執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷1（共451題）

執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷1（共8套）（共451題）執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第1套一、A1型題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)1、磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是()。A、抑制胰島B細(xì)胞功能B、抑制胰島素降解C、加速胰島素合成D、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素E、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌劑，藥理作用是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖，直接抑制肝糖原分解和糖原異生作用，使肝生成和輸出葡萄糖減少；增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用。2、糖尿病合并腎病患者宜選擇的藥品是()。A、胰島素B、伏格列波糖C、瑞格列奈D、二甲雙胍E、格列喹酮標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)糖尿病合并腎病者可首選格列喹酮，其不影響腎功能，由腎臟排泄率不及5％，適用于糖尿病合并輕、中度腎功能不全者，一次30mg，3餐前各服一次，也可一次15mg，一日3次。3、下列屬于磺酰脲類口服降糖藥的是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、瑞格列奈E、二甲雙胍標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑；瑞格列奈是非磺酰脲類促胰島素分泌藥；比格列酮是胰島素增敏劑；二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥。4、關(guān)于磺酰脲類促胰島素分泌藥，說法錯(cuò)誤的是()。A、存在“繼發(fā)失效”問題B、繼發(fā)失效的原因可能是胰島β細(xì)胞對(duì)磺酰脲類藥物的敏感性上升C、繼發(fā)失效的原因可能是磺酰脲類藥物導(dǎo)致β細(xì)胞功能進(jìn)一步衰竭D、繼發(fā)失效的原因可能是胰島素抵抗加重E、磺酰脲類促胰島素分泌藥使用后口腔可能有金屬味標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的是()。A、格列喹酮B、胰島素C、格列本脲D、格列齊特E、格列吡嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：格列本脲降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)低血糖，糾正起來很困難，需要持續(xù)幾天的對(duì)癥處置。因此在使用格列本脲時(shí)一定注意不可過量，防止出現(xiàn)持久低血糖危及患者。6、關(guān)于非磺酰脲類促胰島素分泌藥的說法，錯(cuò)誤的是()。A、與磺酰脲類相比，具有吸收快、起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)B、餐前即刻服用C、常見不良反應(yīng)是低血糖和體重增加D、吸收快、起效快，作用時(shí)間長(zhǎng)E、服用期間不宜飲酒標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：非磺酰脲類促胰島素分泌藥常見低血糖反應(yīng)、體重增加、呼吸道感染、類流感樣癥狀、咳嗽，一般較為輕微；心血管不良反應(yīng)發(fā)生率大約為4％，如心肌缺血；少見肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST和ALT升高。偶見皮疹、蕁麻疹、瘙瘁、發(fā)紅、皮膚過敏反應(yīng)。罕見心肌梗死、猝死。7、不是雙胍類藥物降糖機(jī)制的是()。A、增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解B、抑制腸道類葡萄糖的吸收C、減少糖原生成和肝糖輸出D、改善胰島素的敏感性E、刺激β細(xì)胞分泌胰島素標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：雙胍類藥物降糖機(jī)制是增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和肝糖輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對(duì)胰島素的敏感性。8、以下屬于胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑的是()。A、二甲雙胍B、利拉魯肽C、吡格列酮D、瑞格列奈E、阿卡波糖標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：利拉魯肽是胰高糖素樣多肽一1(GLP一1)受體激動(dòng)劑。9、阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是()。A、與胰島β細(xì)胞受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素釋放B、提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目和親和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小腸上皮處競(jìng)爭(zhēng)抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度減慢，血糖峰值降低E、促進(jìn)組織攝取葡萄糖，使血糖水平下降標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：α葡萄糖苷酶抑制劑降血糖的機(jī)制是在小腸上皮刷狀緣與糖類競(jìng)爭(zhēng)水解糖類的糖苷水解酶，從而減慢糖類水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。10、關(guān)于α葡萄糖苷酶抑制劑的作用特點(diǎn)描述，不正確的是()。A、口服吸收很少B、易導(dǎo)致低血糖C、臨床用于各型糖尿病D、可單用于老年患者或餐后高血糖患者E、通常與口服降糖藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：?jiǎn)为?dú)服用α葡萄糖苷酶抑制劑不會(huì)發(fā)生低血糖。11、下列降糖藥不能用于口服的是()。A、阿卡波糖B、格列美脲C、瑞格列奈D、艾塞那肽E、吡格列酮標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：艾塞那肽常用的劑型、規(guī)格是預(yù)充多劑量筆，6mg／ml，3ml。此藥僅用于皮下注射。12、下列不是二肽基肽酶一4抑制劑的作用特點(diǎn)的是()。A、與胰島β細(xì)胞受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素釋放B、在聯(lián)合用藥上更加隨機(jī)、方便C、使胰島素的分泌增加，并能減少肝葡萄糖的合成D、可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白E、刺激胰島素分泌具有血糖依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：當(dāng)進(jìn)食后血糖升高，人體的腸胃分泌兩種腸促胰島素，即胰高糖素樣肽一1(GLP一1)和葡萄糖依賴性促胰島素釋放多肽(GIP)，DPP一4抑制劑可高選擇性抑制：DPP一4，減少GLP一1的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，并能減少肝葡萄糖的合成，單藥或聯(lián)合應(yīng)用可控制對(duì)胰島素敏感的糖尿病者的血糖水平DPP一4抑制劑為一類作為強(qiáng)度中等的抗糖尿病藥。二肽基肽酶一4抑制劑的特點(diǎn)有：①可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白，降幅約在0．8％一1％之間，尤其對(duì)臨床應(yīng)用雙胍和磺酰脲類促胰島素分泌藥治療后的空腹、餐后血糖下降不明顯者，可有效降低血糖和糖化血紅蛋白；②在聯(lián)合用藥上更加隨機(jī)、方便，既可單藥治療又可聯(lián)合應(yīng)用；③刺激胰島素分泌具有血糖依賴性，發(fā)生低血糖反應(yīng)較少。二、B1型題(本題共14題，每題1.0分，共14分。)A．瑞格列奈B．格列美脲C．二甲雙胍D．普萘洛爾E．格列喹酮13、2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析14、降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析15、單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖患者首選的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者宜選格列喹酮；空腹血糖較高宜選格列齊特、格列美脲。格列奈類藥物特點(diǎn)：①起效迅速；②空腹血糖、餐后血糖都可以降，降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。二甲雙胍的適應(yīng)證首選用于單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖患者。A．阿卡波糖B．二甲雙胍C．羅格列酮D．西格列汀E．格列吡嗪16、屬于二肽基肽酶一4抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析17、屬于α葡萄糖苷酶抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析18、屬于胰島素增敏劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查口服降糖藥的分類。二肽基肽酶-4抑制劑：西格列汀、阿格列??；胰島素增敏劑：羅格列酮、吡格列酮；α葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇；磺酰脲類促胰島素分泌藥：格列本脲、格列齊特等；非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈等；胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑：艾塞那肽、利拉魯肽。A．阿卡波糖B．二甲雙胍C．甲巰咪唑D．硫唑嘌呤E．格列本脲19、促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖攝取和利用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析20、刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：二甲雙胍通過促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖攝取和利用來降低血壓。格列本脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥物，可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。A．格列喹酮B．胰島素C．格列本脲D．格列齊特E．格列吡嗪21、應(yīng)激狀態(tài)下降糖主要用()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析22、降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析23、空腹血糖較高的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析24、存在心血管疾病高危因素的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)空腹血糖較高者宜選用長(zhǎng)效的格列齊特和格列美脲；餐后血糖升高者宜選用短小的格列吡嗪、格列喹酮；對(duì)輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮；對(duì)既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選擇格列本脲；對(duì)急性心肌梗死者，急性期可使用胰島素，急性期后再選擇磺酰脲類藥；格列本脲降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)低血糖，糾正起來很困難，需要持續(xù)幾天的對(duì)癥處置。