血液學檢驗復(fù)習題(附答案)

血液學檢驗復(fù)習題（附答案）

一、單選題（共60題，每題1分，共60分）

1、下列關(guān)于過敏性紫瘢的描述不正確的是：

A、是一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病

B、一般無特異性實驗室檢測試驗用于本病診斷

C、病變部位顯示有IgA或C3沉著是特征性實驗室診斷指標

D、CFT多為陽性，血小板計數(shù)多正常

E、血小板功能多降低

正確答案：E

2、網(wǎng)織紅細胞18%,可除外哪種貧血*

A、再生障礙性貧血

B、遺傳性球形紅細胞增多癥

C、缺鐵性貧血

D、G6PD缺乏癥

E、海洋性貧血

正確答案：A

3、溶血性貧血時外周血中?？梢姷?，但除外*

A、有核紅細胞

B、網(wǎng)織紅細胞

C、點彩紅細胞

D、紅細胞緡錢狀形成

E、紅細胞壽命縮短

正確答案：D

4、PML-RARa融合基因常見于

A、M0

B、Ml

C、M2

D、M3

E、M4

正確答案：D

5、有多種溶血的特殊檢查，下列哪一組是錯誤的*

A、Coombs試驗-自身免疫性溶血性貧血

B、Ham試驗-PNH

C、紅細胞滲透脆性增高-遺傳性球形細胞增多癥

D、外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細胞-珠蛋白生成障礙性貧血

E、蠶豆病-機體對蠶豆的變態(tài)反應(yīng)

正確答案：E

6、外源性凝血途徑因子是

A、因子XD

B、因子IX

c、因子Vin

D、因子VD

E、因子XI

正確答案：D

7、下列哪種細胞常呈蝌蚪形或梭形，瑞氏染色下，胞質(zhì)中顆粒常呈藍黑色,

大小均勻

A、組織嗜堿細胞

B、網(wǎng)狀細胞

C、內(nèi)皮細胞

D、淋巴細胞

E、纖維細胞

正確答案：A

8、凝血酶時間延長，加甲苯胺藍可以糾正，提示

A、Fg含量減低

B、FDP增多

C、原發(fā)性纖溶增強

D、因子V異常

E、肝素或類肝素樣物質(zhì)的存在

正確答案：E

9、不屬于紅細胞生成減少性貧血的是*

A、缺鐵性貧血

B、紅細胞酶缺陷性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

D、再生障礙性貧血

E、鐵粒幼細胞貧血

正確答案：B

10、下列何者作PAS染色時紅系陽性反應(yīng)

A、再障

B、巨幼貧

C、紅白血病

D、溶貧

E、慢粒

正確答案：C

11、原始單核細胞的核染色質(zhì)為

A、條索狀

B、車輪狀

C、細顆粒狀

D、團塊狀

E、細網(wǎng)狀

正確答案：E

12、G6PD酶缺乏的確證試驗是*

A、抗人球蛋白試驗

B、熱溶血試驗

CG6PD活性測定

D、酸溶血試驗

E、蔗糖溶血試驗

正確答案：C

13、巨幼細胞貧血屬于*

A、正常細胞性貧血

B、正細胞低色素性貧血

C、小細胞低色素性貧血

D、單純小細胞性貧血

E、大細胞性貧血

正確答案：E

14、AML-M4E。常出現(xiàn)哪一染色體異常

A、5號染色體

B、7號染色體

C、10號染色體

D、22號染色體

E、16號染色體

正確答案：E

15、紅細胞滲透脆性試驗脆性增加主要見于*

A、自身免疫性溶血性貧血

B、遺傳性球形紅細胞增多癥

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、海洋性貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案：B

