知識點進行考核】17、【正確答案】D【答案解析】機體所需膽固醇主要通過自身合成。以乙酰CoA、NADPH等為原料合成膽固醇，以肝臟合成能力最強?！驹擃}針對“膽固醇代謝,往年模擬試卷”知識點進行考核】18、【正確答案】E【答案解析】人體內(nèi)有8種必需氨基酸：即纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。

非必需氨基酸包括谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天門冬氨酸、胱氨酸、脯氨酸、絲氨酸和酪氨酸等?！驹擃}針對“蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用,往年模擬試卷”知識點進行考核】19、【正確答案】C【答案解析】嘧啶核苷酸從頭合成的主要器官是肝，合成的原料是天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2等。【該題針對“嘧啶核苷酸的代謝,往年模擬試卷”知識點進行考核】20、【正確答案】A【答案解析】低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點是失水多于失鈉，血清Na+濃度高于150mmol／L，血漿滲透壓高于310mOsm／L，細胞內(nèi)、外液量均減少。

病因與機制：

(1)攝入過少：水源斷絕，飲水、進食困難。

(2)丟失過多：經(jīng)呼吸道失水，如癔癥、代謝性酸中毒等所致過度通氣；經(jīng)皮膚失水；見于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進等；經(jīng)腎失水，見于中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥：大量應(yīng)用脫水劑等；經(jīng)消化道丟失，如嘔吐、腹瀉及消化道引流等。【該題針對“水、電解質(zhì)代謝紊亂”知識點進行考核】21、【正確答案】E【答案解析】循環(huán)性缺氧：由于組織血流量減少使組織供氧減少所引起的缺氧稱為循環(huán)性缺氧，見于休克、心力衰竭、血管病變、栓塞等導(dǎo)致的組織供氧不足?！驹擃}針對“缺氧”知識點進行考核】22、【正確答案】C【答案解析】代謝性酸中毒是指細胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-減少為特征的酸堿平衡紊亂。

發(fā)病原因與機制：

(1)HCO3-直接丟失過多：病因有嚴重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流；Ⅱ型腎小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺；大面積燒傷等。

(2)固定酸產(chǎn)生過多，HCO3-緩沖消耗：病因有乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等。

(3)外源性固定酸攝入過多，HCO3-緩沖消耗：病因有水楊酸中毒、含氯的成酸性鹽攝入過多。

(4)腎臟泌氫功能障礙：見于嚴重腎衰竭、重金屬及藥物損傷腎小管、Ⅰ型腎小管性酸中毒等。

(5)血液稀釋，使HCO3-濃度下降見于快速大量輸入無HCO3-的液體或生理鹽水，使血液中HCO3-稀釋，造成稀釋性代謝性酸中毒。

(6)高血鉀?！驹擃}針對“酸堿平衡紊亂,酸、堿平衡紊亂”知識點進行考核】23、【正確答案】B【答案解析】休克Ⅰ期(微循環(huán)缺血性缺氧期)

微循環(huán)的改變

1)微動脈、后微動脈和毛細血管前括約肌收縮；

2)微循環(huán)少灌少流，灌少于流；

3)真毛細血管網(wǎng)關(guān)閉，直捷通路和動-靜脈吻合支開放。【該題針對“休克”知識點進行考核】24、【正確答案】C【答案解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障礙或吸入過多引起的以血漿H2CO3濃度升高為特征的酸堿平衡紊亂。

發(fā)病原因與機制：呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通氣障礙和CO2吸入過多，以前者多見，見于呼吸中樞抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病變、肺部疾病及呼吸機使用不當?shù)取?/p>

高血鉀可引起代謝性酸中毒。【該題針對“酸堿平衡紊亂,酸、堿平衡紊亂”知識點進行考核】25、【正確答案】E【答案解析】彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化

(1)出血：出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。

(2)器官功能障礙：微血栓形成引起器官缺血，嚴重者可導(dǎo)致器官功能衰竭。

(3)休克：急性DIC時常出現(xiàn)休克，而休克晚期又可出現(xiàn)DIC，故兩者互相影響，互為因果。

(4)貧血：DIC時微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細胞割裂成碎片而引起的貧血，稱為微血管病性溶血性貧血。【該題針對“凝血與抗凝血平衡紊亂”知識點進行考核】26、【正確答案】E【答案解析】防治缺血-再灌注損傷的病理生理基礎(chǔ)

