七月中旬《兒科》主治醫(yī)師考試考試押試卷含答案

七月中旬《兒科》主治醫(yī)師考試考試押試卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1周,

體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囪緊張，

考慮出現(xiàn)了

A、化腦惡化

B、并發(fā)硬膜下積液

C、并發(fā)"上感"

D、并發(fā)急性胃腸炎

E、藥物熱

【參考答案】：B

2、我國(guó)新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、厭氧菌

D、克雷伯桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：A

3、1?4個(gè)月小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hb<145g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【參考答案】：E

4、n度、ni度營(yíng)養(yǎng)不良患兒熱量供應(yīng)的原則是

A、由少逐漸增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超過(guò)正常需要量

D、由少逐漸增至超過(guò)正常需要量

E、由少逐漸增至低于正常需要量

【參考答案】：D

5、Rh陰性是指紅細(xì)胞中不存在哪一種Rh抗原

A、C

B、D

C、d

D、e

E、E

【參考答案】：B

6、一男嬰，在家分娩，生后4d起喂養(yǎng)困難，次日起時(shí)有抽搐。查

體：牙關(guān)緊閉，苦笑面容，用壓舌板檢查口腔時(shí)，口不能張開，診斷首

先考慮為

A、新生兒破傷風(fēng)

B、新生兒敗血癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒化膿性腦膜炎

E、新生兒低血糖

【參考答案】：A

7、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，以下哪項(xiàng)是不正確的

A、不同年齡、不同大小的未閉動(dòng)脈導(dǎo)管均應(yīng)給予關(guān)閉

B、所有新生兒生后1周內(nèi)均可應(yīng)用消炎痛關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管

C、完全性大血管轉(zhuǎn)位需要保持動(dòng)脈導(dǎo)管開放

D、動(dòng)脈導(dǎo)管的手術(shù)治療常不需要體外循環(huán)

E、前列素腺E2可使動(dòng)脈導(dǎo)管保持開放

【參考答案】：B

8、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【參考答案】：C

9、嬰兒添加輔食應(yīng)從

A、1?3個(gè)月開始

B、4?6個(gè)月開始

C、7?9個(gè)月開始

D、9?10個(gè)月開始

E、10?12個(gè)月以后開始

【參考答案】：A

10、新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是

A、血清游離抗體陽(yáng)性

B、母0型子A型

C、貧血、肝脾大、黃疸進(jìn)展快

D、牛后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

E、黃疸程度，血清膽紅素＞205umol/L(12mg/dl)

【參考答案】：B

11、符合佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是

A、血鈣明顯下降

B、骨骼改變不明顯

C、血磷正常

D、鈣磷乘積明顯下降

E、堿性磷酸酶明顯升高

【參考答案】：B

12、8天新生兒，抽搐1天，診斷為新生兒破傷風(fēng)，造成其死亡的

主要并發(fā)癥是

A、腦膜炎

B、敗血癥

C、肺炎

D、皮膚感染

E、心力衰竭

【參考答案】：C

13、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

A、腹部一臀部一軀干一四肢一面頰

B、四肢一軀干-*腹部一面頰一臀部

C、腹部f軀干一臀部一四肢f面頰

D、軀干一臀部一腹部一面頰一四肢

E、面頰一軀干一臀部一腹部一四肢

【參考答案】：C

14、以下哪一項(xiàng)不屬于生理性胃食管反流

A、胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管

B、由于餐時(shí)LES反射性松弛

C、由于餐后LES反射性松弛

D、食管粘膜無(wú)病理改變

E、BarTett食管

【參考答案】：E

15、下列溶血性貧血中，Coombs直接試驗(yàn)陽(yáng)性者是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：D

16、女孩，3歲。生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，體格發(fā)育小，活動(dòng)

后氣促，但無(wú)發(fā)縉。聽診時(shí)胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級(jí)，

肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾

病

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

17、10歲，男，身高100cm,頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀體

基本正常，智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查

A、骨齡

B、生長(zhǎng)激素

C、基因檢測(cè)

D、長(zhǎng)骨X線的特殊表現(xiàn)

E、IGF-1（胰島素樣生長(zhǎng)因子-1）

【參考答案】：D

18、下列哪項(xiàng)疾病無(wú)頭痛表現(xiàn)

