七月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第四次測試卷（附答案）

七月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第四次測試卷(附

答案)

一、單項選擇題(共130題，每題1分)。

1、格林-巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為

A、細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞

B、病毒對外周神經(jīng)的直接破壞

C、真菌對外周神經(jīng)的直接破壞

D、感染后的自身免疫反應(yīng)

E、支原體對外周神經(jīng)的直接破壞

【參考答案】：D

2、關(guān)于小兒良性癲癇伴中央顆部棘波錯誤的是

A、有明顯的遺傳現(xiàn)象

B、智力發(fā)育正常

C、腦電圖特異性高幅中央、中潁區(qū)棘波

D、呈部分簡單運(yùn)動性發(fā)作

E、預(yù)后較差

【參考答案】：E

3、對川畸病患兒用阿司匹林治療，下列哪項是錯誤的

A、開始劑量為30?50mg/(kg,d)

B、熱退后劑量3?5mg/(kg?d)

C、一般用2?6個月

D、有冠狀動脈損害可加用潘生丁3?5mg/(kg,d)

E、血沉及血小板正常后，改為每天5mg/(kg?d)

【參考答案】：E

4、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是

A、肝炎病毒

B、EB病毒

C、CMV病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、腸道病毒

【參考答案】：C

5、男孩，15個月。因1年來?；寄摪挴?、上呼吸道感染、肺炎，

經(jīng)化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病。下列哪項治療最合適

A、定期肌內(nèi)注射丙種球蛋白

B、長期肌內(nèi)注射胸腺素

C、并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嘎

【參考答案】：C

6、后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現(xiàn)為

A、淋巴結(jié)炎

B、心肌炎

C、肝炎

D、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

E、腎炎

【參考答案】：A

7、治療川崎病的首選藥物是

A、青霉素

B、潑尼松

C、丙種球蛋白

D、CnA+ATP

E、阿司匹林

【參考答案】：E

8、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

A、支氣管部分受壓

B、支氣管受壓致完全阻塞

C、支氣管分叉處受壓迫

D、壓迫喉返神經(jīng)

E、干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管

【參考答案】：C

9、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括

A、窒息

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

10、活動性原發(fā)肺結(jié)核的治療方案

A、強(qiáng)化階段1種殺菌藥，維持階段1種藥物

B、強(qiáng)化階段2種殺菌藥，維持階段1種

C、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物，維持階段1種殺菌藥物

D、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物，維持階段2種殺菌藥物

E、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物，維持階段3種殺菌藥物

【參考答案】：D

11、TORCH是哪幾種病原體的總稱

A、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及其他

B、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及衣原體

C、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及柯薩奇病毒

D、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及EB病毒

E、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒及細(xì)菌

【參考答案】：A

12、男，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院，繼而出現(xiàn)四肢對

稱性無力，面部表情呆板，無意識障礙，四肢感覺正常，腱反射消失。

14天左右病情未再進(jìn)展，檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8X10[~9/L,糖

2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷

A、腸道病毒感染

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、急性感染性多神經(jīng)根炎

D、脊髓腫瘤

E、急性腦干腦炎

【參考答案】：C

13、新生兒敗血癥國內(nèi)最常見的病原菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】：B

14、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點是

A、胸腺缺如

B、肝脾腫大

C、消瘦

D、反復(fù)和慢性感染

E、淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

15、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉的治療的敘述，不正確的是

A、一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療

B、大型動脈導(dǎo)管伴心功能不全者主張急癥手術(shù)

C、對早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛

D、兒童可用心導(dǎo)管法治療

E、新生兒期大型導(dǎo)管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥

手術(shù)

【參考答案】：B

16、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、腎病綜合征

D、單純性血尿

E、再發(fā)性血尿

【參考答案】：E

17、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括

A、中性粒細(xì)胞減少

B、面部畸形

C、先天性心臟病

D、T細(xì)胞數(shù)量減少

E、低鈣驚厥

【參考答案】：A

18、毛細(xì)支氣管炎的主要病原是

A、肺炎支原體

B、溶血性鏈球菌

C、人類偏肺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、副流感病毒

【參考答案】：D

19、病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選

A、磺胺喀咤

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、慶大霉素+紅霉素

E、青霉素+氯霉素

【參考答案】：E

20、哪種不是脾大為主的病因

A、脾囊腫

B、黑熱病

C、溶血性貧血

D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E、脾功能亢進(jìn)

