麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科理論試題附有答案

麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科理論試題[復(fù)制]一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分）1.飽胃急診手術(shù)病人選擇全麻時(shí)，預(yù)防誤吸的最好措施是（）[單選題]*A.快速誘導(dǎo)，氣管插管B.放置粗大胃管，排空胃內(nèi)容物C.刺激咽喉，誘發(fā)病人嘔吐D.待胃排空后再手術(shù)E.清醒氣管插管(正確答案)2．下列哪項(xiàng)適用于以喉罩通氣（）[單選題]*A．喉痙攣的病人B．可能發(fā)生嘔吐病人C．氣管腫瘤的病人D．呼吸心跳驟停病人(正確答案)E．氣管軟化的病人3．手法解除舌后墜哪種方法最有效（）[單選題]*A．提頦法(正確答案)B．抬頜法C．托下頜法D．偏頭法E．吸痰法4．患者全麻術(shù)后極度煩躁，拔除氣管導(dǎo)管后出現(xiàn)高調(diào)吸氣音，可能出現(xiàn)下列哪種情況（）[單選題]*A．喉痙攣(正確答案)B．支氣管痙攣C．氣管內(nèi)分泌物堵塞D．肺水腫E．舌根后墜5．患者男，58歲，診斷急性闌尾炎擬行急診手術(shù)。既往高血壓5年，口服降壓藥控制穩(wěn)定。患者的ASA病情分級(jí)是（）[單選題]*A.ⅠB.Ⅱ(正確答案)C.ⅢD.ⅣE.Ⅴ6．老年患者氣管插管后血壓降至80/50mmHg，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A．快速輸液B．靜注麻黃素10mg(正確答案)C．正壓通氣吸入純氧D．取頭低位E．輸血7．納洛酮是（）[單選題]*A．阿片受體拮抗藥(正確答案)B．α受體阻斷劑C．?受體阻斷劑D．膽堿能受體阻斷劑E．?dāng)U血管藥8．經(jīng)口明視氣管插管時(shí)，置入喉鏡后可見(jiàn)軟腭.咽腭弓，懸雍垂部分被舌根遮蓋，其氣道分級(jí)為（）[單選題]*A．Ⅰ級(jí)B．Ⅱ級(jí)C．Ⅲ級(jí)(正確答案)D．Ⅳ級(jí)E．Ⅴ級(jí)9．硝酸甘油的藥理作用為（）[單選題]*A．升高血壓B．減慢心率C．增加心肌收縮力D．開(kāi)放側(cè)支血管(正確答案)E．抑制NO釋放10.糖尿病病人行擇期手術(shù)時(shí)，術(shù)前應(yīng)控制空腹血糖在（）mmol/L以下[單選題]*A．6.0B．7.0C．8.0D．9.0E．10.0(正確答案)11.術(shù)中低血壓是指收縮壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的（）[單選題]*A．10%B．15%C．20%D．30%(正確答案)E．40%12．控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.反應(yīng)性出血B.血管栓塞C.蘇醒延遲D.心搏驟停E.器官缺血(正確答案)13．男性，72歲，在靜脈吸入復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù)，術(shù)程順利。術(shù)畢送麻醉恢復(fù)室，1小時(shí)后呼喚病人姓名不能睜眼，呼吸弱，肌張力差。最可能的原因是:（）[單選題]*A.缺氧B.二氧化碳潴留C.麻醉藥、肌松藥延遲作用(正確答案)D.低血壓E.鎮(zhèn)靜藥過(guò)量14.患者拔管時(shí)出現(xiàn)喉痙攣而將導(dǎo)管夾緊，首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A．馬上加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔B．加壓給氧C．馬上給予肌松藥(正確答案)D．安慰患者，叫患者放松E．從氣管導(dǎo)管內(nèi)加入少量局麻藥15．心跳驟停早期診斷的重要依據(jù)是（）[單選題]*A．神志突然消失B．血壓測(cè)不到C．呼吸停止D．瞳孔散大E．大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(正確答案)16．麻醉蘇醒期患者發(fā)生高血壓時(shí)，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ單選題]*A．鎮(zhèn)痛B．靜注丙泊酚C．調(diào)整補(bǔ)液速度，必要時(shí)導(dǎo)尿D．針對(duì)病因處理(正確答案)E．靜滴硝酸甘油17．患者男，18歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)”入院，考慮急性闌尾炎，擬行急診腹腔鏡闌尾切除手術(shù)?；颊咦羁赡艿穆樽矸绞绞牵ǎ單選題]*A.局部浸潤(rùn)麻醉B.腰硬聯(lián)合麻醉C.神經(jīng)阻滯聯(lián)合靜脈麻醉D.氣管插管全身麻醉(正確答案)E.椎管內(nèi)麻醉18．下列不適合行硬膜下阻滯麻醉的是（）[單選題]*A．闌尾切除術(shù)B．