新《斜視弱視學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
新《斜視弱視學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第2頁(yè)
新《斜視弱視學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)_第3頁(yè)
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PAGEPAGE1新《斜視弱視學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)(含答案)一、單選題1.兒童視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期是()A、0-3歲B、0-8歲C、0-12歲D、6-8歲答案:C2.影響融合力的最小物像差為()A、3%B、5%C、7%D、9%答案:B3.核性眼肌麻痹的常見(jiàn)病因不包括()A、腦干的炎癥B、多發(fā)性硬化C、感冒D、血管病答案:C4.視力低下是弱視最主要的臨床特征,這里所指的視力是()A、裸眼視力B、最佳矯正視力C、雙眼視力D、視網(wǎng)膜視力答案:B5.偏心注視不包括()A、旁中心凹注視B、旁黃斑注視C、周邊注視D、黃斑中心凹注視答案:D6.先天性內(nèi)斜的發(fā)病年齡在()A、生后1歲內(nèi)B、生后2歲內(nèi)C、生后3歲內(nèi)D、生后6個(gè)月內(nèi)答案:D7.高AC/A伴低中度遠(yuǎn)視,提示為()A、隱斜B、恒定性斜視C、交替性斜視D、非屈光調(diào)節(jié)性斜視答案:D8.正常的黃斑附近Panum空間約為()A、0’-10’B、10’-20’C、20’-30’D、30’-40’答案:B9.屬于繼發(fā)性內(nèi)斜視的是()A、周期性內(nèi)斜視B、基本型內(nèi)斜視C、知覺(jué)性內(nèi)斜視D、分開(kāi)不足性內(nèi)斜視答案:C10.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜臨床表現(xiàn)是()A、多為中度近視B、高AC/AC、發(fā)病年齡多在3歲以后D、內(nèi)斜角度在屈光全矯后視近小于視遠(yuǎn)答案:B11.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的首先采取的治療是()A、戴遠(yuǎn)視眼鏡矯正B、手術(shù)矯正C、用功能訓(xùn)練來(lái)矯正D、功能訓(xùn)練加手術(shù)矯正答案:A12.六歲兒童,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)右眼有時(shí)內(nèi)斜,檢查視力:OD0.1,OS1.0。眼底無(wú)異常,右眼視力不好首先應(yīng)考慮()A、屈光不正B、急性球后視神經(jīng)炎C、弱視D、先天性白內(nèi)障答案:C13.內(nèi)分泌性眼外肌病是成人垂直斜視較常見(jiàn)的原因,尤其多見(jiàn)于()A、男性B、女性C、老人D、兒童答案:B14.不屬于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹病因的是()A、微血管病B、后交通動(dòng)脈瘤C、脫髓鞘疾病D、遺傳答案:D15.先天性外斜視臨床特點(diǎn)是()A、外斜度數(shù)小,不隨年齡增長(zhǎng)而增加B、外斜度數(shù)大,可隨年齡增長(zhǎng)而增加C、外斜度數(shù)小,隨年齡增長(zhǎng)而增加D、外斜度數(shù)大,不可隨年齡增長(zhǎng)而增加答案:B16.在診斷先天性麻痹性斜視中,有時(shí)用Bielschowsky試驗(yàn),鑒別原發(fā)性麻痹肌,主要用于鑒別()A、上直肌與另眼上直肌B、上直肌與另眼上斜肌C、上直肌與另眼下直肌D、上斜肌與另眼上斜肌答案:B17.在用馬氏桿測(cè)定斜位的過(guò)程中,左眼加馬氏桿,發(fā)現(xiàn)所成線條在右眼的所見(jiàn)點(diǎn)光源的左側(cè),則該患者為()A、交叉性復(fù)視;外隱斜B、同側(cè)性復(fù)視;內(nèi)隱斜C、生理性復(fù)視;垂直斜視D、病理性復(fù)視;旋轉(zhuǎn)斜視答案:B18.臨床規(guī)定A征是向上轉(zhuǎn)25°與向下轉(zhuǎn)25°的水平斜視度相差()A、≥10△B、≥15△C、≥20△D、≥25△答案:A19.內(nèi)隱斜的常見(jiàn)病因不包括()A、解剖因素B、調(diào)節(jié)因素C、神經(jīng)因素D、屈光因素答案:D20.有中度遠(yuǎn)視的弱視患兒配鏡原則是()A、不需配鏡B、盡量減低度數(shù)配鏡C、全矯配鏡D、配角膜接觸鏡答案:C21.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜臨床表現(xiàn)不包括()A、發(fā)病年齡2-3歲B、多為中度遠(yuǎn)視性屈光不正C、睫狀肌麻痹戴鏡全矯后眼位獲得正位D、高AC/A答案:D22.先天性內(nèi)斜是()A、調(diào)節(jié)性顯性內(nèi)斜B、非調(diào)節(jié)性隱性內(nèi)斜C、非調(diào)節(jié)性顯性內(nèi)斜D、調(diào)節(jié)性隱性內(nèi)斜答案:C23.小兒弱視病人治療原則不包括()A、提高視力B、矯正眼位C、強(qiáng)迫使用弱視眼D、服用中藥答案:D24.遮蓋與去遮蓋實(shí)驗(yàn)主要用來(lái)鑒別()A、正位視與斜位視B、顯斜視與隱斜視C、恒定性斜視與交替性斜視D、正位視與隱斜視答案:B25.矯正視力為0.3是()A、重度弱視B、中度弱視C、輕度弱視D、極重度弱視答案:B26.臨床規(guī)定A征是向上轉(zhuǎn)25°與向下轉(zhuǎn)25°的水平斜視度相差≥10△,V征相差()A、≥10△B、≥15△C、≥20△D、≥25△答案:B27.不是遮蓋療法的適應(yīng)證的是()A、斜視性弱視B、屈光不正性弱視C、屈光參差性弱視D、形覺(jué)剝奪性弱視答案:B28.形覺(jué)剝奪性弱視嚴(yán)重程度的有關(guān)因素不包括()A、形覺(jué)剝奪的程度B、形覺(jué)剝奪發(fā)生的年齡C、形覺(jué)剝奪持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短D、形覺(jué)剝奪患者的性別答案:D29.兒童視力評(píng)估的方法不包括()A、探查視力檢查B、分辨視力檢查C、注視視力檢查D、認(rèn)知視力檢查答案:C30.弱視病因或誘因不包括()A、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B、高度屈光不正C、屈光參差D、斜視答案:A31.嬰幼兒期,先天性或是后天性發(fā)病較早的屈光間質(zhì)渾濁或瞳孔遮擋,引起視覺(jué)發(fā)育異常,稱為()A、斜視性弱視B、屈光不正弱視C、屈光參差性弱視D、形覺(jué)剝奪性弱視答案:D32.關(guān)于先天性內(nèi)斜的特點(diǎn),說(shuō)法不正確的是()A、多數(shù)發(fā)病在生后6個(gè)月內(nèi)B、往往出現(xiàn)大斜視角度C、常伴有高度遠(yuǎn)視D、需要早期手術(shù)答案:C33.在判斷A、V型斜視時(shí),需檢查眼球向上、下轉(zhuǎn)動(dòng)的斜視角為()A、20°B、30°C、25°D、15°答案:C34.屬于共同性內(nèi)斜視的是()A、假性內(nèi)斜視B、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視C、內(nèi)隱斜視D、限制性內(nèi)斜視答案:B35.內(nèi)隱斜充分矯正遠(yuǎn)視性屈光不正后,斜視度穩(wěn)定,≥12△,其他治療視疲勞癥狀不改善者,可以考慮()A、正位訓(xùn)練B、三棱鏡治療C、繼續(xù)屈光矯正D、手術(shù)治療答案:D36.我國(guó)常用的遠(yuǎn)視力表是()A、對(duì)數(shù)視力表B、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表C、E字視力表D、點(diǎn)狀視力表答案:C37.伴有高度近視的內(nèi)斜視的治療方法為()A、手術(shù)矯正眼位B、眼外肌手術(shù)C、無(wú)特殊治療D、內(nèi)肌后徙答案:A38.根據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),矯正視力低于下列視力,不應(yīng)診斷為弱視的是()A、3歲兒童矯正視力為0.5B、4歲兒童矯正視力為0.6C、5歲兒童矯正視力為0.7D、8歲兒童矯正視力為0.8答案:C39.內(nèi)分泌性眼外肌病受累眼通常表現(xiàn)為陽(yáng)性是()A、被動(dòng)牽拉試驗(yàn)B、遮蓋去遮蓋試驗(yàn)C、馬氏桿試驗(yàn)D、角膜映光試驗(yàn)答案:A40.發(fā)病機(jī)制具備雙眼異常相互作用和形覺(jué)剝奪這兩個(gè)因素的是()A、先天性弱B、屈光不正性弱視C、屈光參差性弱視D、雙眼形覺(jué)剝奪性弱視答案:C41.若外隱斜度視近大于視遠(yuǎn),可行雙眼()A、內(nèi)直肌縮短術(shù)B、外直肌縮短術(shù)C、內(nèi)直肌后徙術(shù)D、外直肌后徙術(shù)答案:A42.完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A、上瞼下垂B、調(diào)節(jié)麻痹和瞳孔散大C、眼球內(nèi)轉(zhuǎn)受限D(zhuǎn)、眼球突出答案:D43.V征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,上方和下方斜視角相差()A、5△B、10△C、15△D、8△答案:C44.一般認(rèn)為,屬于內(nèi)隱斜正常范圍的是()A、1~2△B、1~3△C、3~4△D、4~5△答案:A45.眼部無(wú)器質(zhì)性病變,弱視的表現(xiàn)為()A、遠(yuǎn)視力≤0.5,近視力達(dá)到1.0/20cmB、遠(yuǎn)視力≤0.5,矯正視力達(dá)到1.0C、遠(yuǎn)視力≤0.8,近視力≤0.8/25cmD、遠(yuǎn)視力≤0.8,矯正視力≤0.8答案:D46.間歇性外斜視患者表現(xiàn)不包括()A、雙眼視力常接近B、往往表現(xiàn)為弱視C、雙眼視功能出現(xiàn)異常D、斜視角度不穩(wěn)定答案:B47.患兒男性,4歲,主訴發(fā)現(xiàn)視力低下3年,且未配戴過(guò)眼鏡,檢查發(fā)現(xiàn)右眼+3.50=0.8,左眼+7.00=0.2,眼位映光正位,眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),屈光介質(zhì)清,眼底未見(jiàn)明顯異常,左眼偏心注視。首先診斷應(yīng)為()A、斜視性弱視B、屈光不正性弱視C、屈光參差性弱視D、形覺(jué)剝奪性弱視答案:C48.對(duì)于6月齡以下嬰兒進(jìn)行視力檢查,應(yīng)采用()A、單眼遮蓋試驗(yàn)B、10△三棱鏡試驗(yàn)C、圖形配對(duì)D、字母視力表答案:A49.屬于共同性內(nèi)斜視的是()A、假性內(nèi)斜視B、知覺(jué)性內(nèi)斜C、展神經(jīng)麻痹D、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜答案:D50.先天性內(nèi)斜視的特點(diǎn),下列說(shuō)法不正確的是()A、大多數(shù)發(fā)病于出生6個(gè)月以內(nèi)B、往往出現(xiàn)大斜視角度C、常伴有中高度遠(yuǎn)視D、需要早期手術(shù)答案:C51.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療首先應(yīng)()A、矯正屈光不正B、手術(shù)C、視覺(jué)訓(xùn)練D、縮瞳劑答案:A52.內(nèi)斜視最常見(jiàn)的病因是()A、神經(jīng)源性B、解剖C、遺傳D、調(diào)節(jié)答案:D53.臨床上通常將外斜視的發(fā)病過(guò)程分為()A、一期B、二期C、三期D、四期答案:D54.測(cè)定向上及向下注視25°時(shí)的斜度是為了了解有無(wú)()A、上斜肌麻痹B、上直肌麻痹C、A-V型斜視D、上下直肌麻痹答案:C55.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜發(fā)病年齡一般是()A、2~4歲B、3~4歲C、3~5歲D、2~3歲答案:D56.我國(guó)弱視分類標(biāo)準(zhǔn)指出,誘發(fā)輕度弱視應(yīng)需達(dá)到遠(yuǎn)視性屈光參差大于或等于()A、2.50DB、2.00DC、1.50DD、3.00D答案:C57.下列關(guān)于屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視臨床表現(xiàn)正確的是()A、輕度遠(yuǎn)視B、當(dāng)遠(yuǎn)視矯正后眼位可正位或內(nèi)隱斜C、斜視角大D、看遠(yuǎn)與看近斜視角不等答案:B58.不屬于外隱斜視病因的是()A、解剖因素B、調(diào)節(jié)因素C、集合功能因素D、神經(jīng)因素答案:C59.擁擠現(xiàn)象不包括()A、單行視標(biāo)視力下降B、單個(gè)視標(biāo)視力下降C、反映黃斑功能D、弱視患者的特征性改變答案:B60.非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視表現(xiàn)為()A、高AC/AB、中高度遠(yuǎn)視C、一般不伴有弱視D、屈光矯正后仍有內(nèi)斜視答案:A61.間歇性外斜的分型中,看近斜視角大于看遠(yuǎn)斜視角,眼球運(yùn)動(dòng)基本協(xié)調(diào),應(yīng)診斷為()A、基本型B、集合不足型C、分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型D、假性分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型答案:B62.弱視的發(fā)病機(jī)制的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、雙眼異常的相互作用B、形覺(jué)剝奪C、屈光不正性弱視的發(fā)病機(jī)制有雙眼異常的相互作用和形覺(jué)剝奪因素D、斜視性弱視的發(fā)病機(jī)制有雙眼異常的相互作用和形覺(jué)剝奪因素答案:C63.正常立體視銳度為100秒弧至()A、40秒弧B、80秒弧C、120秒弧D、160秒弧答案:A64.內(nèi)斜視中最常見(jiàn)的類型是()A、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜B、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜C、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜D、非共同性內(nèi)斜答案:C65.1-2個(gè)月嬰兒OKN視力評(píng)估值應(yīng)為()A、20/60B、20/100C、20/200D、20/400答案:D66.