主治醫(yī)師考試外科綜合訓(xùn)練卷（附答案）

主治醫(yī)師考試外科綜合訓(xùn)練卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、頸內(nèi)動脈海綿竇痿的治療最好方法是

A、結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈

B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈

C、開順海綿竇疼切開修補術(shù)

D、血管內(nèi)栓塞治療

E、開順海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)

【參考答案】：D

2、胸外傷時，應(yīng)用正壓呼吸機輔助呼吸的是

A、多根多處肋骨骨折

B、心包壓塞

C、進行性血胸

D、張力性氣胸

E、開放性氣胸或閉合性氣胸

【參考答案】：A

3、無法測到肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）時，可參照下述哪一項進行估

A、右室平均壓

B、右室舒張壓

C、肺動脈舒張壓

D、右房壓

E、肺動脈平均壓

【參考答案】：c

4、出生3天的小兒，發(fā)現(xiàn)腰能部有一囊性腫物，查體，腫物表面

皮膚正常，下肢肌張力、肌力正常，最可能的診斷是

A、脂肪瘤

B、腰脊膜膨出

C、畸脂瘤

D、感染性膿腫

E、以上都不是

【參考答案】：B

5、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為

A、腹部脹痛

B、腹部腫塊

C、腸道梗阻

D、排便習(xí)慣與糞便性狀改變

E、貧血、消瘦、乏力等全身癥狀

【參考答案】：D

6、男孩，11歲，左髓疼痛2個月，向膝部放射查體：消瘦。左髓

關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收畸形，外展外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。對挽救關(guān)

節(jié)的功能最具有重要意義治療措施的是

A、及肘行病灶清除術(shù)

B、局部穿刺抽膿

C、患肢持續(xù)皮牽引以防止關(guān)節(jié)畸形

D、全身藥物治療

E、積極的支持治療

【參考答案】：A

7、常見型巨結(jié)腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞區(qū)的部位為

A、局限于直腸遠端

B、自肛門向上延展至乙狀結(jié)腸遠端

C、自肛門向上延展至脾區(qū)

D、自肛門向上延展至全部結(jié)腸

E、僅限于直腸末端3?4cm

【參考答案】：B

8、患者，男性，45歲，晨起胃痛，嘔吐數(shù)次，腹脹，經(jīng)藥物治療

后緩解，腹脹漸近加重，惡心，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱，心電圖

T波降低，該患者應(yīng)診斷為

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血磷

D、彌漫性腹膜炎

E、不完全性腸梗阻

【參考答案】：A

9、胚胎第五周第一鯉弓的后緣和第二鯉弓的前緣各有幾個結(jié)節(jié)隆

起

A、各有3個

B、各有1個

C、各有4個

D、各有2個

E、各有5個

【參考答案】：A

10、在我國門脈高壓癥最常見的原因

A、病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化

B、自身免疫性肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化

E、血吸蟲性肝硬化

【參考答案】：A

11、下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位

A、劇痛

B、局部腫脹

C、關(guān)節(jié)囊空虛

D、局部淤斑

E、功能障礙

【參考答案】：C

12、最有利于絞窄性腸梗阻診斷的是

A、陣發(fā)性劇烈絞痛

B、嘔吐頻繁，量大

C、肛門排出果醬樣便

D、腹脹明顯，有腸型

E、腸鳴音亢進

【參考答案】：C

13、男性，40歲，因上腹不適行領(lǐng)劑造影，發(fā)現(xiàn)食管中段直徑1cm

憩室，開口寬大，無鋼劑存留，應(yīng)選擇哪種治療措施

A、開胸行憩室切除術(shù)

B、胸腔鏡憩室切除術(shù)

C、口服抗生素

D、口服H2受體阻滯藥

E、定期隨診

【參考答案】：E

14、在沒有眼部疾患的情況下，單眼完全性視野缺失見于

A、視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷

B、視交叉損傷

C、一側(cè)視束損傷

D、一側(cè)視放射損傷

E、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

【參考答案】：A

15、已治療的膀胱癌病人，定期膀胱鏡檢查的時間是

A、3?6月

B、6-12月

C、1?3年

D、3?5年

E、終生

【參考答案】：E

16、有關(guān)血栓閉塞性脈管炎，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、病變以下肢為多

B、病變局限于小動脈

C、為一種慢性、持續(xù)性、進行性疾病

D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞

E、間歇性跛行為早期癥狀之一

【參考答案】：B

17、女性，45歲，膽囊結(jié)石5年，曾膽絞痛發(fā)作3次，B超示膽囊

結(jié)石5枚，直徑1?2cm,首選的治療方法是

A、膽囊切除

B、溶石治療

C、體外震波碎石治療

D、抗感染治療

E、排石治療

【參考答案】：A

18、關(guān)于瘢痕跟腱瓣手術(shù)方法，以下哪項是錯誤的

A、按設(shè)計線在跟腱正中作縱形切口，將瘢痕與跟腱一起切開，深

達跟腱前脂肪層

B、其瓣的長寬比例為4:1或5：1

C、內(nèi)側(cè)瓣蒂在上方

D、在游離時盡量采用鈍性分離，以免血管分支受損，并注意保護

腓腸神經(jīng)

