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摔倒賠付協(xié)議書關(guān)鍵信息項(xiàng):協(xié)議書協(xié)議簽署日期協(xié)議雙方事件詳情賠付內(nèi)容賠付金額及方式雙方權(quán)利與義務(wù)協(xié)議有效期爭議解決方式附加條款簽署和蓋章摔倒賠付協(xié)議書協(xié)議書摔倒賠付協(xié)議書協(xié)議簽署日期:2024年8月25日協(xié)議雙方:甲方(賠付方):名稱:____________________________法定代表人:____________________________乙方(受害方):姓名:____________________________事件詳情:事件發(fā)生日期:2024年7月15日事件發(fā)生地點(diǎn):事件經(jīng)過:乙方因在甲方管理的場所內(nèi)摔倒,導(dǎo)致一定的身體傷害,具體情況如下:醫(yī)療診斷:乙方摔倒后接受醫(yī)療檢查,診斷結(jié)果為:____________________________賠付內(nèi)容:醫(yī)療費(fèi)用賠償:甲方同意賠償乙方因摔倒產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等。誤工費(fèi):甲方同意根據(jù)乙方提供的有效證明,賠償因摔倒導(dǎo)致的誤工費(fèi)。其他損失:甲方同意賠償因摔倒導(dǎo)致的其他合理損失,包括但不限于:____________________________賠付金額及方式:總賠付金額:甲方應(yīng)支付乙方總計(jì)金額為:____________________________賠付方式:支付時(shí)間:甲方應(yīng)在協(xié)議簽署后______日內(nèi)完成賠付。雙方權(quán)利與義務(wù):甲方的權(quán)利與義務(wù):1.1權(quán)利甲方有權(quán)對賠償事項(xiàng)進(jìn)行核實(shí),確保賠償金額的準(zhǔn)確性。1.2義務(wù)甲方應(yīng)按照協(xié)議約定支付賠償金額,并及時(shí)處理乙方提供的相關(guān)費(fèi)用證明。乙方的權(quán)利與義務(wù):2.1權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議支付賠償款項(xiàng)。2.2義務(wù)乙方應(yīng)提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及誤工證明,并配合甲方進(jìn)行必要的核實(shí)。乙方應(yīng)在收到賠償款項(xiàng)后,簽署相關(guān)確認(rèn)文件,表示賠償事項(xiàng)已得到妥善解決。協(xié)議有效期:協(xié)議生效日期:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。協(xié)議履行期限:本協(xié)議的所有賠付事項(xiàng)應(yīng)在協(xié)議生效后______日內(nèi)完成。爭議解決方式:協(xié)商:雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決協(xié)議履行中出現(xiàn)的爭議。訴訟:若協(xié)商不成,任何一方可向事件發(fā)生地點(diǎn)的人民法院提起訴訟。附加條款:協(xié)議變更:本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面同意,并作為協(xié)議的有效部分。協(xié)議終止:若一方未履行協(xié)議約定,另一方有權(quán)要求其承擔(dān)違約責(zé)任,并終止協(xié)議。保密條款:雙方應(yīng)對協(xié)議內(nèi)容及賠付過程中的信息保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方透露。不可抗力:若因不可抗力因素導(dǎo)致協(xié)議無法履行,雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決,不承擔(dān)違約責(zé)任。簽署和蓋章:甲方(簽字):法定代表人:____________________________日期:2024年8月25日乙方(簽字):日期:2024年8月25日本協(xié)
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