【參考答案】：D

21、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：C

22、發(fā)生低蛋白水腫的界限

A、血清總蛋白〈40g/L,白蛋白〈20g/L

B、血清球蛋白＜40g/L,白蛋白＜20g/L

C、血清總蛋白＜40g/L,球蛋白＜20g/L

D、血清白蛋白＜40g/L,球蛋白＜20g/L

E、血清白蛋白＜40g/L,丙種球蛋白'＜20g/L

【參考答案】：A

23、在引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中，哪一項是最主要的

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、中毒性心肌炎

E、貧血缺氧

【參考答案】：A

24、男，12歲，半月前患猩紅熱，近2天發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼浮腫且逐

日加重，尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是

A、尿常規(guī)檢查

B、腎功能（肌肝清除率等）

C、雙腎B超

D、血清補(bǔ)體C3下降和ASO滴度升高

E、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

【參考答案】：D

25、脊髓灰質(zhì)炎疫苗復(fù)種年齡是

A、1歲

B、2歲

C、4歲

D、5歲

E、6歲

【參考答案】：C

26、患兒女，5歲，低熱，盜汗1個月，近10天來煩躁。腦脊液

檢查：微混，白細(xì)胞300X10T9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,

糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大

A、隱球菌性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：B

27、新生兒硬腫癥發(fā)病因素下述哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、感染或窒息

B、體內(nèi)棕色脂肪較少

C、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大

D、早產(chǎn)

E、體表面積大，易散熱

【參考答案】：C

28、7歲女孩，體格發(fā)育落后，自小易患支氣管炎，少活動。查體:

無紫縉，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2、3肋間可聞及H?III級收縮期雜

音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。X線胸部透視示肺門增大，可見搏動，肺

紋理增粗，肺動脈段膨隆，右心房、右心室增大。心電圖VI導(dǎo)聯(lián)呈

rSR'型。可能的診斷是

A、風(fēng)濕性心臟病

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、室間隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、房間隔缺損

【參考答案】：E

29、16個月小兒，完全用牛奶喂養(yǎng)。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高鈣血癥

D、缺鐵性貧血

E、體重增長緩慢

【參考答案】：D

30、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安.不能平臥。既往曾有

毛細(xì)支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴

音，此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解，以下治療措施不正確的是

A、吸氧

B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

C、靜脈滴注地塞米松

D、補(bǔ)液，糾正酸中毒

E、脫敏療法

【參考答案】：E

31、下列哪種酶參與甲狀腺素的合成

A、脫碘酶

B、過氧化酶

C、羥化酶

D、蛋白水解酶

E、轉(zhuǎn)氨酶

【參考答案】：B

32、對于法洛四聯(lián)癥的論述，哪種是不恰當(dāng)?shù)亩拙狍w位可使

A、下肢血管扭曲

B、左心室壓力增加

C、右向左分流增加

D、缺氧癥狀緩解

E、體循環(huán)阻力增加

【參考答案】：C

33、關(guān)于病理性黃疸，不正確的是

A、黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205umol/L或每日上超過

85bmol/L1

C、病理性黃疸可因饑餓所致

D、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

E、黃疸持久不退，持續(xù)3周以上

【參考答案】：C

34、味覺發(fā)育的關(guān)鍵時期是

A、2?3個月

B、3?4個月

C、4?5個月

D、5?6個月

E、6?7個月

【參考答案】：B

35、1歲嬰兒，發(fā)熱、腹瀉3天。查體：面色蒼白，氣促，心前區(qū)

I-II級收縮期雜音，心率60次/分，律齊，ECG示HI度房室傳導(dǎo)阻滯。

X線示心臟擴(kuò)大。最可能的診斷為

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴(kuò)張性心肌病

C、先天性HI度房室傳導(dǎo)阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【參考答案】：D

36、6歲女孩，乳房增大2個月，身高118cm,雙乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo診斷是

A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特發(fā)性真性性早熟

E、以上均不是

【參考答案】：A

37、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21-三體綜合征的

風(fēng)險是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【參考答案】：E

38、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯誤的是

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外側(cè)上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【參考答案】：E

