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文檔簡介
中醫(yī)基礎理論
先秦、秦、漢時期
《黃帝內經(jīng)》《難經(jīng)》共同奠定了中醫(yī)學理論體系的基礎。
《傷寒雜病倫》建立了辨證論治的理論體系?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》奠定了中藥學的理論體系。
隋、唐時期《針灸甲乙經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《諸病源候論》
宋、金、元時期(充實,系統(tǒng)化時期)
《三因極一病證方論》陳無擇“三因學說”?!缎核幾C直訣》
金元四大家:(1)劉完素,倡火熱論,“寒涼派”;(2)李杲,倡脾胃論,“補卜派*
(3)張從正,力主祛邪,“攻邪派”;(4)朱震爹,重視養(yǎng)陰,“養(yǎng)陰學派”。
明、清時期溫病四大家
(1)明,吳乂可,《溫疫論》指出溫疫病的病因為“戾氣”;(2)薛生白
(3)清,葉天士,《溫熱論》“人氣、營、血辨證”;(4)清,吳鞠通,《溫病條辨》“:.售辨證:
整體觀念:整體就是統(tǒng)一性和完整性。中醫(yī)學認為人是一個有機整體,人體與自然環(huán)境有密切的關系。這
種內外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性思想,稱為整體觀念。
K:指在疾病發(fā)展過程中,某一階段的病理概括。包括病的病因、部位、性質、邪正關系。
辨證論治:辨證根據(jù)四診資料,辨清疾病的原因、性質、部位和邪正關系,f;論治根
據(jù)辨證的結果,確定相應的治療方法。
同病異治:是指建'內,由于發(fā)病時間、地區(qū)以及患者機體的反應性不同,或處于不同的發(fā)展階段,
所以,因而治法也不一樣。
異病同治:是指不同的疾病,其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了,因而也可采用同一方法治療。
陰陽:宇宙間的事物的概念。
陰陽學說的基本內容:陰陽交感、陰陽互相制約、陰陽互根互用、陰陽消長平衡、陰陽互相轉化。
陰陽失調陽偏盛?陰偏盛;陽偏衰?陰偏衰?陰陽互損。
五行:木、火、土、金、水五種物質及其運動變化。
五行各自的特性:(1)“木曰曲直”,生長、升發(fā)、條達、舒暢;(2)“火曰炎上”,溫熱、向上;(3)
“土爰稼嵇”,生化、承載、受納;(4)“金曰從革”,沉降、肅殺、收斂;(5)“水日潤下”,滋潤、下
行、寒涼、閉藏。
氣的基本概念:氣是構成人體的最基本物質;氣是維持人體生命活動的最基本物質。氣機:氣的運動。
氣的運動形式及其臟腑的關系:(1)升脾氣升清,肝氣升發(fā);(2)降胃氣降濁,心火下降;
(3)出肺氣宣發(fā),呼出濁氣;(4)入肺氣肅降,吸入清氣。
氣的生理功能:推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營養(yǎng)作用。
元氣:又稱‘'原氣"、“真氣”,為人體最基本、最重要的氣。宏氣:由水谷精微和自然界的清’(所組成。
營氣:由水谷精氣中“盾4”部分化生。嶼:由水谷精氣中“劃悍”部分化生。
血:是循形于脈管中的富含營養(yǎng)的紅色液體。
血的生理功能:;,全身臟腑組織;神志活動的主要物質基礎。
津液:是人體一切I(除血液)的總稱。津質清釋,流動性大,主要分布于體表、孔竅,能滲入血脈,
起滋潤作用;液質稠厚,流動性小,主要分布于臟腑、骨節(jié)、腦髓,起濡養(yǎng)作用。
津液的功能:和作用、作用、、、。
津液的生成:脾“主運化”、胃“游溢精氣”、小腸“泌別清濁”、大腸“主津”。
津液的排泄:脾氣散精、肺主形水、腎主津液、肝主疏泄、三焦決瀆。
氣為血之帥:是指氣對血的作用具有氣能生血,氣能行血,氣能攝血三個方面的作用。
血為氣之母:是指血是氣的載體,并給氣以充分的營養(yǎng)。
津血同源:是指血和津液的生成都來源于水谷精氣,由水谷精氣所化生,并且血和津液可以相互化生。
臟:實心性器官,化生和貯藏精氣(藏而不瀉)。
腑:空腔性器官,受盛和轉化水谷(瀉而不藏)。奇恒之腑:空腔性似腑,貯藏精氣似臟。
臟象:臟指藏于人體內的內臟,象征象或形象,指內臟表現(xiàn)于外的生理病理象。
腎:腎藏精、腎主水、腎主納氣;腎生髓主骨,腎開竅于耳和二陰,腎在志為恐,腎在液為唾。
脾:主,化、主小,、主;脾主s脾主脾開竅于,脾在志為,,脾在液為泡。
肺:氣司呼吸、i<主;肺在體合,肺開竅于,
肺在志為,肺在液為。
肝:肝藏血、肝主疏泄;肝在體合筋,肝開竅于目,肝在志為怒,肝在液為淚。
心:心主血脈、心藏神;心在體合脈,心在竅為舌,心在志為喜,心在液為汗。
膽:貯存膽汁、排泄膽汁、主決斷。胃:主受納腐熟水谷、主通降以降為和。
小腸:主受盛和化物、泌別清濁。大腸:傳化糟粕。膀胱:貯尿和排尿。
三焦:指六腑之一,即臟腑之間和臟腑內部的間隙互相溝通所形成的通道:
指部位概念,即膈以上為上焦,膈至臍為中焦,臍以下為下焦。
三焦氣化:三焦由疏通水道,運化水液的作用,是水液升降出入的通道,所以把水液代謝協(xié)調平衡的作用,
稱為“三焦氣化”。
奇恒之腑:即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。
經(jīng)絡:經(jīng)脈和絡脈的總稱,人體運行氣血,聯(lián)絡臟腑體形官竅,溝通上下內外的通道。
經(jīng)絡的基本生理功能:(1)運行全身氣血,營養(yǎng)臟腑組織;(2)聯(lián)絡臟腑器官,溝通上下內外:(3)感應
傳導信息,調節(jié)機能平衡。
十二經(jīng)脈:(1)手太陰肺經(jīng);(2)手陽明大腸經(jīng);(3)足陽明胃經(jīng);(4)足太陰脾經(jīng);(5)手少陰心經(jīng);
(6)手太陽小腸經(jīng);(7)足太陽膀胱經(jīng);(8)足少陰腎經(jīng);(9)手厥陰心包經(jīng);(10)手少陽三焦經(jīng);(11)