1.減輕缺血性損傷，控制再灌注條件。

2.改善缺血組織的代謝。

3.清除自由基。

4.減輕鈣超負荷。

5.其他?！驹擃}針對“缺血-再灌注損傷”知識點進行考核】27、【正確答案】B【答案解析】內(nèi)生致熱原：產(chǎn)內(nèi)生致熱原細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)，稱之為內(nèi)生致熱原。

(1)內(nèi)生致熱原的種類：白細胞介素-1、腫瘤壞死因子、干擾素、白細胞介素-6。

(2)產(chǎn)內(nèi)生致熱原細胞，內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放。【該題針對“發(fā)熱”知識點進行考核】28、【正確答案】E【答案解析】CO2潴留使PCO2超過80mmHg時，可引起頭痛、頭暈、煩躁不安、言語不清、撲翼樣震顫、精神錯亂、嗜睡、抽搐、呼吸抑制等，稱CO2麻醉。【該題針對“肺病理生理學”知識點進行考核】29、【正確答案】A【答案解析】病毒無典型的細胞結(jié)構(gòu)，僅由核酸和蛋白質(zhì)衣殼組成，核酸中只有RNA或DNA一種核酸，只能在活細胞內(nèi)生長繁殖。【該題針對“緒論,往年模擬試卷”知識點進行考核】30、【正確答案】C【答案解析】細菌培養(yǎng)方法：取標本或細菌接種于適宜培養(yǎng)基上，置37℃培養(yǎng)箱內(nèi)孵育18～24小時，即有大量細菌生長繁殖?！驹擃}針對“細菌的基本形態(tài)和結(jié)構(gòu),往年模擬試卷”知識點進行考核】31、【正確答案】E【答案解析】外毒素：主要是革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌產(chǎn)生并釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)。其性質(zhì)為毒性作用強，具有選擇性；對理化因素不穩(wěn)定，一般不耐熱；其抗原性強，其抗體稱為抗毒素；外毒素種類多，一種細菌可產(chǎn)生幾種或多種外毒素，根據(jù)其種類和作用機制不同可分為神經(jīng)毒素、細胞毒素和腸毒素三大類，其作用機制均不同，可使宿主產(chǎn)生不同的癥狀和體征?！驹擃}針對“細菌的致病性和機體的抗免疫性,往年模擬試卷”知識點進行考核】32、【正確答案】D【答案解析】化學消毒滅菌法是指用化學藥物進行消滅細菌的方法。主要是化學消毒劑，化學消毒劑的殺菌機制各不同，主要分為：①促進菌體蛋白質(zhì)變性或凝固的，如酚類、醇類、醛類等；②干擾細菌酶系統(tǒng)和代謝、破壞菌體蛋白與核酸基因的，如氧化劑、重金屬鹽類等；③損傷菌體細胞膜的，如酚類(低濃度)、脂溶劑等?！驹擃}針對“消毒與滅菌”知識點進行考核】33、【正確答案】B【答案解析】化學消毒滅菌法是指用化學藥物進行消滅細菌的方法。主要是化學消毒劑，化學消毒劑的殺菌機制各不同，主要分為：①促進菌體蛋白質(zhì)變性或凝固的，如酚類、醇類、醛類等；②干擾細菌酶系統(tǒng)和代謝、破壞菌體蛋白與核酸基因的，如氧化劑、重金屬鹽類等；③損傷菌體細胞膜的，如酚類(低濃度)、脂溶劑等。ACDE都屬于化學消毒劑，而B項抗生素屬于抗感染藥物。【該題針對“消毒與滅菌”知識點進行考核】34、【正確答案】C【答案解析】A群鏈球菌的致病物質(zhì)主要有①細胞壁成分，如脂磷壁酸、M蛋白等。②侵襲性酶類。③外毒素主要有致熱外毒素、溶血毒素等，所致疾病常見的有化膿性感染、猩紅熱、變態(tài)反應(yīng)性疾病（如急性腎小球腎炎、風濕?。┑取！驹擃}針對“病原性球菌,往年模擬試卷”知識點進行考核】35、【正確答案】C【答案解析】破傷風梭菌：是破傷風的病原菌，當機體受到外傷，創(chuàng)口被污染時，本菌可侵入局部創(chuàng)面而引起外源性感染，釋放強烈毒素而致病，破傷風梭菌的生物學性狀為菌體細長呈桿狀，有周身鞭毛，形成芽孢，芽孢呈圓形，位于菌體頂端，使菌體呈鼓槌狀，具有鑒別本菌的作用。其致病物質(zhì)主要是所產(chǎn)生的毒性強烈的外毒素，主要引起骨骼肌痙攣，因此也稱破傷風痙攣毒素；還有破傷風溶血毒素也致病。破傷風主要表現(xiàn)為骨骼肌痙攣引起的特有臨床表現(xiàn)，如角弓反張、牙關(guān)緊閉、苦笑面容等?！驹擃}針對“厭氧性細菌”知識點進行考核】36、【正確答案】C【答案解析】不是所有的腸道桿菌都能分解乳糖，例如：痢疾桿菌一般不分解乳糖，所以C錯誤。