16、參與凝血第一階段的外源性凝血活酶系統(tǒng)的主要因子有：

A、因子in、vn、x、ix

B、因子II、in、vn、x

c、因子II、v、vn、x

D、因子in、vn、x、v

E、因子v、vn、n、I

正確答案：D

17、AML-M5b骨髓中原始細胞應(yīng)占非紅系的

A、N80%

B、＜80%

C、290%

D、＜90%

E、＜85%

正確答案：B

18、有關(guān)血清鐵，以下論述不正確的是*

A、是指血清中與運鐵蛋白結(jié)合的鐵

B、作為衡量鐵貯存量則比較準確

C、缺鐵性貧血時常降低

D、血清鐵檢測是檢測機體鐵含量的一種方法

E、再生障礙性貧血時常升高

正確答案：B

19、某慢性粒細胞白血病患者近期出現(xiàn)進行性脾腫大，外周血嗜堿性粒細

胞大于20%,考慮其可能處于

A、慢粒急粒變

B、慢性期

C、慢粒急單變

D、慢粒急淋變

E、加速期

正確答案：E

20、下列哪個凝血因子不屬于內(nèi)源凝血途徑

A、XI

B、IX

c、vn

D、xn

E、vm

正確答案：c

21、如在光鏡下見到許多體積較小的白血病細胞，為鑒別是急性粒細胞白

血病或急性淋巴細胞白血病，可首選下列哪項試驗

A、PAS染色

B、P0X染色

CNAP染色

D、ACP染色

E、a-NAE染色

正確答案：B

22、體內(nèi)缺鐵時，最早表現(xiàn)為：*

A、血清鐵降低

B、血清鐵總鐵結(jié)合力增高

C、貯存鐵減少

D、MCV變小

E、MCH減低

正確答案：C

23、下列哪項不符合正常骨髓象特點

A、有核細胞增生活躍

B、有核紅細胞約占20%~25%

C、嗜酸性粒細胞〈5%

D、淋巴細胞約占20%~25%

E、原始單核細胞〈2%

正確答案：E

24、P0X染色在鑒別急性白血病中，下述判斷錯誤的是

A、急粒(+),急單(土)，急淋(-)

B、小原粒與原淋細胞區(qū)別前者可呈(+),后者(-)

C、急單白血病與組織細胞性白血病均呈陽性反應(yīng)

D、急性早幼粒白血病與急單白血病區(qū)別：前者呈強(+),后者呈(土)

E、急性巨核細胞白血病常陰性反應(yīng)

正確答案：C

25、粒細胞減少癥的診斷，中性粒細胞絕對數(shù)

