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文檔簡介
[模擬]內(nèi)科主治醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科學(xué)模擬6
A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從
中選擇一個最佳答案。
第1題:
腦型肺吸蟲病廣泛分布,是由于食用生或未熟的
A.蔬菜
B.牛、羊肉
C.淡水蟹
D.水果
E.魚
參考答案:C
答案解析:
第2題:
病毒性腦膜炎確診的依據(jù)是
A.腦膜刺激征
B.CSF病原性檢查
C.腦脊液壓力增高
D.CSF細(xì)胞輕中度增高
E.血白細(xì)胞計數(shù)不高
參考答案:B
答案解析:
第3題:
頸內(nèi)動脈的終支是
A.大腦后動脈
B.眼動脈
C.大腦中動脈
D.前交通動脈
E.大腦前動脈
參考答案:E
答案解析:
第4題:
稅神經(jīng)的組成是
1
A.C4-7
B.C2-3
C.C5-7
D.C5-8
E.Cl-2
參考答案:D
答案解析:
第5題:
發(fā)作性睡病多見于
A.25~35歲
B.15—25歲
C.1~5歲
D.10—15歲
E.5~10歲
參考答案:B
答案解析:
第6題:
哪項不是重度腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒的臨床表現(xiàn)
A.生后即昏迷,呼吸不規(guī)則
B.肌張力低下,Moro反射無反應(yīng)
C.吸吮力正常
D.生后12小時內(nèi)發(fā)生驚厥
E.光反射和眼球運動存在
參考答案:C
答案解析:
第7題:
以下哪項不是夢魘的特征
A.愈接近夢的結(jié)尾,愈離奇恐怖
B.患者出現(xiàn)長而復(fù)雜噩夢,多見于下半夜
C.可發(fā)生于任何年齡,3?6歲多見
D.驚醒后很快恢復(fù)定向與警覺
E.不能詳細(xì)回憶夢境
參考答案:E
答案解析:
2
第8題:
腰穿測壓后壓腹試驗通暢,壓迫雙側(cè)頸靜脈腦脊液壓力不上升,壓頸試驗呈陽性,
其意義為
A.椎管部分阻塞
B.椎管完全阻塞
C.一側(cè)頸靜脈阻塞
D.腰穿針不在脊蛛網(wǎng)膜下腔
E.一側(cè)橫竇阻塞
參考答案:B
答案解析:
第9題:
皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是
A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗過敏
D.抗細(xì)菌
E.減輕面神經(jīng)水腫
參考答案:E
答案解析:
第10題:
腦缺血超早期治療時間窗為
A.1小時
B.6小時
C.3小時
D.2小時
E.5小時
參考答案:B
答案解析:
第11題:
金剛烷胺治療帕金森病,日最大劑量不宜超過
A.150mg
B.200mg
C.300mg
3
D.lOOmg
E.50mg
參考答案:c
答案解析:
第12題:
溫度覺通路中第二級神經(jīng)元在
A.丘腦外側(cè)核
B.周圍神經(jīng)末梢
C.脊髓丘腦束
D.脊髓后角
E.后根神經(jīng)節(jié)
參考答案:D
答案解析:
第13題:
Broca失語的主要損害位于優(yōu)勢半球的
A.潁下回后部
B.頂下小葉
C.頂上小葉
D.枕葉
E.潁上回后部
參考答案:A
答案解析:
第14題:
頸段脊髓受累嚴(yán)重的結(jié)果
A.易引起四肢癱
B.易引起呼吸困難
C.易引起霍納征
D.易引起脊髓休克
E.以上均不正確
參考答案:B
答案解析:
第15題:
4
有關(guān)后角損害正確的是
A.下運動神經(jīng)元癱瘓
B.伴共濟失調(diào)
