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醫(yī)院心理咨詢服務(wù)合同范本2024年合同目錄第一章:總則1.1合同目的1.2合同適用范圍1.3定義和術(shù)語解釋第二章:服務(wù)內(nèi)容與要求2.1心理咨詢服務(wù)概述2.2服務(wù)內(nèi)容的詳細(xì)說明2.3服務(wù)要求與標(biāo)準(zhǔn)第三章:甲方(咨詢者)權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的知情權(quán)3.2甲方的隱私權(quán)保護(hù)3.3甲方的配合與反饋義務(wù)第四章:乙方(醫(yī)院)權(quán)利與義務(wù)4.1乙方的服務(wù)質(zhì)量保證4.2乙方的保密義務(wù)4.3乙方的專業(yè)資質(zhì)保證第五章:服務(wù)流程5.1服務(wù)預(yù)約與安排5.2服務(wù)實(shí)施步驟5.3服務(wù)效果評估第六章:費(fèi)用與支付6.1服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成6.2支付方式與時(shí)間6.3費(fèi)用調(diào)整與退費(fèi)政策第七章:合同的變更與解除7.1合同變更的條件與程序7.2合同解除的條件7.3變更或解除后的權(quán)利義務(wù)第八章:違約責(zé)任8.1違約行為的界定8.2違約責(zé)任的承擔(dān)8.3賠償范圍與計(jì)算方法第九章:爭議解決9.1爭議解決的方式9.2適用法律9.3爭議解決的地點(diǎn)第十章:附加條款10.1附加條款的提出10.2附加條款的效力10.3附加條款的變更第十一章:簽字與生效11.1簽字欄11.2簽訂時(shí)間11.3簽訂地點(diǎn)第十二章:附則12.1合同的解釋權(quán)12.2通知與送達(dá)方式12.3其他未盡事宜合同編號_______第一章:總則1.1合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在心理咨詢服務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。1.2合同適用范圍本合同適用于乙方為甲方提供的各類心理咨詢服務(wù)。1.3定義和術(shù)語解釋本合同中的專業(yè)術(shù)語和特定表達(dá),詳見本合同附件或相關(guān)心理學(xué)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。第二章:服務(wù)內(nèi)容與要求2.1心理咨詢服務(wù)概述乙方將為甲方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù),包括但不限于情緒疏導(dǎo)、心理評估、行為指導(dǎo)等。2.2服務(wù)內(nèi)容的詳細(xì)說明乙方應(yīng)根據(jù)甲方的具體需求,提供個(gè)性化的心理咨詢方案。2.3服務(wù)要求與標(biāo)準(zhǔn)心理咨詢服務(wù)應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保服務(wù)的專業(yè)性和有效性。第三章:甲方(咨詢者)權(quán)利與義務(wù)3.1甲方的知情權(quán)甲方有權(quán)了解咨詢服務(wù)的內(nèi)容、方法、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果等信息。3.2甲方的隱私權(quán)保護(hù)甲方有權(quán)要求乙方保密其個(gè)人信息及咨詢過程中的所有信息。3.3甲方的配合與反饋義務(wù)甲方應(yīng)積極配合咨詢師的指導(dǎo),及時(shí)反饋?zhàn)稍冃Ч?,并有?quán)提出咨詢過程中的問題。3.3.1甲方的咨詢配合甲方應(yīng)按照咨詢師的指導(dǎo),完成相關(guān)的心理測試或作業(yè)。3.3.2甲方的反饋提供甲方應(yīng)在每次咨詢結(jié)束后,向咨詢師提供反饋,以便于調(diào)整咨詢方案。第四章:乙方(醫(yī)院)權(quán)利與義務(wù)4.1乙方的服務(wù)質(zhì)量保證乙方應(yīng)保證提供符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的心理咨詢服務(wù)。4.2乙方的保密義務(wù)乙方應(yīng)對甲方的個(gè)人信息及咨詢內(nèi)容嚴(yán)格保密,不得泄露給第三方。4.3乙方的專業(yè)資質(zhì)保證乙方應(yīng)確保咨詢師具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格。4.3.1咨詢師資質(zhì)的公示乙方應(yīng)在服務(wù)場所公示咨詢師的資質(zhì)證書。4.3.2咨詢師資質(zhì)的更新乙方應(yīng)定期對咨詢師的資質(zhì)進(jìn)行審核和更新。第五章:服務(wù)流程5.1服務(wù)預(yù)約與安排甲方應(yīng)提前與乙方預(yù)約咨詢服務(wù),并按照約定的時(shí)間和地點(diǎn)接受服務(wù)。5.2服務(wù)實(shí)施步驟乙方應(yīng)根據(jù)專業(yè)流程,逐步實(shí)施咨詢服務(wù)。