A、10~14歲的兒童低于1.5X109/L

B、＜10歲的兒童低于1.2X109/L

C、成人低于2.0X109/L

D、10~14歲的兒童低于2.0X109/L

E、成人低于2.5X109/L

正確答案：C

26、下列哪項不符合G6PD的實驗室檢查*

A、高鐵血紅蛋白還原試驗還原率下降

B、紅細胞組織化學洗脫試驗空影細胞大于30%

C、自溶試驗輕度增加，并能被葡萄糖糾正

D、氟化物-抗壞血酸試驗陽性

E、抗人球蛋白試驗陽性

正確答案：E

27、按照WHO新的分類診斷標準，骨髓原始粒細胞》20%且〈30%,應(yīng)診斷為

A、RAEB-T

B、RAEB-1

C、RAEB-2

D、AML

E、CMML

正確答案：D

28、診斷缺鐵性貧血直接而可靠的方法是*

A、血清鐵降低

B、血清鐵蛋白降低

C、骨髓鐵染色

D、紅細胞游離原嚇琳增高

E、總鐵結(jié)合力增高

正確答案：C

29、下列哪項檢查與PNH診斷無關(guān)*

A、堿變性試驗

B、Ham試驗

C、熱溶血試驗

D、Rous試驗

E、糖水試驗

正確答案：A

30、外周血網(wǎng)織紅細胞增多，最常見于*

A、巨幼細胞貧血

B、溶血性貧血

C、再生障礙性貧血

D、缺鐵性貧血

E、白血病

正確答案：B

31、骨髓增生性腫瘤屬于下列哪一種疾病

A、無效造血性疾病

B、造血障礙性疾病

C、白血病

D、干細胞疾病

E、白細胞疾病

正確答案：D

32、世界衛(wèi)生組織(WHO)對造血組織腫瘤新的分類方法中，急性白血病骨

髓中原始細胞應(yīng)占有

A、225%

B、N20%

C、巳10%

D、230%

E、^15%

正確答案：B

33、""花細胞""是下列哪種白血病細胞形態(tài)的特征性改變

A、多毛細胞白血病

B、漿細胞白血病

C、慢性淋巴細胞白血病

D、幼淋巴細胞白血病

E、成人T細胞白血病

正確答案：E

34、中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加，臨床上最常見于下列哪種

疾病

A、病毒感染

B、慢性粒細胞白血病

C、惡性淋巴瘤

D、類白血病反應(yīng)

E、急性淋巴細胞白血病

正確答案：D

35、內(nèi)源凝血系統(tǒng)最常見的篩選試驗是

A、BT

B、TT

C、PT

D、APTT

E、CT

正確答案：D

36、下列哪項不是骨髓增生性腫瘤的共同特點

A、除慢粒外，其他NAP積分常增加

B、各癥之間可相互轉(zhuǎn)化

C、常發(fā)生髓外造血

D、常并發(fā)出血、血栓形成

E、常有脾腫大而肝常不腫大

正確答案：E

37、下列哪項指標可排除缺鐵性貧血*

A、細胞外鐵的存在

B、肌紅蛋白的存在

C、轉(zhuǎn)運鐵

D、含鐵酶的存在

E、細胞內(nèi)鐵的存在

正確答案：A

38、對于MDSRAEBT,不正確的是

A、外周血單核細胞〉1X1O9/L

B、骨髓原始細胞5%~9%

C、無Auer小體

D、單系或多系發(fā)育異常

E、血細胞減少

正確答案：A

39、t（15；17）（q22；ql2）常見于

A、M2

B、M4

C、MO

D、M3

E、Ml

正確答案：D

40、接觸系統(tǒng)的凝血因子是指

A、因子皿、IX、PK、HMWK

B、因子刈、XI、PK、HMWK

C、因子II、V、VH、X

D、因子n、vn、ix、x

E、因子PK、vn、xi、xn

正確答案：B

41、為了鑒別慢性粒細胞性白血病與類白血病反應(yīng)，下列首選試驗是

A、SB染色

B、PAS染色

CNAP積分測定

D、ACP染色

E、POX染色

正確答案：C

42、急性早幼粒細胞白血病的骨髓象特點是

A、多數(shù)病例增生低下

B、早幼粒細胞與原始粒細胞比例在2：1以上

C、胞質(zhì)中含大量嗜苯胺藍顆粒

D、分類以原始細胞為主

E、巨核細胞正常

正確答案：C

43、診斷貧血最可靠的指標是*

A、外周血紅細胞數(shù)

B、外周血紅細胞形態(tài)