足少陽膽經(jīng);(12)足厥陰肝經(jīng)。
辨證求因:中醫(yī)認為病因,除了解可能作為致病因素的客觀條件外,主要是以病證臨床表現(xiàn)為依據(jù),通過
分析疾病的粒狀、體形來推求哂因,為治療用藥提供依據(jù),這種方法稱為“辨證求因
六氣:風、寒、暑、濕、燥、火,在正常情況下,稱為“六氣”,是自然界六種不同的氣候變化。
六淫:是指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。
六淫致病的特點:外感性、季節(jié)性、地區(qū)性、相間性、轉化性。
內傷五邪:即內風、內寒、內濕、內燥、內火,是由于臟腑功能失調所產(chǎn)生的化風、化寒、化濕、化燥、
化熱、化火等病理反映,其臨床表現(xiàn)雖與風、寒、濕、燥、火等六淫致病特點和證候相類似,但不屬于
外感致病因素范圍,而屬于“內生五氣”的病理過程,為區(qū)別于外感六淫,故稱之。
歷氣的致病特點:傳染性強,發(fā)病急驟、病情危篤,一氣一病、癥狀相似。
抗氣形成和疫病流行的原因:'I候反常、環(huán)境污染和飲食不潔、預防隔離工作不好、社會因素。
七情:是指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。
七情的致病特點:七情皆從心而發(fā)、直接傷及內臟、影響臟腑氣機、多發(fā)為情志病、病勢變化與情志關系
密切。
水濕痰飲:是機體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。稠濁者為痰,清稀者為飲,更清稀者為水,濕是水液
彌散、浸漬于人體組織中的形態(tài)。
水濕痰飲的致病特點:阻滯氣機、阻礙氣血,致病廣泛、變化多端,病勢纏綿、病程較長,易擾亂神明,
多見滑膩舌苔。
瘀血:離經(jīng)之血,停積于體內的病理產(chǎn)物;阻滯于臟腑經(jīng)絡之中運行不暢的血液。
瘀血的致病特點:疼痛、腫塊、出血、紫絹、舌質紫暗、脈澀或結代。
結石:凡體內濕熱濁邪,蘊結不散,或久經(jīng)煎熬,形成砂石樣的病理產(chǎn)物。
結石的致病特點:多發(fā)于六腑等臟器,病程較長、癥狀穩(wěn)定,易阻滯氣機、損傷脈絡,甚則發(fā)生絞痛。
病機:即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機理。
中醫(yī)病機學的特點:從總體上來說,離不開邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常、臟腑和經(jīng)絡功能失調等病機
變化的一般規(guī)律。
虛:主要指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反映。
實:主要指邪氣亢盛,正氣未虛,是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反映。
虛實錯雜:或虛中夾實,或實中夾虛。
虛實轉化:即原為邪氣盛的實證,或因誤治或失治,病情遷延日久,雖邪氣漸去,但正氣受傷,疾病的性
質,由實轉虛。
虛實真假:本質是虛證,又出現(xiàn)“實”的假象,稱為“虛實真假”。
陰陽偏盛:陽偏盛?熱、動、燥,陽勝則陰??;陰偏盛?寒、靜、濕,陰勝則陽病。
陰陽偏衰:陽偏衰,陽不制陰、陰相對亢盛的虛寒證;陰偏衰,陰不制陽、陽相對亢盛的虛陽證。
陰盛格陽(真寒假熱):又稱格陽,是指陽氣極端虛弱,陽不制陰,偏盛之陰盤踞于內,逼迫衰極之陽浮越
于外,使陰陽不相維系,相互格拒的一種病理狀態(tài)。
陽盛格陰(真熱假寒):又稱格陰,是指邪熱極盛,陽氣被郁,深伏于里,不得外達四肢,而格陰于外的一
種病理狀態(tài)。
亡陽:指由于機體的陽氣發(fā)生突然性脫失,而至全身機能突然嚴重衰竭的一種病理狀態(tài)。
亡陰:指由于機體陰液發(fā)生突然性的大量消耗或丟失,而至全機能嚴重衰竭的一種病理狀態(tài)。
氣的失常:氣的生化不足或耗損過多(氣虛),氣的運動失?;蛭蓙y(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉或氣脫)。
氣虛:指正氣不足,導致臟腑組織功能低下或衰退,抗病能力下降的病理狀態(tài)。
氣滯:氣的流通不暢或郁而不散,導致臟腑、經(jīng)絡障礙的病理狀態(tài)。
氣逆:氣機升多降少而上逆的病理狀態(tài)。
氣閉:氣之出入運動障礙郁于心肺,閉塞清竅或氣道的病理狀態(tài)。
氣脫:氣不內守,大量外逸,導致全身性嚴重氣虛,功能突然衰竭的病理狀態(tài)。
血虛:血液不足,血的營養(yǎng)和滋潤功能減退,以致臟腑百脈、形體器官失養(yǎng)的病理狀態(tài)。
血熱:血內有熱,使血液運行加速,使血液妄行的病理狀態(tài)。
氣血關系失常的主要表現(xiàn):氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛。
津液代謝失常的表現(xiàn):津液虧損不足;津液的輸布、排泄障礙;津液與氣血關系失調。
傳變:指疾病在機體臟腑經(jīng)絡等組織中的傳移和變化。
影響疾病傳變的因素:邪正相爭及其盛衰變化;體質;地區(qū)方域和氣候;生活狀況;治療。
從化(從類化):是指病邪侵入機體,能隨人之一直差異,氣侵入部位,以及時間變化和治療不當?shù)雀鞣N條件?
而發(fā)生性質的改變,形成與原來病邪性質相反而與機體的素質一致的病理反映。
早治防變:在病初早診早治,防止其傳變或危變。
標本:是一個相對的概念,有多種含義,中醫(yī)用于說明病變過程中各種矛盾的主次關系,從邪正雙方來說,
正氣為本,邪氣為標,從病因與癥狀來說,病因是本,癥狀是標,從疾病先后來說,舊病,原發(fā)病是本,
新病,繼發(fā)病是標等。
標本的取舍:標急則先治其標,本急則先治其本,標本俱急則宜標本兼治。
正治:逆疾病的臨床表現(xiàn)性質而治的一種最常用的治療法則,病的征象與本質相一致,方藥逆證候性質,
“逆治”。
寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。
反治:順從疾病外在表現(xiàn)的假象性質而治的一種治療法則,疾病的征象與其本質不完全一致,方藥性質與
疾病的假象相同“從治”。
寒因寒用、熱因熱用、塞因塞用、通因通用。
扶正祛邪:扶正扶助機體的正氣,增強體質,提高機體抗邪、抗病能力的一種治療原則:祛邪祛除邪氣,
排除或削弱病邪侵襲和損害的一種治療原則。
脾虛病人,面見青色,為木來乘土。中醫(yī)學的基本特點為:整體觀念、辨證論治。
中醫(yī)學理論體系,以整體觀念為主導思想,以臟腑經(jīng)絡的生理、病理為基礎。
心主神志最主要的物質基礎是血。構成血液系統(tǒng)的是,心、脈、肺。固攝血液的重要因素是,肝的藏血、脾的統(tǒng)血。
血在脈管中正常運行依賴于:氣的推動作用,氣的固攝作用,脈的壅遏營氣、令無所避的作用。
血主要由營氣和津液所組成。上行到達頭部巔頂,過陰器,抵小腹經(jīng)脈是足厥陰肝經(jīng)。
起于胞中的三條經(jīng)脈是:沖、任、督。稱為“十二經(jīng)脈之?!钡慕?jīng)脈是沖脈。具有“血?!敝Q的經(jīng)脈是沖脈。
十二經(jīng)脈中循行于面頰部的經(jīng)脈:胃經(jīng)、小腸經(jīng)、大腸經(jīng)。十二經(jīng)脈中,連目系的經(jīng)脈有:心經(jīng)、肝經(jīng)。
寒邪引起肢體屈伸不利的病機是:寒主收引,筋脈收縮攣急。
由痰引起的病證有:癲狂、瘦瘍、膽?zhàn)懔髯?。“用寒遠寒,用熱遠熱”是屬因時制宜。
中醫(yī)診斷學
中醫(yī)診斷學的基本原則:(1)審查內外;(2)辨證求因;(3)四診合參。
證:是對疾病發(fā)展過程中某一階段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面的病理概括,是疾病本質的反映。
辨證求因:就是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),進行分析綜合,判別其病因、病位、及邪正盛衰,揭示疾病的本質、
特征和在這個階段的主要癥狀,為治療提供依據(jù)。
四診合參:診斷必須做到望、聞、問、切四診俱備,不能忽視任何一種診病方法。這樣才能搜集到病人全
面、詳細的資料,作出正確的診斷。
中醫(yī)診斷學的基本內容:四診、辨證、病案。
《敖氏傷寒金鏡錄》元?杜清碧,我國第一部舌診專著.《脈經(jīng)》晉?王叔和,我國第一部脈診專著。
得神(有神),表現(xiàn):目光明亮、精彩內含、精神沖沛、意識清楚、面色榮潤、肌肉不削、反映靈敏、活
動自如、呼吸平穩(wěn)、語言清晰。是正常人的神氣,即使有病,也屬臟腑功能不衰,預后良好。
失神(無神),表現(xiàn):目暗睛迷、瞳神呆滯、神志昏迷、面色晦暗、大肉已脫、反應遲鈍、動作失靈、強
迫體位、或有不自主動作、呼吸微弱、語言失倫。是臟腑精氣衰竭,生理功能衰敗的表現(xiàn),預后不良。
假神:是指原本失神的病人突然出現(xiàn)暫時好轉的現(xiàn)象。表現(xiàn):目光突然轉亮、精神突然壯佳、面色轉為
面赤如妝、活動靈活、語言轉清、言語不休、食欲增強。是精氣衰竭已極,陰不斂陽,虛陽外越的現(xiàn)象。
我國人民的常色為:紅黃隱隱、含蓄明潤。
善色:青如翠羽、紅如雞冠、黃如蟹腹、白如豕膏、黑如烏羽。
惡色:青如草茲、赤如環(huán)血、黃如枳實、白如枯骨、黑如始。
青色:肝?。ㄕ。?,寒證、痛證(青黑),瘀血(青紫),驚風(眉間鼻柱唇周色青)。
赤色:熱證實熱(滿面通紅)、虛熱(面部潮紅),戴陽證(飄紅如妝)。
黃色:脾虛(萎黃面色淡黃、干萎無澤;黃胖面黃虛?。?,濕證(面黃而垢),黃疸(陽黃黃色鮮明
如橘子;陰黃黃色晦暗如煙熏)。
白色:虛寒?陽虛(胱白?面淡白而虛浮),氣血虧虛(淡而無華),脫血、奪氣(蒼白)。
黑色:寒證(青黑)、腎虛(陽虛黑而暗淡、陰虛黑而干焦),水飲(眼眶黑)、血瘀(青黑、釐黑)。
目:血虛(目眥淡白)、心火(目眥色紅);肺熱(白睛紅赤)、黃疸(白睛發(fā)黃);肝火(黑珠腫痛、
全目紅腫);腎精衰竭(瞳孔散大)、中毒、肝火(瞳孔縮?。?;脾火(眼瞼紅腫)、脾虛(眼嗡下垂)。
耳:肝膽火旺(實證紅腫、流膿);腎虛(虛證干枯、瘦薄);麻疹先兆(耳后紅絡);瘀血、腸癰
(耳輪甲錯)。
鼻:腹痛(色青);胃熱、血熱(紅腫);肺胃濕熱(酒渣鼻);梅毒、麻風(鼻柱塌陷);肝膽風熱(久
流濁涕腥臭?鼻淵)。
口、唇:煤氣中毒(口唇櫻桃紅);心脾積熱(口腔潰瘍?口疳);脾胃濕熱?麻疹粘膜斑(鵝口瘡);
中風、風中經(jīng)絡(口僻);臍風(撮口)。
咽喉:肺胃熱盛(實證咽紅腫、乳蛾);肺腎陰虛(虛證咽嫩紅、少痛);外感時邪(白喉)。
扁平胸:肺腎陰虛、氣陰兩虛;桶狀胸:肺脹(肺氣腫);
雞胸:先天腎精虧虛形成,后天脾胃失養(yǎng)。陰挺:中氣不足;脫胱:中氣下陷。
正常舌象:淡紅舌、薄白苔。
舌色
淡白舌:虛寒證(淡白胖嫩濕潤);氣血兩虛(淡白瘦薄)。
紅絳舌:熱盛(舌紅苔黃點刺);熱入營血(舌絳苔焦黃起刺)陰虛(舌紅少苔、無苔)。
青紫舌:熱入營血(絳紫、干枯少津);寒凝血瘀(青紫濕潤);血瘀(瘀暗、瘀斑)。
舌形
老:實證,舌紋理粗造堅斂。嫩:虛證,舌紋理細膩嬌嫩。胖大:陽虛濕阻,淡白胖嫩水滑苔.
腫大:心脾熱盛,舌紅腫滿口;中毒,青紫腫脹。瘦?。簹庋獌商摚嗟菪£幪撋嗉t絳瘦小。
裂紋:熱盛傷津,紅絳有裂紋;陰虛火旺,紅絳少苔裂紋;氣血虧虛,淡白有裂紋。
點刺:邪熱熾盛。齒印:脾虛濕盛,舌淡胖齒印。
舌態(tài)
痿軟:熱盛傷陰,舌紅干痿軟;氣血虧虛,舌淡痿軟;陰虛火旺,舌紅絳痿軟。
強直:熱入心包高熱傷津,舌紅絳強直;風痰阻絡,苔厚膩舌強直。
歪斜:中風中風先兆,病在左、歪向左病在右、歪向右。
顫動:虛損(氣血陰虧),蠕蠕微動;動風,習習煽動。吐弄:吐,心氣已絕;弄,動風。
短縮:寒凝經(jīng)脈,淡白或青紫濕潤;氣血虧虛,淡白胖嫩;熱盛傷津,舌紅絳而干;風痰阻絡,
舌胖大苔膩。
舌苔
?。罕碜C,透過舌苔能見舌體。厚:里證,透過舌苔不能見舌體。潤:津液未傷,干濕適中。