A、副鼻竇炎

B、中樞感染

C、中暑

D、顱腦外傷后

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：E

19、治療急淋白血病誘導(dǎo)方案常用的藥物中，除哪一項(xiàng)之外

A、長(zhǎng)春新堿

B、潑尼松

C、左旋門冬酰胺酶

D、柔紅霉素

E、環(huán)泡霉素A

【參考答案】：E

20、患者，男，5歲，發(fā)熱伴腹瀉5d,胸悶心悸2d,心率52次/

min,心律略不齊，ECG示H度房室傳導(dǎo)阻滯，血清肌鈣蛋白T(+),診

斷為

A、風(fēng)濕性心臟炎

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【參考答案】：C

21、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降比血紅蛋白下降明顯

B、貧血呈小細(xì)胞低色素性，紅細(xì)胞形態(tài)呈球形

C、MCV和MCH均〈正常低限，但MCHC卻在正常范圍

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少

E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，但血小板降低

【參考答案】：D

22、霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是

A、全身淋巴結(jié)腫大

B、肝脾腫大

C、貧血

D、頸部無(wú)痛性腫塊

E、腹部無(wú)痛性腫塊

【參考答案】：D

23、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、膽紅素生成較多

B、膽紅素排泄較快

C、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足

D、肝功能發(fā)育未完善

E、腸肝循環(huán)的特點(diǎn)

【參考答案】：B

24、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡自何時(shí)開始

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

【參考答案】：B

25、某4個(gè)月男嬰.煩躁，易激惹，好哭易驚，體溫正常，有枕禿,

前囪平，顱骨有乒乓球樣感，診斷首先考慮

A、佝僂病

B、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

C、化膿性腦膜炎

D、呆小病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：A

26、貧血最常見于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲病

C、營(yíng)養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】：C

27、女，5歲，因發(fā)熱、扁桃體化膿，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽(yáng)性，既往無(wú)胃腸病史及胃腸病家

族史，該患兒的可能診斷是

A、藥物性胃炎

B、過(guò)敏性紫瘢

C、十二指腸球部潰瘍出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【參考答案】：A

28、小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是

A、發(fā)熱

B、癱瘓

C、驚厥

D、情緒改變

E、咳嗽

【參考答案】：D

29、下列哪一項(xiàng)不屬于腎活檢的指征

A、持續(xù)的血尿或蛋白尿

B、急進(jìn)性腎炎

C、遺傳性腎炎

D、多囊腎

E、原因不明的急、慢性腎功能不全

【參考答案】：D

30、原發(fā)性肺結(jié)核，若不進(jìn)行治療最大威脅是

A、肺部病灶液化形成空洞

B、繼發(fā)腎結(jié)核

C、繼發(fā)骨結(jié)核

D、發(fā)生結(jié)核性腦膜炎

E、引起皰疹性結(jié)合膜炎

【參考答案】：D

31、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

32、患者，男，4歲，咳嗽9d,近3d明顯加重，尤以夜間為甚，

陣發(fā)劇咳后有嘔吐來(lái)診。體檢：體溫36.7℃,神志清，咽紅，舌系帶

有潰瘍。心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳，請(qǐng)問(wèn)百日咳

患兒的抗生素應(yīng)用至何時(shí)停藥

A、咳嗽明顯減輕，體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性

D、WBC總數(shù)和淋巴細(xì)胞總數(shù)恢復(fù)正常

E、按規(guī)定劑量用藥7?10d

【參考答案】：E

33、男，4個(gè)月，因腹瀉、嘔吐3天而入院。檢查：神萎，皮膚彈

性差，口唇干，前囪略凹，心率120次/分，心肺(-)，腹軟。需快速

靜脈滴入等滲液擴(kuò)容，應(yīng)選擇哪種溶液

A、0.3%氯化鉀

B、3%氯化鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、10%葡萄糖

E、2：1等張含鈉液

【參考答案】：E

34、肝豆?fàn)詈俗冃灾委熓走x的藥物是

A、多巴胺

B、青霉胺

C、青霉素

D、安坦

E、氟哌噬醇

【參考答案】：B

35、以下哪項(xiàng)不是水痘的臨床特點(diǎn)

