基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題(含答案)

-1.人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是〔 〕A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.膝關(guān)節(jié) D.腕關(guān)節(jié) E.髖關(guān)節(jié)2.全身活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)是〔 〕A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.膝關(guān)節(jié) D.腕關(guān)節(jié) E.指關(guān)節(jié)3.關(guān)節(jié)的根本構(gòu)造不包括〔 〕A.關(guān)節(jié)面 B.關(guān)節(jié)囊 C.關(guān)節(jié)腔 D.關(guān)節(jié)軟骨4.骨由以下組織構(gòu)成〔 〕A.骨質(zhì) B.骨膜 C.骨髓 D.骨骼肌 E.骨連接5.思考題：為什么老年人易發(fā)生骨折.而那些剛學(xué)會(huì)走路兒童經(jīng)常摔跤卻不易發(fā)生骨折.答案：1.C 2.A3.D4.ABC5.隨年齡增長(zhǎng)，無(wú)機(jī)質(zhì)和有機(jī)質(zhì)的比例不斷發(fā)生變化，幼兒為1:1，成人為7:3，老年人骨的無(wú)機(jī)質(zhì)所占比例更大，脆性加大，易發(fā)生骨折。1.胃潰瘍和胃癌多發(fā)于胃的〔 〕A.賁門部 B.幽門竇近胃小彎處 C.胃底 D.胃體2.闌尾根部的體表投影位于〔 〕A.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn) B.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點(diǎn)處 C.右髂前上棘與臍連線的中、外2/3交點(diǎn)處 D.以上都不對(duì)3.不屬于肝門構(gòu)造的是( )A.肝固有動(dòng)脈 B.肝管 C.門靜脈 D.肝靜脈4.膀胱鏡檢查的重點(diǎn)區(qū)域( )A.膀胱底 B.膀胱體 C.膀胱尖 D.膀胱三角5.食管的狹窄處〔 〕A.第一狹窄為食管的起始處 B.第二狹窄為食管在左主支氣管的后與其穿插處 C.第三狹窄為食管通過(guò)膈的食管裂處 D.第二狹窄相當(dāng)于第6胸椎體水平 E.是食管異物容易滯留及食管癌的好發(fā)部位答案：1.B2.B3.D4.D5.ABCE案例分析：患者，女性，35歲，腹痛4小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前突然感覺(jué)上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，2小時(shí)前上腹部疼痛有所減輕，但疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。經(jīng)查，患者急性病容，右下腹肌緊，有明顯的壓痛和反跳痛。診斷為闌尾炎。問(wèn)題：患者壓痛和反跳痛最敏感的部位在處.手術(shù)時(shí)尋找闌尾的可靠法是什么.1.右心室有( )A.二尖瓣 B.肺動(dòng)脈瓣 C.梳狀肌 D.主動(dòng)脈瓣2.正常心臟的起搏點(diǎn)是( )A.竇房結(jié) B.房室結(jié) C.房室束 D.左右束支3.以下不是保證血液在心臟單向流動(dòng)的解剖學(xué)因素是〔 〕A.房室口的纖維束 B.三尖瓣、腱索及乳頭肌 C.主動(dòng)脈瓣 D.梳狀肌4.關(guān)于門靜脈，下面說(shuō)確的是()A.收集胃腸腎胰脾的靜脈血B.行于肝鐮狀韌帶C.直接注入下腔靜脈D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈集合成5.腔含有靜脈血的是〔〕D.左心房E.右心室A.下腔靜脈B.肺靜脈C.右心房答案：. z.-1.B2.A 3.D4.D5.ACE案例分析：患者，男性，40歲，教師。2小時(shí)前患者心前區(qū)突然發(fā)生壓榨性疼痛，急診入院。檢查心率110次/分，出現(xiàn)室性早搏，血壓80~50mmHg，心電圖提示S-T段明顯抬高，冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)前室間支阻塞。問(wèn)題：診斷為...前室間支阻塞可導(dǎo)致哪局部心肌梗死.1.支配上臂肌前群的神經(jīng)是〔 〕A.肌皮神經(jīng) B.正中神經(jīng) C.橈神經(jīng) D.腋神經(jīng)2.腓骨頸骨折，易損傷的神經(jīng)是〔 〕A.坐骨神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓總神經(jīng) D.腓深神經(jīng)3.在脊髓外側(cè)索上行的傳導(dǎo)束是〔 〕A.皮質(zhì)核束 B.薄束，楔束 C.脊髓丘腦前束 D.脊髓丘腦側(cè)束4.以下構(gòu)造中與深感覺(jué)傳導(dǎo)通路無(wú)關(guān)的構(gòu)造是( )A.脊神經(jīng)節(jié) B.脊髓灰質(zhì)后角 C.薄束核，楔束核 D.側(cè)丘系5.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后的臨床表現(xiàn)〔 〕A.肌力增高 B.硬癱 C.腱反射增高 D.病理反射(＋)E.肌萎縮明顯答案：1.A 2.C3.D4.B5.ABCD案例分析：患者，男性，30歲，左上肢外傷入院，經(jīng)*線攝片發(fā)現(xiàn)左側(cè)肱骨中斷骨折，膏固定保守治療后，患者出現(xiàn)傷側(cè)不能伸腕和伸指，旋后困難，并有"垂腕〞癥出現(xiàn)；前臂背側(cè)及手掌面橈側(cè)半，尤其是"虎口〞區(qū)皮膚感覺(jué)障礙最為明顯。問(wèn)題：患者出現(xiàn)上述病癥主要是損傷了什么構(gòu)造.為什么.1. 生物膜的組成包括〔 〕A.類脂、蛋白質(zhì)、糖類 B.類脂、基質(zhì)、糖類 C.磷脂、基質(zhì)、糖類D.類脂、組織液、多糖2.關(guān)于生物膜構(gòu)造以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔 〕A.磷脂頭部是親水端，尾部是疏水端B.表在蛋白質(zhì)主要附于膜側(cè)外表C.正常生理?xiàng)l件下處于液態(tài)D.表在蛋白質(zhì)上有受體D.形成溶酶體E.形成高爾3.細(xì)胞膜的作用是〔〕A.構(gòu)成細(xì)胞屏障B.構(gòu)成細(xì)胞支架C.進(jìn)展物質(zhì)交換基復(fù)合體4.動(dòng)作電位的除極相，通透性最大的離子〔 〕A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca++ E.Mg++5.思考題：為什么臨床上利用各種抗癌藥配伍使用可以提高抗癌的效果.答案：1.A2.D3.ABC4.B5.不同的抗癌藥作用于細(xì)胞期的不同期，對(duì)癌細(xì)胞繁殖各期產(chǎn)生不同的效應(yīng)，不同抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用可發(fā)揮協(xié)同作用，提高抑制細(xì)胞增殖和分裂的效果。.以下細(xì)胞中不屬于白細(xì)胞的是〔 〕A.中性粒細(xì)胞 B.單核細(xì)胞 C.漿細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞2.致密結(jié)締組織的特點(diǎn)不包括〔 〕A.以纖維為主要成分的組織 B.膠原纖維粗大 C.細(xì)胞和基質(zhì)較少. z.-D.構(gòu)成血細(xì)胞發(fā)育、生長(zhǎng)的微環(huán)境 E.具有支持、連接和保護(hù)作用3.骨骼肌纖維的光鏡構(gòu)造特點(diǎn)是〔 〕