E、應(yīng)將跟腱與瘢痕縫合一針，以免其相互分離而引起血運障礙

【參考答案】：C

19、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門時突然

出現(xiàn)心室顫動，請判定下列哪種處理方法正確

A、胸外心臟擠壓

B、胸外電除顫

C、胸內(nèi)心臟擠壓

D、靜注利多卡因lmg/kg

E、胸內(nèi)電除顫

【參考答案】：E

20、有關(guān)氣體栓塞處理哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、吸入純氧

B、停止充氣

C、給予應(yīng)用B—腎上腺素

D、右側(cè)臥、頭高腳位

E、左側(cè)臥、頭腳高位

【參考答案】：D

21、2歲以內(nèi)的隱睪患者主張

A、觀察

B、肌注HCG

C、積極手術(shù)

D、應(yīng)用雄激素治療

E、應(yīng)用雌激素治療

【參考答案】：B

22、胃大部切除術(shù)后吻合口排空障礙最常見的原因

A、吻合口開口過小

B、吻合口水腫

C、胃腸壁翻入過多

D、空腸逆行套疊堵塞吻合口

E、功能性梗阻

【參考答案】：E

23、男，56歲，因食道癌飲食困難20余天入院，口渴嚴(yán)重，血

Na+157mmol/L,補液宜選用

A、0.47%氯化鈉注射液

B、0.9%氯化鈉注射液

C、5%氯化鈉注射液

D、血漿

E、平衡鹽液

【參考答案】：A

24、頸部單純食管損傷的嚴(yán)重并發(fā)癥為

A、皮下氣腫

B、呼吸困難

C、易導(dǎo)致出血

D、導(dǎo)致頸部嚴(yán)重感染

E、聲音嘶啞

【參考答案】：D

25、骨轉(zhuǎn)移癌可采取的治療方法為

A、放射治療

B、化學(xué)治療

C、手術(shù)治療

D、放射治療+手術(shù)治療

E、化學(xué)治療+手術(shù)治療

【參考答案】：D

26、Colles骨折近端的典型移位是

A、遠側(cè)端向尺側(cè)移位

B、近側(cè)端向背側(cè)移位

C、近側(cè)端向掌側(cè)移位

D、近側(cè)端向尺側(cè)移位

E、遠側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

【參考答案】：C

27、泌尿外科疾病的常見癥狀有

A、尿的異常

B、排尿異常

C、尿道分泌物

D、疼痛

E、以上都是

【參考答案】：E

28、關(guān)于酸燒傷，下列說法錯誤的是

A、不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色

B、創(chuàng)面干燥，脫痂時間長，創(chuàng)面愈合慢

C、水沖洗是最有效的急救措施

D、早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法

E、III度燒傷早期切痂植皮

【參考答案】：D

29、下列哪項檢查對支氣管擴張癥具有診斷價值

A、肺靜脈造影檢查

B、肺動脈造影檢查

C、冠狀動脈造影檢查

D、支氣管動脈造影檢查

E、支氣管造影檢查

【參考答案】：E

30、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為

A、神經(jīng)源性

B、心源性

C、感染性

D、低血容量性

E、失血性

【參考答案】：D

31、一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7?8穿刺，首次給

1.33%利多卡因30ml,給藥后20分鐘醫(yī)師手術(shù)切皮時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,

刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進行哪種搶救措施

A、脫水治療

B、頭部降溫

C、胸內(nèi)心臟按壓

D、氣管插管及胸外心臟按壓

E、口對口人工呼吸

【參考答案】：D

32、診斷外傷性較大支氣管裂傷的主要依據(jù)是

A、引流管有較多鮮血流出

B、水封瓶內(nèi)負(fù)壓波動很大

C、有皮下氣腫

D、有胸腔感染癥狀

E、引流管內(nèi)持續(xù)漏氣，病情無好轉(zhuǎn)

【參考答案】：E

33、可引起明顯休克體征，潰瘍急性出血量一般需達到

A、400ml

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

E、1200ml

【參考答案】：C

34、有關(guān)左房黏液瘤，正確的是

A、好發(fā)于左心耳

B、心臟內(nèi)最常見的惡性腫瘤

C、可出現(xiàn)肺循環(huán)栓塞表現(xiàn)

