一月中旬主治醫(yī)師考試外科復(fù)習(xí)與鞏固(含答案)_第1頁
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文檔簡介

一月中旬主治醫(yī)師考試外科復(fù)習(xí)與鞏固(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消

失,應(yīng)考慮的疾病是

A、右側(cè)睪丸鞘膜積液

B、右側(cè)交通性鞘膜積液

C、右側(cè)斜疝

D、右側(cè)睪丸腫瘤

E、右側(cè)附睪結(jié)核

【參考答案】:B

2、在顱內(nèi)高壓的情況下,最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是

A、用力咳嗽或大便

B、頻繁的嘔吐

C、體位不當(dāng),頸靜脈回流受阻

D、顱內(nèi)高壓接近代償期,腰穿放液后

E、病變周圍的水腫

【參考答案】:D

3、原發(fā)性肝癌中最少見類型為

A、結(jié)節(jié)型

B、巨塊型

C、彌漫型

D、混合型

E、衛(wèi)星型

【參考答案】:E

4、經(jīng)皮穿刺肺活檢,最適用于下列哪種情況

A、病人身體狀況良好,高度可疑惡性腫瘤的肺周圍結(jié)節(jié)

B、病人身體狀況良好,直徑<lcm的肺周圍型結(jié)節(jié)

C、中心型肺癌

D、身體狀況較差,不能耐受其他有創(chuàng)檢查,而又不能除外惡性腫

瘤的肺周圍結(jié)節(jié)

E、腎癌術(shù)后2年,雙肺散在多發(fā)球形病灶

【參考答案】:D

5、關(guān)于痙攣性大腦性癱瘓,下列哪項畸形最少見

A、足內(nèi)翻

B、跟腱攣縮

C、膝屈曲攣縮

D、髓屈曲攣縮

E、髓外展攣縮

【參考答案】:E

6、關(guān)于瘢痕跟腱瓣手術(shù)方法,以下哪項是錯誤的

A、按設(shè)計線在跟腱正中作縱形切口,將瘢痕與跟腱一起切開,深

達(dá)跟腱前脂肪層

B、其瓣的長寬比例為4:1或5:1

C、內(nèi)側(cè)瓣蒂在上方

D、在游離時盡量采用鈍性分離,以免血管分支受損,并注意保護

腓腸神經(jīng)

E、應(yīng)將跟腱與瘢痕縫合一針,以免其相互分離而引起血運障礙

【參考答案】:c

7、抑制氣性壞疽桿菌生長繁殖和停止其產(chǎn)生毒素的高壓氧療法中,

需幾個大氣壓的純氧

A、一個

B、二個

C、三個

D、四個

E、五個

【參考答案】:C

8、受傷創(chuàng)口的處理原則是越早清創(chuàng),感染機會越少,療效越好,

一般應(yīng)爭取在傷后幾小時內(nèi)進(jìn)行縫合

A、12?14小時

B、6?8小時

C、10?12小時

D、24?28小時

E、24小時

【參考答案】:B

9、較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌,病理類型常是

A、潰瘍型

B、縮窄型(硬化型)

C、蕈傘型

D、髓質(zhì)型

E、癌侵及周圍組織

【參考答案】:B

10、下肢靜脈曲張能否手術(shù)的關(guān)鍵是

A、曲張靜脈病變程度

B、交通靜脈瓣膜功能是否健全

C、深靜脈是否通暢

D、小隱靜脈是否受累

E、以上均不是

【參考答案】:C

11、下列哪一種臨床檢查可用于判斷髓關(guān)節(jié)有屈曲攣縮

A、Ortolani試驗

B、Ober試驗

C、Trendelenburg征

D、Gaenslen試驗

E、Thomas征

【參考答案】:E

12、按臨床分類,中度吸入性損傷指

A、傷及細(xì)支氣管

B、傷及咽部以上

C、傷及肺泡

D、傷及氣管以上

E、傷及喉部以上

【參考答案】:D

13、燒傷早期出現(xiàn)代謝性酸中毒和/或有血紅蛋白尿,輸液中應(yīng)盡

早補充

A、膠體

B、平衡鹽溶液

C、能量合劑

D、堿性溶液

E、等滲葡萄糖溶液

【參考答案】:D

14、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補液量的最可靠的臨床指標(biāo)是

A、脈率

B、每小時尿量

C、血壓

D、中心靜脈壓

E、口渴煩躁等臨床表現(xiàn)

