中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題245

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題245配伍選擇題每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不被（江南博哥）選用。A.心與腎B.肺與腎C.脾與腎D.肝與腎E.肝與脾1.

與呼吸運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)的兩臟是正確答案：B

2.

與精血同源密切相關(guān)的兩臟是正確答案：D[考點(diǎn)]中醫(yī)基礎(chǔ)理論·藏象

呼吸運(yùn)動(dòng)方面：肺主呼吸，腎主納氣，肺的呼吸功能需要腎的納氣作用來協(xié)助。肺從自然界吸入的清氣，須在肺氣肅降的作用下，下歸于腎，由腎攝納，才能為人體所用。若腎中精氣充盛，攝納功能正常，則可見呼吸深沉平穩(wěn)。故有“肺為氣之主，腎為氣之根”之說。肝藏血，腎藏精。血的化生，有賴于腎中精氣的氣化；腎中精氣的充盛，亦有賴于血液的滋養(yǎng)。藏血與藏精之間的關(guān)系，實(shí)際上即是精和血之間相互資生和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)稱之為“精血同源”或“肝腎同源”。

A.自然清氣和水谷精氣B.先天精氣和水谷精氣C.腎藏之精和營氣、津液D.水谷精氣中的精華部分E.水谷精氣中的慓悍部分3.

生成血液的基本物質(zhì)是正確答案：C

4.

化生元?dú)獾幕疚镔|(zhì)是正確答案：B

5.

化生營氣的基本物質(zhì)是正確答案：D

6.

生成宗氣的基本物質(zhì)是正確答案：A[考點(diǎn)]中醫(yī)基礎(chǔ)理論·生命活動(dòng)的基本物質(zhì)

血，主要由營氣、津液和腎藏之精化生而成。營氣和津液，都來源于所攝入的飲食物。經(jīng)脾和胃的消化吸收而生成水谷精微，所以說脾和胃是氣血化生之源，營氣和津液，都是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。由于營氣和津液都來源于水谷精氣，所以飲食物的優(yōu)劣和脾胃運(yùn)化功能的強(qiáng)弱，直接影響著血液的化生。此外，精和血之間，還存在著相互資生和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。元?dú)庥址Q原氣，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)庵饕上忍熘鴣?，并受后天水谷之精氣的不斷補(bǔ)充和培育?？梢娫?dú)獾氖⑺?，不僅取決于先天之稟賦，亦與脾胃運(yùn)化水谷精氣的功能密切相關(guān)。營氣又稱“榮氣”。主要來源于脾胃所運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。營氣運(yùn)行于全身血脈之中，成為血液的重要組成部分。故營氣與血液的關(guān)系極為密切，可分而不可離，故常以“營血”并稱。宗氣是指積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣?！?，又稱“膻中”。宗氣是以肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運(yùn)化生成的水谷精氣相互結(jié)合而生成的。因此，肺的呼吸功能與脾胃的運(yùn)化功能正常與否，直接影響著宗氣的盛衰。

A.燥熱B.風(fēng)寒C.濕熱D.寒濕E.暑熱7.

痰濕偏盛者，易感受的邪氣是正確答案：D

8.

體形肥胖者，易感受的邪氣是正確答案：D[考點(diǎn)]中醫(yī)基礎(chǔ)理論·體質(zhì)

體質(zhì)狀況與證候的分析和用藥的宜忌等都有關(guān)系。一般地說，某一體質(zhì)的人容易感受某種邪氣而形成相應(yīng)的證候。這種現(xiàn)象叫“同氣相感”，這對醫(yī)生的辨證具有提示作用。如痰濕偏盛者，濕盛傷陽，多陽氣不足，陽氣不足則易感寒濕之邪。胖人多痰濕亦如此。

A.干澀B.炎上C.黏滯D.開泄E.重濁9.

燥邪的特性是正確答案：A[考點(diǎn)]中醫(yī)基礎(chǔ)理論·病因

燥性干澀，易傷津液，燥邪最易耗傷人體的津液，造成陰津虧虛的病變，常見口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀，甚則皸裂、毛發(fā)不榮、小便短少、大便干結(jié)等癥。故說“燥性干澀”。火熱為陽邪，其性炎上。陽主燥動(dòng)而向上，傷人多見高熱、惡熱、煩渴、汗出、脈洪數(shù)等癥。表現(xiàn)為心煩、失眠、狂躁妄動(dòng)、神昏譫語等?；馃嶂?，亦升騰上炎，故日陽邪。因此，火熱又因其主動(dòng)而炎上，傷人則常見神明擾亂。風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位。風(fēng)邪善動(dòng)而不居，具有升發(fā)、向上、向外的特性，故屬陽邪。其性開泄，是指其易使腠理疏松開張而使津氣外泄。常傷及人體的上部(即頭面)、陽經(jīng)和肌表，出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)等癥狀。

10.

