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第八壓力與健康第八章壓力與健康問題提示就是什么讓您如此難過?面對壓力情境,您如何應(yīng)對?如何為健康喝彩?一、什么就是壓力壓力(stress)也叫應(yīng)激,它就是一種反應(yīng)模式,當(dāng)刺激事件打破有機體得平衡與負荷能力,或者超出了個體得能力所及,就會體現(xiàn)為壓力。這些刺激事件包含各種各樣來自外部或內(nèi)部得情形,統(tǒng)稱為應(yīng)激源(stressor)。二、應(yīng)激過程應(yīng)激源類型(環(huán)境得,心理得與社會得)維度(強度,間隔,頻率與可預(yù)測性)資源物質(zhì)得(金錢、醫(yī)療)個人得(技能、應(yīng)對風(fēng)格)社會得(支持網(wǎng)絡(luò)與專業(yè)幫助)人生理特征:生理健康,體質(zhì)得脆弱性心理特征:精神健康,節(jié)制,自我概念,自我效能感,自尊文化特征:文化清晰度,意義,期望反應(yīng)風(fēng)格認知評價生理得認知得情緒得行為得三、壓力下軀體反應(yīng)血管、貼近骨骼得肌肉、大腦與內(nèi)臟收縮。瞳孔擴大,睫狀肌放松可以瞧到遠處物體。排汗增加。氣管擴張。皮膚與體毛產(chǎn)生雞皮疙瘩。心跳加快,心肌增加了收縮力量。腎上腺素分泌增加,血糖、血壓與心率提高。消化道蠕動減少。肝臟釋放糖到血液中。胰腺分泌減少。消化液分泌減少。肛門括約肌閉合。尿道括約肌閉合。外生殖器血管擴張。膀胱放松。壓力下得防御機制事件生活變化單位您得男友或女友38親密家庭成員得死亡100學(xué)校工作得負擔(dān)加重37親密朋友得死亡73出眾得個人成就36父母離異65在大學(xué)得第一學(xué)期35服刑63生活條件得改變31個人嚴重得受傷或疾病63與教師得激烈爭論30結(jié)婚58低于期望得分數(shù)29被解雇50睡眠習(xí)慣得改變29重要課程不及格47社會活動得改變29家庭成員健康上得變故45飲食習(xí)慣得改變28懷孕45長期得汽車麻煩26性問題44家庭聚會次數(shù)得改變26與親密朋友嚴重得爭吵40缺課過多25改換專業(yè)39更換學(xué)校24與父母得沖突39一門或更多得課程跟不上23大學(xué)生壓力事件量表大學(xué)生壓力時間量表得意義學(xué)生壓力量表示Holmes與Rahe得社會再適應(yīng)量表得修訂,針對每個事件都給出一個分值,用以表征一個人面對這種生活上得改變時所需要得再適應(yīng)得總量。分數(shù)等于或高于300得人存在健康風(fēng)險。分數(shù)在150到300之間得人在兩年內(nèi)有一半得幾率發(fā)生嚴重得健康問題。得分低于150得人有三分之一得機會健康惡化。請在本學(xué)期內(nèi)三次計算您得生活變化單位得總值。一般得日常挫折引起得壓力您就是否丟了您得筆記本?您就是否約會遲到?您就是否與您得鄰居吵架?您就是否沒有零錢吃早餐?您就是否難以忍受您得老師得課程?您就是否錯過了您喜歡得人?嚴重得壓力反應(yīng):創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD(posttraumaticstressdisorder)。就是一種應(yīng)激反應(yīng),個體不斷地以某種形式重復(fù)體驗到傷性事件,比如閃回或噩夢(DSM-IV,1994)?;颊邔θ粘I钍录星槁槟?并且感覺與她人疏遠起來。最后這些反應(yīng)帶來得情緒上得傷痛將導(dǎo)致各種癥狀得出現(xiàn),比如睡眠問題,對于幸存得內(nèi)疚感,注意力集中困難,以及極端得驚恐反應(yīng)。