A、皮疹分布以四肢為主

B、同期可見斑丘疹、水皰疹及痂疹

C、發(fā)熱1?2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多無(wú)瘢痕遺留

【參考答案】：A

36、新生兒娩出后，心率96次/min,呼吸佳，四肢能活動(dòng)，吸液

刺激喉部有些動(dòng)作，全身皮膚紅潤(rùn)。該小兒按Apgar評(píng)分法可評(píng)為

A、9分

B、10分

C、8分

D、7分

E、6分

【參考答案】：C

37、下列說(shuō)法正確的是哪一項(xiàng)

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好，可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180。

B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好

C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分

D、2歲可區(qū)別各種顏色

E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線

【參考答案】：C

38、確診新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、病理性黃疸

C、少吃、少哭、少動(dòng)

D、血白細(xì)胞增高

E、以上都不是

【參考答案】：E

39、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球?yàn)V過(guò)率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】：C

40、腎臟分泌腎素的主要部位是

A、致密斑

B、球旁細(xì)胞

C、間質(zhì)細(xì)胞

D、腎小管細(xì)胞

E、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

【參考答案】：B

41、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時(shí)出現(xiàn)黃疸，迅速加

重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298umol/L,化驗(yàn)?zāi)秆?型，子血B

型，抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)首先采用哪項(xiàng)治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

42、34周早產(chǎn)男嬰于生后6小時(shí)被送到NICU。正常分娩，生后無(wú)

窒息，但生后2小時(shí)出現(xiàn)面色發(fā)青，呻吟，呼吸困難且進(jìn)行性加重。此

患兒最不可能得到的檢查結(jié)果是

A、血鉀7.Immol/L

B、胸部X線檢查可見大片狀陰影，并有代償性氣腫

C、血鈉122mmoL/L

D、血?dú)夥治龀实脱跹Y

E、血?dú)夥治龀蚀x性和呼吸性酸中毒

【參考答案】：B

43、哪一個(gè)病的治療首選脾切除

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G—6—PD缺乏癥

C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

44、重癥出血性水痘常發(fā)生在

A、患過(guò)水痘的母親所生的6個(gè)月以_下嬰兒

B、嬰幼兒

C、先天性水痘

D、3?6歲兒童

E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒

【參考答案】：E

45、診斷蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是

A、血漿胰島素樣生長(zhǎng)因子I

B、視黃醇結(jié)合蛋白

C、甲狀腺結(jié)合前白蛋白

D、轉(zhuǎn)鐵蛋白

E、前白蛋白

【參考答案】：A

46、反復(fù)呼吸道感染與支氣管哮喘的鑒別在于

A、無(wú)突發(fā)突止

B、肺部有中、小水泡音

C、有發(fā)熱

D、有咳嗽

E、胸片有片影

【參考答案】：A

47、患兒2歲，因體格智力發(fā)育落后來(lái)診，體檢：表情呆滯，兩眼

距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通貫手，該患兒診斷

考慮為

A、先天性甲狀腺功能減低癥

B、21—三體綜合征

C、18—三體綜合征

D、苯丙酮尿癥

E、黏多糖病

【參考答案】：B

48、腹瀉合并脫水患兒，補(bǔ)液過(guò)程出現(xiàn)抽搐，經(jīng)10%葡萄糖酸鈣

治療后仍有抽搐，考慮以下哪種情況

A、中毒性腦病

B、腦炎

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：E

49、過(guò)敏性紫瘢的確切發(fā)病機(jī)制是

A、食物過(guò)敏

B、藥物過(guò)敏

C、血管中毒

D、微生物感染

E、以上均不是

【參考答案】：E

50、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是

A、眼結(jié)膜和角膜干燥

B、皮膚粘膜粗糙

C、夜盲癥

D、發(fā)育遲緩

E、毛發(fā)粗糙易斷

【參考答案】：A

51、患兒，男，8歲，眼瞼浮腫5天，尿呈茶色。血壓17/13kPa,

2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī)：蛋白：（++）,紅細(xì)胞，40-50/HP,白

細(xì)胞8?10/HP,該患兒最可能的臨床診斷是

A、急性腎盂腎炎

B、腎炎性腎病

C、急性腎炎

D、IgA腎病

E、狼瘡性腎炎

【參考答案】：C

52、外劇血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺甘脫氯酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病