C、皮膚顏色改變

D、外周血血紅蛋白濃度

E、紅細胞平均血紅蛋白含量（MCHC）

正確答案：D

44、ITP病人的實驗室診斷主要根據(jù)下列試驗，除了：

A、血小板生存時間

B、血小板膜糖蛋白測定

C、骨髓象檢查

D、血小板相關(guān)抗體及補體的檢測

E、外周血血小板數(shù)量測定

正確答案：B

45、下列哪項不符合冷凝集素綜合征*

A、0~4攝氏度時凝集反應(yīng)最強

B、可見紅細胞呈緡錢狀

C、溶血不需要補體參與

D、抗體為IgM

E、冷溶血試驗陰性

正確答案：C

46、女性，18歲，實驗室檢查:PLT120X109/L,出血時間延長，凝血時間

Imin,毛細血管脆性試驗（十），血塊收縮時間正常，患者哪方面異常

A、纖溶亢進

B、血管壁功能障礙

C、血中有抗凝物質(zhì)存在

D、血小板功能異常

E、血液凝固障礙

正確答案：B

47、（簡答題）紅細胞滲透脆性試驗脆性正常主要見于*

A、PNH

B、遺傳性球形紅細胞增多癥

C、海洋性貧血

D、鐮形細胞性貧血

E、G6PD缺乏癥

正確答案：E

48、AML-M7的細胞化學染色特點是

A、ACP染色陽性

B、5'核昔酸酶染色陰性

C、PAS染色陰性

D、MPO染色陽性

E、SBB染色陽性

正確答案：A

49、正常血細胞PAS反應(yīng)，下列何者不正確

A、原粒細胞陰性反應(yīng)，早幼粒細胞后階段陽性逐漸增強

B、幼紅細胞和紅細胞均呈陽性反應(yīng)

C、大多淋巴細胞為陰性反應(yīng)，少數(shù)淋巴細胞呈陽性反應(yīng)

D、巨核細胞和血小板均呈陽性反應(yīng)

E、以上都不正確

正確答案：B

50、PT與APTT同時延長，提示下列哪組凝血因子缺陷

A、因子VII、TF

B、PK、HMWK

c、因子x、v、n、I

D、因子XH、XI

E、因子xn、xi、ix

正確答案：C

51、可概括再生障礙性貧血血象主要特點的是*

A、血小板顯著減少

B、全血細胞減少

C、網(wǎng)織紅細胞顯著減少

D、中性粒細胞減少

E、血紅蛋白明顯降低

正確答案：B

52、維生素K依賴性凝血因子包括

A、I、Ikvn.VI

B、IkV、X、VI

c、ikvn、ix、x

D、n、v、vn、vi

E、n、in、v、x

正確答案：c

53、證實""多毛細胞""的最有效手段為

A、染色體核型分析

B、掃描電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查

C、骨髓組織病理檢查

D、細胞化學染色

E、骨髓象和血象綜合分析

正確答案：B

54、下列哪種細胞屬于多倍體細胞

A、原始巨核細胞

B、原始粒細胞

C、原始紅細胞

D、原始單核細胞

E、原始淋巴細胞

正確答案：A

55、女性,48歲，因腎功能衰竭伴發(fā)熱到腎內(nèi)科就診。血常規(guī)檢查，血紅蛋

白85g/L,白細胞數(shù)2.4X109/L,血小板數(shù)78X109/L,血沉112mm/h,血清

總蛋白為18g/L血涂片中紅細胞呈串錢狀排列。你首先考慮下列哪一種

疾病

A、多發(fā)性骨髓瘤

B、原發(fā)性巨球蛋白血癥

C、再生障礙性貧血

D、慢性腎炎

E、惡性淋巴瘤

正確答案：A

56、血液病甲主要是缺乏（）

A、因子X

B、因子IX

C、因子VD

D、因子ni

E、因子vin

正確答案：E

57、正細胞性貧血要分析診斷貧血的病因首選的進一步檢測指標為*

A、骨髓活檢

B、網(wǎng)織紅細胞檢查

C、骨髓形態(tài)學分析

D、血清鐵檢測

E、白細胞計數(shù)和血小板計數(shù)

正確答案：B

58、下列哪項對確診急性白血病最有價值

A、外周血片分類中有無幼稚細胞

B、有發(fā)熱及出血征象

C、外周血白細胞計數(shù)