因此在使用格列本脲時(shí)一定注意不可過量，防止出現(xiàn)持久低血糖危及患者；應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí)，口服降糖藥必須換成胰島素治療；促胰島素分泌藥須在進(jìn)餐前即刻或餐中服用，因?yàn)榉幒蟛贿M(jìn)餐會(huì)引起低血糖。A．利拉魯肽B．西格列汀C．二甲雙胍D．瑞格列奈E．司坦唑醇25、可增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析26、僅用于皮下注射的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析三、C型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)患者，男，66歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胍片(0．5g，tid)控制血糖。27、二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是()。A、餐前半小時(shí)B、隨餐服用C、餐后半小時(shí)D、餐后2小時(shí)E、空腹服用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析28、該患者復(fù)診發(fā)現(xiàn)糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達(dá)標(biāo)，建議聯(lián)合應(yīng)用的降糖藥是()。A、格列喹酮B、格列本脲C、胰島素D、阿卡波糖E、羅格列酮標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析29、聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的主要不良反應(yīng)是()。A、光敏反應(yīng)B、低血糖反應(yīng)C、糖尿病酮癥酸中毒D、急性胰腺炎E、尿路感染標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是隨餐服用，餐后血糖升高首選短效的格列吡嗪和格列喹酮。聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。四、A1型題/單選題(本題共12題，每題1.0分，共12分。)30、磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是()。A、抑制胰島B細(xì)胞功能B、抑制胰島素降解C、加速胰島素合成D、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素E、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌劑，藥理作用是通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖，直接抑制肝糖原分解和糖原異生作用，使肝生成和輸出葡萄糖減少；增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用。31、糖尿病合并腎病患者宜選擇的藥品是()。A、胰島素B、伏格列波糖C、瑞格列奈D、二甲雙胍E、格列喹酮標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)糖尿病合并腎病者可首選格列喹酮，其不影響腎功能，由腎臟排泄率不及5％，適用于糖尿病合并輕、中度腎功能不全者，一次30mg，3餐前各服一次，也可一次15mg，一日3次。32、下列屬于磺酰脲類口服降糖藥的是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、瑞格列奈E、二甲雙胍標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑；瑞格列奈是非磺酰脲類促胰島素分泌藥；比格列酮是胰島素增敏劑；二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥。33、關(guān)于磺酰脲類促胰島素分泌藥，說法錯(cuò)誤的是()。A、存在“繼發(fā)失效”問題B、繼發(fā)失效的原因可能是胰島β細(xì)胞對(duì)磺酰脲類藥物的敏感性上升C、繼發(fā)失效的原因可能是磺酰脲類藥物導(dǎo)致β細(xì)胞功能進(jìn)一步衰竭D、繼發(fā)失效的原因可能是胰島素抵抗加重E、磺酰脲類促胰島素分泌藥使用后口腔可能有金屬味標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析34、降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的是()。A、格列喹酮B、胰島素C、格列本脲D、格列齊特E、格列吡嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：格列本脲降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)低血糖，糾正起來很困難，需要持續(xù)幾天的對(duì)癥處置。因此在使用格列本脲時(shí)一定注意不可過量，防止出現(xiàn)持久低血糖危及患者。35、關(guān)于非磺酰脲類促胰島素分泌藥的說法，錯(cuò)誤的是()。A、與磺酰脲類相比，具有吸收快、起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)B、餐前即刻服用C、常見不良反應(yīng)是低血糖和體重增加D、吸收快、起效快，作用時(shí)間長(zhǎng)E、服用期間不宜飲酒標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：非磺酰脲類促胰島素分泌藥常見低血糖反應(yīng)、體重增加、呼吸道感染、類流感樣癥狀、咳嗽，一般較為輕微；心血管不良反應(yīng)發(fā)生率大約為4％，如心肌缺血；少見肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST和ALT升高。偶見皮疹、蕁麻疹、瘙瘁、發(fā)紅、皮膚過敏反應(yīng)。罕見心肌梗死、猝死。36、不是雙胍類藥物降糖機(jī)制的是()。A、增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解B、抑制腸道類葡萄糖的吸收C、減少糖原生成和肝糖輸出D、改善胰島素的敏感性E、刺激β細(xì)胞分泌胰島素標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：雙胍類藥物降糖機(jī)制是增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和肝糖輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對(duì)胰島素的敏感性。37、以下屬于胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑的是()。A、二甲雙胍B、利拉魯肽C、吡格列酮D、瑞格列奈E、阿卡波糖標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：利拉魯肽是胰高糖素樣多肽一1(GLP一1)受體激動(dòng)劑。38、阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是()。A、與胰島β細(xì)胞受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素釋放B、提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目和親和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小腸上皮處競(jìng)爭(zhēng)抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度減慢，血糖峰值降低E、促進(jìn)組織攝取葡萄糖，使血糖水平下降標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：α葡萄糖苷酶抑制劑降血糖的機(jī)制是在小腸上皮刷狀緣與糖類競(jìng)爭(zhēng)水解糖類的糖苷水解酶，從而減慢糖類水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。39、關(guān)于α葡萄糖苷酶抑制劑的作用特點(diǎn)描述，不正確的是()。A、口服吸收很少B、易導(dǎo)致低血糖C、臨床用于各型糖尿病D、可單用于老年患者或餐后高血糖患者E、通常與口服降糖藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：?jiǎn)为?dú)服用α葡萄糖苷酶抑制劑不會(huì)發(fā)生低血糖。40、下列降糖藥不能用于口服的是()。A、阿卡波糖B、格列美脲C、瑞格列奈D、艾塞那肽E、吡格列酮標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：艾塞那肽常用的劑型、規(guī)格是預(yù)充多劑量筆，6mg／ml，3ml。此藥僅用于皮下注射。41、下列不是二肽基肽酶一4抑制劑的作用特點(diǎn)的是()。A、與胰島β細(xì)胞受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素釋放B、在聯(lián)合用藥上更加隨機(jī)、方便C、使胰島素的分泌增加，并能減少肝葡萄糖的合成D、可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白E、刺激胰島素分泌具有血糖依賴性標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：當(dāng)進(jìn)食后血糖升高，人體的腸胃分泌兩種腸促胰島素，即胰高糖素樣肽一1(GLP一1)和葡萄糖依賴性促胰島素釋放多肽(GIP)，DPP一4抑制劑可高選擇性抑制：DPP一4，減少GLP一1的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，并能減少肝葡萄糖的合成，單藥或聯(lián)合應(yīng)用可控制對(duì)胰島素敏感的糖尿病者的血糖水平DPP一4抑制劑為一類作為強(qiáng)度中等的抗糖尿病藥。二肽基肽酶一4抑制劑的特點(diǎn)有：①可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白，降幅約在0．8％一1％之間，尤其對(duì)臨床應(yīng)用雙胍和磺酰脲類促胰島素分泌藥治療后的空腹、餐后血糖下降不明顯者，可有效降低血糖和糖化血紅蛋白；②在聯(lián)合用藥上更加隨機(jī)、方便，既可單藥治療又可聯(lián)合應(yīng)用；③刺激胰島素分泌具有血糖依賴性，發(fā)生低血糖反應(yīng)較少。五、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或者C型題）虛題型(本題共14題，每題1.0分，共14分。)A．瑞格列奈B．格列美脲C．二甲雙胍D．普萘洛爾E．格列喹酮42、2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析43、降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析44、單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖患者首選的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者宜選格列喹酮；空腹血糖較高宜選格列齊特、格列美脲。格列奈類藥物特點(diǎn)：①起效迅速；②空腹血糖、餐后血糖都可以降，降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。