E、x連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

53、失神發(fā)作首選的抗癲痼藥物是

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸鈉

D、地西泮（安定）

E、苯巴比妥鈉

【參考答案】：c

54、口對(duì)口呼吸的最大缺點(diǎn)是

A、潮氣量不穩(wěn)定

B、吸入氧濃度不高

C、易交叉感染

D、受倫理和道德因素約束

E、易發(fā)生漏氣

【參考答案】：B

55、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是

A、對(duì)稱性弛緩性癱瘓

B、非對(duì)稱性弛緩性癱瘓

C、痙攣性單癱

D、痙攣性偏癱

E、痙攣性截癱

【參考答案】：A

56、酒精中毒時(shí)，最緊急的最有效的處理是

A、炭末洗胃

B、納洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

57、癲癩持續(xù)狀態(tài)的治療，錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)用控制驚厥的藥物

B、不需進(jìn)行抗癲痼治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后，立即開始長(zhǎng)期抗癲痼治療

【參考答案】：B

58、急性血源性骨髓炎應(yīng)用骨掃描一般在

A、4?6小時(shí)即可診斷

B、6?6小時(shí)即可診斷

CC?24小時(shí)即可診斷

D、24?48小時(shí)即可診斷

E、48?72小時(shí)即可診斷

【參考答案】：D

59、5minApgar評(píng)分低于多少時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)受損的可能性較大

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：D

60、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)，患兒可以出現(xiàn)肝脾腫大，其原因是

A、肝脾造血增加

B、肝脾合成膽固醇能力增強(qiáng)

C、肝脾合成糖原能力增強(qiáng)

D、肝脾血管擴(kuò)張

E、肝脾上界下移

【參考答案】：A

61、下列措施有助于降低正常兒童的上感發(fā)病率，但除外下列哪項(xiàng)

A、母乳喂養(yǎng)

B、體格鍛煉

C、預(yù)防維生素D缺乏癥與營(yíng)養(yǎng)不良

D、靜脈注射丙種球蛋白

E、避免去擁擠的公共場(chǎng)所

【參考答案】：D

62、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于

A、T淋巴細(xì)胞缺陷

B、B淋巴細(xì)胞缺陷

C、巨噬細(xì)胞缺陷

D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷

E、中性粒細(xì)胞缺陷

【參考答案】：A

63、某兒童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的時(shí)間

應(yīng)是

A、2001年5月10日、2001年7月10日

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日

C、2001年6月10日、2001年8月10日

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日

【參考答案】：B

64、足月新生兒出生7天后出現(xiàn)黃疸，下列哪項(xiàng)診斷首先不考慮

A、新生兒肺炎

B、AB0溶血病

C、母乳性黃疸

D、膽道閉鎖

E、敗血癥

【參考答案】：B

65、8歲男孩，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時(shí)嘔吐,

食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應(yīng)選擇

下列哪項(xiàng)檢查

A、肝功能檢查

B、胃電圖檢查

C、糞便蟲卵檢查

D、纖維胃鏡+Hp檢測(cè)

E、上消化道鋼餐造影

【參考答案】：D

66、男孩，3個(gè)月。擬診為半乳糖血癥。其發(fā)病機(jī)制最主要的是

A、半乳糖激酶缺乏

B、半乳糖-1磷酸尿甘轉(zhuǎn)移酶缺乏

C、尿昔-二磷酸半乳糖-4-表異構(gòu)酶缺乏

D、葡萄糖磷酸變位酶缺乏

E、葡萄糖-6磷酸酶缺陷

【參考答案】：B

67、急性壞死性腸炎的休克屬于

A、感染性休克

B、失血性和中毒性休克

C、中毒性休克

D、感染性與失血性休克

E、感染性中毒性休克

【參考答案】：C

68、乙肝母親分娩嬰兒后保護(hù)嬰兒最重要的是

A、將母親隔離治療

B、消毒食具及生活用品

C、盡早停止喂奶

D、嬰兒接種乙肝疫苗

E、母親注射乙肝免疫球蛋白

【參考答案】：D

69、長(zhǎng)期大量服用維生素A可導(dǎo)致

A、細(xì)胞溶酶體膜破壞

B、細(xì)胞線粒體破壞

C、細(xì)胞核破壞

D、細(xì)胞漿破壞

E、細(xì)胞溶解

【參考答案】：A

70、IgA腎病肉眼血尿常持續(xù)