5.3服務(wù)效果評估乙方應(yīng)定期對甲方的咨詢效果進(jìn)行評估,并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整服務(wù)方案。5.3.1初步評估乙方應(yīng)在首次咨詢時(shí)對甲方的心理狀況進(jìn)行初步評估。5.3.2周期性評估乙方應(yīng)每隔一定周期對甲方的咨詢效果進(jìn)行評估。第六章:費(fèi)用與支付6.1服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成服務(wù)費(fèi)用包括咨詢費(fèi)、材料費(fèi)、評估費(fèi)等。6.2支付方式與時(shí)間甲方應(yīng)按照乙方指定的方式和時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。6.3費(fèi)用調(diào)整與退費(fèi)政策乙方在服務(wù)費(fèi)用調(diào)整前應(yīng)通知甲方,并明確退費(fèi)政策。6.3.1費(fèi)用調(diào)整的通知乙方應(yīng)至少提前______天通知甲方服務(wù)費(fèi)用的調(diào)整。6.3.2退費(fèi)條件與程序甲方在滿足一定條件下,可申請退費(fèi),乙方應(yīng)明確退費(fèi)的條件和程序。第七章:合同的變更與解除7.1合同變更的條件與程序合同一經(jīng)雙方簽署,不得擅自變更。確需變更時(shí),應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致。7.2合同解除的條件甲方或乙方在特定情況下,如服務(wù)不滿意或不可抗力等,有權(quán)解除合同。7.3變更或解除后的權(quán)利義務(wù)合同變更或解除后,雙方應(yīng)根據(jù)合同約定,妥善處理后續(xù)事宜。7.3.1變更后的通知義務(wù)合同變更后,乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方變更的內(nèi)容。7.3.2解除后的費(fèi)用結(jié)算合同解除后,雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際服務(wù)情況,進(jìn)行費(fèi)用的結(jié)算。第八章:違約責(zé)任8.1違約行為的界定任何一方未履行或未完全履行本合同約定的義務(wù),視為違約。8.2違約責(zé)任的承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)因違約給對方造成的損失,并支付違約金。8.3賠償范圍與計(jì)算方法賠償范圍應(yīng)包括實(shí)際損失和合理的預(yù)期利益損失,計(jì)算方法應(yīng)符合法律規(guī)定和合同約定。8.3.1違約通知違約發(fā)生后,受損方應(yīng)及時(shí)通知違約方,并提出賠償要求。8.3.2賠償協(xié)商雙方應(yīng)本著公平原則,協(xié)商確定賠償事宜。第九章:爭議解決9.1爭議解決的方式雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過協(xié)商解決。9.2適用法律本合同的訂立、解釋、變更、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。9.3爭議解決的地點(diǎn)協(xié)商不成時(shí),雙方可向乙方所在地的人民法院提起訴訟。9.3.1爭議解決的費(fèi)用爭議解決過程中產(chǎn)生的費(fèi)用,由敗訴方承擔(dān)。9.3.2爭議解決的效力爭議解決的結(jié)果對雙方均具有最終的法律效力。第十章:附加條款10.1附加條款的提出任何一方可基于實(shí)際情況提出附加條款。10.2附加條款的效力經(jīng)雙方協(xié)商一致并書面確認(rèn)的附加條款,與本合同具有同等法律效力。10.3附加條款的變更附加條款的變更應(yīng)遵循與合同變更相同的程序。第十一章:簽字與生效11.1簽字欄甲方(咨詢者或其法定代理人)簽字:______日期:______乙方(醫(yī)院)授權(quán)代表簽字:______日期:______11.2簽訂時(shí)間本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。11.3簽訂地點(diǎn)本合同簽訂地點(diǎn)為:______。11.3.1簽署的法律效力雙方簽字蓋章后,本合同即具有法律效力,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守。第十二章:附則12.1合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸乙方所有,對合同條款有爭議時(shí),以乙方的解釋為準(zhǔn)。12.2通知與送達(dá)方式任何與本合同相關(guān)的書面通知應(yīng)以掛號信、電子郵件或雙方確認(rèn)的其他方式送達(dá)。12.3其他未盡事宜本合同未盡事宜,雙方應(yīng)本著公平、誠信的原則協(xié)商解決。12.3.1協(xié)議的修改協(xié)議的任何修改和補(bǔ)充應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。