A.纖維呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，多核，核居細(xì)胞中央

B.纖維呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，多核，核居細(xì)胞膜下

C.纖維呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，單核，核居細(xì)胞中央

D.纖維呈圓形或卵圓形，單核，核居細(xì)胞中央

E.纖維呈圓形或卵圓形，多核，核居細(xì)胞膜下

4.神經(jīng)元特有的細(xì)胞器是〔 〕

A.尼氏體和線粒體 B.尼氏體和高爾基復(fù)合體

C.尼氏體和神經(jīng)元纖維 D.尼氏體 E.尼氏體和中心體5.化學(xué)性突觸的電鏡構(gòu)造包括〔 〕A.突觸前膜、突觸小泡、突觸后膜C.突觸小泡、突觸間隙、突觸后膜 B.線粒體、突觸小泡、突觸前膜

D.突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分E.突觸小泡、突觸間隙、特異性受體

6.思考題：為什么有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度快.答案：1.C2.D3.B4.C5.D6.有髓神經(jīng)纖維神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)呈跳躍式傳導(dǎo)，即從一個(gè)郎飛結(jié)跳到另一個(gè)郎飛結(jié)，故傳導(dǎo)速度快。1.消化管具有絨毛的部位是〔 〕

A.食管 B.胃 C.小腸 D.直腸 E.結(jié)腸

2.分泌因子的細(xì)胞是〔

〕A.胃上皮中的杯狀細(xì)胞 B.主細(xì)胞 C.壁細(xì)胞

D.賁門腺細(xì)胞 E.幽門腺細(xì)胞

3.肝板的特征中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔 〕

A.是肝細(xì)胞單層排列而成 B.以中央靜脈為中心，肝板呈放射狀排列

C.肝板之間有血竇，互不相通 D.肝板上有洞

E.相鄰肝板互相吻合成網(wǎng)狀

〕4.組成腎小球?yàn)V過(guò)膜的有〔

A.毛細(xì)血管的有皮

B.基底膜 C.足細(xì)胞裂膜D.足細(xì)胞的突起 E.毛細(xì)血管袢

5.關(guān)于排卵正確的選項(xiàng)是〔 〕

A.成熟的卵母細(xì)胞從卵巢排出 B.月經(jīng)期的第14天左右排卵

C.排卵后殘存的卵泡發(fā)育為黃體

D.黃體退化后形成白體 E.卵子從卵巢排出時(shí)沒(méi)有成熟

答案：1.C2.C3.C4.ABC5.BCDE案例分析：

患者，男性，8歲，水腫、尿少、血尿3天就診。病史特點(diǎn)：半月前有化膿性扁桃體炎病史。3天前雙眼瞼水腫，漸及顏面及雙下肢，尿少、尿色加深，呈濃茶色。2天前小便發(fā)紅，呈洗肉水樣，尿量更加減少，伴頭痛。尿常規(guī)：潛血〔+〕，蛋白〔++〕，紅細(xì)胞布滿視野。問(wèn)題：