A、2天

B、3?5天

C、7?10

D、12?14天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

71、腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補(bǔ)液鹽治療，其所含

葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項(xiàng)相符

A、5%,使液體具有一定滲透壓

B、10%,補(bǔ)充一定熱量

C、2%,使液體具有一定的滲透壓

D、5%,增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收

E、2%,增加小腸對(duì)水、鈉的重吸收

【參考答案】：E

72、女孩，10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童

類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于以下哪種類型

A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性

C、Still病

D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，I型

E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，II型

【參考答案】：D

73、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項(xiàng)是正確的

A、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜

B、手術(shù)年齡越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

D、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流

E、雙動(dòng)脈瓣下室間隔缺損不宜早期手術(shù)

【參考答案】：C

74、小兒急性肝功能衰竭時(shí)，哪項(xiàng)檢查結(jié)果說(shuō)明有肝細(xì)胞再生

A、白蛋白降低，球蛋白升高

B、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

C、甲胎蛋白陽(yáng)性

D、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E、凝血酶原時(shí)間正常

【參考答案】：C

75、哪種檢查不屬于高血壓的初步檢查

A、胸部X線平片

B、血清肌酢測(cè)定

C、血清膽固醇測(cè)定

D、動(dòng)脈造影

E、眼底檢查

【參考答案】：D

76、引起兒童高血壓哪種病最常見

A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、腎動(dòng)脈狹窄

D、急性腎小球腎炎

E、嗜輅細(xì)胞瘤

【參考答案】：D

77、先天愚型最常見的染色體異常為

A、21-三體畸變

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合體

E、18-三體畸變

【參考答案】：A

78、某小學(xué)最近流行猩紅熱。哪項(xiàng)不是診斷本病的主要依據(jù)

A、發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物

B、全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹

C、口腔黏膜充血，有時(shí)可見舌質(zhì)紅、乳頭紅呈楊梅狀

D、出疹時(shí)可見到口周蒼白圈

E、?？砂l(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥

【參考答案】：E

79、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是

A、結(jié)腸充氣

B、腹腔游離氣體

C、腸腔液平段

D、腸間隙模糊

E、腸壁積氣

【參考答案】：E

80、以下哪一項(xiàng)目前已被證實(shí)與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發(fā)病有關(guān)

A、幽門螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習(xí)慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】：A

81、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、貧血程度通常較輕

D、黃疸較輕

E、血紅蛋白尿常見

【參考答案】：E

82、抗風(fēng)濕熱治療時(shí)阿司匹林的小兒劑量一般是

A、每日30mg/kg,每日最大劑量W2g

B、每日50mg/kg,每日最大劑量W2.5g

C、每日100mg/kg,每日最大劑量W3g

D、每日120mg/kg,每日最大劑量W3.5

E、每日150mg/kg,每日最大劑量W4g

【參考答案】：c

83、5個(gè)月嬰兒每日所需液體量是

A、1000ml

B、900ml

C、750ml

D、600ral

E、500ml

【參考答案】：C

84、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A、頸抵抗

B、克氏征

C、布氏征

D、前囪隆起

E、巴氏征

【參考答案】：D

85、關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤

A、春季發(fā)病數(shù)較高

B、起病前1?3周常有急性病毒感染史

C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血

D、顱內(nèi)出血可致死

E、肝脾大

【參考答案】：E

86、預(yù)防胎糞吸入綜合征的關(guān)鍵是

A、防止早產(chǎn)

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止維生素缺乏

E、防止ABO溶血

【參考答案】：B

87、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者

A、生長(zhǎng)速度加快

B、骨齡增速

C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、皋丸陰莖均增大

【參考答案】：E

88、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1周,

體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囪緊張，

考慮出現(xiàn)了

A、化腦惡化

B、并發(fā)硬膜下積液

C、并發(fā)上感

D、并發(fā)急性胃腸炎

E、藥物熱

【參考答案】：B

89、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表

A、T細(xì)胞功能

B、B細(xì)胞功能

C、自然殺傷細(xì)胞功能

D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)

