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文檔簡(jiǎn)介
學(xué)生作業(yè)治療學(xué)試卷一、A1型題(5選1)(每題1分,共20分)1.下列哪一項(xiàng)不是輪椅坐墊應(yīng)具備的條件?()A.均壓性B.透氣性C.散熱性D.柔軟性E.吸濕性2.手功能康復(fù)中癱痕的治療,不宜采用以下哪種方法?()A.壓力衣B.硅膠手套C.超聲波D.低頻電療法E.蠟療3.手功能康復(fù)中應(yīng)遵循基本的康復(fù)治療原則,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.早期手術(shù)B.減輕腫脹C.保持關(guān)節(jié)位置D.恢復(fù)肌力E.恢復(fù)感覺(jué)4.如手握筆姿勢(shì)是指手的何種姿勢(shì)?()A.功能位B.休息位C.保護(hù)位D.握拳位E.分指位5.調(diào)整手杖高度時(shí)最高點(diǎn)的水平應(yīng)是()。A.腰部B.髂前上棘C.腰與大轉(zhuǎn)子的中點(diǎn)D.大轉(zhuǎn)子E.在轉(zhuǎn)子下方4cm6.可減輕疼痛的作業(yè)活動(dòng)不包括下列的()。A.音樂(lè)欣賞B.泥塑作業(yè)C.繪畫(huà)D.鋸木E.紙牌游戲7.以下不符合節(jié)省體能的原則的是()。A.保持正確的姿勢(shì)B.合理地安排活動(dòng)C.利用輔助器具簡(jiǎn)化活動(dòng)D.工作節(jié)奏適中E.屏住呼吸進(jìn)行活動(dòng)8.壓力治療的有效壓力范圍是()。A.10~40mmHgB.10~24mmHgC.24~25mmHgD.25~40mmHgE.大于40mmHg9.人類接受外界刺激后,將刺激信號(hào)翻譯為感覺(jué)的功能是什么?()A.感覺(jué)意識(shí)B.感覺(jué)過(guò)程C.知覺(jué)過(guò)程D.感覺(jué)反應(yīng)E.感覺(jué)傳導(dǎo)10.以下哪項(xiàng)評(píng)估有利于評(píng)估患者在治療中的治療性活動(dòng)?()A.任務(wù)分析B.活動(dòng)分析C.徒手肌力評(píng)估D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估E.任務(wù)分析和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估11.哪項(xiàng)不是作業(yè)治療的定義幾個(gè)重要成分?()A.作業(yè)治療不是一門(mén)專業(yè),是一項(xiàng)手法B.以作業(yè)活動(dòng)作為治療媒介C.作業(yè)可作為作業(yè)治療的最終目的D.要求患者主動(dòng)(actively)參與(participate)治療活動(dòng)E.最終目的是改善殘疾和殘障、使人可參與及對(duì)社會(huì)作出貢獻(xiàn)12.矯形器的應(yīng)用涉及康復(fù)醫(yī)學(xué)的諸多疾病,下列哪類疾病不宜矯形器治療?()A.骨折B.燒傷C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.周圍神經(jīng)損傷E.肌腱攣縮13.制作低溫?zé)崴艹C形器時(shí),無(wú)需配備的設(shè)備、工具是()。A.水溫箱B.大力剪C.平板加熱器D.熱風(fēng)槍E.縫紉機(jī)14.下列有關(guān)感覺(jué)統(tǒng)合治療的敘述何者有誤?()A.感覺(jué)刺激是感覺(jué)統(tǒng)合治療和神經(jīng)發(fā)育療法中的一個(gè)部分B.感覺(jué)統(tǒng)合治療也適用于成人,包括成年期才發(fā)生的各種行為問(wèn)題C.感覺(jué)統(tǒng)合治療通常需要用懸吊器材,并強(qiáng)調(diào)適應(yīng)性反應(yīng)D.感覺(jué)刺激方法所提供的感覺(jué)輸入是被動(dòng)的,而感覺(jué)統(tǒng)合治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)刺激的反應(yīng)E.