C.同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺及深感覺消失
D.對側(cè)皮膚節(jié)段性疼痛,溫覺減退或消失
E.有分離性感覺障礙
參考答案:E
答案解析:
第16題:
出現(xiàn)一側(cè)偏癱及偏身感覺障礙,其病變部位在
A.對側(cè)內(nèi)束
B.同側(cè)延髓
C.同側(cè)脊髓
D.對側(cè)脊髓
E.同側(cè)內(nèi)束
參考答案:A
答案解析:
第17題:
美國國家衛(wèi)生研究院的失眠分類中長期失眠是指
A.持續(xù)5周以上
B.持續(xù)2周以上
C.持續(xù)1周以上
D.持續(xù)4周以上
E.持續(xù)3周以上
參考答案:E
答案解析:
第18題:
下面哪項不是神經(jīng)纖維瘤病的皮膚癥狀
A.皮膚纖維瘤和纖維軟瘤
B.大而黑的色素沉著
C.全身和腋窩雀斑
D.出生時可見皮膚牛奶咖啡斑
E.面部典型紅葡萄酒色扁平血管瘤
參考答案:E
5
答案解析:
第19題:
單純皰疹病毒性腦膜炎的死亡率約為
A.70%?80%
B.15%~30%
C.4096?70%
D.30%~40%
E.15%以下
參考答案:C
答案解析:
第20題:
有關(guān)核間性眼肌麻痹錯誤的是
A.見于腦干病變
B.病變常累及鄰近結(jié)構(gòu)
C.動眼神經(jīng)病變常單側(cè)受累
D.展神經(jīng)核損害常伴有閉眼困難
E.病變可累計其中部分核團(tuán)
參考答案:C
答案解析:
第21題:
心理生理性失眠的臨床表現(xiàn)哪項論述是錯誤的
A.常表現(xiàn)消極和精力不足
B.晨起后頭腦清晰
C.感覺程度不等的不適、焦慮、急躁、疲勞和情感壓抑
D.注意力、警覺和對食物關(guān)注下降
E.病程持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年
參考答案:B
答案解析:
第22題:
對進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病描述不正確的是
A.皮質(zhì)下白質(zhì)病變明顯
B.CSF檢查正常
C.血管周圍大量的炎性細(xì)胞浸潤
6
D.是乳頭多瘤空泡病毒所致
E.可見嗜酸性包涵體
參考答案:C
答案解析:
第23題:
男,50歲。有高血壓病史3年,近6個月有時右手發(fā)麻,今晨安靜狀態(tài)下出現(xiàn)
右手活動不靈,右腿無力,隨后數(shù)小時癥狀逐漸加重,意識一直清楚,無其他不
適,首先考慮以下哪種診斷
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦栓塞
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
參考答案:A
答案解析:
第24題:
完全性動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)之一是
A.直接和間接對光反射消失
B.視野缺損
C.瞳孔縮小
D.上瞼下垂伴眼球內(nèi)陷
E.眼球活動受限,處于內(nèi)斜位
參考答案:A
答案解析:
第25題:
下面哪項不是腦性癱瘓的概念
A.非進(jìn)行性腦病
B.先天性運動障礙
C.姿勢異常疾病或綜合征
D.緩慢進(jìn)展病程
E.圍產(chǎn)期獲得性
參考答案:D
答案解析:
7
第26題:
供應(yīng)枕葉的血管為
A.大腦后動脈
B.頸內(nèi)動脈
C.前交通動脈
D.大腦中動脈
E.大腦前動脈
參考答案:A
答案解析:
第27題:
淺昏迷最有價值的體征為
A.對疼痛刺激有反應(yīng)
B.角膜反射消失
C.無吞咽反射
D.能執(zhí)行簡單的指令
E.雙側(cè)對光反射消失
參考答案:A
答案解析:
第28題:
