醫(yī)院管理學-自動保存的

題型：單選題、名詞解釋、簡答了解醫(yī)院總體環(huán)境和具體環(huán)境包括哪些我國醫(yī)院后勤管理的發(fā)展趨勢醫(yī)院后勤管理的經(jīng)濟性醫(yī)院文化分型醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡臨床路徑醫(yī)院經(jīng)營的特點差異化競爭戰(zhàn)略醫(yī)院制劑醫(yī)院預算管理醫(yī)院組織結構業(yè)務收支結余按60%轉入事業(yè)基金，用于醫(yī)院發(fā)展。二、掌握醫(yī)院安全醫(yī)院經(jīng)營管理醫(yī)院感染信息化醫(yī)院固定資產(chǎn)標桿對比（或標桿學習）住院醫(yī)師規(guī)范培訓利益相關方急救醫(yī)療服務體系（EMSS）將醫(yī)院劃分為三級十等的依據(jù)（或指標）醫(yī)院的發(fā)展趨勢醫(yī)院人力資源管理的主要內容醫(yī)院文化建設的原則近年來醫(yī)療糾紛增多的原因醫(yī)院后勤服務和后勤管理的任務和要求醫(yī)療廢棄物處理的指導原則

醫(yī)院管理學概論醫(yī)院：是醫(yī)務人員向患者提供醫(yī)療、預防等衛(wèi)生服務的產(chǎn)所，以滿足人們對健康的需求。醫(yī)院的基本任務醫(yī)療，預防，康復，健康教育 教學 科研管理的目的：降低運行成本提高機構運行效率提高顧客與員工的滿意度管理的對象：人、財、物、時間、信息醫(yī)院宗旨是救死扶傷、防病治病三級十等： 三級醫(yī)院要求病床數(shù)在500張以上，二級醫(yī)院不少于100張，一級醫(yī)院為20張以上一、二級醫(yī)院分別為甲乙丙三等三級醫(yī)院分別為特甲乙丙四等二、醫(yī)院分等級的依據(jù)：醫(yī)院的規(guī)模：人員配備、床位、建筑、科室設備醫(yī)院的技術水平：與醫(yī)院級別相應的技術水平要求醫(yī)療設備：醫(yī)院的管理水平：院長的素質，人事、信息管理、資源利用等醫(yī)院質量：診斷、治療、護理、工作、綜合其他：病人滿意度醫(yī)院的發(fā)展趨勢：向綜合性、專業(yè)化醫(yī)院方向發(fā)展應用高新技術醫(yī)院建筑與環(huán)境滿足患者需求優(yōu)質高效的服務社區(qū)綜合健康服務醫(yī)院管理科學化、信息化醫(yī)院服務市場化進程加快醫(yī)院管理學是一般管理學的分支，它是揭示醫(yī)院管理的客觀規(guī)律性，即如何按客觀規(guī)律的要求科學地、合理地、高效地組織醫(yī)院的工作，以提高醫(yī)院運營效率的一門應用科學醫(yī)院管理是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運用現(xiàn)代的管理理論和方法，對人、財、物、信息、時間等資源，進行計劃、組織、協(xié)調、控制。充分發(fā)揮整體運行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動過程。醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。醫(yī)院的結構：臨床科室（內，外，婦產(chǎn)，兒，耳鼻喉，口腔，急診）醫(yī)技科室醫(yī)療輔助科室行政管理科室其他：黨務、工會、團委等

醫(yī)院管理主要內容：醫(yī)院人力資源管理醫(yī)院經(jīng)濟管理醫(yī)院物流、設備管理醫(yī)院信息管理醫(yī)院業(yè)務管理醫(yī)院組織管理醫(yī)院經(jīng)營管理醫(yī)院總體環(huán)境和具體環(huán)境包括哪些？ 總體環(huán)境：經(jīng)濟環(huán)境，技術環(huán)境，社會文化環(huán)境，政治和法律環(huán)境具體環(huán)境：競爭對手，顧客，以患者為主，供應商，管理部門具體環(huán)境：包括醫(yī)院主要的外部環(huán)境：人口公共政策支付方消費者的預期和行為產(chǎn)品革新和技術變革市場結構行業(yè)結構行業(yè)管理競爭對手的戰(zhàn)略我國醫(yī)院后勤管理的發(fā)展趨勢根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)院后勤管理改革，醫(yī)院后勤管理改革宜采取多種形式。