危重孕產(chǎn)婦救治項目考題附有答案

危重孕產(chǎn)婦救治項目考題[復(fù)制]30道單選題，10道多選題，10道判斷題，每題2分您的姓名：[填空題]*_________________________________1.《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021-2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實施方案》中指出要減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，到2030年艾滋病母嬰傳播率下降到（）以下[單選題]*A.2%(正確答案)B.2.5%C.3%D.3.5%E.4%2.《中國婦女發(fā)展綱要（2021-2030年）》提出，改善婦女就業(yè)結(jié)構(gòu)。完善終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度，提升婦女職業(yè)技能水平，大力培育（）女性勞動者。[單選題]*A.知識型、復(fù)合型、創(chuàng)新型B.技能型、復(fù)合型、創(chuàng)新型C.知識型、技能型、創(chuàng)新型(正確答案)D.學(xué)術(shù)型、技能型、創(chuàng)新型E.知識型、技能型、復(fù)合型3.根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》的規(guī)定，下面哪項是錯誤的？（）[單選題]*A.除醫(yī)學(xué)上確有需要外，嚴禁采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定B.醫(yī)師提出醫(yī)學(xué)意見，當事人必須無條件執(zhí)行(正確答案)C.醫(yī)師依法施行終止妊娠手術(shù)或者結(jié)扎手術(shù)需經(jīng)當事人同意并簽署意見D.有孕產(chǎn)婦死亡及新生兒缺陷情況應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報告E.醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當為實施母乳喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo)4.以下關(guān)于電子胎兒監(jiān)護的描述錯誤的是：（）[單選題]*A.胎心率基線正常FHR為110~160次/分B.FHR變異指FHR有小的周期性波動C.宮縮時胎心率基線暫時增加15次/分以上,持續(xù)時間>15秒,是胎兒良好的表現(xiàn)D.變異減速一般認為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)(正確答案)E.晚期減速特點是FHR減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn)，即波谷落后于波峰，時間差多在30~60秒，下降幅度<50次/分．胎心率恢復(fù)水平所需時間較長5.下列哪項不是VTE風(fēng)險評估的時機？（）[單選題]*A.顱腦外傷術(shù)后B.入院24小時內(nèi)C.搶救后D.轉(zhuǎn)科后E.深靜脈穿刺術(shù)后(正確答案)6.下列關(guān)于孕期使用硫酸鎂治療子癇的說法中，說法錯誤的是：（）[單選題]*A.血清鎂離子有效治療濃度為1.8~3.5mmol/L，超過3.5mmol/L可能出現(xiàn)中毒癥狀(正確答案)B.使用硫酸鎂必備條件：膝腱反射存在；呼吸≥16次／分；尿量≥17mmol/h或400ml/24h；備有10%葡萄糖酸鈣C.如患者同時合并腎功能不全、心肌病、重癥肌無力等，則硫酸鎂應(yīng)慎用或減量使用D.條件許可，用藥期間可監(jiān)測血清鎂離子濃度E.硫酸鎂是子癇治療的一線藥物，也是重度子癇前期預(yù)防子癇發(fā)作的重要藥物7.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查表篩查陽性內(nèi)容中，為輔助檢查陽性，但不包含：（）[單選題]*A.血紅蛋白<110g/L或血小板計數(shù)≤100×109/LB.梅毒篩查陽性；HIV篩查陽性；乙肝篩查陽性C.清潔中段尿常規(guī)異常(如蛋白、管型、紅細胞、白細胞)持續(xù)兩次以上D.尿糖陽性且空腹血糖異常；血清鐵蛋白<20μg/LE.纖維蛋白原4.5g/l(正確答案)8.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估表屬于紅色（高風(fēng)險）的范疇：（）[單選題]*A.心律失常B.