水腫和尿少意味著身體哪個(gè)器官出現(xiàn)異常.蛋白尿和血尿提示腎組織遭到什么樣的破壞.. z.-1.精子的獲能發(fā)生在〔 〕A.曲精小管 B.直精小管 C.附睪 D.女性生殖道2.受精的部位一般在〔 〕A.子宮體部或底部 B.輸卵管峽部 C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部3.胚泡植入的正常部位是〔〕D.輸卵管E.卵巢A.子宮頸B.子宮體C.子宮底4.關(guān)于胎盤的描述正確的選項(xiàng)是〔〕A.由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜組成B.母體面光滑，外表覆蓋有羊膜C.胎兒面粗糙，有15~30個(gè)微凸的胎盤小葉D.胎盤有母體和胎兒兩套血液循環(huán)E.絨毛浸泡在絨毛間隙的母血中5.思考題：胚胎畸形的易發(fā)期為哪一階段，為什么.需要注意什么.答案：1.D 2.C3.BC4.ADE5.受精后第3至8的胚期，細(xì)胞增殖分化和遷移活潑，是形態(tài)發(fā)生和器官發(fā)育形成的關(guān)鍵時(shí)期，胚部構(gòu)造和外形的發(fā)育演變復(fù)雜而迅速。此時(shí)的組織構(gòu)造和器官原基最易受到干擾而發(fā)生異常演變。為致畸易感期，*些藥物、病毒和激素等，可以透過(guò)胎盤膜進(jìn)入胎兒體，影響胎兒的發(fā)育。孕婦用藥需特別慎重，并要注重預(yù)防病毒感染。1.細(xì)胞膜在靜息情況下，對(duì)以下哪種離子通透性最大〔 〕A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca++ E.Mg++2.在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的除極相，通透性最大的離子〔 〕A.K+ B.Na+ C.Cl- D.Ca++ E.Mg++3.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的主要組成是〔 〕A.閾電位 B.峰電位 C.負(fù)后電位 D.正后電位 E.局部電位4.神經(jīng)-肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是〔 〕A.毒蕈堿 B.乙酰膽堿 C.g-氨基丁酸 D.去甲腎上腺素 E.5-羥色胺5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)機(jī)體功能調(diào)節(jié)的根本式是〔 〕A.反射 B.反響 C.適應(yīng) D.正反響 E.負(fù)反響答案：1.A 2.B3.B4.B5.A1.抽出的血液加抗凝劑后離心沉淀，血液分為三層，從上至下為〔 〕A.血清，白細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞 B.血清，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板C.血漿，白細(xì)胞和血小板，紅細(xì)胞D.血漿，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板2.血小板的主要功能有〔 〕A.維持血管皮完整性 B.促進(jìn)生理性止血 C.參與凝血功能D.分泌功能 E.吞噬殺菌3.構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是〔 〕A.NaCl B.KCl C.葡萄糖 D.球蛋白 E.白蛋白4.與血液凝固有關(guān)的蛋白質(zhì)有〔 〕A.白蛋白 B.球蛋白 C.珠蛋白 D.血紅蛋白 E.纖維蛋白原5.思考題：誤輸異型血會(huì)導(dǎo)致什么后果.答案：. z.-1.C 2.ABC3.E4.E

5.不同血型混合時(shí)會(huì)出現(xiàn)凝集反響，繼而發(fā)生紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白溢出，即溶血反響，甚至危及生命。1.自律細(xì)胞有自律性，是由于〔 〕

C.3期復(fù)極的離子轉(zhuǎn)運(yùn)A.0期去極化速度 B.0期去極化幅度

D.復(fù)極化時(shí)間的長(zhǎng)短 E.4期自動(dòng)去極化

2.心臟的正常起搏點(diǎn)在〔

〕A.竇房結(jié) B.房室交界區(qū) C.浦肯野纖維 D.房室結(jié) E.心房肌3.形成動(dòng)脈血壓的前提條件是〔 〕

A.外阻力 B.足夠的循環(huán)血量 C.大動(dòng)脈的彈性

E.心率D.血流動(dòng)力

4.影響動(dòng)脈血壓的因素有〔 〕

A.播出量 B.心率 C.外阻力 D.循環(huán)血量 E.心肌自律性5.具有4期自動(dòng)去極化功能的有〔 〕

A.心房肌 B.竇房結(jié)

C.房室交界區(qū) D.浦肯野纖維 E.心室肌答案：1.E2.A3.B4.ABCD5.BCD案例分析：

患者，男性，65歲，多年高血壓，一直口服普萘洛爾治療。在口腔科拔牙用麻醉藥時(shí)，注入了腎上腺素，5分鐘后，頭痛明顯，不久后便人事不省。CT發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)腦溢血。問(wèn)題：為該患者會(huì)出現(xiàn)昏迷和腦出血.答案：腎上腺素使心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增多。高血壓病人使用腎上腺素會(huì)加重血壓的升高，導(dǎo)致腦血管破裂。1.肺通氣的原動(dòng)力是指〔 〕

A.肺壓與大氣壓之差 B.呼吸運(yùn)動(dòng) C.肺的彈性回縮力

D.肺泡外表力 E.胸膜腔壓

2.關(guān)于肺牽反射，以下正確的選項(xiàng)是〔

〕A.是由肺擴(kuò)或縮小引起的反射

B.感受器分布在肺泡和細(xì)支氣管的平滑肌層中

C.發(fā)揮對(duì)延髓吸氣中樞的負(fù)反響作用，防止吸氣過(guò)長(zhǎng)

D.其意義是增加肺通氣量

E.抑制呼氣，興奮吸氣

3.腎小球?yàn)V過(guò)液中，大局部溶質(zhì)重吸收的部位是〔 〕

C.近端小管A.遠(yuǎn)曲小管 B.集合管

D.遠(yuǎn)曲小管和集合管 E.髓袢

4.影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有〔 〕

A.腎血漿流量

B.血糖濃度 C.濾過(guò)膜通透性D.濾過(guò)膜面積 E.腎小球有效濾過(guò)壓

5.尿生成的根本過(guò)程包括〔 〕

A.腎小球的濾過(guò) B.腎小管和集合管的重吸收

C.近球小管的重吸收 E.腎素的分泌D.腎小管和集合管的分泌

6.思考題：胃潰瘍發(fā)病的主要原因是什么.答案1.B2.ABC3.C4.ACDE5.ABDz..-6.過(guò)多分泌的胃酸對(duì)胃粘膜的侵蝕作用。1.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)機(jī)體功能調(diào)節(jié)的根本式是〔 〕

A.反射 B.反響 C.適應(yīng) D.正反響 E.負(fù)反響

2.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于〔

〕A.感受器 B.傳入神經(jīng) C.中樞 D.傳出神經(jīng) E.效應(yīng)器 〕3.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于〔

A.突觸前膜去極化幅度變小 B.突觸前膜超極化

C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì) D.突觸前膜處于有效不應(yīng)期4.關(guān)于脊休克，以下描述正確的選項(xiàng)是〔 〕