對于供水、供電、供氣等需要連續(xù)不斷服務的關鍵部門，可采取醫(yī)院內部承包方式；對于環(huán)境、安保、中央空調等服務，可采取與院外服務公司簽訂合同的方式；對于職工宿舍管理、院辦托兒所機構等，可成立相對獨立的公司，從醫(yī)院分離出去。通過各種社會服務改革，有利減輕醫(yī)院管理的負擔，提高工作效率和服務質量，是國內大中型醫(yī)院后勤合格率改革的必然趨勢。醫(yī)院后勤管理的經(jīng)濟性 連續(xù)高效的醫(yī)院后勤管理，有助于醫(yī)院診療數(shù)量和質量的提高，它能直接間接地為醫(yī)院創(chuàng)造效益；而冗繁低效的醫(yī)院后勤管理會增加醫(yī)療服務的成本，降低醫(yī)院的效益。因此醫(yī)院后勤管理必須合理配置后勤資源，提高后勤設施的利用率，避免資源的閑置或浪費；同時應做好設備的維修保養(yǎng)工作，在保證質量的前提下努力延長醫(yī)院后勤設施的使用年限；另外，要大力開展節(jié)能降耗工作，降低醫(yī)院的經(jīng)營成本。醫(yī)院文化分型 經(jīng)營型醫(yī)院文化，體制型醫(yī)院文化，管理型醫(yī)院文化醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡 醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)院感染管理科臨床科室醫(yī)院感染管理小組臨床路徑 指醫(yī)生、護士和其他專業(yè)人員針對某個診斷或手術所做的做適當?shù)模许樞蛐院陀袝r間性的醫(yī)療服務計劃。醫(yī)院經(jīng)營的特點 全局性：醫(yī)院的全局為對象，規(guī)定總體行動，講究總體效果長遠性：立足醫(yī)院的長期發(fā)展抗爭性：面臨競爭，面臨多方面的挑戰(zhàn)和壓力差異化競爭戰(zhàn)略 差異化戰(zhàn)略是指公司通過向用戶提供與眾不同的產(chǎn)品或服務的競爭戰(zhàn)略，要求公司在產(chǎn)品設計、品牌設計、生產(chǎn)設計、顧客服務、銷售渠道等某一個或某幾個方面創(chuàng)造出獨特性和相對優(yōu)勢。 焦點是在顧客價值方面不斷投資和開發(fā)差異化產(chǎn)品的能力醫(yī)院制劑 醫(yī)療機構制劑許可證本機構臨床需要、限本機構使用，市場上沒供應的，已批準的制劑硬件和軟件的配套（儀器、人員、空間和凈化、制度及落實），質量檢測符合有關標準協(xié)定處方：個體化、補充制劑去向業(yè)務收支結余按60%轉入事業(yè)基金，用于醫(yī)院發(fā)展醫(yī)院預算管理 預算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。預算編制的意義是使用預算有助于醫(yī)院平穩(wěn)運行并取得更好的結果。 醫(yī)院預算編制的總體原則以收定支---有多少能力辦多少事情收支平衡---絕不能編制赤字預算統(tǒng)籌兼顧保證重點醫(yī)院預算管理預算編制程序 成立預算編制委員會，確定預算期，明確預算原則，編制預算草案，預算協(xié)調，預算的復議與審批，預算調整醫(yī)院預算編制應考慮的內部影響因素醫(yī)院醫(yī)療儀器設備的變動新開展的醫(yī)療服務項目醫(yī)院管理程序和現(xiàn)有醫(yī)療服務項目的變化新技術、新方法的引進與預算單位工作相關聯(lián)的材料、藥品、耗材的預期變化醫(yī)院預算編制應考慮的外部影響因素醫(yī)療服務人才市場的變化醫(yī)用材料、配件、維修、藥品的可得性及它們的價格變化近期內醫(yī)療服務行業(yè)的動向競爭對手的行動醫(yī)院安全 醫(yī)療安全是指醫(yī)院在向患者提供醫(yī)療服務的過程中不發(fā)生與醫(yī)療服務相關的醫(yī)療傷害，確保患者得到正確、合理的醫(yī)療服務。醫(yī)院經(jīng)營管理 醫(yī)院為了在復雜多變的市場競爭環(huán)境中取得生存和發(fā)展，對自身行為進行通盤謀劃，并按既定方案實施以達到組織目標的過程醫(yī)院感染 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染信息化 以計算機技術與通訊技術為核心來產(chǎn)生、獲取、處理和利用信息。 