囑患者仰臥,雙下肢自然伸直,然后被動向前屈頸。若膝關(guān)節(jié)與髓關(guān)節(jié)存在反射
性屈曲者為陽性,該征為
A.克尼格征陽性
B.賓斯基征陽性
C.霍夫曼征陽性
D.布魯辛斯基征陽性
E.戈爾登征陽性
參考答案:D
答案解析:
第29題:
根性感覺障礙特點是
A.有牽涉性疼痛
B.有擴散性疼痛
C.受損范圍呈節(jié)段性分布
D.呈手套、襪子樣
8
E.有末梢營養(yǎng)障礙
參考答案:A
答案解析:
第30題:
下列哪種情況不屬于急性脊髓炎臨床表現(xiàn)
A.損害平面以下肢體癱瘓
B.損害平面以下傳導(dǎo)束性感覺障礙
C.病前帶有呼吸道感染癥狀
D.大小便障礙
E.早期出現(xiàn)肌張力增多
參考答案:E
答案解析:
第31題:
蛛網(wǎng)膜下腔出血后,一側(cè)眼瞼下垂,瞳孔散大,光反應(yīng)消失,最先考慮下列哪個
部位的動脈瘤破裂
A.大腦中動脈
B.前交通動脈
C.后交通動脈
D.基底動脈
E.大腦前動脈
參考答案:C
答案解析:
第32題:
大腦后動脈閉塞出現(xiàn)記憶受損是累及
A.潁葉
B.額葉
C.島葉
D.頂葉
E.枕葉
參考答案:A
答案解析:
第33題:
9
對反復(fù)發(fā)作的周期性癱瘓,為明確有無相關(guān)性疾病存在,應(yīng)該做下列哪項檢查
A.胸部X線片
B.血T3、T4
C.頭顱CT
D.尿常規(guī)
E.血糖
參考答案:B
答案解析:
第34題:
顱底凹陷癥頸神經(jīng)根受累,可見
A.枕部疼痛及頸強
B.眼震,小腦性共濟失調(diào)
C.四肢輕癱
D.體位性頭暈,惡心
E.聲音嘶啞
參考答案:A
答案解析:
第35題:
在脊髓小腦性共濟失調(diào)共同特征中哪項是錯誤的
A.常染色體顯性遺傳
B.成年期發(fā)病
C.快速進(jìn)展
D.共濟失調(diào)
E.遺傳早現(xiàn)
參考答案:C
答案解析:
第36題:
先天性神經(jīng)梅毒感染時間一般為
A.妊娠后1?3個月感染
B.妊娠后8?10個月感染
C.哺乳期感染
D.分娩時感染
E.妊娠后4?7個月感染
參考答案:E
10
答案解析:
第37題:
患者呼之不應(yīng),壓眶有反應(yīng),呼吸平穩(wěn),腹壁反射消失,瞳孔對光反射及腱反射
存在,其意識狀態(tài)為
A.淺昏迷
B.深昏迷
C.清醒
D.嗜睡
E.中昏迷
參考答案:A
答案解析:
第38題:
血管性癡呆的臨床表現(xiàn)中哪項不屬于功能障礙
A.不能勝任以往的工作程序
B.近記憶力減低
C.可以正常交往
D.計算力減低
E.不能勝任以往熟悉的生活
參考答案:C
答案解析:
第39題:
一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹時不會出現(xiàn)
A.瞳孔擴大,光反射消失
B.眼球不能外展
C.眼球不能內(nèi)收
D.眼瞼下垂
E.復(fù)視
參考答案:B
答案解析:
第40題:
一眼球靜止時處于內(nèi)收位,瞳孔光反應(yīng)正常是哪對顱神經(jīng)損害
A.動眼神經(jīng)
B.外展神經(jīng)
11
C.滑車神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
參考答案:B
答案解析:
第41題:
有關(guān)Gerstmann綜合征錯誤的是
A.側(cè)手指失認(rèn)
B.自身偏側(cè)肢體忽略
C.肢體左右失定向
D.失算
E.失寫
參考答案:B
答案解析:
第42題:
分泌腦脊液的部位是
A.腦膜
B.蛛網(wǎng)膜顆粒
C.腦實質(zhì)
D.側(cè)腦室脈絡(luò)叢
E.蛛網(wǎng)膜
參考答案:D
答案解析:
第43題:
感覺平面有助于判斷病損部位,可據(jù)體表判定受損節(jié)段,上腹壁反射對應(yīng)的脊髓
