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諾揚在無痛胃腸鏡中的應(yīng)用1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。諾揚在無痛胃腸鏡中的應(yīng)用諾揚在無痛胃腸鏡中的應(yīng)用1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。布托啡諾在無痛胃腸鏡中的應(yīng)用概述一,農(nóng)村普通高中學(xué)生英語聽力教學(xué)現(xiàn)狀及其探因(一)農(nóng)村普通高中學(xué)生英語聽力教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前,新頒布的《普通高中英語課程標(biāo)準(zhǔn)》中強調(diào)了高中英語的基本理念,但這些理念尤其是新課改的課程設(shè)計理念、教材內(nèi)容、課改中的專家引領(lǐng)等諸多方面都體現(xiàn)了以城市化傾向為主,對于廣大農(nóng)村教育來說,多少有點象空中樓閣,幾乎無法實現(xiàn)其規(guī)定的要求。在很多經(jīng)濟相對落后地區(qū)的農(nóng)村高中的英語教學(xué),尤其是這些農(nóng)村高中英語聽力的現(xiàn)狀很令人擔(dān)憂。農(nóng)村高中學(xué)生的聽力基礎(chǔ)本來就薄弱,加上農(nóng)村英語聽力設(shè)備的落后,以及學(xué)生掌握的詞匯有限,語法知識不扎實,不系統(tǒng)。在聽力理解的過程中常遇到“卡殼”現(xiàn)象。有相當(dāng)一部分同學(xué),到了高三都不能清晰、流利地朗讀一篇短文。另外,在高考的聽力測試成績上看也可見城鄉(xiāng)差別十分明顯。同時,聽的能力也很大程度地影響到其他語言能力的發(fā)展。所以,如何改變和提高農(nóng)村高中的英語聽力狀況就是一個很值得令人思考的課題。(二)農(nóng)村普通高中學(xué)生英語聽力教學(xué)現(xiàn)狀探因分析影響農(nóng)村高中學(xué)生英語聽力現(xiàn)狀的原因,可以發(fā)現(xiàn)不外乎如下幾點:第一,學(xué)生學(xué)習(xí)動機不明確。處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài)的學(xué)生認為英語學(xué)習(xí)是為了應(yīng)付考試和應(yīng)對老師和父母,學(xué)習(xí)動機低下,處于被動學(xué)習(xí)的狀態(tài),在學(xué)習(xí)中不能克服困難、保持注意力和主動進行學(xué)習(xí),從而使得他們對英語聽力越來越感到乏味,從而影響了英語聽力能力的發(fā)展和培養(yǎng)。第三,缺乏對聽力材料中背景知識的了解。背景知識指聽力材料中人物場景、主題的文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣、生活方式、價值觀念等的認識和對主題的熟悉度,其主要作用在于為聽者提供判斷、推理、猜測等依據(jù)。相關(guān)背景知識會影響聽力理解中的預(yù)測和推斷。然而很多學(xué)生在平時的課外閱讀中,不會去特別關(guān)注一些有關(guān)介紹英美風(fēng)俗習(xí)慣,生活方式等的閱讀材料來積累自己的背景知識。我們在日常交際以及做聽力練習(xí)中遇到的話題涉及生活的各個方面,而學(xué)生在積累背景知識方面的偏好則會造成知識儲備的不平衡,碰到不熟悉的話題時,在理解上就會遇到一些障礙。二,新課改下農(nóng)村普通高中聽力教學(xué)策略淺針對農(nóng)村普通高中英語聽力教學(xué)的現(xiàn)狀及其原因分析,新課改下在英語聽力教學(xué)中不妨采取如下策略:(一)重視英語聽力,營造良好的聽力環(huán)境。在農(nóng)村普通高中的英語聽力教學(xué)中,不少教師和學(xué)生們對聽力的態(tài)度只是“為了高考而聽”,而不是為了提高學(xué)生的英語綜合能力而聽。