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文檔簡介
醫(yī)院心肺復蘇術(shù)理論知識比賽試題
一、單選題(每題2分,總分為80分。)
1、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為()。
A、4~5Cm
B、大于5Cm
C、5~6cm(正確答案)
D、越深越好
2、心肺復蘇時胸外按壓頻率為()o
A、100~120次/分(正確答案)
B、不低于100次/分
C、80~100次/分
D、60~100次/分
3、成人徒手心肺復蘇時按壓與通氣的比例為()o
A、15:2
B、30:2(正確答案)
C、15:1
D、持續(xù)按壓,不用通氣
4、心肺復蘇時主張早期電除顫,除顫后判斷除顫效果的時機為()o
A、除顫完畢立即進行判斷
B、除顫無效,立即再次除顫
C、勿須判斷,避免按壓中斷
D、除顫完畢后立即行5個循環(huán)胸外按壓,再進行判斷(正確答案)
5、2015版心肺復蘇的步驟為()o
A、A—B—C
B、B—A—C
C、C-A-B(正確答案)
D、以上都對
6、CCF是指胸外按壓在整個心肺復蘇中所占的比例,其最佳數(shù)值尚不確定。2015指南建議
CCF數(shù)值越高越好,目標比例不低于()。
A、60%(正確答案)
B、65%
C、55%
D、70%
E、75%
7、胸外按壓時盡量減少中斷,電除顫時中斷時間應(yīng)控制在()o
A、10S之內(nèi)(正確答案)
B、15s之內(nèi)
C、20s之內(nèi)
D、30s之內(nèi)
8、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為():
A、雙乳頭之間胸骨正中部(正確答案)
B、胸骨左緣第五肋間
C、心尖部
D、胸骨中段
9、單人徒手心肺復蘇時,最常用開放氣道的方法是():
A、仰頭抬亥頁法(正確答案)
B、插管型喉罩
C、托頜法
D、氣管插管
10、心肺復蘇時若高級氣道已建立,則按壓與通氣比例為()o
A、30:2
B、15:2
C、持續(xù)按壓不中斷,通氣頻率固定在6秒鐘一次(正確答案)
D、持續(xù)按壓不中斷,每分12—16次通氣
11、在死亡邊緣的患者BLS的初期黃金時刻為()分鐘。
A、1
B、2
C、3
D、4(正確答案)
12、胸外按壓時要盡量減少中斷,如中斷應(yīng)盡量少于()秒。
A、7
B、8
C、9
D、10(正確答案)
13、胸外心臟按壓的要點有()。
A、位置準確、用力按壓
B、快速按壓、持續(xù)按壓
C、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈
D、位置準確、用力按壓、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈(正確答案)
14、電除顫時能量的選擇:單相波()J,雙相波()Jo
A、350;200
B、340;150
C、360;200(正確答案)
D、360;150
15、現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進行,不可輕易作出停止復蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)
場搶救人員方可考慮終止復蘇。下列哪個條件不是終止CPR的條件?
A、感覺患者救不活(正確答案)
B、患者呼吸和循環(huán)已有效恢復
C、無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡
D、有EMS人員接手承擔復蘇或其他人員接替搶救
16、電除顫時能量的選擇,兒童初次用()J/Kg,隨后建議用2~4J/Kg,不超過()J/Kg.
A、2;10(正確答案)
B、2;8
C、3;8
D、3;10
17、在門診候診大廳內(nèi),一位老年男子突然臥倒在地,如果你在現(xiàn)場,你將按照哪個順序搶
救?
①呼叫患者,判斷有無反應(yīng)
②檢查患者有無正常呼吸
③檢查脈搏,10秒內(nèi)確定有無脈搏
④呼叫,激活緊急反應(yīng)系
⑤開始每30次胸外按壓并給予2次通氣并循環(huán)進行
A、①一②一③一④一⑤
B、①一②一④一③一⑤
C、①f④f②f③f⑤(正確答案)
D、②f③f①f④f⑤
18、心肺復蘇應(yīng)心肺復蘇進行()分鐘以上,檢查病人仍然無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏、瞳孔無
回縮的情況下終止。
A、35
B、30(正確答案)
C、20
D、25
19、在商場購物時,發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下,第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)該怎么做?