腸道桿菌是一群生物學性狀相似的有動力或無動力的革蘭陰性無芽孢桿菌，腸道桿菌感染是通過糞—口傳播途徑進行傳播的，即細菌隨糞便排出污染環(huán)境，再通過各種媒介和食物等經(jīng)口進入人體，引起疾病。大多數(shù)腸道桿菌是正常人體腸道的正常菌群，并能為宿主提供一些具有營養(yǎng)作用的合成代謝產(chǎn)物，如產(chǎn)生維生素供機體需要；只是在宿主免疫力低下時可以引起疾病，故稱為條件致病菌，主要引起人類腸道傳染病?！驹擃}針對“腸道桿菌,往年模擬試卷”知識點進行考核】37、【正確答案】D【答案解析】流行性感冒病毒屬于RNA病毒，是引起人類流行性感冒的病原體，可分為甲、乙、丙型。外形呈球形或橢圓形或線狀，其病毒的結(jié)構(gòu)自內(nèi)向外依次為核心、基質(zhì)蛋白和包膜。甲型流感病毒可產(chǎn)生血凝素(HA)，使人和動物的紅細胞凝集。也可產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶，能溶解宿主細胞表面的神經(jīng)氨酸，使成熟的病毒從細胞內(nèi)釋放出來。所致疾病為流行性感冒(簡稱流感)。流感病毒型別繁多，易發(fā)生變異，因此人類可反復(fù)多次的患病，可以通過接種疫苗來預(yù)防此病，也可用干擾素與其他抗生素一起治療疾病。【該題針對“呼吸道病毒,往年模擬試卷”知識點進行考核】38、【正確答案】A【答案解析】香豆素的母核為苯駢α-吡喃酮環(huán)，其結(jié)構(gòu)可分為以下幾類：

(1)簡單香豆素類：是指僅在苯環(huán)上有取代基的香豆素類。多數(shù)天然香豆素成分在C-7位有含氧基團，故傘形花內(nèi)酯?？梢暈橄愣顾仡惖哪阁w。

(2)呋喃香豆素類：香豆素核上的異戊烯基與鄰位酚羥基環(huán)合成呋喃環(huán)，如補骨脂素、白芷內(nèi)酯。

(3)吡喃香豆素類：香豆素的C-6或C-8位上異戊烯基與鄰位酚羥基環(huán)合成2，2-二甲基-α-吡喃環(huán)結(jié)構(gòu)，如花椒內(nèi)酯。【該題針對“香豆素,往年模擬試卷”知識點進行考核】39、【正確答案】D【答案解析】丹參素屬于苯丙素類，其結(jié)構(gòu)屬于苯丙酸的基本結(jié)構(gòu)，為水溶性成分，是丹參治療冠心病的有效成分。【該題針對“苯丙酸”知識點進行考核】40、【正確答案】C【答案解析】醌類化合物的理化性質(zhì)與呈色反應(yīng)

1.理化性質(zhì)

(1)一般性狀：天然醌類化合物多是有色結(jié)晶體，隨著分子中酚羥基等助色團的增多顏色逐漸加深，由黃、橙、棕紅以至紫紅色。苯醌、萘醌、菲醌多以游離狀態(tài)存在，蒽醌往往以苷的形式存在。游離的蒽醌類多為結(jié)晶狀，苷類多數(shù)難以得到完好的結(jié)晶。

