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文檔簡介
頸椎病的護(hù)理常規(guī)【概念】頸椎病是指頸椎椎間盤退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及其周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)等)產(chǎn)生一系列癥狀的臨床綜合征?!咀o(hù)理措施】(一)休息與體位舒適體位,避免勞累,勿一個姿勢時間太久,不要超過1小時。(二)病情觀察1、患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征情況;2、有無頭暈,及肢體麻木、耳鳴、耳痛、握力減弱等癥狀;3、患者經(jīng)治療后頸部疼痛是否減輕、頸部及雙上肢功能活動障礙、局部肌肉僵硬情況有無改善;4、頭暈患者隨時查看病房并給予健康指導(dǎo),防止跌到墜床情況發(fā)生;5、疼痛明顯患者觀察有無焦慮,抑郁,易激惹等心理異常情況,必要時給予心理護(hù)理。(三)飲食護(hù)理清淡易消化飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),平衡營養(yǎng)。(四)用藥觀察與護(hù)理1.遵醫(yī)囑按時發(fā)口服藥,并且在飯后服用,以免痹祺膠囊等藥物造成胃部不適。2.遵醫(yī)囑靜脈滴注甘露醇,全速滴入,應(yīng)隨時巡視,觀察穿刺部位有無出現(xiàn)紅腫,靜脈炎,和過敏現(xiàn)象,如出現(xiàn)上述癥狀及時對癥處理。(五)休功能鍛煉:鍛煉前的準(zhǔn)備,身體挺直站立,昂下顎、挺胸、收腹。兩腿直立兩腳尖朝前。1.左右旋轉(zhuǎn):取坐位或是站位。雙手叉腰,頭輪流向左、右旋轉(zhuǎn)。動作要緩慢。當(dāng)旋轉(zhuǎn)到最大限度時,停留3-5分鐘。是肌肉和韌帶等組織受到充分的牽拉,左右各旋轉(zhuǎn)10次。2.提頸縮頸:取站位,肩部自然向上提,同時頸部向下縮,停留3-5秒,再自行放松,重復(fù)10次。3.環(huán)繞頸項(xiàng):取站位,頸放松,自然呼吸,順時針與逆進(jìn)針方向緩慢轉(zhuǎn)動頭部,交替進(jìn)行重復(fù)10次。并發(fā)癥觀察與護(hù)理主要為做理療時的并發(fā)癥頸椎牽引加重疼痛:指導(dǎo)患者采用正確的牽引姿勢,如有不適立即停止。2.激光治療(1)灼傷眼睛:告知患者勿用眼睛直視激光,治療時用布遮蓋激光燈。(2)灼傷皮膚:觀察皮膚顏色是否發(fā)紅,囑患者治療期間注意溫度變化及時告知。3.中頻治療(1)灼傷:電極片與皮膚是否緊密貼合,囑患者勿隨意活動,經(jīng)常巡視病人,囑有不適及時告知。(2)心悸:隨時巡視觀察患者狀態(tài),如有不適及時關(guān)閉機(jī)器?!窘】抵笇?dǎo)】講解物理治療注意事項(xiàng)。腰椎牽引護(hù)理:⑴頸椎牽引體位:坐位;⑵指導(dǎo)患者牽引期間不要搖頭,不要接打電話;并觀察血壓的變化。⑶按時巡視患者如有不適及時告知醫(yī)生。(二)激光治療護(hù)理:⑴囑患者勿用眼睛直視紅光;隨時巡視患者,查看激光燈有無變換位置,并及時復(fù)位;時間、部位選擇:部位:受累腰椎部位;時間20min。防止?fàn)C傷。(2)按時巡視患者如有不適及時告知醫(yī)生。(三)中頻治療儀治療護(hù)理⑴心理護(hù)理:向患者介紹中頻治療儀的目的、作用以及注意事項(xiàng),消除患者緊張情緒。⑵時間、部位選擇:部位:受累腰椎部位;時間20min。防止?fàn)C傷。⑶按時巡視患者如有不適及時告知醫(yī)生。中藥熏蒸治療護(hù)理⑴心理護(hù)理:向患者介紹中藥熏蒸的目的、作用以及注意事項(xiàng),消除患者緊張情緒。⑵溫度、部位、時間選擇:部位:患者全身;選擇合適的溫度(38℃—42℃),時間≤20min。防止?fàn)C傷。⑶觀察:密切觀察病人變化,并詢問病人感受疼痛緩解程度,如有異常應(yīng)立即停止并通知醫(yī)生。⑷治療后協(xié)助患者臥床休息片刻,及時更換衣服。磁熱治療的護(hù)理⑴心理護(hù)理:向患者介紹磁熱治療的目的、作用以及注意事項(xiàng),消除患者緊張憂慮情緒。⑵溫度、部位、時間選
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