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DB12/T8922019發(fā)布天津市市場監(jiān)督管理委員會老年人能力評估ii 2術(shù)語與定義 13評估指標 14評估結(jié)果 15評估實施 3附錄A(規(guī)范性附錄)老年人能力評估基本信息表 4附錄B(規(guī)范性附錄)老年人能力評估表 6附錄C(規(guī)范性附錄)老年人能力評估報告 9參考文獻 本標準依據(jù)GB/T112009給出的規(guī)則起草。本標準由天津市民政局提出并歸口。本標準起草單位:天津市河?xùn)|區(qū)明澤養(yǎng)老服務(wù)評估中心、天津市民政局、中南大學(xué)、河?xùn)|區(qū)民政局、北京有心科技有限公司。本標準主要起草人:丁俊全、孫兆元、馮輝、夏夢涵、胡恒瑜、張孟喜、楊云霞、唐四元、虞仁和、于芳、王進。天津市是全國最早進入人口老齡化的省份之,老齡化形式嚴峻,失能老年人數(shù)不斷攀升,社會化養(yǎng)老的需求日益増加。為滿足失能老年人群對養(yǎng)老服務(wù)的需求,政府相關(guān)部門大力推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作。編寫組在參考國內(nèi)外老年人能力評估標準及文獻資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國國情,以及天津市失能老年人的現(xiàn)狀,編制了本標準。本標準的制定旨在通過簡明科學(xué)的方法劃分老年人能力等級,反映社區(qū)老年人失能現(xiàn)狀,為政府部門制定相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)政策提供科學(xué)的參考依據(jù)。本標準規(guī)定了老年人能力評估的評估對象、評估指標、評估實施及評估結(jié)果。本標準適用于60歲及以上申請老年人能力評估的社區(qū)老年人。老年人能力評估下列術(shù)語和定義適用于本文件。2本標準規(guī)定了老年人能力評估的評估對象、評估指標、評估實施及評估結(jié)果。本標準適用于60歲及以上申請老年人能力評估的社區(qū)老年人。老年人能力評估下列術(shù)語和定義適用于本文件。2術(shù)語與定義個體在視力、聽力、溝通交流等方面的能力。個體順利完成某一活動所必需的主觀條件。個體為獨立生活而每天必須反復(fù)進行的、最基本的、具有共同性的身體動作群,即完成進食、洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等日常活動的基本動作和技巧。反映個體的思維能力,是認識、理解、判斷及推理事物的過程,并通過個體的行為及語言表達出來。3.1一級指標共3個,二級指標共18個,具體指標見表1。表1老年人能力評估指標3.2老年人基本信息見附錄A,各項指標的評分標準見附錄B14.1.4.1.1日常生活自理能力是通過對10個二級指標的評定,將其得分相加得到總分,等級劃分見表2。表2日常生活自理能力等級劃分4.1.2視聽與溝通能力是通過對3個二級指標的評定,將其得分相加得到總分,等級劃分見表3表3視聽與溝通能力等級劃分4.1.3認知能力是通過對5個二級指標的評定,將其得分相加得到總分,等級劃分見表4。表4認知能力等級劃分分級分級名稱分級標準0能力完好1輕度異常期2中度異常期3重度異常期注:當認知功能評定為重度異常期時,宜請相關(guān)專業(yè)人員對認知狀況進行進一步的??圃u估。4.2老年人能力等級劃分4.2.1對日常生活自理能力、視聽與溝通能力、認知能力這3個一級指標評估等級數(shù)值表,該等級數(shù)值表根據(jù)一級指標分0?3級和相應(yīng)權(quán)重分配得到,見表5。表5—級指標各等級對應(yīng)的分值2□能力完好0分□輕度失能6.9分日常生活自理能力□能力完好0分□輕度受損0分視聽與溝通能力□中度受損3.4分□重度受損5.2分□能力完好0分□輕度異常期0分認知能力□中度異常期2.8分□重度異常期4.3分分級分級名稱分級標準0能力完好分級分級名稱分級標準0能力完好分級分級名稱分級標準0能力完好4.2.4.2.2將3個一級指標的評估分值相加得到老年人能力等級評分,然后依據(jù)見表6,得到老年人最終的能力等級結(jié)果。表6老年人能力等級劃分標準評估環(huán)境應(yīng)安全、安靜、光線明亮,空氣清新、溫度適宜,適應(yīng)評估的需要。