殘人社會(huì)工作-第一章課件

殘疾人社會(huì)工作余艷萍

秦琴新編21世紀(jì)社會(huì)工作系列教材第一章

殘疾與殘疾人第一節(jié)殘疾與殘疾人概述第二節(jié)殘疾人的基本特征第三節(jié)殘疾人的需求本章要點(diǎn)●聯(lián)合國(guó)與各個(gè)國(guó)家和地區(qū)均從不同的側(cè)重點(diǎn)和角度出發(fā)，來對(duì)殘疾與殘疾人進(jìn)行定義。總體來說，國(guó)際上對(duì)于殘疾與殘疾人的定義在逐步細(xì)化與明確?！袷澜缧l(wèi)生組織根據(jù)不同的殘疾對(duì)人的生理和社會(huì)功能影響的不同情況來對(duì)殘疾進(jìn)行分類，而各國(guó)根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和文化倫理傳統(tǒng)等對(duì)殘疾進(jìn)行分類。

●殘疾人的心理特征表現(xiàn)為自卑感、挫折感、敏感、孤獨(dú)感、抱怨心理等；社會(huì)特征表現(xiàn)在缺乏社會(huì)參與感、與外界溝通少、受社會(huì)歧視與排斥現(xiàn)象屢見不鮮、就業(yè)難度大、可就業(yè)領(lǐng)域狹窄等方面。

●殘疾人的需求主要是生存需求和發(fā)展需求兩大方面。其中，生存需求包括康復(fù)需求、就業(yè)需求、教育需求及外部環(huán)境保障需求等；發(fā)展需求包括社會(huì)交往、職業(yè)發(fā)展和價(jià)值實(shí)現(xiàn)需求等。關(guān)鍵概念殘疾與殘疾人的定義；殘疾的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)；殘疾人的心理特征；殘疾人的社會(huì)特征；殘疾人的需求第一節(jié)

殘疾與殘疾人概述一、殘疾與殘疾人的定義（一）殘疾的定義國(guó)外學(xué)者湯遜德（Ｔｏａｓｈｓｅｎｔ）將全球范圍內(nèi)已有的２３種殘疾的分類歸納為五大類：畸形或損失、臨床癥狀、日?；顒?dòng)功能限制、由于異常而造成的殘疾、由于不利條件而造成的殘疾。世界衛(wèi)生組織于１９８０年發(fā)布《國(guó)際殘損、殘疾和殘障分類》提出殘疾的概念分為殘損、殘疾和殘障三層含義：殘損（ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ）是指心理、生理或解剖結(jié)構(gòu)和功能上的缺損和異常。一、殘疾與殘疾人的定義（一）殘疾的定義殘疾（ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ）是指殘損導(dǎo)致的執(zhí)行活動(dòng)能力的限制和喪失。執(zhí)行活動(dòng)能力是一種執(zhí)行習(xí)慣性活動(dòng)的能力或者正常人應(yīng)該具有的能力，殘疾則由于身體缺陷而缺乏作為正常人以正常的方式從事正?；顒?dòng)的能力。殘障（ｈａｎｄｉｃａｐ）是指由于缺陷，個(gè)體處于某種不利地位，限制或阻礙其發(fā)揮與本身年齡、性別、社會(huì)和文化等因素相符的正常作用（見圖１-１）。殘損、殘疾和殘障分別代表機(jī)能損傷、生理功能障礙和社會(huì)功能障礙。圖１-１殘疾的概念（根據(jù)WHO的劃分整理）一、殘疾與殘疾人的定義（一）殘疾的定義殘疾人國(guó)際１９８２年提出，“ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ”（殘損）指?jìng)€(gè)體生理、心智或感官上的缺損所造成的功能限制；“ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ”（殘疾）指由于生理和社會(huì)的阻礙，致使人們?cè)谄降葏⑴c社區(qū)正常生活中受到限制，甚至喪失機(jī)會(huì)。ＤＰＩ沒有使用“ｈａｎｄｉｃａｐ”（殘障）這一概念，認(rèn)為“ｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ”并非個(gè)體的生物現(xiàn)象，而是社會(huì)建構(gòu)的現(xiàn)象，個(gè)體能力受限的原因是社會(huì)環(huán)境未給個(gè)體提供適當(dāng)條件，個(gè)體障礙即社會(huì)障礙。一、殘疾與殘疾人的定義（一）殘疾的定義ＷＨＯ在２００１年推出《國(guó)際功能、殘障和健康分類》，指出每個(gè)人都會(huì)有健康日漸耗弱的經(jīng)驗(yàn)，因此都會(huì)體驗(yàn)到某種程度的殘障，殘障并不只是少數(shù)人才有的狀況，而是一種人類普遍存在的經(jīng)驗(yàn)。因此，ＩＣＦ摒棄了正常／異常的二分法，將所有健康狀態(tài)（ｈｅａｌｔｈｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ）平等地置于“殘障健康”維度之上加以衡量。一、殘疾與殘疾人的定義（二）殘疾人的定義殘疾人，對(duì)應(yīng)的英文是“ｔｈｅｄｉｓａｂｌｅｄｐｅｏｐｌｅ”，是指帶有殘疾的人（ｐｅｏｐｌｅｗｉｔｈｄｉｓａｂｉｌｉｔｉｅｓ）。１９８２年聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過的《關(guān)于殘疾人的世界行動(dòng)綱領(lǐng)》中提到，殘疾人并不是一個(gè)單一的性質(zhì)的群體，包括精神病者，智力遲鈍者，視覺、聽覺和言語方面受損者，行動(dòng)能力受限者和“內(nèi)科殘疾”者等。聯(lián)合國(guó)２００６年１２月３１日通過并于２００８年５月３日生效的《殘疾人權(quán)利國(guó)際公約》中指出：“殘疾人是包括肢體、精神、智力和感官有長(zhǎng)期損傷的人?！边@是一個(gè)宏觀層面的定義，指導(dǎo)著擁有不同國(guó)情、存在地區(qū)差異的各個(gè)國(guó)家對(duì)于殘疾人的基本定義。一、殘疾與殘疾人的定義（二）殘疾人的定義在中國(guó)，大陸地區(qū)一直將殘疾人稱呼為“殘疾人”；香港地區(qū)將其稱呼為“弱能人士”；臺(tái)灣地區(qū)將其稱呼為“殘障、身心障礙者、身障者、障礙者”。根據(jù)第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)１９９０年１２月２８日通過的《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》（以下簡(jiǎn)稱《殘疾人保障法》）第二條的規(guī)定，殘疾人是指“在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人”。這一定義體現(xiàn)了殘疾人的兩層含義：一是心理、生理或軀體的殘缺或損傷，即個(gè)體層面的功能缺失；二是全部或部分喪失以正常方式應(yīng)對(duì)生活的能力，即社會(huì)層面的功能缺失。批判性思考問題：

