二月中旬主治醫(yī)師考試骨外科第一次階段檢測

二月中旬主治醫(yī)師考試骨外科第一次階段檢測

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，45歲，20分鐘前在鍋爐爆炸事故中被高壓氣浪掀倒，當(dāng)

時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、咳血性泡沫痰。關(guān)于該病下列說法錯(cuò)誤的是

A、病理改變是肺泡、小支氣管及毛細(xì)血管破裂，肺出血和肺水腫

B、因肺內(nèi)壓力劇變造成肺毛細(xì)血管破壞，屬閉合性胸部損傷

C、臨床體征肺聽診廣泛干啰音

D、臨床表現(xiàn)常癥狀重而體征輕，可伴有多臟器損傷

E、治療以吸氧，保持呼吸道通暢，應(yīng)用抗生素等保守措施為主

【參考答案】：C

2、女嬰，7個(gè)月，出生后發(fā)現(xiàn)左眼外上方腫物，無明顯增大。查

體：腫物約2cmX3cm大小，柔軟，無壓痛，邊界清楚。應(yīng)采取的措施

是

A、皮質(zhì)類固醇激素局部注射

B、CT檢查

C、血管造影

D、硬化劑局部注射

E、局部腫物切除術(shù)

【參考答案】：E

3、下列哪些創(chuàng)傷需注射破傷風(fēng)抗毒素

A、污染明顯的創(chuàng)傷

B、深的創(chuàng)傷

C、開放性創(chuàng)傷包括大面積燒傷

D、創(chuàng)傷未能及時(shí)處理或處理欠妥

E、以上都對

【參考答案】：E

4、男性，35歲，被重物砸傷致雙股骨干骨折，住院3天，突然意

識喪失，呼吸困難，皮膚可見點(diǎn)狀出血，肢體末端青紫發(fā)涼，可能的診

斷是

A、硬腦膜外血腫

B、顱內(nèi)血腫

C、腦損傷

D、墜積性肺炎

E、脂肪栓塞

【參考答案】：E

5、下列對急性膿胸有確診意義的方法是

A、根據(jù)臨床表現(xiàn)

B、胸部X線檢查

C、胸腔穿刺抽得膿液

D、胸部B超

E、體檢

【參考答案】：C

6、對于股骨頸骨折，下列哪種說法是錯(cuò)誤的

A、基底型骨折容易愈合

B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死

C、股骨頸骨折Garden分型越高，不愈合概率越小

D、可出現(xiàn)外旋畸形

E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還可能發(fā)生股骨頭無菌壞死

【參考答案】：c

7、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的病因是

A、膽道先天畸形

B、膽管結(jié)石

C、胰頭癌

D、膽管炎性狹窄

E、壺腹部癌

【參考答案】：B

8、女性，65歲，被診斷為狹窄性腱鞘炎，在下述臨床表現(xiàn)或特點(diǎn)

中該患者最不可能出現(xiàn)

A、彈響指

B、彈響拇

C、患者遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)

D、Finkelstein試驗(yàn)陽性

E、Mills試驗(yàn)陽性

【參考答案】：E

9、膀胱腫瘤最常見的組織學(xué)類型是

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

C、移行細(xì)胞腫瘤

D、腺癌

E、橫紋肌肉瘤

【參考答案】：C

10、在髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，正確的方法應(yīng)是

A、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位

B、必須切開復(fù)位

C、不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位

D、必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位，

E、復(fù)位成功后必須行石膏外固定2?3周

【參考答案】：A

11、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因病理，哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生

B、95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核

C、是一種血行引起的慢性感染性疾病

D、股骨干無腫大，易發(fā)性皮質(zhì)骨結(jié)核

E、松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型

【參考答案】：D

12、關(guān)于骨折下列哪項(xiàng)不正確

A、多發(fā)性骨折易引起休克

B、骨折診斷必須以X線檢查為依據(jù)