感覺(jué)統(tǒng)合治療的目的是改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)感覺(jué)刺激的整合功能15.有關(guān)前庭覺(jué)功能失調(diào)的描述,下列何者與其無(wú)關(guān)?()A.閉眼單腳站立平衡B.旋轉(zhuǎn)后眼球震顫次數(shù)C.很害怕姿勢(shì)的變換D.很害怕嘗試新的事物E.手眼協(xié)調(diào)差16.社區(qū)作業(yè)治療評(píng)估中,對(duì)患者身體功能情況評(píng)估不包括()。A.體能B.感官C.心理D.環(huán)境E.社交17.超市和購(gòu)物中心、公園的出入口應(yīng)設(shè)有殘疾人通道,斜坡的水平長(zhǎng)度與高度的比例不應(yīng)大于(
),寬度至少要(
)。A.1:5和1.10mB.1:10和1.20mC.1:12和1.05mD.1:15和1.50mE.1:20和1.15m18.下列現(xiàn)象屬于選擇性注意的是()。A.觀察某人時(shí),注意其特殊的面部特征,言談舉止的細(xì)節(jié)B.在客廳里別人看電視,你卻在看報(bào)紙或做作業(yè)C.在公路上開(kāi)車D.正在做某項(xiàng)工作時(shí),電話鈴響了,你會(huì)暫停工作去接電話,然后再恢復(fù)工作E.駕車時(shí),邊開(kāi)車邊與旁邊的乘客說(shuō)話19.關(guān)于記憶力的描述不正確的是()。A.記憶是一種動(dòng)態(tài)過(guò)程B.涉及編碼、貯存和提取三個(gè)過(guò)程C.感覺(jué)性記憶亦為工作性記憶D.長(zhǎng)期記憶可分為語(yǔ)義性記憶,情節(jié)性記憶與程序性記憶等E.記憶障礙是腦受傷后最常見(jiàn)的主訴20.主要評(píng)定個(gè)人哪方面的能力?()A.手部精細(xì)動(dòng)作B.日常生活活動(dòng)能力C.根據(jù)視覺(jué)分辨水平進(jìn)行快速分類的能力D.搬運(yùn)重物的能力E.四肢大關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度二、簡(jiǎn)答題(共3題,共15分)1.由于矯形器的制動(dòng)引起肌萎縮,簡(jiǎn)述在穿戴矯形器過(guò)程中預(yù)防肌萎縮的幾種方法。(5分)2.簡(jiǎn)述照顧者信心評(píng)估常采用的評(píng)估方法。(5分)3.簡(jiǎn)述行為障礙的訓(xùn)練。(5分)三、名詞解釋(共3題,共6分)1.工作相關(guān)的肌肉骨骼損傷(2分)2.認(rèn)知障礙(2分)3.作業(yè)(2分)四、病例分析題(共1題,共9分)1.根據(jù)以下提供的資料,請(qǐng)從感覺(jué)統(tǒng)合理論的角度分析明明小朋友最可能存在哪些感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的問(wèn)題,制作感覺(jué)圖譜,分析感覺(jué)問(wèn)題,制定訓(xùn)練目標(biāo),確定治療策略,設(shè)計(jì)感覺(jué)統(tǒng)合治療活動(dòng)?(9分)明明,男,11個(gè)月,足月順產(chǎn),出生時(shí)無(wú)窒息搶救史,因發(fā)現(xiàn)對(duì)觸碰、運(yùn)動(dòng)、聲音、強(qiáng)光等異常敏感9個(gè)月就診。運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡兒稍差,獨(dú)坐好,會(huì)獨(dú)站,能扶走。語(yǔ)言發(fā)育差,發(fā)音少,不會(huì)發(fā)“baba”、“mama”等音,喜歡玩玩具,但玩具多了極易分散注意力;睡眠差,易驚醒,入睡困難,在黑暗環(huán)境睡眠好轉(zhuǎn);異??謶制?yán)嚷?、爆竹聲等大的聲音;?jīng)常喜歡仰臥在床上,不喜歡靠在大人肩上抱,換尿布、穿衣時(shí)易劇烈哭鬧,特別不喜歡親別人或被別人親臉。查體:一般情況好,表情可,對(duì)玩具興趣濃厚,與人目光對(duì)視短暫,不會(huì)玩口腔游戲。極其喜歡各方向旋轉(zhuǎn)活動(dòng),喜歡玩拋高高游戲。治療師對(duì)明明進(jìn)行了《Peabdoy動(dòng)作發(fā)育評(píng)估-2,