醫(yī)院固定資產(chǎn)P152醫(yī)院的固定資產(chǎn):指一般設備單位價值在500以上，專業(yè)設備單位價值在800以上，使用年限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準，但耐用時間在一年以上的大批同類物資，應作為股東資產(chǎn)管理。醫(yī)院的固定資產(chǎn)分為五大類：房屋及建筑物，專業(yè)設備，一般設備，圖書和其他固定資產(chǎn)標桿對比（或標桿學習）概念：指把自己醫(yī)院的質量指標或工作指標或工作效果與同行業(yè)或其他行業(yè)中做的最好的企業(yè)或機構進行比較，以找出醫(yī)院的差距，加以改進。如可以把醫(yī)院的醫(yī)療服務質量指標量化為患者滿意度，出入院診斷符合率，出入院診斷符合率，為重患者搶救成功率等指標與本地區(qū)的最佳醫(yī)院的相應指標進行對比，以確定自己的車距。住院醫(yī)師規(guī)范培訓r是指完成高等醫(yī)學基本教育的畢業(yè)生，接受某一學科規(guī)范化的系統(tǒng)專業(yè)培訓，使其所學的知識與技能朝著某一專業(yè)方向逐漸深化的教育過程。臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓培訓分二個階段第一階段：三年，在二級學科范圍內；全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓練。第二階段：兩年，逐步以三級學科為主進行專業(yè)訓練；深入學習和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識；最后一年安排一定時間擔任總住院或相應的醫(yī)院管理工作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓：注重醫(yī)德培養(yǎng)，強調“三基”訓練，加強臨床實踐，提高思辨和理論聯(lián)系實際的能力。住院醫(yī)師規(guī)范化管理醫(yī)院科教管理部門制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的管理制度，明確培訓目標和方式；定期進行院科二級考核和建立住院醫(yī)師培訓檔案；培訓考核晉升相結合；實行以實踐為主、技能為主，自學為主，業(yè)余為主的在崗培訓；注重醫(yī)療、教學科研相結合。利益相關方（P19）概念：利益相關方是指所有受到影響或能影響一個組織的決定，政策和運利益相關方。通過不同的的機制對組織機構的運行產(chǎn)生作用作用與組織機構運行的不同環(huán)節(jié)組織的外環(huán)境醫(yī)院利益相關方的特征：醫(yī)院和各利益相關方的關系是動態(tài)、變化的各利益相關方與醫(yī)院關系的緊密程度不同醫(yī)院與不同的利益相關方作用方式不同不同的利益相關方擁有不同類型和程度的權利利益相關方分析方法：列出所有的利益相關者；明確所有有關的利益及其與各個利益相關者的關系；分析各個利益相關者的相對重要性。急救醫(yī)療服務體系（EMSS）核心：及時，即及時救治急危重癥患者） 急救醫(yī)療服務的性質是由政府主辦的、非營利性的公益事業(yè)，是社會保障體系的重要組成部分，是基本醫(yī)療的提供者，是衛(wèi)生行業(yè)的窗口1. 急救醫(yī)療服務體系包括院前急救，醫(yī)院急診室急救和盒重癥監(jiān)護三個彼此獨立又互相聯(lián)系的部分。2. 急救醫(yī)療服務的特點① 使患者得到最大的健康利益② 有效利用醫(yī)療服務資源③ 需要有嚴密的指揮④ 急救醫(yī)療服務時間性強⑤ 急救醫(yī)療服務的社會化⑥ 醫(yī)療手段的有限3. 急救醫(yī)療服務管理原則① 分級設置與管理原則② 區(qū)域設置與管理原則③ 資源共享與統(tǒng)一指揮原則④ 急救車服務系統(tǒng)獨立設置原則⑤ 追求人群的最大健康效益原則醫(yī)院人力資源管理的主要內容醫(yī)院人力資源規(guī)劃職務管理人員招聘和選拔醫(yī)院員工的培訓醫(yī)院員工的績效評價薪資報酬職業(yè)發(fā)展醫(yī)院文化建設的原則1.堅持實事求是，一切從實際出發(fā)的原則2.堅持可操作性的原罪3.堅持群眾路線的原則4.堅持實踐的原則5.堅持揚棄的原則6.堅持領導以身作則的原則近年來醫(yī)療糾紛增多的原因1、由于醫(yī)護人員醫(yī)療過失引起的糾紛2、由于醫(yī)務人員服務態(tài)度或語言不當引起的糾紛補充：1.