5.2.1評估員應(yīng)具有大專及以上學(xué)歷,具有較好的溝通交流能力,包括醫(yī)學(xué)或護理學(xué)相關(guān)專業(yè)人員,和非醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員,如社會工作者、養(yǎng)老護理員。5.2.2評估員上崗前應(yīng)參加專業(yè)培訓(xùn),培訓(xùn)合格后持證上崗。5.3.1每次評估由2名及以上評估員進行,同時應(yīng)有至少1名被評估者家屬或照護人員在場協(xié)助。5.3.2評估員通過詢問被評估者或直接照顧者,按附錄A填寫《老年人能力評估基本信息表》。5.3.3評估員通過詢問被評估者或直接照顧者,按附錄B《老年每個項目的評分,確定各一級指標的分級。5.3.4評估員根據(jù)一級指標評估等級,結(jié)合相關(guān)疾病,參照等級數(shù)值表和老年人能力等級劃分標準,得到老年人最終的能力等級結(jié)果,并按附錄C完成《老年人能力評估報告》。3能力等級等級名稱能力等級評分0能力完好能力等級等級名稱能力等級評分0能力完好附錄A(規(guī)范性附錄)老年人能力評估基本信息表評估基本信息見表A附錄A(規(guī)范性附錄)老年人能力評估基本信息表評估基本信息見表A1。評估表編號評估原因(省直轄市號市號)1接受服務(wù)前初評表A1評估基本信息表(街鎮(zhèn)號)口姓名性別出生年月身份證號碼社??ㄌ柤炍幕潭然橐鰻顩r居住情況4獨自居住5入住養(yǎng)老機構(gòu)□收入來源1退休金/養(yǎng)老金2子女補貼3個人儲醫(yī)療費用支付方式1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險2城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險3新型農(nóng)村合作醫(yī)療子女戶籍所在地現(xiàn)住地址聯(lián)系電話評估信息來源1本人2代理人3本人與代理人被評估者的基本信息見表A.2。4表A.2被評估者的基本信息表代理人信息見表A3。代理人信息見表A3。代理人姓名代理人地址代理人電話注:若評估信息來源中包括代理人,請完善代理人信息5(規(guī)范性附錄)老年人能力評估表表B1日常生活自理能力評估表(主要參數(shù))評估事項程度選項日常生活自理能力評估見表B1。6進食:進食:器送到口中、咀嚼、吞咽等過程。洗澡修飾:指洗臉、刷牙、梳頭、穿衣:指穿脫衣服、系扣、拉拉鏈、穿脫鞋襪、系鞋帶。大便控制小便控制如廁:包括去廁所、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水。床椅轉(zhuǎn)移□分□分□分□分□分□分□分□分0分,需他人幫助0分,需極大幫助或完全依賴他人10分,可控制大便5分,偶爾失控(每周<1次或需要他人提示0分,完全失控10分,可控制小便5分,偶爾失控(每天<1次,但每周>1次或需要他人提示0分,需極大幫助或完全依賴他人視聽與溝通能力評估見表B.2。評估事項程度選項線、色彩或形狀0分,喪失視力的環(huán)境中才能聽到時所說的話聽起來像喃喃自語1分,表達需要或理解有困難,需頻繁重復(fù)或簡化口頭表達聽力若平時佩戴助聽器,應(yīng)在佩戴助聽器的情況下評估視力在充足光線下的視力,若平時戴老花鏡或近視鏡,應(yīng)在佩戴眼鏡的情況下評估溝通能力包括表達能力和理解能力7平地行走上下樓梯評估總分平地行走上下樓梯評估總分0分,完全依賴他人程度上需他人地攙扶或使用拐杖、助行器等輔助用具)程度上依賴他人攙扶,或坐在輪椅上自行移動)0分,完全依賴他人評估總分評價結(jié)評估總分評價結(jié)論:□級認知能力評估見表B.300000000表B.3認知能力評估表(主要參數(shù))□分□分□分□分□分□分□分□分10.倒背數(shù)字:6-8-23-5-2-9述一遍,然后拿開物品圖片,請老年人回憶剛才所見。正確回憶4項2.5分正確回憶2項0.5分定向力3223記憶力常識□分2計算40□分展示,再讓老年人復(fù)識記240□分評估總分□分評價結(jié)論:□級8(規(guī)范性附錄)老年人能力評估報告老年人能力評估報告見表C.1。(規(guī)范性附錄)老年人能力評估報告老年人能力評估報告見表C.1?!醴帧跄芰ν旰?分□能力完好0分□能力完好0分□輕度失能6.9分□輕度受損0分□重度受損5.2分□輕度異常期0分□重度異常期4.3分一級指標分級與□分相關(guān)疾?。ū尘皡?shù))□分老年人能力等級最終結(jié)果等級變更依據(jù)□級
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