假性外斜視多見(jiàn)于()A、瞳距過(guò)窄B、旁中心注視C、眼眶距離過(guò)窄D、Kappa角過(guò)下答案:B67.形覺(jué)剝奪性弱視的發(fā)病因素不包括()A、先天性白內(nèi)障B、先天性角膜混濁C、完全性上瞼下垂D、高度屈光不正答案:D68.不屬于麻痹性斜視病因的是()A、顱底部外傷B、雙眼視覺(jué)中樞功能異常C、腦膜炎D、一氧化碳中毒答案:B69.根據(jù)融合功能不同,不屬于內(nèi)斜視的是()A、知覺(jué)性內(nèi)斜視B、內(nèi)隱斜視C、間歇性內(nèi)斜視D、顯性內(nèi)斜視答案:A70.恒定性外斜視的主要治療方法()A、屈光矯正B、手術(shù)矯正眼位C、集合訓(xùn)練D、同視機(jī)訓(xùn)練答案:B71.壓抑療法主要用于()A、矯正內(nèi)斜視B、治療弱視C、矯正屈光不正D、減低輻輳答案:B72.原在位也稱()A、第一眼位B、第二眼位C、第三眼位D、第四眼位答案:A73.斜視手術(shù)肌肉的選擇正確的是()A、內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大B、外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更小C、視遠(yuǎn)外斜明顯時(shí),應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)D、視近內(nèi)斜明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)答案:A74.導(dǎo)致弱視的原因不包括()A、先天性白內(nèi)障B、先天性黃斑缺損C、斜視D、屈光不正答案:B75.用紅色濾光片治療弱視的原理是()A、刺激視桿細(xì)胞B、同時(shí)刺激視桿細(xì)胞核視錐細(xì)胞C、刺激視錐細(xì)胞D、暫時(shí)抑制健眼的視功能答案:C76.常作為診斷的依據(jù)是麻痹性斜視的()A、斜視度B、代償頭位C、運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn)、復(fù)視答案:B77.患兒男性,8歲,3歲始發(fā)現(xiàn)內(nèi)斜。眼位:5m:裸眼:+50△,戴鏡:+25△;33cm:裸眼:+55△,戴鏡:+30△。眼光后佩戴中度遠(yuǎn)視鏡,應(yīng)診斷為()A、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜B、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜C、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜D、先天性內(nèi)斜答案:B78.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的屈光狀態(tài)多為()A、近視性屈光不正B、散光性屈光不正C、屈光參差屈光不正D、遠(yuǎn)視性屈光不正答案:D79.視力檢查不包括()A、遠(yuǎn)視力B、近視力C、裸眼視力D、瞳孔光反應(yīng)答案:D80.間歇性外斜視的平均發(fā)病年齡在()A、2-3歲B、3-4歲C、4-5歲D、5-6歲答案:C81.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的特點(diǎn)是()A、輕度遠(yuǎn)視B、當(dāng)遠(yuǎn)視矯正后眼位可正位或內(nèi)斜C、斜視角度大D、看遠(yuǎn)與看近斜視角不等答案:B82.治療單眼弱視的最經(jīng)典方法是()A、戴鏡B、遮蓋療法C、精細(xì)作業(yè)D、治療儀訓(xùn)練答案:B83.先天性內(nèi)斜視和獲得性內(nèi)斜視的區(qū)別要點(diǎn)是()A、后者斜視角隨年齡的增大而增大B、前者的斜視角偏大(>40°)C、前者常伴有垂直斜視D、與調(diào)節(jié)的關(guān)系答案:A84.下列最佳矯正視力,屬于中度弱視的是()A、0.2-0.5B、0.6-0.8C、≤0.1D、0.8-1.0答案:A85.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜最有可能得原因是()A、近視性屈光不正沒(méi)有給予充分矯正所致B、遠(yuǎn)視性屈光不正沒(méi)有給予充分矯正所致C、散光性屈光不正沒(méi)有給予充分矯正所致D、屈光參差性屈光不正沒(méi)有給予充分矯正所致答案:B86.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視表現(xiàn)不包括()A、戴鏡能改善斜視度B、高AC/AC、不可手術(shù)治療D、失代償可發(fā)展為非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視答案:B87.與連續(xù)性外斜視的發(fā)生有關(guān)的是()A、調(diào)節(jié)功能不足B、集合功能不足C、立體視功能不足D、融合功能不足答案:D多選題1.弱視的發(fā)病機(jī)制的說(shuō)法正確的是()A、雙眼異常的相互作用B、形覺(jué)剝奪C、屬于先天性疾病D、屈光不正性弱視的發(fā)病機(jī)制既有雙眼異常的相互作用又有形覺(jué)剝奪因素E、斜視性弱視的發(fā)病機(jī)制既有雙眼異常的相互作用又有形覺(jué)剝奪因素答案:ABE2.屬于弱視的治療方法的有()A、中藥治療B、矯正屈光不正C、消除屈光間質(zhì)混濁D、消除兩眼異常相互作用E、消除優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼的抑制答案:BCDE3.集合麻痹的治療方法有()A、藥物控制B、三棱鏡C、手術(shù)治療D、尋找病因E、治療原發(fā)病答案:BCDE4.集合不足的臨床表現(xiàn)包括()A、視疲勞B、頭痛、惡心C、近視D、視力模糊E、復(fù)視答案:ABDE5.輕度視神經(jīng)萎縮患者應(yīng)考慮的弱視發(fā)病危險(xiǎn)因素有()A、屈光不正B、斜視C、散光D、高度遠(yuǎn)視E、高度近視答案:DE6.間歇性外斜視的分型包括()A、外展不足型B、基本型C、外展過(guò)強(qiáng)型D、假性分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型E、集合不足型答案:BCDE7.內(nèi)隱斜臨床癥狀主要表現(xiàn)為()A、眼球震顫B、視疲勞C、偶爾出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜,伴有復(fù)視D、黃斑抑制或異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)E、立體視功能下降答案:BCDE8.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療方法包括()A、矯正屈光不正B、縮瞳劑使用C、治療弱視D、視覺(jué)訓(xùn)練E、手術(shù)治療答案:ABCDE9.內(nèi)斜視的病因包括()A、物理因素B、屈光參差C、年齡因素D、解剖因素E、屈光異常答案:DE10.慢性進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的臨床特征包括()A、雙眼上瞼下垂B、復(fù)視C、異常頭位D、斜視E、眼外肌麻痹答案:AE11.Duane眼球后退綜合征的手術(shù)指征是()A、眼球震顫B、異常頭位C、明顯的眼球后退D、上瞼下垂E、原在位有斜視答案:BCE12.對(duì)弱視的治療效果影響最大的因素包括()A、初診年齡B、初診視力C、弱視類型D、弱視深度E、注視性質(zhì)答案:ABE13.Duane眼球后退綜合征依據(jù)水平受限情況將本病分為()A、外傳受限,原在位常存內(nèi)斜B、內(nèi)轉(zhuǎn)受限,原在位常存外斜C、內(nèi)、外傳均受限,原在位內(nèi)斜、外斜或正位D、上、下傳均受限,原在位上斜、下斜或正位E、內(nèi)、外傳均受限,原在位上斜、下斜或正位答案:ABC14.斜視手術(shù)肌肉的選擇正確的是()A、內(nèi)直肌對(duì)視近斜視角的矯正作用更大B、外直肌對(duì)視遠(yuǎn)斜視角的矯正作用更大C、視遠(yuǎn)外斜明顯時(shí),應(yīng)行雙眼內(nèi)直肌減弱術(shù)D、視近內(nèi)斜明顯時(shí),應(yīng)行雙眼外直肌減弱術(shù)E、以上選項(xiàng)都正確答案:AB15.A-V型斜視的臨床表現(xiàn)不包括()A、雙眼視功能異常B、代償頭位C、眼位偏斜D、視疲勞E、發(fā)病年齡多數(shù)超過(guò)3周歲答案:ACE16.屬于共同性內(nèi)斜視的是()A、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜B、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜C、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜D、展神經(jīng)麻痹E、知覺(jué)性內(nèi)斜答案:ABC17.內(nèi)隱斜的常見(jiàn)病因包括()A、解剖因素B、調(diào)節(jié)因素C、神經(jīng)因素D、屈光因素E、遺傳特質(zhì)答案:ABCE18.常伴有下頜上抬代償頭位的是()A、內(nèi)斜A征B、外斜V征C、內(nèi)斜V征D、外斜A征E、垂直斜答案:AB19.使用遮蓋療法治療弱視可能引起的副作用包括()A、恒定型斜視B、間歇性斜視C、屈光參差D、內(nèi)斜視E、復(fù)視答案:ADE20.A-V型斜視的臨床表現(xiàn)是()A、發(fā)病年齡早,多小于12個(gè)月B、視疲勞C、代償頭位D、雙眼視功能多無(wú)異常E、眼球震顫答案:ABCD21.集合不足的治療方法有()A、病因治療B、矯正屈光不正C、集合訓(xùn)練D、三棱鏡治療E、手術(shù)治療答案:ABCDE22.屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜遠(yuǎn)視者的戴鏡矯正原則包括()A、充分矯正遠(yuǎn)視B、最大程度放松調(diào)節(jié)C、減少調(diào)節(jié)性集合D、減少斜視E、去除生理性調(diào)節(jié)答案:ABC23.Duane眼球后退綜合征的主要特征包括()A、內(nèi)轉(zhuǎn)或企圖內(nèi)轉(zhuǎn)是眼球后退B、同時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂縮小C、外轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂開(kāi)大D、眼球震顫E、弱視答案:ABC24.A-V型斜視的主要分型包括()A、垂直斜B、內(nèi)斜A征C、內(nèi)斜V征D、外斜A征E、外斜V征答案:BCDE25.斜視的常見(jiàn)類型包括()A、垂直斜視B、共同性斜視C、麻痹性斜視D、外斜視E、內(nèi)斜視答案:BC26.上斜肌腱鞘綜合征的鑒別診斷有()A、下斜肌麻痹B、爆裂性眶底骨折C、雙上轉(zhuǎn)肌麻痹D、Graves眼病E、先天性眼外肌廣泛纖維化答案:ABCDE27.A-V型斜視的手術(shù)目的是()A、矯正原在位和閱讀眼位的視軸偏斜B、消除代償頭位C、改善外觀D、恢復(fù)雙眼單視功能E、治療弱視答案:ABCD28.先天性內(nèi)斜的臨床表現(xiàn)包括()A、斜視角相對(duì)穩(wěn)定,遠(yuǎn)近斜視角相同B、AC/A正常C、斜視度一般≤30△D、屈光狀態(tài)多為1~2D的遠(yuǎn)視E、弱視答案:ABDE29.形覺(jué)剝奪性弱視的發(fā)病因素包括()A、先天性白內(nèi)障B、先天性角膜混濁C、完全性上瞼下垂D、不適當(dāng)遮蓋E、高度屈光不正答案:ABCD30.形覺(jué)剝奪性弱視嚴(yán)重程度的有關(guān)因素包括()A、形覺(jué)剝奪的程度B、形覺(jué)剝奪發(fā)生的年齡C、形覺(jué)剝奪持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短D、單眼或雙眼形覺(jué)剝奪E、形覺(jué)剝奪患者的性別答案:ABCD31.影響弱視治療效果的因素不包括()A、性別B、初診年齡C、屈光狀態(tài)D、患者年齡E、注視性質(zhì)答案:AD32.弱視的診斷依據(jù)有()A、視力B、屈光度C、眼位D、眼底E、眼壓答案:ABCD33.異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)包括()A、單眼或雙眼視網(wǎng)膜物象模糊B、雙眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物象大小不同C、雙眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上接受不同的物像D、雙眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物象清晰度不同E、單眼或雙眼視網(wǎng)膜物象消失答案:ABCDE34.完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A、上瞼下垂B、調(diào)節(jié)麻痹和瞳孔散大C、眼球內(nèi)轉(zhuǎn)受限D(zhuǎn)、眼球突出E、眼球外傳受限答案:DE35.弱視的篩查方法有()A、紅光反射檢查法B、角膜映光法C、對(duì)數(shù)視力表D、相形視力表E、單字母視力表答案:ABCDE36.重癥肌無(wú)力的主要眼部體征包括()A、眼球震顫B、眼外肌無(wú)力C、眼球運(yùn)動(dòng)障礙D、上瞼下垂E、斜視答案:BCDE37.核上性眼肌麻痹的臨床特征包括()A、單眼受累B、雙眼同時(shí)受累C、復(fù)視D、無(wú)復(fù)視E、雙眼不能隨意向一側(cè)運(yùn)動(dòng)答案:BDE38.成人展神經(jīng)麻痹的常見(jiàn)病因有()A、微血管病B、顱腦外傷C、鼻咽部腫瘤D、顱腦內(nèi)傷E、脫髓鞘疾病答案:ABCE39.內(nèi)斜視根據(jù)融合功能不同,可分為三種類型是()A、知覺(jué)性內(nèi)斜視B、內(nèi)隱斜視C、間歇性內(nèi)斜視D、顯性內(nèi)斜視E、限制性內(nèi)斜視答案:BCD40.弱視目前主要治療方法包括()A、戴屈光矯正眼鏡B、遮蓋療法C、主動(dòng)療法D、壓抑療法E、藥物治療答案:ABCD填空題1.在斜視患者中,眼底照相檢查法可用來(lái)輔助診斷:()。答案:旋轉(zhuǎn)斜視2.通過(guò)眼底照相可以分析哪種斜視()。答案:旋轉(zhuǎn)斜視3.弱視的遮蓋療法有三種形式()、()、()。