反射中樞位于哪個節(jié)段
A.T6-7
B.T7-8
C.T4-5
D.T5-6
E.T9-10
參考答案:B
答案解析:
12
第44題:
不是路易體癡呆診斷條件的是
A.波動性認(rèn)知功能障礙
B.反復(fù)發(fā)作的視幻覺
C.同時或之后發(fā)生帕金森綜合征
D.不影響社會及工作能力
E.注意力和警覺障礙波動最明顯
參考答案:D
答案解析:
第45題:
前角型癱瘓表現(xiàn)不正確的是
A.肌張力低下
B.節(jié)段性癱瘓
C.有肌纖維顫動
D.肌肉萎縮
E.常伴有感覺障礙
參考答案:E
答案解析:
第46題:
腦脊液氯化物顯著減低見于
A.細(xì)菌性腦膜炎
B.全身性疾病
C.真菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
參考答案:D
答案解析:
第47題:
偏頭痛的先兆期相當(dāng)于
A.顱內(nèi)、外血管的擴張期
B.顱內(nèi)、外血管的收縮期
C.顱外血管的擴張期
D.顱內(nèi)血管的擴張期
E.顱內(nèi)血管的收縮期
13
參考答案:E
答案解析:
第48題:
男,70歲。有高血壓病史18年。1周前出現(xiàn)口角偏左,右側(cè)鼓腮不能,右側(cè)鼻
唇溝變淺,雙側(cè)閉目、皺額正常,該患者的病變位于
A.右側(cè)面神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束
參考答案:D
答案解析:
第49題:
脊髓壓迫癥最常見的病因是
A.脊柱外傷
B.腫痛
C.結(jié)核性腦脊髓膜炎
D.椎間盤膨出
E.血管畸形
參考答案:B
答案解析:
第50題:
重癥肌無力患者哪組肌如急驟發(fā)生嚴(yán)重?zé)o力,以至不能維持換氣功能即為危象
A.呼吸肌和膈肌
B.呼吸肌和延髓肌
C.呼吸肌和面肌
D.呼吸肌和頸肌
E.呼吸肌和眼外肌
參考答案:B
答案解析:
第51題:
脊髓壓迫癥首選的檢查是
14
A.脊髓MRI
B.脊髓血管造影
C.脊管空氣造影
D.脊管碘水造影
E.脊柱子片
參考答案:A
答案解析:
第52題:
不自主運動病變位于
A.額葉白質(zhì)
B.錐體外系
C.小腦蚓部
D.皮質(zhì)脊髓束
E.額葉皮質(zhì)
參考答案:B
答案解析:
第53題:
鞘內(nèi)注射無菌生理鹽水可使哪種頭痛緩解
A.偏癱型偏頭痛
B.緊張型頭痛
C.腰穿后頭痛
D.基底型偏頭痛
E.偏頭痛等位癥
參考答案:C
答案解析:
第54題:
善
的
^二
二
31L二
A.▼
28寸
BC.
32
、
D.3o寸
E.36.」
VL
參考答案:A
答案解析:
15
第55題:
易使紅斑肢痛癥癥狀加重的原因除外哪項
A.溫度較高的環(huán)境
B.長時間站立
C.雙足下垂
D.局部冷敷
E.長時間行走
參考答案:A
答案解析:
第56題:
多發(fā)性神經(jīng)病是四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙,自主神經(jīng)功能障礙是下列哪項神經(jīng)元
癱瘓的臨床綜合征
A.感覺神經(jīng)元
B.單神經(jīng)元
C.下運動神經(jīng)元
D.上運動神經(jīng)元
E.混合神經(jīng)元
參考答案:C
答案解析:
第57題:
下列哪項對診斷SAH無價值
A.偏癱
B.劇烈頭痛
C.血性腦脊液
D.眼底檢查玻璃體下片狀出血
E.頸強直
參考答案:A
答案解析:
第58題:
阿爾茨海默病發(fā)病年齡40?90歲,多在
A.50歲以后
B.65歲以后
C.55歲以后
16
D.60歲以后
E.70歲以后
參考答案:B
答案解析:
第59題:
正常瞳孔直徑為
A.2?3mm
B.3?5mm
C.2?4mm