(2)升華性：游離醌類化合物大多具有升華性。小分子的苯醌及萘醌類還具有揮發(fā)性，能隨水蒸氣蒸餾。此性質(zhì)可用于提取精制。

(3)溶解性：游離醌類化合物易溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿及苯等有機溶劑，幾乎不溶于水。成苷后極性增大，易溶于甲醇、乙醇中，在熱水中也可溶解，但在冷水中溶解度減小，不溶或難溶于乙醚、氯仿及苯等有機溶劑。

(4)酸性：醌類化合物多數(shù)具有酚羥基，有的帶有羧基，所以表現(xiàn)出一定的酸性，易溶于堿性溶劑，酸性的強弱與分子結(jié)構(gòu)中羧基、酚羥基的數(shù)目及位置有關(guān)?！驹擃}針對“醌類化合物的理化性質(zhì)與呈色反應(yīng),往年模擬試卷,醌類化合物的理化性質(zhì)和呈色反應(yīng)”知識點進行考核】41、【正確答案】D【答案解析】水蒸氣蒸餾法用于具有揮發(fā)性、能隨水蒸氣蒸餾且不被破壞的成分的提取。主要用于揮發(fā)油的提取?！驹擃}針對“揮發(fā)油,往年模擬試卷”知識點進行考核】42、【正確答案】B【答案解析】強心苷元的類型：依據(jù)不飽和內(nèi)酯環(huán)的特點分為兩類。

1)甲型強心苷元：由23個碳原子組成，C-17位結(jié)合有五元不飽和內(nèi)酯環(huán)，也稱為強心甾烯。天然存在的強心苷類大多屬于此種類型。如洋地黃毒苷元。

2)乙型強心苷元：由24個碳原子組成，C-17位結(jié)合有六元不飽和內(nèi)酯環(huán)稱為海蔥甾烯或蟾酥甾烯。此種類型在自然界中較少。如海蔥苷元等。【該題針對“強心苷,往年模擬試卷”知識點進行考核】43、【正確答案】A【答案解析】生物堿的堿性強弱一般用pKa表示，Ka是指堿的共軛酸(即生物堿鹽)的解離常數(shù)。pKa值越大，表示生物堿的堿性越強。

堿性的強弱順序：①強堿：pKa>12，如胍類、季銨堿類；②中強堿：pKa7～12，如脂胺類、脂氮雜環(huán)類；③弱堿：pKa2～7，如芳胺類、六元芳氮雜環(huán)類；④近中性堿(極弱堿)：pKa<2，如酰胺類、五元芳氮雜環(huán)類生物堿?！驹擃}針對“生物堿的定義與分類,往年模擬試卷”知識點進行考核】44、【正確答案】D【答案解析】生物堿沉淀試劑：最常用碘化鉍鉀試劑(Dragendoff試劑)，產(chǎn)生橘紅色沉淀。【該題針對“生物堿的理化性質(zhì),往年模擬試卷”知識點進行考核】45、【正確答案】B【答案解析】廣防己、青木香等藥材中含有馬兜鈴酸，可導(dǎo)致急性腎衰竭、急性腎小管壞死等嚴重毒副作用，建議在服用含馬兜鈴酸的中藥材或中成藥時，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，嚴格控制劑量和療程，并在治療期間注意腎小管及腎小球功能的監(jiān)測。

與本考點相近的還有“關(guān)木通”，關(guān)木通中也含有馬兜鈴酸，請與以上知識點同步記憶?！驹擃}針對“有機酸,往年模擬試卷”知識點進行考核】46、【正確答案】E【答案解析】許多天然藥物中含有的多糖具有明顯的生物活性，可作為藥物的主要有效成分。如黃芪多糖可增強機體的免疫功能；香菇多糖、靈芝多糖等有抗腫瘤的作用；昆布中的昆布素有治療動脈粥樣硬化的作用，銀耳多糖能有效的保護肝細胞。因此，多糖已引起國內(nèi)外學者的重視?！驹擃}針對“多糖,往年模擬試卷”知識點進行考核】47、【正確答案】B【答案解析】局麻藥親水性部分一般為氨基部分，以叔胺常見，易形成可溶性的鹽類。伯胺、仲胺的刺激性較大，季銨由于表現(xiàn)為箭毒樣作用而不再使用?！驹擃}針對“局部麻醉藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】48、【正確答案】D【答案解析】鹽酸普魯卡因為局麻藥，作用較強，毒性較小，時效較短。臨床主要用于浸潤麻醉和傳導(dǎo)麻醉。因其穿透力較差，一般不用于表面麻醉。【該題針對“局部麻醉藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】49、【正確答案】E【答案解析】硫噴妥鈉系戊巴比妥2位氧原子被硫原子取代而得到的藥物。可溶于水，做成注射劑，用于臨床。由于硫原子的引入，使藥物的脂溶性增大，易通過血腦屏障，可迅速產(chǎn)生作用；但同時在體內(nèi)也容易被脫硫代謝，生成戊巴比妥，所以為超短時作用的巴比妥類藥物。【該題針對“全身麻醉藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】50、【正確答案】C【答案解析】巴比妥類藥物理化通性：