【參考答案】:B

15、關(guān)于食管化學(xué)燒傷,下列敘述中哪一項是錯誤的

A、二度燒傷一般不會造成食管瘢痕狹窄

B、急性期應(yīng)避免使用領(lǐng)劑進(jìn)行食管造影

C、食管壞死者應(yīng)急診手術(shù),曠置頸段食管及空腸造瘦

D、約20%的患者沒有口腔燒傷而僅有食管燒傷

E、目前已不主張行中和治療

【參考答案】:A

16、女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常

規(guī)見許多紅、白細(xì)胞/HP,哪項檢查是不正確的

A、尿細(xì)胞學(xué)檢查

B、尿培養(yǎng)和藥物敏測

C、泌尿系B超檢查

D、膀胱鏡檢查

E、IVP

【參考答案】:D

17、右乳外下象限乳腺癌,其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最初多見于

A、右腋窩中央組

B、右鎖骨上

C、右鎖骨下

D、右腋窩胸肌組

E、右胸骨旁

【參考答案】:D

18、對于清創(chuàng)術(shù):下列哪項觀點不正確

A、靜脈滴注抗生素,預(yù)防感染

B、不影響患肢血運供應(yīng)的血管,可以不子吻合

C、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂,不易吻合時,可留待二期處理

D、創(chuàng)口中的異物,血凝塊都應(yīng)清除

E、對于開放性的傷口,都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合,關(guān)閉創(chuàng)口

【參考答案】:E

19、聽神經(jīng)瘤多來自

A、耳蝸神經(jīng)

B、前庭神經(jīng)

C、中間神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

【參考答案】:B

20、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型

A、甲狀旁腺腫大

B、甲狀旁腺單發(fā)腺瘤

C、甲狀旁腺多發(fā)腺瘤

D、甲狀旁腺癌

E、以上都不是

【參考答案】:B

21、頸內(nèi)動脈海綿竇瘦最重要的檢查手段是

A、MRI

B、CT

C、腦電圖

D、腦血管造影

E、經(jīng)顱多普勒

【參考答案】:D

22、小兒燒傷調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于

A、嬰幼兒10ml/h,兒童15ml/h

B、嬰幼兒5ml/h,兒童8ml/h

C、嬰幼兒20ml/h,兒童25ml/h

D、嬰幼兒15ml/h,兒童20ml/h

E、嬰幼兒25ml/h,兒童30ml/h

【參考答案】:A

23、淺III度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是

A、基底呈瓷釉色,濕潤而有光澤

B、可見網(wǎng)狀血管栓塞

C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)

D、脂肪層中可見密集點狀出血

E、基底組織致密無光澤

【參考答案】:C

24、有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別,哪項無價值

A、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高

B、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)

C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度

D、浮骸試驗陽性

E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌

【參考答案】:D

25、50歲,3次分娩史。半年來,咳嗽,下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥

狀,該患者尿失禁為

A、真性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、充盈性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、容量性尿失禁

【參考答案】:B

26、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天,體溫372,右下腹肌稍緊張,可觸

及8cmX5cm包塊伴壓痛,哪項處理是不合適的

A、中藥輔助治療

B、可食流質(zhì)飲食

C、抗生素應(yīng)用

D、行闌尾切除術(shù)

E、針灸或理療

【參考答案】:D

27、化膿性關(guān)節(jié)炎早期診斷最有價值的檢查是

A、血培養(yǎng)

B、關(guān)節(jié)穿刺關(guān)節(jié)液檢查

C、白細(xì)胞計數(shù)