D、手術(shù)切除后不會復(fù)發(fā)

E、以上都不是

【參考答案】：E

35、女性，34歲，妊娠后，咳嗽、氣促明顯加重，心功能3級，

心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。二維超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)二

尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm2,左房增大。則最可能的診斷為

A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

B、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

C、中度肺動脈口狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、慢性縮窄性心包炎

【參考答案】：A

36、腹部切口疝發(fā)生最主要的因素

A、術(shù)中處理不當(dāng)

B、術(shù)后腹脹，長期咳嗽

C、切口放置引流

D、術(shù)中切斷肋間神經(jīng)，腹直肌強度減弱

E、切口感染

【參考答案】：E

37、男性3歲。學(xué)站及走路使用足尖及足外側(cè)著地，步態(tài)不穩(wěn)。順

產(chǎn)，生后體健。半年前有高熱史。體格檢查左足跖曲、內(nèi)收、內(nèi)翻及旋

后畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷為

A、先天性馬蹄內(nèi)翻足

B、脊神經(jīng)病變

C、腦炎后遺癥

D、小兒麻痹后遺癥

E、脊髓損傷

【參考答案】：A

38、下述哪項關(guān)于乳腺癌的敘述是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠處轉(zhuǎn)移

B、原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃

C、雌孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好

D、乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療

E、Paget病惡性程度較低

【參考答案】：A

39、化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于

A、肘關(guān)節(jié)

B、腕關(guān)節(jié)

C、肩關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、髓關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

【參考答案】：E

40、男性，12歲，晨起頸背痛，頭頸屈伸、旋轉(zhuǎn)均明顯受限，近

一周咽痛伴發(fā)熱39C,在體格檢查中哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、查咽喉部有無充血水腫

B、頸背、肩腫部有無軟組織壓痛

C、頭頸部被動屈伸，左右旋轉(zhuǎn)度數(shù)測定

D、兩上肢感覺測定

E、兩上肢肌力測定

【參考答案】：C

41、乳癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，一位66歲婦女在其乳腺部

位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪

種細(xì)胞

A、成纖維細(xì)胞

B、角質(zhì)形成細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、血小板

【參考答案】：A

42、一患者車禍后2h送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查體溫

36.5℃,脈搏130/min,呼吸30/min,血壓90/60mmHg,神清，右

胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，下肢有骨折征，胸片示右側(cè)液氣胸。創(chuàng)

傷種類屬于

A、穿透傷

B、盲管傷

C、開放傷

D、擠壓傷

E、閉合傷

【參考答案】：E

43、Foster-Kennedy氏綜合征易發(fā)生于哪型蝶骨幡腦膜瘤

A、蝶骨崎內(nèi)側(cè)型

B、蝶骨幡外側(cè)型

C、蝶骨幡中段型

D、以上都對

E、以上都不對

【參考答案】：A

44、下列急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥中，應(yīng)排除

A、急性壞死性胰腺炎

B、硬化性膽管炎

C、膽道出血

D、感染性休克

E、肝膿腫

【參考答案】：B

45、下述脾破裂的處理中，哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、抗休克治療同時行手術(shù)治療

B、破裂較輕時，保留脾臟

C、破裂嚴(yán)重時，行脾切除

D、可收集腹腔血液行自身輸血

E、以上均正確

【參考答案】：E

46、胃腸道重復(fù)畸形最常見的部位是

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、回腸

E、空腸

【參考答案】：D

47、下述骨折均是穩(wěn)定性骨折，除外

A、青枝骨折

B、嵌插骨折

C、橫骨折

D、裂縫骨折

E、斜骨折

【參考答案】：E

48、心臟支架的結(jié)構(gòu)不包括

A、四個瓣環(huán)