D、骨髓增生明顯活躍，原始細胞比例增高

E、肝、脾、淋巴結(jié)腫大

正確答案：D

59、有關(guān)急性白血病說法正確的是

A、細胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段

B、具有高度異質(zhì)性

C、目前最新的分型是MIC分型

D、發(fā)病主要涉及與生長相關(guān)的基因

E、WHO分型是目前最全面的分型標準

正確答案：B

60、適用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗是*

A、酸化血清溶血試驗

B、G6PD測定

C、血紅蛋白電泳

D、抗人球蛋白試驗

E、結(jié)合珠蛋白測定

正確答案：D

二、多選題（共40題，每題1分，共40分）

1、能檢查是否有自身免疫性溶血性貧血的試驗有

A、尿含鐵血黃素試驗

B、抗人球蛋白試驗

C、冷熱溶血試驗

D、冷凝集素試驗

E、自身溶血及糾正試驗

正確答案：BCD

2、可見到Aure小體的白血病是：

A、Ml

B、M0

C、ALL

D、M3

E、M2

正確答案：ADE

3、有關(guān)慢淋，下列選項正確的是

A、骨髓涂片中淋巴細胞＞10%

B、涂抹細胞易見

C、幼稚淋巴細胞增多

D、原始淋巴細胞增多

E、淋巴結(jié)、肝、脾腫大

正確答案：ABE

4、胚胎期參與造血的器官有

A、肝臟

B、胸腺

C、淋巴結(jié)

D、脾臟

E、骨髓

正確答案：ABCDE

5、ICSH推薦的、作為急性白血病實驗診斷的首選染色項目的最少組合包

括：

A、非特異性酯酶染色

B、過氧化物酶染色

C、中性粒細胞堿性磷酸酶染色

D、特異性酯酶染色

E、過碘酸-希夫反應(yīng)

正確答案：ABD

6、造血干細胞的基本特征是：

A、高度自我更新能力

B、多向分化能力

C、有明顯的形態(tài)特征

D、對稱分裂能力

E、定向分化能力

正確答案：AB

7、APTT延長,PT正常，反映下列哪些凝血因子缺乏：

A、III

B、VII

c、vin

D、IX

E、XI

正確答案：CDE

8、用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗是：

A、冷溶血試驗

B、抗人球蛋白試驗

C、血紅蛋白電泳

D、G6PD測定

E、血漿游離血紅蛋白測定

正確答案：AB

9、下列哪些指標支持再生障礙性貧血的診斷:

A、MCV85fl

B、MCV56fl

C、MCH20pg

D、MCH31pg

E、MCHC0.32

正確答案：ADE

10、診斷PNH應(yīng)選作下列哪些試驗：

A、尿含鐵血黃素試驗

B、冷溶血試驗

C、紅細胞滲透脆性試驗

D、蔗糖水溶血試驗

E、酸溶血試驗

正確答案：ADE

11、下列可作為溶血性貧血過篩試驗的是：

A、血漿游離血紅蛋白測定

B、尿含鐵血黃素測定

C、抗人球蛋白試驗

D、血清結(jié)合珠蛋白測定

E、高鐵血紅素白蛋白試驗

正確答案：ABDE

12、診斷PNH應(yīng)選作下列哪些試驗：

A、冷溶血試驗

B、酸溶血試驗

C、蔗糖水溶血試驗

D、紅細胞滲透脆性試驗

E、尿含鐵血黃素試驗

正確答案：BCE

13、骨髓增生明顯活躍見于下列哪種情況：

A、正常骨髓

B、再生障礙性貧血

C、巨幼紅細胞性貧血

D、缺鐵性貧血

E、溶血性貧血

正確答案：CDE

14、急性早幼粒細胞白血病呈強陽性反應(yīng)的是

A、a-丁酸藻酚酯酶染色

B、蘇丹黑染色

C、過氧化物酶染色

D、a-醋酸蔡酚酯酶染色

E、氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色

正確答案：BCDE

15、下列哪些指標支持小細胞低色素性貧血的診斷:

A、MCH<26(pg)

B、MCH>31(pg)

C、MCHC<32

D、MCV<80(fl)

E、MCV>85(fl)