39、心電圖特征性地表現(xiàn)為Q：RS電軸左偏的是

A、法洛四聯(lián)癥

B、房間隔缺損

C、房室隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、室間隔缺損合并肺動脈高壓

【參考答案】：C

40、男嬰，11個月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：T36C,四

肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，臍

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是

A、先天性甲狀腺功能減低

B、21一三體綜合征

C、苯丙酮尿癥

D、黏多糖病

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】：A

41、顱縫閉合的時間為

A、出生時

B、6?8周

C、3?4個月

D、8?10個月

E、1-1.5歲

【參考答案】：C

42、10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。面色蒼白、精神、食

欲差2個月。查體面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及H級柔和收

縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞

2.0X10T12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%o肝脾增大的原因，最可能的是

A、CMV感染

B、D力衰竭

C、先天性代謝疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

【參考答案】：D

43、嬰兒腦脊液氯化物定量為

A、50~100mmol/L

B、110?123mmoL/L

C、150?200mme)1/L

D、210?230mme)1/L

E、以上都不對

【參考答案】：B

44、最少見的原發(fā)型肺結(jié)核的癥狀是

A、低熱

B、納差、乏力

C、盜汗、消瘦

D、咳嗽

E、咯血

【參考答案】：E

45、患兒，10個月，1天來煩躁、易激惹，嘔吐2次，大便稀，

2~3次/天，查體：嗜睡，前囪稍隆起，頸抵抗可疑，心肺腹無異常,

布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。為明確診斷，最必要的檢查

A、白細(xì)胞計數(shù)及分類

B、便常規(guī)

C、X線胸片

D、腦脊液檢查

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：D

46、不符合腎炎性腎病

A、血尿

B、高血壓

C、腎功能障礙

D、y球蛋白減少

E、血清補(bǔ)體下降

【參考答案】：D

47、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機(jī)制為

A、與免疫有關(guān)

B、常有家族史

C、有遺傳傾向

D、紫外線和藥物可誘發(fā)

E、以上都是

【參考答案】：E

48、苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在

A、生后10?12個月

B、生后3?6個月

C、生后7?9個月

D、生后1?2個月

E、生后1?3歲

【參考答案】：B

49、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最主要區(qū)別是

A、以小關(guān)節(jié)為主

B、呈對稱性

C、有關(guān)節(jié)面破壞和留有關(guān)節(jié)畸形

D、AS0滴度可正常

E、常無心臟炎

【參考答案】：C

50、患者1歲，因生長緩慢，智力低下，便秘，食量少，來門診。

體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/min,手足

涼，腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征（21—三體綜合征）

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】：C

51.11個月患兒，多汗，方顱，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低,

X線可見骨慚軟骨增寬，干能端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變.最

可能的診斷是

A、先天性佝僂病

B、佝僂病初期

C、佝僂病后遺癥期

D、佝僂病恢復(fù)期

E、佝僂病激期

【參考答案】：E

52、小兒腎病綜合征激素中程療法用藥的時間是

A、2個月

B、4個月

C、6個月

D、8個月

E、10個月

【參考答案】：C

53、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A、臥床休息，適當(dāng)鎮(zhèn)靜，避免患兒煩躁、哭鬧

B、控制水、鈉鹽的攝入

C、洋地黃類藥物

D、供氧

E、腎上腺精皮質(zhì)激裘

【參考答案】：E

54、患兒3歲，男孩，浮腫5日，始于眼瞼，漸波及腹部，體檢：

眼瞼腫脹不能睜開，呼吸困難，腹水征陰性，尿蛋白（+++）,尿紅細(xì)胞

2個/HP,血液檢查，紅細(xì)胞計數(shù)正常.血沉明顯增快，白蛋白15g/L,

血膽固醇6.5mmol/L,則應(yīng)診斷為

A、腎炎性腎病

B、IgA腎病

C、單純性腎病

D、急性腎小球腎炎

E、急進(jìn)性腎小球腎炎

【參考答案】：C

55、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、每日給總熱量770kcal

B、每日給總液量770ml

C、每日給5%糖牛奶770ml

D、每日力口1個雞蛋

E、每日加肉末少許

【參考答案】：A

56、格林巴利綜合征死亡率為

A、1%

B、2%

C、3%?4%

D、6%

E、10%

【參考答案】：C

57、關(guān)于病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的

A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

B、病毒性腦炎腦實質(zhì)損害比較重

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】：D

58、ARDS目前最主要的治療是下列哪一項

A、肺表面活性物質(zhì)

B、膜肺(ECM0)