A.脊髓突然橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動(dòng)暫時(shí)喪失

B.表現(xiàn)為肌緊降低或消失

C.血壓下降D.發(fā)汗反射消失 E.反射不可恢復(fù)

5.思考題：臨床上常檢查腱反射來(lái)反映機(jī)體哪局部的功能狀態(tài).答案：1.A2.D3.A4.ABCD6.臨床上常檢查腱反射來(lái)了解脊髓的功能狀態(tài)，如果*一腱反射減弱或消失，則說(shuō)明相應(yīng)節(jié)段的脊髓功能受損；如果腱反射亢進(jìn)，則提示相應(yīng)節(jié)段的脊髓失去高位中樞的制約。1.維系蛋白質(zhì)一級(jí)構(gòu)造的最主要的化學(xué)鍵是〔 〕

A.離子鍵 B.二硫鍵 C.肽鍵 D.氫鍵

2.維持蛋白質(zhì)二級(jí)構(gòu)造穩(wěn)定的主要作用力是〔 〕

A．鹽鍵 B．疏水鍵 C．氫鍵 D．二硫鍵 E．肽鍵

〕3.蛋白質(zhì)經(jīng)煮沸變性后其生物學(xué)活性〔

A．喪失 B.升高 C.不變 D.降低 E.先降低后升高

4.關(guān)于肽鍵描述正確的選項(xiàng)是〔 〕

A.是蛋白質(zhì)分子中氨基酸之間的主要連接式

B.是由一個(gè)氨基酸的a-羧基與另一個(gè)氨基酸的a-氨基脫水縮合而形成的酰胺鍵

C.肽是由氨基酸通過(guò)肽鍵縮合而形成的化合物

D.是蛋白質(zhì)二級(jí)構(gòu)造的主要化學(xué)鍵

E.是蛋白質(zhì)一級(jí)構(gòu)造的主要化學(xué)鍵

5.案例分析

患者，男性，40歲。因進(jìn)展性癡呆，間歇性肌陣攣發(fā)作半年入院。體格檢查：反響遲鈍，言語(yǔ)較少，理解力差，計(jì)算力下降，腱反射亢進(jìn)，肌力3級(jí)，水平眼震，閉目難立征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液蛋白0.6g/L；腦電圖示彌漫性異常，表現(xiàn)為各區(qū)特征性期發(fā)放的高伏雙向尖波，間歇為0.5~2s；MRI提示腦萎縮。入院后經(jīng)巴氯芬治療肌陣攣有所減輕，但是癡呆病癥無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，且語(yǔ)言障礙加劇，一月后患者出現(xiàn)昏迷，半年后死亡。經(jīng)家屬同意對(duì)死者進(jìn)展尸檢，腦組織切片發(fā)現(xiàn)空泡、淀粉樣斑塊，膠質(zhì)細(xì)胞增生，神經(jīng)細(xì)胞喪失；免疫組織化學(xué)染色檢查PrPsc陽(yáng)性，確診為克雅病(CreutzfeldJakobdisease,CJD)問(wèn)題:

〔1〕．克雅病是由什么原因引起的.〔2〕．朊蛋白變構(gòu)以后有什么特征.〔3〕．朊蛋白的變化對(duì)其功能有什么影響.答案：1.C2.C3.A4.ABCEC.戊糖和堿基z.1.組成核酸的根本單位是〔〕。A.核糖和脫氧核糖B.磷酸和戊糖.-D.單核苷酸 E.磷酸、戊糖和堿基2.以下不屬于脫氧核酸〔DNA〕的是〔 〕A.腺嘌呤和鳥(niǎo)嘌呤 B.胞嘧啶和胸腺嘧啶 C.D-2-脫氧核糖D.磷酸 E.D-核糖3.關(guān)于DNA 的二級(jí)構(gòu)造—雙螺旋構(gòu)造，描述正確的選項(xiàng)是〔 〕A.DNA 分子由兩條相互平行但走向相反的脫氧多核苷酸鏈組成B.DNA根本骨架：磷酸與核糖位于螺旋外側(cè)，形成DNA位于雙螺旋的側(cè)分子的骨架，嘌呤堿基與嘧啶堿基C.DNA 雙鏈中的堿基配對(duì)式：兩條核苷酸鏈以堿基之間形成的氫鍵相連D.螺旋直徑為2nm，形成大溝(majorgroove)及小溝(minorgroove)相間；E.DNA 雙螺旋構(gòu)造穩(wěn)定性的維系：由氫鍵和堿基堆積力維系4.關(guān)于tRNA的構(gòu)造與功能描述正確的選項(xiàng)是〔 〕A.分子量最小的一類核酸B.在細(xì)胞蛋白質(zhì)合成過(guò)程中作為各種氨基酸的載體C.分子量最大的一類核酸 D.二級(jí)構(gòu)造為三葉草形E.二級(jí)構(gòu)造為雙螺旋形答案：1.D 2.E 3.ABCDE 4.ABD1.無(wú)活性的酶原在一定條件下能轉(zhuǎn)變成有活性的酶，這一過(guò)程稱為〔 〕A.變性 B.同工酶 C.輔酶激活 D.酶原激活 E.復(fù)性2.關(guān)于米式程v=Vma*×[S]/(Km+[S])，描述正確的選項(xiàng)是〔 〕A.V:酶促反響速度 B.Vma*：最大反響速度 C.[S]為底物濃度D.Km：米氏常數(shù) E.此公式只適合于S為單分子時(shí)酶促反響速度與[S]間的關(guān)系3.關(guān)于Km值的意義，正確的選項(xiàng)是〔 〕A．Km是酶的特性常數(shù) B.Km值與酶的構(gòu)造有關(guān)C.Km等于反響最大速度一半時(shí)的酶的濃度D.Km值等于反響速度為最大速度一半時(shí)的底物濃度4.酶促反響的特點(diǎn)，以下正確的選項(xiàng)是〔 〕E.與酶的濃度有關(guān)A.酶的主要成分是蛋白質(zhì)B.酶的催化效率高C.酶具有高度的特異性D.酶活性具有可調(diào)節(jié)性E.反響與溫度無(wú)關(guān)5.案例分析