C、淤斑在表淺部位的骨折較多見

D、有些骨折臨床上只有疼痛腫脹和功能障礙

E、畸形，反常活動和骨擦音（感）是骨折專有體征

【參考答案】：B

13、關(guān)于股骨頸骨折的描述不正確的是

A、好發(fā)于老年女性

B、囊內(nèi)的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死

C、患肢多呈短縮、外旋、內(nèi)收畸形，大轉(zhuǎn)子上移

D、內(nèi)收型骨折，剪力小、較穩(wěn)定，愈合率高

E、一般需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

【參考答案】：D

14、下列對支氣管擴(kuò)張癥具有診斷意義的檢查是

A、肺部X線片

B、肺動脈造影檢查

C、支氣管動脈造影檢查

D、肺靜脈造影檢查

E、支氣管造影檢查

【參考答案】：E

15、護(hù)士有時(shí)要對病人保密，但應(yīng)除外

A、使病人悲觀失望的預(yù)后

B、有心理壓力的診斷

C、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱

D、醫(yī)護(hù)人員家庭情況

【參考答案】：C

16、醫(yī)學(xué)倫理原則不含有

A、不傷害原則

B、公正（公平）原則

C、行善原則

D、保守原則

【參考答案】：D

17、患者，男性，25歲，因汽車撞傷致左胸第4?7肋骨骨折，皮

下氣腫與淤斑，心音消失，頸、股動脈未捫及搏動，已做氣管插管人工

呼吸法，尚應(yīng)采取

A、輸血、輸液、抗休克

B、經(jīng)鼻管立即給氧

C、胸外心臟按壓

D、胸內(nèi)心臟按壓

E、胸外心臟按壓加心內(nèi)注射腎上腺素

【參考答案】：D

18、兒童先天腦積水中癥狀描述錯(cuò)誤的是

A、頭顱異常增大

B、視神經(jīng)盤水腫多見

C、頭皮靜脈怒張

D、雙眼可出現(xiàn)落日征

E、智力低下

【參考答案】：B

19、術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確

A、心力衰竭的病人需控制3?4周后才實(shí)行手術(shù)

B、經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜實(shí)行任何手術(shù)

D、糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性的水

平，才能手術(shù)

E、腎功能重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，才能安全

地耐受手術(shù)

【參考答案】：D

20、患兒，4個(gè)月，出生后即發(fā)現(xiàn)枕部中線部位一腫物，約

3cmX4cHiX4cm,質(zhì)軟，不活動，透光（一），有跳動感，下列最可能的

診斷是

A、皮樣囊腫

B、皮脂腺囊腫

C、腦膜膨出

D、脂肪瘤

E、頭皮血管瘤

【參考答案】：C

21、患者，男性，43歲，3天前發(fā)現(xiàn)黃疸，行腹部B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、