C、654-2或東葭若堿

D、CPAP/PEEP

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

59、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高

E、促進(jìn)醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

【參考答案】：C

60、生理性體重下降常在幾天內(nèi)應(yīng)恢復(fù)到出生時的體重

A、5d

B、3d

C、7?10d

D、2周

E、3周

【參考答案】：C

61、急性白血病的治療哪個環(huán)節(jié)最關(guān)鍵

A、誘導(dǎo)緩解

B、鞏固

C、維持

D、強(qiáng)化

E、預(yù)防髓外白血病

【參考答案】：A

62、與X連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是

A、又稱Bruton低丙種球蛋白癥

B、只在男性患兒發(fā)病

C、患兒反復(fù)發(fā)生化膿性感染

D、患兒T細(xì)胞數(shù)目相對較低

E、患兒血清1g水平很低，甚至測不出

【參考答案】：D

63、關(guān)于結(jié)核病化學(xué)治療的原則，下列哪項是錯誤的

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、大劑量

D、規(guī)律用藥

E、堅持全程

【參考答案】：C

64、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為

A、2?4周

B、4?8周

C8?12周

D、半年

E、1年

【參考答案】：C

65、地方性甲狀腺功能低下"黏液水腫型"的臨床表現(xiàn)常見的是

A、生長發(fā)育落后

B、性發(fā)育落后

C、黏液性水腫

D、智力落后

E、以上都是

【參考答案】：E

66、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈的先心病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

67、嬰兒期是指

A、生后臍帶結(jié)扎到1周歲

B、從出生到滿1周歲

C、生后2個月到1周歲

D、生后2周歲以內(nèi)

E、1?3周歲

【參考答案】：B

68、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體：

R32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是

A、腎病綜合征，肺血栓形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎，高血壓

D、急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

【參考答案】：D

69、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】：D

70、患者，男，7歲，確診急淋白血病已2年半，一直處于持續(xù)完

全緩解狀態(tài)，3d前出現(xiàn)頭痛，嘔吐及視物模糊。體檢：腦膜刺激征陽

性，擬診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā)，立即進(jìn)行哪項檢查可確立診斷

A、骨髓穿刺

B、腰穿查腦脊液

C、腦電圖

D、頭顱CT或MRI

E、眼底檢查

【參考答案】：B

71、一足月新生兒生后第6天，因少吃、少哭、少動2d入院。體

檢：肛門溫度38.2(,精神萎，前囪飽滿，皮膚黃染。呼吸每分鐘50

次，心、肺聽診正常，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及；擁抱反射遲

鈍，已抽血送培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮

A、胸部X線攝片

B、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

C、顱腦CT檢查

D、膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)

E、血清膽紅素測定

【參考答案】：B

72、乙肝疫苗復(fù)種時間是

A、周歲時

B、免疫成功者3?5年

C、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

73、下列哪項不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困難

D、中毒性腦病腦水腫

E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎

【參考答案】：E

74、輪狀病毒性腸炎大便的特點

A、黏液便

B、膿血便

C、水樣或蛋花湯樣便，無腥臭

D、果凍樣便

E、赤豆湯樣便

【參考答案】：C

75、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、由上到下

B、由遠(yuǎn)到近

C、由粗到細(xì)

D、由低級到高級

E、由簡單到復(fù)雜

【參考答案】：B

76、哪型先天性心臟病臨床可見水沖脈、槍擊音

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

77、兒童風(fēng)濕熱最主要危害是

A、高熱

B、關(guān)節(jié)炎

C、環(huán)形紅斑

D、心臟炎

E、舞蹈病

【參考答案】：D

78、以下哪項小足佝僂病卡，初期的表現(xiàn)

A、血磷正常

B、血鴇正常

C、血鈣下降

D、堿忡磷酸酶升高

E、鈣磷乘積下降

【參考答案】：A

79、醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉獻(xiàn)

