心血管內(nèi)科危重病人護理常規(guī)及急救技能考試

心血管內(nèi)科危重病人護理常規(guī)及急救技能考試1.急性肺水腫特征性表現(xiàn)是()A.端坐呼吸B.聞哮鳴音C.嚴重氣促D.咳粉紅色泡沫痰(正確答案)E.口唇青紫伴大汗2.治療心功能不全時，洋地黃化的臨床意義在于：()A.加強心肌收縮力(正確答案)B.減慢心率和傳導C.維持心臟最有效的排血量D.加強利尿E.改善內(nèi)臟淤血情況3.下列哪項符合高血壓的治療原則：()A.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后停藥B.癥狀不重者，不宜用降壓藥C.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量D.聯(lián)合用藥，達到降壓目的后長期服用維持量(正確答案)E.間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性4.心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)以下情況需要急救處理，哪項除外：()A.持久性心房顫動(正確答案)B.反復短陣室性心動過速C.頻發(fā)室性早搏Ron—T現(xiàn)象D.多源性室性早搏呈二聯(lián)律或三聯(lián)律E.心室顫動5.淺靜脈留置針留置時間不應超過：()A.24－36小時B.36－48小時C.48－72小時D.72－96小時(正確答案)6.中心靜脈壓的正常值是:()cmH2OA.6－12(正確答案)B.10－15C.8－15D.10－207.發(fā)生急性肺水腫時吸氧流量的酒精濃度是()A.20%－30%酒精濕化氧氣吸入(正確答案)B.30%－50%酒精濕化氧氣吸入C.45%－50%酒精濕化氧氣吸入D.15%－35%酒精濕化氧氣吸入8.最常見的肺栓塞癥狀是()A.咳嗽、呼吸困難、腹脹、下肢水腫B.呼吸困難、頭痛、頭暈、胸痛C.頭暈、腹脹、惡心、呼吸困難D.呼吸困難及氣促、胸痛、咯血(正確答案)9.口腔護理的目的不妥的是()A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.清除口腔內(nèi)一切細菌(正確答案)D.觀察口腔粘膜有無出血等異常情況10.PCI術(shù)后病人服用阿司匹林腸溶片及氯吡格雷片時應注意觀察哪些情況()A.注意觀察有無皮膚、黏膜、口腔出血或解黑便、血尿現(xiàn)象(正確答案)B.注意觀察有無胸悶、胸痛現(xiàn)象C.注意觀察有無惡心、反酸現(xiàn)象D.注意觀察有無嗜睡、納差現(xiàn)象11.急性心肌梗死患者的飲食護理()A.低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白(正確答案)B.低鈉、低膽固醇、高蛋白C.高蛋白、高維生素、低鹽D.高糖、高維生素、高蛋白12.判斷心肺復蘇有效的指征不包括()捫及大動脈搏動口唇及甲床顏色轉(zhuǎn)紅潤出現(xiàn)自主呼吸血壓恢復正常(正確答案)13、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示()嚴重酸中毒血容量嚴重不足(正確答案)心功能不全容量血管過度收縮14.關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是()吸痰前后提高給氧濃度一次持續(xù)吸引時間不超過15s吸痰管直徑不超過氣管導管內(nèi)經(jīng)的1/2一般吸痰負壓大于200mmHg(正確答案)15.氣管插管氣囊壓力應在()cmH2O為宜。25－30(正確答案)20－3020－3525－3516.電除顫時兩塊電極板的位置分別放在哪里？()胸骨右緣1-2肋間，左腋前線第5肋間胸骨右緣2-3肋間，左腋前線第5肋間(正確答案)胸骨右緣2-3肋間，左腋前線第4肋間胸骨右緣1-2肋間，左腋前線第4肋間17.下圖的診斷及依據(jù)

A.室速B.室撲轉(zhuǎn)室顫(正確答案)C.室撲D.房撲18.下列心電圖應診斷為()

A.室早二聯(lián)律B.室性早搏C.室性心動過速(正確答案)D.房性心動過速19.急性心肌梗死發(fā)生室顫應盡快()A、同步直流電復律B、非同步直流電復律(正確答案)C、起搏器臨時起搏D、胸外心臟按壓20.心包引流患者引流量偏多，以后突然減少或引流不暢，患者血壓下降，心率增快，呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，考慮()的可能A、內(nèi)出血B、休克C、心包填塞(正確答案)D、感染21.病態(tài)竇房結(jié)綜合征最理想的治療方法是()A、靜脈注射阿托品B、靜脈滴注異丙腎上腺素C、同步電復律D、安裝永久性起搏器(正確答案)22.收治高血壓急癥患者時需迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑盡早應用降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等，遵醫(yī)囑嚴格控制滴速，密切觀察藥物的不良反應，盡快將血壓降至安全水平，在2-6小時內(nèi)將血壓降至（

