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文檔簡介

住院醫(yī)師規(guī)范化傳染病學(xué)題庫A.患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物

第一章總論B.周圍性'地區(qū)性、季節(jié)性

學(xué)習(xí)要求:C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行

通過本章的學(xué)習(xí)掌握傳染病的基本特征與臨床特點(diǎn),診斷、預(yù)防D.傳染源、傳播途徑、易感人群

和治療原則。熟悉傳染病的發(fā)病機(jī)制、傳染過程的表現(xiàn)與影響E.自然因素、社會(huì)因素

因素,流行過程的基本條件與影響因素。了解“傳染病”與“感7.熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是:B

染性疾病”概念的異同,傳染病的現(xiàn)況及其危害,傳染病學(xué)的A。協(xié)助診斷

發(fā)展趨勢,學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的目的.B.確定檢疫期

一、選擇題C.追蹤傳染來源

A1型題D.預(yù)測流行趨勢

1.病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于:EE.有助于院內(nèi)感染的鑒別

A。機(jī)體的保護(hù)性免疫8.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的:C

B、病原體的侵入途徑與特異性定位A.隔離期

C、病原體的毒力與數(shù)量B.傳染期

D、機(jī)體的天然屏障作用C.最長潛伏期

E、病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能D.最短潛伏期

2。病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功E.平均潛伏期

能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下9??勺鳛閭魅静z疫與留驗(yàn)接觸者的重要依據(jù)的是:C

降時(shí),才引起疾病。此種表現(xiàn)是:BA?傳染期

A.機(jī)會(huì)性感染B.隔離期

B.潛伏性感染C.潛伏期

C.隱性感染D.前驅(qū)期

D.顯性感染E.免疫期

E.病原攜帶狀態(tài)10o急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為:A

3.病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而A?潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體B。前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

征與生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:C.初期、極期、恢復(fù)期

BD.體溫上升期、極期、體溫下降期

A.病原體被清除E.早期、中期'晚期

B.隱性感染11.下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列,依次為:E

C.顯性感染A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

D.病原攜帶狀態(tài)B。猩紅熱、風(fēng)疹、水痘'麻疹、斑疹傷寒、傷寒

E.潛伏性感染C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

4.病原體侵入從體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過病原D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改E。水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

變與臨床表現(xiàn),此種情況是:B12.甲類傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間,在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后:A

A.隱性感染A6小時(shí)內(nèi)

B.顯性感染B.8小時(shí)內(nèi)

C.重復(fù)感染C.10小時(shí)內(nèi)

D.潛伏性感染D.12小時(shí)內(nèi)

E.機(jī)會(huì)性感染E.24小時(shí)內(nèi)

5.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查,主要是測定血清13。甲類傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間,在農(nóng)村不應(yīng)超過:D

中的:CA.6小時(shí)

A.IgGB.8小時(shí)

B.IgAC.10小時(shí)

C.IgMD.12小時(shí)

D.IgDE.24小時(shí)

E.IgE14.根據(jù)我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙

6。流行過程的基本條件是:D三類,它們是:B

A.甲類2種,乙類23種,丙類10種22。關(guān)于病原體在傳染過程中的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:B

B.甲類2種,乙類25種,丙類10種A.在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比

C.甲類2種,乙類22種,丙類11種B.在同一傳染病中,入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比

D.甲類2種,乙類20種,丙類13種C.病原體的毒力與致病力成正比

E.甲類2種,乙類19種,丙類14種D.病原體的侵襲力與致病力成正比

15.屬于甲類法定傳染病的是:CE.在不同傳染病中,能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很

A.鼠疫、炭疽大

B.霍亂、炭疽23.接種下列制劑可獲主動(dòng)免疫,除外:C

C.鼠疫、霍亂A.活疫苗

D.霍亂、艾滋病B.滅活疫苗

E.鼠疫'艾滋病C.抗毒素

16.對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是:CD.類毒素

A.隔離、治療病人E.菌苗

B.發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者24。關(guān)于隱性感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確:B

C.切斷傳播途徑A.無或僅有輕微組織損傷

D.疫苗預(yù)防接種B.無癥狀、體征甚至生化改變

E.接觸者預(yù)防服藥C.不能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)

17.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是:CD.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)單純

