急診搶救室管道專科小組培訓(xùn)考核試題

急診搶救室管道?？菩〗M培訓(xùn)考核試題1.氣管插管非計(jì)劃性拔管的發(fā)生率，國(guó)內(nèi)為（）A.27%-35%B.12.27%-25.5%C.22%-45%D.2.27%-15.5%(正確答案)2.下列不屬于呼吸機(jī)拔管指征的是（）A、血?dú)夥治鼋Y(jié)果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好D、神志清醒(正確答案)E、咳嗽3.下列不屬于呼吸機(jī)拔管指征的是（）A、血?dú)夥治鼋Y(jié)果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好(正確答案)D、神志清醒E、咳嗽有力4.臨床護(hù)理中，非計(jì)劃性拔管最重要是（）A.處理B.發(fā)現(xiàn)C.預(yù)防和評(píng)估(正確答案)D.選擇5.以下哪項(xiàng)屬于臨床護(hù)理中非計(jì)劃性拔管的病人自身因素（）A.氣道分泌物刺激、體位不適(正確答案)B.設(shè)備物資管理不善C.人力配備不合理D.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)不熟練6.非計(jì)劃性拔管不包括（）A.患者自行拔除的導(dǎo)管B.因?qū)Ч苜|(zhì)量問(wèn)題及導(dǎo)管堵塞等情況需要提前拔除的導(dǎo)管C.因?qū)Ч芟嚓P(guān)感染需提前拔除的導(dǎo)管。D.導(dǎo)管留置時(shí)間達(dá)到上限，應(yīng)拔除或更換的(正確答案)7.拔除氣管插管的指征不包括（）A.患者清醒(正確答案)B.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)，可自行有效排痰C.上呼吸道通暢D.無(wú)喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)8.非計(jì)劃拔管的防范措施，最全面的是（）A.加強(qiáng)低年資護(hù)士的培訓(xùn)B.規(guī)范護(hù)理操作C.合理使用鎮(zhèn)靜劑D.以上均是(正確答案)9.以下哪項(xiàng)屬于臨床護(hù)理中非計(jì)劃性拔管的管理因素（）A.缺乏脫管發(fā)生高危時(shí)段管理(正確答案)B.醫(yī)療護(hù)理措施不得力C.患者肥胖、頸部過(guò)短D.鎮(zhèn)靜劑使用不當(dāng)10.病人彭某，女性，歲。因術(shù)后尿潴留需實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)，為該病人導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度是（）A.3~5cmB.B.4~6cm(正確答案)C.C.6~8cmD.D.7~9cmE.E.8~10cm11.預(yù)防氣管導(dǎo)管非計(jì)劃性拔管的措施中，錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)于神志不清者給予適當(dāng)?shù)纳现s束或應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B.對(duì)于神志清楚患者講明插管的意義，防止患者自行拔管C.對(duì)于神志清楚患者，必須使用專用帶固定氣管插管(正確答案)D.給患者改變體位時(shí)，應(yīng)注意調(diào)節(jié)好呼吸機(jī)管路，以防止拉出氣管導(dǎo)管12.下列氣管拔管操作不正確的是（）A、拔管前病人應(yīng)吸純氧3分鐘以上，然后給予中等過(guò)度通氣B、拔管前將套囊下列氣管拔管操作不正確的是C、導(dǎo)管拔除后不要立即加壓吸氧，應(yīng)清除口腔分泌物，然后給氧及必要時(shí)輔助呼吸D、將吸痰管放入氣管導(dǎo)管內(nèi)，一邊吸引一邊拔除導(dǎo)管，拔除后即刻面罩給氧(正確答案)E、對(duì)于插管困難的患者，拔管時(shí)先在氣管導(dǎo)管放入引導(dǎo)管，以便必要時(shí)引導(dǎo)再次插管13.患者女，76歲。因發(fā)生尿潴留需要導(dǎo)尿，此需要屬于（）A.生理需要(正確答案)B.安全需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.自我實(shí)現(xiàn)需要14.病人，張某，女，術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿，護(hù)士應(yīng)為其安置（）A.左側(cè)臥位B.去枕仰臥位C.屈膝仰臥位(正確答案)D.半坐臥位E.膝胸臥位15.非計(jì)劃性拔管的常見(jiàn)原因除外哪項(xiàng)有（）A.患兒哭鬧，煩躁B.敷貼潮濕C.固定方式錯(cuò)誤D.管路扭曲(正確答案)多選題1.非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)管理防范措施（）A.建立患者管道脫落防范護(hù)理程序與管道脫落后的護(hù)理程序(正確答案)B.對(duì)于易管道脫落的高危人群，應(yīng)懸掛警示標(biāo)識(shí)、標(biāo)明管道的名稱和留置時(shí)間(正確答案)C.加強(qiáng)對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全教育，告知各管道使用的目的及注意事項(xiàng)取得患者的協(xié)助，采取預(yù)防措施，避免管道脫落的發(fā)生(正確答案)D.各種管道要進(jìn)行妥善固定，管路及附屬裝置按要求銜接及更換(正確答案)E.每日評(píng)估，加強(qiáng)巡視，盡早拔除不必要的導(dǎo)管操作規(guī)范(正確答案)2.下列哪項(xiàng)是氣管插管的拔管指征（）A.自主呼吸恢復(fù)，病情穩(wěn)定(正確答案)B.沒(méi)有威脅生命的并發(fā)癥(正確答案)C.撤離呼吸機(jī)后患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)，可自行有效排痰(正確答案)D.無(wú)喉頭水腫(正確答案)E.無(wú)喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)。(正確答案)3.預(yù)防非計(jì)劃性拔管中識(shí)別高危因素中，哪些是高危人群?（）A.意識(shí)障礙病人(正確答案)B.小兒(正確答案)C.高齡病人(正確答案)D.曾有過(guò)意外拔管經(jīng)歷的病人(正確答案)4.容易發(fā)生非計(jì)劃性拔管的班次有哪些（）A.護(hù)士夜間換班時(shí)(正確答案)B.護(hù)士換班前后1H(正確答案)C.缺乏經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士當(dāng)班時(shí)(正確答案)D.當(dāng)護(hù)士不在患者床旁時(shí)(正確答案)5.患者意外拔除氣管導(dǎo)管時(shí)，根據(jù)病人病情應(yīng)做以下處理（）A.如病人無(wú)自主呼吸或自主呼吸很弱，立即予簡(jiǎn)易呼吸囊連接氧氣輔助呼吸(正確答案)B.如病人有自主呼吸，但病人肌張力松弛有舌后墜