患者，女性，42歲，因與家人爭(zhēng)吵自服敵百蟲(chóng)約100ml。服毒后自覺(jué)頭暈、惡心，并伴有嘔吐，嘔吐物有刺鼻農(nóng)藥味。服藥后家屬即發(fā)現(xiàn)，立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。體格檢查：體溫37.1°C，呼吸30次/分，血壓115/65mmHg，神志模糊，急性病容，瞳直徑2mm，關(guān)敏，唇無(wú)發(fā)紺，呼吸急促，口吐白沫，呼出氣有刺激農(nóng)藥味。雙肺濕性啰音。心率85次/分，律齊，未聞及雜音。予以催吐洗胃，硫酸鎂導(dǎo)瀉，阿托品、解磷定靜脈注射，反復(fù)給藥補(bǔ)液、利尿等對(duì)癥支持治療，患者腹痛有好轉(zhuǎn)，但又出現(xiàn)口干、心慌、煩躁不安、言亂語(yǔ)等病癥。問(wèn)題

1．有機(jī)磷中毒的生化機(jī)制是什么.2．有機(jī)磷化合物對(duì)酶的抑制作用屬于哪種類型.有特點(diǎn).3．解磷定解毒的生化機(jī)制是什么.答案：1.D2.ABCDE3.ABD4.ABCDD.微粒體E.過(guò)氧化物酶體.呼吸鏈存在于〔〕C.線粒體膜A.細(xì)胞膜B.線粒體外膜2.ATP生成的主要式是〔〕z..-A．肌酸磷酸化 B.氧化磷酸化 C.糖的磷酸化

D.底物水平磷酸化 E.高能化合物之間的轉(zhuǎn)化

3.電子傳遞鏈的組成主要有5種，包括以下〔 〕

B.黃素蛋白酶類及其輔基

C.鐵硫蛋白A．煙酰胺脫氫酶類及其輔酶D.泛鯤類 E.細(xì)胞色素類

4.影響氧化磷酸化的因素〔 〕

A.抑制劑 B.ADP的調(diào)節(jié) C.甲狀腺素 D.線粒體〔mitochondrial〕DNA 突變

E.以上都是

5.案例分析

患者，男性，5歲，患兒誤食杏仁2小時(shí)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、水樣腹瀉，伴頭痛、頭暈、呼吸急促、意識(shí)不清入院、體格檢查：體溫38°C，脈搏觸不到，呼吸10次/分，呼吸有苦杏仁味。血壓測(cè)不到，瞪目昏迷，瞳散大，對(duì)光散射消失。皮膚發(fā)紅，口唇發(fā)紺，牙關(guān)緊閉，心音低鈍。診斷：苦杏仁中毒

問(wèn)題：氰化物中毒的生化原理是什么.氰化物中毒的挽救原理是什么. 4.E答案：1.C 2.D 3.ABCDE

1.三羧酸循環(huán)的發(fā)生部位是〔 〕

A．線粒體 B.細(xì)胞漿 C.細(xì)胞膜 D.細(xì)胞核 E.核糖體

2.糖的有氧氧化終產(chǎn)物是〔 〕

A．乳酸 B.尿素 C.二氧化碳和水 D.酮體 E.丙酮酸

〕3.一般空腹全血血糖的正常圍是〔

A.0.389~0.611mmol/L B.3.89~6.11mmol/L C.1.1~3.89mmol/L

D.6.11~8.11mmol/L

E.8.89~10.11mmol/L4.關(guān)于糖的有氧氧化，正確的選項(xiàng)是〔 〕

A.是動(dòng)物獲得能量的主要式

B.是糖、脂和氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解代的共同歸宿

C．是糖、脂和氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)互相轉(zhuǎn)變和聯(lián)系的共同樞紐

D.為嘌呤、嘧啶、尿素的合成提供二氧化碳

E.也是大自然碳循環(huán)的重要組成局部

4.ABCDE答案：1.A 2.C 3.B

1.以下屬于血脂的是〔 〕

A．三酰甘油 B.磷脂 C.膽固醇及其酯 D.游離脂酸 E.磷酸

2.利用超速離心法，將血脂根據(jù)密度不同進(jìn)展分類，包括〔 〕

A.高密度脂蛋白〔HDL〕 B.低密度脂蛋白〔LDL〕 C.極低密度脂蛋白〔VLDL〕D.乳糜微?！睠M〕 E.a-脂蛋白

〕3.脂肪酸的b氧化主要包括以下幾個(gè)步驟〔

A.脂酸的活化—脂酰CoA的生成 B.脂酰CoA進(jìn)入線粒體 C.脂酸的b-氧化 D.脂酸氧化的能量生成 E.三羧酸循環(huán)

4.測(cè)定尿與糞中含氮量及攝入食物的含氮量之間的關(guān)系，可反映人體蛋白質(zhì)的合成與分解代概況。安康成年人氮收支情況應(yīng)該處于〔〕D.氮先正后負(fù)E.氮先負(fù)后正A.氮總平衡B.氮正平衡C.氮負(fù)平衡5.案例分析