橈骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)C．脛骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(正確答案)D．肛瘺切除術(shù)E．子宮肌瘤切除術(shù)19．下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥（）[單選題]*A．局麻藥毒性反應(yīng)B．硬膜外血腫C．硬膜穿破和頭痛D．全脊髓麻醉E．椎體骨折(正確答案)20．男性，57歲，擬行局麻下手部膿腫切開(kāi)引流術(shù)，局部注射適量利多卡因后不久出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安等表現(xiàn)。首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了（）[單選題]*A．過(guò)度緊張B．高血壓危象C．局麻藥毒性反應(yīng)(正確答案)D．藥物過(guò)敏反應(yīng)E．低血糖反應(yīng)21．患者男，18歲，于全身麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后返回病房，患者訴傷口疼痛影響睡眠，疼痛VAS4分，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A.高流量吸氧，給予催眠藥物，如地西泮B.給予抗生素治療C.根據(jù)三階梯原則給予非甾體類(lèi)藥物，如氟比洛芬酯D.給予弱阿片類(lèi)藥物，如口服曲馬多(正確答案)E.給予強(qiáng)阿片類(lèi)藥物，如注射芬太尼22.與局麻藥中加用腎上腺素?zé)o關(guān)的是（）[單選題]*A．減緩藥物吸收B．延長(zhǎng)作用時(shí)間C．收縮局部血管D．減少毒性反應(yīng)(正確答案)E．避免血壓下降23.停用肌松藥后，哪一肌肉最早恢復(fù)（）[單選題]*A．腹肌B．肋間肌C．膈肌(正確答案)D．骨骼肌E．頸部肌24．每日服用阿司匹林的心臟搭橋術(shù)后病人將行手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前停藥（）[單選題]*A．2天B．4天C．5天D．7天(正確答案)E．14天25．某36歲男性患者，因從高處墜地致四肢麻木，診斷第5頸椎骨折并脫位，擬急癥行椎管探查骨折復(fù)位固定術(shù)，不恰當(dāng)?shù)穆樽硖幚硎牵ǎ單選題]*A．首選氣管內(nèi)全麻B．加強(qiáng)循環(huán)功能支持C．避免過(guò)度通氣D．加強(qiáng)呼吸功能支持E．插管時(shí)應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門(mén)(正確答案)26．全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，為預(yù)防髖臼和髓腔內(nèi)置入骨粘合劑出現(xiàn)的心血管功能衰竭，不必要的措施是（）[單選題]*A．置入前須維持收縮壓在90mmHg以上B．務(wù)必及時(shí)補(bǔ)充容量，避免低血容量C．為預(yù)防血壓的突然下降，可靜脈滴注多巴胺，以維持血壓平穩(wěn)D．采用全身麻醉(正確答案)E．出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，可分次靜注阿托品27．麻醉平面達(dá)到劍突，所指的脊神經(jīng)平面是（）[單選題]*A．T4B．T6(正確答案)C．T8D．T10E．T1228．顱內(nèi)壓增高患者麻醉中出現(xiàn)血壓下降，脈搏增快時(shí)首先考慮下面哪種情況?（）[單選題]*A．麻醉過(guò)淺B．腦疝形成C．嚴(yán)重缺氧和二氧化碳蓄積D．血容量不足(正確答案)E．二氧化碳蓄積早期29.老年患者全麻術(shù)后易發(fā)生通氣不足和低氧血癥的主要原因是（）[單選題]*A．鎮(zhèn)痛不全B．電解質(zhì)紊亂C．血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D．功能殘氣量下降導(dǎo)致肺不張(正確答案)E．肺彌散功能障礙30．患者女性，65歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，麻醉穿刺成功注射藥液后，立即出現(xiàn)血壓下降。最可能的原因是（）[單選題]*A．麻醉平面過(guò)高B．麻醉過(guò)深C．中樞神經(jīng)介質(zhì)釋放減少D．迷走神經(jīng)亢進(jìn)E．交感神經(jīng)阻滯(正確答案)31．麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是:（）[單選題]*A．舒芬太尼B．哌替啶C．嗎啡(正確答案)D．芬太尼E．阿芬太尼32.全麻誘導(dǎo)迅速，連續(xù)注射后無(wú)體內(nèi)蓄積，清醒完全徹底的靜脈藥物是（）[單選題]*A．丙泊酚(正確答案)B．咪達(dá)唑侖C．氯胺酮D．芬太尼E．硫噴妥鈉33．