(1)巴比妥類藥物一般為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，加熱都能升華，不溶于水，溶于有機溶劑，含硫巴比妥類藥物有不適之臭。此類藥物在空氣中較穩(wěn)定，遇酸、氧化劑和還原劑，在通常情況下其環(huán)不會破裂。

(2)弱酸性：巴比妥類藥物為丙二酰脲的衍生物，可發(fā)生酮式結(jié)構(gòu)與烯醇式的互變異構(gòu)，形成烯醇型，呈現(xiàn)弱酸性。巴比妥類藥物可與堿金屬的碳酸鹽或氫氧化物形成水溶性的鹽類，但不溶于碳酸氫鈉，其鈉鹽可供配制注射液及含量測定使用。由于巴比妥類藥物的弱酸性比碳酸的酸性弱，所以該類藥物的鈉鹽水溶液遇CO2可析出沉淀。該類藥物的鈉鹽配制注射液時要注意密閉，防止長時間暴露于空氣中。其注射液不能與酸性藥物配伍使用。

(3)水解性：巴比妥類藥物具有酰亞胺結(jié)構(gòu)，易發(fā)生水解開環(huán)反應(yīng)，所以其鈉鹽注射劑要配成粉針劑。

(4)成鹽反應(yīng)：巴比妥類藥物的水溶性鈉鹽可與某些重金屬離子形成難溶性鹽類，可用于鑒別巴比妥類藥物?！驹擃}針對“鎮(zhèn)靜催眠藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】51、【正確答案】C【答案解析】苯妥英鈉水溶液與硝酸銀或硝酸汞試液反應(yīng)生成白色沉淀，但不溶于氨試液；與吡啶硫酸銅試液反應(yīng)顯藍色，可用來鑒別苯妥英鈉與巴比妥類藥物?！驹擃}針對“抗癲癇藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】52、【正確答案】B【答案解析】屬于非甾體類的藥物是雙氯芬酸。

ACDE屬于甾體類藥物?！驹擃}針對“非甾體抗炎藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】53、【正確答案】A【答案解析】天然生物堿主要指從罌粟果的果漿中分離得到的一種阿片生物堿，即嗎啡。嗎啡作為一種強效鎮(zhèn)痛藥，具有悠久的歷史，優(yōu)良的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、催眠等功效?！驹擃}針對“天然生物堿類,往年模擬試卷”知識點進行考核】54、【正確答案】D【答案解析】可待因為μ受體激動劑，用于中等疼痛的止痛。但多用作中樞麻醉性鎮(zhèn)咳藥治療各種劇烈于咳，有輕度成癮性，應(yīng)控制使用?！驹擃}針對“半合成鎮(zhèn)痛藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】55、【正確答案】B【答案解析】辛伐他汀的結(jié)構(gòu)與洛伐他汀相似，均為前體藥物，須在體內(nèi)(主要在肝臟)水解轉(zhuǎn)化為β-羥基酸后顯效?！驹擃}針對“調(diào)血脂藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】56、【正確答案】B【答案解析】硝酸異山梨酯又名消心痛。本品在受到撞擊和高熱時有爆炸的危險，在儲存和運輸時須加以注意。本品的干燥品較穩(wěn)定，但在酸和堿溶液中容易水解。加水和硫酸水解成硝酸，緩緩加入硫酸亞鐵試液接面顯棕色。本品有冠脈擴張作用，是一長效抗心絞痛藥。臨床用于心絞痛、冠狀循環(huán)功能不全和心肌梗死等病的預(yù)防?！驹擃}針對“抗心絞痛藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】57、【正確答案】D【答案解析】硝苯地平屬于二氫吡啶類藥物，對于該類藥物而言，1,4-二氫吡啶環(huán)是必需結(jié)構(gòu)，改為吡啶則活性消失。D項敘述錯誤。【該題針對“抗心絞痛藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】58、【正確答案】D【答案解析】甲基多巴由于分子中有兩個相鄰的酚羥基，易氧化變色，因此，制劑中常加入亞硫酸氫鈉或維生素C等還原劑以增加其穩(wěn)定性，同時應(yīng)避光保存?！驹擃}針對“抗高血壓藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】59、【正確答案】C【答案解析】氫氯噻嗪為白色結(jié)晶，不溶于水，含磺?；@弱酸性，在氫氧化鈉溶液中溶解?！驹擃}針對“利尿藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】60、【正確答案】B【答案解析】奧美拉唑為白色或類白色結(jié)晶，難溶于水，B項敘述錯誤?！驹擃}針對“抗?jié)兯?往年模擬試卷”知識點進行考核】61、【正確答案】B【答案解析】鹽酸西替利嗪結(jié)構(gòu)中存在一個手性中心，左旋體對H1受體的拮抗活性比右旋體強，臨床用其消旋體。