E、中性粒細(xì)胞功能

【參考答案】：A

90、足月兒，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微縉，呼吸頻率

32次/min,心率95次/min,前囪緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差,

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、濕肺

B、吸入綜合征

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

91、營(yíng)養(yǎng)不良患兒飲食選擇的原則是

A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物

B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物

C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物

D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物

E、低熱量、高蛋白、富含維生素的食物

【參考答案】：D

92、6個(gè)月嬰兒，6.5kg,面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，大

便6?7次/天，精神尚可，便常規(guī)正常，經(jīng)用助消化藥治療效不佳，

其診斷可能為

A、生理性腹瀉

B、細(xì)菌性腹瀉

C、病毒性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、原蟲性腹瀉

【參考答案】：A

93、急性尿路感染最常見的致病菌是

A、糞腸球菌

B、大腸埃希菌

C、葡萄球菌

D、變形桿菌

E、真菌

【參考答案】：B

94、小兒血清地高辛的有效血濃度為

A、。?lng/ml

B、2?4ng/ml

C^1?3ng/ml

D、1?4ng/ml

E、0?3ng/ml

【參考答案】：C

95、男孩，10個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，因反復(fù)抽搐發(fā)作，智力低下而住

院。查體：反應(yīng)遲鈍，毛發(fā)呈黃褐色，皮膚白皙，尿具霉臭樣氣味。以

下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確診無(wú)用

A、尿三氯化鐵試驗(yàn)

B、血清苯丙氨酸濃度測(cè)定

C、尿黏多糖試驗(yàn)

D、Guthrie試驗(yàn)（細(xì)菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量試驗(yàn)

【參考答案】：C

96、6個(gè)月男孩，主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體溫

38.7℃,煩躁不安，心率120次/min,心音有力，雙肺呼吸音清，未

聞啰音，腹軟，前囪膨隆，張力較高，為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是

A、血?dú)夥治?/p>

B、頭順B超

C、超聲心動(dòng)圖

D、胸片

E、腦脊液檢查

【參考答案】：E

97、法洛四聯(lián)癥蹲踞的機(jī)制不包括

A、動(dòng)脈血氧飽和度增高

B、體循環(huán)阻力增高

C、靜脈回流減少

D、下肢動(dòng)脈受壓

E、右向左分流量增加

【參考答案】：E

98、患兒3歲，反復(fù)得肺炎，3?4次/年，同時(shí)有腹瀉病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為

A、選擇性IgA缺乏癥

B、IgG亞類缺陷病

C、先天性低丙球血癥

D、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥

E、高IgE綜合征

【參考答案】：A

99、患兒男，10個(gè)月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見方顱，前囪

大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可能診斷

為

A、維生素D缺乏性佝僂病初期

B、維生素D缺乏性佝僂病激期

C、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

E、維生素D缺乏性佝僂病中期

【參考答案】：B

100、不符合夜驚的是

A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒

B、面部表情恐怖

C、部分患兒伴夢(mèng)游癥

D、清醒后可完全回憶夢(mèng)境內(nèi)容

E、一般持續(xù)10余分鐘

【參考答案】：D

101、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立艮好醫(yī)際關(guān)系的思

想基礎(chǔ)是

A、病人利益至上

B、醫(yī)生利益至上

C、醫(yī)院利益至上

D、社會(huì)利益至上

E、以上都不是

【參考答案】：A

102、急性腎炎患兒給無(wú)鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退，血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計(jì)數(shù)正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】：A

103、男性，12歲，因格林―巴利綜合征發(fā)生呼吸機(jī)麻痹，需氣管

插管機(jī)械通氣，宜采取哪一種通氣模式

A、同步間歇指令通氣(SIMV)

B、呼氣末正壓通氣

C、間歇正壓通氣QPPV)

D、壓力支持通氣

E、高頻通氣

【參考答案】：C

104、對(duì)接觸了麻疹的易感兒，自接觸之日起至少應(yīng)隔離

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

【參考答案】：C

105、以下哪項(xiàng)最符合7個(gè)月佝僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點(diǎn)

A、發(fā)生在春天無(wú)熱時(shí)的抽搐

B、抽風(fēng)后意識(shí)障礙

C、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

D、多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐

E、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

【參考答案】：C

106、單純性高熱涼厥有以下特點(diǎn)，但除外下列哪項(xiàng)

A、有明顯的遺傳傾向

B、發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常

C、驚厥多為部分性發(fā)作

D、驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)

E、有年齡特點(diǎn)