對(duì)殘疾人的稱呼不同，對(duì)個(gè)人和社會(huì)有何影響？二、殘疾的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（一）殘疾的分類世界衛(wèi)生組織根據(jù)不同的殘疾對(duì)人的生理和社會(huì)功能影響的不同情況，把殘疾分為三類（見表１１）：

第一類是功能、形態(tài)殘疾，指因意外傷害或疾病的后遺癥，使人體結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生缺陷或異常的狀況；第二類是喪失功能殘疾，指人體的結(jié)構(gòu)缺陷和功能障礙使人體喪失應(yīng)具備的能力（與其性別、年齡、文化程度和職業(yè)等相應(yīng)的能力）；第三類是社會(huì)功能殘疾，指由于身體的形態(tài)和功能的缺陷或異常而影響殘疾人參加正常社會(huì)活動(dòng)的情況，或者雖然具備參加社會(huì)活動(dòng)的能力，但因受到歧視而被迫脫離社會(huì)的情況。。表１-１世界衛(wèi)生組織關(guān)于殘疾的分類標(biāo)準(zhǔn)（１９８０）二、殘疾的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（一）殘疾的分類2011年年初發(fā)布的《殘疾人殘疾分類和分級(jí)》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)已于２０１１年５月１日起正式實(shí)施，這是中國(guó)在殘疾人領(lǐng)域關(guān)于殘疾種類和等級(jí)劃分的首個(gè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。它規(guī)定了殘疾人殘疾分類和分級(jí)的術(shù)語和定義、殘疾分類和分級(jí)及代碼等。在這份標(biāo)準(zhǔn)中，按照不同殘疾分為視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。視力殘疾：各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或雙眼視野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。視力殘疾包括盲及低視力。聽力殘疾：各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。言語殘疾：各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年，而不能或難以進(jìn)行正常的言語交流活動(dòng)，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。包括：失語、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、發(fā)聲障礙、兒童言語發(fā)育遲滯、聽力障礙所致的言語障礙、口吃等。（注：３歲以下不定殘。）肢體殘疾：人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成的四肢殘缺或四肢、軀干麻痹（癱瘓）、畸形等導(dǎo)致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。肢體殘疾主要包括：（１）上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；（２）脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；（３）中樞、周圍神經(jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。智力殘疾：智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力殘疾包括在智力發(fā)育期間（１８歲之前），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。精神殘疾：各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認(rèn)知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。多重殘疾：同時(shí)存在視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾中的兩種或兩種以上殘疾。二、殘疾的分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（二）殘疾的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)最新的殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《殘疾人殘疾分類和分級(jí)》。該標(biāo)準(zhǔn)中分級(jí)的原則為：各類殘疾按殘疾程度分為四級(jí)，殘疾一級(jí)、殘疾二級(jí)、殘疾三級(jí)和殘疾四級(jí)；殘疾一級(jí)為極重度，殘疾二級(jí)為重度，殘疾三級(jí)為中度，殘疾四級(jí)為輕度。1.視力殘疾分級(jí)視力殘疾按視力和視野狀態(tài)分級(jí)，其中盲為視力殘疾一級(jí)和二級(jí)，低視力為視力殘疾三級(jí)和四級(jí)。視力殘疾均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為視力殘疾，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于０．３，則不屬于視力殘疾范疇。視野以注視點(diǎn)為中心，視野半徑小于１０度者，不論其視力如何均屬于盲。視力殘疾分級(jí)見表１-２。2.聽力殘疾分級(jí)聽力殘疾分級(jí)原則為按平均聽力損失，及聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能，活動(dòng)和參與，環(huán)境和支持等因素分級(jí)（不佩戴助聽放大裝置）。注：３歲以內(nèi)兒童，殘疾程度一、二、三級(jí)的定為殘疾人。一級(jí)指聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能極重度損傷，較好耳平均聽力損失大于９０ｄＢＨＬ，不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流，在理解、交流等活動(dòng)上極重度受限，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。二級(jí)指聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在（８１～９０）ｄＢＨＬ之間，在理解和交流等活動(dòng)上重度受限，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。