【參考答案】：E

80、有關(guān)惡性淋巴瘤，下述哪一項是錯誤的

A、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】：D

81、急性腎炎高血壓的治療首選降壓藥是

A、硝普鈉

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、雙喀達(dá)莫

【參考答案】：D

82、維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的區(qū)別是

A、血磷低

B、血鈣低

C、堿性磷酸酶增高

D、25—羥維生素D[YZ72_3正常或升高

E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

【參考答案】：D

83、正確觀察結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是于接種后

A、24小時

B、48小時

C、72小時

D、1周

E、10天

【參考答案】：C

84、標(biāo)準(zhǔn)型21—三體的染色體畸變來源是

A、染色體的丟失

B、染色體的斷裂

C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時染色體不分離

D、染色體發(fā)生易位

E、染色體發(fā)生倒位

【參考答案】：C

85、動脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決于

A、年齡大小

B、左心室壓力負(fù)荷大小

C、右心室容量負(fù)荷大小

D、導(dǎo)管的類型

E、導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動脈壓力差

【參考答案】：E

86、嬰兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：每年上呼吸道感染和下呼

吸道感染的次數(shù)2

A、5次和2次

B、6次和2次

C、7次和3次

D、7次和4次

E、8次和4次

【參考答案】：C

87、惡性淋巴瘤最常見的原發(fā)部位是

A、頸淋巴結(jié)

B、腋窩淋巴結(jié)

C、腹腔淋巴結(jié)

D、縱隔淋巴結(jié)

E、咽部淋巴組織

【參考答案】：A

88、下列哪項檢查表明初生嬰兒已經(jīng)發(fā)育成熟（胎齡達(dá)40周）

A、出現(xiàn)2nlm的乳房結(jié)節(jié)

B、出現(xiàn)耳郭軟骨

C、整個足底有皺紋

D、頭圍超過34cm

E、皮膚有胎脂，胎毛少

【參考答案】：C

89、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病的最主要臨床特點是

A、起病隱匿，頭痛逐漸加重

B、顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征，視力障礙

C、發(fā)熱、頭痛、驚厥、昏迷

D、約20%病例有顱神經(jīng)受累

E、有30%以上患兒有視乳頭水腫

【參考答案】：B

90、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預(yù)后的主要指標(biāo)是

A、胸腺大小與功能

B、甲狀旁腺功能

C、先天性心臟病的程度

D、低血鈣的程度

E、T淋巴細(xì)胞的功能

【參考答案】：C

91、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為

A、經(jīng)腔靜脈

B、心內(nèi)注射

C、經(jīng)氣道滴入

D、靜脈注射

E、皮下注射

【參考答案】：A

92、接種卡介苗所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛結(jié)核桿菌

B、減毒的活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌

D、減毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、人型結(jié)核桿菌菌壁蛋白質(zhì)

【參考答案】：B

93、關(guān)于有關(guān)小兒腸套疊診斷的各項檢查中，哪項目前不主張用

A、鍬劑灌腸

B、空氣灌腸

C、腹部CT

D、腹部X線平片

E、腹部B超

【參考答案】：A

94、3歲小兒.身材矮小而勻稱。下列哪項診斷不太可能

A、垂體性侏儒

B、克汀病

C、慢性腹瀉

D、佝僂病

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

95、上呼吸道病毒感染后最易繼發(fā)感染的細(xì)菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、流感桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：D

96、全身性水腫不見于下列哪項疾病

A、絲蟲病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性腎小球腎炎

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：A

97、新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點為

A、大便顏色

B、黃疸程度

C、肝臟質(zhì)地

D、肝功能變化

E、膽紅素的動態(tài)變化

【參考答案】：A

98、原發(fā)性生長激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)，下列哪些是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、身材矮小

B、智能發(fā)育正常

C、身體各部分比例勻稱

D、骨齡和年齡相符

E、以上都不是

【參考答案】：D

99、重度肝腫大可見于

A、黑熱病

B、慢性瘧疾

C、華支睪吸蟲病

D、傷寒

E、敗血癥

【參考答案】：C

100、一個體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36h來診

時全身蒼白，查體正常，實驗室檢查：母親血型：A型，Rh(+),嬰兒

血型：0型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,下面哪一項最可能是

貧血的原因

A、新生兒生理性貧血

B、胎兒母體輸血

C、AB0血型不合

D、鐮形細(xì)胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】：B

101.新生兒出生體重3.2kgo生后48小時血清總膽紅素

257umol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2umol/L(2mg/dl)0首選

治療方案是

A、光照治療

B、抗生素療法

C、肌注苯巴比妥鈉

D、換血療法

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】：A

102、急性粟粒型肺結(jié)核的強(qiáng)化化療方案是

A、INF+RFP3個月

B、INF+RFP6個月

C、INF+RFP+SM3個月

D、INF+RFP+SM6個月

E、INF+RFP+SM+PZA3個月

【參考答案】：E

103、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓像中，下列哪項不符合

A、幼紅細(xì)胞增生活躍

B、各期紅細(xì)胞體積均較小

C、紅細(xì)胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿

D、粒細(xì)胞系無明顯異常

E、巨核細(xì)胞系無明顯異常

【參考答案】：C

104、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭抱類藥物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

