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中華醫(yī)院管理學會病案專業(yè)委員會國際疾病分類能力認證考試(一)一、填空題:(共26分,每空1分)1、ICD-10第一卷有關(guān)疾病性質(zhì)分類是對疾病的_、的分類,以及對_、的臨床體現(xiàn),的分類。2、NOS術(shù)語的中文全稱是____。3、NEC術(shù)語的中文全稱是_______它既出目前____,也出目前___。4、在腫瘤表中當部位標有(#)井號時,假如腫瘤是鱗狀細胞癌或是上皮細胞癌,就要分類到該部位的的惡性腫瘤中5、形態(tài)學編碼在之間,,部位標有

號(菱形號)的腫瘤,可以直接使用其部位編碼。6、ICD-10疾病診斷主導(dǎo)詞一般采用疾病的,、,方面的術(shù)語。7、制作疾病分類記錄匯報時,星劍號雙重分類要嚴格的選擇編碼為記錄編碼。8、編碼繼發(fā)性惡性腫瘤時,原發(fā)腫瘤的組織類型編碼____,動態(tài)編碼改為__。9、ICD-10規(guī)定急性心肌梗死以_為限,超過這一時間為慢性心肌梗死。10、ICD-10對急性心肌梗死分類軸心是軸心,分別以_____________和____為軸心。11、當呼吸系統(tǒng)炎癥發(fā)生于一種以上的部位并且沒有明確的索引指明其編碼時,要按__部位分類。12、ICD-10中腎小球疾病N00-N07的第四位數(shù)亞目(.0-.8)必須通過__證明才可使用。13、ICD-10中O03-O06的過時并發(fā)癥的編碼要使用____類目的編碼。14、除淋巴和血液以外的惡性腫瘤統(tǒng)稱為___,它包括______和__。15、ICD-10中C97的部位編碼是_癌的綜合編碼。16、糖尿病的分類無論是在ICD-9還是在ICD-10中,其亞目分類軸心都是采用_____。二、選擇題:(請在題號上打勾)(共6分,每題1分)1.腫瘤形態(tài)學後跟隨的“另見腫瘤”是指示()A、按修飾詞查找主導(dǎo)詞B、主導(dǎo)詞選錯C、編碼錯誤D、在腫瘤表中查找部位編碼2.ICD-10有類目、亞目、細目之分,假如有亞目者必須編至()A、類目表B、類目C、亞目D、細目3.假定為非傳染性病因的腹瀉編碼為()A、K52.9B、A09.0C、A03.9D、K59.14.良性腫瘤的惡性變,它的編碼應(yīng)是()A、腫瘤的組織學和動態(tài)編碼都變化B、將腫瘤的動態(tài)編碼變化C、腫瘤的部位編碼變化D、腫瘤的動態(tài)編碼和部位編碼都變化5.息肉一般不是腫瘤,但下列哪一部位是仍分類于腫瘤。()A、結(jié)腸B、直腸C、膀胱 D、胃6.胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病在ICD-10是()A、類目軸心B、亞目軸心C、細目軸心D、不作軸心三、判斷題:(共8分,每題1分)1、燒傷以部位編碼為重要編碼,燒傷面積編碼為附加編碼。()2、疾病的病因常常不可以作為主導(dǎo)詞,但細菌、病毒可以作為主導(dǎo)詞。()3、顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷應(yīng)以骨折為重要編碼。()4、臀位分娩應(yīng)分類于梗阻性分娩。()5、“寶貴兒”剖宮產(chǎn)應(yīng)分類于無指征剖宮產(chǎn)。()6、損傷以“傷口”為主導(dǎo)詞。()7、可疑診斷按實際診斷編碼。()8、未指明病因的二尖瓣狹窄按風濕性分類。()四、簡答題:(10分,各5分)1、NOS的含義怎樣確定?表達哪幾方面未特指?2、梗阻性分娩的分類措施?

國際疾病分類能力認證考試(二)五、查編碼:請注明查找過程(1---19題,每題2分,共38分)例:急性化膿性闌尾炎伴穿孔 闌尾炎 —急性 ——伴有 ———穿孔、腹膜炎或破裂K35.01.HIV合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤2.拾二指腸,空腸腺鱗癌3股骨腺癌C79.5M8140/64背部鱗狀細胞癌C44.5M8070/35直腸息肉惡變C20M8000/36威爾遜病E83.07病毒性慢性遷延性肝炎查:肝炎-病毒性--慢性B18.98重疊綜合征M35.1查:綜合征-結(jié)締組織--重疊M35.19肝硬變伴食管靜脈曲張查:靜脈曲張-食管-見于-肝硬化K74.-+I98.2*10慢性喘息性支氣管炎J44.8查:支氣管炎-慢性-伴有-氣道阻塞J44.811卵巢過度刺激綜合征:也稱多囊卵巢綜合癥E28.212妊娠合并單純膽汁郁積癥查:膽汁郁積-單純K71.0查:妊娠-并發(fā)-在下列類目中的狀況-K70—K77O26.613新生兒濕肺來源--呼吸急促—臨時性—新生兒P22.114視網(wǎng)膜壞死查:?。暰W(wǎng)膜--特指的H35.815復(fù)極綜合征:異常的---心電圖R94.316漏斗骨盆(分娩時):分娩-梗阻性-被或由于-均小骨盆-出口O65.317先天性膀胱沙漏狀畸形查:畸形-沙漏狀見攣縮,沙漏狀查:攣縮-沙漏狀--膀胱---先天性Q64.718有機磷意外中毒查;藥物表--有機磷酸鹽T60.0意外中毒X48.-19病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查:晚期效應(yīng),見後遺癥查:後遺癥-脊髓炎的(另見後遺癥腦炎)-腦炎或腦脊髓炎--病毒性B94.1六、根據(jù)下列病例,選擇重要診斷,按次序排列.并給重要診斷編碼(手術(shù)碼不編)(20---22題,每題4分,共12分)20.患者騎自行車被小轎車撞倒,導(dǎo)致腹部開放性外傷,脾動脈破裂,左髂骨骨折。出院診斷:腹部開放性外傷髂骨骨折脾動脈破裂21.孕40周,宮口擴張2cm,繼發(fā)宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫,臍帶繞頸,急行剖宮產(chǎn)術(shù),新生兒中度窒息。出院診斷:繼發(fā)宮縮乏力胎兒宮內(nèi)窘迫臍帶繞頸新生兒中度窒息22.患者男性62歲,因急性化膿性闌尾炎,住普外科。行闌尾切除術(shù),術(shù)後5天突發(fā)急性前壁心肌梗死,行冠狀動脈造影及冠狀動脈球囊擴張術(shù)。同步患有高血壓和2型糖尿病。出院診斷:急性化膿性闌尾炎急性前壁心肌梗死