二甲雙胍的適應(yīng)證首選用于單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖患者。A．阿卡波糖B．二甲雙胍C．羅格列酮D．西格列汀E．格列吡嗪45、屬于二肽基肽酶一4抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析46、屬于α葡萄糖苷酶抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析47、屬于胰島素增敏劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查口服降糖藥的分類。二肽基肽酶-4抑制劑：西格列汀、阿格列?。灰葝u素增敏劑：羅格列酮、吡格列酮；α葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇；磺酰脲類促胰島素分泌藥：格列本脲、格列齊特等；非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈等；胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑：艾塞那肽、利拉魯肽。A．阿卡波糖B．二甲雙胍C．甲巰咪唑D．硫唑嘌呤E．格列本脲48、促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖攝取和利用的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析49、刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：二甲雙胍通過促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖攝取和利用來降低血壓。格列本脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥物，可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。A．格列喹酮B．胰島素C．格列本脲D．格列齊特E．格列吡嗪50、應(yīng)激狀態(tài)下降糖主要用()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析51、降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析52、空腹血糖較高的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析53、存在心血管疾病高危因素的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)空腹血糖較高者宜選用長(zhǎng)效的格列齊特和格列美脲；餐后血糖升高者宜選用短小的格列吡嗪、格列喹酮；對(duì)輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮；對(duì)既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選擇格列本脲；對(duì)急性心肌梗死者，急性期可使用胰島素，急性期后再選擇磺酰脲類藥；格列本脲降糖作用強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，一旦出現(xiàn)低血糖，糾正起來很困難，需要持續(xù)幾天的對(duì)癥處置。因此在使用格列本脲時(shí)一定注意不可過量，防止出現(xiàn)持久低血糖危及患者；應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí)，口服降糖藥必須換成胰島素治療；促胰島素分泌藥須在進(jìn)餐前即刻或餐中服用，因?yàn)榉幒蟛贿M(jìn)餐會(huì)引起低血糖。A．利拉魯肽B．西格列汀C．二甲雙胍D．瑞格列奈E．司坦唑醇54、可增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析55、僅用于皮下注射的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析六、C型題虛題型(本題共3題，每題1.0分，共3分。)患者，男，66歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胍片(0．5g，tid)控制血糖。56、二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是()。A、餐前半小時(shí)B、隨餐服用C、餐后半小時(shí)D、餐后2小時(shí)E、空腹服用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析57、該患者復(fù)診發(fā)現(xiàn)糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達(dá)標(biāo)，建議聯(lián)合應(yīng)用的降糖藥是()。A、格列喹酮B、格列本脲C、胰島素D、阿卡波糖E、羅格列酮標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析58、聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的主要不良反應(yīng)是()。A、光敏反應(yīng)B、低血糖反應(yīng)C、糖尿病酮癥酸中毒D、急性胰腺炎E、尿路感染標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是隨餐服用，餐后血糖升高首選短效的格列吡嗪和格列喹酮。聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測(cè)的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第2套一、A1型題(本題共14題，每題1.0分，共14分。)1、那格列奈不可與以下哪一藥物合用()。A、格列喹酮B、二甲雙胍C、羅格列酮D、艾塞那肽E、胰島素標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的相互作用。非磺酰脲類藥物相比較磺酰脲類藥物，藥物吸收快、起效快和作用時(shí)間短，此類藥需在餐前即刻服用，可單獨(dú)使用或與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用（磺酰脲類除外）。2、通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值的藥物是()。A、二甲雙胍B、格列美脲C、瑞格列奈D、米格列醇E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用機(jī)制。米格列醇屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，該類藥物主要通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。3、可以增加女性骨折風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()。A、二甲雙胍B、羅格列酮C、奧美拉唑D、米格列醇E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、通過與不同的受體結(jié)合，從而關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP一依賴性鉀通道，使β細(xì)胞去極化，打開鈣通道，使鈣的流入增加，快速地促進(jìn)胰島素早期分泌，降低2型糖尿病者的餐后血糖的藥物是()。A、二甲雙胍B、格列本脲C、瑞格列奈D、艾塞那肽E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、通過使基礎(chǔ)狀態(tài)下的糖的無氧酵解增加，葡萄糖的外周利用可以增加，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖的藥物是()。A、二甲雙胍B、格列本脲C、瑞格列奈D、艾塞那肽E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析6、以下哪一藥物適用于老年人、中國(guó)及亞洲人群的飲食譜()。A、羅格列酮B、格列本脲C、瑞格列奈D、伏格列波糖E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。α葡萄糖苷酶抑制劑（伏格列波糖）在緩解糖尿病患者餐后高血糖方面優(yōu)于磺酰脲類藥，適用于老年人，適合中國(guó)及亞洲人群的飲食譜。7、下列哪一藥物可以高選擇性抑制DPP一4，減少GLP一1的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成()。A、羅格列酮B、西格列汀C、瑞格列奈D、伏格列波糖E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用機(jī)制。西格列汀高選擇性抑制DPP一4，減少GLP一1的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成，單藥或聯(lián)合應(yīng)用可控制對(duì)胰島素敏感的糖尿病者的血糖水平。8、雷洛昔芬屬于()。A、雌激素B、孕激素C、糖皮質(zhì)激素D、雄激素E、雌激素受體調(diào)節(jié)劑標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的分類。雷洛昔芬屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑。9、食物或藥物中的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑是()。A、依降鈣素B、依普黃酮C、雷洛昔芬D、阿倫磷酸鈉E、骨化三醇標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。骨化三醇通過與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞漿受體結(jié)合，可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋白，從而促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)，使腸鈣吸收入血。骨化三醇由維生素D3代謝而來。10、鈣劑與哪一藥物合用可導(dǎo)致高鈣血癥()。A、地西泮B、氫氯噻嗪C、糖皮質(zhì)激素D、降鈣素E、二甲雙胍標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的相互作用。氫氯噻嗪可以增加腎小管對(duì)鈣的重吸收，與鈣劑合用易發(fā)生高鈣血癥。11、對(duì)于補(bǔ)鈣方式的說法，錯(cuò)誤的是()。A、補(bǔ)鈣不宜同時(shí)補(bǔ)充維生素DB、補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制劑溶出度好的藥C、鈣吸收隨著攝人量的增加而增加，達(dá)到閾值后，攝人量增加，鈣的吸收不增加D、食物中含有過多的草酸和磷酸鹽，可與鈣形成不溶性的鈣鹽，使鈣的吸收減少E、補(bǔ)鈣以清晨和睡前各服用一次為佳標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護(hù)。補(bǔ)鈣同時(shí)宜補(bǔ)充維生素D；補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制劑溶出度好的藥。鈣吸收隨著攝入量的增加而增加，達(dá)到閾值后，攝入量增加，鈣的吸收不增加，人體對(duì)鈣的需要量因年齡、性別、種族的不同而不同。食物中（尤其是蔬菜和水果）含有過多的草酸和磷酸鹽，食物中的脂肪（脂肪酸），均可與鈣形成不溶性的鈣鹽，使鈣的吸收減少。補(bǔ)鈣以清晨和睡前各服用一次為佳；如采取一日3次的用法，于餐后1h服用；若選用含鈣量高的制劑如鈣爾奇D，則宜睡前服用。12、葡萄糖酸鈣用于()。A、甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥B、過敏性疾病C、氟中毒時(shí)的解救D、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的臨床應(yīng)用。葡萄糖酸鈣可以治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥，過敏性疾病，鎂、氟中毒時(shí)的解救，心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用。