三級(jí)指聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在（６１～８０）ｄＢＨＬ之間，在理解和交流等活動(dòng)上中度受限，在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。四級(jí)指聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在（４１～６０）ｄＢＨＬ之間，在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。3.言語殘疾分級(jí)言語殘疾分級(jí)原則為按各種言語殘疾不同類型的口語表現(xiàn)和程度，腦和發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)、功能，活動(dòng)和參與，環(huán)境和支持等因素分級(jí)。一級(jí)指腦和／或發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)、功能極重度損傷，無任何言語功能或語音清晰度小于等于１０％，言語表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到一級(jí)測(cè)試水平，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。二級(jí)指腦和／或發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)、功能重度損傷，具有一定的發(fā)聲及言語能力。語音清晰度在１１％～２５％之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到二級(jí)測(cè)試水平，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。三級(jí)指腦和／或發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)、功能中度損傷，可以進(jìn)行部分言語交流。語音清晰度在２６％～４５％之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到三級(jí)測(cè)試水平，在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。四級(jí)指腦和／或發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)、功能輕度損傷，能進(jìn)行簡(jiǎn)單會(huì)話，但用較長(zhǎng)句表達(dá)困難。語音清晰度在４６％～６５％之間，言語表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到四級(jí)測(cè)試水平，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。4.肢體殘疾分級(jí)肢體殘疾分級(jí)原則為按人體運(yùn)動(dòng)功能喪失、活動(dòng)受限、參與局限的程度分級(jí)（不佩戴假肢、矯形器及其他輔助器具）。肢體部位說明如下：（１）全上肢：包括肩關(guān)節(jié)、肩胛骨；（２）上臂：肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)之間，不包括肩關(guān)節(jié)，含肘關(guān)節(jié)；（３）前臂：肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)之間，不包括肘關(guān)節(jié)，含腕關(guān)節(jié)；（４）全下肢：包括髖關(guān)節(jié)、半骨盆；（５）大腿：髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)之間，不包括髖關(guān)節(jié)，含膝關(guān)節(jié)；（６）小腿：膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)之間，不包括膝關(guān)節(jié)，含踝關(guān)節(jié)；（７）手指全缺失：掌指關(guān)節(jié)；（８）足趾全缺失：跖趾關(guān)節(jié)。(詳細(xì)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，參見教材正文）5.智力殘疾分級(jí)智力殘疾按０～６歲和７歲及以上兩個(gè)年齡段發(fā)育商、智商和適應(yīng)行為分級(jí)。０～６歲兒童發(fā)育商小于７２的直接按發(fā)育商分級(jí)，發(fā)育商在７２～７５之間的按適應(yīng)行為分級(jí)。７歲及以上按智商、適應(yīng)行為分級(jí)；當(dāng)兩者的分值不在同一級(jí)時(shí)，按適應(yīng)行為分級(jí)。ＷＨＯＤＡＳⅡ①分值反映的是１８歲及以上各級(jí)智力殘疾的活動(dòng)與參與情況。智力殘疾分級(jí)見表１３。6.精神殘疾分級(jí)精神殘疾分級(jí)原則為：１８歲及以上的精神障礙患者依據(jù)ＷＨＯ-ＤＡＳⅡ分值和適應(yīng)行為表現(xiàn)分級(jí)，１８歲以下精神障礙患者依據(jù)適應(yīng)行為的表現(xiàn)分級(jí)。一級(jí)指ＷＨＯ-ＤＡＳⅡ值大于等于１１６分，適應(yīng)行為極重度障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長(zhǎng)期、全部需他人監(jiān)護(hù)。二級(jí)指ＷＨＯ-ＤＡＳⅡ值在１０６～１１５分之間，適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡(jiǎn)單交往，能理解照顧者的簡(jiǎn)單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng)。需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。三級(jí)指ＷＨＯ-ＤＡＳⅡ值在９６～１０５分之間，適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng)，偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng)。需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求，部分生活需由他人照料。四級(jí)指ＷＨＯ-ＤＡＳⅡ值在５２～９５分之間，適應(yīng)行為輕度障礙；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差。偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。7.多重殘疾分級(jí)按所屬殘疾中殘疾程度最重類別的分級(jí)確定其殘疾等級(jí)。第二節(jié)

