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加強(qiáng)醫(yī)院安全防范制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的和依據(jù)1.1為確保醫(yī)院的安全運(yùn)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行,保護(hù)患者、員工和資產(chǎn)安全,特訂立本規(guī)章制度。1.2本規(guī)章制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、國(guó)家醫(yī)院管理政策和醫(yī)院內(nèi)部管理需求而訂立。第二條安全防范的基本原則2.1安全第一原則:醫(yī)院的安全工作必需放在首要位置,以人民群眾生命安全和身體健康為最高宗旨。2.2防備為主原則:強(qiáng)調(diào)防備措施的優(yōu)先性,通過(guò)訂立安全防范措施和加強(qiáng)培訓(xùn),盡可能除去安全隱患。2.3綜合整治原則:以科學(xué)、系統(tǒng)的方法全面提升醫(yī)院安全管理水平,形成機(jī)制化、常態(tài)化的安全工作。第三條職責(zé)劃分原則3.1醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)訂立、修訂醫(yī)院安全防范制度,并監(jiān)督其執(zhí)行情況。3.2各部門負(fù)責(zé)訂立本部門的安全管理制度,并組織實(shí)施。3.3全體員工有責(zé)任遵守醫(yī)院的安全防范制度,發(fā)現(xiàn)安全隱患要及時(shí)報(bào)告。第二章醫(yī)院安全組織架構(gòu)第四條安全委員會(huì)4.1建立醫(yī)院安全委員會(huì),由醫(yī)院管理層、安全、質(zhì)控、護(hù)理、醫(yī)技等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人構(gòu)成。4.2安全委員會(huì)負(fù)責(zé)訂立和完善醫(yī)院的安全防范措施和管理制度,監(jiān)督并推動(dòng)各部門的安全工作。第五條安全管理部門5.1醫(yī)院設(shè)立安全管理部門,負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)和管理醫(yī)院的安全事務(wù)。5.2安全管理部門要組織開(kāi)展安全培訓(xùn)、安全檢查和隱患排查,及時(shí)處理和報(bào)告安全事故。第六條醫(yī)院各部門安全負(fù)責(zé)人6.1各部門設(shè)立安全負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)本部門安全工作的組織、實(shí)施和監(jiān)督。6.2安全負(fù)責(zé)人要定期組織安全培訓(xùn)、訂立本部門的安全管理制度,并及時(shí)報(bào)告重點(diǎn)安全事件。第三章安全措施第七條出入管理7.1醫(yī)院實(shí)行嚴(yán)格的出入登記制度,進(jìn)入醫(yī)院的人員必需持有效證件,并接受安全檢查。7.2對(duì)于患者、員工等,要進(jìn)行身份核實(shí),防止非法人員進(jìn)入醫(yī)院。第八條保衛(wèi)工作8.1醫(yī)院設(shè)立特地的保衛(wèi)部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)外的安全保衛(wèi)工作。8.2保衛(wèi)人員要巡邏醫(yī)院各區(qū)域,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止非法行為,并與公安機(jī)關(guān)保持緊密聯(lián)系。第九條防火安全9.1醫(yī)院要建立完善的防火安全制度,做好消防設(shè)備的維護(hù)和管理。9.2對(duì)于易燃易爆物品要進(jìn)行分類存放,并設(shè)置合理的消防通道和疏散路線。第十條環(huán)境衛(wèi)生和職業(yè)健康10.1醫(yī)院要定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生檢查和清潔消毒,確保乾凈衛(wèi)生的工作環(huán)境。10.2對(duì)于職工接觸的有害物質(zhì),要進(jìn)行限制和監(jiān)測(cè),確保職工的健康安全。第十一條感染病防控11.1醫(yī)院要建立科學(xué)的感染病防掌控度,對(duì)于感染病患者要進(jìn)行隔離治療,并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。11.2醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù),嚴(yán)防交叉感染的發(fā)生。第四章安全應(yīng)急處理第十二條事故應(yīng)急預(yù)案12.1醫(yī)院要訂立健全的事故應(yīng)急預(yù)案,明確各崗位的責(zé)任和行動(dòng)程序。12.2定期組織演練,提高員工的應(yīng)急處理本領(lǐng)和應(yīng)變本領(lǐng)。第十三條事故報(bào)告和處理13.1醫(yī)院要建立健全的事故報(bào)告制度,對(duì)于重點(diǎn)事故要及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門。13.2醫(yī)院要成立事故調(diào)查組,及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理,追究責(zé)任并采取相應(yīng)的矯正和改進(jìn)措施。第十四條安全知識(shí)教育和培訓(xùn)14.1醫(yī)院要定期組織安全知識(shí)教育和培訓(xùn),提高員工的安全意識(shí)和技能。14.2對(duì)新員工要進(jìn)行入職安全培訓(xùn),并定期進(jìn)行全員的安全教育。第五章安全監(jiān)督和評(píng)估第十五條安全檢查和隱患排查15.1安全管理部門要定期組織安全檢查和隱患排查,建立安全檢查和隱患整改的記錄和報(bào)告制度。15.2對(duì)于發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時(shí)整改,確保安全隱患不再存在。第十六條安全工作考核16.1安全委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)各部門的安全工作進(jìn)行定期考核,評(píng)估各部門的安全管理水平。16.2對(duì)于安全管理工作表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人要進(jìn)行表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng),激勵(lì)全體員工樂(lè)觀參加安全工作。第六章附則第十七條規(guī)章制度的解釋和修訂17.1對(duì)于本規(guī)章制度的解釋和修訂,由醫(yī)院管理層負(fù)責(zé),并征求安全委員會(huì)的看法。17.2本規(guī)章制度的修訂必需經(jīng)過(guò)合法程序,在全部相關(guān)部門和人員知情并同意后方可進(jìn)行。第十八條規(guī)章制度的執(zhí)行和違紀(jì)處理18.1沒(méi)有特殊情況,醫(yī)院全部員工都必需嚴(yán)格遵守本規(guī)章制度,執(zhí)行相關(guān)安全措施。18.2對(duì)于違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的違紀(jì)處理。第十九條本規(guī)章制度的生效19.1本規(guī)章制度自發(fā)布之日起生效,并貫徹執(zhí)行。19.2醫(yī)院對(duì)本規(guī)章制度的解

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