對(duì)循環(huán)系統(tǒng)幾無(wú)影響的靜脈藥物是（）[單選題]*A．依托咪酯(正確答案)B．芬太尼C．咪達(dá)唑侖D．氯胺酮E．丙泊酚34.患者女，18歲，診斷急性扁桃體炎，醫(yī)囑使用青霉素，注射后病人突感頭暈，惡心嘔吐，面色蒼白，血壓測(cè)不到，最適用的搶救藥物是（）[單選題]*A．去甲腎上腺素B．腎上腺素(正確答案)C．多巴胺D．間羥胺E．山莨菪堿35．當(dāng)PaO2低于（）mmHg時(shí)即可判斷為低氧血癥。[單選題]*A．90B．80C．70D．60(正確答案)E．5036．成人手術(shù)麻醉前禁食、禁飲時(shí)間是（）[單選題]*A．禁食12小時(shí)，禁飲6小時(shí)B．禁食8小時(shí)，禁飲2小時(shí)(正確答案)C．禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)D．禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)E．禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)37.未插管靜脈麻醉中對(duì)呼吸的觀(guān)察，下列哪項(xiàng)最重要:（）[單選題]*A．潮氣量B．呼吸幅度C．呼吸頻率和幅度(正確答案)D．呼吸頻率E．二氧化碳分壓38．椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是:（）[單選題]*A．預(yù)防嘔吐B．減少胃腸道腺體分泌C．減弱迷走神經(jīng)反射(正確答案)D．提高痛閾，減少麻醉藥用量E．鎮(zhèn)靜催眠39．全脊麻首先出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A．神志消失B．瞳孔散大C．對(duì)光反射消失D．脈搏微弱和面色蒼白E．呼吸停止并常伴有血壓下降(正確答案)40．聲門(mén)裂是:（）[單選題]*A．兩側(cè)室襞間裂隙B．室襞以上部分C．兩側(cè)聲襞間裂隙(正確答案)D．聲襞以上、室襞以下間隙E．室襞以下的部分41.男，48歲，突發(fā)神志喪失，呼吸不規(guī)則，如何判斷發(fā)生心跳停止:（）[單選題]*A．立即做心電圖B．將耳朵貼近病人的口鼻處聽(tīng)呼吸是否停止C．立即呼喊病人看其是否清醒D．立即測(cè)血壓E．立即摸大動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)42．下列哪一種情況最容易發(fā)生肺栓塞（）[單選題]*A．股骨骨折B．鐮狀細(xì)胞貧血C．酒精中毒D．閉塞性血栓塞脈管炎(正確答案)E．嚴(yán)重的缺氧或者二氧化碳蓄積也可誘發(fā)43．蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的穿刺路徑是（）[單選題]*A．皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜外腔、硬膜(正確答案)B．皮膚、皮下組織、棘上韌帶、硬膜外腔、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜C．皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜、硬膜下腔D．皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜、硬膜外腔E．皮膚、皮下組織、棘間韌帶、棘上韌帶、黃韌帶、硬膜外腔、硬膜44．顱腦外傷病人不包括以下哪個(gè)特點(diǎn):（）[單選題]*A．處于昏迷狀態(tài)，難以詢(xún)問(wèn)病史B．可能飽胃，存在返流誤吸可能C．多有顱內(nèi)壓升高D．血壓、脈搏等生命體征平穩(wěn)(正確答案)E．復(fù)合其他外傷45．下述指征表明穿刺針進(jìn)入硬膜外間隙（）[單選題]*A．注氣注水后無(wú)阻力B．突破感C．負(fù)壓現(xiàn)象D．遇阻力(正確答案)E．注氣注水后氣泡外溢46．氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A．痰痂堵塞(正確答案)B．支氣管痙攣C．喉痛水腫D．杓狀軟骨脫位E．牙齒損傷47．老年人的全麻誘導(dǎo)中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．誘導(dǎo)藥量要減，注藥速度要慢B．咪達(dá)唑侖誘導(dǎo)不會(huì)有血壓下降(正確答案)C．插管時(shí)避免嗆咳D．半清醒加表麻氣管內(nèi)插管可能更安全E．誘導(dǎo)前充分吸氧去氮48．患者男性，45歲，上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清，最適宜的麻醉方法是:（）[單選題]*A．連續(xù)硬膜外阻滯B．蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C．氣管內(nèi)插管全身麻醉(正確答案)D．局麻與強(qiáng)化E．針刺麻醉49．67歲男