D.l~5mm
E.3?4mm
參考答案:E
答案解析:
第60題:
脊髓小腦性共濟失調(diào)的共同體征有誤的一項是
A.腱反射消失
B.肌張力障礙
C.音叉振動覺及本體覺喪失
D.病理征
E.痙攣步態(tài)
參考答案:A
答案解析:
第61題:
有關(guān)額顆癡呆的治療與預(yù)后錯誤的說法是
A.病程5?A12年
B.審慎使用小量安定類
C.預(yù)后較好
D.乙酰膽堿酯酶抑制劑無效
E.多死于肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥
參考答案:C
答案解析:
第62題:
17
感染或接種疫苗后導(dǎo)致急性播散性腦脊髓炎的潛伏期約為
A.1?2周
B.3—4周
C.2月以上
D.4?6周
E.1周以內(nèi)
參考答案:A
答案解析:
第63題:
腦缺血性病變的病理分期中,超早期在
A.24~48小時
B.2小時內(nèi)
C.6~24小時
D.48~72小時
E.1?6小時
參考答案:E
答案解析:
第64題:
目前治療三叉神經(jīng)痛的方法,療效最為顯著的首選
A.電凝療法
B.三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)
C.卡馬西平
D.維生素B12肌注
E.封閉療法
參考答案:B
答案解析:
第65題:
脊髓丘腦束受損產(chǎn)生
A.對側(cè)軀體識別性觸覺減退
B.對側(cè)軀體觸覺減退
C.對側(cè)軀體痛溫覺減退
D.同側(cè)軀體痛溫覺減退
E.對側(cè)軀體痛溫覺減退或缺失
參考答案:E
18
答案解析:
第66題:
下面哪項不是結(jié)節(jié)性硬化癥的臨床特征
A.癲癇發(fā)作
B.出生時可見皮膚牛奶咖啡斑
C.男女之比為2:1
D.智能減退
E.面部皮膚血管痣
參考答案:B
答案解析:
第67題:
結(jié)核病累及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生率為
A.3%
B.6%
C.4%
D.5%
E.2%
參考答案:B
答案解析:
第68題:
關(guān)于周期性癱瘓的闡述哪項是錯誤的
A.發(fā)作時可伴血鉀水平異常
B.發(fā)作期間肌力正常
C.隨年齡增長發(fā)作次數(shù)增多
D.任何年齡均可發(fā)病
E.以反復(fù)弛緩性肌無力或麻痹發(fā)作為特點的一組疾病
參考答案:C
答案解析:
第69題:
高顱壓的患者,腰穿易出現(xiàn)
A.腦出血
B.腦疝
C.感染
19
D.癲癇
E.腦梗塞
參考答案:B
答案解析:
第70題:
診斷神經(jīng)萊姆病的主要依據(jù)是
A.流行病學(xué)和特異性血清學(xué)診斷試驗
B.CSF淋巴細(xì)胞增高、蛋白和糖含量正常
C.有無腦膜刺激征
D.慢性游走性紅斑
E.螂咬傷史
參考答案:A
答案解析:
第71題:
下列哪項不屬于發(fā)作性睡病四聯(lián)癥
A.抽搐發(fā)作
B.睡眠幻覺
C.睡眠發(fā)作
D.睡眠麻痹
E.猝倒發(fā)作
參考答案:A
答案解析:
第72題:
阿爾茨海默病組織病理學(xué)的特征,錯誤的一項是
A.腦血管病變
B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)
C.神經(jīng)元丟失
D.老年斑
E.顆??张葑冃?/p>
參考答案:A
答案解析:
第73題:
20
帕金森病出現(xiàn)癥狀時,黑質(zhì)致密部DA能神經(jīng)元丟失
A.20%
B.40%
C.50%
D.30%
E.10%
參考答案:C
答案解析:
第74題:
患者腦出血引起運動功能缺損,持續(xù)性同向性偏官,雙眼向病灶對側(cè)凝視不能,
其出血部位
A.殼核
B.小腦