B、右纖維三角

C、左纖維三角

D、四個瓣膜的瓣葉

E、連接主動脈瓣環(huán)和肺動脈瓣環(huán)的纖維韌帶

【參考答案】：D

49、大面積燒傷患者，休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施

A、禁食

B、積極有效的液體復(fù)蘇

C、早期應(yīng)用胃腸動力藥物

D、預(yù)防性應(yīng)用止血藥

E、檢測胃液PH

【參考答案】：B

50、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月，約3cm義2.5cm

大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性

質(zhì)最好采用

A、紅外線攝影

B、相靶X線攝影

C、B超檢查

D、切取活檢

E、切除活檢

【參考答案】：E

51、膿血癥主要臨床特點是

A、白細(xì)胞計數(shù)升高明顯

B、寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱

C、休克出現(xiàn)早

D、病情重

E、轉(zhuǎn)移性膿腫

【參考答案】：E

52、甲狀腺癌最多見的病理類型是

A、未分化癌

B、乳頭狀腺癌

C、濾泡狀腺癌

D、髓樣癌

E、濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌

【參考答案】：B

53、小夾板固定治療骨折的優(yōu)點，除了

A、有效的防止骨折端再發(fā)生移位

B、便于及時進行鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬

C、不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合

D、取材方便，操作簡單，并發(fā)癥少

E、需要經(jīng)常調(diào)整

【參考答案】：E

54、為判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項檢查最重要

A、X線攝片

B、CT

C、MRI

D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E、腰穿作奎肯試驗及腦脊液生化檢查

【參考答案】：D

55、男,65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，

頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內(nèi)高密度影。按Hunt—Hess分級

應(yīng)為

A、m級

B、n級

C、I級

D、w級

E、V級

【參考答案】：E

56、關(guān)于深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管

B、創(chuàng)面多有小水泡

C、創(chuàng)面感覺遲鈍

D、如無感覺，3?4周愈合

E、多有瘢痕增生

【參考答案】：A

57、脊髓病變時，所謂的馬鞍回避是指

A、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

B、是馬尾病變的表現(xiàn)

C、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

D、是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

E、是腰麻的并發(fā)癥

【參考答案】：A

58、下列各項診斷胰島素瘤的方法中，效果不佳的是

A、Whipple三聯(lián)征

B、血胰島素測定

C、術(shù)前B超檢查

D、選擇性動脈造影

E、CT和磁共振成像

【參考答案】：C

59、下述哪種藥物不會引起急性胰腺炎

A、氫氧化鋁

B、乙醇

C、硫嘎喋吟

D、氫氯嘎嗪

E、促腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：A

60、有關(guān)頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)，下列敘述錯誤的是

A、一側(cè)狹窄，對側(cè)閉塞，只做狹窄側(cè)手術(shù)

B、硬化斑塊多位于頸總動脈分叉處

C、雙側(cè)頸動脈狹窄，先做無癥狀的一側(cè)

D、超過乳突尖-下頜角連線以上的病灶，顱外手術(shù)不可到達

E、腔內(nèi)徑狹窄50%即應(yīng)手術(shù)治療

【參考答案】：C

61、通常腎創(chuàng)傷的最常用的治療方法是

A、觀察和支持療法

B、腎周圍血腫的早期引流

C、用導(dǎo)尿管沖洗腎盂

D、半腎切除

E、腎造痿

【參考答案】：A

62、左胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折入院，經(jīng)胸部加壓包扎，左胸閉式

引流術(shù)。血壓正常，呼吸困難緩解，2天后再次出現(xiàn)呼吸困難，體溫升

高，氣管左偏，左側(cè)呼吸音消失?？紤]最大可能發(fā)生了什么情況

A、肺部感染

B、肺出血

C、右側(cè)氣胸

D、左肺不張

E、心力衰竭

【參考答案】：D

63、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是

A、新生兒體表面積相對小

B、新生兒皮下脂肪較多

C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

D、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少

E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高

【參考答案】：C

64、成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到，估計失血量

A、>800ml

B、>1000ml

C、>1200ml

D、>1400ml

E、>1600ml

【參考答案】：E

65、男性，7歲，發(fā)熱1天余，開始體溫達391,隨后出現(xiàn)右下腹

痛，腹瀉3?4次/日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考

慮

A、急性腸炎

B、急性闌尾炎

C、急性痢疾

D、腸系膜淋巴結(jié)炎

E、節(jié)段性腸炎

【參考答案】：A

66、下列哪項是骨折晚期并發(fā)癥

A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B、休克

C、感染

D、脊髓損傷

E、脂肪栓塞

【參考答案】：A

67、有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項錯誤

A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起

B、可見雙側(cè)積液

C、鉆孔引流多可治愈

D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)

E、無癥狀者可臨床觀察

【參考答案】：C

68、以下哪個部位的損傷產(chǎn)生命名性失語

A、顆橫回

B、顆葉后部

C、頂、枕交界區(qū)

D、角回

E、Broca區(qū)

【參考答案】：B

69、厚中厚皮片是指含有表皮和下列哪種厚度真皮的皮片

A、1/2厚度真皮

B、1/4厚度真皮

C、真皮乳頭層

D、3/4厚度真皮

E、全層真皮

【參考答案】：D

70、由肌皮動脈穿出肌肉的穿支供血的皮瓣稱為

A、肌皮瓣

B、動脈皮瓣

C、隨意皮瓣

D、軸型皮瓣

E、局部皮瓣

【參考答案】：C

71、目前評價肢體淋巴水腫治療前后變化（療效）的最佳方法是

A、CT

B、放射性核素淋巴造影

C、干板X線照相術(shù)