13、下列說法中，錯(cuò)誤的是()。A、依替膦酸二鈉小劑量時(shí)抑制骨吸收，大劑量時(shí)抑制骨形成B、帕米膦酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，能抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，減輕骨痛C、阿侖膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑D、氯屈膦酸二鈉抑制破骨細(xì)胞活性的功能比依替膦酸二鈉強(qiáng)10倍，而對(duì)骨礦化作用無影響E、為增強(qiáng)療效可以合并使用雙磷酸鹽類藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)和用藥監(jiān)護(hù)。在使用雙磷酸鹽類藥物時(shí)，為了減輕其不良反應(yīng)，不得合并使用。14、關(guān)于降鈣素的說法，錯(cuò)誤的是()。A、直接抑制破骨細(xì)胞的活性、抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收、可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣B、無鎮(zhèn)痛效果C、不良反應(yīng)常見面部及手部潮紅D、可對(duì)抗甲狀旁腺素促進(jìn)骨吸收的作用并使血磷降低E、對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。降鈣素可以直接抑制破骨細(xì)胞的活性，而骨骼對(duì)鈣的攝取仍在進(jìn)行，因而可降低血鈣?？蓪?duì)抗甲狀旁腺素促進(jìn)骨吸收的作用并使血磷降低。抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也隨之下降。可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣。有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。二、X型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)15、適用于餐前口服的降糖藥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的用法用量。餐前口服的藥物包括瑞格列奈、格列本脲、格列喹酮，艾塞那肽僅適用于皮下注射，二甲雙胍一般隨餐服用。16、屬于胰島素增敏劑的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的分類。羅格列酮、吡格列酮屬于胰島素增敏劑，格列美脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥，阿卡波糖屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，二甲雙胍屬于雙胍類藥物。17、下列屬于艾塞那肽的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。艾塞那肽低血糖反應(yīng)、胃腸道不適、胰腺炎、體重減輕和過敏性反應(yīng)常見。三、案例分析題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)患者，女，年齡，46歲。入院前情況：十幾年前，因多飲、多食，體重明顯下降而去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病，但未發(fā)現(xiàn)其他異常癥狀。醫(yī)師處方二甲雙胍片(0．5g，tid)控制血糖。18、二甲雙胍屬于()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析19、二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析20、二甲雙胍不宜與以下哪一藥物合用()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析21、以下哪一藥物不可用于治療糖尿病()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查降糖藥物的綜合知識(shí)。二甲雙胍屬于雙胍類藥物，一般隨餐服用，接受外科手術(shù)和造影劑增強(qiáng)的影像學(xué)檢查前需暫?？诜?，胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑可以用于治療糖尿病。四、A1型題/單選題(本題共14題，每題1.0分，共14分。)22、那格列奈不可與以下哪一藥物合用()。A、格列喹酮B、二甲雙胍C、羅格列酮D、艾塞那肽E、胰島素標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的相互作用。非磺酰脲類藥物相比較磺酰脲類藥物，藥物吸收快、起效快和作用時(shí)間短，此類藥需在餐前即刻服用，可單獨(dú)使用或與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用（磺酰脲類除外）。23、通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值的藥物是()。A、二甲雙胍B、格列美脲C、瑞格列奈D、米格列醇E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用機(jī)制。米格列醇屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，該類藥物主要通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。24、可以增加女性骨折風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()。A、二甲雙胍B、羅格列酮C、奧美拉唑D、米格列醇E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析25、通過與不同的受體結(jié)合，從而關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP一依賴性鉀通道，使β細(xì)胞去極化，打開鈣通道，使鈣的流入增加，快速地促進(jìn)胰島素早期分泌，降低2型糖尿病者的餐后血糖的藥物是()。A、二甲雙胍B、格列本脲C、瑞格列奈D、艾塞那肽E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析26、通過使基礎(chǔ)狀態(tài)下的糖的無氧酵解增加，葡萄糖的外周利用可以增加，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖的藥物是()。A、二甲雙胍B、格列本脲C、瑞格列奈D、艾塞那肽E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析27、以下哪一藥物適用于老年人、中國(guó)及亞洲人群的飲食譜()。A、羅格列酮B、格列本脲C、瑞格列奈D、伏格列波糖E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。α葡萄糖苷酶抑制劑（伏格列波糖）在緩解糖尿病患者餐后高血糖方面優(yōu)于磺酰脲類藥，適用于老年人，適合中國(guó)及亞洲人群的飲食譜。28、下列哪一藥物可以高選擇性抑制DPP一4，減少GLP一1的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成()。A、羅格列酮B、西格列汀C、瑞格列奈D、伏格列波糖E、利拉魯肽標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用機(jī)制。西格列汀高選擇性抑制DPP一4，減少GLP一1的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成，單藥或聯(lián)合應(yīng)用可控制對(duì)胰島素敏感的糖尿病者的血糖水平。29、雷洛昔芬屬于()。A、雌激素B、孕激素C、糖皮質(zhì)激素D、雄激素E、雌激素受體調(diào)節(jié)劑標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的分類。雷洛昔芬屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑。30、食物或藥物中的鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑是()。A、依降鈣素B、依普黃酮C、雷洛昔芬D、阿倫磷酸鈉E、骨化三醇標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。骨化三醇通過與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞漿受體結(jié)合，可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋白，從而促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)，使腸鈣吸收入血。骨化三醇由維生素D3代謝而來。31、鈣劑與哪一藥物合用可導(dǎo)致高鈣血癥()。A、地西泮B、氫氯噻嗪C、糖皮質(zhì)激素D、降鈣素E、二甲雙胍標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的相互作用。氫氯噻嗪可以增加腎小管對(duì)鈣的重吸收，與鈣劑合用易發(fā)生高鈣血癥。32、對(duì)于補(bǔ)鈣方式的說法，錯(cuò)誤的是()。A、補(bǔ)鈣不宜同時(shí)補(bǔ)充維生素DB、補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制劑溶出度好的藥C、鈣吸收隨著攝人量的增加而增加，達(dá)到閾值后，攝人量增加，鈣的吸收不增加D、食物中含有過多的草酸和磷酸鹽，可與鈣形成不溶性的鈣鹽，使鈣的吸收減少E、補(bǔ)鈣以清晨和睡前各服用一次為佳標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護(hù)。補(bǔ)鈣同時(shí)宜補(bǔ)充維生素D；補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制劑溶出度好的藥。鈣吸收隨著攝入量的增加而增加，達(dá)到閾值后，攝入量增加，鈣的吸收不增加，人體對(duì)鈣的需要量因年齡、性別、種族的不同而不同。食物中（尤其是蔬菜和水果）含有過多的草酸和磷酸鹽，食物中的脂肪（脂肪酸），均可與鈣形成不溶性的鈣鹽，使鈣的吸收減少。補(bǔ)鈣以清晨和睡前各服用一次為佳；如采取一日3次的用法，于餐后1h服用；若選用含鈣量高的制劑如鈣爾奇D，則宜睡前服用。33、葡萄糖酸鈣用于()。A、甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥B、過敏性疾病C、氟中毒時(shí)的解救D、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的臨床應(yīng)用。葡萄糖酸鈣可以治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥，過敏性疾病，鎂、氟中毒時(shí)的解救，心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用。34、下列說法中，錯(cuò)誤的是()。A、依替膦酸二鈉小劑量時(shí)抑制骨吸收，大劑量時(shí)抑制骨形成B、帕米膦酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，能抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，減輕骨痛C、阿侖膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑D、氯屈膦酸二鈉抑制破骨細(xì)胞活性的功能比依替膦酸二鈉強(qiáng)10倍，而對(duì)骨礦化作用無影響E、為增強(qiáng)療效可以合并使用雙磷酸鹽類藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)和用藥監(jiān)護(hù)。在使用雙磷酸鹽類藥物時(shí)，為了減輕其不良反應(yīng)，不得合并使用。