所以現(xiàn)階段農(nóng)村高中的英語聽力訓(xùn)練往往以模擬題為練習(xí)的主要素材,這對于本身就聽力基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村高中學(xué)生來講很難真正提高聽力水平。所以,無論教師和學(xué)生,都要認識到聽力有益于其它幾項技能的訓(xùn)練和提高,充分重視英語聽力的教學(xué)。對于英語聽力的學(xué)習(xí)來說,一個良好的聽力環(huán)境大大有利于聽力教學(xué)的開展。在教學(xué)過程中,要充分挖掘與利用課本中的聽力資源。由于農(nóng)村高中無法充分運用多媒體資源,也無法利用網(wǎng)絡(luò)的聽力資源,學(xué)生聽力資源來源渠道少,所以,要充分挖掘與利用新教材的資源。另外,還需要刻意為學(xué)生創(chuàng)造英語環(huán)境,如果不能滿足課堂上有限的聽力訓(xùn)練,還可讓學(xué)生自己組織和參加一些英語晚會,英文電影欣賞,朗誦比賽,演講比賽和英語角等活動。(二)注重語言知識的教授第一,要打好音標(biāo)基礎(chǔ)。要聽好錄音,首先得聽好單詞,聽好單詞就要學(xué)好音標(biāo),才能讀出標(biāo)準(zhǔn)的英語、聽懂英語單詞和句子。因而,教好音標(biāo)是提高學(xué)生聽力水平的先決條件。第二,重視語法知識的教授。學(xué)好語法知識掌握一定的基礎(chǔ)語法知識,學(xué)生才能理解句子的意思,特別是一些復(fù)合句。第三,擴大詞匯量。在聽力訓(xùn)練中,如果遇到的生詞太多,就很難懂得整篇文章的大意。因此要引導(dǎo)學(xué)生擴大詞匯量。要想擴大學(xué)生詞匯量,就要正確引導(dǎo)學(xué)生記憶單詞。任何一門語言的學(xué)習(xí)都離不開詞匯的學(xué)習(xí)和積累,詞匯學(xué)習(xí)要邊學(xué)邊記,最有效的方法是根據(jù)讀音規(guī)則來識記。因此,在教學(xué)中應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)單詞拼寫與發(fā)音關(guān)系,找出規(guī)則,一提高單詞拼寫的準(zhǔn)確率,多做聽寫訓(xùn)練。第四,攻克“語速關(guān)”。在平時教學(xué)中,可以適當(dāng)加快語速的訓(xùn)練,最重要的方法是要習(xí)慣聽英語、習(xí)慣其速度,經(jīng)常讓英語回繞在學(xué)生的耳畔,多記重要的單詞、詞組習(xí)語及音調(diào)。(三)拓展知識渠道,增加學(xué)生聽力信心。增加學(xué)生英語學(xué)習(xí)內(nèi)容的文化背景知識是增加學(xué)生聽力信心的一條有效途徑。文化背景與學(xué)生的聽力訓(xùn)練內(nèi)容是息息相關(guān)的。特別對于沒有充足的文化背景知識的農(nóng)村高中生來說,當(dāng)面對所聽到的聽力內(nèi)容涉及到文化習(xí)俗時,他們往往很難理解。所以在日常的英語教學(xué)中適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生增加文化習(xí)俗背景知識是非常必要的。有了文化習(xí)俗背景知識做鋪墊,學(xué)生在聽到相關(guān)的聽力材料時就不會迷茫,對聽力學(xué)習(xí)的信心也就增加了幾分。總之,農(nóng)村普通高中英語聽力教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀。新課改下其教學(xué)要積極采取策略,促進其現(xiàn)狀的改變,提高農(nóng)村學(xué)生的英語聽力水平。興趣是中學(xué)生對學(xué)習(xí)科目的一種積極的認識觀念與情緒狀態(tài)。激發(fā)與培養(yǎng)學(xué)生的物理學(xué)習(xí)興趣,可以提高中學(xué)生學(xué)習(xí)物理的主動性與積極性,并且可以充分體現(xiàn)物理教師在教學(xué)中的主導(dǎo)能力。