殘疾人的基本特征一、殘疾人的心理特征生理上的缺陷對(duì)殘疾人的心理存在不同程度的影響，因而殘疾人存在不同程度的心理特征差異。本節(jié)根據(jù)多位學(xué)者的研究成果總結(jié)出以下殘疾人常見的心理特征：第一，自卑感。生理或心理上的缺陷導(dǎo)致殘疾人在社會(huì)功能上弱于身心健全的人，而社會(huì)上的異常眼光和貼標(biāo)簽行為進(jìn)一步強(qiáng)化了殘疾人內(nèi)心對(duì)于自己比別人“弱”且更“特殊”的意識(shí)。因而在日常生活中，殘疾人非常在意周圍人的眼光，經(jīng)常猜想別人對(duì)自己的看法，他們往往會(huì)覺得自己被輕視，這種體驗(yàn)讓他們變得內(nèi)向孤僻，且自我效能感低。第二，挫折感。一方面，從健全人到殘疾人的轉(zhuǎn)變會(huì)讓殘疾人形成強(qiáng)烈的挫敗感；另一方面，身心的不健全導(dǎo)致殘疾人在學(xué)習(xí)、生活和就業(yè)方面存在不同程度的障礙，他們無法完成健全人輕而易舉就能夠完成的事情，這種落差會(huì)使殘疾人產(chǎn)生挫敗感。如果無法得到有效排解，這種挫敗感將會(huì)在很大程度上影響殘疾人的心理。一、殘疾人的心理特征第三，敏感多疑。殘疾人非常在意自身缺陷和別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)。特別是如果有人在某些場(chǎng)合有意無意說出帶有貶義的、不恰當(dāng)?shù)姆Q呼，就會(huì)引起殘疾人的反感和排斥心理。他們的自尊心一旦遭到傷害，就會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒，甚至可能會(huì)做出過激行為。第四，孤獨(dú)感。一方面，身體上的缺陷限制了殘疾人群體的活動(dòng)范圍，阻礙其正常與外界進(jìn)行互動(dòng)；另一方面，殘疾人心理上對(duì)外界的恐懼和抗拒以及對(duì)自我的否定態(tài)度又會(huì)進(jìn)一步阻礙其進(jìn)行正常的社會(huì)參與。久而久之，因與外界接觸較少，朋友的缺乏和生活的單調(diào)讓殘疾人常常產(chǎn)生孤獨(dú)感。一、殘疾人的心理特征第五，抱怨心理。殘疾的產(chǎn)生或天生，或后天因疾病及意外事故造成，由殘疾人自己導(dǎo)致殘疾的情況較少。無法從“不健全”的陰影中走出的殘疾人容易將自身的缺陷歸因于父母、親人或者命運(yùn)的不公，進(jìn)而產(chǎn)生抱怨心理。