肝炎病毒攜帶(表面抗原陽性、肝功能正常)C.各種原因引起的肺動脈高壓(≥50mmHg)，如房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉等(正確答案)D.無需藥物治療(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、IgA腎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、未分化結(jié)締組織病等)E.尖銳濕疣、淋病等性傳播疾病9.根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源情況和危重孕產(chǎn)婦救治需求，確定本級危重孕產(chǎn)婦救治中心。省級應(yīng)當建立若干危重孕產(chǎn)婦救治中心，市、縣兩級均應(yīng)當建立至少（）個危重孕產(chǎn)婦救治中心。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.510.緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間（）應(yīng)當努力控制在（C）分鐘以內(nèi)并逐步縮短。*A.10B.20C.30D.40(正確答案)E.5011.孕6周，G3P0，自然流產(chǎn)3次，下腹隱痛、少量陰道流血，孕酮偏低，婦檢：陰道少許血性分泌物，宮頸光，宮口閉，子宮大小如孕周。（）[單選題]*A.難免流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(正確答案)D.先兆流產(chǎn)E.流產(chǎn)合并感染12.輸卵管妊娠破裂多見于妊娠（）周左右輸卵管峽部妊娠。[單選題]*A.5B.6(正確答案)C.7D.8E.913.初孕婦，26歲，于妊娠37周出現(xiàn)頭痛.眼花等自覺癥狀。查血壓180/100mmHg，尿蛋白（++），眼底動靜脈比為1∶2，視網(wǎng)膜水腫。診斷應(yīng)是：（）[單選題]*A.妊娠期高血壓B.重度子癇前期(正確答案)C.子癇D.妊娠合并慢性高血壓E.妊娠合并腎性高血壓14.治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥降膽酸一線用藥（）[單選題]*A.熊去氧膽酸(正確答案)B.維生素K1C.丹參D.S-腺苷蛋氨酸E.地塞米松15.孕婦孕32周，近1周惡心嘔吐，厭食，血糖2.2mmol/L，凝血時間延長，ALT105U/L，肝臟CT提示密度降低、脂肪變性。首先考慮的疾病是（）[單選題]*A.胃炎B.急性重型肝炎C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.HELLP綜合征E.妊娠期急性脂肪肝(正確答案)16.孕婦25歲,因“妊娠34周，不規(guī)律下腹痛伴陰道流血”于當?shù)蒯t(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后1天患者出現(xiàn)胸悶,末梢血氧飽和度波動在92%-94%。X線胸片提示雙肺下葉斑片狀陰影，余未見明顯異常。孕期因“前置胎盤”保胎，長期臥床。本病例最可能的診斷是：（）[單選題]*A.肺炎B.羊水栓塞C.冠心病D.主動脈夾層E.肺栓塞(正確答案)17.某孕婦，38歲，孕2月，從事家務(wù)勞動后感胸悶，氣急，心跳，近周來半夜常因胸悶而需起床。查:心率118次/分，呼吸22次分，心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有4級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有細羅音，下肢浮腫(+)。處理應(yīng)是：（）[單選題]*A.加強產(chǎn)前監(jiān)護B.限制食鹽攝入C.立即終止妊娠D.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)(正確答案)17.重癥肝炎的產(chǎn)科處理哪項是正確的？（）[單選題]*A.入院后急診剖宮產(chǎn)B.分娩后雌激素回奶C.治療24小時后剖宮產(chǎn)(正確答案)D.治療后引產(chǎn)E.使病人保持安靜18.妊娠35周合并不完全性腸梗阻者，最合適的治療為：（）[單選題]*A.無須促胎肺成熟，保守治療12～24小時無緩解可先行腸梗阻手術(shù)再行剖宮產(chǎn)術(shù)B.盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術(shù)C.盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟D.