水滑苔:寒濕,舌淡苔白濕。燥苔:熱盛傷津,舌紅苔黃干;陰液虧虛,舌紅少苔而干。
腐?膩:痰濕、食積、濕濁,粒大疏松易去?粒小致密難去,
剝脫:胃氣衰敗,舌淡白苔剝;胃陰虧虛,舌紅絳苔剝。
消長:正氣復病退,苔由厚變??;邪氣盛病進,苔由薄變厚。
苔色
白苔:表證、寒證,薄白、白而濕潤。黃苔:里證、熱證,淺、深、焦黃。
灰黑苔:熱盛、寒極,苔黃灰而干、灰黑濕潤。霉醬苔:濕熱久郁(夾食中暑),黃黑帶紅。
澹語:是指神識不清,語無倫次,聲高有力的一種臨床表現(xiàn)。(熱擾心神之實證)
鄭聲:是指神識不清,語言重復,時斷時續(xù),聲音低微的一種臨床表現(xiàn)。(心氣大傷之證)
金實不鳴:新病音啞失聲,屬實證,多見外感風寒或風熱,痰濁阻滯,以致肺氣不宣而失音。
金破不鳴:舊病音啞失聲,多屬虛證,常見精氣內傷,肺腎陰虛,虛火灼金,致津枯肺損,聲音難處。
分型鑒別
哮證喉中痰鳴如水雞者寒哮哮必兼喘,喘未必哮,哮指聲響
熱哮言,喘指氣息言。
喘證呼吸困難、短促急迫實喘:熱邪壅肺
虛喘:肺腎氣虛
白喉:犬吠樣咳嗽。
《十問歌》一問寒熱二問汗,三問頭身四問便,五間飲食六胸腹,七聾八渴俱當辨,九問舊病十問因,再兼服;
機變,婦女尤必問經(jīng)期,遲速閉崩皆可見,再添片語告兒科,天花麻疹全占驗。
惡寒發(fā)熱:(1)惡寒重發(fā)熱輕,表寒證?脈浮緊;(2)惡寒輕發(fā)熱重,表熱證?脈浮數(shù);
(3)惡風汗出,表虛證?脈浮數(shù);(4)身重疼痛、心煩口渴?暑多挾濕、易感冒,暑邪。
但熱不寒:(1)大熱、大汗、大喝、脈洪大,里實熱證?壯熱;(2)五心煩熱、頰紅盜汗,
陰虛朝熱?午后或有熱日哺朝熱、腹?jié)M便秘,陽明鮑?陽明腑實證
身熱不揚、頭痛困重,濕溫朝熱;(3)陰虛、氣虛、血虛、血瘀、氣腫,微熱。
但寒不熱:新病惡寒?兼容臟腑、舊病畏寒?陽氣虛衰,里寒證。
寒熱往來:半表半里證,少陽證?寒熱往來、發(fā)無定時瘧疾?寒熱往來、發(fā)有定時
朝熱:即病人定時發(fā)熱或定時熱盛,有一定規(guī)律,如潮汐之有時者。
自汗:指病人日間汗出,活動尤甚,兼見畏寒、神疲乏力的一種臨床表現(xiàn),屬陽虛。
盜汗:指病人入睡時汗出,醒則汗止,常兼有潮熱現(xiàn)象,屬陰虛。戰(zhàn)汗:邪正交爭。
頭痛的六經(jīng)分證:(1)陽明經(jīng):前額連眉棱骨痛;(2)太陽經(jīng):后枕痛連項骨;(3)少陽經(jīng):頭顛或一側
頭痛;(4)厥陽經(jīng):巔頂痛;(5)少陰經(jīng):頭痛連齒;(6)太陰經(jīng):頭痛昏視。
脹痛:氣機郁滯不通。刺痛:瘀血阻滯。走竄痛:氣滯疼痛。固定痛:血瘀或寒凝。
冷痛:寒凝經(jīng)脈或陽虛不溫。灼痛:火邪竄絡或陰虛火旺。絞痛:有形實邪閉阻氣機。
隱痛:精血不足或陽虛失溫。重痛:濕邪困阻氣機。掣痛:經(jīng)脈失養(yǎng)所致,于肝病有關。
空痛:氣血精髓虧虛,組織器官失其榮養(yǎng)。
頭暈的原因:風、痰、虛(氣血腎精)、瘀(外傷治痰)。
更:鳴為聾之漸,聾為鳴之甚;旦;睡眠:陽氣盛則寤,陰氣盛則寐陽不入陰:失眠,陰不入陽:失睡。
飲食口味:(1)不口喝:寒證、濕證;(2)口喝多飲:熱盛傷津、消渴??;(3)口干不欲飲:陰虛、
濕熱、痰飲、瘀血;(4)飲食欲減退:脾虛、濕困;(5)食欲無進:胃火、消渴?。唬?)饑不欲食:
胃陰虛;(7)厭食:食滯、肝膽濕熱?厭油膩;(8)口淡:脾弱;(9)口苦:熱證;(10)口甜:
脾胃濕熱;(11)口苦:肝胃不和、食滯;(12)口咸:腎虛、寒證。_____________________________
大便便次:(1)便秘:熱結、氣血陰虛、寒證;(2)泄瀉:虛,脾虛、腎陽虛;實,寒濕、濕熱。
尿:(1)尿量增加:虛寒證、消渴證;(2)尿量減少:熱盛傷津、水腫??;(3)尿次增多:淋證、
腎氣不固;(4)尿次減少:腎虛、濕熱、瘀血、結石;(5)澀痛:淋證;(6)余瀝不禁:腎氣不固;
(7)失禁:腎氣不固;(8)遺尿:腎氣不足。
寸口:腕后樓動脈搏動初。
診脈的方法:時間(平旦);指力(舉、按、尋);平息定至,一息四至、閏以五息;每次診脈的時間,五
十動(指每次診脈的時間不應少于脈搏跳動五十次)。
平脈:居中、寸關尺有脈,一息四至、閏以五息,不大不小,和緩有力,節(jié)律一致。其特點:胃、神、根。
寸口分候臟腑原則:上竟上,下竟下;右主氣(升),左主血(降)。
寸美尺
左心、膻中肝膽、膈腎、小腹
右肺、胸中脾胃腎、小腹
浮脈:輕取即得,重按稍減而不定,舉之泛泛有余;(1)表證?有力為表實、無力為表虛,(2)虛證?多為浮而無力。
沉脈:輕取不應,重按始得,與浮脈相反;里證(有病而沉兼別脈、無病而沉世人多)。
遲脈:一息不足四至;寒證?有力為實寒、無力為虛寒。
數(shù)脈:一息五至以上;熱證?有力為實熱、無力為虛熱。
實脈:三部脈舉按均有力;實證。
洪脈:脈體寬大,狀如波濤洶涌,來盛去衰;氣分熱盛。
細脈:脈細如絲,但應指明顯(至數(shù)清晰分明);(1)氣血兩虛?以陰血虧虛為主,(2)諸虛勞損,(3)痂7
弦脈:端直而長,如按琴弦;(1)肝膽病,(2)諸痛,(3)痰飲,(4)瘧病。
緊脈:脈來繃緊,如牽繩轉索,左右彈指;(1)寒,(2)痛,(3)宿食。
滑脈:往來流利,如珠走盤,應指園滑:(1)痰飲,(2)食積,(3)實熱,(4)濕。
澀脈:脈細而遲,往來艱澀不暢,如輕刀刮竹;(1)傷精血少,(2)氣滯血瘀,(3)挾痰挾食?無形之痰。
濡脈:浮而細軟;(1)諸虛?氣血虧虛,(2)濕證。
緩脈:一息四至,來去緩急;(1)脾胃虛弱,(2)濕證。
弱脈:極軟弱而沉細;(1)氣血不足,(2)陰虛。
微脈:脈形細小,脈勢軟弱,按之欲絕,若有若無;(1)氣血大虛,(2)陽氣衰微?常見于亡陽證。
促脈:數(shù)而時一止,止無定數(shù);(1)陽盛實熱,(1)氣血痰飲宿食停滯,(3)臟氣虛衰。
結脈:緩而時一止,止無定數(shù);(1)陰盛氣結,(2)寒痰血瘀,(3)^瘤積聚,(4)氣血虛衰。
代脈:脈來時止,止有定數(shù),良久方來;(1)臟氣衰微,(2)痛證痹痛,(3)七情過激(4)跌打損傷。
