醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法2024

醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法2024醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法2024

一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療廢物的種類和數(shù)量不斷增加，若管理不善，將對公共衛(wèi)生安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此，建立一套科學(xué)、規(guī)范、高效的醫(yī)療廢物管理體系至關(guān)重要。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于門診、急診、病房、檢驗科、放射科、藥劑科等，旨在確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、收集、運輸、儲存到處置的每一個環(huán)節(jié)都能得到有效監(jiān)管。通過嚴(yán)格執(zhí)行本制度，旨在提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理水平，降低環(huán)境污染，保障人民群眾的健康安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，因其物理、化學(xué)或生物特性對人體健康和環(huán)境具有直接或間接危害的廢物。為明確醫(yī)療廢物的種類和特性，特將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：

指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等）的廢物，可能對人體健康造成感染風(fēng)險。這類廢物包括但不限于：感染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其沾染的物品；醫(yī)療過程中使用的廢棄一次性醫(yī)療器械；實驗室培養(yǎng)物、標(biāo)本等。

2.損傷性廢物：

指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有銳利邊緣或尖端，可能導(dǎo)致人體損傷的廢物。這類廢物主要包括廢棄的醫(yī)用銳器，如注射針、刀片、縫合針、玻璃器皿等。

3.病理性廢物：

指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有病理性組織、器官、尸體等生物組織的廢物。這類廢物包括廢棄的組織切片、病理標(biāo)本、尸體處理廢物等。

4.藥物性廢物：

指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。這類廢物包括廢棄的藥品、疫苗、血清、抗生素等。

5.化學(xué)性廢物：

指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，具有毒性、腐蝕性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。這類廢物主要包括廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、廢礦物油等。

對以上各類醫(yī)療廢物的定義和分類，有助于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在管理過程中采取針對性的措施，確保醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范處理，降低對人體健康和環(huán)境的潛在風(fēng)險。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下是對各相關(guān)部門職責(zé)的具體規(guī)定：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實際情況，定期對制度進(jìn)行評估和更新。

-制定醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)、處理流程和操作規(guī)范，確保制度的前瞻性和實用性。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，提高全院員工對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識和技能。

-監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行，確保各項措施得到有效落實。

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并對違規(guī)行為進(jìn)行查處。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保廢物在院內(nèi)流轉(zhuǎn)過程中的安全性和合規(guī)性。

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，建立醫(yī)療廢物暫存場所，并對其進(jìn)行定期清潔和消毒。

-與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位簽訂合同，確保醫(yī)療廢物得到合法、安全的外部處置。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度。

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院感染管理辦公室報告。

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行督查，共同推動醫(yī)療廢物管理制度的落實。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)實際情況設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點，配備足夠且符合國家標(biāo)準(zhǔn)的分類收集容器。

b.分類標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的五大類進(jìn)行分類收集，即感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。

c.收集操作：收集醫(yī)療廢物時，工作人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備，避免直接接觸廢物，確保廢物不外泄。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：對于過期或不再使用的藥物，應(yīng)按照藥物類別進(jìn)行分類，密封包裝，并標(biāo)注清楚藥物名稱、規(guī)格、批號和過期日期。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類，如腐蝕性、毒性、易燃性等，分別采取不同的儲存和包裝措施，防止交叉污染。

c.特殊處理：對于含有放射性物質(zhì)、汞等特殊有害物質(zhì)的廢物，應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行特殊處理，并交由具備相應(yīng)資質(zhì)的單位進(jìn)行安全處置。

3.管理要求：

a.容器管理：醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)定期清潔、消毒，并保持完好無損，防止廢物滲漏。

b.標(biāo)識管理：所有醫(yī)療廢物收集容器和包裝物上應(yīng)清晰標(biāo)注廢物類別、產(chǎn)生時間、產(chǎn)生科室等信息。

c.轉(zhuǎn)運管理：醫(yī)療廢物在院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)使用專用運輸工具，確保廢物不泄漏、不外泄。

d.儲存管理：醫(yī)療廢物暫存場所應(yīng)具備防火、防盜、防泄漏等安全措施，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效運行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實施以下監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度制定：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項工作有章可循。

-定期對規(guī)章制度進(jìn)行評審和更新，以適應(yīng)管理需要和法規(guī)變化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存和處置全過程進(jìn)行監(jiān)控，確保各項措施得到有效執(zhí)行。

4.工作落實監(jiān)督：

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，包括現(xiàn)場檢查和記錄審核。

-對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改，并對違規(guī)行為進(jìn)行查處，確保醫(yī)療廢物管理工作的規(guī)范性。

5.培訓(xùn)與考核：

-定期組織醫(yī)療廢物管理的培