105、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓

感，枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

106、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進(jìn)行性對稱性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細(xì)胞分離

【參考答案】：D

107、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安.不能平臥。既往曾

有毛細(xì)支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮

鳴音，此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解，以下治療措施不正確的是

A、吸氧

B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

C、靜脈滴注地塞米松

D、補(bǔ)液，糾正酸中毒

E、脫敏療法

【參考答案】：E

108、有關(guān)新生兒窒息請選擇恰當(dāng)處理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通氣

B、盡快清除呼吸道分泌物

C、保證足夠的心排血量，恢復(fù)循環(huán)功能

D、保暖，減少氧的消耗

E、上述處理方式都正確

【參考答案】：E

109、中毒的急救原則中，哪項不正確

A、應(yīng)用特異性解毒劑

B、脫離毒物或中毒環(huán)境

C、食毒8小時內(nèi)給予洗胃

D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出

E、排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收

【參考答案】：C

110、5歲小兒血壓正常值是

A、80/60mmHg

B、85/62mmHg

C、90/60mmHg

D、90/70mmHg

E、80/50mmHg

【參考答案】：C

111、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核

抗體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)

B、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

112、患兒，9歲。水腫、少尿3天，頭痛、嘔吐1日，因突然抽

搐急來就診，體檢：意識不清，顏面明顯水腫，四肢抽搐，血壓22/

16kPa(165/120mmHg),給予緊急處理，錯誤的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普鈉靜推

E、二氮嗪快速靜推

【參考答案】：D

113、一足月兒，生后24h內(nèi)出現(xiàn)明顯黃疸，其母血型為0,Rh(+),

應(yīng)首選下列哪項檢查

A、血培養(yǎng)

B、G-6—PD酶活性測定

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

D、血生化檢查

E、血型及抗人球蛋白試驗

【參考答案】：E

114、靜脈注射丙種球蛋白的禁忌證是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X連鎖高IgM血癥

C、X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性IgA缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：D

115、早產(chǎn)兒，生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟,

面色青灰，胸片示：兩肺普遍透明度減低，此患兒最可能是

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒肺炎

D、新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征

E、新生兒顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

116、對Rh溶血病換血時，應(yīng)選用

A、Rh系統(tǒng)與新生兒相同，ABO系統(tǒng)與母親相同

B、Rh系統(tǒng)與母親相同，ABO系統(tǒng)與新生兒相同

C、Rh和ABO系統(tǒng)均與新生兒相同

D、Rh和ABO系統(tǒng)均與母親相同

E、Rh系統(tǒng)與母親相同的。型血

【參考答案】：B

117、小兒1歲時胃容量為

A、10?20ml

B、30?60ml

C^60?90ml

D、90-120ml

E、250?300ml

【參考答案】：E

118、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生降低

B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)

D、巨核細(xì)胞計數(shù)正常

E、骨髓鐵染色陽性

【參考答案】：D

119、一新生兒生后5do因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢:

肛門溫度32t,面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率每分鐘90次。

為使患兒復(fù)溫，宜選的方法是

A、即安置于37?38℃的暖箱中

B、放入37?38℃的溫水中進(jìn)行溫水浴

C、靜脈營養(yǎng)，用暖水袋包裹復(fù)溫

D、即安置于暖箱中，箱溫高于體溫1?2(

E、在室溫28?3(TC病室中，緩慢自然復(fù)溫

【參考答案】：D

120、出生3天內(nèi)新生兒，患細(xì)菌感染疾病最常見的病原菌是

A、鏈球菌

B、金色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、流感嗜血桿菌

E、肺炎雙球菌

【參考答案】：C

121、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是

A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少

B、新生兒皮下脂肪較多

C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

D、新生兒體表面積相對小

E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高

【參考答案】：C

122、潰瘍性結(jié)腸炎重型表現(xiàn)

A、腹瀉＞3次/天，血量少，無貧血

B、腹瀉＞4次/天，血量少，無貧血

C、腹瀉＞5次/天，血量少，輕度貧血

D、腹瀉》6次/天，血量多.中度以上貧血

E、腹瀉＞8次/天，血量少，中度以上貧血

【參考答案】：D

123、新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、中毒性腦病

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：D

124、維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是

A、適當(dāng)多曬太陽

B、提倡母乳喂養(yǎng)