外膽管擴(kuò)張，膽總管直徑約2cm,為進(jìn)一步檢查，比較理想的方法是

A、十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B、放射性核素掃描

C、ERCP

D、腹腔動脈血管造影

E、腹腔鏡探查

【參考答案】：C

22、發(fā)生高滲癥非酮癥昏迷的緊急搶救措施是

A、立即停止高濃度葡萄糖溶液的輸入

B、滴注等滲鹽水

C、調(diào)節(jié)營養(yǎng)液組成

D、應(yīng)用5%葡萄糖溶液和胰島素

E、以上都是

【參考答案】：E

23、手指主動活動障礙，但被動活動正常，常見原因是

A、肌腱粘連或斷裂

B、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷

C、皮膚瘢痕攣縮

D、上肢主要神經(jīng)損傷

E、前臂缺血性肌攣縮

【參考答案】：D

24、下列哪一項(xiàng)不應(yīng)為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證

A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗

B、軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫

C、骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位

D、粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求

E、骨折合并主要血管損傷

【參考答案】：C

25、嬰兒最常見的腹部腫瘤是

A、腎癌

B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤

C、腎盂癌

D、腎母細(xì)胞瘤

E、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤

【參考答案】：D

26、關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是

A、高度惡性的骨腫瘤

B、多發(fā)生在年輕人

C、起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞

D、多見于骨髓生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱

骨近端

E、以上敘述都不對

【參考答案】：E

27、下列哪項(xiàng)不是動力性泌尿系梗阻的常見原因

A、低血鉀、高熱等

B、腰麻和肛管直腸術(shù)后

C、前列腺增生

D、服用阿托品

E、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病

【參考答案】：C

28、下列哪種并發(fā)癥主要發(fā)生于骨折早期

A、骨化性肌炎

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、脂肪栓塞

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、墜積性肺炎

【參考答案】：C

29、下列轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、直腸癌直接浸潤到骨盆

B、乳腺癌血行轉(zhuǎn)移到骨骼

C、前列腺癌可以通過椎靜脈叢轉(zhuǎn)移到脊椎

D、肺癌可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到骨骼

E、惡性腫瘤細(xì)胞進(jìn)入小靜脈經(jīng)腔靜脈、心臟而到肺，再穿透毛細(xì)

血管，進(jìn)入全身血循環(huán)而到骨

【參考答案】：D

30、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害（不傷害）原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】：A

31、患者，女性，28歲，妊娠6個(gè)月，尿頻、尿急、尿痛，伴肉

眼血尿2天，體溫38.7℃,右腎區(qū)叩痛（+）,尿常規(guī)可見紅、白細(xì)胞

滿布視野，首先應(yīng)考慮診斷

A、急性。腎盂腎炎

B、泌尿系結(jié)核

C、腎積膿

D、腎結(jié)石繼發(fā)感染

E、急性膀胱炎

【參考答案】：A

32、丹毒病變是

A、急性淋巴管炎癥

B、急性淋巴管網(wǎng)炎癥

C、急性蜂窩織炎

D、多發(fā)癥腫

E、急性淋巴結(jié)炎并向周圍擴(kuò)散

【參考答案】：B

33、外傷性骨折的形成原因以下哪一項(xiàng)為不正確的

A、直接暴力

B、間接暴力

C、積累性勞損

D、肌肉的收縮拉力

E、骨髓炎（慢性）外傷

【參考答案】：E

34、28歲，男性農(nóng)民，抬麻袋時(shí)突發(fā)劇烈腰痛，不敢活動腰部，

臥床不敢翻身，咳嗽時(shí)腰痛加重，2天后雙側(cè)臀部也開始疼痛，神經(jīng)系

統(tǒng)檢查正常，以下診斷哪一項(xiàng)可能性最大

A、腰椎骨折

B、腰椎間盤突出癥

C、急性腰扭傷

D、腰肌筋膜炎

E、腰肌勞損

【參考答案】：C

35、醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的客體是

A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)療衛(wèi)生單位

【參考答案】：A

36、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時(shí)手術(shù),

就會危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，

主刀醫(yī)生站出來。說：我簽，有責(zé)任我負(fù)！經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，

病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是

A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，

如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無

私無畏的高尚醫(yī)德精神

D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點(diǎn)，其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的

【參考答案】：C

37、下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是()

A、應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》

等法律對計(jì)劃生育的規(guī)定

B、改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的多子多福、傳宗接代、子孫滿堂等人口

觀

C、計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo)，可以強(qiáng)

制對特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施

D、計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，

堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥，努力提高服務(wù)質(zhì)量

【參考答案】：c

38、如發(fā)生腸梗阻的病人系一多次妊娠的中年婦女，在做檢查時(shí)應(yīng)

特別注意

A、有無腸套疊

B、有無股疝嵌頓

C、有無小腸扭轉(zhuǎn)

D、有無乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、有無高調(diào)腸鳴音或氣過水聲

【參考答案】：B

39、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全最可靠的檢查方法是

A、下肢靜脈多普勒檢查

B、靜脈測壓

C、深靜脈通暢試驗(yàn)

D、靜脈造影

E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗(yàn)

【參考答案】：D

40、急性硬膜外血腫最常見的出血來源是

A、大腦中動脈

B、頸內(nèi)動脈

C、腦膜中動脈

D、矢狀竇

E、竇匯

【參考答案】：C

41、下列良性腫瘤的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A、細(xì)胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、永不危及生命