【參考答案】：C

107、患者女性，3歲，反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導(dǎo)管檢

查發(fā)現(xiàn)左肺動(dòng)脈血氧飽和度明顯升高，則其最可能之診斷為

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、室間隔缺損

E、右室雙腔心

【參考答案】：C

108、下列哪個(gè)屬于性染色體病

A、Turner綜合征

B、貓叫綜合征

C、r(l)綜合征

D、13—三體綜合征

E、18—三體綜合征

【參考答案】：A

109、引起嬰兒肝炎綜合征的最常見病因是

A、肝炎病毒

B、EB病毒

C、CMV病毒

D、風(fēng)疹病毒

E、腸道病毒

【參考答案】：C

110、嬰兒腹瀉重型和輕型—的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、有發(fā)熱、嘔吐

B、每日大便次數(shù)超過(guò)10次

C、有水、電解質(zhì)紊亂

D、大便有粘液、腥臭

E、大便鏡檢有大量脂肪滴

【參考答案】：C

111,女，5歲，3周前曾患猩紅熱。5天前眼瞼浮腫，尿色深黃，

診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。血清補(bǔ)體C3恢復(fù)正常的時(shí)間為

A、發(fā)病2周左右

B、發(fā)病4周左右

C、發(fā)病8周左右

D、發(fā)病3個(gè)月左右

E、發(fā)病4?6個(gè)月

【參考答案】：C

112、男孩，12歲?？诳?、多飲、多尿、乏力1個(gè)月，近2d發(fā)熱、

咳嗽?？崭寡?7mmol/L,血酮體陰性，尿糖（+++）,pH7.28.BE-

8mmoL/L,主要的治療是

A、口服磺腺類降糖藥

B、口服雙服類降糖藥

C、嚴(yán)格控制飲食

D、胰島素治療

E、抗生素以控制感染

【參考答案】：D

113、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉癥狀的輕重，主要取決于

A、導(dǎo)管的類型

B、導(dǎo)管的粗細(xì)

C、主動(dòng)脈的壓力

D、肺動(dòng)脈的壓力

E、以上均不是

【參考答案】：B

114、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測(cè)隱球菌莢膜多糖體抗原

D、測(cè)定特異性抗體

E、L型細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

115、提高小兒腦癱治療療效的關(guān)鍵是

A、早診早治

B、加強(qiáng)護(hù)理

C、作業(yè)療法

D、藥物療法

E、物理療法

【參考答案】：A

116、呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，無(wú)壓痛，其原因可能為

A、合并闌尾炎

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、急性胃炎

D、腸痙攣

E、腸套疊

【參考答案】：B

117、對(duì)于散發(fā)性先天性甲低，下列哪項(xiàng)措施不合適

A、診斷后盡快用甲狀腺素治療

B、用甲狀腺素治療時(shí)，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

C、血清T4、TSH可作為調(diào)節(jié)用藥的參考

D、用藥后如有煩躁不安、多汗、消瘦時(shí)宜減量

E、用藥后精神、食欲好轉(zhuǎn)，即可減量

【參考答案】：E

118、小兒脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、新生兒的脊柱輕微后凸

B、生后1歲以內(nèi)脊柱增長(zhǎng)較下肢慢

C、3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

D、6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

E、1歲后會(huì)行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸

【參考答案】：B

119、關(guān)于過(guò)敏性紫瘢的皮膚變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、皮膚紫瘢多見于四肢及臀部

B、對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)

C、可融合成大皰伴出血性壞死

D、可伴有尊麻疹

E、無(wú)血管神經(jīng)性水腫

【參考答案】：E

120、新生兒特殊生理狀態(tài)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、"馬牙"或"板牙"

B、生理性黃疸

C、乳腺腫大

D、假月經(jīng)

E、棕色脂肪

【參考答案】：E

121、急性腎小球腎炎最初水腫部位

A、雙瞼

B、上肢

C、雙踝

D、脛前

E、胸部

【參考答案】：A

122、10個(gè)月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫。

處理首先應(yīng)

A、口服葉酸

B、肌注維生素B12

C、口服鐵劑

D、輸血

E、口服多種維生素

【參考答案】：B

123、關(guān)于嗜異性抗體，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥病人均為陽(yáng)性

B、正常人也可陽(yáng)性

C、屬于IgM抗體

D、小兒陽(yáng)性率低

E、多次檢測(cè)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷

【參考答案】：A

124、結(jié)核性腦膜炎治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、異煙腫+利福平+PAS+鏈霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管內(nèi)有阻塞時(shí)，應(yīng)用INH+地塞米松鞘內(nèi)注射