答案:傳統(tǒng)遮蓋療法|反傳統(tǒng)遮蓋療法|交替遮蓋療法4.右眼外直肌不全麻痹的代償頭位:()答案:面向右轉(zhuǎn)視線向左5.下列哪種內(nèi)斜視不伴有外轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)異常:先天性內(nèi)斜視()。答案:嬰兒型內(nèi)斜視6.治療單眼弱視最經(jīng)典的方法是()。答案:遮蓋療法7.下列屬于限制性斜視的是:()。答案:甲狀腺相關(guān)性下斜視8.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜包括()、()、()。答案:屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜|非屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜|調(diào)節(jié)不足性內(nèi)斜9.治療弱視的最好時(shí)機(jī)()。答案:3-7歲10.哪一項(xiàng)是立體視檢查方法:()。答案:近立體視圖11.兩眼共同運(yùn)動(dòng)的形式有兩種,即()和()。答案:共軛運(yùn)動(dòng)|非共軛運(yùn)動(dòng)12.根據(jù)眼外肌功能是否有運(yùn)動(dòng)障礙而將斜視分為()和(),非共同性斜視主要有()和()兩種類型。答案:共同性|非共同性斜視|麻痹性斜視|限制性斜視13.紅色濾光片療法適用于()弱視。答案:旁中心注視性14.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹手術(shù)治療的原則及方法:(),(),()。答案:非手術(shù)治療|減弱內(nèi)直肌的拮抗肌外直肌的力量|加強(qiáng)麻痹肌的力量15.中心注視是指以黃斑中心凹()范圍以內(nèi)的部位注視。答案:0-1度16.患者,男,45歲,外傷后左眼不能內(nèi)轉(zhuǎn),可能受累的眼外肌是()。答案:左眼外直肌17.水平直肌學(xué)說(shuō)認(rèn)為:()-外斜是由于()作用過(guò)強(qiáng)。答案:V|外直肌18.外隱斜包括()、()、()三種類型。答案:分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型|輻輳不足型|基本型19.患者,女,60歲,雙眼視物復(fù)視1月,檢查可見(jiàn)左眼外斜10°,水平右轉(zhuǎn)時(shí)復(fù)視明顯,喜歡面向右轉(zhuǎn)視線向左看,最可能受累的眼外肌()。答案:左眼內(nèi)直肌20.視力檢查包括遠(yuǎn)視力檢查和()檢查兩部分。答案:近視力21.()是雙眼的水平視差引起的深度知覺(jué),是雙眼的最高形式,它的度量單位是()。答案:立體視覺(jué)|圓周弧度22.DVD的治療包括()和()。答案:手術(shù)治療|非手術(shù)治療23.右眼黃斑鼻側(cè)的視網(wǎng)膜成分向()空間投射。答案:右眼顳側(cè)24.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹手術(shù)治療的原則及方法是根據(jù)(),(),()。答案:肌肉麻痹的程度|減弱內(nèi)直肌的拮抗肌的力量|加強(qiáng)麻痹肌的力量25.患者,女,65歲雙眼視物成雙影3天,內(nèi)斜,水平向右看復(fù)視距離加大,最有可能是哪條眼外肌麻痹()。答案:右眼外直肌26.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹性斜視的臨床表現(xiàn)不包括()。答案:當(dāng)患眼完全上瞼下垂遮蓋瞳孔時(shí),患者可有復(fù)視主訴和代償頭位27.外斜視根據(jù)融合功能的差異分類表現(xiàn)不正確的為:()。答案:麻痹性外斜28.與眼外肌疾病有關(guān)的異常頭位稱為代償頭位,主要表現(xiàn)形式有(),頭向左或右肩側(cè)斜。答案:向左右轉(zhuǎn),下頜內(nèi)收或上抬29.()是雙眼視覺(jué)的基本特性。答案:近視力30.眼性斜頸的代表性疾病是:()答案:上斜肌麻痹31.角膜頂點(diǎn)轉(zhuǎn)向外側(cè),即轉(zhuǎn)向顳測(cè),稱為()。答案:外轉(zhuǎn)32.常見(jiàn)恒定性外斜包括()、()、()和()四種類型。答案:先天性|知覺(jué)性|連續(xù)性|殘余外斜33.兒童注視力評(píng)估包括()和()。答案:?jiǎn)窝圩⒁晫?shí)驗(yàn)|雙眼注視偏愛(ài)試驗(yàn)34.A-V型斜視的病因?qū)W說(shuō)包括()、()、()、()、()。答案:水平直肌學(xué)說(shuō)|垂直直肌學(xué)說(shuō)|斜肌學(xué)說(shuō)|解剖異常|眼外肌pulley異位35.角膜反光點(diǎn)檢查時(shí),非注視眼角膜反光點(diǎn)位于鼻側(cè)角膜緣與瞳孔緣之間時(shí),相當(dāng)于:()。答案:外斜30°36.眼球可在眼眶中移動(dòng),也可圍繞()的旋轉(zhuǎn)中心旋轉(zhuǎn)。答案:自身37.人旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),角膜垂直子午線的上方偏向顳測(cè)為()旋,偏向鼻測(cè)為()旋。答案:外|內(nèi)38.角膜反光點(diǎn)檢查的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),非注視眼角膜反光點(diǎn)位于顳測(cè)瞳孔緣,說(shuō)明()斜()度;映光點(diǎn)位于鼻測(cè)角膜緣與瞳孔緣之間時(shí)相當(dāng)于()斜()度。答案:內(nèi)|15|外|3039.發(fā)病早的內(nèi)斜視要在()前雙眼視覺(jué)發(fā)育尚未完成時(shí)矯正眼位,否則幾乎不能回復(fù)雙眼視覺(jué)功能。答案:5歲40.下列眼位中不屬于第二眼位的是:()。答案:雙眼向右上41.遮蓋療法適用于()、()或()。答案:斜視性弱視|屈光參差性弱視|其他類型的單眼弱視42.斜視手術(shù)肌肉的選擇,首先是()的斜視度,同時(shí)參考視遠(yuǎn)和視近時(shí)斜視度的不同。答案:第一眼位43.先天性麻痹性斜視應(yīng)盡早采取()的方法進(jìn)行治療。答案:手術(shù)44.水平直肌學(xué)說(shuō)認(rèn)為:A-外斜是由于()力量不足;A-內(nèi)斜是由于()力量不足。答案:內(nèi)直肌|外直肌45.Parks排除診斷法用于確定()和()。答案:兩眼四條垂直肌|四條斜肌中的麻痹肌46.角膜反光點(diǎn)檢查時(shí),非注視眼角膜反光點(diǎn)位于顳側(cè)角膜緣與瞳孔緣之間時(shí)相當(dāng)于:()。答案:內(nèi)斜15°47.注視能力正常的標(biāo)志有三個(gè):();();()。答案:角膜映光點(diǎn)位于角膜中央|單眼注視必須穩(wěn)定|兩眼都能保持正位,穩(wěn)定注視目標(biāo)48.兩眼共同運(yùn)動(dòng)的形式有兩種,即共軛運(yùn)動(dòng)和()。答案:非共軛運(yùn)動(dòng)49.眼震電圖描記法是一種記錄眶周電極間()的檢查方法。答案:電位差50.用()散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。答案:阿托品51.屈光參差性弱視、斜視性弱視易復(fù)發(fā),而()弱視不易復(fù)發(fā)。答案:屈光不正性52.眼外肌中以()的接觸弧最長(zhǎng)。答案:下斜肌53.下列不屬于DuaneΙ型的特征是()。答案:眼球不能內(nèi)轉(zhuǎn)54.左眼滑車神經(jīng)不全麻痹的代償頭位()。答案:頭向右肩傾斜55.兩眼同時(shí)看到的物體在視覺(jué)中樞整合為一個(gè)物像稱為()。答案:融合56.甲狀腺相關(guān)眼外肌病的典型CT表現(xiàn)為()。答案:受累眼外肌肌腹部位梭形腫大57.不屬于內(nèi)分泌性眼外疾病臨床特征的是()。答案:眼球凹陷58.DVD的手術(shù)治療主要包括()、()、()、()、()。答案:上直肌后退|上直肌后退聯(lián)合上直肌后固定縫線|下斜肌斷腱術(shù)或聯(lián)合上直肌后退|下斜肌錢轉(zhuǎn)位或聯(lián)合上直肌后退|上直肌后退聯(lián)合下直肌縮短59.唯一不起源于zim總腱環(huán)的()。答案:下斜肌60.弱視是較為常見(jiàn)的兒童眼病,患病率約為兒童的()。答案:1.3%-3%61.Kappa角是()與()的夾角。答案:視軸|瞳孔軸62.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí),角膜垂直子午線的上方偏向顳側(cè)為()。答案:外旋63.符合V型外斜的描述的是:()。答案:上轉(zhuǎn)外斜度大于下轉(zhuǎn)15棱鏡度64.正位視訓(xùn)練適用于()、()的()。答案:外斜度<20△|中心凹抑制尚未鞏固|間歇性外斜視65.右眼上斜肌麻痹的眼球運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)正確的是:()。答案:右眼鼻下方運(yùn)動(dòng)受限66.雙眼視覺(jué)三級(jí)功能包括()()()。答案:同時(shí)知覺(jué)|融合|立體視覺(jué)67.上直肌原在位時(shí)與視軸夾角()。答案:23度68.弱視完全功能治愈,應(yīng)該包括()和()恢復(fù)正常。答案:雙眼視覺(jué)|立體視功能69.先天性眼球()的電生理檢查方法主要包括()和()。答案:震顫|眼震電圖描記法|視頻眼震圖描記法70.下列關(guān)于代償頭位的描述正確的是()。答案:A型內(nèi)斜視下頜內(nèi)收71.內(nèi)分泌性眼外肌病手術(shù)治療的主要方法是()。答案:后徙受累的眼外肌72.垂直斜視可以是共同性或()。答案:非共同性73.AV型斜視側(cè)代償頭位中正確的是哪一種()。答案:外斜V征,下頜上抬74.甲狀腺相關(guān)性眼病眼外肌受累程度和幾率按如下順序遞減()。答案:下、內(nèi)、上、外直肌75.眼球震顫相對(duì)靜止或完全靜止的區(qū)域稱為()。答案:中間帶76.A-V型斜視中最常見(jiàn)的病因是()。答案:斜肌異常77.斜視的非手術(shù)治療包括()、()、()和()。答案:弱視治療|斜視的光學(xué)矯正|斜視的藥物治療|視能矯正訓(xùn)練78.某患者視遠(yuǎn)外斜視度大于視近外斜視度,但遮蓋1h后,視遠(yuǎn)斜視度等于視近斜視度,則該間歇性外斜視屬于()。答案:假性分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型79.視網(wǎng)膜成分具有向空間投射的()性。答案:方向80.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)正位,看進(jìn)輕度外斜()。答案:輻輳不足81.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的分類不包括:()。答案:間歇性內(nèi)斜視82.弱視的治療效果的有關(guān)因素包括()、()、()、()、()、()等。答案:初診年齡|初診視力|初診視力|弱視深度|屈光狀態(tài)|注視性質(zhì)83.Worth4點(diǎn)實(shí)驗(yàn)患者看到3個(gè)綠燈,說(shuō)明()。答案:左眼為主導(dǎo)眼,右眼被抑制84.隱性眼球震顫是一種()型眼球震顫。答案:水平?jīng)_動(dòng)85.主觀驗(yàn)光包括()和()兩種,而斜視、弱視患者多為(),且大多數(shù)患者存在雙眼視功能缺陷,因此不適合進(jìn)行()驗(yàn)光。答案:綜合驗(yàn)光儀驗(yàn)光|插片驗(yàn)光|兒童|綜合驗(yàn)光儀86.壓抑療法的本質(zhì)是使優(yōu)勢(shì)眼視網(wǎng)膜上的物像清晰度下降,()視網(wǎng)膜上的物像保持清晰。答案:弱視眼87.假性內(nèi)斜視是外觀上的錯(cuò)覺(jué),即外觀類似內(nèi)斜視而視軸是()的,眼位是()的。答案:平行|正位88.弱視的遮蓋療法的副作用包括()和()。答案:斜視|遮蓋性弱視89.弱視按照病因,可分為()、()、()、()四種類型。答案:斜視性弱視|屈光不正性弱視|屈光參差性弱視|形覺(jué)剝奪性弱視90.當(dāng)雙眼由遠(yuǎn)向近注視時(shí),將出現(xiàn)調(diào)節(jié)、集合和瞳孔縮小三聯(lián)反射,統(tǒng)稱為()。答案:近反應(yīng)91.產(chǎn)生代償頭位以回避()答案:麻痹肌92.V型斜視的診斷標(biāo)準(zhǔn):上方眼位分離大于下方()。答案:15棱鏡度93.Parks三步法是一種()診斷法,以確定兩眼四條垂直肌和四條斜肌中的麻痹肌。答案:排除94.下列哪項(xiàng)檢查可以鑒別隱性斜視和顯性斜視()答案:遮蓋去遮蓋法簡(jiǎn)答題1.先天性特發(fā)性眼球震顫答案:先天性運(yùn)動(dòng)缺陷眼球震顫的確切病因不清,有遺傳因素存在,可能與眼球運(yùn)動(dòng)中樞傳出機(jī)制缺陷有關(guān),而未發(fā)現(xiàn)視覺(jué)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的損害,故也稱為先天性特發(fā)性眼球震顫。2.簡(jiǎn)述混淆視的臨床特征。答案:兩個(gè)黃斑中心凹區(qū)域生理上是不能同時(shí)感知兩個(gè)不同物體的,靠近黃斑中心凹的視網(wǎng)膜區(qū)域的現(xiàn)象,兩個(gè)接收的物像快速轉(zhuǎn)換?;煜暱梢允欠侵行陌家暰W(wǎng)膜區(qū)域的現(xiàn)象。3.試論述弱視篩查的重要性。答案:弱視是嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題,也是影響民族素質(zhì)的重要問(wèn)題。在我國(guó),嬰幼患兒的發(fā)病率遠(yuǎn)高于普通人。由于弱視的特殊性,不容易被發(fā)現(xiàn),常常耽誤了治療時(shí)機(jī)。弱視發(fā)現(xiàn)太晚會(huì)嚴(yán)重影響治療效果,甚至錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),成為終身的眼病。早期篩查能夠發(fā)現(xiàn)兒童眼球屈光間質(zhì)渾濁、屈光異常、斜視以及其他影響視覺(jué)發(fā)育的眼病,及時(shí)處理不僅能夠獲得良好的治療效果,也能縮短療程,節(jié)省費(fèi)用。4.正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)(NRC)答案:兩眼黃斑中心凹具有共同的視覺(jué)方向時(shí),為正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)(NRC)。5.外斜視答案:顯性或隱性雙眼視軸分離,由于融合功能的差異,表現(xiàn)為外隱斜視、間歇性外斜視及顯性外斜視。6.試論述引起上斜肌麻痹的病因。答案:上斜肌麻痹可分為先天性上斜肌麻痹和后天性上斜肌麻痹。