D、有包膜與周圍組織明顯界限

E、少數(shù)可以惡變

【參考答案】：C

42、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)是

A、每小時(shí)尿量

B、血壓

C、脈率

D、安靜，無煩躁不安

E、呼吸情況

【參考答案】：A

43、急性血源性骨髓炎自然病程可以維持

A、2周

B、6周

C、8周

D、3?4周

E、2?3周

【參考答案】：D

44、女性，38歲，雙手背側(cè)深I(lǐng)I度燒傷，為使功能恢復(fù)良好，最

佳的治療方案是

A、暴露療法，使其痂下愈合

B、1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染

C、早期手術(shù)，自體植皮

D、中藥脫痂后，促進(jìn)愈合

E、用消毒羊膜覆蓋，保痂，防感染

【參考答案】：C

45、患者男性，28歲，車禍后右側(cè)肱骨畸形lh,拍X線片發(fā)現(xiàn)右

肱骨中下1/3骨折，給患者查體時(shí)，應(yīng)特別注意下列何種檢查

A、肱動脈功能

B、一神經(jīng)功能

C、尺神經(jīng)功能

D、正中神經(jīng)功能

E、以上都不對

【參考答案】：B

46、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價(jià)能力的

是

A、護(hù)理倫理情感

B、護(hù)理倫理良心

C、護(hù)理倫理義務(wù)

D、護(hù)理倫理責(zé)任

E、護(hù)理倫理榮譽(yù)

【參考答案】：B

47、閉合性腎損傷必須絕對臥床休息

A、到血尿轉(zhuǎn)清后

B、休克糾正后

C、腰部腫塊不再增大

D、1周

E、2?4周

【參考答案】：E

48、單獨(dú)應(yīng)用化療即可治愈的腫瘤是

A、霍奇金病

B、乳腺癌

C、絨毛膜上皮癌

D、胃癌

E、肺癌

【參考答案】：C

49、女性，34歲，頭部受傷后立即昏迷，10分鐘后清醒，有嘔吐,

對受傷情況不能回憶，診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、顱內(nèi)血腫

D、腦干損傷

E、腦供血不全

【參考答案】：A

50、青年運(yùn)動員，骸下痛，右膝無力3個(gè)月，屈伸膝痛，上下樓梯

困難。體檢：骸骨邊緣壓痛，骸骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌輕度萎縮。

右膝平片未見異常，核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為

A、半月板損傷

B、交叉韌帶損傷

C、副韌帶損傷

D、骸骨軟骨軟化癥

E、骰腱炎

【參考答案】：D

51、女性，37歲，車禍外傷2小時(shí)入院。查體：血壓70/40mmHg,

心率100/min,煩躁，雙瞳孔等大，對光反射存在，腹腔穿刺抽出不

凝血，頭CT示右額部硬膜下血腫，量約20ml,中線無明顯移位。該病

人最佳處理方案

A、立即開顱清除血腫

B、抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù)

C、抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查

D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)

E、開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行

【參考答案】：C

52、關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這

四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

C、自主的肌肉運(yùn)動和自主的呼吸消失

D、誘導(dǎo)反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

【參考答案】：A

53、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于

A、疼痛

B、血容量不足

C、早期感染

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激

E、心理因素

【參考答案】：B

54、關(guān)于開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則，下列哪項(xiàng)不正確

A、千方百計(jì)設(shè)法閉合關(guān)節(jié)腔

B、關(guān)節(jié)囊已敞開時(shí)，大量鹽水沖洗關(guān)節(jié)腔

C、敞開關(guān)節(jié)囊，放置引流

D、全身及局部應(yīng)用抗生素，抗生素放入關(guān)節(jié)囊內(nèi)

E、術(shù)后持續(xù)皮牽引或骨牽引，可做外固定

【參考答案】：D

55、男性，36歲，從貨車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限,

下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不

能自主排尿，診斷首先考慮

A、頸椎間盤突出

B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C、頸部軟組織損傷

D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰撕叢神經(jīng)損傷

E、胸椎骨折并脊髓損傷

【參考答案】：B

56、男性患者，55歲，腰部不適4年，間歇性跛行1年，加重10d

去醫(yī)院就診，無外傷史，無煙酒等不良嗜好，在體格檢查中最可能出現(xiàn)