患者，女性，47歲，農(nóng)民?；悸愿窝?0余年，近半年食欲不振加劇，厭油膩，腹脹，乏. z.-力服保肝藥治療，三天前嘔血約150ml，黑便3次后而精神異常，煩躁不安，尿少，今晨意識(shí)不清入院。體檢檢查，體溫37.4°C，脈搏106次/分，呼吸20次/分，血壓14/9kPa，神志不清、幻覺(jué)，鞏膜輕度黃疸，雙瞳正常大小，腱反射減弱，心電監(jiān)測(cè)無(wú)異常，立即使用甘露醇250ml靜脈滴注及輸液，約3小時(shí)后患者清醒。醒后檢查其記憶力、判斷力和計(jì)算力均為正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清膽紅素42mmol/L，ALT為140U/L，血氨150mmol/L，BUN12.5mmol/L，血清總蛋白54g/L,A24g/L,G30/L,A/G＜1。診斷：肝硬化并發(fā)肝性腦病

問(wèn)題

1.該病的發(fā)病機(jī)制是什么.2.從生化角度探討肝昏迷治療的原則

答案：1.ABCD 2.ABCD 3.ABCD 4.A

1.以下關(guān)于基因的概念，描述正確的選項(xiàng)是( )

A.DNA

分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列B.是遺傳物質(zhì)的最小功能單位 C.指的是RNA 分子

D.指的是蛋白質(zhì) E.DNA有規(guī)則的雙螺旋形式存在

〕2.關(guān)于蛋白質(zhì)合成，描述正確的選項(xiàng)是〔

A.又稱為翻譯

B.DNA構(gòu)造基因中儲(chǔ)存的遺傳信息通過(guò)轉(zhuǎn)錄生成mRNA ，再指導(dǎo)多肽鏈合成的過(guò)程C.核糖體為蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所 D.mRNA是多肽鏈合成模板 E.mRNA上每3個(gè)核苷酸翻譯成蛋白質(zhì)多肽鏈的一個(gè)氨基酸，這三個(gè)核苷酸稱為一個(gè)密碼

3.關(guān)于基因突變，描述正確的選項(xiàng)是〔

〕A.指遺傳物質(zhì)發(fā)生的可遺傳的變異 B.廣義的突變指的是染色體畸變即染色體數(shù)目和構(gòu)造的改變C.狹義的突變指基因的核苷酸堿基或者順序發(fā)生改變。D.涉及DNA 分子中單個(gè)堿基改變者稱為點(diǎn)突變 E.可引起*些疾病

4.關(guān)于基因治療，描述正確的選項(xiàng)是〔

〕A.從基因水平調(diào)控細(xì)胞中缺陷基因的表達(dá)

B.以正?；虺C正、替代缺陷的基因

C.治療基因缺陷所致的遺傳病、免疫缺陷

D.治療由于癌基因的激活和/或抑癌基因的失活所致的腫瘤

E.是當(dāng)代醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的一個(gè)新的研究領(lǐng)域

5.案例分析

患者，男性，12歲，因手足反復(fù)出水皰12年來(lái)院就診。患者出生后不久即見(jiàn)手足水皰，以關(guān)節(jié)和磨蹭部位為著，皮損疼痛明顯，夏季重，冬季稍緩解，預(yù)后無(wú)瘢痕。體格檢查：患兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好。心肺正常，肝脾未及腫大。皮膚科情況：肘膝關(guān)節(jié)外側(cè)、掌趾關(guān)節(jié)背側(cè)見(jiàn)多個(gè)厚壁清亮水皰，尼氏征陰性。組織病理：基內(nèi)幕胞空泡變性，表皮真皮間水皰形成。透射電鏡顯示表皮基內(nèi)幕胞層出現(xiàn)裂隙。家族史：家系四代中共有患者7人，每代均有患者。診斷：?jiǎn)渭冃源蟀捫员砥に尚赴Y〔EBS〕

問(wèn)題

1.單純性大皰性表皮松懈癥〔EBS〕的發(fā)病機(jī)制.2.該病確診的依據(jù).答案：1.ABE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE

1.關(guān)于細(xì)菌的描述，正確的選項(xiàng)是〔 〕

B.形態(tài)微小，構(gòu)造簡(jiǎn)單A.是屬于原核生物界的一種單胞生物

C.具有細(xì)胞壁和原始核質(zhì) D.無(wú)核仁和核膜 E.除核糖體外無(wú)其他細(xì)胞器. z.-2.以下屬于細(xì)菌的特殊構(gòu)造的是〔 〕

A．莢膜 B.鞭毛 C.菌毛 D.芽胞 E.核質(zhì)

〕

3.芽胞的特點(diǎn)是〔A.成熟芽孢由多層膜構(gòu)造組成 B.保存全部生命必需物質(zhì)：帶有完整的核質(zhì)、酶系統(tǒng)和合成菌體成分的構(gòu)造 C.可游離于菌體而獨(dú)立存在 D.可發(fā)芽形成新的菌體，但芽胞不是細(xì)菌的繁殖式 E.只是渡過(guò)不良環(huán)境的休眠狀態(tài)。4.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所需要的條件是( )

A.充足的營(yíng)養(yǎng) B.適宜的溫度 C.適宜的酸堿度 D.必要的氣體環(huán)境E.以上都是5.案例分析

患者，男性，13歲。因發(fā)熱、水腫、血尿入院。自幼時(shí)常咽喉痛、發(fā)熱。入院前4因咽痛、發(fā)熱而注射青霉素?cái)?shù)日，病癥消失，入院前3日又突發(fā)高熱、血尿、眼瞼水腫。查體：體溫39°C，血壓稍高。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿RBC(+++),顆粒管型3~5個(gè)/HP；ASO抗體800U，可疑疾病是急性腎小球腎炎。問(wèn)題

1.引起本病最可能的病菌是什么.還需做哪些微生物學(xué)檢查以確定診斷.2.該菌是如傳播.患兒的這次臨床表現(xiàn)與3前咽痛發(fā)熱是否有聯(lián)系. 3.ABCDE 4.E答案：1.ABCDE 2.ABCD