中華醫(yī)院管理學會病案專業(yè)委員會國際疾病分類能力認證考試(一)一、填空題:(共26分,每空1分)病因、臨床體現(xiàn)、損傷、中毒,腫瘤形態(tài)學其他方面未特指不可歸類于他處者、第一卷、第三卷皮膚M918至M934、M8812/3病因,解剖部位、臨床體現(xiàn),病理成果劍號不變、/64周(28天)雙,透壁性和非透壁性、梗死部位解剖部位較低的腎臟活檢病理O08癌瘤、上皮細胞癌、肉瘤復(fù)合癌臨床體現(xiàn)二、選擇題:(請在題號上打勾)(共6分,每題1分)1.D2.C3.A4.D5.ACD6.A三、判斷題:(共8分,每題1分)1、T2、F3、F4、F5、F6、F7、T8、T四、簡答題:(10分,各5分)1、NOS的含義怎樣確定?表達哪幾方面未特指?根據(jù)分類的軸心確定NOS的含義,表達在三個方面中的某一種狀況沒有詳細闡明,即:病因未特指;部位未特指;臨床體現(xiàn)未特指。2、梗阻性分娩的分類措施?當?shù)谝划a(chǎn)程開始後來,仍存在O32至O34的狀況時,按梗阻性分娩分類。

國際疾病分類能力認證考試(二)五、查編碼:請注明查找過程(1---19題,每題2分,共38分)例:急性化膿性闌尾炎伴穿孔 闌尾炎 —急性 ——伴有 ———穿孔、腹膜炎或破裂K35.01.HIV合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤2.拾二指腸,空腸腺鱗癌3股骨腺癌C79.5M8140/64背部鱗狀細胞癌C44.5M8070/35直腸息肉惡變C20M8000/36威爾遜病E83.07病毒性慢性遷延性肝炎查:肝炎-病毒性--慢性B18.98重疊綜合征M35.1查:綜合征-結(jié)締組織--重疊M35.19肝硬變伴食管靜脈曲張查:靜脈曲張-食管-見于-肝硬化K74.-+I98.2*10慢性喘息性支氣管炎J44.8查:支氣管炎-慢性-伴有-氣道阻塞J44.811卵巢過度刺激綜合征:也稱多囊卵巢綜合癥E28.212妊娠合并單純膽汁郁積癥查:膽汁郁積-單純K71.0查:妊娠-并發(fā)-在下列類目中的狀況-K70—K77O26.613新生兒濕肺來源--呼吸急促—臨時性—新生兒P22.114視網(wǎng)膜壞死查:?。暰W(wǎng)膜--特指的H35.815復(fù)極綜合征:異常的---心電圖R94.316漏斗骨盆(分娩時):分娩-梗阻性-被或由于-均小骨盆-出口O65.317先天性膀胱沙漏狀畸形查:畸形-沙漏狀見攣縮,沙漏狀查:攣縮-沙漏狀--膀胱---先天性Q64.718有機磷意外中毒查;藥物表--有機磷酸鹽T60.0意外中毒X48.-19病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查:晚期效應(yīng),見後遺癥查:後遺癥-脊髓炎的(另見後遺癥腦炎)-腦炎或腦脊髓炎--病毒性B94.1六、根據(jù)下列病例,選擇重要診斷,按次序排列.并給重要診斷編碼(手術(shù)碼不編)(20---22題,每題4分,共12分)20.患者騎自行車被小轎車撞倒,導(dǎo)致腹部開放性外傷,脾動脈破裂,左髂骨骨折。出院診斷:腹部開放性外傷髂骨骨折脾動脈破裂脾動脈破裂S35.21破裂-動脈――創(chuàng)傷性(并發(fā)癥)(另見損傷,血管)查:損傷-血管--脾---動脈S35.221.孕40周,宮口擴張2cm,繼發(fā)宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫,臍帶繞頸,急行剖宮產(chǎn)術(shù),

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