A.改善營養(yǎng)E.有的傳染病幾乎無隱性感染

B.鍛煉身體25o關(guān)于潛伏性感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確:C

C.預(yù)防接種A.病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀

D.防止感染B.機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染

E.預(yù)防服藥C.潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源

18。下列哪項(xiàng)不屬于傳染源:DD.潛伏性感染僅見于部分傳染病

A.患者E.瘧疾、結(jié)核、皰疹可有潛伏性感染

B.病原攜帶者26。由致敏B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有,除外:C

C.隱性感染者A.調(diào)理素

D.易感者B.抗毒素

E.受感染的動(dòng)物C.溶菌酶

19.于血清特異性抗體檢測的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BD.抗菌抗體

AIgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷E.中和抗體

BIgD型抗體滴度升高提示既往感染

C疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高27O潛伏性感染見于下列疾病,除外:C

D.在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價(jià)A.結(jié)核

值B.瘧疾

E.回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病C.白喉

原體時(shí)使原有抗體滴度升高所致D.單純皰疹

20o關(guān)于潛伏期的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:EE.帶狀皰疹

A.潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比28.病原攜帶狀態(tài)見于下列疾病,除外:A

B.有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性A.麻疹

C.潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)B.流腦

D.多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定C.白喉

E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來確定。D.霍亂

21.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BE.痢疾

A.機(jī)體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用29。與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞因子是,除外:A

B.所有免疫反應(yīng)都是對機(jī)體有利的A.調(diào)理素

C.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫B.Y一干擾素

D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫C.腫瘤壞死因子

E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫D.白細(xì)胞介素1?6

E.粒細(xì)胞一吞噬細(xì)胞集落刺激因子A.IgG

30o傳染病的基本特征是,除外:EB.IgA

A.有特異病原體C.IgM

B.有傳染性D.IgD

C.有感染后免疫E.IgE

D.有流行病學(xué)特征38.臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長時(shí)間的抗體ALgG

E.有感染中毒癥狀39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體BIgA

31o急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括,除外:C40。感染過程中首先出現(xiàn)是近期感染的標(biāo)志CIgM

A.白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見于化膿性細(xì)菌感染,如流腦、猩41.主要出現(xiàn)于寄生蟲感染和變態(tài)反應(yīng)中的免疫球蛋白EIgE

紅熱A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

B.革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常,甚至減少,如布氏桿B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

菌病'傷寒C.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播

Co病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常,如乙腦'狂犬病D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播

D?原蟲感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少,如瘧疾、黑熱病E.土壤傳播

E.蠕蟲感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多42。艾滋病D

32.下列情況可從血培養(yǎng)獲得病原體的是,除外:C43o恙蟲病C

A.敗血癥(sopticemia)44.破傷風(fēng)E

B.菌血癥(bacteremia)45.麻疹A(yù)

C.毒血癥(toxemia)46.萊姆病C

D.膿血癥(pyemia)A高熱持續(xù),24小時(shí)體溫相差不超過1七

E.膿毒血癥(sepsis)B24小時(shí)體溫相差超過1°C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常

33.可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是,C24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下

除外:ED驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)

A.血液涂片檢查微絲蝴E發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日

B.骨髓涂片檢查瘧原蟲47。間歇熱C

C.皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌48.稽留熱A

D.肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲49?;貧w熱D

E.糞便涂片檢查痢疾桿菌50.馳張熱B

34.根據(jù)傳染病防治法,對下列疾病應(yīng)采取強(qiáng)制性隔離治療措病毒性肝炎

施,除外:BA1型題

A.艾滋病病人1.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是,A

B.狂犬病病人A.HBsAg

C.肺炭疽病病人B.抗HBs

D.鼠疫病人和病原攜帶者CoHBeAg

E.霍亂病人和病原攜帶者D.抗Hbe

35.下列感染中,可排出病原體引起傳播,除外:EE.抗HBc

A.隱性感染20乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制,可測C

B.顯性感染潛伏期A.抗一前S2抗體

C.顯性感染病程中BoHBsAg

D.顯性感染恢復(fù)期CoHBV—DNA

E.潛伏性感染D.抗-HBe

B型題:E.抗一HBcIgG

A、病原體被清除3o下列指標(biāo)表示復(fù)制,但除外D

B、隱性感染A.HBV-DNA

C、顯性感染B.PHSA—R

D、病原攜帶狀態(tài)C.DNA—P

E、潛伏性感染D.HBsAg

36.感染過程的表現(xiàn)中最易識(shí)別的是:CEo高濃度抗一HBcIgM

37感染過程中最常見的表現(xiàn)是:B40Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項(xiàng)E