D、直接淋巴管造影

E、間接淋巴管造影

【參考答案】：B

72、金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是

A、膿液稀薄，淡紅色

B、膿液稠厚，黃色，不臭

C、膿液稠厚，惡臭

D、膿液淡綠色，甜，腥臭

E、膿液特殊的惡臭

【參考答案】：B

73、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中，哪一項敘述是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌

B、單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見

C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)

D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌

E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

【參考答案】：D

74、關(guān)于皮膚基底細(xì)胞癌的描述哪項是錯誤的

A、惡性程度低

B、病程發(fā)展緩慢

C、早期發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

E、對化療不敏感

【參考答案】：C

75、原發(fā)性醛固酮增多癥的特點不包括

A、尿鉀增多

B、堿性尿

C、血腎素水平降低

D、尿鉀減少

E、低比重尿

【參考答案】：D

76、下述哪種不是免疫抑制劑

A、環(huán)抱素

B、霉酚酸酯

C、皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、環(huán)磷酰胺

【參考答案】：D

77、正常人體循環(huán)阻力的范圍是

A、2000~2500dynes,sec/cm5

B、1500?2000dynes,sec/cm5

C、500?lOOOdynes,sec/cm5

D、2500?3000dynes,sec/cm5

E、1000?1500dynes,sec/cm5

【參考答案】：B

78、關(guān)于肝包膜下血腫或肝深部血腫的臨床表現(xiàn)，下列哪一項不正

A、肝區(qū)脹痛

B、肝腫大，上腹包塊

C、慢性貧血

D、膽道出血

E、休克

【參考答案】：E

79、下列能引起腎后性腎功能衰竭的是

A、感染性休克

B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管

C、低血容量休克

D、四氯化碳

E、擠壓傷

【參考答案】：B

80、嚴(yán)重?zé)齻∪藸I養(yǎng)評價不包括

A、計算氮平衡

B、測量上臂周徑

C、免疫球蛋白測定

D、測定尿甲基組氨酸

E、基礎(chǔ)代謝率

【參考答案】：E

81、下列良性腫瘤的特點中，哪一項是錯誤的

A、多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

B、永不威脅生命

C、有包膜與周圍組織明顯界限

D、少數(shù)可以惡變

E、細(xì)胞分化程度高

【參考答案】：B

82、一肺炎病人，經(jīng)一般抗生素治療后仍高熱不退，并突然出現(xiàn)呼

吸困難，咳大量膿臭痰，每日約150ml,X線胸片示右胸下部大片暗影,

胸穿抽出膿液，其主要治療方法是

A、胸腋后線第6肋間閉式引流

B、根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感性測定更換抗生素

C、反復(fù)胸穿抽膿、抽氣

D、開放性胸膜腔引流

E、開胸手術(shù)，清除胸膜腔膿液

【參考答案】：A

83、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是

A、血液學(xué)檢查

B、糞常規(guī)

C、膿腫穿刺

D、B超

E、CT

【參考答案】：C

84、心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,

還可能是

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、三尖瓣狹窄

C、左房粘液瘤

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：C

85、男性，68歲，直腸癌根治術(shù)后3天，咳嗽后切口全層哆開，

最佳處理為

A、麻醉下逐層縫合切口

B、用治療巾覆蓋內(nèi)臟，以后擇期手術(shù)

C、立即還納內(nèi)臟，擇期手術(shù)

D、局部用抗生素覆蓋內(nèi)臟

E、麻醉下全層減張縫合

【參考答案】：E

86、脾臟循環(huán)血量占心排血量的

A、8%?10%

B、4%?5%

C、1%?2%

D、10%?15%

E、15%?20%

【參考答案】：B

87、骨折整復(fù)的原則是

A、近端對遠端

B、遠端對近端

C、兩端互對

D、兩端相互重疊

E、兩端分離

【參考答案】：B

88、女性，42歲，有RA史，右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)風(fēng)濕免疫科治

療半年，無好轉(zhuǎn)。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)活

動度5。~110°oX線示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，首選的治療方法是

A、患肢石膏制動

B、關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素

C、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、滑膜切除術(shù)

E、繼續(xù)內(nèi)科保守治療

【參考答案】：D

89、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種

A、移行細(xì)胞癌

B、橫紋肌肉瘤

C、鱗狀細(xì)胞癌

D、腺癌

E、嗜輅細(xì)胞瘤

【參考答案】：A

90、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng)，錯誤的是

A、創(chuàng)面有油膩或瀝青，可用松節(jié)油或汽油擦洗（只適用于小面積）

B、顏面部異物盡量去除

C、淺度燒傷的水泡要引流排空，保留創(chuàng)皮

D、創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除

E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替唾鎮(zhèn)靜

【參考答案】：D

91、小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是

A、血壓、脈搏、呼吸改變

B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐

C、意識障礙發(fā)生較早

D、瞳孔散大，對光反射消失

E、呼吸驟停發(fā)生較早

【參考答案】：C

92、下列有關(guān)甲狀腺生理功能的描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、分泌TSH

