急診科專科準(zhǔn)入考試試題

急診科?？茰?zhǔn)入考試試題1.急性上消化道出血病因最常見的是（）A十二指腸潰瘍(正確答案)B胃潰瘍C胃癌D食管靜脈曲張2.急性上消化道出血內(nèi)鏡檢查時(shí)限是()6小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)(正確答案)出血停止后3.（）是急性上消化道出血的首選治療手段。A內(nèi)鏡止血B藥物治療(正確答案)C外科手術(shù)D三腔二囊管壓迫止血4.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷(HHS)的主要誘因（）A手術(shù)創(chuàng)傷B應(yīng)激反應(yīng)C感染(正確答案)D停用降糖藥5.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷(HHS)補(bǔ)液首選（）A5%葡萄糖B0.9%氯化鈉(正確答案)C平衡鹽D林格液6.休克補(bǔ)液衡量標(biāo)準(zhǔn)是（）A尿量B中心靜脈壓(正確答案)C肺動(dòng)脈壓D收縮壓7.急性心肌梗死(AMZ)最突出的癥狀（）A休克B胸骨后疼痛(正確答案)C上腹痛D心慌E惡心、嘔吐8.AMI發(fā)生心律失常最常見的是（）A室性期間收縮(正確答案)B室上性心動(dòng)過速C房顫D房室傳導(dǎo)阻滯9.右心室高側(cè)壁心肌梗死定位（）All.Ill.avFBI.avL(正確答案)CV1.V2.V3DI.Il.Ill10.反應(yīng)AMI最有意義的指征是（）ACK-MBB肌紅蛋白C肌鈣蛋白(正確答案)D乳酸脫氫酶11.確診肺血栓栓塞的首選檢查（）AСТPА(正確答案)B肺動(dòng)脈造影CMRPADV/Q顯像12.PTE抗凝治療的標(biāo)準(zhǔn)療程為（）A>1個(gè)月B>2個(gè)月C>3個(gè)月(正確答案)D>半年13.百草枯中毒的主要靶器官是（）A腦B心臟C消化道D肺(正確答案)E免疫系統(tǒng)14.目前研究表明，()是亞低溫治療最合適的溫度A35°CB33°C(正確答案)C30℃D28℃15.初級(jí)生命支持幾分鐘建立(D）[單選題]1234(正確答案)16.患者男，43歲，因“呼吸困難1天加重伴喘息1小時(shí)”入院，端坐位，SPO289%,該患者預(yù)檢分診分級(jí)（）AI級(jí)BII級(jí)(正確答案)CIII級(jí)DIV級(jí)17.X線見膈下游離氣體，多見于（）A胃癌B胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)C膽囊炎D胰腺炎E腹膜炎18.Murphy征陽(yáng)性多見于（）A腹膜炎B膽結(jié)石C胰腺炎D急性膽囊炎(正確答案)19.洋地黃藥物中毒引起死亡的主要原因是（）A嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)B頭痛無力C過敏反應(yīng)D心律失常(正確答案)E黃視綠視20.血漿中最重要的生理性抗凝物質(zhì)是（）Aα2-巨球蛋白Ba1-抗胰蛋白酶C肝素D抗凝血酶(正確答案)E蛋白C系統(tǒng)二多選題（共20題，每題2分）1.危險(xiǎn)性上消化道出血的常見病因（）A凝血功能障礙(正確答案)B嚴(yán)重的消化性潰瘍(正確答案)C食管胃底靜脈曲張(正確答案)D侵犯大血管的惡性腫瘤(正確答案)E對(duì)低血紅蛋白耐受差的患者(正確答案)2.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷(HHS)發(fā)病機(jī)制是（）A血鈉明顯增高(正確答案)B糖皮質(zhì)激素增加(正確答案)C繼發(fā)性醛固酮減少D胰島素抵抗(正確答案)3.急性心肌梗死AMI的誘因（）A飽餐高脂肪(正確答案)B用力大便(正確答案)C劇烈運(yùn)動(dòng)(正確答案)D情緒活動(dòng)(正確答案)4.心梗一包藥包括（）A拜阿司匹林300mg(正確答案)B波立維300mg(正確答案)C立普妥20mgD替格瑞洛180mg(正確答案)5.ST段抬高型AMI最重要的急救措施是（）A介入治療(正確答案)B藥物溶栓(正確答案)C冠脈搭橋術(shù)(正確答案)D支架植入(正確答案)6.AMI溶栓治療禁忌癥（）A出血腦卒中(正確答案)B顱內(nèi)腫瘤(正確答案)C月經(jīng)期D活動(dòng)性內(nèi)臟出血(正確答案)E主動(dòng)脈夾層(正確答案)7.