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文檔簡介

武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心（科室/部門）PDCA持續(xù)改進(jìn)記錄表PDCA主題提高院內(nèi)急會診10分鐘到達(dá)率現(xiàn)狀及問題對于病情嚴(yán)重需要及時診斷治療或搶救的急診病人而言，院內(nèi)急會診是重要的協(xié)助處理途徑，開始會診時間越早效果越好，目前院內(nèi)急會診10分鐘到達(dá)率僅為%，對提高急診病人救治水平影響明顯。近3個月急會診情況如下：急會診科室急會診次數(shù)10分鐘到達(dá)次數(shù)超過十分鐘到達(dá)次數(shù)未到達(dá)次數(shù)10分鐘到達(dá)率普外科心內(nèi)科心胸外科婦產(chǎn)科腦外科泌外科…………總計原因分析科室人手不夠，無法及時承擔(dān)會診任務(wù)?？剖胰蝿?wù)緊急，急會診醫(yī)生正在進(jìn)行手術(shù)或其他緊急醫(yī)療活動。院內(nèi)時間耽誤，主要是等待電梯時間長，無專用通道。醫(yī)生失職：極少醫(yī)生不正確對待急會診，無故拖延或不參加急會診。計劃（Plan）

主要內(nèi)容提高緊急救治意識，正確對待急會診?？剖液侠戆才胖蛋啵瑑?yōu)化會診人員管理制度。評估安排急會診專用綠色通道可能性。加強(qiáng)急會診制度管理，制定獎懲措施。實施及進(jìn)度（Do）

主要內(nèi)容10月5日-10月9日制作急會診宣傳手冊，向重點(diǎn)急會診科室發(fā)放。10月10日-10月15日制定并印發(fā)急會診人員排班參考流程和值班醫(yī)生參加急會診獎懲細(xì)則。評估安排急會診專用綠色通道可能性，可以的話向相關(guān)部門申請落實。10月16日-10月23日督查重點(diǎn)急會診科室執(zhí)行情況檢查或督查（Check）主要內(nèi)容1.急會診手冊宣傳情況。2.急會診人員排班及參加急會診醫(yī)生獎懲制度實施情況。3.急會診專用通道安排、使用情況。改進(jìn)及反饋（Action）

主要內(nèi)容進(jìn)度表10月5日-10月9日制作急會診宣傳手冊，向重點(diǎn)急會診科室發(fā)放。10月10日-10月15日制定并印發(fā)急會診人員排班參考流程和值班醫(yī)生參加急會診獎懲細(xì)則。評估安排急會診專用綠色通道可能性，可以的話向相關(guān)部門申請落實。10月16日-10月23日督查重點(diǎn)急會診科室執(zhí)行情況備注負(fù)責(zé)人簽字楊奇盛

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