加強醫(yī)療事故報告和處理制度

加強醫(yī)療事故報告和處理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強醫(yī)院內(nèi)的安全管理，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的權(quán)益，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療事故，特訂立本制度。本制度依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第十七條，以及相關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的全部醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員，包含全體醫(yī)生、護士和行政管理人員等。第三條基本原則加強醫(yī)療事故報告和處理的基本原則如下：1.安全第一：以患者和醫(yī)務(wù)人員的安全為第一要務(wù)。2.及時準(zhǔn)確報告：發(fā)生醫(yī)療事故后，要及時準(zhǔn)確地向上級主管部門報告。3.責(zé)任倒查：嚴格依照責(zé)任劃分和事故調(diào)查的原則進行處理。第二章醫(yī)療事故報告制度第四條報告范圍和內(nèi)容醫(yī)療事故報告的范圍包含全部發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療事故，無論是否導(dǎo)致患者傷亡。報告內(nèi)容應(yīng)包含事故發(fā)生的時間、地方、相關(guān)人員、事故經(jīng)過和后果等認真信息。第五條報告渠道和時限醫(yī)療事故應(yīng)由事發(fā)科室負責(zé)人或相關(guān)人員在事故發(fā)生后的24小時內(nèi)向醫(yī)院安全管理部門報告。報告可以通過書面、口頭或電子郵件等形式進行。第六條報告程序和責(zé)任醫(yī)療事故報告的程序包含事發(fā)科室、醫(yī)院安全管理部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的層層審批和備案。報告的責(zé)任由事發(fā)科室負責(zé)人和相關(guān)人員承當(dāng)，必需實名報告，不能隱瞞事實真相。第七條保密和獎懲醫(yī)療事故報告內(nèi)容應(yīng)嚴格保密，泄露者將受到法律追究。對及時報告醫(yī)療事故的單位和個人，將予以嘉獎和表揚。對隱瞞醫(yī)療事故或有意竄改報告的單位和個人，將依法追究責(zé)任和予以紀律處分。第三章醫(yī)療事故處理制度第八條處理程序和機構(gòu)醫(yī)療事故的處理程序分為內(nèi)部調(diào)查和外部調(diào)查兩個階段。內(nèi)部調(diào)查由醫(yī)院安全管理部門負責(zé)，外部調(diào)查由醫(yī)療主管部門負責(zé)。第九條內(nèi)部調(diào)查內(nèi)部調(diào)查應(yīng)盡快打開，調(diào)查組應(yīng)由安全管理部門構(gòu)成，成員包含相關(guān)科室負責(zé)人、醫(yī)生、護士和管理人員等。內(nèi)部調(diào)查的結(jié)果應(yīng)盡快報告給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和醫(yī)院安全管理部門，并按規(guī)定采取相應(yīng)的處理和防范措施。第十條外部調(diào)查外部調(diào)查由醫(yī)療主管部門委托專業(yè)機構(gòu)進行，并依據(jù)需要邀請相關(guān)專家參加。外部調(diào)查的結(jié)果應(yīng)報告給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和醫(yī)療主管部門，并按規(guī)定采取相應(yīng)的處理和防范措施。第十一條處理措施和責(zé)任追究醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)療事故的性質(zhì)和后果，采取相應(yīng)的處理措施，包含批判教育、誡勉談話、臨時停職、降職或解雇等。第十二條申訴和接濟患者或醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故處理結(jié)果不滿意，可以依法向有關(guān)部門提出申訴和懇求接濟。第四章維護醫(yī)療事故記錄和信息安全第十三條醫(yī)療事故記錄醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療事故記錄管理制度，記錄醫(yī)療事故的相關(guān)信息和處理結(jié)果。醫(yī)院應(yīng)保管醫(yī)療事故記錄的原始資料，并確保其真實可靠。第十四條信息安全保障醫(yī)院應(yīng)確保醫(yī)療事故記錄和相關(guān)信息的安全，未經(jīng)授權(quán)人員不得查閱或泄露。醫(yī)院應(yīng)加強信息安全管理，采取技術(shù)措施保護數(shù)據(jù)安全，防止信息被竄改和泄露。第五章監(jiān)督和評估第十五條監(jiān)督機構(gòu)和部門醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)建立醫(yī)療事故報告和處理的監(jiān)督機制，定期對醫(yī)療事故報告和處理工作進行檢查和評估。監(jiān)督工作由醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科和醫(yī)院安全管理部門負責(zé)。第十六條監(jiān)督處理和追責(zé)對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療事故報告和處理違規(guī)行為，將依法依規(guī)進行相應(yīng)的處理和追責(zé)。第六章附則第十七條執(zhí)法和生效本制度由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層負責(zé)解釋和修訂，自發(fā)布之日