PDMS-II》測(cè)試,結(jié)果提示運(yùn)動(dòng)發(fā)育較同齡兒稍差?!秼胗變焊杏X(jué)功能測(cè)試量表,TSFI》測(cè)試結(jié)果:深觸壓、視覺(jué)-觸覺(jué)整合、眼球運(yùn)動(dòng)控制的得分均低于正常值,適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)功能、前庭刺激試驗(yàn)得分正常,量表總得分低于正常值。旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)未見(jiàn)眼震顫。在前庭刺激試驗(yàn)中目光對(duì)視好轉(zhuǎn),對(duì)前庭刺激極為高興。五、A3型題(多題公用同一病例描述的試題)(共2題,共25分)1.工傷患者,原是一名司機(jī),45歲,男性;車禍后致以下感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能完全喪失;日?;顒?dòng)需在輪椅中進(jìn)行,治療師給予評(píng)估后要對(duì)患者的家居環(huán)境改造提出建議。(10分)(1).治療師不需要提出的建議是哪一項(xiàng)?()(5分)A.起居室的空間要求B.臥室的環(huán)境要求C.電梯的空間要求D.廁所和浴室的改造要求E.廚房的空間要求(2).符合該患者情況的是(
)。(5分)A.起居室至少要有1.5m×1.5m的空間供輪椅作各個(gè)方向的轉(zhuǎn)動(dòng)B.臥室至少要有1.5m×1.5m的空間供輪椅作各個(gè)方向的轉(zhuǎn)動(dòng)C.廁所和浴室對(duì)于輪椅使用者,面積不應(yīng)少于1.5m×1.75mD.起居室和臥室至少要有1.5m×1.5m的空間供輪椅作各個(gè)方向的轉(zhuǎn)動(dòng)E.其它選項(xiàng)均符合2.一位腦外傷術(shù)后1個(gè)月的患者,從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科,治療師在治療室對(duì)其進(jìn)行初次評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn):坐位平衡為2級(jí),坐位下讓患者做伸手取物動(dòng)作時(shí)患者左顧右盼,給予語(yǔ)言提示后可完成動(dòng)作,進(jìn)食需比常人花費(fèi)2倍的時(shí)間。(15分)(1).這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙?()(5分)A.連續(xù)注意障礙B.記憶障礙C.理解障礙D.選擇性注意障礙E.執(zhí)行能力障礙(2).根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)評(píng)測(cè)不適合對(duì)其進(jìn)行評(píng)估?()(5分)A.劃消測(cè)驗(yàn)B.同步聽(tīng)覺(jué)系列加法C.連線測(cè)驗(yàn)D.斯特魯普測(cè)驗(yàn)(Strooptest)E.空間結(jié)構(gòu)測(cè)驗(yàn)(3).對(duì)于該患者的認(rèn)知障礙,哪種作業(yè)活動(dòng)不是必須的?()(5分)A.根據(jù)患者興趣制定治療活動(dòng)B.進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練C.游戲訓(xùn)練D.電話交談E.圖案配對(duì)訓(xùn)練六、B型題(共2題,共25分)1.(15分)A.1.5m×1.5mB.1.5m×1.75mC.0.5mD.1.05mE.0.9~1.2m(1).廁所和浴室對(duì)于輪椅使用者,面積不應(yīng)少于()。(5分)(2).雜物架、毛巾架和水龍頭的高度應(yīng)在()。(5分)(3).臥室至少要有()的空間供輪椅作各個(gè)方向的轉(zhuǎn)動(dòng)。(5分)2.(10分)A.日記簿B.不斷復(fù)述C.圖示D.分類/分組E.精密化(1).屬于外在方法的是()。(5分)(2).尋找其定義及屬性稱為()。(5分)--------------------------------答案-------------------------------一、A1型題(5選1)1.