1.病毒的大小單位是〔 〕

ANaN B.mm C.nM D.mM E.dm

2.有關(guān)病毒的構(gòu)造和化學(xué)組成，說(shuō)確的是〔 〕

A.根本構(gòu)造核心和衣殼 B.核心位于病毒體的中心，由單一類型核酸構(gòu)成C.包繞核酸的一層蛋白質(zhì)外衣

D.*些病毒在核衣殼外包繞一層含脂蛋白的外膜 E.有多種形態(tài)

3.以下屬于HIV的傳播途徑或傳染源的是〔 〕

A.性傳播 B.帶有HIV的血液或血制品 C.帶有HIV的器官或骨髓移植 D.帶有HIV的人工授精等 E.垂直傳播

4.關(guān)于乙型肝炎病毒的防治，說(shuō)確的是〔 〕

A.格篩選供血人員

B.格消毒醫(yī)療器械、病人的排泄物，隔離病人，防止醫(yī)源性傳播

C.加強(qiáng)育齡婦女HBsAg的監(jiān)測(cè)，阻斷母嬰傳播

D.經(jīng)常開(kāi)展人群普查，以加強(qiáng)對(duì)無(wú)病癥攜帶者的檢出及治療

5.案例分析

患者，男性，22歲，喜食蟲(chóng)蚶。6天前突然發(fā)病，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油膩、鞏膜黃染伴肝區(qū)疼痛，尿色漸加深至濃茶狀，今日皮膚出現(xiàn)黃染就診。問(wèn)題

1.最可能的診斷是什么.該病主要傳播途徑是什么.2.進(jìn)一步需做哪些檢查.答案：1.C2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE1.現(xiàn)代免疫的概念是機(jī)體對(duì)"〞與"異己〞識(shí)別、應(yīng)答過(guò)程中所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)的總和。A.自身B.非己C.異物D.抗原E.抗體2.抗原是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答、并能與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物在體或體外發(fā)生結(jié)合的物質(zhì)。A.非特異性B.特異性C.異物D.抗原E.抗體3.免疫系統(tǒng)是機(jī)體負(fù)責(zé)執(zhí)行免疫功能的組織系統(tǒng)，包括. z.-A.免疫器官B.免疫細(xì)胞C.免疫分子D.抗體E.抗原4.抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的應(yīng)答產(chǎn)物包括A.抗體 B.細(xì)胞因子 C.效應(yīng)淋巴細(xì)胞 D.補(bǔ)體 E.CD分子答案：1.A;2.B；3.ABC 4.AC1. 是免疫發(fā)生、分化和成熟的場(chǎng)所A.中樞免疫器官 B.圍免疫器官 C.淋巴結(jié) D.脾臟 E.黏膜2.胸腺是 發(fā)育分化的器官A.NK細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.T細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞 E.DC細(xì)胞3. 成熟T細(xì)胞、B細(xì)胞定居和繁殖的部位，也是發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所A.中樞免疫器官 B.圍免疫器官 C.骨髓 D.胸腺 E.血液4.為什么切除脾臟會(huì)影響人體的免疫力.答案：1.A2.C3.B4.答：因?yàn)槠⑴K是人類最大的免疫器官，可去除血中病原微生物和衰老損傷的血細(xì)胞。案例分析：?jiǎn)栴}：1.該患兒應(yīng)如診斷.本病的病因是什么.2.試述胸腺在免疫器官中的地位和作用。1.以下對(duì)抗原描述正確的選項(xiàng)是：A.抗原性與分子量無(wú)關(guān)B.能與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合C.抗體在體或體外發(fā)生D.能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答E.可誘發(fā)免疫反響的物質(zhì)2.抗體是B細(xì)胞在抗原刺激下分化為 ，由 產(chǎn)生的免疫球蛋白〔Ig〕A.漿細(xì)胞 B.肥大細(xì)胞 C.T細(xì)胞 D.抗原呈遞細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞3.MHC分子參與加工與提呈抗原，參與 的限制性識(shí)別。A.B細(xì)胞 B.肥大細(xì)胞 C.抗原呈遞細(xì)胞 D.T細(xì)胞 E.NK細(xì)胞4.免疫球蛋白的功能包括A.結(jié)合抗原B.結(jié)合Fab受體C.活化補(bǔ)體5.為什么說(shuō)人的情緒可以影響免疫力.答案：1.BDE2.A3.D4.ACDD.結(jié)合Fc受體E.活化抗體5.答：因?yàn)樯窠?jīng)、分泌與免疫系統(tǒng)形成了調(diào)解網(wǎng)絡(luò)，它們之間可以通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)、激素、細(xì)胞因子相互調(diào)節(jié)，對(duì)機(jī)體整個(gè)生理功能發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。案例分析：*-連鎖低丙種球蛋白血癥問(wèn)題：1.本病例為什么會(huì)?；几鞣N感染性疾病，并說(shuō)明抗體〔Ig〕對(duì)維持機(jī)體生存的重要意義。3.查閱相關(guān)資料，總結(jié)低丙種球蛋白血癥免疫學(xué)特征。1.免疫應(yīng)答過(guò)程中能夠通過(guò)一系列作用幫助T、B淋巴細(xì)胞活化形成致敏T細(xì)胞和產(chǎn)生抗體的非淋巴細(xì)胞稱為 。A.輔佐細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.抗原呈遞細(xì)胞 D.免疫記憶細(xì)胞 E.天然免疫細(xì)胞2.BCR是 的外表標(biāo)志A.B細(xì)胞 B.T細(xì)胞 C.NK細(xì)胞 D.DC細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞3.TCR是 的外表標(biāo)志A.B細(xì)胞 B.T細(xì)胞 C.NK細(xì)胞 D.DC細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞4.CD4和CD8分子是 外表標(biāo)志. z.-A.B細(xì)胞B.T細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.DC細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞5.老年人胸腺逐步萎縮會(huì)影響哪種免疫細(xì)胞的發(fā)育.答案：1.A2.A3.B4.B5.答：主要是影響T淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生。案例分析：多發(fā)性骨髓瘤