先天性上斜肌麻痹可能與患者的先天發(fā)育異常、出生時(shí)的創(chuàng)傷和嬰幼兒期疾病等有關(guān)。導(dǎo)致先天性發(fā)育異常的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)核與核上聯(lián)系異常、支配眼外肌的神經(jīng)干發(fā)育異常或眼外肌與筋膜發(fā)育異常。出生時(shí)的創(chuàng)傷可能是分娩時(shí)使用產(chǎn)鉗或產(chǎn)程不正常造成的嬰兒頭部或眼眶受擠壓,造成神經(jīng)、肌肉損傷或因肌肉鞘內(nèi)出血形成纖維化等。腦炎、腦膜炎、神經(jīng)炎及全身感染性疾病等也可導(dǎo)致先天性上斜肌麻痹。外傷引起的滑車神經(jīng)麻痹時(shí)引起后天性上斜肌麻痹的主要原因。7.共同性內(nèi)斜視答案:眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),各診斷眼位斜視角無(wú)明顯改變。8.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的鑒別診斷。答案:⑴Daune眼球后退綜合征。⑵先天性內(nèi)斜視。⑶甲狀腺相關(guān)眼病。9.非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視答案:斜視與調(diào)節(jié)因素?zé)o關(guān),戴遠(yuǎn)視鏡后斜視度無(wú)改善。10.簡(jiǎn)述斜視弱視檢查的目的。答案:1)通過(guò)通過(guò)視力檢查與評(píng)估、注視力的評(píng)估診斷是否是弱視;