正確答案：ACD

16、可用于膜缺陷性溶血性貧血檢查的試驗是：

A、紅細胞滲透脆性試驗

B、G6PD測定

C、血紅蛋白電泳

D、酸化甘油溶血試驗

E、自身溶血試驗及其糾正試驗

正確答案：ADE

17、參與內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血因子包括：

A、因子vm

B、因子XIII

C、因子刈

D、因子IX

E、因子XI

正確答案：ACDE

18、下列顯示骨髓稀釋的選項是

A、涂片中以成熟粒細胞和淋巴細胞為主

B、含有大量幼稚細胞，骨髓中性桿狀核粒細胞與中性分葉核粒細胞的比

值大于外周血中性桿狀核粒細胞與分葉核粒細胞的比值。

C、未見骨髓小粒及脂肪滴

D、骨髓有核細胞增生低下或極度低下

E、鏡下見到漿細胞，組織細胞等骨髓特有細胞

正確答案：ACD

19、造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血有

A、溶血性貧血

B、骨髓病性貧血

C、失血性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

E、鐵粒幼細胞性貧血

正確答案：DE

20、以下指標符合正常成人骨髓的是：

A、粒細胞系統(tǒng)總和占骨髓有核細胞40%~60%

B、淋巴細胞占20%左右

C、原始紅細胞約占9%

D、有核紅細胞占20%左右

E、漿細胞占10%左右

正確答案：ABD

21、下列選項不符合正常骨髓象特點：

A、有核細胞增生明顯活躍

B、粒紅比值(2~4)：1

C、原始淋巴細胞占8%

D、可見少量網(wǎng)狀細胞和肥大細胞

E、原粒細胞〈2%,早幼粒細胞〈5%

正確答案：AC

22、正常情況下粒細胞胞質(zhì)中的特異性顆粒包括下列哪些

A、嗜堿性顆粒

B、中性顆粒

C、中毒顆粒

D、嗜天青顆粒

E、嗜酸性顆粒

正確答案：ABE

23、造血干細胞的基本特征是

A、定向分化能力

B、多向分化能力

C、對稱分裂能力

D、有明顯的形態(tài)特征

E、高度自我更新能力

正確答案：BE

24、髓外造血可發(fā)生在下述哪些情況：

A、血友病

B、骨髓硬化癥

C、嬰幼兒嚴重貧血

D、嚴重感染

E、急性再障

正確答案：BCE

25、用于免疫性溶血性貧血檢查的試驗是：

A、冷溶血試驗

B、G6PD測定

C、血紅蛋白電泳

D、抗人球蛋白試驗

E、血漿游離血紅蛋白測定

正確答案：AD

26、對彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)診斷有意義的試驗是：

A、白細胞計數(shù)

B、血小板計數(shù)

C、出血時間

D、纖維蛋白原定量

E、血漿D-二聚體定量

正確答案：BDE

27、關(guān)于紅骨髓下列正確的是：

A、含大量發(fā)育的各階段血細胞而呈現(xiàn)紅色

B、紅骨髓約各占骨髓總量的50%左右

C、在正常情況下不再參與造血，但仍保留造血潛能

D、紅骨髓是脂肪化的骨髓

E、18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端

正確答案：ABE

28、下列哪項不符合正常血細胞的PAS反應(yīng)

A、嗜酸性顆粒呈陽性，嗜堿性顆粒呈陰性

B、大多數(shù)正常淋巴細胞為陰性反應(yīng)

C、漿細胞呈陰性反應(yīng)

D、少數(shù)正常有核紅細胞呈陽性反應(yīng)

E、原始粒細胞均陽性，早幼粒細胞以后階段陽性逐漸增強

正確答案：ADE

29、下列兩系同時惡性增生的白血病是：

A、M2

B、M4

C、Ml

D、M3

E、M6

正確答案：BE

30、類白血病反應(yīng)的特點是：

A、一般預(yù)后都較差

B、原發(fā)病好轉(zhuǎn)或解除后，類白血病反應(yīng)會迅速消失

C、血象類似白血病

D、骨髓象類似白血病

E