第六，渴望關(guān)注。長(zhǎng)期的“弱勢(shì)群體”標(biāo)簽讓殘疾人自然而然地認(rèn)為自己比別人弱，因而產(chǎn)生“我比健全人更需要關(guān)注、幫助和關(guān)愛”的心理，這種心理讓他們?cè)谌粘Ｉ钪懈释玫剿撕蜕鐣?huì)的關(guān)注。二、殘疾人的社會(huì)特征（一）殘疾人的社會(huì)交往特征殘疾人生理上的缺陷導(dǎo)致生活不便，他們常常在社交活動(dòng)中表現(xiàn)出社交動(dòng)機(jī)不足、社交技能較弱、社會(huì)活動(dòng)參與少等現(xiàn)象。包括社會(huì)交往認(rèn)知方面、社會(huì)交往心理方面、社會(huì)交往行為方面。二、殘疾人的社會(huì)特征（二）殘疾人的社會(huì)融合特征第一，殘疾人在政治方面的社會(huì)融合。殘疾人雖然政治參與積極性較高，但對(duì)目前的政治參與狀況普遍表示不滿意，政治參與度低。第二，殘疾人在就業(yè)方面的社會(huì)融合。殘疾人群體在就業(yè)中的社會(huì)融合狀況不容樂觀。第三，殘疾人在教育方面的社會(huì)融合。由于殘疾人這一群體的特殊性，導(dǎo)致殘疾人接受教育常遭遇社會(huì)排斥。二、殘疾人的社會(huì)特征（三）殘疾人的社會(huì)支持特征第一，主體層次的多樣性。在殘疾人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)中存在著不同性質(zhì)的支持主體，一般而言，這些支持主體包括家庭、親朋好友與鄰里、非營(yíng)利組織、社區(qū)、政府以及專業(yè)的社會(huì)工作者和志愿者等。這些主體可分為正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)兩類。第二，支持內(nèi)容的層次性。殘疾人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)所提供的社會(huì)支持內(nèi)容是多種多樣的，從滿足殘疾人的需求層次來看，可以分為基本需求層次、能力康復(fù)層次以及享受福利等高級(jí)層次。第三，支持形式的弱關(guān)系性質(zhì)。殘疾人支持形式的弱關(guān)系性質(zhì)包括兩種含義。一種是從自發(fā)的非正式網(wǎng)絡(luò)關(guān)系角度看，殘疾人的網(wǎng)絡(luò)關(guān)系與正常人相比，是一種弱關(guān)系狀態(tài)。第三節(jié)

殘疾人的需求一、殘疾人的生存需求（一）康復(fù)需求醫(yī)療康復(fù)服務(wù)既能減輕甚至消除殘疾人的痛苦，又能提高殘疾人融入社會(huì)的能力，還可以緩解殘疾人的心理壓力，改善殘疾人的家庭生活。殘疾類別和殘疾等級(jí)與殘疾人的康復(fù)需求也有著緊密的關(guān)系。一般來說，視力殘疾、聽力殘疾和肢體殘疾者對(duì)輔助器具的需求比較高，精神殘疾與智力殘疾者對(duì)醫(yī)療康復(fù)和心理輔導(dǎo)的需求比較高。康復(fù)需求是殘疾人最基本的需求。一、殘疾人的生存需求（二）教育需求教育是提高殘疾人自身素質(zhì)和社會(huì)參與能力的重要途徑，也是推動(dòng)殘疾人走出家庭小圈子、進(jìn)入社會(huì)、戰(zhàn)勝自卑心理的重要渠道。殘疾人教育主要包括基礎(chǔ)教育、特殊教育、職業(yè)教育和高等教育等。一、殘疾人的生存需求（三）就業(yè)需求“就業(yè)是最好的保障”是公認(rèn)的一個(gè)社會(huì)保障原則。對(duì)殘疾人來說，就業(yè)不僅是獲取收入、維持生存的必要手段，也是殘疾人