的結(jié)果是

A、雙下肢肌力明顯減弱

B、直腿抬高試驗(yàn)陽性

C、足背動脈搏動減弱

D、腰腿部陽性體征不明顯

E、雙膝反射亢進(jìn)

【參考答案】：D

57、某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員

應(yīng)遵循以下原則，除了

A、向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容

B、一切以病人的利益第一

C、實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意

D、病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果

E、實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展

【參考答案】：D

58、一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。

見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處

理的方法是

A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合

B、注射破傷風(fēng)抗毒素

C、選用抗生素

D、減少活動、抬高患肢

E、以上各項(xiàng)均正確

【參考答案】：E

59、下列哪項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥

A、脂肪栓塞

B、褥瘡

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、尿路結(jié)石

【參考答案】：A

60、男裝卸工，40歲，腰扭傷，經(jīng)治療腰痛緩解，但仍有左下肢

麻痛并放射，查體：腰背肌痙攣，沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛，直腿抬高試

驗(yàn)陽性，為明確診斷首選的檢查方法是

A、X線片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、肌電圖

【參考答案】：B

61、關(guān)于腰椎滑脫正確的是

A、腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療

B、退變性腰椎滑脫常超過n度

C、腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵的是滑脫復(fù)位與固定

D、峽部型滑脫多無明確的外傷史

E、腰椎正側(cè)位X線片可清晰顯示峽部情況

【參考答案】：D

62、關(guān)于燒傷創(chuàng)面膿毒血癥，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下鄰近的非燒傷組織侵入

B、痂下組織細(xì)菌量超過105CUF/g

C、血培養(yǎng)多為陰性

D、創(chuàng)面可以沒有細(xì)菌感染，但痂下組織細(xì)菌量超過105CUF/g

E、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀

【參考答案】：D

63、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對待受試者的正確做法是

A、對受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)

B、對受試者的受益要放在首要位置考慮

C、對受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配

D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益

E、對參加試驗(yàn)的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮

【參考答案】：C

64、左室和右室都增大的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)征

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、主動脈狹窄

【參考答案】：A

65、下列先天性心臟病中，哪一種最不可能發(fā)生艾森曼格綜合征

A、肺動脈口狹窄

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、主動脈窗

【參考答案】：A

66、用少量普魯卡因產(chǎn)生嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng)，致呼吸心臟停搏時(shí)，緊急

處理為

A、立即皮下注射腎上腺素

B、立即應(yīng)用大量激素

C、立即注射硫噴妥鈉

D、立即行有效的人工呼吸和心臟按壓

E、立即送高壓氧艙治療

【參考答案】：C

67、女，75歲，飯后惡心、嘔吐2d,嘔吐物為胃內(nèi)容物，既往胃

潰瘍病史20余年，有關(guān)檢查懷疑瘢痕性幽門梗阻，該患者應(yīng)采取的治

療措施為

A、高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)

B、胃大部切除術(shù)

C、胃竇切除術(shù)

D、非手術(shù)治療

E、胃空腸吻合術(shù)

【參考答案】：E

68、在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性，最主要的原因在于

醫(yī)學(xué)高新技術(shù)

A、給患者帶來了福音

B、促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展

C、應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求

D、在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)

E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題

【參考答案】：C

69、痛的傳入神經(jīng)纖維是

A、A。纖維

B、AB纖維

C、C纖維

D、AY纖維

E,A5纖維

【參考答案】：C

70、后尿道斷裂的診斷主要依靠

A、會陰部血腫

B、下腹及骨盆部皮下淤斑

C、骨盆擠壓痛

D、插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱

E、尿道造影

【參考答案】：E

71、可適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是

A、畢I式胃大部切除術(shù)

B、選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)

C、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

D、畢n式胃大部切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

【參考答案】：D

72、某女患者頭痛數(shù)月，遇到感冒和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重。出于徹

底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電

圖檢查單和請耳鼻喉科會診單，患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，

該醫(yī)師應(yīng)該()