A.環(huán)狀雙股DNAC.HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染

BoDNA—PD?單項(xiàng)抗-HBs高濃度陽性時(shí),可排除乙肝

C.HBcAgE??挂籋AVIgG陽性時(shí)可診斷為甲肝病毒感染

D.HBeAg

EoHBsAg12?下列試驗(yàn)中,哪項(xiàng)不是反應(yīng)肝損傷嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A

5.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是DAoALT

AoHBsAgB。膽紅素

Bo抗HBsC.白蛋白

C.HBeAgD。谷草轉(zhuǎn)氨酶

Do抗HBcE.凝血酶原活動(dòng)度

E.HBV—DNA13o關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A

6。急性乙型肝炎病毒感染的窗口期CA.無黃疸型肝炎比例高

A.HBsAg(一)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(一)B。消化道癥狀較明顯

抗HBc(-)C?產(chǎn)后大出血較常見

BoHBsAg(+)抗HBs(一)HBeAg(-)抗一HBe(一)D.妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒

抗HBc(+)E,可對胎兒有影響

C?HBsAg(一)抗HBs(一)HBeAg(-)抗-HBe(-)14o下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑B

抗HBc(+)A.輸血或血制品的途徑

DoHBsAg(+)HBeAg(+)抗一HBc(+)B。糞一口途徑

E.HBsAg(+)抗一HBe(+)抗一HBc(+)C.注射途徑

7。關(guān)于乙肝病毒基因組錯(cuò)誤的是BD。母嬰傳播

AoL鏈有S。C?P.X四個(gè)開放讀碼區(qū)E?密切接觸

B?S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)15o重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因?yàn)镈

C.C區(qū)編碼HBeAg及HBeAgA.門脈高壓

D.P區(qū)編碼DNAPBo低蛋白血癥

Eo前S2區(qū)編碼PHSA—RC.肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇,肝淋巴液回流受阻

8。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DD。醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留

AoHAV基因組由單股RNA組成E。靜脈輸液過多,且尿量減少

B.HBV基因組由雙股DNA組成16o下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素B

C.HCV基因組由單股RNA組成A.明顯低鉀低鈉血癥

D.HDV是缺陷病毒,基因組由單股DNA組成B。低蛋白飲食

E.HEV基因組由單股RNA組成C.消化道大出血

9。不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是CD.合并感染

A.鴨乙型肝炎病毒E。大量放腹水

B.土撥鼠肝炎病毒17.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

Co黑線姬鼠肝炎病毒A。妊娠后期合并戊肝病死率高

Do地松鼠肝炎病毒B.急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

E?乙型肝炎病毒慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好

10.關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的DD。丙肝病毒感染易致重型肝炎發(fā)生

AoHAV—IgM型抗體可長期存在E。慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

B.HBV正鏈有四個(gè)開放讀碼區(qū)18o乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

C?HCV傳播方式與HEV相似A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

DoHDV是一種RNA病毒B.重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染

E。HEV含雙股RNAC?乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因

D。急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化

11.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EE。成人感染HBV不容易慢性化

A.抗一HEVIgG陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染19o下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

B.HBsAg和HDAg均呈陽性,可診斷為丁型肝炎及乙型肝A?甲型肝炎少見為慢性病程

炎病毒感染B.乙型肝炎易呈慢性過程

C.丁型肝炎少見慢性病程A.HBsAg。

D。丙型肝炎易呈慢性過程B.抗HBs。

E.戊型肝炎多呈急性過程C.HBeAg

20.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的BD.抗HBc

A。乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化E.抗PreS1.

B。重癥型肝炎較多見于甲型肝炎28.哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員C

C.慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌A.鴨乙型肝炎病毒

D.戊肝患者進(jìn)展為肝硬化者少見B.土撥鼠肝炎病毒

E。我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病C.黑線姬鼠肝炎病毒

毒攜帶D.地松鼠肝炎病毒

21.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV感染最有效的E.人乙型肝炎病毒

措施是D29.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義,下列哪項(xiàng)是正確的B

A.丙種球蛋白A.抗HBC-IgM可長期限存在

B.高效價(jià)乙肝免疫球蛋白B.抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎

Co乙肝疫苗CoHBsAg陽性說明病人有傳染性

Do乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D.抗HCV陽性為既往感染

E.乙肝疫苗+丙種球蛋白E.抗HBe是保護(hù)性抗體。

22.HBVDNA陽性,HBeAg(-)提示HBV發(fā)生了哪種變異:D30.下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表示HBV復(fù)制,但必須

A.S區(qū)變異除外D

B。P區(qū)變異A.HBV—DNA

C?X區(qū)變異B.PHSA-R

D。前C區(qū)變異C.DNA-P.