冠脈再通的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A胸痛2h內(nèi)明顯減輕(正確答案)BECG上指的ST段在2h內(nèi)回復(fù)50%以上(正確答案)C2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常(正確答案)D酶峰延遲(正確答案)8.VTE的物理預(yù)防措施（）A彈力襪(正確答案)B間歇負(fù)壓泵(正確答案)C下床活動(dòng)D足底靜脈泵(正確答案)9.百草枯中毒胃內(nèi)可灌入的藥物是（）A硫酸鎂B蒙脫石散(正確答案)C藥用碳片(正確答案)D甘露醇(正確答案)10.哮喘發(fā)病特點(diǎn)（）A發(fā)作性(正確答案)B節(jié)律性(正確答案)C季節(jié)性(正確答案)D可逆性(正確答案)11.亞低溫機(jī)制（）A降低腦能量代謝，減少腦組織氨酸堆積(正確答案)B保護(hù)血腦屏障，減輕腦水腫(正確答案)C抑制興奮性氨基酸釋放，降低神經(jīng)毒性作用(正確答案)D抑制一氧化氮合成酶的活性，減少神經(jīng)元死亡(正確答案)12.靜脈置管過程中常見問題（）A靜脈炎(正確答案)B滲出(正確答案)C導(dǎo)管破裂(正確答案)D血栓形成(正確答案)E神經(jīng)損傷(正確答案)13.下列關(guān)于腦挫裂傷臨床表現(xiàn)正確的是：（ABCE）

A.頭痛(正確答案)B.嘔吐(正確答案)C.顱內(nèi)壓增高(正確答案)D.傷后立即出現(xiàn)昏迷，昏迷時(shí)間不超過半個(gè)小時(shí)E.腦疝(正確答案)14.預(yù)檢分診級(jí)急?；颊呖陀^評(píng)估包括（）A心率>180次/min或<30次/minBPocT:血糖<3.33mmol/L血>7mmol/L(正確答案)C腋溫>41℃(正確答案)D收縮壓<70mnHg急性血壓下降低于平速30-60mnHa(正確答案)15.吸氣性呼吸困難見于下列哪種疾病（）A氣管阻塞(正確答案)B氣管異物(正確答案)C喉頭水腫(正確答案)D支氣管哮喘16.GLasgow昏迷評(píng)分的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）A睜眼(正確答案)B語(yǔ)言(正確答案)C感覺D運(yùn)動(dòng)(正確答案)17.膽管結(jié)石及急性膽管炎典型的charcot三聯(lián)征（）A腹痛(正確答案)B休克C寒顫高熱(正確答案)D黃疸(正確答案)18.緩解肺癌患者疼痛的護(hù)理措施有（）A局部熱敷(正確答案)B局部按摩(正確答案)C變換體位D轉(zhuǎn)移患者注意力(正確答案)E傾聽患者情緒宣泄(正確答案)19.促使腎小球腎炎患者功能急驟惡化的因素有（）A感染(正確答案)B勞累(正確答案)C血壓增高(正確答案)D使用氨基糖苷類抗生素(正確答案)E長(zhǎng)期優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食20.胰島素治療的不良反應(yīng)包括（）A過敏反應(yīng)(正確答案)B血管神經(jīng)性水腫C體位性低血壓D注射部位皮下脂肪萎縮(正確答案)E低血糖反應(yīng)(正確答案)三判斷題(10個(gè)，每題2分)1.肺栓塞是PTE對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.對(duì)于急性PTE,若血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，在充分抗凝的基礎(chǔ)上，建議早下床活動(dòng)對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.哮喘的危險(xiǎn)因素并非是哮喘的發(fā)病因素對(duì)(正確答案)錯(cuò)4.反復(fù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素是治療哮喘急性發(fā)作最有效的方法對(duì)(正確答案)錯(cuò)5.封存急救車要求每月25-30日，啟封檢查一次，并記錄對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.亞低溫治療需復(fù)溫時(shí)，一般每4-6h復(fù)溫2°，12-24h內(nèi)將溫度（肛溫）恢復(fù)至36-37°對(duì)錯(cuò)(正確