虛里:在左四、五肋之間,是心尖搏動處,為諸脈之所宗。按虛里可以了解宗氣的盛衰,病之虛實,預后之兇吉。
正常:按之應手,動而不緊,緩而不急,節(jié)律清晰。
異常:(1)動微不顯?宗氣內虛,(2)動而應衣?宗氣外泄,(3)洪大而搏?危重。
表證:六淫經(jīng)皮毛,口鼻侵入機體時所致之證。里證:病邪深入到臟腑、氣血、骨髓所致之證。
病程癥狀與體征
寒熱舌象脈象
表證短并見基本正常浮
里證長單見異常沉
寒證:感受寒邪或陽虛陰盛所致之寒性證候。熱證:感受熱邪或陰虛陽盛所致之熱性證候。
寒熱喜惡面色口渴二便舌象脈象
寒證惡寒喜熱白不渴尿清便濾舌淡苔白遲或緊
熱證惡熱喜寒紅渴喜冷飲便秘尿赤舌紅苔黃數(shù)
虛證:正氣不足,功能減退所表現(xiàn)之證。實證:感受外邪或臟腑功能失調,病理產(chǎn)物蓄積所致之證。
病程體質癥狀與體征
精神聲息疼痛舌象脈象
虛證長(久病)弱萎靡聲低息弱喜按質嫩苔少或無苔無力
實證短(新?。娕d奮聲高息粗拒按質老苔厚膩有力
陽虛證:是指機體陽氣不足,陽不制陰所表現(xiàn)的證候。陰虛證:是指機體陰液虧虛,陰不制陽所表現(xiàn)的證候。
亡陽證:是指體內陽氣嚴重損耗而出現(xiàn)陽氣虛脫所表現(xiàn)的證候。
亡陰證:是指體內陰液大量消耗而出現(xiàn)陰液衰竭所表現(xiàn)的證候。
陽虛證:面色胱白,神疲乏力,氣短自汗,畏寒肢冷,口淡不渴,尿清便澹,舌淡胖苔白滑,脈沉遲無力。
陰虛證:消瘦顫紅,朝熱溫濕,五心煩熱,口燥咽干,便秘尿赤,舌紅少津或少苔,脈細數(shù)。
亡陽證:面色蒼白,大汗淋漓,汗涼清稀,肌膚涼,手足冷,呼吸氣微,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,
脈微欲絕。
亡陰證:面色潮紅,大汗淋漓,汗熱而粘,肌膚熱,手足溫,渴喜冷飲,尿少舌紅干,脈細數(shù)或疾而無力。
風淫:發(fā)熱惡風,頭痛汗出,咳嗽,鼻塞流涕,苔薄白,脈浮緩,或麻木,強直,抽搐,或皮膚瘙癢。
寒淫:(里寒)面白肢冷,脫腹冷痛,喜暖,嘔吐,口淡不渴,尿清便滴,舌淡苔白,脈沉遲。
暑淫:身熱惡熱,汗出,疲乏氣短,口渴尿黃,舌紅苔黃,脈虛數(shù),或苔白,或胸悶,腹痛,嘔惡,神昏驚厥。
濕淫:困重,脹悶,酸痛,膩濁,舌苔膩或滑,脈濡或緩。
燥淫、火淫
氣虛證:頭暈目眩,神疲乏力,少氣懶言,語音低微,自汗,動則尤甚,舌淡苔白脈虛火弱。
血虛證:面白無華或萎黃,唇舌色淡,爪甲不榮,頭暈眼花,心悸失眠,手足發(fā)麻,月經(jīng)量少
色淡,甚則閉經(jīng),舌淡苔白,脈細無力。
氣滯證:胸悶,疼痛(脹或竄)與情志有關,脈弦。
血瘀證:刺痛,固定不移,拒按,日輕夜重;肌表腫塊或腹部郁積,固定不移;肌膚或唇甲顏
色紫暗,甚則面色薰黑,肌膚甲錯;皮下斑瘀或腹壁青筋暴露;出血反復不止,夾瘀塊或便血;
閉經(jīng);舌紫暗,有瘀點、瘀斑,脈細澀或結代。
痰證:咳喘咯痰,胸悶,院痞不舒,納呆惡心,嘔吐痰涎,頭暈目眩,神昏癲狂,喉中痰鳴;
肢體麻木,半身不遂,癟瘍,痰核乳癖,喉中異物感,舌苔白膩或黃膩,脈滑。
飲證:咳嗽氣喘,胸悶,痰液滑稀色白量多,喉中痰鳴,倚息不得平臥,甚則心悸,下肢浮腫,
或皖痞腹脹,水聲漉漉,泛吐清水,食欲減退;或胸脅脹悶作痛,咳喘引痛,苔白滑,脈弦。
陽水:發(fā)病急驟,頭面眼瞼先腫,繼及全身,尿少,發(fā)熱惡風,身痛,脈浮或濡。
陰水:發(fā)病緩慢,下肢先腫,繼而全身,尿少,面色胱白,神疲肢冷,納呆便濾,腰膝酸軟,
或心悸嘔吐,舌淡胖,苔白滑,脈沉細,或沉遲無力。
津液不足證:口燥咽干,唇燥而裂,皮膚干枯無澤,小便短少,大便干結,舌紅少津,脈細數(shù)。
涼燥:指深秋季節(jié)感受涼燥之氣而發(fā)病,即秋燥之偏于寒者。
溫燥:指初秋季節(jié)感受干旱燥氣而發(fā)病,即秋燥之偏于熱者。
氣虛:指元氣耗損,功能失調,臟腑功能衰退,抗病能力下降的病理狀態(tài)。
血虛:是指血液不足,或血的濡養(yǎng)功能減退的病理狀態(tài)。血瘀:是指血液循環(huán)遲緩和不流暢的病理狀態(tài)。
痰飲:痰和飲都是水液代謝障礙形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁得稱為痰,清釋的稱為飲。
心脈痹阻:在病邪作用下,心的脈絡氣機阻滯,血行不暢,表現(xiàn)出心胸憋悶疼痛,沿手少陰心經(jīng),痛引肩
背,還可夾痰濁、寒凝、氣郁,稱為心脈痹阻。
肝風內動:由肝陽偏亢、熱極、陰虧、血虛等而致肝的功能失常,表現(xiàn)眩暈、麻木、抽搐、震顫等“動搖”
微特點,稱為肝風,或肝風內動。
肝陽上亢:由腎水不能滋養(yǎng)肝陽,或肝陰本身不足,則陰不潛陽,表現(xiàn)肝陽偏亢的證侯。
肝火上炎:肝火亢盛,火氣上逆,表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、胸脅灼痛的病證。
脾虛氣陷:脾氣不足,升清失職,表現(xiàn)頭暈目眩、腕腹墜脹、便意頻頻之證。
腎氣不固:由腎氣虧損,腎的藏精、固攝功能失常,表現(xiàn)排尿、排精、懷胎異常等方面的病證。
心腎不交:心腎的水火相濟、心腎相交的功能失常,表現(xiàn)腎陰不足及心火亢盛的病證。
中藥學
中藥:是指在中醫(yī)理論和經(jīng)驗指導下使用的藥物。
中藥學:是研究中藥基礎理論和各種中藥來源、采制、性能、功效、臨床應用等知識的一門學科。
《神農(nóng)本草經(jīng)》成書于東漢末年,是現(xiàn)存最早的中藥學專著,載藥365種,首創(chuàng)上、中、下三品分類法。
《本草經(jīng)集注》作者陶弘景,成書于公元500年左右(梁朝),載藥730種,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方
法,增列“諸病通用藥二
《新修本草》作者李勖、蘇敬,成書于唐顯慶四年(公元659年),是我國第一部官修本草,載藥844種,
首創(chuàng)圖文并茂的形式。