A、檢查患者的反應(yīng),如果沒有反應(yīng),啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120)(正確答案)
B、立即啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),然后等他人來幫忙
C、打開患者的氣道,然后檢查脈搏
D、立即做1個周期的心肺復蘇,然后打120
20、胸外按壓五個回合為一個周期,條件允許時每()min轉(zhuǎn)換一次。
A、2(正確答案)
B、3
C、4
D、5
21、有生命危險的急危重癥五種表現(xiàn):窒息及呼吸困難(常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗
阻)、大出血與休克、心悸或者昏迷、正在發(fā)生的死亡,其中大出血是指短時間內(nèi)急性出血
量〉()mlo
A、800(正確答案)
B、600
C、700
D、1000
22、有生命危險的急危重癥五種表現(xiàn):窒息及呼吸困難(常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗
阻)、大出血與休克、心悸或者昏迷、正在發(fā)生的死亡。其中正在發(fā)生的死亡是指心臟停搏時
間不超過()分鐘。
A、5~10
B、8~12
C、8~10(正確答案)
D、6~8
23、危急重癥一般是通過對生命“八征”的重點體格檢查,來快速識別。下列體征哪一項不在
這八征”之列?
A、脈搏
B、疼痛(正確答案)
C、尿量
D、神志
24、尿量(U)是危急重癥病人的重點體格檢查之一,其正常>30ml/h;如果小于25ml/h稱
為尿少、小于()ml/h稱為尿閉,提示發(fā)生了脫水、休克或者急性腎功能衰竭(腎前性、腎
性、腎后性)。
A、4
B、8
C、10
D、5(正確答案)
25、體溫(T)正常值為36~37℃;體溫超過37℃稱為發(fā)熱,低于()。。稱為低體溫。
A、35.5
B、35(正確答案)
C、34
D、34.5
26、下列說法正確的是()o
A、嘔吐、腹痛都是消化系統(tǒng)疾病。
B、收縮壓>90~100mmHg說明血壓正常。
C、對有生命危險的急癥者初步處理原則為:判斷暫不診斷;對癥暫不對因;救命暫不治病。
(正確答案)
D、呼吸不費力、不快說明呼吸沒問題。
27、瞳孔(A)正常直徑()毫米,雙側(cè)等大等圓,對光反應(yīng)靈敏;瞳孔散大并固定提示心跳
停止,瞳孔縮小提示有機磷或毒品中毒,而一大一小為腦疝形成。
A、3~5(正確答案)
B、1~3
C、2~4
D、4~6
28、基礎(chǔ)生命支持(BLS)的基本操作技能共有3項技術(shù),下列技能中不屬于基礎(chǔ)生命支持
(BLS)基本操作技能的是()o
A、徒手心肺復蘇ABC
B、電擊除顫D(及心電圖識別)
C、指壓止血(正確答案)
D、復蘇藥物(及氣管插管)
29、基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救(BTLS)的急救基本操作技能共有4項,稱之為外傷的四大急救基本技
術(shù)。下列技能中不屬于基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救(BTLS)基本操作技能的是()。
A、止血
B、注射(正確答案)
C、包扎
D、固定
E、搬運
30、現(xiàn)場進行徒手心肺復蘇時,傷病員的正確體位是()。
A、側(cè)臥位
B、仰臥在比較舒適的軟床上
C、仰臥在堅硬的平面上(正確答案)
D、俯臥位
31、下列哪個指標不是心肺復蘇的有效指標?
A、停止按壓后脈搏仍然存在
B、出現(xiàn)自主呼吸
C、瞳孔由大變小并有對光反射
D、面色由紫絹轉(zhuǎn)為灰白(正確答案)
E、有眼球活動及四肢抽動
32、常溫下心搏停止幾秒后可出現(xiàn)昏厥癥狀?