B、甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用強

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活動不受垂體調(diào)節(jié)

【參考答案】：B

93、男性，64歲，無痛性進行性黃疸1個月，體重減輕。查體：

鞏膜黃染，血清總膽紅素為70/nmol/L,Courvoisier征陽性，此病

人首先考慮診斷為

A、下段膽管癌

B、膽囊癌

C、肝門部膽管癌

D、膽囊結(jié)石

E、膽總管結(jié)石

【參考答案】：A

94、腎結(jié)核的感染途徑多是

A、上行感染

B、直接擴散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接觸感染

【參考答案】：D

95、關(guān)于睪丸腫瘤病理與發(fā)病機制，下列哪項是錯誤的

A、睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占絕大多數(shù)

B、生殖細(xì)胞腫瘤又分為精原細(xì)胞和非精原細(xì)胞腫瘤

C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年

E、睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年

【參考答案】：E

96、45歲，男性，患雙腎結(jié)石3年，左腰脹痛不適半年。查體：

左腎區(qū)輕度叩擊痛。KUB顯示右腎下盞結(jié)石，直徑2cm,左輸尿管上段

結(jié)石，直徑1.1cm。選擇治療先應(yīng)考慮的是

A、左輸尿管切開取石術(shù)

B、右腎部分切除術(shù)

C、右腎盂切開取石術(shù)

D、左輸尿管結(jié)石行ESWL治療

E、右腎下盞結(jié)石行ESWL治療

【參考答案】：D

97、下述哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時

A、硬膜外麻醉

B、局麻加強化

C、全身麻醉后病人完全清醒拔除氣管插管后

D、髓管阻滯

E、腰麻

【參考答案】：E

98、有關(guān)動脈硬化性閉塞，下列哪種說法是錯誤的

A、最常發(fā)生于冠狀動脈

B、與高血脂有密切關(guān)系

C、病變多為節(jié)段型

D、管壁內(nèi)常有鈣質(zhì)沉積

E、保守治療主要是降低血脂，促進側(cè)支循環(huán)形成

【參考答案】：A

99、女性，40歲，因陣發(fā)性腹痛伴右下腹腫塊2天入院。入院后

腹部檢查及陰道雙合診均未捫及明確腹部腫塊，經(jīng)對癥處理，腹痛消失

出院。出院后經(jīng)常腹痛，陣發(fā)性加重，排粘液血便，左中腹出現(xiàn)腫塊而

再次入院。查體：左中腹腫塊8cmX10cm大小，質(zhì)韌，輕壓痛。行纖維

結(jié)腸鏡檢查，插入受阻，可見血跡。最可能的診斷是

A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B、慢性腸套疊

C、腸結(jié)核

D、乙狀結(jié)腸癌

E、慢性痢疾

【參考答案】：B

100、膽總管探查指征中哪條是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、膽總管摸到異物或塊狀物者

B、膽總管擴張

C、過去或現(xiàn)在有黃疸病史者

D、膽囊萎縮者

E、多發(fā)性膽囊結(jié)石者

【參考答案】：D

101、男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5?齪1間壓痛，并放

射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗陽性。加強試驗陽性。最可能的診斷

是

A、椎間盤突出癥

B、棘上韌帶炎

C、棘間韌帶炎

D、腰椎管狹窄癥

E、棘突炎

【參考答案】：A

102、脛骨中下1/3骨折不容易愈合的原因為

A、附近的主要血管損傷

B、附近的主要神經(jīng)損傷

C、骨折近段血液供應(yīng)完全喪失

D、骨折遠段血液供應(yīng)完全喪失

E、骨折兩端血液供應(yīng)均減弱

【參考答案】：E

103、膀胱移行細(xì)胞癌，直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后

進一步治療應(yīng)首選

A、靜脈化療

B、局部放療

C、膀胱內(nèi)灌注卡介苗

D、骼內(nèi)動脈灌注化療

E、中藥治療

【參考答案】：C

104、內(nèi)括約肌松弛反射，其反射弧組成

A、中樞-脊髓-內(nèi)括約肌

B、中樞-周圍-內(nèi)括約肌

C、腸壓力感受器-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌

D、脊髓-腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞-內(nèi)括約肌

E、腸壓力感受器-脊髓-內(nèi)括約肌

【參考答案】：C

105、男性，20歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直

徑約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是

A、神經(jīng)源性腫瘤

B、胸腺瘤

C、畸胎瘤

D、中央型肺癌

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：A

106、能引起血管通透性增高的炎癥介質(zhì)是

A、前列腺素F2a(PCF2a)