《炮炙論》成書于南朝劉宋時期,作者雷,我國第一部炮制學專著,標志著本草學新分支學科的產(chǎn)生。
《本草拾遺》成書于公元713?741年間,作者陳藏器,將各種藥物功用概括為十類,為后世中藥按臨床功
效分類的發(fā)展奠定了基礎。
《證類本草》作者唐慎微,成書于宋朝(公元1082年),載藥1500種,首創(chuàng)各藥后附列方劑以相印證。
《本草綱目》成書于明朝(公元1578年),載藥1892。
《滇南本草》我國現(xiàn)存最豐富的古代地方本草。
道地藥材:指那種一地所產(chǎn),其品種、質量、療效均優(yōu)的藥材。
炮制:是藥物在應用或制成各種劑型以前必要的加工處理過程。
炮制的目的:減少毒副作用、增強藥效、(改變藥物性能或功效)使之適應病情需要、(改變藥物性狀)便于貯
劑、(純凈藥物)保證藥材品質和用量準確、(矯臭、矯味)便于服藥。
常用的五種炮制方法:修治、水制、火制、水火共制、其它。
中藥藥性理論的概念:中藥的性能是中藥作用的基本性質和特征的高度概括。
四氣:寒熱溫涼四種藥性。五味:辛、甘、酸、苦、咸。
升降沉?。悍从乘幬镒饔玫某孟蛐?。歸經(jīng):是藥物作用的定位概念(表藥物作用部位)。
毒性:是指藥物對機體的損害性。
中藥配伍的目的:增加療效、降低或消除毒性或副作用、適應各種復雜病情的需要。
十八反:甘草反甘遂,大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜簍、半夏、白藪、白及;藜蘆反人參、沙參、
丹參、玄參、苦參、細辛、白芍。
十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝
畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。
解表藥:凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物。
發(fā)散風寒藥:
麻黃:辛、微苦、溫;肺、膀胱;發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫;風寒表實證、咳喘實
證、風水水腫。_____________________________________________________________________
桂枝:辛、甘、溫;肺、心、膀胱;發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通脈、通陽化氣;風寒表證(尤外感
風寒表虛有汗)、寒凝血滯諸痛證。____________________________________________________
紫蘇:辛、溫;肺、脾;發(fā)汗解表、行氣寬中、解魚蟹毒;外感風寒證、脾胃氣滯、吃魚
蟹中毒。
防風:辛、甘、微溫;肝、脾、膀胱;祛風解表、勝濕止痛、止痙;外感表證、風寒濕痹
證、破傷風證。
荊芥:辛、微溫;肺、肝;祛風解表、透疹止癢、止血;外感表證、麻疹透發(fā)不暢、風疹
瘙癢、吐下血。
羌活:辛、苦、溫;腎、膀胱;發(fā)散風寒、勝濕止痛;外感風寒表證、風寒濕痹證。
白芷:辛、溫;肺、胃;祛風散寒、通竅止痛、消腫排膿、燥濕止帶;風寒感冒、鼻塞、
鼻淵、頭痛、齒痛、瘡癰腫毒、寒濕帶下。
發(fā)散風熱藥:
薄荷:辛、涼:肺、肝;發(fā)散風熱、清利咽喉、透疹解毒、疏肝解郁;外感風熱及溫病初起
的發(fā)熱、微惡風寒、頭痛;風熱上攻所致頭痛目赤、咽喉腫痛;麻疹初起透發(fā)不暢、或風疹
瘙癢;肝氣郁滯、胸悶脅痛。
牛薯子:辛、苦、溫;肺、胃;發(fā)散風熱、宣肺透疹、利咽散結、解毒消腫;外感風熱、癥
見咳嗽、吐痰不利;麻疹初起、疹發(fā)不暢及風熱發(fā)疹;風熱或熱毒上攻的咽喉腫痛;熱毒瘡
瘍及拜腮。
桑葉:甘、苦、寒;肺、肝;發(fā)散風熱、潤肺止咳、平肝明目;外感風熱、溫病初起、癥見
發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛;肺熱或燥熱傷肺、癥見咳嗽痰少、鼻咽干燥;肝陽眩暈、目赤昏花。
菊花:辛、甘、苦、微寒;肺、肝;發(fā)散風熱、清肝明目、平抑肝陽、清熱解毒;外感風熱
及溫病初起、發(fā)熱頭痛;目疾;肝陽上亢、頭痛眩暈;疔瘡腫毒。
葛根:甘、辛、涼;脾、胃;解肌退熱、透發(fā)麻疹、生津止渴、升陽止瀉;外感風熱、頭痛
項強;麻疹透發(fā)不暢;熱病煩渴、內熱消渴;熱泄熱痢、脾虛久瀉。
柴胡:苦、辛、微寒;肝、膽;疏散退熱、疏肝解郁、升舉陽氣、清膽截瘧;少陽證、外感
發(fā)熱;肝郁氣滯、胸脅疼痛、月經(jīng)不調;氣虛下陷、久瀉脫肛、胃、子宮下垂;瘧疾。
升麻:發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽氣;風熱頭痛、麻疹透發(fā)不暢;熱毒所致多種病證;中
氣下陷所致的脫肛、子宮脫垂、崩漏不止。
清熱藥:凡以清解里熱為主要作用,用以治里熱證的藥物。
清熱瀉火藥
石膏:辛、甘、大寒;肺、胃;清熱瀉火、除煩解渴、收斂生肌;氣分實熱證;肺熱喘咳、
胃火牙痛;瘡瘍潰后不斂、濕疹、水火燙傷。
知母:苦、甘、寒;肺、胃、腎;清熱瀉火、滋陰潤燥;氣分實熱證、肺熱咳嗽;陰虛燥咳、
陰虛消渴、骨蒸朝熱。
桅子:苦、寒;心、肝、肺、胃、三焦;瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒;熱病煩悶;濕熱
黃疸;血熱出血、熱毒瘡癰。
夏枯草:辛、苦、寒;肝、膽;清肝明目、消腫散結;目赤腫痛、頭痛眩暈、目珠疼痛;噓
瘍瘦瘤。
清熱燥濕藥
黃苓苦、寒;肺、胃、膽、大腸;清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎;濕溫暑濕、黃疸瀉痢、熱淋
澀痛肺熱咳嗽、熱毒煩渴、寒熱往來;咽喉腫痛、癰腫瘡毒;血熱出血證;胎熱不安。
黃連苦、寒;心、肝、胃、大腸;清熱燥濕、瀉心解毒;濕熱中阻、脫痞嘔惡、瀉痢腹痛、熱痛高
熱、心煩失眠、胃熱嘔吐、肝胃失和、嘔吐吞酸;癰腫瘡毒、皮膚濕瘡、目赤腫痛、血熱出血證.