A、10~20s(正確答案)
B、3S
C、5-8S
D、20-30S
33、搶救的最佳時間是()min。
A、13~5
B、2~4(正確答案)
C、4~6
D、1~3
34、心肺復蘇時,專業(yè)人員檢查脈搏的時間不超過()秒。
A、10(正確答案)
B、15
C、8
D、12
35、在成人心肺復蘇搶救時,一旦建立了高級氣道,按壓不必再暫停,通氣頻率每分鐘為()
次。
A、6
B、10(正確答案)
C、8
D、12
36、在成人心肺復蘇中,潮氣量大小為()。
A、6-7ml/kg(正確答案)
B、5-6ml/kg
C、4-5ml/kg
D、7-8ml/kg
37、成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項是錯誤的?
A、病人仰臥背部墊板
B、急救者用手掌根部按壓
C、按壓部位在病人心尖區(qū)(正確答案)
D、使胸骨下陷5cmE、按壓要有節(jié)律,每分鐘100-120次
38、當2人行心肺復蘇時,建立高級氣道后,以下哪項敘述是正確的是?
A、通氣的頻率是8-12次/分
B、通氣在兩次按壓之間進行
C、按壓通氣與比為30:2
D、每6秒進行一次通氣(正確答案)
39、所有在心臟驟停后恢復自主循環(huán)(ReturnofSpontaneousCirculation,ROSC)仍然昏迷的
成年患者都應(yīng)采用目標溫度管理(TargetedTemperatureManagement,TTM),目標溫度為
()之間,并至少維持24小時。一,
A、31℃~35℃
B、32°。?36℃(正確答案)
C、33℃~36℃
D、31℃~36℃
40、除顫時間的早晚是決定能否存活的關(guān)鍵每延遲電除顫一分鐘,其死亡率約增加()。
A、2%~3%
B、6%?9%
C、7%?10%(正確答案)
D、3%~5%
二、問答題(共4小題20分)
患者、男性、60歲、體重68kg,既往早晨或下午偶發(fā)胸腹部不適。近期工作勞累,感疲勞和腹部不適
2天,到醫(yī)院就診,初步診斷為膽囊炎,收治肝膽外科病房后接受輸液治療,停止輸液后感動腹部癥狀好
轉(zhuǎn),突發(fā)胸悶感、頭暈和心悸,在此過程中突然倒地,神志喪失,床旁家屬發(fā)現(xiàn)后立即大聲呼救,護士甲
迅速到達現(xiàn)場,檢查發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)、無自主呼吸、頸動脈搏動消失。
問題1:發(fā)現(xiàn)該患者心博驟停,護士甲急需做的事情有哪些(5分)?
答:觀察周圍環(huán)境,確定無安全隱患(1分)
啟動緊急反應(yīng)系統(tǒng):呼救醫(yī)師和護士(1分)
安排人員就近拿取自動體外除顫儀,盡早除顫(1分)
立即進行早期心肺復蘇(1分):答心臟按壓和人工呼吸(或呼吸囊輔助呼吸)也對
盡早建立人工氣道(1分)
問題2:該患者可能的病因是什么?請列舉常見引起心博驟停但可逆轉(zhuǎn)的病因(9分)。
答:心源性猝死,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、主動脈疾?。?分)
注:答出任何一個即得分。
5H:低血容量性休克、低氧血癥、低血糖、低體溫、低鉀/高鉀血癥、酸中毒(4分)
注:答出其中任何四個即得分。
5T:心包填塞、張力性氣胸、血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞、中
毒、創(chuàng)傷(4分)
注:血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞:答出任何一個即得一分,但不
重復得分。
經(jīng)2分鐘搶救,5個高質(zhì)量的CPR循環(huán)后,仍無頸動脈搏動和呼吸,已建立人工氣道,球囊-面罩呼
吸,呼吸頻率10次/分,同時繼續(xù)高質(zhì)量的CPR,已接心電監(jiān)護。
問題3:該患者有可能的心電圖表現(xiàn)有哪些(3分)?并區(qū)分哪些是可電擊心律(1分)?
答:心
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