第十三章:保密條款13.1保密信息的范圍保密信息包括但不限于甲方的個(gè)人信息、咨詢記錄、評估結(jié)果等。13.2保密責(zé)任乙方及其工作人員對保密信息負(fù)有保密責(zé)任,未經(jīng)甲方同意,不得泄露。13.3保密期限保密期限自本合同生效之日起至相關(guān)信息公開或不再具有保密價(jià)值之日止。13.3.1信息泄露的責(zé)任如乙方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。第十四章:不可抗力14.1不可抗力的定義不可抗力指不能預(yù)見、不能避免且不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等。14.2不可抗力的通知義務(wù)一方因不可抗力不能履行協(xié)議時(shí),應(yīng)及時(shí)通知對方,并提供相應(yīng)證明。14.3不可抗力的后果因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議不能履行或延遲履行,受影響一方不承擔(dān)違約責(zé)任。14.3.1協(xié)議的變更或解除雙方可根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商變更或解除協(xié)議。第十五章:合同的轉(zhuǎn)讓15.1合同轉(zhuǎn)讓的限制未經(jīng)另一方書面同意,任何一方不得將本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。15.2合同轉(zhuǎn)讓的條件一方需轉(zhuǎn)讓協(xié)議,應(yīng)確保受讓方接受本協(xié)議的所有條款,并得到另一方的書面同意。15.3轉(zhuǎn)讓后的責(zé)任一方轉(zhuǎn)讓協(xié)議后,仍應(yīng)對受讓方履行本協(xié)議的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。第十六章:特別約定16.1特別約定的提出雙方可根據(jù)具體情況,提出特別約定。16.2特別約定的內(nèi)容特別約定應(yīng)明確、具體,并不得違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。16.3特別約定的效力特別約定一經(jīng)雙方簽署,即成為本協(xié)議不可分割的一部分,并與本協(xié)議具有同等法律效力。第十七章:合同的生效17.1合同生效的條件本合同自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。17.2合同生效的證明乙方應(yīng)在協(xié)議生效后______內(nèi)向甲方提供協(xié)議生效的證明。第十八章:定義和解釋18.1合同中的定義本協(xié)議中的專業(yè)術(shù)語和特定表達(dá),其定義見本協(xié)議附件或相關(guān)法律法規(guī)。18.2合同的解釋對本協(xié)議的理解發(fā)生爭議時(shí),應(yīng)按照合同的目的和通常的醫(yī)療慣例進(jìn)行解釋。18.3法律沖突的解決若本協(xié)議的條款與法律法規(guī)相沖突,應(yīng)以法律法規(guī)為準(zhǔn)。第十九章:合同的備案19.1合同備案的要求根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求,本協(xié)議應(yīng)向有關(guān)行政管理部門備案。19.2合同備案的責(zé)任乙方負(fù)責(zé)本協(xié)議的備案工作,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的費(fèi)用。19.3合同備案的效力合同備案不影響本協(xié)議的生效和履行。第二十章:合同的終止20.1合同終止的條件除本協(xié)議已有規(guī)定外,雙方可協(xié)商一致終止本協(xié)議。20.2合同終止的通知一方需終止協(xié)議時(shí),應(yīng)提前______天書面通知對方。20.3合同終止后的責(zé)任協(xié)議終止后,雙方仍應(yīng)履行保密義務(wù),并根據(jù)本協(xié)議的規(guī)定處理相關(guān)事宜。第二十一章:爭議解決的補(bǔ)充21.1爭議解決的補(bǔ)充方式雙方可協(xié)商選擇調(diào)解、仲裁等其他爭議解決方式。21.2爭議解決的費(fèi)用爭議解決過程中產(chǎn)生的費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。21.3爭議解決的效力爭議解決的結(jié)果對雙方均具有最終的法律效力。第二十二章:附加服務(wù)22.1附加服務(wù)的定義附加服務(wù)指乙方根據(jù)甲方的額外需求提供的服務(wù)。22.2附加服務(wù)的費(fèi)用附加服務(wù)的費(fèi)用應(yīng)由雙方協(xié)商確定,并以書面形式確認(rèn)。22.3附加服務(wù)的履行乙方應(yīng)按照雙方的約定履行附加服務(wù)。第二十三章:合同的完整性23.1合同的完整性本協(xié)議及其
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