鹽酸西替利嗪可選擇性作用于H1受體，作用強而持久，對M膽堿受體和5-HT受體的作用極小。由于分子中存在的羧基，易離子化，不易透過血腦屏障，故基本上無鎮(zhèn)靜作用，因而屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體拮抗劑，為臨床常用的抗過敏藥?！驹擃}針對“抗過敏藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】62、【正確答案】D【答案解析】過敏介質(zhì)釋放抑制劑：組胺分子通常儲藏在肥大細胞、嗜堿細胞中，與肝素蛋白絡(luò)合以顆粒形式存在。組胺分子的釋放受到抗原與細胞膜上抗體反應(yīng)、負反饋機制和cAMP濃度的調(diào)節(jié)和影響。過敏介質(zhì)釋放抑制劑具有抑制細胞釋放組胺分子的作用。色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細胞的細胞膜，阻止組胺游離和釋放。作用機制可能是色甘酸鈉抑制細胞內(nèi)腺苷磷酸二酯酶，使環(huán)磷酸腺苷cAMP濃度增加，阻止鈣離子進入肥大細胞內(nèi)，穩(wěn)定細胞膜，從而阻止過敏介質(zhì)的釋放。代表藥物為色甘酸鈉?！驹擃}針對“抗過敏藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】63、【正確答案】A【答案解析】氨基糖苷類按作用可分為四類：

(1)抗結(jié)核作用的藥物，有硫酸鏈霉素和卡那霉素A。

(2)抗銅綠假單胞菌活性的藥物，有慶大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地貝卡星和異帕米星。

(3)抗革蘭陰性菌和陽性菌的藥物，有核糖霉素和卡那霉素B。

(4)特定用途的藥物，有新霉素B(局部用藥)和巴龍霉素(腸道用藥)?！驹擃}針對“氨基糖苷類,往年模擬試卷”知識點進行考核】64、【正確答案】D【答案解析】青霉素G鈉在酸、堿條件下均不穩(wěn)定，發(fā)生分子重排和水解。因此不能口服，須制成粉針劑，臨用時現(xiàn)配?！驹擃}針對“β-內(nèi)酰胺類抗生素,往年模擬試卷,β-內(nèi)酰胺類”知識點進行考核】65、【正確答案】E【答案解析】氯霉素水溶液在pH2～7范圍內(nèi)易發(fā)生酰胺鍵的水解反應(yīng)而使氯霉素含量下降，水解速度隨溫度升高而加快，因此有效期較短?！驹擃}針對“其它抗生素,往年模擬試卷,其它抗菌藥”知識點進行考核】66、【正確答案】A【答案解析】抗艾滋病藥物中核苷類主要有齊多夫定，它是美國FDA批準的第一個用于艾滋病及其相關(guān)癥狀治療的藥物。【該題針對“抗病毒藥,往年模擬試卷”知識點進行考核】67、【正確答案】A【答案解析】高效液相法為色譜法中最常用的方法?！驹擃}針對“常用的分析方法”知識點進行考核】68、【正確答案】D【答案解析】將維生素B1在堿性條件下與氧化劑作用產(chǎn)生硫色素的反應(yīng)稱為硫色素反應(yīng)，可用于鑒別?！驹擃}針對“水溶性維生素,往年模擬試卷”知識點進行考核】69、【正確答案】D【答案解析】重量差異檢查：重量差異是指按規(guī)定稱量方法測得每片的重量與平均片重之間的差異程度。