火邪的特性是正確答案：B

11.

風(fēng)邪的特性是正確答案：D

A.真虛假實(shí)B.真實(shí)假虛C.虛中夾實(shí)D.由實(shí)轉(zhuǎn)虛E.實(shí)中夾虛12.

實(shí)熱傷津的病機(jī)是正確答案：E

13.

脾陽不振之水腫的病機(jī)是正確答案：C

14.

“至虛有盛候”的病機(jī)本質(zhì)是正確答案：A[考點(diǎn)]中醫(yī)基礎(chǔ)理論·發(fā)病與病機(jī)

實(shí)中夾虛，是指以邪實(shí)為主，兼見正氣虛損的病機(jī)變化。如外感熱病發(fā)展過程中，由邪熱熾盛、消灼津液而形成的實(shí)熱傷津、氣陰兩傷病證，出現(xiàn)高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn)，就屬于實(shí)中夾虛的病機(jī)變化。虛中夾實(shí)，是指以正虛為主，兼夾邪實(shí)的病機(jī)變化。如脾陽不振，運(yùn)化無權(quán)之水腫病，即屬于此類。這是由于脾失健運(yùn)，氣不化水，水濕停聚，泛溢肌膚所致。因?yàn)樗疂裰皽粲隗w內(nèi)，故稱之為實(shí)，但其邪實(shí)乃由脾虛不運(yùn)所致，故其病理變化仍以虛為主，而邪實(shí)則居其次，就屬于虛中夾實(shí)的病機(jī)變化。在特殊情況下，還會(huì)出現(xiàn)疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的變化，在臨床上形成疾病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象，如由于實(shí)邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)，可導(dǎo)致真實(shí)假虛的現(xiàn)象，稱為“大實(shí)有贏狀”；由于臟腑的氣血不足，運(yùn)化無力，可導(dǎo)致真虛假實(shí)的現(xiàn)象，稱為“至虛有盛候”。因此，分析病機(jī)的虛或?qū)?，必須透過現(xiàn)象抓本質(zhì)，才能不被假象所迷惑，真正把握住疾病的虛實(shí)變化。

A.口渴多飲B.口渴不多飲C.口渴喜熱飲D.大渴引飲，小便量多E.口干，但欲漱水不欲咽15.

熱入營血證的癥狀是正確答案：B

16.

消渴的癥狀是正確答案：D[考點(diǎn)]中醫(yī)診斷基礎(chǔ)·問診

口渴與否，常反映著人體津液的盛衰及輸布狀況。在病變過程中不口渴，標(biāo)志著津液未傷，多見于寒證，或是沒有明顯的熱邪；若口渴，則多提示津液損傷，或因津液內(nèi)停不能氣化上承所致。應(yīng)根據(jù)口渴的特點(diǎn)、飲水的多少及有關(guān)兼癥加以分析辨別。一般地說，口渴多飲，常見于熱證；大渴喜冷飲，為熱盛傷津；渴喜熱飲，飲水不多或口渴欲飲，水入即吐，小便不利，多為痰飲內(nèi)停、水津不能上承之證；口渴而不多飲，常見于急性熱病，多屬熱入營血；口干，但欲漱水不欲咽，可見于瘀血；大渴引飲，小便量多，是為消渴。

A.寒凝肝脈B.氣滯血瘀C.脾胃濕熱D.肝郁脾虛E.氣血虧虛17.

婦女經(jīng)前小腹脹痛者，證屬正確答案：B

18.

婦女經(jīng)后小腹隱痛、腰酸痛者，證屬正確答案：E[考點(diǎn)]中醫(yī)診斷基礎(chǔ)·問診

行經(jīng)時(shí)腰腹作痛，甚至劇痛不能忍受，并隨月經(jīng)周期持續(xù)發(fā)作，稱為痛經(jīng)。經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛者，多屬氣滯血瘀；小腹冷痛，遇暖則緩者，多屬寒凝；行經(jīng)或經(jīng)后小腹隱痛、腰酸痛者，乃為氣血虧虛、胞脈失養(yǎng)所致。

A.頭暈眼花，肢麻震顫，舌強(qiáng)B.脅肋脹痛，納呆尿黃，苔膩C.眩暈耳鳴，五心煩熱，口干D.頭痛眩暈，耳鳴耳聾，口干E.眩暈耳鳴，爪甲不榮，視力減退19.

肝陰虛證的常見癥狀是正確答案：C

20.

肝膽濕熱證的常見癥狀是正確答案：B

21.

肝陽上亢證的常見癥狀是正確答案：D

22.