D、為了減輕粘連，早期鞘內(nèi)注射異煙腫和地塞米松

E、療程12?18個(gè)月

【參考答案】：D

125、4歲時(shí)脊髓下端應(yīng)位于

A、第2腰椎上緣

B、第2腰椎體

C、第2腰椎下緣

D、第1腰椎體

E、第1腰椎下緣

【參考答案】：D

126、水痘皮疹的臨床特點(diǎn)是

A、大多數(shù)發(fā)熱3天左右開始出疹

B、皮疹以四肢遠(yuǎn)端較多

C、丘疹、皰疹與痂蓋同時(shí)存在

D、粘膜不出現(xiàn)皮疹

E、皮疹呈斑丘疹與皰疹，不會(huì)出現(xiàn)出血性皮疹

【參考答案】：C

127、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血液動(dòng)力學(xué)變化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【參考答案】：E

128、小兒病毒性肺炎最常見的病毒是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、皰疹病毒

D、流感病毒

E、巨細(xì)胞病毒

【參考答案】：A

129、腸源性紫縉患兒血中高鐵血紅蛋白含量為

A、＞0.1%

B、＞0.5%

C、＞1%

D、＞10%

E、＞30%

【參考答案】：D

130、血常規(guī)結(jié)果呈小細(xì)胞低色素性貧血，下面哪個(gè)病可以先排除

A、感染、炎癥性貧血

B、缺鐵性貧血

C、G—6—PD缺乏癥

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、地中海貧血

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、結(jié)核性腹膜炎治療中，哪些情況使用激素需慎重

A、結(jié)核性腹膜炎滲出型

B、結(jié)核性腹膜炎黏連型

C、結(jié)核性腹膜炎干酪型

D、腹膜炎合并腸結(jié)核

E、滲出型腹膜炎伴腹腔淋巴結(jié)結(jié)核

【參考答案】：BCD

2、患有T細(xì)胞缺陷者易發(fā)生

A、結(jié)核菌感染

B、金黃色葡萄球菌感染

C、病毒感染

D、沙門菌屬感染

E、奈瑟菌屬感染

【參考答案】：ACD

3、預(yù)防水痘的措施是

A、隔離病人至皮疹全部結(jié)痂

B、隔離病人自發(fā)病起不少于2周

C、并發(fā)肺炎者隔離至出疹后10天

D、水痘減毒活疫苗接種

E、接觸后3天內(nèi)肌注丙種球蛋白

【參考答案】：ABDE

4、單純性腎病尿?qū)嶒?yàn)室檢查所見

A、尿蛋白總量>0.05g/(kg?d)

B、尿蛋白定性(+)—(++)

C、離心尿中RBC<10個(gè)/HP

D、為選擇性蛋白尿

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、治療代謝性酸中毒應(yīng)做到

A、應(yīng)避免頻繁使用高張液，以免發(fā)生高滲狀態(tài)

B、應(yīng)盡快完全糾正酸中毒

C、應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)充鉀鹽

D、應(yīng)注重去除病因

E、同時(shí)補(bǔ)充鈣劑可預(yù)防低鈣抽搐

【參考答案】：ACDE

6、以下那種情況屬于出生后需要密切監(jiān)護(hù)的高危兒

A、母親有糖尿病

B、母親年齡大于40歲

C、急產(chǎn)

D、出生時(shí)有窒息

E、胎盤早剝

【參考答案】：ABCDE

7、CPAP與人體連接可通過(guò)下面哪些方法

A、單側(cè)鼻導(dǎo)管

B、開放面罩

C、雙側(cè)帶鼻塞的鼻導(dǎo)管

D、氣管插管

E、氣管切開

【參考答案】：CDE

8、阻斷HBV母嬰傳播的措施有

A、母親接種乙肝疫苗

B、嬰兒注射丙種球蛋白

C、嬰兒注射乙肝免疫球蛋白

D、嬰兒接種乙肝疫苗

E、嬰兒輸注血清白蛋白

【參考答案】：CD

9、化膿性腦膜炎的抗生素治療原則正確的是

A、選用殺菌藥物或聯(lián)合用藥

B、早期足量足療程

C、藥能透過(guò)血腦屏障

D、靜脈給藥

E、腦脊液給藥

【參考答案】：ABCD

10、小兒支氣管肺炎，以下哪項(xiàng)是應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)的指征是

A、中毒癥狀明顯

B、嚴(yán)重咳嗽

C、喘憋嚴(yán)