無須促胎肺成熟，保守治療12～24小時無緩解先行剖宮產(chǎn)術(shù)再行腸梗阻手術(shù)(正確答案)E.無須促胎肺成熟，保守治療12～24小時緩解后可繼續(xù)妊娠19.妊娠合并癲癇發(fā)作時，以下哪種做法不正確?（）[單選題]*A.應(yīng)立即使患者平臥，頭偏向一側(cè)，及時清理呼吸道分泌物及嘔吐物，以保持呼吸道通暢B.就地取材，用牙墊置于上下磨牙之間C.吸氧D.將患者扶至床上休息(正確答案)E.記錄發(fā)作時間及癥狀20.初產(chǎn)婦，30歲，妊娠39周，胎兒娩出后5分鐘突發(fā)陰道多量出血約400ml。查體：血壓102/60mmHg,脈搏100次/分，宮底平臍。此種情況最適宜的處理方式是：（）[單選題]*A.靜脈點滴縮宮素B.檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷C.放置宮腔止血球囊D.按摩子宮E.行人工剝離胎盤(正確答案)21.產(chǎn)婦，因完全性前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)，胎盤娩出后，宮腔內(nèi)不斷有血液溢出，應(yīng)用宮縮劑后效果不好，血壓90/50mmHg。緊急處理方法以下列哪項為宜（）[單選題]*A.行子宮切除術(shù)B.輸血C.止血藥物D.縮宮素靜脈點滴E.宮腔填塞(正確答案)22.女性，24歲，身高165cm，G2P0。孕38周，臨產(chǎn)14小時，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宮縮時胎心無減速，估計胎兒3000g，陰道檢查，宮口開大7cm，胎頭S+1，胎方位LOT，宮縮持續(xù)50秒，間歇2～3分鐘，宮縮時感胎頭下降，骨盆無明顯狹窄。恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵海ǎ單選題]*A.手轉(zhuǎn)胎頭，陰道助娩B.剖宮產(chǎn)術(shù)，避免胎兒窘迫C.靜滴縮宮素促分娩D.短時間試產(chǎn)(正確答案)E.胎兒頭皮血pH值測定23.關(guān)于雙胎分娩的處理，下述哪項正確？（）[單選題]*A.第一胎娩出后肌注縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血B.第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎C.第一胎娩出后立即斷臍(正確答案)D.第一胎娩出后，立即靜滴縮宮素助第二胎娩出E.第一胎為臀位，第二胎為臀位時，易發(fā)生胎頭交鎖24.在妊娠期膿毒癥抗感染治療過程中，推薦使用（）來評估抗生素是否需要降級及抗菌治療效果。[單選題]*A.血常規(guī)B.C反應(yīng)蛋白C.體溫D.降鈣素原(正確答案)E.降鈣素25.對于急性肺栓塞的診斷手段，首選（）[單選題]*A.血氣分析B.D二聚體C.胸片D.CT肺動脈造影(正確答案)E.肺通氣灌注掃描26.下列關(guān)于妊娠期高血壓危象的說法，哪個是錯誤的？（）[單選題]*A.可發(fā)生于整個妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期B.血壓持續(xù)大于150/100mmHg提示病情危重(正確答案)C.將血壓維持在140/90mmHg以下避免器官損害D.降壓治療應(yīng)在1小時內(nèi)開始E.降壓治療盡量在15分鐘內(nèi)開始27.關(guān)于孕前糖尿病，下列說法哪個是錯誤的？（）[單選題]*A.擬妊娠者餐前血糖控制在3.9~6.5mmol/LB.擬妊娠者餐后血糖目標＜8.5mmol/LC.建議糖化血紅蛋白＜6.5%時妊娠D.糖化血紅蛋白＜6.0%是孕期血糖控制目標E.對飲食和運動療法效果不佳者，首先選擇降糖藥控制血糖(正確答案)28.對大量失血的孕產(chǎn)婦，下列輸血管理目標里錯誤的是？（）[單選題]*A.Hb＞100g/L(正確答案)B.PLT＞50*109/LC.PT＜1.5倍正常值D.APTT＜1.5倍正常值E.FIB＞2g/L29.下列關(guān)于產(chǎn)程的描述錯誤的是：（）[單選題]*A.宮口開至5cm產(chǎn)程進入活躍期B.活躍期應(yīng)每4小時進行一次陰道內(nèi)檢查(正確答案)C.活躍期4小時宮口擴張無進展為活躍期停滯D.椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全3小時未分娩為第二產(chǎn)程延長E.第三產(chǎn)程一般不超過30分鐘30.初產(chǎn)婦，38+5周，規(guī)律宮縮14小時，宮口開1.5cm，近2日來夜間不能入睡，胎心150次/分，頭先露-2，宮縮間隔5-7分鐘，力弱，骨盆內(nèi)診正常，請問下一步處理正確的是：（）[單選題]*A.剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.靜滴小劑量縮宮素D.肌注哌替啶(正確答案)E.不做任何處理二、多選題1.下列哪項高危因素屬于橙色標識?（）*A.年齡≥40歲(正確答案)B.雙胎妊娠中的單絨單羊C.羊水過多伴心肺功能減退(正確答案)D.心律失常E.各種流產(chǎn)≥3次2.下列屬于產(chǎn)前診斷方法的是：（）*A.絨毛穿刺取樣(正確答案)B.血清學(xué)測甲胎蛋白C.羊水穿刺(正確答案)D.經(jīng)皮臍血穿刺(正確答案)E.Ⅳ級產(chǎn)前超聲檢查(正確答案)3.28歲初產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)律，妊娠40周，孕期檢查正常，今自覺胎動減少，查體:T36.0℃，P70次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，超聲檢查:羊水最大暗區(qū)2.5cm，指數(shù)7.0cm，檢查:宮頸管未消，宮口未開，先露-3，胎心率120次/分應(yīng)進行的檢查中包括：（）*A.胎兒電子監(jiān)護(正確答案)B.尿雌激素/肌酐比值(正確答案)C.MRID.胎兒生物物理評分(正確答案)E.超聲復(fù)查(正確答案)4.醫(yī)療、保健機構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，以下處理正確的是：（）*A.由衛(wèi)生行政部門給予警告(正確答案)B.責令停止違法行為(正確答案)C.沒收違法所得(正確答案)D.違法所得3000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款E.沒有違法所得或者違法所得不足3000元的，處5000元以上2萬元以下的罰款5.國家加強危急重癥救治，要求在2018年底前，全面建成分級負責、上下聯(lián)動、應(yīng)對有序、運轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦和新生兒（）、（B）、（C）網(wǎng)絡(luò)。[單選題]*A.急救(正確答案)B.會診C.轉(zhuǎn)診D.報送E.轉(zhuǎn)運6.對于瘢痕子宮孕婦，影響其分娩方式選擇的因素包括哪些？（）*A.前次剖宮產(chǎn)手術(shù)距離本次分娩的時間(正確答案)B.前次剖宮產(chǎn)的指征(正確答案)C.有無陰道分娩史(正確答案)D.前次手術(shù)腹部切口類型E.前次手術(shù)是否存在子宮切口撕裂、感染等(正確答案)7.孕產(chǎn)婦需要關(guān)注的表現(xiàn)特征及病史提示心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)容包括：（）*A.嚴重納差、乏力、劇吐B.煩渴、心悸、煩躁、多汗C.高血壓BP≥140/90mmHg(正確答案)D.哮喘及哮喘史、咳嗽、咯血等(正確答案)E.心悸、胸悶、胸痛或背部牽涉痛、氣促、夜間不能平臥(正確答案)8.妊娠期闌尾炎的治療為：（）*A.一旦確診，應(yīng)在積極抗炎治療的同時盡早手術(shù)(正確答案)B.高度懷疑時應(yīng)剖腹探查(正確答案)C.術(shù)后繼續(xù)用抗生素(正確答案)D.術(shù)后若繼續(xù)妊娠，則保胎治療(正確答案)E.主張保守治療9.某產(chǎn)婦入院時診斷重度子癇前期，現(xiàn)面罩吸氧6L/min下呼吸急促深大，少尿，下肢膝關(guān)節(jié)以上明顯凹陷性水腫，急查血氣分析提示：pH7.24，PaO288mmHg，PaCO228mmHg，CaO295%，SBE-11mmol/L，HCO3-16.8mmol/L。根據(jù)該血氣分析結(jié)果，該產(chǎn)婦可能存在：（）*A.低氧血癥B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒(正確答案)D.代謝性酸中毒(正確答案)E.代謝性堿中毒10.孕34周婦女，32歲，有糖尿病史12年，因發(fā)熱、尿頻尿急2天入科后，來時呼吸急促，急查血氣分析：pH7.10，PaO292mmHg，PaCO224mmHg，BE-11mmol/L，HCO3-15mmol/L，Na+146mmol/L，K+4.8mmol/L，血糖26mmol/L,入科后2小時尿量300ml。以下處理哪些是正確的？（）*A.立即補充碳酸氫鈉B.無需補鉀C.胰島素控制血糖(正確答案)D.補液擴容(正確答案)E.急查尿常規(guī)(正確答案)三、判斷題1.初孕婦,26歲。妊娠30周,尿頻、尿急伴陰道分泌物增多半個月。查體:尿道口及宮頸口均見多量黏液膿性分泌物，可以選擇左氧氟沙星作為治療藥物。[判斷題]*對錯(正確答案)2.