D
2.
D
3.
A
4.
B
5.
D
6.
D
7.
E
8.
A
9.
B
10.
B
11.
A
12.
C
13.
C
14.
B
15.
D
16.
D
17.
C
18.
B
19.
C
20.
E
二、簡(jiǎn)答題1.
由于矯形器的制動(dòng)引起肌萎縮,簡(jiǎn)述在穿戴矯形器過(guò)程中預(yù)防肌萎縮的幾種方法。預(yù)防因制動(dòng)引起的失用性肌萎縮的方法:(1)在矯形器固定情況下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)訓(xùn)練,即肌肉主動(dòng)進(jìn)行收縮與放松而不引起關(guān)節(jié)角度改變。(2)在保持關(guān)節(jié)及肢體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,進(jìn)行肌肉牽伸訓(xùn)練,每日1~2次,每次牽伸肌肉5~10遍。(3)在矯形器保護(hù)下,采用雙相脈沖電流,刺激肌肉運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30~40分鐘。2.
病患者家人照顧病患者日常生活信心調(diào)查(caregiverefficacyscale)及照顧者壓力指數(shù)(caregiverstrainindex)來(lái)進(jìn)行評(píng)估。3.
(1)應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥和抗精神病藥物,這樣的藥物只會(huì)加重思維紊亂。當(dāng)藥物效果逐漸減弱時(shí),又不得不進(jìn)一步加大劑量。(2)行為修飾:通過(guò)修飾某一行為,來(lái)抑制或鼓勵(lì)某一種行為模式。(3)康復(fù)小組的共同參與:包括作業(yè)治療師、物理治療師、醫(yī)生,家屬及陪護(hù)的參與。
三、名詞解釋1.
此類病癥泛指一系列因工作而導(dǎo)致肌肉,骨骼以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的病損及引起的相關(guān)軀體癥狀。2.
認(rèn)知障礙有多方面的表現(xiàn),如判斷、記憶、注意、推理、抽象思維、排列順序的障礙等,臨床上,以注意、記憶障礙多見(jiàn)。3.
作業(yè)是指作業(yè)活動(dòng)的總稱。作業(yè)是人們利用自己時(shí)間所做的一切事情,包括照顧自己,享受生活,并且有助于其所在小區(qū)的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
四、病例分析題1.