35、關(guān)于降鈣素的說法，錯(cuò)誤的是()。A、直接抑制破骨細(xì)胞的活性、抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收、可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣B、無鎮(zhèn)痛效果C、不良反應(yīng)常見面部及手部潮紅D、可對(duì)抗甲狀旁腺素促進(jìn)骨吸收的作用并使血磷降低E、對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。降鈣素可以直接抑制破骨細(xì)胞的活性，而骨骼對(duì)鈣的攝取仍在進(jìn)行，因而可降低血鈣?？蓪?duì)抗甲狀旁腺素促進(jìn)骨吸收的作用并使血磷降低。抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也隨之下降。可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣。有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。五、B1/B型題（含2小題）(本題共12題，每題1.0分，共12分。)A．二甲雙胍B．格列美脲C．瑞格列奈D．阿卡波糖E．利拉魯肽36、屬于肥胖的2型糖尿病的首選藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析37、即可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析38、可與磺胺類藥物發(fā)生交叉過敏的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析39、可與呋塞米發(fā)生交叉過敏的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析40、適合于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析41、僅可用于皮下注射的藥物是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查降糖藥物的綜合知識(shí)。二甲雙胍屬于雙胍類藥物，是肥胖的2型糖尿病的首選藥；格列美脲可與磺胺類藥物及其類似物（呋塞米等）發(fā)生交叉過敏；瑞格列奈既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥；阿卡波糖適合于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者；利拉魯肽僅用于皮下注射。A．二甲雙胍B．阿卡波糖C．瑞格列奈D．格列吡嗪E．西格列汀42、屬于二肽基肽酶一4抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析43、屬于α一葡萄糖苷酶抑制劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析44、屬于非磺酰脲類促胰島素分泌藥的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析45、屬于磺酰脲藥物的降糖藥物的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的分類。西格列汀屬于二肽基肽酶一4一抑制劑，阿卡波糖屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，非磺酰脲類藥物有瑞格列奈，磺酰脲類藥物包括格列吡嗪。A．注射用阿侖膦酸鈉B．骨化三醇C．碳酸鈣D．降鈣素E．依普黃酮46、可致“類流感樣”反應(yīng)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析47、屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：本組題主要考查藥物的分類和不良反應(yīng)。注射用阿侖膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀，可以給予對(duì)乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。雌激素受體調(diào)節(jié)劑包括依普黃酮。二、X型題(本題共3題，每題1.0分，共3分。)48、適用于餐前口服的降糖藥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的用法用量。餐前口服的藥物包括瑞格列奈、格列本脲、格列喹酮，艾塞那肽僅適用于皮下注射，二甲雙胍一般隨餐服用。49、屬于胰島素增敏劑的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的分類。羅格列酮、吡格列酮屬于胰島素增敏劑，格列美脲屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥，阿卡波糖屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，二甲雙胍屬于雙胍類藥物。50、下列屬于艾塞那肽的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。艾塞那肽低血糖反應(yīng)、胃腸道不適、胰腺炎、體重減輕和過敏性反應(yīng)常見。三、案例分析題(本題共4題，每題1.0分，共4分。)患者，女，年齡，46歲。入院前情況：十幾年前，因多飲、多食，體重明顯下降而去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病，但未發(fā)現(xiàn)其他異常癥狀。醫(yī)師處方二甲雙胍片(0．5g，tid)控制血糖。51、二甲雙胍屬于()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析52、二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析53、二甲雙胍不宜與以下哪一藥物合用()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析54、以下哪一藥物不可用于治療糖尿病()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：本題主要考查降糖藥物的綜合知識(shí)。二甲雙胍屬于雙胍類藥物，一般隨餐服用，接受外科手術(shù)和造影劑增強(qiáng)的影像學(xué)檢查前需暫?？诜雀咛撬貥与囊?受體激動(dòng)劑可以用于治療糖尿病。執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第3套一、A1型題(本題共9題，每題1.0分，共9分。)1、服用時(shí)必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床的藥品是()。A、依降鈣素B、依普黃酮C、雷洛昔芬D、阿侖膦酸鈉E、阿法骨化醇標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查雙膦酸鹽類的用藥監(jiān)護(hù)，為便于吸收，避免對(duì)食管和胃的刺激，口服雙膦酸鹽類應(yīng)于早晨空腹給藥，并建議用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分鐘內(nèi)不得進(jìn)食或臥床。2、葡萄糖酸鈣用于()。A、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥B、過敏性疾病C、鎂、氟中毒時(shí)的解救D、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：葡萄糖酸鈣用于：①治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥；②過敏性疾??；③鎂、氟中毒時(shí)的解救；④中毒的解救；⑤心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用(如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救)。3、關(guān)于鈣劑的說法錯(cuò)誤的是()。A、補(bǔ)鈣同時(shí)宜補(bǔ)維生素DB、蔬菜、水果、食物中的脂肪不影響鈣的吸收C、補(bǔ)鈣一日兩次，清晨睡前各一次，一日三次，餐后1小時(shí)服用D、碳酸鈣用于腎衰竭者降低血磷時(shí)，應(yīng)餐中嚼碎服用E、中老年人，補(bǔ)鈣同時(shí)宜補(bǔ)降鈣素標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析4、下列說法中，錯(cuò)誤的是()。A、依替膦酸二鈉具有雙向作用B、帕米膦酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，作用持久、抑制新骨形成的作用極低C、阿侖膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑D、帕米磷酸二鈉以不含鈣劑的注射液稀釋后緩慢靜滴或直接靜脈注射E、阿侖膦酸鈉開始使用治療前，須糾正鈣代謝和礦物質(zhì)代謝紊亂、維生素D缺乏及低鈣血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析5、下列說法錯(cuò)誤的是()。A、雙膦酸鹽用于有癥狀的胃食管反流病、食管潰瘍，應(yīng)采取坐位服藥B、不得使用兩種及兩種以上雙磷酸鹽類，以減少不良反應(yīng)C、長(zhǎng)期臥床者不能服用D、為避免對(duì)消化道的不良反應(yīng)最好用靜脈給藥方式E、服用雙膦酸鹽后可以立即食用高鈣食品及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析6、葡萄糖酸鈣的注意事項(xiàng)有()。A、應(yīng)用強(qiáng)心苷或洋地黃中毒時(shí)禁用葡萄糖酸鈣注射液B、可以皮下或肌內(nèi)注射，應(yīng)緩慢靜脈注射或靜脈滴注C、若注射液漏于血管外應(yīng)立即停用，并局部給予氫化可的松，1％利多卡因液溫敷并抬高肢體D、慢性腎功能不全、呼吸性酸中毒患者慎用E、常見不良反應(yīng)有噯氣、便秘、腹部不適等標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析7、與降鈣素同用可抵消降鈣素對(duì)高鈣血癥的療效的是()。A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素K標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：降鈣素與維生素D同用可抵消降鈣素對(duì)高鈣血癥的療效。8、關(guān)于降鈣素的說法錯(cuò)誤的是()。A、直接抑制破骨細(xì)胞的活性、抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收、可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣B、無鎮(zhèn)痛效果C、不良反應(yīng)常見面部及手部潮紅D、妊娠及哺乳期婦女、14歲以下兒童禁用E、對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：降鈣素有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。9、下列說法錯(cuò)誤的是()。A、降鈣素和依降鈣素可能誘發(fā)哮喘，由小劑量開始在2周內(nèi)逐漸加量，可減輕刺激B、降鈣素治療骨質(zhì)疏松時(shí)，宜同時(shí)補(bǔ)鈣C、雌激素受體調(diào)節(jié)劑可能增加靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)D、雷洛昔芬僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性患者E、降鈣素注射不用做皮試標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析二、B1型題(本題共2題，每題1.0分，共2分。)A．注射用阿侖膦酸鈉B．依降鈣素C．碳酸鈣D．骨化三醇E．依普黃酮10、可致“類流感樣”反應(yīng)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析11、屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：注射用阿侖膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀，可以給予對(duì)乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。