問(wèn)題：1.該患者血清中球蛋白、IgG等均明顯升高，與哪類免疫細(xì)胞異常增生有關(guān). 2.試述B淋巴細(xì)胞的主要外表標(biāo)志和免疫學(xué)功能。1.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答經(jīng)過(guò)以下哪三個(gè)過(guò)程.A.T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別B.T細(xì)胞活化C.漿細(xì)胞生成D.T細(xì)胞介導(dǎo)的效應(yīng)E.產(chǎn)生抗體2.固有免疫的特點(diǎn)包括A.遺傳決定，個(gè)體出生時(shí)即具備B.后天獲得C.屬于非特異性免疫D.無(wú)免疫記憶性E.屬于特異性免疫

3.TCR雙識(shí)別是指T細(xì)胞對(duì)抗原肽及 的識(shí)別

A.CD4分子 B.CD8分子 C.MHC 分子 D.CD3分子 E.第二信號(hào)

4.在針對(duì)TD-Ag的特異性識(shí)別過(guò)程中，B細(xì)胞只有在得到活化的 輔助后，才能完成對(duì)TD-Ag的識(shí)別而活化A.B細(xì)胞B.Th細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.DC細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞5.為什么皮膚破損會(huì)導(dǎo)致感染.答案：1.ABD2.ACD3.C4.B5.答：覆蓋于體表的皮膚及與外界相通的腔道所襯著的黏膜共同構(gòu)成的有效屏障，將機(jī)體各組織器官封閉在，是機(jī)體抵御微生物侵襲的第一道防線。案例分析：流行性腦脊髓膜炎

問(wèn)題：1.從固有免疫的角度考慮，本病例發(fā)病涉及哪些免疫屏障防線和因素. 2.為該病好發(fā)生于兒童.1.對(duì)超敏反響描述正確的選項(xiàng)是

A.變態(tài)反響或過(guò)敏反響

B.機(jī)體對(duì)抗原產(chǎn)生的異常免疫應(yīng)答

C.已致敏的機(jī)體再次接觸一樣的抗原

D.有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向

E.導(dǎo)致組織損傷

2.I型超敏反響主要由 抗體介導(dǎo)，肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是關(guān)鍵的效應(yīng)細(xì)胞A.IgAB.IgBC.IgCD.IgDE.IgE

3.新生兒溶血癥屬于 型超敏反響

A.IB.II C.III D.IV E.V

4.所有自身免疫病患者體均存在針對(duì)

的自身抗體和(或)自身反響性T細(xì)胞A.非己抗原 B.異己抗原 C.細(xì)菌原體 D.病毒 E.自身抗原

5.為什么霧霾天氣會(huì)誘發(fā)哮喘病人的疾病發(fā)作.答案：1.ABCDE2.E3.B4.E5.答：霧霾中含有大量的可吸入顆粒、真菌、塵螨等，吸入后引發(fā)支氣管平滑肌痙攣、粘液增多、氣道變應(yīng)性炎癥。案例分析：

問(wèn)題：1.患者患了哪類疾病.致病機(jī)制是什么.2.被同樣的蜂叮咬，且叮咬的程度明顯輕于妻子，為只有患者出現(xiàn)重休克病癥. 3.針對(duì)該類疾病應(yīng)該如進(jìn)展預(yù)防和治療.1.接種疫苗等抗原物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，這種獲得免疫力的式稱為. z.-A.預(yù)防接種B.天然免疫C.人工被動(dòng)免疫D.獲得性免疫E.免疫耐受2.輸入抗體制劑，被動(dòng)獲得特異性免疫力的式稱為A.預(yù)防接種B.天然免疫C.人工被動(dòng)免疫D.獲得性免疫E.人工主動(dòng)免疫3.為什么有些重癥病人需要輸入安康人丙種球蛋白.答案：1.A2.C3.答：可以被動(dòng)獲得特異性免疫力。案例分析：?jiǎn)栴}：1.狂犬病血清及狂犬病疫苗注射各屬于哪一種人工免疫法.2.小紅為能安然無(wú)恙.4.為使用了抗狂犬病血清則必須在0天、3天各加注射1劑狂犬病疫苗.1.促進(jìn)疾病或病理過(guò)程發(fā)生的因素稱為〔 〕A.疾病的條件 B.疾病的原因 C.疾病的危險(xiǎn)因素D.疾病的誘因 E.疾病的外因2.心室間隔缺損的致病因素屬于〔 〕A.遺傳性因素 B.免疫性因素 C.生物性因素D.營(yíng)養(yǎng)性因素 E.先天性因素3.青霉素過(guò)敏休克屬于〔 〕A.生物性致病因素 B.理化性致病因素 C.先天性致病因素D.遺傳性致病因素 E.免疫性致病因素4.下述哪項(xiàng)不符合完全康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)〔 〕A.受損構(gòu)造得到修復(fù) B.疾病時(shí)發(fā)生的損傷性變化完全消失C.功能代恢復(fù)正常 D.重新處于穩(wěn)態(tài) E.遺留一定的病理狀態(tài)5.以下哪項(xiàng)不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)〔 〕A.心跳停頓 B.自主呼吸消失 C.腦電波消失D.大腦功能完全停頓 E.腦干功能停頓答案：1.D 2.E3.E4.E 5.A1.支氣管纖毛柱狀上皮化生為鱗狀上皮是〔 〕A.生理性再生 B.不典型增生 C.適應(yīng)性改變D.不完全再生 E.分化不良2.由一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N