A、維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開單做CT檢查

B、維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦，待腦電圖檢查后再定

C、維持契約信托關(guān)系，說服患者先行體格檢查，然后酌情處理

D、維持信托關(guān)系，對不信賴者拒絕接診

E、維持信托關(guān)系，先做CT和腦電圖并進(jìn)行會診，然后體檢

【參考答案】：C

73、醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系

中()所決定的。

A、道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

B、醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

C、醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

D、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

【參考答案】：A

74、恥骨骨折合并膀胱破裂的患者，X線可見恥骨骨折輕度移位，

骨折分類應(yīng)屬

A、閉合骨折

B、裂縫骨折

C、壓縮骨折

D、骨髓分離

E、開放骨折

【參考答案】：E

75、診斷頸動脈海綿竇漏，最有價(jià)值的體征為

A、突眼伴鼻出血

B、突眼伴眼球運(yùn)動障礙

C、突眼伴顱內(nèi)雜音

D、突眼伴視力障礙

E、突眼伴眼結(jié)膜充血水腫

【參考答案】：C

76、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，可以獲得意外損傷賠償?shù)氖?/p>

A、可預(yù)見的不良反應(yīng)可以獲得賠償

B、死亡者家屬有權(quán)獲得賠償

C、因參加試驗(yàn)而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償

D、死亡者家屬是無權(quán)力要求獲得賠償?shù)?/p>

E、對可預(yù)見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償

【參考答案】：B

77、鼻部汴擠壓后，頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、鼻眼部紅腫、眼結(jié)

膜水腫，診斷應(yīng)考慮為

A、膿毒癥

B、急性瞼蜂窩織炎

C、膿血癥

D、海綿狀靜脈竇炎

E、眼結(jié)膜炎

【參考答案】：D

78、蛛網(wǎng)膜下腔下端止于

A、第1與第2腰椎之間

B、第1舐椎平面

C、第2撕推平面

D、第3?4舐椎

E、第4?5撕椎

【參考答案】：C

79、女性，33歲，左手疼痛，腫脹，發(fā)涼，無力，環(huán)指尺側(cè)半及

小指全部感覺遲鈍，模動脈搏動較右側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動及姿

勢有明顯關(guān)系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為

A、頸椎病

B、胸廓出口綜合征

C、腕管綜合征

D、脊髓空洞癥

E、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥

【參考答案】：B

80、除了慢性進(jìn)行性膀胱炎癥狀外，診斷泌尿系結(jié)核的根據(jù)是

A、身體其他部位存在結(jié)核病灶

B、結(jié)核中毒癥狀，血沉快

C、腰痛

D、膀胱鏡檢黏膜充血水腫

E、腎盂造影腎盞邊緣不整如蟲蝕樣改變

【參考答案】：E

81、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高

E、促進(jìn)醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

【參考答案】：C

82、中度缺鈉時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、血清鈉在135ml/L以下

B、每公斤體重需氯化鈉0.5-0.75g

C、脈壓不變

D、肌痙攣性抽痛

E、尿中Na+、Cl輕度減少

【參考答案】：B

83、男性，28歲，被車撞傷左腰部，傷后腰部痛，全程血尿伴血

塊8小時(shí)。查體：血壓70/50mmHg,脈搏120/min,左腰部包塊季肋

下5指并觸痛，經(jīng)輸血800nl1,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,

左腰部腫塊增大，B超為腎裂傷，對側(cè)腎正常，該患者應(yīng)立即采取最佳

治療方法

A、快速輸血補(bǔ)液

B、經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)

C、經(jīng)腹行腎切除術(shù)

D、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)

E、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探查腎臟，根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)，

腎部分切除或腎切除術(shù)

【參考答案】：E

84、女孩，15天，自出生后喂奶有少量嘔吐，近5?6天嘔吐次數(shù)

增加，且嘔吐物中帶膽汁，腹部不脹，大便較少，為明確診斷，下列最

有意義的檢查項(xiàng)目是

A、腹部立位平片

B、領(lǐng)餐檢查

C、領(lǐng)劑灌腸

D、腹部B超

E、腹部CT

【參考答案】：C

85、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

A、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(十)

B、抽屜試驗(yàn)(+)

C、軸移試驗(yàn)(+)

D、研磨試驗(yàn)(+)