三、X型題(本題共18題，每題1.0分，共18分。)12、治療糖尿病的藥物有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：治療糖尿病的藥物包括胰島素、磺酰脲類、雙胍類、胰島素增敏劑(吡格列酮)、α葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖)和非磺酰脲類促胰島素分泌藥(瑞格列奈)等。13、口服降血糖的藥物有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析14、可影響磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,D知識(shí)點(diǎn)解析：格列本脲應(yīng)慎與環(huán)丙沙星、依那普利、克拉霉素、華法林、苯丙香豆素、復(fù)方磺胺甲基異嗯唑、西咪替丁、雷尼替丁、利福平等藥物合用；格列吡嗪應(yīng)慎與磺胺藥、碳酸氫鈉、氫氧化鎂、西咪替丁、雷尼替丁合用，這些藥物可影響格列吡嗪的降糖作用；格列齊特應(yīng)慎與西咪替丁、咪康唑、利福平和圣約翰草提取物合用，這些藥物能影響格列齊特的降糖作用。15、使用磺酰脲類藥物應(yīng)注意()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：(1)保泰松、水楊酸鈉、吲哚美辛、雙香豆素等在血漿內(nèi)均有高的蛋白結(jié)合率，磺酰脲類藥物也有高的血漿蛋白結(jié)合率，故合用時(shí)均可共同競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白，使后者游離型藥物濃度增高，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整用藥量，以免過量游離型藥物產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。(2)糖皮質(zhì)激素有增高血糖作用，合用磺酰脲類降糖藥時(shí)，使后者作用減弱。(3)老年患者、肝腎功能不良者，磺酰脲類藥物的代謝和排泄減緩，可發(fā)生低血糖反應(yīng)，尤其是氯磺丙脲降糖作用持久，更可產(chǎn)生持久性低血糖反應(yīng)。16、適用于餐前半小時(shí)服用的降糖藥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析17、適用于餐中服用的降糖藥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析18、下列僅用于皮下注射的降糖藥是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：利拉魯肽和艾塞那肽的規(guī)格都是劑量筆，僅用于皮下注射。19、下列是西格列汀的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析：西格列汀常見的不良反應(yīng)包括鼻咽炎、高血壓惡化、上呼吸道感染、尿路感染等。另可常見腹瀉、肌痛、關(guān)節(jié)痛；偶見輕度肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、堿性磷酸酶降低、急性胰腺炎。罕見血管神經(jīng)性水腫、史蒂文斯一約翰綜合征、剝脫性皮炎。20、胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑作用優(yōu)勢(shì)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析21、使用利拉魯肽應(yīng)注意()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：利拉魯肽注意事項(xiàng)如下。①與磺酰脲類聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，為降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)可考慮減少磺酰脲類用藥劑量。②警惕持續(xù)性嘔吐、嚴(yán)重腹痛等急性胰腺炎癥狀。有胰腺炎病史的患者應(yīng)慎用。③應(yīng)注意是否有過敏性反應(yīng)癥狀和體征，少部分患者可產(chǎn)生抗體，應(yīng)密切觀察降糖作用。④終末期腎臟病、透析或嚴(yán)重腎功能能損傷患者慎用。⑤僅用于皮下注射。22、下列屬于胰島素增敏劑的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：胰島素增敏劑又稱噻唑烷二酮類藥(TZD)，其作用機(jī)制與特異性激活過的氧化物酶體增殖因子激活的γ型受體(PPAR一γ)有關(guān)。通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性，提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效，目前在我國(guó)上市的胰島素增敏劑主要有羅格列酮和吡格列酮。23、下列屬于艾塞那肽的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：艾塞那肽不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)，特別是與磺酰脲類促胰島素分泌藥聯(lián)合應(yīng)用可出現(xiàn)中度低血糖，且呈劑量依賴性，口服碳水化合物后癥狀解除；胃腸道不適、嘔吐、消化不良、腹瀉、胰腺炎、體重減輕和過敏性反應(yīng)常見。24、下列屬于阿卡波糖的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：阿卡波糖不良反應(yīng)常見胃脹、腹脹、排氣增加、腹痛、腸胃痙攣性疼痛、腸鳴音；少見肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高；偶見腹瀉、便秘、腸梗阻、腸鳴音亢進(jìn)；α葡萄糖苷酶抑制劑服后使未消化的碳水化合物停滯于腸道，由于腸道細(xì)菌的酵解，使氣體產(chǎn)生增多，因此常致脹氣。25、下列屬于口服降糖藥的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析：艾塞那肽和利拉魯肽僅用于皮下注射。26、服用阿格列汀時(shí)應(yīng)注意()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,E知識(shí)點(diǎn)解析：服用阿格列汀時(shí)應(yīng)注意：①急性壞死性胰腺炎屬于DPP一4抑制劑的重要的潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在用藥中密切監(jiān)測(cè)；②用于中度或重度腎功能不全者，需要調(diào)整劑量，分別為12．5mg／d或6．25mg／d；③應(yīng)用前應(yīng)接受肝功能監(jiān)測(cè)，治療1年應(yīng)每隔3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次肝功能，以后定期檢查，嚴(yán)重肝功能不全者不推薦應(yīng)用；④妊娠及哺乳期婦女慎用。27、抑制骨吸收的藥物有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析28、阿法骨化醇用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：阿法骨化醇用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鈣、血尿素氮、血肌酐，以及尿鈣、尿肌酐。29、雌激素受體調(diào)節(jié)劑的不良反應(yīng)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：雌激素受體調(diào)節(jié)劑的不良反應(yīng)常見外周水腫、潮熱、出汗、下肢痛性痙攣；罕見頭痛、皮疹、類流感樣癥狀、血壓升高。于治療初期時(shí)4個(gè)月內(nèi)發(fā)生靜脈血栓事件危險(xiǎn)性最大，發(fā)生淺表性靜脈血栓性靜脈炎的患者少于1％。四、A1型題/單選題(本題共9題，每題1.0分，共9分。)30、服用時(shí)必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床的藥品是()。A、依降鈣素B、依普黃酮C、雷洛昔芬D、阿侖膦酸鈉E、阿法骨化醇標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查雙膦酸鹽類的用藥監(jiān)護(hù)，為便于吸收，避免對(duì)食管和胃的刺激，口服雙膦酸鹽類應(yīng)于早晨空腹給藥，并建議用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分鐘內(nèi)不得進(jìn)食或臥床。31、葡萄糖酸鈣用于()。A、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥B、過敏性疾病C、鎂、氟中毒時(shí)的解救D、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：葡萄糖酸鈣用于：①治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥；②過敏性疾??；③鎂、氟中毒時(shí)的解救；④中毒的解救；⑤心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用(如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救)。32、關(guān)于鈣劑的說法錯(cuò)誤的是()。A、補(bǔ)鈣同時(shí)宜補(bǔ)維生素DB、蔬菜、水果、食物中的脂肪不影響鈣的吸收C、補(bǔ)鈣一日兩次，清晨睡前各一次，一日三次，餐后1小時(shí)服用D、碳酸鈣用于腎衰竭者降低血磷時(shí)，應(yīng)餐中嚼碎服用E、中老年人，補(bǔ)鈣同時(shí)宜補(bǔ)降鈣素標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析33、下列說法中，錯(cuò)誤的是()。A、依替膦酸二鈉具有雙向作用B、帕米膦酸二鈉是第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，作用持久、抑制新骨形成的作用極低C、阿侖膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑D、帕米磷酸二鈉以不含鈣劑的注射液稀釋后緩慢靜滴或直接靜脈注射E、阿侖膦酸鈉開始使用治療前，須糾正鈣代謝和礦物質(zhì)代謝紊亂、維生素D缺乏及低鈣血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析34、下列說法錯(cuò)誤的是()。A、雙膦酸鹽用于有癥狀的胃食管反流病、食管潰瘍，應(yīng)采取坐位服藥B、不得使用兩種及兩種以上雙磷酸鹽類，以減少不良反應(yīng)C、長(zhǎng)期臥床者不能服用D、為避免對(duì)消化道的不良反應(yīng)最好用靜脈給藥方式E、服用雙膦酸鹽后可以立即食用高鈣食品及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析35、葡萄糖酸鈣的注意事項(xiàng)有()。A、應(yīng)用強(qiáng)心苷或洋地黃中毒時(shí)禁用葡萄糖酸鈣注射液B、可以皮下或肌內(nèi)注射，應(yīng)緩慢靜脈注射或靜脈滴注C、若注射液漏于血管外應(yīng)立即停用，并局部給予氫化可的松，1％利多卡因液溫敷并抬高肢體D、慢性腎功能不全、呼吸性酸中毒患者慎用E、常見不良反應(yīng)有噯氣、便秘、腹部不適等標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析36、與降鈣素同用可抵消降鈣素對(duì)高鈣血癥的療效的是()。A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素K標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：降鈣素與維生素D同用可抵消降鈣素對(duì)高鈣血癥的療效。37、關(guān)于降鈣素的說法錯(cuò)誤的是()。