2)通過(guò)真性或假性、隱形或顯性等診斷是否是斜視;

3)通過(guò)雙眼有無(wú)融合、中心融合或周邊融合等評(píng)估雙眼知覺(jué)狀態(tài);

4)通過(guò)看遠(yuǎn)與看近、原眼位及第二眼位等測(cè)量斜視度。11.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的治療方法。答案:⑴非手術(shù)治療。1分)對(duì)于后天性展神經(jīng)麻痹的患者需要進(jìn)行詳細(xì)的病因?qū)W檢查,對(duì)于由全身性疾病引起的患者,要進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科治療。1分)

⑵手術(shù)治療。1分)對(duì)于先天性展神經(jīng)麻痹患者可盡早手術(shù),術(shù)后對(duì)麻痹眼進(jìn)行弱視訓(xùn)練。1分)對(duì)于展神經(jīng)不全麻痹,內(nèi)斜視的度數(shù)較小的,進(jìn)行單純的外直肌加強(qiáng)就可消除復(fù)視;內(nèi)斜視度數(shù)較大的,外直肌加強(qiáng)的同時(shí)要進(jìn)行拮抗肌內(nèi)直肌的減弱術(shù)。1分)12.簡(jiǎn)述斜視的診斷依據(jù)。答案:1)視力;2)屈光度;3)眼位;4)注視行為和注視性質(zhì);5)眼底;

6)眼底紅光等其他特征;7)病史。13.試述弱視的鑒別診斷。答案:⑴病理性近視2分)這類患者近視的度數(shù)往往很高,最佳矯正視力低下,有家族史,而且隨年齡增長(zhǎng),眼軸不斷延長(zhǎng),近視度數(shù)快速加深,弱視治療無(wú)效,最佳矯正視力也可能逐漸降低。1分)

⑵輕度視神經(jīng)萎縮2分)無(wú)論是先天性視神經(jīng)發(fā)育異常或是其他原因引起的視神經(jīng)萎縮,都是視力減低最常見(jiàn)的病因。1分)