E、麥?zhǔn)显囼?yàn)(十)

【參考答案】：A

86、患者，女性，53歲，因手術(shù)后出現(xiàn)休克，血壓低，脈搏130

次/min,尿量20nli/h,選用哪種血管活性藥物最適宜

A、多巴胺

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

E、去氧腎上腺素（新福林）

【參考答案】：A

87、下列有關(guān)張力性氣胸的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

B、可發(fā)生縱隔撲動

C、可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

D、可形成嚴(yán)重皮下氣腫

E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重?cái)D壓

【參考答案】：B

88、腰椎間盤突出癥時(shí)，肌力下降者約占

A、50%?60%

B、60%?70%

C、70%?75%

D、80%?90%

E、80%?85%

【參考答案】：C

89、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在

A、它有利于建立和諧社會

B、它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一

C、它理解臨終病人的需求

D、它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)

E、它同情和關(guān)心臨終病人的家屬

【參考答案】：B

90、有關(guān)食管吞領(lǐng)的X線表現(xiàn)，顯示食管癌已發(fā)展到中晚期的是

A、小龕影

B、明顯的不規(guī)則管腔狹窄和充盈缺損

C、局限性管壁僵硬，蠕動中斷

D、局限、小的充盈缺損

E、局限性黏膜皺裳增粗和斷裂

【參考答案】：B

91、氮芥屬于

A、細(xì)胞毒素類藥物

B、激素類藥物

C、生物堿類藥物

D、抗生素類藥物

E、抗代謝類藥物

【參考答案】：A

92、引起急性血源性骨髓炎的最常見的致病菌是

A、乙型鏈球菌

B、溶血性金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、產(chǎn)氣莢膜桿菌

E、白色葡萄球菌

【參考答案】：B

93、關(guān)于失血性休克，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān)

B、可伴有代謝性酸中毒

C、休克代償期血壓可略高于正常

D、中心靜脈壓可低于6cmH20

E、失血量達(dá)全身血容量20%?40%時(shí)可全部用代血漿補(bǔ)充

【參考答案】：E

94、脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因?yàn)?/p>

A、體溫失調(diào)

B、泌尿系感染

C、呼吸道感染

D、高鈣血癥

E、褥瘡

【參考答案】：C

95、股骨干閉合性骨折，利用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，其牽引重量一般為

體重的

A、1/9?1/10

B、1/8?1/9

C、1/7?1/8

D、1/5?1/6

E、以上都不對

【參考答案】：C

96、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指

A、為病人保密與對病人保密

B、為病人保密與對病人家屬保密

C、為病人家屬保密與對病人保密

D、為病人家屬保密與對病人家屬保密

E、為醫(yī)院保密與對同事保密

【參考答案】：A

97、膀胱腫瘤發(fā)生最多的部位是

A、膀胱三角區(qū)

B、兩側(cè)壁及后壁

C、頸部

D、底部

E、頂部

【參考答案】：B

98、腦膿腫最理想的治療是

A、抗感染治療

B、藥物控制高顱壓

C、顆肌下減壓

D、根治原發(fā)灶

E、切除腦膿腫并根治原發(fā)灶

【參考答案】：E

99、《本草綱目》為后人留下了較完備的醫(yī)藥知識，人們在秉承這

些醫(yī)藥知識的同時(shí)，其作者在行醫(yī)時(shí)常為病人送藥、煎藥、喂藥的高尚

醫(yī)德更為后人所稱道，此人為（）

A、孫思邈

B、張仲景

C、李時(shí)珍

D、龔延賢

E、喻昌

【參考答案】：C

100、在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()

