災害救援課件

作者:申文龍單位:漯河醫(yī)學高等?？茖W校第十五章

災害救援第一節(jié)概述第二節(jié)自然災害第三節(jié)人為災害第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件本章/第一節(jié)概述災害的含義災害（disaster）是指能給人類和人類賴以生存的環(huán)境造成破壞性影響的事件總稱。災難：任何能引起設施破壞，經(jīng)濟受損、人員傷亡、人的健康狀況及社會衛(wèi)生服務條件惡化的事件，當其破壞力超過了所發(fā)生地區(qū)所能承受的程度而不得不向其他地區(qū)尋求專門救援時，稱為災難。災難醫(yī)學(disastermedicine)是研究在各種災難情況下實施緊急醫(yī)學救治、疾病防治和衛(wèi)生保障的綜合性學科。概述災害的分類概述1原因自然災害，如地震、洪水、泥石流……人為災害，如火災、交通事故、……復合災害2方式突發(fā)性災害和漸變性災害3時間原生災害、次生災害和衍生災害4地點陸上災難、海上災難和空難5性質地質性災難環(huán)境性災難氣象性災難疫病災難災害的救援概述災害救援的特點突發(fā)性強時間緊迫任務繁雜綜合性強情況復雜救治難度大災害的救援概述災害救援的基本原則

保持鎮(zhèn)靜緊急呼救檢傷分類現(xiàn)場救治初步處理安全運送服從領導統(tǒng)一指揮

概述現(xiàn)場處理脫離危險區(qū)域現(xiàn)場檢傷分類現(xiàn)場急救轉運院內急救評估處理控制性手術災害急救流程災害的救援本章/第二節(jié)自然災害自然災害的含義自然災害（naturaldisaster）是指人類依賴的自然界發(fā)生的異?，F(xiàn)象，可導致人員傷亡、財產(chǎn)損失、資源破壞及社會失穩(wěn)等事件發(fā)生。自然災害既有突發(fā)性災害（如洪澇等），也有漸變性災害（如地面沉降）。自然災害對人類社會所造成的危害往往是巨大的。自然災害自然災害的特點分布范圍很廣具有頻繁性和不確定性具有一定的周期性和不重復性具有嚴重的危害性具有不可避免性和可減輕性自然災害自然災害的分類自然災害分類自然災害的種類氣象災害包括熱帶風暴、龍卷風、雷暴大風、干熱風、暴雨、寒潮、冷害、霜凍、雹災及干旱等海洋災害包括風暴潮、海嘯、潮災、赤潮、海水入浸、海平面上升和海水回灌等;洪水災害包括洪澇、江河泛濫等;地質災害包括崩塌、滑坡、泥石流、地裂縫、火山、地面沉降、土地沙漠化、土地鹽堿化、水土流失等地震災害包括與地震引起的各種災害以及由地震誘發(fā)的如城市大火、河流與水庫決堤等次生災害農(nóng)作物災害包括農(nóng)作物病蟲害、鼠害、農(nóng)業(yè)氣象災害、農(nóng)業(yè)環(huán)境災害等森林災害包括森林病蟲害、鼠害、森林火災等常見的自然災害急救自然災害（一）地震災害急救特點：①突發(fā)性強、破壞性大；②次生災害嚴重；③社會影響深遠；④周期性和地域性；⑤防御難度大。常見的自然災害急救自然災害（一）地震災害急救現(xiàn)場救護

1.檢傷分類輕傷用紅色、中傷用黃色、重傷用綠色、死亡用黑色等指示卡表示。

2.窒息、心臟驟停和大出血等傷情要緊急處理。

3.止血、包扎、固定、轉運。常見的自然災害急救自然災害（一）地震災害急救主要急救措施：

1.心肺復蘇

2.脊柱骨折者，搬運與轉送時注意不能加重損傷

3.開放性損傷者要止血、包扎、固定，迅速轉運常見的自然災害急救自然災害（二）泥石流災害急救泥石流的發(fā)生規(guī)律：

1.季節(jié)性在我國，主要是連續(xù)集中暴雨所激發(fā)。

2.周期性隨暴雨、洪水的周期性而出現(xiàn)。

常見的自然災害急救自然災害（二）泥石流災害急救泥石流災害的特點：突然發(fā)生、破壞性強、危害嚴重，活動頻繁、有季節(jié)性，且可重復成災。

常見的自然災害急救自然災害（二）泥石流災害急救防災措施：①房屋不要建在溝口和溝道上。②不能把沖溝當作垃圾排放場。③保護和改善山區(qū)生態(tài)環(huán)境。④雨季不要在溝谷中長時間停留。⑤進行泥石流的監(jiān)測預警。