⑶其他眼病伴有弱視2分)有的患者視力低下,同時(shí)存在其他眼病,如先天性青光眼,患者眼壓升高的時(shí)候,角膜混濁。眼壓降低之后,患者也可能發(fā)生弱視。在敏感期之內(nèi),按照弱視進(jìn)行規(guī)范和及時(shí)的治療,視力可能得到部分恢復(fù)。2分)14.眼震電圖描記法答案:一種記錄眶周電極間電位差的檢查方法。15.融合答案:大腦能綜合來(lái)自兩眼的相同物像,并在知覺(jué)水平上形成一個(gè)完整印象的能力,是在具有雙眼同時(shí)知覺(jué)的基礎(chǔ)上,把來(lái)自兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物像綜合為一個(gè)完整印象的功能。16.弱視答案:是視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺(jué)剝奪等異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常,眼部檢查無(wú)器質(zhì)性病變。17.單眼運(yùn)動(dòng)檢查的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案:內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí),瞳孔內(nèi)緣到達(dá)上下淚小點(diǎn)的連線)處,超過(guò)者為內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)強(qiáng),不能到達(dá)者為功能不足,外轉(zhuǎn)時(shí)角膜外緣)到達(dá)外眥角)上轉(zhuǎn)時(shí),角膜下緣到達(dá)內(nèi)外眥連線,下轉(zhuǎn)時(shí),角膜上緣到達(dá)內(nèi)外眥連線。18.掃視運(yùn)動(dòng)答案:一種雙眼同向的眼球快速共軛運(yùn)動(dòng),使感興趣的物像成像于黃斑。19.簡(jiǎn)述影響弱視治療效果的因素。答案:初診年齡、初診視力、弱視類型、屈光狀態(tài)、弱視的深度、注視性質(zhì)。答對(duì)五項(xiàng)滿分)20.AC/A答案:調(diào)節(jié)性集合與調(diào)節(jié)的比值,其反映了調(diào)節(jié)性的聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)關(guān)系。21.主導(dǎo)眼答案:人類在視物時(shí),其中一眼在一定程度上往往占優(yōu)勢(shì),成為定位及引起融合的主要負(fù)擔(dān)者。22.核性眼肌麻痹答案:眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核損害所引起的眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)不對(duì)稱性或不同程度的眼肌麻痹。23.試述雙上轉(zhuǎn)肌麻痹的臨床特征。答案:⑴眼位第一眼位常為受累眼下斜視,雙眼上轉(zhuǎn)時(shí)患眼下斜視更明顯。1分)

⑵眼球運(yùn)動(dòng)眼球上轉(zhuǎn)受限,無(wú)論雙眼運(yùn)動(dòng)或是單眼運(yùn)動(dòng),患眼向正上方、顳上和鼻上方轉(zhuǎn)動(dòng)均受限,且受限的幅度相同。1分)

⑶雙眼視功能患者一般無(wú)同時(shí)知覺(jué),非注視眼常有抑制,并有弱視,若患眼為注視眼,則健眼非麻痹眼)可有弱視。1分)

⑷代償頭位若患者具有一定的雙眼視功能,可有下頜上舉的異常頭位,以獲得下方視野的融合功能。如果一眼有抑制和弱視,則可無(wú)代償頭位。1分)

⑸上瞼下垂原在位時(shí)常常存在上瞼下垂或假性上瞼下垂,而且可能比上斜視更引人注意。1分)

⑹牽拉試驗(yàn)被動(dòng)牽拉試驗(yàn)時(shí),當(dāng)牽拉眼球向內(nèi)上方和外上方轉(zhuǎn)動(dòng),雙上轉(zhuǎn)肌麻痹的患者無(wú)抗力感,即無(wú)限制因素。1分)

⑺Bell征兩只眼Bell現(xiàn)象不對(duì)稱,患眼Bell現(xiàn)象較差或不存在,而對(duì)側(cè)眼則正常。1分)

⑻下瞼變化患眼長(zhǎng)期下斜視,下直肌牽制作用可致下瞼緣輕度退縮。1分)24.間歇性外斜視答案:是介于外隱斜視和恒定性外斜視之間的一種過(guò)渡型斜視,患者僅能間歇性通過(guò)融合機(jī)制控制眼位正位,在精神不集中、疲勞或長(zhǎng)時(shí)間近距離閱讀后出現(xiàn)顯性外斜視。25.試論述詢問(wèn)斜視弱視病史的內(nèi)容。答案:1)醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者首次出現(xiàn)斜視的時(shí)間,有助于判斷斜視的發(fā)病時(shí)間;

2)醫(yī)生要了解患者是否有相關(guān)的發(fā)病誘因,有助于對(duì)患者的體格發(fā)育及健康狀況進(jìn)行評(píng)估;

3)醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)患者斜視程度有加重或減輕的情況,有助于其雙眼單視功能的評(píng)估;

4)醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)家族中是否存在有相關(guān)疾病,如屈光不正、眼球震顫及其他遺傳性視覺(jué)障礙等疾病;

5)醫(yī)生應(yīng)了解患者之前斜視治療的情況。26.協(xié)同肌答案:與主動(dòng)肌作用于相同的方向的肌肉。27.簡(jiǎn)述聯(lián)合性核間性眼肌麻痹的臨床表現(xiàn)。答案:⑴向病灶側(cè)的側(cè)視麻痹。病灶側(cè)眼外展不能,病灶對(duì)側(cè)眼內(nèi)收不能,即雙眼均不能向病灶側(cè)注視,表現(xiàn)為“一個(gè)”完全的同向運(yùn)動(dòng)麻痹。

⑵病灶側(cè)的眼不能內(nèi)收。對(duì)側(cè)眼外展良好,病灶側(cè)眼內(nèi)收不能,患者向病灶對(duì)側(cè)注視時(shí),病灶側(cè)的眼內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)障礙,即“半個(gè)”同向運(yùn)動(dòng)麻痹。28.試論述重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)。答案:眼外肌無(wú)力、斜視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及上瞼下垂。斜視角度以及上瞼下垂程度變化不定?;颊哐弁饧∫子谄?上瞼下垂表現(xiàn)為晨輕暮重。29.簡(jiǎn)述如何治療雙上轉(zhuǎn)肌麻痹。答案:以手術(shù)治療為主。但若第一眼位無(wú)明顯垂直斜視和異常頭位,可不急于考慮手術(shù)治療,或行健眼上直肌Faden手術(shù)上直肌后固定術(shù)),以在不影響原眼位的前提下,減弱健眼上轉(zhuǎn)力量,改善上轉(zhuǎn)時(shí)的垂直斜視外觀。30.簡(jiǎn)述集合麻痹的臨床表現(xiàn)。答案:1)起病急驟。2)集合不能,但眼球內(nèi)轉(zhuǎn)和調(diào)節(jié)功能正常。3)突然出現(xiàn)復(fù)視,1m內(nèi)呈水平交叉復(fù)視。距離越近,復(fù)像距離越大,向任何方向注視復(fù)像距離相同。遠(yuǎn)視時(shí)復(fù)像減輕或消失。4)眼位呈正位或小度數(shù)外隱斜。5)視近反射障礙甚至完全消失,但瞳孔對(duì)光反射正常。6)應(yīng)注意與集合不足相鑒別。答對(duì)5個(gè)即可)31.知覺(jué)性融合答案:將來(lái)自于兩個(gè)視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)成分的視覺(jué)興奮整合成為一個(gè)單一的視學(xué)影像的生理過(guò)程。32.簡(jiǎn)述核上性眼肌麻痹的臨床特征。答案:⑴雙眼同時(shí)受累;1分)⑵無(wú)復(fù)視;1分)⑶反射性運(yùn)動(dòng)仍保存,即患者雙眼不能隨意向一側(cè)運(yùn)動(dòng),但該側(cè)突然出現(xiàn)聲響時(shí),雙眼可反射性轉(zhuǎn)向該側(cè)。3分)33.間歇性外斜視的定義及分型。答案:是介于外隱斜視和恒定性外斜視之間的一種過(guò)度型斜視。基本型、假性分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型、分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型、集合不足型。34.簡(jiǎn)述隱斜視的定性檢查法。答案:1)遮蓋-去遮蓋試驗(yàn);2)Maddox桿法;3)分視法。35.擁擠現(xiàn)象答案:弱視眼對(duì)單個(gè)視標(biāo)識(shí)別能力比較高,對(duì)排列成行的視標(biāo)辨別能力比較差。36.隱斜視答案:能夠被融合機(jī)制控制的潛在眼位偏斜,可分為內(nèi)隱斜和外隱斜。37.簡(jiǎn)述斜視手術(shù)治療的方法。答案:肌肉減弱術(shù)、肌肉加強(qiáng)術(shù)、水平肌肉垂直移位術(shù)。38.簡(jiǎn)述Sherrington法則的內(nèi)容。答案:當(dāng)眼球運(yùn)動(dòng)時(shí),某一主動(dòng)肌收縮總是伴有同等量的拮抗肌的松弛。39.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視答案:部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜40.知覺(jué)性外斜視答案:由于屈光參差、角膜白斑、無(wú)晶體眼、視神經(jīng)萎縮、黃斑疾病等導(dǎo)致的單眼視力低下,融合功能受損而發(fā)生的外斜視。41.恒定性斜視答案:指眼位始終向外偏斜,正常融合功能不能控制雙眼視軸平行,這類斜視部分由間歇性外斜視失代償演變而來(lái)。42.分離性垂直性斜視答案:是一種與眼球運(yùn)動(dòng)的hering神經(jīng)支配法則相矛盾的眼球垂直運(yùn)動(dòng)異常,雙眼運(yùn)動(dòng)呈分離狀態(tài),當(dāng)雙眼交替遮蓋時(shí),被遮蓋眼交替上斜視,并常合并陰性眼球震顫或與其他類型斜視同時(shí)存在。43.簡(jiǎn)述上斜肌麻痹的鑒別診斷。答案:1)分離性垂直偏斜。典型病例檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患眼被遮蓋后眼球緩慢上轉(zhuǎn),去遮蓋再注視時(shí)眼球內(nèi)旋轉(zhuǎn)飄落;垂直斜視不僅在眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)存在,原在位或外轉(zhuǎn)時(shí)也存在;上斜肌功能多正常,可伴有或不伴有下斜肌功能亢進(jìn)。