我以為應(yīng)特別注意以下幾點:一、充分了解學(xué)生的基礎(chǔ)知識和個性特點由于我國的具體國情,我國多數(shù)地方都采用的是大班教學(xué),每個班學(xué)生人數(shù)大致都在50人左右,都是采用集中授課的方式進行教學(xué)。這不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)、個性的發(fā)展和創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。若教師在實際教學(xué)過程中能及時了解學(xué)生的基礎(chǔ)知識情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)需求等。并針對不同的學(xué)生在課后給予不同批次的作業(yè)和要求。對學(xué)習(xí)成績教好的學(xué)生給予多一點的作業(yè)和高一點的要求,在學(xué)習(xí)方法上給予指導(dǎo),在思想上給以正確的人生觀、價值觀、世界觀的引導(dǎo),讓他們朝更高要求奮進。對于基礎(chǔ)知識較差的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)給予更多的關(guān)注,當(dāng)他們學(xué)習(xí)上遇到困難時教師應(yīng)耐心的給予及時的幫助,在日常生活中遇到麻煩時給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心,思想上遇到煩惱時給予及時的疏導(dǎo)和正確人生方向的指引。二、加強物理實驗在日常教學(xué)中的應(yīng)用物理是一門以實驗為基礎(chǔ)的科學(xué),無論是幫助學(xué)生建立物理概念,還是幫助學(xué)生揭示物理規(guī)律,甚至幫助學(xué)生學(xué)習(xí)物理學(xué)的基本理論。它都起著非常積極的作用,更有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)物理的興趣、科學(xué)思想、科學(xué)態(tài)度、科學(xué)精神、創(chuàng)新能力以及優(yōu)良的個性品質(zhì)。高中階段的有些物理知識比較抽象,但若借助實驗手段,往往能起到化繁為簡、化抽象為具體、化難為易的效果。學(xué)生覺得學(xué)習(xí)物理比較容易了,這以后才會逐漸地對物理這門學(xué)科產(chǎn)生興趣,從而進一步的想要努力學(xué)好她。例如,我在講“機械波”這節(jié)課時,我都會用機械波演示儀把機械波的形成過程和傳播過程反復(fù)演示給學(xué)生觀察,讓學(xué)生分組討論、分析、歸納出機械波的形成過程和傳播過程,還包括機械波在傳播過程中介質(zhì)中質(zhì)點的振動先后順序,每個質(zhì)點的起振方向和波源起振方向的關(guān)系。每次通過練習(xí)反饋,都顯示絕大多數(shù)學(xué)生順利的掌握了機械波的形成和傳播過程。三、加強與學(xué)生的溝通和情感交流調(diào)查表明:不少學(xué)生認為,只要是他們喜歡的學(xué)科,就一定能學(xué)好,而且在學(xué)習(xí)過程中也能保持濃厚的興趣;也有一部分同學(xué)最初對物理有教為濃厚的興趣,但由于學(xué)習(xí)方法不對,學(xué)習(xí)起來比較吃力,到后來就慢慢的失去原有的信心和興趣了。因此,在日常的教學(xué)工作中,教師需要常抽出一定的時間來與學(xué)生談心,及時的了解每一位學(xué)生的思想情況、學(xué)習(xí)情況以及生活情況以及學(xué)習(xí)和生活需求等。對優(yōu)生學(xué)習(xí)興趣本來就教濃,就需要提高要求,鼓勵他們向更高的目標(biāo)邁進;對于中等生,要激勵他們迎頭趕上,加強學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),幫助他們克服消極的思想,讓他們學(xué)習(xí)起來順利、舒暢,逐漸的就會對物理產(chǎn)生濃厚的興趣;對于基礎(chǔ)較差的學(xué)生,更要對他們多一些關(guān)注,在思想上給予他們積極、正確的引導(dǎo),在學(xué)習(xí)上更要多給予一些細致的幫助和降低一些要求。