A、直接抑制破骨細(xì)胞的活性、抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收、可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣B、無鎮(zhèn)痛效果C、不良反應(yīng)常見面部及手部潮紅D、妊娠及哺乳期婦女、14歲以下兒童禁用E、對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：降鈣素有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。38、下列說法錯(cuò)誤的是()。A、降鈣素和依降鈣素可能誘發(fā)哮喘，由小劑量開始在2周內(nèi)逐漸加量，可減輕刺激B、降鈣素治療骨質(zhì)疏松時(shí)，宜同時(shí)補(bǔ)鈣C、雌激素受體調(diào)節(jié)劑可能增加靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)D、雷洛昔芬僅用于絕經(jīng)后婦女，不適用于男性患者E、降鈣素注射不用做皮試標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析五、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或者C型題）虛題型(本題共2題，每題1.0分，共2分。)A．注射用阿侖膦酸鈉B．依降鈣素C．碳酸鈣D．骨化三醇E．依普黃酮39、可致“類流感樣”反應(yīng)的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析40、屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：注射用阿侖膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀，可以給予對(duì)乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。三、X型題(本題共18題，每題1.0分，共18分。)41、治療糖尿病的藥物有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：治療糖尿病的藥物包括胰島素、磺酰脲類、雙胍類、胰島素增敏劑(吡格列酮)、α葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖)和非磺酰脲類促胰島素分泌藥(瑞格列奈)等。42、口服降血糖的藥物有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析43、可影響磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,D知識(shí)點(diǎn)解析：格列本脲應(yīng)慎與環(huán)丙沙星、依那普利、克拉霉素、華法林、苯丙香豆素、復(fù)方磺胺甲基異嗯唑、西咪替丁、雷尼替丁、利福平等藥物合用；格列吡嗪應(yīng)慎與磺胺藥、碳酸氫鈉、氫氧化鎂、西咪替丁、雷尼替丁合用，這些藥物可影響格列吡嗪的降糖作用；格列齊特應(yīng)慎與西咪替丁、咪康唑、利福平和圣約翰草提取物合用，這些藥物能影響格列齊特的降糖作用。44、使用磺酰脲類藥物應(yīng)注意()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：(1)保泰松、水楊酸鈉、吲哚美辛、雙香豆素等在血漿內(nèi)均有高的蛋白結(jié)合率，磺酰脲類藥物也有高的血漿蛋白結(jié)合率，故合用時(shí)均可共同競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白，使后者游離型藥物濃度增高，合用時(shí)應(yīng)調(diào)整用藥量，以免過量游離型藥物產(chǎn)生低血糖反應(yīng)。(2)糖皮質(zhì)激素有增高血糖作用，合用磺酰脲類降糖藥時(shí)，使后者作用減弱。(3)老年患者、肝腎功能不良者，磺酰脲類藥物的代謝和排泄減緩，可發(fā)生低血糖反應(yīng)，尤其是氯磺丙脲降糖作用持久，更可產(chǎn)生持久性低血糖反應(yīng)。45、適用于餐前半小時(shí)服用的降糖藥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析46、適用于餐中服用的降糖藥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析47、下列僅用于皮下注射的降糖藥是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：利拉魯肽和艾塞那肽的規(guī)格都是劑量筆，僅用于皮下注射。48、下列是西格列汀的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析：西格列汀常見的不良反應(yīng)包括鼻咽炎、高血壓惡化、上呼吸道感染、尿路感染等。另可常見腹瀉、肌痛、關(guān)節(jié)痛；偶見輕度肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、堿性磷酸酶降低、急性胰腺炎。罕見血管神經(jīng)性水腫、史蒂文斯一約翰綜合征、剝脫性皮炎。49、胰高糖素樣肽一1受體激動(dòng)劑作用優(yōu)勢(shì)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析50、使用利拉魯肽應(yīng)注意()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：利拉魯肽注意事項(xiàng)如下。①與磺酰脲類聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，為降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)可考慮減少磺酰脲類用藥劑量。②警惕持續(xù)性嘔吐、嚴(yán)重腹痛等急性胰腺炎癥狀。有胰腺炎病史的患者應(yīng)慎用。③應(yīng)注意是否有過敏性反應(yīng)癥狀和體征，少部分患者可產(chǎn)生抗體，應(yīng)密切觀察降糖作用。④終末期腎臟病、透析或嚴(yán)重腎功能能損傷患者慎用。⑤僅用于皮下注射。51、下列屬于胰島素增敏劑的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,E知識(shí)點(diǎn)解析：胰島素增敏劑又稱噻唑烷二酮類藥(TZD)，其作用機(jī)制與特異性激活過的氧化物酶體增殖因子激活的γ型受體(PPAR一γ)有關(guān)。通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性，提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效，目前在我國(guó)上市的胰島素增敏劑主要有羅格列酮和吡格列酮。52、下列屬于艾塞那肽的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：艾塞那肽不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)，特別是與磺酰脲類促胰島素分泌藥聯(lián)合應(yīng)用可出現(xiàn)中度低血糖，且呈劑量依賴性，口服碳水化合物后癥狀解除；胃腸道不適、嘔吐、消化不良、腹瀉、胰腺炎、體重減輕和過敏性反應(yīng)常見。53、下列屬于阿卡波糖的不良反應(yīng)的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：阿卡波糖不良反應(yīng)常見胃脹、腹脹、排氣增加、腹痛、腸胃痙攣性疼痛、腸鳴音；少見肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高；偶見腹瀉、便秘、腸梗阻、腸鳴音亢進(jìn)；α葡萄糖苷酶抑制劑服后使未消化的碳水化合物停滯于腸道，由于腸道細(xì)菌的酵解，使氣體產(chǎn)生增多，因此常致脹氣。54、下列屬于口服降糖藥的是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,E知識(shí)點(diǎn)解析：艾塞那肽和利拉魯肽僅用于皮下注射。55、服用阿格列汀時(shí)應(yīng)注意()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,E知識(shí)點(diǎn)解析：服用阿格列汀時(shí)應(yīng)注意：①急性壞死性胰腺炎屬于DPP一4抑制劑的重要的潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在用藥中密切監(jiān)測(cè)；②用于中度或重度腎功能不全者，需要調(diào)整劑量，分別為12．5mg／d或6．25mg／d；③應(yīng)用前應(yīng)接受肝功能監(jiān)測(cè)，治療1年應(yīng)每隔3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次肝功能，以后定期檢查，嚴(yán)重肝功能不全者不推薦應(yīng)用；④妊娠及哺乳期婦女慎用。56、抑制骨吸收的藥物有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析57、阿法骨化醇用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：阿法骨化醇用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鈣、血尿素氮、血肌酐，以及尿鈣、尿肌酐。58、雌激素受體調(diào)節(jié)劑的不良反應(yīng)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：雌激素受體調(diào)節(jié)劑的不良反應(yīng)常見外周水腫、潮熱、出汗、下肢痛性痙攣；罕見頭痛、皮疹、類流感樣癥狀、血壓升高。于治療初期時(shí)4個(gè)月內(nèi)發(fā)生靜脈血栓事件危險(xiǎn)性最大，發(fā)生淺表性靜脈血栓性靜脈炎的患者少于1％。執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥）模擬試卷第4套一、A1型題(本題共19題，每題1.0分，共19分。)1、屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是()。A、嚴(yán)重高血壓B、過敏性皮炎C、再生障礙性貧血D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、血管神經(jīng)性水腫標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查糖皮質(zhì)激素的禁忌證，嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、活動(dòng)性消化性潰瘍病或新近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷修復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。所以A選項(xiàng)正確。2、長(zhǎng)期使用潑尼松的不良反應(yīng)是()。A、血小板減少B、心力衰竭C、腎功能不全D、骨質(zhì)疏松E、再生障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。3、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響是()。A、血紅蛋白含量降低B、血小板減小C、嗜酸粒細(xì)胞增加D、中性粒細(xì)胞減少E、淋巴細(xì)胞減少標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞、血小板、血紅蛋白升高，使嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少。4、潑尼松可治療的疾病是()。A、高血壓B、心律失常C、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨質(zhì)疏松癥E、粒細(xì)胞增多癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，有抗炎作用。5、地塞米松的禁忌證是()。