權(quán)利。

A、知情同意

B、人格尊重

C、醫(yī)療監(jiān)督

D、平等醫(yī)療

【參考答案】：A

101、男孩，8歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燙傷，創(chuàng)面滲

出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積

和深度的診斷是

A、9%,I度燒傷

B、10%,深H度燒傷

c、io%,淺n度燒傷

D、18%,淺n度燒傷

E、18%,深n度燒傷

【參考答案】：D

102、急性化膿性感染在出現(xiàn)波動前需早期切開引流的是

A、膿性指頭炎

B、癰

C、膿血癥轉(zhuǎn)移性膿腫

D、病

E、急性蜂窩織炎

【參考答案】：A

103、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的

A、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生

B、絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核

C、是一種血行播散引起的慢性感染性疾病

D、病灶周圍不會形成冷膿腫

E、脊柱結(jié)核的冷膿腫可引起肢體的癱瘓

【參考答案】：D

104、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為

A、膽汁樣液

B、糞便樣液

C、偶爾發(fā)生，嘔吐量少

D、噴射樣，進(jìn)行性加重

E、以上都不對

【參考答案】：D

105、醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師

的()的義務(wù)。

A、維護(hù)健康，減輕痛苦

B、幫助病人知情

C、對病人特殊病情及隱私保密

D、幫助病人獲取病歷資料

【參考答案】：B

106、急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)

A、病人煩躁、轉(zhuǎn)側(cè)不安

B、疼痛呈陣發(fā)加劇

C、指不出確切疼痛部位

D、原發(fā)病灶處最著

E、排大便后減輕

【參考答案】：D

107、細(xì)胞內(nèi)的滲透壓為

A、250?270mmol/L

B、290?310mmol/L

C、330?350mmol/L

D、310?330mmol/L

E、270?290mmol/L

【參考答案】：B

108、患者，男性，35歲，因鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面

部、頸部、雙手、雙前臂、雙足及雙小腿、雙大腿及會陰部，則該病人

燒傷面積為

A、38%

B、30%

C、42%

D、59%

E、58%

【參考答案】：D

109、全關(guān)節(jié)結(jié)核的特點(diǎn)是

A、關(guān)節(jié)軟骨、骨端及滑膜均受累

B、關(guān)節(jié)軟骨受累

C、關(guān)節(jié)的全部滑膜組織有結(jié)核病變

D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多并渾濁

E、骨組織破壞嚴(yán)重

【參考答案】：A

110、目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()。

A、禁止近親結(jié)婚

B、代孕技術(shù)

C、婚前檢查

D、產(chǎn)前診斷

【參考答案】：B

111、導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見的病因是

A、腹腔內(nèi)炎癥

B、腹腔內(nèi)出血

C、腹腔內(nèi)手術(shù)

D、腹腔內(nèi)創(chuàng)傷

E、腹腔內(nèi)腫瘤

【參考答案】：C

112、“醫(yī)乃仁術(shù)”指的是()

A、道德是醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象

B、道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

C、道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)

D、道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

E、道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

【參考答案】：B

113、下面對人體試驗(yàn)的理解，錯(cuò)誤的是()

A、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段

B、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動物實(shí)驗(yàn)之后，常規(guī)臨床應(yīng)用

之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)

C、人體試驗(yàn)必須在動物實(shí)驗(yàn)之后

D、為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果，應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn)，如果缺

少受試者，可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者

【參考答案】：D

114、某病人女性，體重60kg,左季肋部撞傷致外傷性脾破裂，入

院查BP80/60mmHg,P132/min,有明顯失血表現(xiàn)，估計(jì)失血量為

A、600ml

B、900ml

C、1000ml

D、1300ml

E、2000ml

【參考答案】：D

115、要診斷高鉀血癥，血清鉀濃度應(yīng)高于

A、5.5mmol/L

B、6.Ommol/L

C、4.Ommol/L

D、5.Ommol/L

E、6.5mmol/L

【參考答案】：A

116、在醫(yī)德評價(jià)中，自我評價(jià)方式及主觀評價(jià)力量是指

A、社會輿論

B、傳統(tǒng)習(xí)俗

C、內(nèi)心信念

D、病人評議

E、院內(nèi)評價(jià)

【參考答案】：C

117、患者，男性，52歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院，3個(gè)月后

門診復(fù)查，下列哪項(xiàng)不是必需的檢查

A、肝臟B超

B、AFP測定

C、胸部X線片

D、CEA測定

E、肝功能

【參考答案】：D

118、關(guān)于先天性無陰道或陰道閉鎖患者，下列哪項(xiàng)敘述是正確的

A、子宮發(fā)育正常