肝陽化風(fēng)證的常見癥狀是正確答案：A[考點(diǎn)]中醫(yī)診斷基礎(chǔ)·辨證

肝陰虛證的常見臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴，脅痛目澀，面部烘熱，五心煩熱，潮熱盜汗；口咽干燥，手足蠕動(dòng)，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。一般以肝病證和陰虛證共見為辨證要點(diǎn)。肝膽濕熱證臨床常見脅肋滿悶疼痛，黃疸，小便短赤，或小便黃而渾濁，或帶下色黃腥臭，外陰瘙癢，或睪丸腫痛、紅腫灼熱；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。一般以右脅肋部脹痛，納呆，尿黃，舌紅苔黃膩為辨證要點(diǎn)。肝陽上亢證的常見臨床表現(xiàn)為頭痛、頭脹、眩暈，時(shí)輕時(shí)重，耳耳聾，口燥咽干，兩目干澀，失眠健忘，肢麻震顫，舌紅少津，脈多弦而有力。一般以肝陽亢于上、腎陰虧于下的證候表現(xiàn)作為辨證要點(diǎn)。肝陽化風(fēng)的臨床表現(xiàn)常為頭部抽引作痛，頭暈眼花，肢麻或震顫，舌體抖動(dòng)，舌紅脈弦，甚則猝然昏倒，舌強(qiáng)，語言不利，或半身不遂。一般根據(jù)患者平素具有肝陽上亢的現(xiàn)象結(jié)合突然出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的癥狀為辨證要點(diǎn)。

A.精神抑郁，急躁易怒，口苦而干B.精神抑郁，情緒不寧，脅肋脹痛C.精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿D.多思善疑，頭暈神疲，心悸失眠E.心煩易怒，情緒不寧，目干畏光23.

郁證中心脾兩虛的主要癥狀是正確答案：D

24.

郁證中痰氣郁結(jié)的主要癥狀是正確答案：C

25.

郁證中肝氣郁結(jié)的主要癥狀是正確答案：B[考點(diǎn)]常見病辨證論治·常見病的辨證論治舉例

心脾兩虛的癥狀為多思善疑，頭暈神疲，心悸膽怯，失眠健忘，納差，面色不華；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。痰氣郁結(jié)的癥狀為精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咳之不出；苔白膩，脈弦滑。肝氣郁結(jié)的癥狀為精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，月事不行；苔薄膩，脈弦。

A．短氣自汗，面色白，聲音低怯

B．體倦乏力，心悸氣短，面色萎黃

C．倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃

D．神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清

E．腰背酸痛，面色蒼白，畏寒肢冷，多尿26.

脾氣虛的常見癥狀是正確答案：C

27.

腎氣虛的常見癥狀是正確答案：D

28.

肺氣虛的常見癥狀是正確答案：A[考點(diǎn)]常見病辨證論治·常見病的辨證論治舉例

脾氣虛的常見癥狀是飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃；舌淡苔薄，脈弱。腎氣虛的常見癥狀是神疲乏力，腰膝酸軟，小便頻數(shù)而清，或白帶清稀；舌淡苔薄，脈弱。肺氣虛的常見癥狀是咳嗽無力，短氣自汗，面色白，聲音低怯，時(shí)寒時(shí)熱，平素容易感冒；舌淡，脈弱。

A.蚤休B.莎草根C.大腹子D.坤草子E.鼠黏子29.

香附的別名是正確答案：B

30.

檳榔的別名是正確答案：C

31.

重樓的別名是正確答案：A

32.

茺蔚子的別名是正確答案：D[考點(diǎn)]中藥調(diào)劑的基本知識(shí)與操作技能·中藥飲片處方的藥品名稱

香附的別名是香附子、莎草根。檳榔的別名是花檳榔、大腹子、海南子。重樓的別名是七葉一枝花、蚤休、草河車。茺蔚子的別名是益母草子、坤草子。

A.吳茱萸B.枇杷葉C.補(bǔ)骨脂D.延胡索E.萊菔子33.

處方直接寫藥名，需調(diào)配蜜炙品的藥是正確答案：B

34.

處方直接寫藥名，需調(diào)配清炒品的藥是正確答案：E[考點(diǎn)]中藥調(diào)劑的基本知識(shí)與操作技能·中藥飲片處方的藥品名稱

處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調(diào)配蜜炙品，如枇杷葉、馬兜鈴等。處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配清炒品，如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。

A.三棱B.狗脊C.大黃D.白芍E.杜仲35.

妊娠禁用的藥是正確答案：A

36.