檢查法：取藥片20片，精密稱定總重量，求得平均片重，再分別精密稱定每片的重量，計算每片片重與平均片重差異的百分率。【該題針對“通則,往年模擬試卷”知識點進行考核】70、【正確答案】E【答案解析】本題的考點是藥檢的任務(wù)?！驹擃}針對“通則”知識點進行考核】71、【正確答案】E【答案解析】藥品檢驗程序一般為取樣、檢驗、留樣、寫出檢驗報告?！驹擃}針對“通則”知識點進行考核】72、【正確答案】D【答案解析】檢驗報告內(nèi)容應(yīng)包括所有記錄內(nèi)容及檢驗結(jié)果和結(jié)論，對不符合規(guī)定的藥品還應(yīng)提出處理意見，供有關(guān)部門參考，最后檢驗報告應(yīng)由檢驗人員、復(fù)核人員及有關(guān)負責人簽名或蓋章?！驹擃}針對“通則,往年模擬試卷”知識點進行考核】73、【正確答案】D【答案解析】顆粒劑除另有規(guī)定外，應(yīng)檢查粒度、干燥失重、溶化性、裝量差異及裝量?！驹擃}針對“顆粒劑”知識點進行考核】74、【正確答案】B【答案解析】顆粒劑：除另有規(guī)定外，應(yīng)檢查粒度、干燥失重、溶化性、裝量差異及裝量?！驹擃}針對“顆粒劑,往年模擬試卷”知識點進行考核】75、【正確答案】A【答案解析】透皮貼劑用于完整皮膚表面，藥物從貯庫中擴散出來，透過皮膚進入血液循環(huán)系統(tǒng)而發(fā)揮藥效，其作用時間由藥物含量和滲透速率所決定。測定該制劑的釋放度就是測定其在規(guī)定溶劑中釋放的速率和程度，以此檢查該制劑的有效性。【該題針對“透皮貼劑”知識點進行考核】76、【正確答案】C【答案解析】《中國藥典》2015年版中收載了3種重金屬的檢查法：

第一法硫代乙酰胺法，第二法熾灼后的硫代乙酰胺法，第三法硫化鈉法。【該題針對“檢查的方法及原理,往年模擬試卷,雜質(zhì)檢查的方法及原理”知識點進行考核】77、【正確答案】E【答案解析】線性指在設(shè)計的范圍內(nèi)，測試結(jié)果與試樣中被測物濃度直接呈正比關(guān)系的程度。

數(shù)據(jù)要求：應(yīng)列出回歸方程、相關(guān)系數(shù)和線性圖。【該題針對“線性,往年模擬試卷”知識點進行考核】78、【正確答案】B【答案解析】阿司匹林生產(chǎn)過程中乙?；煌耆蛸A藏過程中水解產(chǎn)生游離水楊酸。水楊酸在空氣中會被逐漸氧化成醌型有色物質(zhì)(淡黃、紅棕、深棕色等)，使阿司匹林變色，故需檢查?！吨袊幍洹?015年版采用HPLC法檢查?！驹擃}針對“阿司匹林,往年模擬試卷”知識點進行考核】79、【正確答案】E【答案解析】水解后的三氯化鐵反應(yīng)：阿司匹林分子中具有酯結(jié)構(gòu)，加水煮沸水解后生成水楊酸，水楊酸可與三氯化鐵反應(yīng)生成紫堇色的配位化合物。方法：取供試品約0.1g，加水10ml，煮沸，放冷，加三氯化鐵1滴，即顯紫堇色。【該題針對“阿司匹林,往年模擬試卷”知識點進行考核】80、【正確答案】B【答案解析】Keller-Kiliani反應(yīng)：該反應(yīng)用于鑒別具有α-去氧糖的強心苷。將強心苷溶于含少量Fe3+的冰醋酸中，沿管壁滴加濃硫酸，冰醋酸層漸呈藍色