黃柏苦、寒;腎、膀胱、大腸;清熱燥濕、瀉火解毒、退虛熱;濕熱帶下、熱淋、足膝腫痛、瀉痢、
黃疸;瘡瘍腫毒、濕疹濕瘡;陰虛發(fā)熱、遺精盜汗。
龍膽草:清熱燥濕、瀉肝火;陰腫陰癢、帶下、濕疹、黃疸;肝火頭痛、肝熱目赤、高熱抽搐。
清熱解毒藥
金銀花:苦、寒;肺、心、胃;清熱解毒、疏散風熱;瘡癰疔腫、熱毒血??;外感風熱、熱病初起。
連翹:苦、微寒;肺、心、膽;清熱解毒、消癰散結、疏散風熱;瘡癰腫痛、癟痢結核;外感風熱、溫病初起。
板藍根:苦、寒;心、胃;清熱解毒、涼血利咽;大頭瘟疫、丹毒疳腮;溫病發(fā)熱、頭痛、咽喉或身發(fā)斑疹。
蒲公英:苦、甘、寒:肝、胃:清熱解毒、利濕;瘡癰、乳癰、內癰:熱淋、黃疸。
魚腥草:辛、微寒;肺;清熱解毒、消癰排膿;肺癰、肺熱咳嗽、熱毒瘡癰。
射干:苦、寒;肺;清熱解毒、利咽祛痰;咽喉腫痛、痰盛咳喘。
白頭翁:苦、寒;大腸;清熱解毒、涼血止?。粺岫狙?。
清熱涼血藥
生地黃:甘、苦、寒;心、肝、腎;清熱涼血、養(yǎng)陰生津;熱入營血證、吐血㈣血、便血
崩漏、熱毒斑疹;熱病口渴、內傷消渴、腸燥便秘。
玄參:甘、苦、咸、寒;肺、胃、腎;清熱涼血、滋陰解毒;熱入營血證;咽喉腫痛、癟
瘍痰核、脫疽、勞嗽咳血、陰虛發(fā)熱、消渴便秘。
牡丹皮:苦、辛、微寒;心、肝、腎;清熱涼血、活血散瘀;血熱斑疹吐血、虛熱證、瘡
癰、腸癰;經(jīng)閉痛經(jīng)、痛[瘤積聚、跌打損傷。
赤芍:苦、微寒;肝;清熱涼血、祛痰止痛;血熱之斑疹、吐血、目赤腫痛;經(jīng)閉痛經(jīng)、
痛!瘤積聚、跌打損傷、瘡癰腫痛。
清虛熱藥
青蒿:苦、辛、寒;肝、膽、腎;清虛熱、涼血、解暑、截瘧;陰虛發(fā)熱;熱病傷陰、夜熱早涼;瘧疾;暑熱外感。
地骨皮:甘、寒;肺、肝、腎;清虛熱、清熱涼血、清肺降火;陰虛發(fā)熱、血熱出血、肺熱咳嗽。
瀉下藥:凡能引起腹瀉、通大便或攻逐水飲,用治腸內積滯或體內積水的藥物。
大黃:苦、寒;脾、胃、大腸、肝、心;瀉下攻積、清熱瀉火、止血、解毒、活血祛瘀、清泄?jié)駸?;?/p>
腸積滯、大便秘結;火攻上炎之目赤、咽痛、牙齦腫痛;血熱妄行之出血證;熱毒瘡瘍、燒燙傷及丹毒;
淤血諸證;黃疸、淋證。
芒硝:咸、苦、寒;胃、大腸;瀉下軟堅、清熱;濕熱積滯、大便秘結;咽痛、口瘡、目赤、癰瘡腫痛。
火麻仁:潤腸通便;腸燥便秘。
甘遂:瀉下逐飲、消腫散結;水腫、膨脹、胸脅停飲;癰腫瘡毒。
大戟:瀉下逐飲、消腫散結;水腫、膨脹、胸脅停飲;癰腫瘡毒。
瀉下藥包括:攻下藥(大黃、芒硝)、潤下藥(火麻仁)、峻下逐水藥(甘遂、大戟)。
祛風濕藥:凡以祛除風濕、解除痹通,治療風濕痹證為主要功能的藥物。
獨活:辛、苦、溫;腎、膀胱;祛風濕、止痹痛、解表;風寒濕痹證;頭風頭痛、風寒表證及表證夾濕。
威靈仙:祛風濕、通經(jīng)絡、消痰水、消骨哽;風濕痹痛、拘攣麻木、癱瘓;痰飲積聚;諸骨哽咽。
木瓜:舒筋活絡、除濕和胃;風濕痹痛、經(jīng)脈拘攣、腳氣腫痛;吐瀉轉筋。一
靳蛇:甘、咸、溫、有毒;肝;祛風通絡、定驚止痙;風濕頑痹、口眼歪斜、半身不遂;小兒急慢驚風、破傷風。
秦無:苦、辛、微寒;胃、肝、膽;祛風濕、舒經(jīng)絡、退虛熱、清濕熱;風濕痹痛、筋脈拘攣、手足不遂;骨蒸
朝熱、小兒痹熱;濕熱黃疸。
防己:苦、辛、寒;膀胱、腎、脾;祛風濕、止痛、利水消腫;風濕痹證;水腫、小便不利、腳氣腫痛。
桑寄生:苦、甘、平;肝、腎;祛風濕、益肝腎、強筋骨、安胎;風濕痹痛、腰膝酸軟;胎漏下血、胎動不安。
五加皮:祛風濕、強筋骨、利尿;風濕痹痛;腰膝酸弱、小兒行遲;水腫、腳氣浮腫。
祛風濕藥包括:祛風濕散寒藥(獨活、威靈仙、斷蛇)、祛風濕清熱藥(秦無、防己)、祛風濕強筋骨藥(木
瓜、桑寄生、五加皮)
化濕藥:凡氣味芬芳,性偏溫燥,具有化濕運脾之功,主要用于濕阻中焦證的藥物。
蒼術:辛、苦、溫;脾、胃;燥濕健脾、祛風濕、發(fā)表;濕滯中焦證、風濕痹證、外感風寒挾濕之表證。
厚樸:苦、辛、溫;脾、胃、大腸;燥濕行氣、消積、平喘;濕阻中焦證、腸胃積滯、痰飲喘咳。
蕾香:辛、微溫;脾、胃、肺:化濕、解暑、止嘔;濕滯中焦證、暑濕證及濕溫證初起、嘔吐。
砂仁:辛、溫;脾、胃;化濕開胃、溫脾止瀉、安胎;濕阻中焦、脾胃氣滯證;脾胃虛寒泄瀉;氣滯妊
娠惡阻及胎動不安。
白豆蔻:化濕行氣、溫中止嘔;濕滯中焦及脾胃氣滯證、嘔吐。
佩蘭:化濕、解暑:濕滯中焦證、外感暑濕或濕溫初起、濕滯中焦證。
利水滲濕藥:凡能通利水道、滲泄水濕,以治療水濕內停病證為主要攻用的藥物。
利水消腫藥
茯苓:甘、淡、平;心、脾、腎;利水滲濕、健脾安神;水腫、小便不利;心悸、失眠。
澤瀉:甘、淡、寒;腎、膀胱;利水滲濕、泄熱;水腫、小便不利、痰飲、泄瀉;濕熱帶下、淋濁。
慧及仁:甘、淡、微寒;脾、胃、肺;利水滲濕、健脾止瀉、除痹、清熱排膿;水腫、小便不利;脾
虛泄瀉;濕痹、筋脈拘攣;肺癰、腸癰。
利水通淋藥
車前子:甘、寒;腎、肝、肺;利尿通淋、滲濕止瀉、清肝明目、清肺化痰;熱淋、水腫、
小便不利;暑濕泄瀉;目赤腫痛、目暗昏花;熱痰咳嗽。
利濕退黃藥
茵陳:苦、寒;脾、胃、肝、膽;清熱利濕、利膽退黃;溫濕、濕疹、濕瘡;黃疸。一
金銀花:甘、淡、微寒;肝、膽、腎、膀胱:除濕退黃、利尿通淋、解毒消腫:濕熱退黃;
石淋、熱淋;惡瘡腫毒、毒蛇咬傷、癰.