D、關(guān)節(jié)鏡檢查

E、X線攝片

【參考答案】:B

28、骨盆損傷易于并發(fā)休克,其最主要原因是

A、骨盆骨折患者常合并下肢骨折

B、骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨,骨折后出血多

C、盆壁的血管及靜脈叢豐富,且靜脈叢無瓣膜

D、盆壁的神經(jīng)叢豐富,有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過,疼痛劇烈而出

現(xiàn)休克

E、骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷

【參考答案】:C

29、腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是

A、腰僵硬

B、腰部活動受限

C、雙下肢發(fā)紫

D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

E、大小便失禁

【參考答案】:D

30、頸中線隨伸舌移動的小腫塊可能是以下哪種疾病

A、甲狀舌管囊腫

B、皮脂腺囊腫

C、舌下腺囊腫

D、鯉裂囊腫

E、錯構(gòu)瘤

【參考答案】:A

31、視上核、室旁核分泌下列哪項激素

A、GH

B、LH

C、ADH

D、ACTH

E、FSH

【參考答案】:C

32、纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被禁忌的

A、上消化道大出血

B、食管狹窄

C、幽門梗阻

D、輕度心肺功能不全

E、胃內(nèi)異物

【參考答案】:B

33、關(guān)于局麻藥的極量下列哪一項正確

A、普魯卡因800mg

B、利多卡因600mg

C、布比卡因150mg

D、丁卡因150mg

E、丁卡因60mg

【參考答案】:C

34、關(guān)于肝外傷中腹腔穿刺術(shù)的描述中下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、閉合性肝損傷出血少,腹腔穿刺灌洗法有效

B、陽性率是50%

C、安全簡單的方法

D、灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血

E、灌洗液紅細(xì)胞>100X10]?9.gif]/L,膽紅素>0.16mg/dl

說明有出血

【參考答案】:B

35、與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的顱神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、舌咽神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌下神經(jīng)

【參考答案】:D

36、下列哪項疾病可導(dǎo)致縱隔撲動

A、張力性氣胸

B、開放性氣胸

C、多根多處肋骨骨折

D、血氣胸

E、創(chuàng)傷性窒息

【參考答案】:B

37、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是

A、休克

B、ARDS

C、化膿性感染

D、多器官衰竭綜合征(MOFS)

E、急性腎衰

【參考答案】:C

38、下述啷些病人不宜實施腹腔鏡手術(shù)

A、糖尿病病人

B、既往曾行剖腹產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的病人

C、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的病人

D、年齡>60歲的病人

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢準(zhǔn)備行脾切除的病人

【參考答案】:c

39、刃厚皮片移植成活后觸覺恢復(fù)的時間

A、1個月

B、2個月

C、3周

D、2周

E、1周

【參考答案】:A

40、營養(yǎng)不良的最初癥狀是

A、肌張力低下

B、運動機能發(fā)育遲緩

C、體重不增或不降

D、智力發(fā)育呆滯

E、身高低于正常

【參考答案】:C

41、膀胱癌的惡性程度取決于

A、浸潤膀胱壁的深度

B、腫瘤的大小和數(shù)目

C、組織學(xué)等級

D、血尿的程度

E、患者的年齡

【參考答案】:A

42、5歲小兒,兩下肢(不包括臂部)燒傷面積可達(dá)到

A、41%

B、39%

C、34%

D、46%

E、48%

【參考答案】:C

43、脾靜脈血流占門靜脈血流

A、40%?50%

B、20%?40%

C、10%?20%

D、50%?60%

E、60%以上

【參考答案】:B

44、女性,10歲,體質(zhì)較差,突發(fā)頭痛嘔吐1周。查體,體溫

39℃,神清,頸強直,右側(cè)肢體肌力IV級,肌張力高,初步診斷為

A、腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦腫瘤

D、腦出血

E、腦栓塞

【參考答案】:B

45、遇到一個肉眼血尿的病人,為確定診斷,最應(yīng)作的檢查為

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細(xì)胞檢查

C、排泄性尿路造影

D、超聲波

E、膀胱鏡檢,逆行腎盂造影

【參考答案】:E

46、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療,下列哪項最為重要

A、手術(shù)治療

B、局部治療

C、臥床休息

D、石膏固定

E、全身治療

【參考答案】:E

47、下述哪項不是痔形成的因素

A、無靜脈瓣

B、直腸上、下靜脈叢畸形

C、靜脈壁薄弱,結(jié)締組織萎縮缺乏支持

D、腹壓增高

E、直腸肛管慢性感染

【參考答案】:B

48、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

A、骨肉瘤

B、損傷性骨化

C、骨結(jié)核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

【參考答案】:B

49、腎結(jié)核的感染途徑多是

A、上行感染

B、直接擴散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接觸感染

【參考答案】:D

50、女性,46歲,近2個月來有不明原因的少量膿血粘液及稀軟

便,5?6次/天,腹脹,有時可聞及亢進(jìn)腸鳴音,左下腹可捫及一質(zhì)