讓他們逐漸體會到學(xué)習(xí)是可以獲得進步和成功的,讓他們知道社會和集體是溫暖的,并鼓勵他們持之以恒,漸漸的他們也會對物理產(chǎn)生濃厚的興趣。四、培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力的能力通過調(diào)查和觀察發(fā)現(xiàn),許多理科學(xué)生都不重視對物理教材的閱讀,他們大多認為,教材講的知識太粗淺,讀后也不能用來解決實際問題。造成這種對教材認識的誤區(qū)的一個重要原因在于一部分理科老師也認為學(xué)生看教材沒有多大用處。實際上,只要老師引導(dǎo)得當(dāng),教材對物理概念的提出、理解,物理規(guī)律的來源、理解和應(yīng)用都解說得非常清楚。學(xué)生只要真正深入閱讀了教材,其收獲是非常大的。如我在每屆學(xué)生的教學(xué)中,對于熱學(xué),幾何光學(xué)、原子物理等章節(jié)我都是先提出問題,然后讓學(xué)生自己閱讀教材,自己回答出相應(yīng)的問題。學(xué)完一章后,又讓學(xué)生自己總結(jié)該章的知識點,以及該章知識在實際生活中的應(yīng)用。這樣,既培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力,又讓他們覺得物理知識在實際生活中的應(yīng)用非常廣泛,大大的激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。五、教師要及時小結(jié)教學(xué)中的得與失,不斷地進行自我充電在實際教學(xué)中要將有用、有效得教育教學(xué)心得進行及時的總結(jié),對于成功的經(jīng)驗要總結(jié)記錄下來,對于在教學(xué)中沒有達到預(yù)期效果的教育教學(xué)方式要分析原因,并及時找到相應(yīng)的改進措施,在教學(xué)中加以實踐,成功之后又作為經(jīng)驗及時記錄下來。教師在實際教育教學(xué)活動中還必須不斷地學(xué)習(xí)新的教育教學(xué)理論,因為時代在發(fā)展,社會在進步,每一屆的學(xué)生也不相同。這樣,我們才會有源源不斷的新知識、新氣質(zhì)供學(xué)生們學(xué)習(xí),這對學(xué)生保持長久的學(xué)習(xí)興趣尤為重要。當(dāng)然,每位教師都有自己獨特的教育教學(xué)方法來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,以上僅僅是我個人的一些看法而已。布托啡諾在無痛胃腸鏡中的應(yīng)用概述歷史概述無痛胃腸鏡概述:常規(guī)胃腸鏡檢查的不足患者對常規(guī)胃腸鏡的認知:“胃腸鏡”=“痛苦+惡心+厭惡門歷史概述無痛胃腸鏡檢查在普通胃腸的基礎(chǔ)上配以新型的麻醉鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物給予靜脈注射,讓患者在短暫的睡眠狀態(tài)下安全地進行檢查和治療,檢查完畢迅速蘇醒。優(yōu)勢無痛胃腸鏡S常規(guī)胃腸鏡無痛苦適應(yīng)性高,檢查過程中無不適感易操作減少了患者體動和嗆咳反應(yīng)更準(zhǔn)畸麻醉狀態(tài)下胃腸婚動減少,提高診斷的敏感性和準(zhǔn)確性。優(yōu)勢2010年葉芬等對1800例(常規(guī)組100.0B%1000列,無痛組800例)胃腸鏡檢查的90.0%患者進行調(diào)研分析10.0%其中無痛組有95.5%的患者愿意復(fù)查時仍然選擇30.0%20無痛復(fù)查,常規(guī)組只有10.0%721%的患者愿意復(fù)查時規(guī)組繼續(xù)選擇常規(guī)胃腸鏡。首次選擇無南用腸的能吉,復(fù)查意限選司種方式高于常規(guī)操作組。02藥物選擇藥物選擇無痛胃腸鏡理想藥物的選擇起效快作用時間短方便給藥丙泊酚是理的靜脈全麻藥安全副作用少藥物選擇無痛胃腸鏡理想藥物的選擇丙泊酚+阿片類藥物?X繁項
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