1.明明存在明顯的感覺(jué)調(diào)節(jié)障礙,包括觸覺(jué)系統(tǒng)、聽(tīng)知覺(jué)系統(tǒng)、視知覺(jué)系統(tǒng)的防御,而觸覺(jué)防御又包括腹部、臉部、口腔、肢體的防御,導(dǎo)致了語(yǔ)言、社交障礙、喂養(yǎng)困難、睡眠障礙、注意力易分散等問(wèn)題。而從目前看,明明的動(dòng)作計(jì)劃和行為組織功能方面尚無(wú)明顯異常。2.明明的感覺(jué)圖譜表
明明的感覺(jué)圖譜3.明明的感覺(jué)問(wèn)題分析感覺(jué)需要活動(dòng)時(shí)間/地點(diǎn)觸覺(jué)、本體覺(jué)擦刷+振動(dòng)+關(guān)節(jié)擠壓并結(jié)合視聽(tīng)覺(jué)刺激每間隔2小時(shí)即可做一次,6次/天前庭覺(jué)蕩秋千或在鐵鍋上旋轉(zhuǎn)刺激,在巴氏球上蹦球,刺激同時(shí)引導(dǎo)視覺(jué)訓(xùn)練,聽(tīng)覺(jué)刺激擦刷+振動(dòng)+關(guān)節(jié)擠壓并結(jié)合視聽(tīng)覺(jué)刺激在哺養(yǎng)半小時(shí)后進(jìn)行,4次/天視知覺(jué)蕩秋千或在鐵鍋上旋轉(zhuǎn)刺激,在巴氏球上蹦球,刺激同時(shí)引導(dǎo)視覺(jué)訓(xùn)練,聽(tīng)覺(jué)刺激結(jié)合在觸覺(jué)、本體覺(jué)及前庭刺激活動(dòng)中,有目的組織視覺(jué)跟蹤活動(dòng)
聽(tīng)知覺(jué)結(jié)合在聽(tīng)知覺(jué)代償性干預(yù)中;欣賞輕音樂(lè)
口部觸覺(jué)、本體覺(jué)口部刺激在進(jìn)食前進(jìn)行按摩和口部游戲觸覺(jué)防御:害怕別人觸碰,經(jīng)常喜歡仰臥在床上,不喜歡靠在大人肩上抱,換尿布、穿衣時(shí)易劇烈哭鬧,特別不喜歡親別人或被別人親臉。不會(huì)玩口腔游戲。聽(tīng)知覺(jué)防御:語(yǔ)言發(fā)育差,發(fā)音少,11個(gè)月的孩子仍不會(huì)發(fā)“baba","mama”等音,睡眠中易驚醒,異??謶制?yán)嚷?、爆竹聲等大的聲音。視知覺(jué)防御:睡眠差,在黑暗環(huán)境睡眠好轉(zhuǎn);對(duì)強(qiáng)光異常敏感,與人目光對(duì)視短暫。前庭覺(jué)遲鈍:旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)無(wú)眼震顫,運(yùn)動(dòng)刺激后視知覺(jué)功能好轉(zhuǎn),前庭覺(jué)反應(yīng)低下影響了視知覺(jué)功能。以上所有感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)。最終導(dǎo)致孩子社交、語(yǔ)言、注意力缺陷等問(wèn)題。4.訓(xùn)練目標(biāo):減輕包括觸覺(jué)、聽(tīng)知覺(jué)、視知覺(jué)在內(nèi)的感覺(jué)防御,提高前庭覺(jué)反應(yīng)能力,從而改善明明的感覺(jué)信息接收和調(diào)節(jié)功能,提高大腦有效處理感覺(jué)信息的能力,促進(jìn)大腦發(fā)育成熟,作出與環(huán)境需要相適應(yīng)的反應(yīng),為動(dòng)作運(yùn)用功能的發(fā)展打好基礎(chǔ),提高專注力、社交能力、學(xué)習(xí)能力等。5.治療策略及活動(dòng)設(shè)計(jì):明明需要進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合治療,首先需要減輕感覺(jué)防御,治療過(guò)程中隨時(shí)對(duì)明明的表現(xiàn)作出判斷,及時(shí)作出調(diào)整。治療重點(diǎn):(1)深觸壓耐受能力:加強(qiáng)對(duì)臉部、口腔、四肢及背部的深部觸壓,運(yùn)用前庭刺激與觸覺(jué)刺激相結(jié)合的活動(dòng)進(jìn)行干預(yù)。運(yùn)用Wilbargar方法對(duì)明明的肢體及背部用優(yōu)質(zhì)手術(shù)刷擦刷、擠壓關(guān)節(jié)、振動(dòng)棒振動(dòng)背部及肢體,口腔按摩。組織尋寶游戲,如在豆、米等里面藏上明
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