C.尾狀核
D.腦干
E.丘腦
參考答案:A
答案解析:
第75題:
人一生偶有一至數(shù)次癲癇發(fā)作的機會高達(dá)
A.3%
B.4%
C.8%
D.5%
E.10%
參考答案:D
答案解析:
第76題:
脊髓半切綜合征最常見于
A.脊髓空洞癥
B.硬膜外病變
C.髓內(nèi)病變
D.髓外硬膜內(nèi)病變
E.脊髓炎
21
參考答案:D
答案解析:
第77題:
最有助于診斷顱內(nèi)動脈瘤或血管畸形的檢查是
A.腦CT
B.頭顱MRI
C.頭顱平片
D.腦部數(shù)字減影DSA
E.腦電圖
參考答案:D
答案解析:
第78題:
正常腦脊液糖含量為
A.1.5~4.4mmol/L
B.4.4~6.5mmol/L
C.4.4~5.5mmol/L
D.2.5~4.4mmol/L
E.3.5?4.4mmol/L
參考答案:D
答案解析:
第79題:
對低血鉀型周期性癱瘓發(fā)作期的治療哪項是最佳的
A.乙酰唾胺
B.大劑量潑尼松
C.碳酸氫鈉
D.氨體舒通
E.氯化鉀
參考答案:E
答案解析:
第80題:
腦性痙攣性雙側(cè)癱臨床表現(xiàn)不包括
A.踝陣攣(+)
B.內(nèi)翻馬蹄足
22
C.行走延遲
D.語言發(fā)育障礙
E.剪刀步態(tài)
參考答案:D
答案解析:
第81題:
面部痛覺障礙在鼻尖及口周圍最明顯,外周稍差,其病變在
A.三叉神經(jīng)第二支
B.面神經(jīng)
C.腦橋
D.丘腦
E.三叉神經(jīng)第三支
參考答案:C
答案解析:
第82題:
病變時下半部腹直肌無力,當(dāng)患者仰臥位用力抬頭時,可見臍孔被腹直肌上半部
牽拉向上移動,稱
A.Hoffmann征
B.Beever征
C.Horner征
D.Bab征
E.Kernig征
參考答案:B
答案解析:
第83題:
周圍神經(jīng)受累感覺障礙呈
A.節(jié)段性感覺障礙
B.節(jié)段分離性感覺障礙
C.偏身感覺障礙
D.末梢性感覺障礙
E.運動功能障礙
參考答案:D
答案解析:
23
第84題:
在冷熱水試驗時,正常眼震持續(xù)
A.以上都不是
B.0.5?2秒
C.0.5?1.5秒
D.0.5?2秒
E.1.5?2秒
參考答案:E
答案解析:
第85題:
肱二頭肌脊髓反射中樞位于
A.頸4~5
B.頸5~6
C.胸1?2
D.頸7
E.胸2
參考答案:B
答案解析:
第86題:
重癥肌無力常與哪種病合并存在
A.糖尿病
B.肺癌
C.多發(fā)性肌炎
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.胸腺瘤
參考答案:E
答案解析:
第87題:
周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項有錯誤
A.常累及口咽肌和頭面肌
B.腱反射減弱或消失
C.為雙側(cè)對稱的四肢軟癱
D.肌張力減低
E.通常在夜晚或早晨醒時發(fā)病
24
參考答案:A
答案解析:
第88題:
以下哪項不是周圍神經(jīng)病理改變
A.華勒變性
B.神經(jīng)元變性
C.軸突變性
D.節(jié)段性脫髓鞘
E.axonaldegeneration
參考答案:B
答案解析:
第89題:
根性坐骨神經(jīng)痛,最常見的病因是
A.脊椎結(jié)核
B.椎管狹窄
C.腰椎間盤突出
D.黃韌帶肥厚
E.椎管病變
參考答案:C
答案解析:
第90題:
下列哪項不符合急性脊髓炎
A.早期有尿便潴留
B.多為橫貫性損害
C.病變以頸髓最常見
D.病變以胸髓最常見
E.為急性非特異性炎癥
參考答案:C
答案解析:
第91題:
男,27歲。2周前有上呼吸道感染史。3天前出現(xiàn)雙下肢無力,2
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