2)原發(fā)性下斜肌功能亢進(jìn)。許多兒童可以存在原發(fā)性下斜肌功能亢進(jìn),程度較輕,于內(nèi)上轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)輕度的垂直斜視,一般不影響外觀。44.簡(jiǎn)述Duane眼球后退綜合征的治療方法。答案:1)治療原則:首先應(yīng)矯正屈光不正和治療弱視,對(duì)于伴有斜視、代償頭位、內(nèi)轉(zhuǎn)或外傳伴有明顯上射或下射運(yùn)動(dòng)及眼球后退者可考慮盡早手術(shù)。

2)直肌減弱術(shù)是治療本病最常用的方法。

3)Ⅰ型內(nèi)斜,后徙受累眼的內(nèi)直肌;Ⅱ型外斜,后徙受累眼的外直肌;Ⅲ型內(nèi)外轉(zhuǎn)均受限者,如原在位沒(méi)有明顯斜視或代償頭位,不需手術(shù)。如眼球后退明顯,可考慮內(nèi)外直肌同時(shí)后徙。45.Duane眼球后退綜合征答案:以內(nèi)轉(zhuǎn)或企圖內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)眼球后退,同時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂縮小、外轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂開(kāi)大為主要特征的眼球運(yùn)動(dòng)異常性疾病。46.第一眼位答案:又稱原在位,雙眼注視正前方時(shí)的眼位。47.運(yùn)動(dòng)性融合答案:通過(guò)矯正性融合反射產(chǎn)生的定位性眼球運(yùn)動(dòng),使偏離對(duì)應(yīng)點(diǎn)的物像重新回到對(duì)應(yīng)點(diǎn)以保持雙眼單視的能力。48.簡(jiǎn)述使用遮蓋療法治療弱視的副作用。答案:在遮蓋治療過(guò)程中,患者的融合功能被打破,注視眼也會(huì)改變,如果眼外肌存在一定程度的不平衡,就可能引起斜視和復(fù)視。原來(lái)存在的間歇性斜視,可能轉(zhuǎn)變?yōu)楹愣ㄐ托币暋G鈪⒉钚匀跻暬颊呖赡艹霈F(xiàn)內(nèi)斜視。隨之,患者可能出現(xiàn)復(fù)視。在弱視治療中,為了避免發(fā)生遮蓋性弱視,可以改為交替遮蓋的方法。49.麻痹性斜視答案:由支配眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核、神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視50.正位視答案:向前方注視時(shí)眼外肌保持平衡,打破融合后兩眼均無(wú)偏斜的傾向。51.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)。答案:1)第一眼位表現(xiàn)為內(nèi)斜,且內(nèi)斜度數(shù)在向患側(cè)注視時(shí)加大;

2)患眼外轉(zhuǎn)功能減弱;

3)視遠(yuǎn)的斜視度>視近的斜視度;

4)面轉(zhuǎn)向患側(cè)眼的方向。52.簡(jiǎn)述集合麻痹的治療方法。答案:⑴尋找病因,治療原發(fā)病。1分)

⑵采用底向內(nèi)三棱鏡可以緩解視近時(shí)復(fù)視。若調(diào)節(jié)受累,則除三棱鏡外,另加雙焦點(diǎn)眼鏡,以利近距離工作。2分)

⑶手術(shù)治療。適用于遠(yuǎn)距離復(fù)視患者,很少為消除近距離復(fù)視施行手術(shù)。2分)53.簡(jiǎn)述視像融合無(wú)力的特征。答案:既缺少抑制又缺少保持融合的融合幅度,斜視角度可以很小,也可以變化,視像融合無(wú)力發(fā)生在一系列的臨床現(xiàn)象中。54.歪頭試驗(yàn)陽(yáng)性用于鑒別答案:對(duì)側(cè)眼的上直肌和歪頭側(cè)眼的上斜肌麻痹。55.先天性內(nèi)斜視的臨床表現(xiàn)。答案:生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),斜視度大而穩(wěn)定,帶鏡不能矯正,有假性外轉(zhuǎn)不足,較少出現(xiàn)弱視,常合并垂直斜視,下斜肌亢進(jìn)等。56.根據(jù)眼球偏斜的方向?qū)π币曔M(jìn)行分類。答案:1)水平斜視;2)垂直斜視;3)旋轉(zhuǎn)斜視;4)混合型斜視。57.簡(jiǎn)述上斜肌功能亢進(jìn)的臨床特點(diǎn)。答案:1)當(dāng)眼球處于內(nèi)轉(zhuǎn)位時(shí)視軸與上斜肌反轉(zhuǎn)腱走行方向趨于一致,此時(shí)上斜肌的下轉(zhuǎn)作用增強(qiáng)。1分)

2)單側(cè)或者不對(duì)稱性雙側(cè)上斜肌亢進(jìn)的患者,原在位可存在垂直斜視,患眼或上斜肌亢進(jìn)明顯的那只眼為低位眼。1分)

3)常伴發(fā)水平斜視,特別是外斜視,也可伴有DVD、A型斜視、隱性眼球震顫。1分)

4)一般無(wú)主觀旋轉(zhuǎn)斜視,但眼底照相可發(fā)現(xiàn)客觀內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視。1分)

5)可有代償頭位,頭向低位眼側(cè)傾斜、頦內(nèi)收。1分)58.簡(jiǎn)述斜視弱視檢查的順序。答案:1)病史采集;2)頭位的評(píng)估;3)視力檢查及弱視評(píng)估;4)斜視度測(cè)量5)雙眼知覺(jué)功能檢查;6)單眼及雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)檢查;7)限制性及麻痹性斜視的特殊檢查;8)睫狀肌麻痹驗(yàn)光;9)眼底檢查對(duì)5點(diǎn)即可)。59.簡(jiǎn)述集合不足的治療方法。答案:⑴病因治療。治療原發(fā)病,減少近距離工作時(shí)間和工作量。

⑵矯正屈光不正。矯正屈光不正提高視網(wǎng)膜成像的清晰度,相應(yīng)增加調(diào)節(jié)力和集合力。

⑶集合訓(xùn)練。配戴底向外的三棱鏡視近閱讀,刺激融合性集合,擴(kuò)大融合性集合幅度。

⑷三棱鏡治療。閱讀時(shí)配戴底向內(nèi)的三棱鏡,或戴雙光眼鏡,將三棱鏡置于鏡片下部,緩解視疲勞癥狀。

⑸手術(shù)治療。保守治療無(wú)效,患者視疲勞癥狀明顯者可以采取手術(shù)治療,臨床常采用單眼或雙眼內(nèi)直肌縮短術(shù)。60.試述上斜肌劍鞘綜合征的臨床特征及診斷。答案:⑴Brown綜合征患者眼球內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)常呈下轉(zhuǎn)位,內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)向上轉(zhuǎn)動(dòng)受限或不能超過(guò)正中水平線。1分)

⑵第一眼位可為正位或患眼下斜視。1分)

⑶被動(dòng)牽拉試驗(yàn)呈陽(yáng)性,在局部麻醉下用鑷子牽拉眼球,使之內(nèi)轉(zhuǎn),再向上牽拉時(shí)不能上轉(zhuǎn)或抗力很大。1分)

⑷少數(shù)患者伴有同側(cè)上斜肌功能亢進(jìn),多數(shù)患者上斜肌功能正常。1分)

⑸向上注視時(shí)出現(xiàn)V型外斜。1分)

⑹患者可有異常頭位,其異常頭位與下斜肌麻痹的異常頭位相似?;颊吲加袕?fù)視,大多數(shù)因有代償頭位而無(wú)復(fù)視的主訴。在患眼內(nèi)轉(zhuǎn)時(shí)可引出復(fù)視。1分)

⑺本病多幼年發(fā)病,有些于生后數(shù)月即可發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患者是單眼患病,約有10%為雙側(cè)性。1分)酌情3分)61.角膜映光法答案:通過(guò)觀察角膜光反射的位置及其與瞳孔的關(guān)系來(lái)判斷斜視的類型和斜視度。62.Hering法則:等量神經(jīng)支配法則答案:即兩眼配偶肌接受等量的和同時(shí)的神經(jīng)支配,而且在其合作肌之間也存在相同關(guān)系。63.第一斜視角答案:麻痹性斜視以正常眼注視時(shí),麻痹肌所在眼的偏斜度。64.集合麻痹答案:雙眼無(wú)集合運(yùn)動(dòng),但雙眼側(cè)方運(yùn)動(dòng)和各眼單眼向任何方向運(yùn)動(dòng)正常。65.雙眼配偶肌共有幾對(duì)?分別是?答案:6對(duì),

右眼上直肌與左眼下斜肌;

右眼外直肌與左眼內(nèi)直肌;

右眼下直肌與左眼上斜肌;

左眼下直肌與右眼上斜肌;

左眼外直肌與右眼內(nèi)直肌;