A、抑郁癥B、支氣管哮喘C、蕁麻疹D、心絞痛E、活動(dòng)性消化性潰瘍標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素，禁忌證有：嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、活動(dòng)性消化性潰瘍病或新近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷修復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者；妊娠早期婦女；抗茵藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者等。6、關(guān)于糖皮激素抗炎作用特點(diǎn)的描述，不正確的是()。A、直接收縮血管，減少滲出和水腫B、抑制白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞移行血管外，減輕炎癥浸潤(rùn)C(jī)、促進(jìn)肉芽組織生成，加速組織修復(fù)D、穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放E、增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組胺釋放標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素在藥理劑量時(shí)能抑制感染性和非感染性炎癥，減輕充血、降低毛細(xì)血管的通透性，抑制炎癥細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等)向炎癥部位移動(dòng)，阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等反應(yīng)發(fā)生，抑制吞噬細(xì)胞的功能，穩(wěn)定溶酶體膜，阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng)，抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。7、糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()。A、抗休克、抗炎、免疫抑制B、提高中樞興奮性C、抗病毒D、升高血糖、改變脂肪分布E、增強(qiáng)鈉離子的再吸收標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析8、屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的藥物是()。A、氫化可的松B、醋酸可的松C、曲安西龍D、地塞米松E、潑尼松龍標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析9、某患者患有嚴(yán)重精神病，不能使用下列哪種藥品()。A、氨基己酸B、阿司匹林C、噴托維林D、地塞米松E、丙磺舒標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析10、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的說法錯(cuò)誤的是()。A、糖皮質(zhì)激素要突然停藥B、人體分泌糖皮質(zhì)激素上午8時(shí)為高潮C、兒童長(zhǎng)期使用可能造成生長(zhǎng)遲緩D、可的松和潑尼松為前藥E、未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者禁用標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：人體糖皮質(zhì)激素的分泌具晝夜節(jié)律性，一日上午8時(shí)左右為分泌高潮(約450nmol/L)，隨后逐漸下降(下午4時(shí)約110nmol/L)，午夜12時(shí)為低潮，這是由ACTH分泌的晝夜節(jié)律所引起。臨床應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素可遵循內(nèi)源性分泌節(jié)律進(jìn)行，對(duì)某些慢性病的長(zhǎng)期療法中，采用隔日1次給藥法，將48h用量在早晨8時(shí)一次服用，這樣對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕，不良反應(yīng)較少。隔日服藥以潑尼松、潑尼松龍較好。停用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)逐漸減量，不宜驟停，以免復(fù)發(fā)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。11、雌二醇的適應(yīng)證是()。A、子宮頸癌B、絕經(jīng)期前乳腺癌C、前列腺癌D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮癌標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：雌二醇屬于雌激素類藥物，該藥可以治療前列腺癌、絕經(jīng)期后乳腺癌，但是不可用于治療子宮頸癌、子宮癌、子宮內(nèi)膜癌和絕經(jīng)期前乳腺癌等。12、某患者女，53歲，診斷為功能性子宮出血，可選用下列哪種藥物()。A、他莫昔芬B、垂體后葉素C、縮宮素D、雌二醇E、西地那非標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：雌二醇用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各種癥狀，主要是功能性子宮出血、原發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)期綜合征以及前列腺等。13、雌激素在臨床不用于()。A、避孕B、閉經(jīng)C、晚期乳腺癌D、老年骨質(zhì)疏松E、痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：A、B、C、D都是雌激素的作用，孕激素可以用于痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位。14、下列關(guān)于雌激素的敘述，錯(cuò)誤的是()。A、雌激素的受體分布在子宮、陰道、乳房、盆腔以及皮膚、膀胱、尿道、骨骼和大腦B、雌激素可以提高血管通透性，降低血清膽固醇C、雌激素合并孕激素不會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性D、己烯雌酚能夠?qū)е伦哟园l(fā)生“少女陰道癌”E、絕經(jīng)期婦女可用雌激素治療骨質(zhì)疏松癥標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析15、治療先兆流產(chǎn)宜選用的藥物是()。A、甲睪酮B、甲羥孕酮C、他莫昔芬D、麥角生物堿E、縮宮素標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：甲羥孕酮可以用于治療先兆流產(chǎn)。16、下列關(guān)于孕激素的說法錯(cuò)誤的是()。A、甲羥孕酮是作用較強(qiáng)的孕激素，無雌激素活性，口服和注射均有效B、炔孕酮舌下含用有效C、環(huán)丙孕酮有抗雄激素作用，禁用于妊娠期婦女D、地屈孕酮使體重升高E、屈螺酮有抗鹽皮質(zhì)激素活性標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析17、下列不屬于孕激素不良反應(yīng)的是()。A、有突破性出血，陰道點(diǎn)狀出血B、乳房腫脹，性欲降低C、子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)減少、閉經(jīng)，并易誘發(fā)陰道真菌感染D、男性偶見乳房發(fā)育、性欲降低、精子減少，導(dǎo)致男性不育E、肌無力標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：孕激素的不良反應(yīng)有突破性出血、陰道點(diǎn)狀出血、宮頸分泌物性狀改變、乳房腫脹、性欲降低。長(zhǎng)期使用可引起子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)減少、閉經(jīng)，并易誘發(fā)陰道真菌感染；對(duì)男性偶見乳房發(fā)育、性欲降低、精子減少，導(dǎo)致男性不育。偶見體重增加、血糖升高、高鈣血癥。罕見心悸、心肌梗死、心動(dòng)過速、體液潴留、水腫。18、下列不屬于孕激素類藥物的是()。A、環(huán)丙孕酮B、甲羥孕酮C、黃體酮D、尼爾雌醇E、屈螺酮標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析19、孕激素的特點(diǎn)不包括()。A、孕激素不是維持妊娠所必需的B、在月經(jīng)周期后期使子宮黏膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚C、受精卵植入后，減少妊娠子宮的興奮性D、使子宮頸口閉合，黏液減少變稠，使精子不易穿透E、大劑量時(shí)產(chǎn)生抑制排卵作用標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析二、B1型題(本題共5題，每題1.0分，共5分。)A．甲潑尼松B．地塞米松C．氫化可的松D．氟氫可的松E．潑尼松20、不宜外用的糖皮質(zhì)激素是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析21、屬于短效糖皮質(zhì)激素的是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析A．炔孕酮B．環(huán)丙孕酮C．甲羥孕酮D．地屈孕酮E．屈螺酮22、作用較強(qiáng)的孕激素是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析23、抗雄激素作用較強(qiáng)的孕激素是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析24、高選擇性的孕激素是()。A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識(shí)點(diǎn)解析：甲羥孕酮是作用較強(qiáng)的孕激素，無雌激素活性，口服注射均有效；炔孕酮為口服有效的孕激素，其作用與黃體酮相似；環(huán)丙孕酮的抗雄激素作用很強(qiáng)，也有孕激素作用活性；地屈孕酮為高選擇性孕激素，沒有雄激素、雌激素或者腎上腺素的作用；屈螺酮是17α一螺甾內(nèi)酯，與天然孕激素十分相似。三、X型題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)25、可用地塞米松治療的疾病有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用：①替代療法；②嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥，如中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、暴發(fā)型肝炎等；③自身免疫性疾病；④過敏性疾病；⑤緩解急性炎癥的各種癥狀；⑥各種原因引起的休克；⑦血液系統(tǒng)疾?。虎嗥渌∪夂完P(guān)節(jié)勞損，嚴(yán)重天皰瘡、剝脫性皮炎，潰瘍性結(jié)腸炎及甲狀腺危象等。26、糖皮質(zhì)激素的禁忌證包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析27、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D,E知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致高血壓、高血糖、向心性肥胖和動(dòng)脈粥樣硬化等。28、糖皮質(zhì)激素的作用有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析29、糖皮質(zhì)激素大劑量突擊療法的適應(yīng)證是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,E知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析30、雌二醇臨床用于()。標(biāo)準(zhǔn)答案：C,D知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查雌二醇的適應(yīng)證，用于卵巢功能不全或卵巢激素