B、白(細(xì)胞)三烯(LT)

C、腫瘤壞死因子(TNF)

D、5-羥色胺(5-HT)

E、氧自由基

【參考答案】：D

107、絞窄性疝手術(shù)處理中，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、病人情況差，可行腸外置術(shù)

B、腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)

C、腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫

D、局部有感染，應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物，3周以后行修補或切除

E、壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時，均應(yīng)切除

【參考答案】：D

108、下述情況一般不會引起高滲脫水的是

A、鼻飼高濃度要素飲食

B、燒傷暴露療法

C、大量出汗

D、慢性腸梗阻

E、糖尿病昏迷

【參考答案】：E

109、在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞，那么可不考慮下列哪種情

A、腎盂癌

B、輸尿管癌

C、膀胱癌

D、尿道癌

E、前列腺癌

【參考答案】：E

110,關(guān)于房間隔缺損修補術(shù)下述哪項不恰當(dāng)

A、修補上腔型缺損時應(yīng)識別是否合并右肺靜脈畸形引流

B、縫合下緣時應(yīng)注意識別下腔靜脈瓣

C、篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補

D、閉合缺損前應(yīng)注意膨肺排氣

E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰

【參考答案】：E

111、下述那項不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)

A、心率加速

B、血壓偏低

C、耳前叩擊試驗陽性

D、呼吸深快

E、呼氣中有酮味

【參考答案】：C

112、下列哪項不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織

A、皮膚

B、皮下組織

C、肌肉

D、筋膜

E、壁層腹膜

【參考答案】：E

113、下列哪項不是纖維板層型肝癌的特點

A、中位生存期較長，預(yù)后較好

B、很少伴有肝硬化

C、AFP常為陰性

D、好發(fā)于青年人

E、腫瘤常為多發(fā)，可切除率低

【參考答案】：E

114、診斷自發(fā)性氣胸，安置胸腔引流管的部位，應(yīng)選擇下列哪個

部位

A、第6肋間腋中線與腋后線之間

B、胸骨旁任何一肋間

C、第7肋間腋中線與腋后線之間

D、第8肋間腋中線與腋后線之間

E、第2肋間鎖骨中線

【參考答案】：E

115、皮片移植陰道成形術(shù)后未婚者至少帶模具

A、3個月

B、4個月

C、6個月

D、8個月

E、1年

【參考答案】：C

116、在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見

A、異位腎

B、重復(fù)腎

C、馬蹄腎

D、腎旋轉(zhuǎn)不良

E、輸尿管異常

【參考答案】：E

117、有助于急性附睪炎區(qū)別于睪丸扭轉(zhuǎn)的是

A、陰囊腫塊

B、陰囊部疼痛

C、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加

D、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加

E、發(fā)熱

【參考答案】：C

118、下述有關(guān)體液的敘述，哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、血漿約占體重10%

B、成年女性的體液量占體重60%

C、細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%,絕大部分在于骨骼中

D、腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液都屬功能性細(xì)胞外液

E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓一般為260?280mmol/L

【參考答案】：E

119、Tietze病治療首選

A、應(yīng)用抗生素

B、手術(shù)切除肋軟骨

C、理療

D、對癥治療

E、以上都不是

【參考答案】：D

120、關(guān)于胭部瘢痕攣縮畸形治療，用牽引加游離移植法，下列哪

項是錯誤的

A、于跟骨或脛骨下端橫穿一克氏針或史氏針作骨牽引，牽引一定

持續(xù)進行而不能間歇或中斷

B、牽引重量由輕到重，成人可加至6kg

C、牽引4?5周膝關(guān)節(jié)即可伸直

D、牽引時，密切注意足部血液循環(huán)及神經(jīng)感覺，以防止過分牽引

傷及血管神經(jīng)

【參考答案】：C

121、關(guān)于肱骨外上黑炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、起病緩慢，肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

B、前臂放射痛

C、肱骨外上股局限性壓痛

D、伸肌牽拉試驗(+)

E、握拳尺偏試驗(+)

【參考答案】：E

122、原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于

A、老年人

B、孕婦

C、十歲以下體弱兒童

D、從事重體力勞動的成人

E、慢性咳嗽病人

【參考答案】：C

123、肛疹常繼發(fā)于

A、結(jié)核

B、痔注射療法后

C、肛管直腸周圍膿腫

D、肛裂切除術(shù)后

E、肛裂及血栓性外痔切除術(shù)后

【參考答案】：C

124、男，20歲，入學(xué)查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑

約6cm圓形腫塊影。最可能的診斷是

A、中央型肺癌

B、胸腺瘤

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：D

125、隱睪對人體構(gòu)成的潛在危險是

A、不育

B、睪丸萎縮

C、睪丸惡變

D、睪丸炎

E、睪丸鞘膜積液

【參考答案】：C

126、對于肝破裂出血的肝外傷治療中哪一項是錯誤的

A、癥狀不明顯，出血少的應(yīng)觀察

B、絕對臥床

C、出現(xiàn)出血征象時大量輸血

D、邊輸血，邊手術(shù)