在醫(yī)院業(yè)務量增加的同時，其管理水平卻沒有相應跟上2.部分醫(yī)生在接診時往往過多地考慮自己的經(jīng)濟利益，醫(yī)德醫(yī)風狀況不盡如人意3.醫(yī)生的服務態(tài)度及責任心差4.醫(yī)療糾紛的增多還有其深刻的社會和體制原因5.病人對醫(yī)院和醫(yī)生的期望值太高6.醫(yī)學本身的風險7.患者醫(yī)療知識欠缺8.患方維權渠道的暢通9.在綜合醫(yī)院對同時患有嚴重憂郁癥的病人缺乏防范10.醫(yī)療技術不過硬，導致漏診，誤診，結果造成延誤患者的及時治療醫(yī)院后勤服務和后勤管理的任務和要求以醫(yī)療服務和患者為中心向醫(yī)院各部門和患者提供完善的、及時主動的保障和服務改善醫(yī)院工作環(huán)境和診療環(huán)境實行科學化管理，追求最佳的成本—效益醫(yī)療廢棄物處理的指導原則減量化：減少廢物的產(chǎn)生是減少醫(yī)療廢棄物環(huán)境污染的第一措施。資源化：對于無法避免、必須產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，盡可能增加其再利用也是減少醫(yī)療廢棄物環(huán)境污染的重要途徑，即醫(yī)療廢棄物的資源化問題。無害化：醫(yī)療廢棄物的無害化是以醫(yī)療廢棄物的詳細分類為前提的，應建立從醫(yī)療用品的生產(chǎn)環(huán)節(jié)開始的統(tǒng)一的醫(yī)療用品分類標準制度，用不同的顏色標示需要不同無害化處理途徑的醫(yī)療用品，并在醫(yī)院的回收、處理、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)中使用統(tǒng)一的標示。醫(yī)院外部環(huán)境分析的重要性：組織機構和社會外環(huán)境是相互聯(lián)系的任何機構的決策都會對社會產(chǎn)生沖擊機構的生命和生存依賴于社會的行動和態(tài)度

醫(yī)院經(jīng)營管理概念：醫(yī)院為了在復雜多變的環(huán)境中求得生存與發(fā)展，對自身的行為進行通盤謀劃，并按既定方案實施，以達到組織目標的過程。1.現(xiàn)階段醫(yī)院經(jīng)營面臨的主要問題① 需求發(fā)生變化② 科學技術水平不斷提高③ 醫(yī)院競爭日益激烈④ 社會，政府和患者提高了對醫(yī)院的要求⑤ 醫(yī)院經(jīng)營的外環(huán)境變化2.醫(yī)院經(jīng)營的特點：① 醫(yī)院經(jīng)營的全局性② 醫(yī)院經(jīng)營的長遠性③ 醫(yī)院經(jīng)營的抗爭性3.醫(yī)院經(jīng)營管理過程⑴ 確定醫(yī)院使命⑵ 制定醫(yī)院方針⑶ 建立醫(yī)院發(fā)展目標⑷ 醫(yī)療服務市場調查與分析⑸ 醫(yī)療服務市場細分與醫(yī)院定位⑹ 制定醫(yī)院的經(jīng)營戰(zhàn)略：1.成本領先戰(zhàn)略2.質量，服務優(yōu)先戰(zhàn)略3.?？苹l(fā)展戰(zhàn)略4.全科化發(fā)展戰(zhàn)略社區(qū)衛(wèi)生服務意義有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源有利于衛(wèi)生事業(yè)適應社會需求有利于堅持“預防為主”的戰(zhàn)略有利于抑制醫(yī)藥費用的不合理增長有利于加強醫(yī)德醫(yī)風建設2010年讀書節(jié)活動方案一、

活動目的：書是人類的朋友，書是人類進步的階梯！為了拓寬學生的知識面，通過開展“和書交朋友，遨游知識大海洋”系列讀書活動，激發(fā)學生讀書的興趣，讓每一個學生都想讀書、愛讀書、會讀書，從小養(yǎng)成熱愛書籍，博覽群書的好習慣，并在讀書實踐活動中陶冶情操，獲取真知，樹立理想！二、活動目標：1、通過活動，建立起以學校班級、個人為主的班級圖書角和個人小書庫。2、通過活動，在校園內形成熱愛讀書的良好風氣。3、通過活動，使學生養(yǎng)成博覽群書的好習慣。4、通過活動，促進學生知識更新、思維活躍、綜合實踐能力的提高。三、活動實施的計劃1、做好讀書登記簿（1）每個學生結合實際，準備一本讀書登記簿，具體格式可讓學生根據(jù)自己喜好來設計、裝飾，使其生動活潑、各具特色，其中要有讀書的內容、容量、實現(xiàn)時間、好詞佳句集錦、心得體會等欄目，高年級可適當作讀書筆記。