硬、固定、橢圓形包塊。應(yīng)診斷考慮為

A、慢性痢疾

B、乙狀結(jié)腸癌

C、結(jié)腸息肉

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、過敏性結(jié)腸炎

【參考答案】:B

51、外傷后胸壁軟化是由于

A、胸骨骨折

B、多根多處肋骨骨折

C、兩根以上肋骨骨折

D、反常呼吸

E、二氧化碳潴留

【參考答案】:B

52、燒傷深度識別國內(nèi)多采用

A、三度法

B、三度四分法

C、四度法

D、四分法

E、五度法

【參考答案】:B

53、陰莖發(fā)生于胚胎期

A、第6周

B、生殖結(jié)節(jié)

C、尿生殖膜

D、尿道溝

E、尿生殖褶

【參考答案】:B

54、補鉀時液體的安全配制為

A、10%氯化鉀15ml+5%葡萄糖溶液250ml

B、10%氯化鉀30ml+10%葡萄糖溶液500ml

C、10%氯化鉀15ml+5%葡萄糖溶液500ml

D、15%氯化鉀15ml+5%葡萄糖溶液500ml

E、15%氯化鉀30ml+10%葡萄糖溶液1000ml

【參考答案】:C

55、膀胱憩室內(nèi)結(jié)石最佳治療方法是

A、經(jīng)尿道液電碎石

B、中草藥排石

C、經(jīng)膀胱機械碎石

D、恥骨上膀胱切開取石

E、體外;中擊波碎石

【參考答案】:D

56、下述腫瘤的主要特點中,哪一項是錯誤的

A、破壞原來器官功能

B、喪失正常細(xì)胞功能

C、不按正常規(guī)律生長

D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移

E、細(xì)胞過度增殖

【參考答案】:D

57、下述有關(guān)胃腸道類癌的敘述中,哪一項是錯誤的

A、闌尾類癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,常無臨床癥狀

B、胃腸道類癌的良惡性不取決于細(xì)胞的形態(tài),而是以有無轉(zhuǎn)移作

為判斷標(biāo)準(zhǔn)

C、胃腸道類癌可轉(zhuǎn)移至系膜淋巴結(jié)及肝臟

D、類癌綜合征的發(fā)生與原發(fā)腫瘤大小有關(guān)

E、類癌是一種APUD瘤

【參考答案】:D

58、男孩,8歲,左大腿下端腫痛,查體:體溫39.5℃,局部皮

溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性液體,進(jìn)一步治療中,下列哪項是最

關(guān)鍵的

A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素

B、患肢制動

C、全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡

D、局部減壓引流

E、避免外傷骨折

【參考答案】:D

59、75歲男性,排尿困難10年,一直按前列腺增生治療。近2周

來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診:前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前

列腺癌。為明確診斷,需做下列哪項檢查

A、盆腔CT檢查

B、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查

C、經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢

D、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查

E、經(jīng)腹部前列腺超聲檢查

【參考答案】:C

60、降低門靜脈壓力效果最佳的術(shù)式

A、腸腔靜脈分流術(shù)

B、脾切除術(shù)

C、門腔分流術(shù)

D、TIPS手術(shù)

E、胃底周圍血管離斷術(shù)

【參考答案】:c

61、男性,70歲,頭痛,惡心嘔吐2周,1年前行左肺上葉癌瘤切

除術(shù),查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮

A、腦出血

B、慢性硬膜下血腫

C、原發(fā)性腦腫瘤

D、肺癌腦轉(zhuǎn)移

E、高血壓危象

【參考答案】:D

62、男性,20歲,體格檢查時胸部透視發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬,CT檢

查示上縱隔占位,下列哪項診斷最不可能

A、畸胎瘤

B、胸骨后甲狀腺腫

C、胸腺瘤

D、支氣管囊腫

E、降主動脈瘤

【參考答案】:E

63、閉合性腎損傷患者,非手術(shù)療法須臥床到

A、血尿轉(zhuǎn)清

B、休克糾正后

C、腹部腫塊不再增大

D、2?3天

E、至少3?4周

【參考答案】:E

64、OHier病屬于

A、纖維組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、骨組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】:B