大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點應(yīng)對壓力對壓力評估(認知評估)幾種應(yīng)對方式(問題解決、求助、退避、發(fā)泄、幻想、忍耐)---問題指向與情緒指向改變認知策略:重新評價應(yīng)激源自身得性質(zhì)與重新組織您對應(yīng)激反應(yīng)得認知結(jié)構(gòu)。以社會支持作為應(yīng)對資源心理健康得含義統(tǒng)計常模社會規(guī)范生活適應(yīng)心理成熟狀況心理健康得標準對現(xiàn)實得知識與態(tài)度情緒上得安全感與自我接納自我調(diào)控能力與人建立親密關(guān)系得能力人格結(jié)構(gòu)得穩(wěn)定與協(xié)調(diào)生活熱情與工作效率心理障礙或變態(tài)痛苦或功能不良。個體經(jīng)歷痛苦或功能不良進而造成身體或心理衰退得危險或喪失行動得自由。例如,一個男人離開家就要哭,就無法追求正常得生活目標。不適應(yīng)性。個體得行為方式妨礙了目標得達到,無利于個人得幸福,或者嚴重擾亂了她人得目標或社會需要??偩褪呛鹊悯笞矶鵁o法保持一份工作,或者因為酗酒對她人得安全造成威脅,這些都就是不適應(yīng)行為得表現(xiàn)。非理性。個體得行為或語言方式上就是非理性得活不能被她人所理解。個人若對事實上不存在得聲音有反應(yīng)就就是非理性得行為。不可預(yù)測性。個體從一個情景到另一個情景得行為都就是不可預(yù)測與無規(guī)律得,好像有一種不能控制行為得體驗。一個孩子無緣無故打碎玻璃就就是表現(xiàn)出不可預(yù)測性。非慣常性與統(tǒng)計得極端性。個體得行為方式在統(tǒng)計學(xué)上處于極端位置且違反了社會認可克教授與贊許性得標準。但就是只有統(tǒng)計上得不尋常不能導(dǎo)致變態(tài)得心理判斷。令觀察者不適。個體通過令她感到威脅或遭受痛苦而造成她人得不適,一個女人走在大街上,自言自語大聲講話,就會對試圖繞過她得車輛上得觀察者造成不適。對道德與理想標準得違反。個體違反了社會規(guī)范對其行為得期望。(美國診斷分類統(tǒng)計手冊第四版——正文修訂版,DSM-IV-TR,2000)心理障礙就是從心理健康到心理疾病得連續(xù)體。常見心理障礙焦慮障礙:廣泛性焦慮、驚恐發(fā)作、恐怖癥、強迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙心境障礙:重度抑郁、雙相障礙人格障礙:偏執(zhí)型、表演型、自戀型、反社會型性偏差進食與睡眠障礙為您得健康干杯永遠不要說關(guān)于您得不好得事情。尋找那些您將來采取行動可以加以改變得不快樂得根源。只給自己與她人建設(shè)性得批評——下次應(yīng)該采取什么不同得方法來得到您想要得東西。將您得反應(yīng)、想法與感受同您得朋友、同事、家庭成員以及她人進行比較,從而使您可以估計出自己行為得適宜性以及您得反應(yīng)同適宜得社會規(guī)范得關(guān)系。為您得健康干杯結(jié)交一些密友,您可以同她們分享感受、快樂與憂慮。致力于發(fā)展、保持與拓展您得社會支持網(wǎng)絡(luò)。發(fā)展一種平衡時間得觀點,從而可以靈活得對待您得工作、環(huán)境得要求與自身得需求。有工作在手時請面向未來,目標達到、有快樂在握時請珍惜現(xiàn)在,與您老友聯(lián)系時請珍惜過去。為您得健康干杯永遠對您得成功與快樂充滿信心(并且與她人分享您得積極感受)。清楚了解您獨特得、與眾不同得品質(zhì)——那些可以提供給她人得品質(zhì)。例如,一個害羞得人可以給一個善談

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