常見的自然災害急救自然災害（二）泥石流災害急救自救互救：①大雨天，不要在谷地停留。②發(fā)現(xiàn)泥石流后，要馬上與泥石流成垂直方向的山坡上面爬。③野外露宿時應在山坡下平整的高地。④向滑坡方向的兩側逃離，在安全地帶保護好頭部。⑤滑坡災害后，應從滑坡體的側面進行挖掘，先救人，后救物。⑥注意安全撤離。常見的自然災害急救自然災害（三）洪澇災害急救現(xiàn)場急救首先強調互救，必要時立即心肺復蘇。預防災后傳染病的流行。本章/第三節(jié)人衛(wèi)災害概述人為災害人為災害（man-madedisaster）指主要由人為因素或社會活動所引發(fā)的災害。其具有無形性、相對性和區(qū)域性，如交通事故、礦難、核事故和戰(zhàn)爭等。概述人為災害人為災害主要包括：①交通事故；②火災；③礦山災害；④建筑物事故；⑤工傷事故；⑥衛(wèi)生災害；⑦爆炸；⑧科技事故；⑨戰(zhàn)爭及恐怖襲擊等。交通事故急救人為災害（一）傷情特點傷因復雜難處理，易漏診傷情重、范圍廣休克多，病情變化快致殘率、死亡率高交通事故急救人為災害（二）現(xiàn)場處理急救原則：先救命、后救傷?，F(xiàn)場檢傷：目的是使危重而有救活希望的傷員得到及時的搶救。現(xiàn)場急救：如心肺復蘇、抗休克、止血、吸氧等措施。交通事故急救人為災害（三）院內急救了解外傷史，判斷傷情全面的體格檢查危重者，立即搶救急診檢查簡明扼要，突出重點火災急救措施人為災害脫離火區(qū)檢查傷情呼吸道通暢估計燒傷面積與程度處理燒傷創(chuàng)面對癥處理：鎮(zhèn)靜、止痛、補液轉運礦難急救人為災害（一）瓦斯爆炸處理措施背向爆炸地點迅速臥倒于水中，濕毛巾捂住口鼻幸存者應統(tǒng)一、迅速地撤離危險區(qū)立即切斷一切電源，通風、撲滅明火轉移一氧化碳中毒者，并及時搶救礦難急救人為災害（二）礦井火災處理措施迅速救傷者出現(xiàn)場，保護好創(chuàng)面爆炸沖擊燒傷的患者須檢查顱腦、胸腹腔臟器以及呼吸道化學性燒傷的患者須先用清水沖洗保持呼吸道通暢，對癥處理心肺復蘇及時轉送本章/第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)性公共屬性危害的嚴重性突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質、危害程度、涉及范圍，劃分為四級：特別重大事件（Ⅰ級）重大事件（Ⅱ級）較大事件（Ⅲ級）一般事件（Ⅳ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件根據(jù)事件的成因和性質分為：重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物中毒和職業(yè)中毒事件新發(fā)傳染性疾病群體性預防接種反應和群體性藥物反應核事故和放射事故恐怖事件重大環(huán)境污染事故自然災害事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警突發(fā)公共衛(wèi)生事件按照突發(fā)事件的嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍分級預警：1.一般事故（Ⅳ級），可能死亡1～2人，預警顏色為藍色。2.較大事故（Ⅲ級），可能死亡3～9人，預警顏色為黃色。3.重大事故（Ⅱ級），可能死亡10～29人，預警顏色為橙色。4.特別重大事故（Ⅰ級），可能死亡30人以上，預警顏色為紅色?，F(xiàn)場處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件（一）急性中毒的現(xiàn)場處理對突然出現(xiàn)發(fā)紺、嘔吐、昏迷、休克而原因不明者，首先要考慮急性中毒的可能，但須排除慢性疾病采集詳盡的中毒史全面及有重點地查體切斷毒源，清除毒物針對病情，采取如心肺復蘇等急救措施使用特效解毒劑及時送檢患者洗胃液、嘔吐物、排泄物及可疑染毒物現(xiàn)場處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件（二）傳染病的現(xiàn)場處理確定或疑似傳染病發(fā)生時，要按照應急救援預案實施搶救根據(jù)病情，確定疫區(qū)控制傳染源現(xiàn)場感染人員，經(jīng)搶救后立即轉送定點醫(yī)療機構救治保障搶救人員的安全聯(lián)系外部支援，組織人員轉移等本章考點考點11.災害的分類（1）自然災害（2）人為災害（3）復合災害2.災害救援的特點（1）突發(fā)性強，時間緊迫（2）任務繁雜，綜合性強（3）情況復雜，救治難度大概述考點21.自然災害的特點