C、孕母補(bǔ)充維生素及鈣劑

D、及時添加輔食

E、早產(chǎn)兒2個月開始補(bǔ)充維生素D

【參考答案】：B

125、哮喘治療的首選藥物是

A、糖皮質(zhì)激素

B、62激動劑

C、茶堿類

D、白三烯受體拮抗劑

E、抗組胺藥

【參考答案】：A

126、治療風(fēng)濕熱如何正確應(yīng)用阿斯匹林

A、飯后口服

B、飯前口熊

C、睡前口服

D、肌肉注射

E、靜脈注射

【參考答案】：A

127、患者，男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅

細(xì)胞0.01,骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項

對診斷最有意義

A、骨髓中吞噬細(xì)胞增多

B、骨髓紅系細(xì)胞減少

C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多

E、骨髓中可見組織細(xì)胞

【參考答案】：C

128、下列哪項是新生兒窒息復(fù)蘇方案的根本

A、建立呼吸

B、維持正常循環(huán)

C、清理呼吸道

D、藥物

E、應(yīng)用納洛酮

【參考答案】：A

129、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，后者尿

滲透壓常

A、300mmol/L

B、350inmol/L

C、400mmol/L

D、450mmol/L

E、500mmol/L

【參考答案】：B

130、6歲小兒，因發(fā)熱4天、嘔吐2天、驚厥1次收入住院。入

院后患兒嗜睡明顯，又反復(fù)驚厥3次，腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390義10廣6

/L,其中多核細(xì)胞75%,糖3.Immol/L,氯化物122mmol/L,蛋白

0.45g/L,應(yīng)首先考慮

A、流行性乙型腦炎

B、化膿性腦膜炎

C、金黃色葡萄球菌腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、隱球菌腦膜炎

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、抽動-穢語綜合征的病因是

A、遺傳因素

B、神經(jīng)生長因素

C、器質(zhì)性因素

D、精神創(chuàng)傷

E、藥源因素

【參考答案】：ABCDE

2、抽動-穢語綜合征與習(xí)慣性抽搐的鑒別點是

A、后者4?6歲多見，前者2?15歲多見

B、后者不影響注意力，前者可有注意力渙散

C、后者多能自行緩解，前者需藥物治療

D、后者無抽搐性發(fā)聲，前者有不自主發(fā)聲

E、以上均不對

【參考答案】：ABCD

3、周圍性呼吸衰竭的原因有

A、呼吸器官障礙

B、呼吸肌麻痹

C、呼吸窘迫綜合征

D、化膿性腦膜炎

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：ABC

4、X-連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床特點是

A、常見口腔念珠菌感染及呼吸道病毒感染、革蘭陰性桿菌、分枝

桿菌感染

B、早期接種卡介苗有利于康復(fù)

C、血淋巴細(xì)胞減少

D、血細(xì)胞缺乏

E、血B細(xì)胞及IgG水平正常

【參考答案】：ACD

5、喘息性支氣管炎的特點

A、多發(fā)生于3歲以下虛胖小兒

B、常有濕疹或過敏史

C、喘息晝清夜重

D、多數(shù)可發(fā)展成支氣管哮喘

E、該病常反復(fù)發(fā)作

【參考答案】:ABCE

6、有關(guān)麻疹的敘述不正確的是

A、口腔可見麻疹黏膜斑

B、皮疹為紅色斑丘疹，大小不一，疹間皮膚充血

C、出疹順序為耳后、發(fā)際、面部、軀干四肢、手足心

D、退疹順序與出疹順序相同

E、疹退后無色素沉著和脫屑

【參考答案】：BE

7、營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)為

A、皮下脂肪減少

B、身長低于正常

C、肌張力低下

D、體重不增或減輕

E、皮膚干燥

【參考答案】：ABCDE

8、營養(yǎng)不良的并發(fā)癥有

A、營養(yǎng)性貧血

B、各種維生素缺乏

C、感染

D、自發(fā)性低血糖

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

9、化膿性腦膜炎的炎性滲出物在

A、軟腦膜、蛛網(wǎng)膜

B、大腦頂部腦膜

C、腦基底池和骨髓表面

D、腦室內(nèi)膜

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

10、誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的因素有

A、突然停用抗癲癇藥物

B、藥物中毒

C、缺氧缺血

D、高熱

E、感染

【參考答案】：ABCDE

H、室速的