E。YMDD變異D.HBsAg

23?某護(hù)士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時(shí),不幸刺破E.HBeAg.

手指.下列哪項(xiàng)處理最為重要?D31.下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

Ao立即酒精消毒A.抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染

Bo接種乙肝疫苗B.抗HBs是保護(hù)性抗體

C.肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白C.HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染

Do肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗D.抗HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎.

E。定期復(fù)查肝功能和HBV-ME.HbsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重

24。關(guān)于甲型肝炎的診斷,哪一說法是錯(cuò)誤的?E疊感染。

A.臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝32.對急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是A

B?臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶.>500u/L

Co臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝B.肝性腦病

D??挂籋AV—IgM陰性不可排除甲肝C.深度黃疸

E.以上均不是D.肝臟迅速縮小

25.下列哪項(xiàng)最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素EE.腹水、鼓腸.

Ao暴發(fā)性肝炎33.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據(jù)是E

B.有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動(dòng)性肝炎A.病程長短.

Co淤膽型肝炎B.臨床癥狀的輕重

D.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.血液生化檢查結(jié)果

Eo慢性重型肝炎并腹水D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查

26oHBV在機(jī)內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是CE.肝穿刺活檢

A.抗PreS234.對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大

B.HBsAg的病人,為盡快作出診斷,應(yīng)立即作下列哪項(xiàng)檢查B

C.HBeAgA.血清膽紅素

D.抗HBeB.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.抗HBc-IgGC.血清堿性磷酸酶

27.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是DD.血清膽堿酯酶

E.血清膽固醇確的A

35.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是正確CA.氯丙嗪25mg肌注

A.重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B。肝腦清500ml靜滴

B.重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)>40*C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴

C.慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要原因D.20%甘露醇200ml靜注

D.急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E.左旋多巴400mg靜滴,每日一次

E.慢性肝炎無肝外器官的損害42.男,32歲,因黃疸進(jìn)行性加深20天入院,實(shí)驗(yàn)室檢查,

36.有關(guān)丙型肝炎,下列哪項(xiàng)是正確的D血清SB427ptmol/L,1'SB307nmol/L,ALT380u/L,

A.丙型肝炎病毒只能通過輸血傳播PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白電泳:Y球蛋白19%.

B.血清丙型肝炎病毒抗體陽性時(shí)說明有保護(hù)性臨床應(yīng)考慮的診斷為:D

C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似,但黃疸發(fā)生率比乙型A。急性黃疸型肝炎

肝炎高B.慢性肝炎重度

D.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高C.重型肝炎

E.急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療.D?瘀膽型肝炎

37.關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DE。肝炎肝硬化

A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天(15~45日)43.患者男性,64歲,ALT反復(fù)異常16個(gè)月,在外院曾用

B.乙型肝炎的潛伏期平均為70日(30?180日)多種“保肝”藥物,

C.丙型肝炎潛伏期平均為40日(15?150日).輸白蛋白及血漿,但ALT仍持續(xù)輕一中度增高而入院。查:

D.丁型肝炎的潛伏期尚未定,可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期HbsAg(+),抗HBs(一),HBeAg(一),抗HBe(+),抗HBc(+),

E.戊型肝炎的潛伏期平均為40日(10?70日)B超無明顯異常,應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項(xiàng)檢查:C

38.有關(guān)重型肝炎的概念,哪一項(xiàng)正確的EA.AFP

A.重型肝炎發(fā)生率約占全部肝炎病例的2%?5%B。CT

B.急性重型肝炎的病程不超過10天C.抗HCV及抗HDV-IgM

C.急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區(qū)別是亞急性重型肝炎,D.抗HAV—IgM及抗HEV-IgM

肝性腦病出現(xiàn)較早,常發(fā)生在病程早期E。凝血酶原時(shí)間及膽固醇

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個(gè)月以上者44.男,23歲,畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。

E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我國以乙型肝炎病毒感染所致重體查:皮膚、鞏膜黃染,肝右肋下1cm,血常規(guī):WBC5。2X109/L,

型肝炎最常見.N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清總膽紅素124.8umol/L,一分

鐘膽紅素70.4口mol/L,ALT320U/L,AKP64U/L,診斷在考慮:

A2型題B

39.一小學(xué)三年級(jí)10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振,乏力,鞏A.溶血性黃疸