左眼上直肌與右眼下斜肌。66.試論述如何治療眶壁骨折。答案:1)早期可給予抗感染、消炎、止痛、止血及促進(jìn)水腫吸收藥物治療;對(duì)無(wú)復(fù)視、無(wú)眼球內(nèi)陷、影像學(xué)檢查骨折未破壞眼眶結(jié)構(gòu)者可給予觀察,不需手術(shù);若合并眼球破裂傷或眼底視網(wǎng)膜震蕩、視神經(jīng)挫傷等應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理;

2)對(duì)有復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、眼球內(nèi)陷、影像學(xué)檢查存在特征性眶壁骨折并有肌肉和軟組織嵌夾者,可行眶壁修補(bǔ)術(shù)和斜視矯正術(shù)。67.簡(jiǎn)述展神經(jīng)麻痹的兒童常見(jiàn)病因。答案:先天性、腦部及眼眶外傷、腦積水、病毒感染、腦干疾病、腫瘤。68.假性內(nèi)斜視答案:外觀上的錯(cuò)覺(jué),即外觀類似內(nèi)斜視而視軸是平行的,眼位是正位的。69.A-V現(xiàn)象答案:眼球向上方注視與下方注視時(shí)水平斜度發(fā)生明顯變化,A、V兩字母開(kāi)口方向表示分開(kāi)強(qiáng)和集合弱,字母尖端方向表示集合強(qiáng)和分開(kāi)弱。70.分離性垂直偏斜的眼位及眼球運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)。答案:當(dāng)疲勞或注意力分散或人為遮蓋一眼破壞融合時(shí),被遮蓋眼自發(fā)上轉(zhuǎn),伴有外旋震顫,去除遮蓋后,上轉(zhuǎn)眼即下轉(zhuǎn)并內(nèi)旋震顫回到中線,視運(yùn)明顯。上斜視度不穩(wěn)定,當(dāng)雙眼交替遮蓋時(shí),被遮蓋眼均為上斜視,兩只眼的上斜視的度數(shù)可能不等,非注視眼總是處于高位。71.雙眼視覺(jué)答案:外界物體的形象分別落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,主要是黃斑部,神經(jīng)興奮沿視知覺(jué)系統(tǒng)傳入大腦,在大腦高級(jí)中樞把來(lái)自兩眼的視覺(jué)信號(hào)分析,綜合成一個(gè)完整的、具有立體感知覺(jué)影響的過(guò)程。72.論述先天性滑車神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)及歪頭實(shí)驗(yàn)的具體表現(xiàn)。答案:1)代償頭位:最主要的體征和就診原因,頭歪向健眼側(cè)肩部、下頜內(nèi)收,面向健眼側(cè)轉(zhuǎn)。

2)健眼注視時(shí)患眼高位,或不明顯,患眼內(nèi)轉(zhuǎn)位時(shí)向上偏斜。

3)眼球運(yùn)動(dòng):患眼向鼻下方運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不足,而鼻上方運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)。

4)歪頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性:頭向高位眼傾斜是高位眼變得更高,頭向健側(cè)傾斜垂直斜視減少或消失。

5)有呈V型斜視的趨勢(shì)表現(xiàn),

6)少有復(fù)視。

7)通常無(wú)主觀旋轉(zhuǎn)斜視,通過(guò)眼底照相科發(fā)現(xiàn)第一眼位存在外旋性斜視,若無(wú)明顯屈光不正,雙眼視力一般正?;蛳嗟?于代償頭位狀態(tài)時(shí)可有立體視功能。73.簡(jiǎn)述A-V型斜視的分類。答案:1)外斜V征;2)內(nèi)斜A征;3)內(nèi)斜V征;4)外斜A征;5)Y型或λ型等。74.根據(jù)融合功能對(duì)眼位偏斜控制對(duì)斜視進(jìn)行分類。答案:1)隱斜視;2)間歇性斜視,部分時(shí)間被融合機(jī)制控制的斜視;3)恒定性斜視,不能被融合機(jī)制控制的連續(xù)性斜視。75.注視野答案:頭部固定,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)注視某一中心點(diǎn)時(shí)所見(jiàn)的范圍。76.分別描述第一、第二、第三及診斷眼位。答案:第一眼位:雙眼向前平視注視5米遠(yuǎn)的眼位。

第二眼位:雙眼水平向左右及垂直向上下轉(zhuǎn)后的注視眼位。

第三眼位:雙眼分別向右上右下左上左下方注視的眼位。

第一第二第三眼位統(tǒng)稱診斷眼位。77.簡(jiǎn)述雙眼視覺(jué)分級(jí)。答案:雙眼同時(shí)視雙眼對(duì)外界物體有同時(shí)接受和感知的能力,是形成雙眼視覺(jué)最起碼條件。一級(jí)視功能融合視大腦能綜合來(lái)自兩眼的相同物象,并在知覺(jué)水平上形成一個(gè)完整印象的能力。二級(jí)視功能立體視覺(jué)又稱深度覺(jué),雙眼視覺(jué)信息準(zhǔn)確融合,形成良好的層次和深度,屬雙眼單視的高級(jí)功能。三級(jí)視功能是指大腦能綜合來(lái)自兩眼的相同物像,并在知覺(jué)水平上形成一個(gè)完整印象的能力。這是在雙眼同時(shí)知覺(jué)基礎(chǔ)上,能把落于兩個(gè)視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物像融合成一個(gè)完整印象的功能。78.簡(jiǎn)述隱斜視的定量檢查法。答案:1)三棱鏡+遮蓋法;2)三棱鏡+Maddox桿法;3)三棱鏡+紅-綠鏡片或偏振片法。79.嬰兒型內(nèi)斜視答案:一種非調(diào)節(jié)性的顯性內(nèi)斜視,發(fā)病年齡在出生后6個(gè)月之內(nèi),也稱作先天性內(nèi)斜視。80.簡(jiǎn)述壓抑療法的優(yōu)點(diǎn)。答案:壓抑療法不影響美容,患兒容易接受。藥物壓抑之后,患兒不能夠隨意“摘掉”,周邊融合功能繼續(xù)保持,在治療期間,不容易出現(xiàn)斜視。81.根據(jù)眼球運(yùn)動(dòng)及斜視角有無(wú)變化對(duì)斜視進(jìn)行分類。答案:1)共同性斜視;2)非共同性斜視;3)非共同性斜視可分為麻痹性斜視和限制性斜視;4)A-V性斜視。82.外隱斜視答案:一種潛在眼位向外偏斜,但可通過(guò)正常的融合功能控制兩眼視軸平行,保持雙眼單視功能。83.視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)答案:兩眼視網(wǎng)膜具有共同視覺(jué)方向的點(diǎn)或區(qū)域稱為視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)。84.連續(xù)性外斜答案:發(fā)生在內(nèi)斜視矯正術(shù)后或無(wú)雙眼視功能的內(nèi)斜視,隨年齡年齡增大漸變?yōu)橥庑币暋?5.簡(jiǎn)述弱視根據(jù)發(fā)病原因分幾類?類型?答案:4類

1)屈光不正性弱視;

2)屈光參差性弱視;

3)斜視性弱視;

4)形覺(jué)剝奪性弱視。案例分析(總共5題)1.8.小紅,女,3歲。3月前因入園行體檢發(fā)現(xiàn)視力低下,后多次檢查癥狀均未改變。眼科檢查:裸眼視力:右眼0.1,左眼0.5;矯正視力:右眼+4.50DS=0.2左眼+1.00DS=0.6。阿托品睫狀肌麻痹檢影驗(yàn)光結(jié)果:右眼+6.00S=0.3左眼+3.00S=0.7。眼位:角膜映光法:裸眼+15°;戴鏡后:正位。注視性質(zhì):右眼黃斑旁注視,左眼中心凹注視。沃氏四點(diǎn)燈檢查:右眼單眼抑制。1-1.)寫出你的診斷和依據(jù)。(0.5分)答案:

1)根據(jù)病史與體征,該患兒診斷為“屈光參差性弱視OD,屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視”3分)。依據(jù):表現(xiàn)為雙眼屈光參差明顯,視力相差2行以上2分)。戴鏡后內(nèi)斜明顯改善3分)。1-2.)寫出你的治療方法。(0.5分)答案:

2)治療上,需在睫狀肌麻痹下全矯遠(yuǎn)視達(dá)到矯正眼位的目的2分),同時(shí)必須嚴(yán)格遮蓋左眼,消除雙眼異常相互作用,強(qiáng)迫使用弱視眼,提高右眼視力3分)。由于患者存在右眼抑制,待視力提高后,仍需脫抑制治療,提高融合功能和立體視功能。2分)2.5.患兒6歲,因“自幼左眼內(nèi)斜”來(lái)診。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒自幼生后2個(gè)月時(shí))無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼內(nèi)斜,無(wú)其他不適,隨年齡增長(zhǎng)斜視無(wú)變化,曾在多家醫(yī)院診斷為“內(nèi)斜視”,但不曾治療,今來(lái)院以求進(jìn)一步治療。既往:足月順產(chǎn),智力發(fā)育正常。眼科檢查:眼前節(jié)、眼底檢查未見(jiàn)明顯異常,右眼為中心凹穩(wěn)定注視,左眼為黃斑旁注視,不穩(wěn)定。斜視??茩z查:裸眼視力右眼0.8,左眼0.1,屈光小瞳下):右眼+0.50/+0.50×7

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