E、控制出血后，立即處理肝損傷，盡快結(jié)束手術(shù)

【參考答案】：E

127、12歲男孩，患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為

A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

B、巴西尼(Bassini)法疝修補術(shù)

C、佛格遜(Ferguson)法疝修補術(shù)

D、麥克凡(McVay)法疝修補術(shù)

E、疝成形術(shù)

【參考答案】：C

128、男，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓

試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖

端見血跡，應(yīng)考慮

A、導(dǎo)尿管插入方法不對

B、導(dǎo)尿管插入深度不足

C、導(dǎo)尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道斷裂

E、骨盆骨折合并膀胱損傷

【參考答案】：D

129、以下對小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)描述正確的是

A、意識障礙，呼吸急促

B、血壓升高，心率加快

C、同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失

D、同側(cè)瞳孔擴大，同側(cè)肢體肌張力升高，腱反射亢進

E、意識喪失，同側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓

【參考答案】：E

130、童年時期尿路梗阻最常見的原因是

A、先天性尿道狹窄

B、后尿道瓣膜

C、膀胱頸梗阻

D、尿道異物

E、尿道口狹窄

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、嚴(yán)重?zé)齻∪酥委煹娜^程要經(jīng)歷

A、休克期

B、急性感染期

C、創(chuàng)面修復(fù)期

D、代謝亢奮期

E、功能恢復(fù)期

【參考答案】ABCE

2、關(guān)于血管造影，以下哪項敘述是正確的

A、血管造影應(yīng)用較廣的是腹部動脈造影，冠狀動脈造影和腦血管

造影

B、血管造影包括非選擇性，選擇性和超選擇性三種方法

C、血管造影包括動脈和靜脈造影

D、血管造影目的是診斷而不能用于治療

E、穿刺方法最常應(yīng)用Seidinger法

【參考答案】ABCE

3、硬膜穿破后頭痛特點

A、平臥時加重，坐起后減輕

B、常見于老年人

C、頭痛部位多見于枕部

D、為脹痛，且程度不一

E、疼痛時可伴惡心嘔吐

【參考答案】CDE

4、BPH的描述哪幾項不正確

A、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加

B、BPH行開放手術(shù)切除后不會再發(fā)生前列腺癌

C、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶

D、BPH長期存在不會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

E、BPH的發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

【參考答案】BCD

5、慢性阻塞性肺病合并感染者，術(shù)前應(yīng)

A、戒煙2周

B、使用茶堿類藥物

C、術(shù)前3?5天應(yīng)用抗生素

D、常規(guī)應(yīng)用地寨米松

E、練習(xí)深呼吸和咳嗽

【參考答案】ABCE

6、影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有

A、臍帶斷端的護理

B、潛伏期的長短

C、抽搐時間的時限

D、有無合并癥

E、是否合并高熱

【參考答案】BCDE

7、前列腺增生癥手術(shù)治療的指征

A、不穩(wěn)性膀胱癥狀嚴(yán)重

B、殘余尿＞60ml

C、最大尿流率＞15ml/s

D、已引起上尿路梗阻及胃功能損害

E、前列腺體積較大

【參考答案】ABD

8、隆鼻術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)是

A、假體不活動

B、有良好的鼻額角

C、鼻部無"光照陰影"

D、切口愈合良好

E、無任何不適癥狀

【參考答案】ABCDE

9、吸入性損傷的主要病理變化以下哪些是錯誤的

A、肺間質(zhì)纖維變

B、肺萎陷或肺不張

C、氣道損傷

D、鈣化灶形成

E、肺水腫

【參考答案】AD

10、下列各種引流管，正確的處理是

A、要注意觀察各種引流管是否通暢

B、仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量，

C、留置膽管內(nèi)的T"形管可在術(shù)后1周拔除

D、胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去

E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24?72小時拔除

【參考答案】ABDE

11、下述哪些為外傷性血胸進行性出血的，征象

A、引流量每小時＞250ml,連續(xù)3小時

B、經(jīng)輸血后，血壓仍繼續(xù)下降

C、穿刺吸出的血液不能凝固

D、呼吸淺快

E、復(fù)查血常規(guī)紅細(xì)胞比容及血紅蛋白進行性下降

【參考答案】ABE

12、下列關(guān)于脾功能亢進的描述，正確的是

A、減少的血細(xì)胞的前體細(xì)胞在骨髓中增生或正常

B、大多數(shù)病例合并脾腫大