虎杖:苦、微寒;肝、膽、肺:利膽退黃、清熱解毒、活血祛瘀、祛痰止咳;濕熱黃疸、淋
濁、帶下;癰瘡腫毒、燒燙傷、毒蛇咬傷;血瘀經(jīng)閉、跌打損傷、痛經(jīng)、肺熱咳嗽。
溫里藥:凡以溫里祛寒,常用于治療里寒證的藥物。
附子:辛、甘、大熱、有毒;心、腎、脾;回陽救逆、補火助陽、散寒止痛;亡陽證、陽虛證、寒痹證。
干姜:辛、熱;脾、胃、心、肺;回陽通脈、溫中散寒、溫肺化飲;亡陽證、脾胃寒證、寒飲伏肺咳嗽。
肉桂:辛、甘、熱;腎、脾、心、肝;補火救陽、散寒止痛、溫經(jīng)通脈;腎陽虛、陰疽、寒凝血滯的閉經(jīng)、痛經(jīng)。
吳茱萸:辛、苦、熱、小毒;肝、脾、胃、腎;散寒止痛、疏肝降逆、助陽止瀉;寒滯肝脈諸痛、嘔吐吞酸、虛寒泄瀉。
理氣藥:凡以疏理氣機,消除氣滯或氣逆證為主要作用的藥物。
橘皮:辛、苦、溫;脾、肺;理氣健脾、燥濕化痰;脾胃氣滯證、痰濕壅滯證。
枳實:苦、辛、微寒;脾、胃、大腸;破氣消積、化痰除痞;食積氣滯、脫腹痞滿證;痰濁阻滯、胸脫痞滿證。
木香:辛、苦、溫;脾、胃、大腸、膽;行氣、調中、止痛;大腸氣滯、瀉下后重;肝膽氣滯證;脾胃氣滯諸證。
香附:辛、微苦、微甘;肝、三焦;疏肝理氣、調經(jīng)止痛;肝郁氣滯諸痛證;肝郁化火、胸脅脹痛之證。
青皮:苦、辛、溫;肝、膽、胃;疏肝破氣、消積化滯;肝氣郁結諸證、氣滯血瘀證;氣滯證。
消食藥:凡以消積導滯、促進消化,治療飲食積滯證為主要作用的藥物。
山楂:酸、甘、微溫;脾、胃、肝;消食化積、行氣散瘀;肉食積滯;瀉痢腹痛、瘀阻腫痛。
神曲:甘、辛、溫:脾、胃;消食和胃;飲食積滯證。
麥芽:甘、平;脾、胃、肝;消食和中、回乳消脹;食積不化;婦女斷乳、乳汁郁積、乳房脹痛。
萊盛子:消食除脹、降氣化痰;食積氣滯證、痰盛氣喘證。
雞內金:消食健胃、固精止遺、化堅消食;飲食積滯、小兒疳積;遺精、遺尿;結石^塊。
驅蟲藥:凡以驅除或殺滅人體寄生蟲為主要作用,用于治療蟲證的藥物。
使君子:甘、溫;脾、胃;驅蟲消積:蛔蟲證、燒蟲證;小兒疳積。
苦楝皮:苦、寒、有毒;肝、脾、胃;殺蟲、療癬;蛔蟲、燒蟲、鉤蟲;疥癬濕瘡。
檳榔:驅蟲消積、行氣利水;食積氣滯、瀉痢后重、小兒疳積;水腫、腳氣腫痛。
止血藥:凡以制止體內出血為主要作用,治療各種出血證的藥物。
涼血止血藥
地榆:苦、酸、微寒;肝、胃、大腸;涼血止血、解毒斂瘡;各種血熱出血證;癰疽腫痛、水火燙傷、濕
疹、皮膚潰爛。
槐花:涼血止血、清肝明目;血熱出血證,如吐血、蚓血、便血、痔血;肝火上炎及目赤頭痛。
白茅根:甘、寒;肺、胃、膀胱;涼血止血、清熱利尿;血熱出血證;淋證、水腫、小便不利及濕熱黃疸。
小薊:苦、甘、涼;心、肝;涼血止血、散瘀解毒消腫;血熱妄行出血證;熱毒瘡癰。
化瘀止血藥
三七:甘、微苦、溫;肝、胃;化瘀止血、消腫定痛;體內外各種出血證;用于跌打瘀腫瘡瘍。
茜草:苦、寒:肝:涼血止血、活血通經(jīng);血熱夾瘀的出血證;血瘀經(jīng)閉、跌打損傷及風濕痹痛。
蒲黃:甘、微辛、平;肝、心;化瘀、止血、利尿;各種內外出血證;瘀滯心腹疼痛;血淋。
收斂止血藥
白及:苦、甘、澀、微寒;肺、胃、肝;收斂止血、消腫生肌;體內外諸出血證;瘡瘍腫
痛、燙傷及肛裂、手足皴裂。_________________________________________________________
溫經(jīng)止血藥
艾葉:辛、苦、溫;肝、脾、腎;溫經(jīng)止血、散寒止痛、調經(jīng)安胎、祛濕止癢;虛寒性出血證,
尤宜于崩漏;虛寒性腹痛;虛寒性的月經(jīng)不調及胎動不安;瀉痢霍亂、婦女帶下及濕疹、疥癬.
活血化瘀藥:凡以通暢血行、消散瘀血為主要功效的藥物。
,活血止痛藥
川茸:辛、溫;肝、膽、心包;活血行氣、祛風止痛;血瘀氣滯諸證;頭痛;風濕痹痛、肢體麻木。
郁金:辛、苦、寒;肝、心、膽;活血止痛、行氣解郁、涼血清心、利膽退黃;血瘀氣滯之胸脅腹痛;
熱病神昏、癲癇;肝郁化火、氣火上逆迫血妄行之吐血、吐血、及婦女倒經(jīng);肝膽濕熱證。_________
延胡索:辛、苦、溫;心、肝、脾;活血、行氣、止痛;血瘀氣滯諸痛。
姜黃:破血行氣、通絡止痛;血瘀氣滯諸證;風寒濕痹。
活血調經(jīng)藥
益母草:苦、辛、微寒;肝、心、膀胱:活血祛瘀、利水消腫、清熱解毒;婦人血瘀經(jīng)產(chǎn)諸證:水腫、小便不利;
瘡癰腫毒、皮膚癢疹.
紅花:辛、溫;心、肝;活血通經(jīng)、祛瘀止痛;血瘀痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛;痛i猴積聚、跌打損傷、心腹瘀阻
疼痛;血熱瘀滯斑疹紫暗。
桃仁:苦、甘、平、有小毒;心、肝、大腸;活血祛瘀、潤腸通便、止咳平喘;多種血瘀證、腸燥便秘、咳嗽氣喘。
丹參:苦、微寒;心、肝;活血調經(jīng)、涼血消癰、清心安神;血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調、產(chǎn)后瘀滯腹痛,血瘀之
心腹疼痛、^瘤積聚;瘡瘍癰腫;溫病熱入營血、煩躁不安及心悸失眠。
牛膝:苦、酸、甘、平;肝、腎;活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利尿通淋、引火下行;血瘀之痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后腹
痛、胞衣不下及跌打損傷;肝腎不足、腰膝酸弱無力;淋證、水腫、小便不利;上部火熱證。
活血療傷藥
破血消^藥
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