妊娠慎用的藥是正確答案：C[考點(diǎn)]中藥調(diào)劑的基本知識(shí)與操作技能·中藥的用藥禁忌

妊娠禁用藥多為劇毒或性能峻猛的中藥，凡禁用的中藥絕對不能使用?！吨袊幍洹?2010年版，一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅大戟、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、附子、京大戟、鬧羊花、草烏、制草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子(維藥)、蜈蚣、罌粟殼、麝香。妊娠慎用藥一般包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類的中藥，慎用的中藥雖可根據(jù)孕婦患病的情況酌情使用，但必須有相應(yīng)的措施，在沒有特殊需要時(shí)應(yīng)盡量避免使用，以免發(fā)生事故?！吨袊幍洹?2010年版，一部)收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、瞿麥、蟾蜍。

A.生牡蠣B.天花粉C.魚腥草D.海金沙E.鱉甲膠37.

宜先煎的藥是正確答案：A

38.

宜后下的藥是正確答案：C

39.

宜包煎的藥是正確答案：D

40.

宜烊化的藥是正確答案：E[考點(diǎn)]中藥調(diào)劑的基本知識(shí)與操作技能·中藥湯劑的煎煮程序及注意事項(xiàng)

先煎的目的是延長藥物的煎煮時(shí)間，使藥物難溶性成分充分煎出。一般來說，需先煎的飲片，經(jīng)武火煮沸后文火煎煮10～20min后再與用水浸泡過的其他藥物合并煎煮。需要先煎的藥物如下：①礦物、動(dòng)物骨甲類飲片，如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅等。②某些有毒飲片，一般應(yīng)先煎1～2h達(dá)到降低毒性或消除毒性的目的，如含有毒成分烏頭堿的生川烏、生草烏或制附子。后下的目的是縮短藥物的煎煮時(shí)間，減少藥物因煎煮時(shí)間過久所造成的成分散失。一般來說，在其他群藥文火煎煮15～20min后，放入需后下的飲片再煎煮5～10min即可。需要后下的藥物如下：①氣味芳香類飲片，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等。②久煎后有效成分易被破壞的飲片，如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等。包煎即把需包煎的飲片裝在用棉紗制成的布袋中，扎緊袋口后與群藥共同煎煮。需要包煎的藥物主要有：①含黏液質(zhì)較多的飲片，如車前子、葶藶子等。②富含絨毛的飲片，如旋覆花、枇杷葉等。③花粉等微小飲片，包煎可以避免因其漂浮而影響有效成分的煎出，如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。烊化(溶化)：膠類中藥不宜與群藥同煎，以免因煎液黏稠而影響其他藥物成分的煎出或結(jié)底糊化?？蓪⒋祟愃幹糜谝鸭搴玫乃幰褐屑訜崛芑笠黄鸱?；也可將此類藥置于容器內(nèi)，加適量水，加熱溶化或隔水燉化后，再兌人群藥煎液中混勻分服，如阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠等。

A.鉤藤B.莪術(shù)C.川芎D.白及E.海藻41.

易潮解的飲片是正確答案：E

42.

易失去氣味的飲片是正確答案：C[考點(diǎn)]中藥的采購與貯藏、養(yǎng)護(hù)·中藥飲片保管養(yǎng)護(hù)品種分類

潮解習(xí)稱返潮、回潮，是指固體飲片吸收潮濕空氣中的水分，表面逐漸濕潤并慢慢溶化成液體狀態(tài)的現(xiàn)象。潮解使得飲片功效降低，并難以貯藏。如大青鹽、咸秋石、芒硝、綠礬、膽礬、硼砂、鹽附子、全蝎、海藻、昆布。氣味散失是指飲片固有的氣味在外界因素的影響下，或因貯藏日久而氣味散失或變淡。藥物固有的氣味是由其所含的各種成分決定的，主要是由揮發(fā)性物質(zhì)組成的，這些成分大多是治病的主要物質(zhì)，如果氣味散失或變淡，就會(huì)使藥性受到影響，從而影響藥效。藥物發(fā)霉、泛油、變色，均能使藥物氣味散失。例如藿香、香薷、紫蘇、薄荷、佩蘭、荊芥、細(xì)辛、肉桂、花椒、月季花、玫瑰花、吳茱萸、八角茴香、丁香、檀香、沉香、厚樸、當(dāng)歸、獨(dú)活、川芎。

A.巴豆B.阿魏C.薄荷D.天冬E.厚樸43.

易軟化融化的飲片是正確答案：B

44.

易發(fā)霉的飲片是正確答案：D[考點(diǎn)]中藥的采購與貯藏、養(yǎng)護(hù)·中藥飲片保管養(yǎng)護(hù)品種分類

有些固體飲片，由于熔點(diǎn)較低，遇熱則發(fā)黏而粘結(jié)在一起，使原來形態(tài)發(fā)生改變。易軟化融化類飲片：松