膜黃染,ALT增高,HBsAg(—),最可能的診斷是CB.急性黃疸型肝炎

A。急性乙型肝炎C.淤膽型肝炎

B.急性丁型肝炎D.急性重型肝炎

C?急性甲型肝炎E.慢性肝炎

Do急性戊型肝炎45。男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退'厭油、惡心嘔吐、尿

Eo急性丙型肝炎黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170umo/L,凝血酶原活動(dòng)

40o25歲男性,一周來食欲不振,檢查:ALT1300u/L(賴度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑.肝肋

氏法),血清總膽紅質(zhì)30pmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),下未捫及,該患者的診斷首先應(yīng)想到C

HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗體(+),本例可能性最A(yù).急性肝炎

大的臨床診斷是CB.中毒肝炎

Ao急性甲型肝炎C.急性重癥肝炎

B.慢性乙型肝炎D.淤膽肝炎

C.急性乙型肝炎E.慢性肝炎

D。乙型肝炎病毒攜帶者46.男性青年,病后第8天來院就診。體查:神志不清,躁動(dòng),

E.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎鞏膜中度黃染,牙齦處出血,頸有抵抗感,表淺淋巴結(jié)不腫大,

41.男性,25歲,乏力、食欲不振,尿深黃3天,神志欠清肝界明顯縮小,無腹水征,布一克氏征陰性,未引出病理征。

1天入院.查:T36。7℃,P80次/分,煩躁不安,檢查不合該患者的診斷可能性最大的是A

作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小.下列哪項(xiàng)處理是不正A.急性重癥肝炎

B.乙型腦炎征陽性,血清總膽紅素479|imol/L,ALT560u/L,凝血酶原活

C.流行性腦脊髓膜炎動(dòng)度23%,最可能的診斷是C

D.腎綜合征出血熱A.急性重癥肝炎

E.鉤端螺旋體病,黃疸出血型B.急性黃疸肝炎

47.女,16歲,食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深10天,尿少3C.亞急性重癥肝炎

天,神志不清1天。體查:嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染,皮D.慢性重癥肝炎

膚可見瘀斑。有撲擊性震顫,肝脾未捫及,血清總膽紅素238uE.淤膽型肝炎

mol/L,ALT450u/Lo血清堿性酸酶6.4u/L,臨床上應(yīng)考慮哪種52.男,33歲,食欲不振,厭油,乏力,皮膚發(fā)黃1月,既往

類型的病毒性肝炎A肝病史不詳,體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染.

A.急性重癥肝炎明顯肝掌,頸部可見2個(gè)蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征

B.亞急性重癥肝炎陽性,ALT300u/L,白蛋白30g/L,球蛋白38g/L,血清總膽紅

C.慢性重癥肝炎素468Hmol/L,凝血酶原活度30%,最可能的診斷是D

D.急性黃疸型肝炎A.急性黃疸型肝炎

E.淤膽型肝炎B.急性重癥肝炎

48.女,25歲,初孕8個(gè)月,豬飼養(yǎng)員,7月8日入院,15天前C.亞急性重癥肝炎

淋雨后發(fā)熱,風(fēng)團(tuán)、癢,面部浮腫,食欲減退,病后7天尿黃、D.慢性重癥肝炎

眼黃,1天前煩躁,稱其夫?yàn)榈?。體查:體溫37℃,血壓E.淤膽型肝炎

17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不清,檢查不合作,鞏膜明53.男,30歲,食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天,即往無肝

顯黃染,注射處皮膚有瘀斑,表淺淋巴結(jié)不大,腹膨隆,腹水征炎病史,來自血吸蟲疫區(qū),有疫水接觸史,體查:重病容,神志

陽性,宮底臍上3指,胎心每分鐘150次,下肢浮腫,肝功能清楚,皮膚'鞏膜黃染,無明顯肝掌,頸部可見蜘蛛痣,腹稍

檢查結(jié)果示ALT150u/L,血清總膽紅紗255umol/L,尿膽紅素脹,肝未捫及,脾肋下2cm,腹水征陽性,ALT15u/L,總膽紅素

及尿膽原均陽性,診斷首先考慮為B340umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活動(dòng)度30%,

A.妊娠合并急性脂肪肝其診斷可能性最大的是C

B.妊娠合并急性重癥肝炎A.急性黃疸型肝炎

C.妊娠合并鉤端螺旋體病B.亞急性重癥肝炎

D.妊娠合并亞急性重型肝炎

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