）mmHg,24-48小時逐步降低血壓至正常水平。160/100(正確答案)150/100180/100170/9023.急性心包填塞時，在穿刺過程中需嚴格無菌操作，囑病人勿劇烈咳嗽或深呼吸，抽液要緩慢，第一次不易超過100ml，之后每次抽液量不超過（

）ml。200300(正確答案)25035024.急性心包填塞患者留置心包引流管期間，在配合醫(yī)生進行心包積液抽吸時需嚴密監(jiān)測心包積液的量、色、性質(zhì)，待間斷每天心包抽液量﹤（

）ml時即可拔除導管。25(正確答案)30352025.為保持危重患者大便通暢，如超過（

）日未解大便及時告知醫(yī)生，給予緩泄劑，并關(guān)注患者排便情況。32(正確答案)426、各類休克的共同點為()血壓下降(正確答案)有效循環(huán)血量急劇減少(正確答案)皮膚蒼白(正確答案)四肢濕冷(正確答案)27、對呼吸和心跳驟?；颊?，應立即采取哪些措施？()立即行胸外心臟按壓(正確答案)立即給予氣管插管(正確答案)必要時行氣管切開(正確答案)根據(jù)醫(yī)囑給予升壓藥、提升心室率等藥物(正確答案)28.為了確保危重患者呼吸道通暢，需注意以下哪些內(nèi)容()

密切觀察呼吸節(jié)律和頻率(正確答案)必要時備輔助呼吸用具：壓舌板、口咽通氣管、氣管導管及呼吸機等(正確答案)必要時備吸引裝置，昏迷患者給予定時吸痰，痰多者及時吸痰，根據(jù)醫(yī)囑定期查血氣分析(正確答案)給予持續(xù)吸氧，根據(jù)病情和醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量(正確答案)29.急性肺栓塞患者消除再栓塞的危險因素包括以下哪些內(nèi)容避免下肢過度屈曲(正確答案)可穿加壓彈力抗栓襪(正確答案)保持大便通暢(正確答案)避免用力排便(正確答案)30.使用重組人腦利鈉肽（新活素）應觀察()A、血壓(正確答案)B、電解質(zhì)(正確答案)C、心率(正確答案)D、心律(正確答案)31、休克病人采取的中凹臥位床頭抬高15°—20°，下肢抬高15°—30°對錯(正確答案)32、患者出現(xiàn)高血壓危象應絕對臥床休息，半臥位，妥善護理，防止意外發(fā)生。對(正確答案)錯33.急性肺栓塞患者需絕對臥床休息，臥床2-3周，協(xié)助患者取舒適體位，抬高床頭或取半臥位，指導患者進行深慢呼吸，減輕恐懼心理。對(正確答案)錯34.危重患者臥位與安全管理中需根據(jù)病情采取合適體位，一般取床頭抬高15－30度，預防肺部感染和誤吸，急性心肌梗死及急性主動脈夾層患者應絕對臥床休息；對意識不清、煩躁的病人應采用保護性措施，給予床邊加護欄；必要時使用約束帶或波板等約束，按約束護理嚴格落實局部皮膚與血運情況的觀察并記錄、交班，防止意外拔管、墜床等意外的發(fā)生。對(正確答案)錯35.使用硝普鈉及硝酸甘油藥物時，注意避光使用，硝普鈉配制后使用時間最長不超過24小時，用藥過程中嚴密觀察患者血壓情況，警惕低血壓的發(fā)生。用洋地黃類藥前后應觀察患者心率、心律變化；用利尿劑時注意尿量及電解質(zhì)變化；抗凝藥物使用時應注意有無出血現(xiàn)象。對(正確答案)錯誤36.當發(fā)生心源性猝死/心跳驟停立時應即進行胸外心臟按壓，用一只手的掌根部放在胸骨中下1/3交界處，另一手掌重疊放在這只手背上，手指交叉伸展，不要接觸胸壁，按壓時使胸骨下壓至少5cm，按壓頻率至少100次/分。對(正確答案)錯37.房顫口服華法林抗凝使凝血酶原時間國際標準化比值(INR)維持在2.0-3.0多少能安全有效的預防腦卒中發(fā)生對(正確答案)錯38.除顫前，在電極板上涂抹導電膏或包有4層