65、關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、甲低

B、有呼吸困難

C、甲狀腺堅硬

D、頸部淋巴結(jié)不腫大

E、積極手術(shù)治療

【參考答案】:E

66、下肢脛骨的骨折,石膏固定一周內(nèi),病人體位是

A、半坐位

B、平臥位

C、平臥,患肢抬高平心臟水平

D、平臥,患肢抬高高于心臟水平

E、頭低足高斜坡臥位

【參考答案】:D

67、最有利于絞窄性腸梗阻診斷的是

A、陣發(fā)性劇烈絞痛

B、嘔吐頻繁,量大

C、肛門排出果醬樣便

D、腹脹明顯,有腸型

E、腸鳴音亢進(jìn)

【參考答案】:C

68、單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌,腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,

應(yīng)選擇

A、膀胱切開,腫瘤切除

B、經(jīng)尿道電切腫瘤

C、膀胱部分切除

D、膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合

E、膀胱全切+尿流改道

【參考答案】:D

69、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是

A、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥抵抗力強

B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用

C、膿腫容易局限和吸收

D、膿腫容易向軟組織潰破

E、干能端的能板起屏障作用

【參考答案】:E

70、有關(guān)包扎療法不正確的是

A、清創(chuàng)后內(nèi)層敷料為1?2層凡士林油紗貼于創(chuàng)面

B、外層用無菌脫脂紗布或棉墊包扎

C、厚度以滲出物不滲濕外層敷料為度

D、包扎應(yīng)從遠(yuǎn)端開始

E、四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在中立位

【參考答案】:E

71、小兒麻痹后遺癥股四頭肌癱采用肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的條件為

A、首先矯正髓關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)畸形

B、有可作為轉(zhuǎn)移的肌力正?;蚪咏5募∪?/p>

C、臀大肌和腓腸肌肌力正?;蚪咏?/p>

D、對側(cè)的下肢功能接近正常

E、以上都是

【參考答案】:E

72、76歲男性,尿頻、尿不盡感近1年來有明顯的排尿困難,門

診查血清前列腺特異性抗原(PSA)顯著增高,該病人的診斷首先考慮

A、細(xì)菌性前列腺炎

B、前列腺癌

C、前列腺增生

D、前列腺結(jié)核

E、非細(xì)菌性前列腺炎

【參考答案】:B

73、成人術(shù)前常規(guī)禁食的時間是

A、禁食4小時,禁水12小時

B、禁食6小時,禁水12小時

C、禁食8小時,禁水8小時

D、禁食12小時,禁水12小時

E、禁食12小時,禁水4小時

【參考答案】:E

74、壓縮性骨折,最常發(fā)生于

A、肱骨頭

B、股骨頭

C、椎體

D、腕舟骨折

E、足舟骨折

【參考答案】:C

75、原發(fā)性醛固酮增多癥的特點不包括

A、尿鉀增多

B、堿性尿

C、血腎素水平降低

D、尿鉀減少

E、低比重尿

【參考答案】:D

76、發(fā)際高的病人一般以什么血管為蒂設(shè)計額正中皮瓣

A、顆淺動脈的額支

B、內(nèi)眥動脈

C、內(nèi)眥動脈及滑車上動脈

D、眶上動脈

E、滑車動脈

【參考答案】:c

77、男,32歲,發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清,血

壓10/8.OkPa,心率110次/min,血紅蛋白H2g/L,右側(cè)腹壓痛,

有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當(dāng)

A、應(yīng)用抗生素治療

B、輸血、輸液并觀察

C、密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查

D、輸血的同時,考慮立即剖腹探查

E、以上都不正確

【參考答案】:D

78、與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是

A、急性闌尾炎

B、急性腎盂腎炎

C、上尿路結(jié)石

D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E、膀胱癌

【參考答案】:C

79、在下列何種情況下,主動脈收縮期雜音可以減輕

A、平臥

B、下蹲

C、站立

D、屏氣

E、側(cè)臥

【參考答案】:B

80、高壓滅菌后的物品一般可保留

A、4天

B、一周

C、二周

D、三周

E、一個月

【參考答案】:C

81、慢性闌尾炎最主要的體征是

A、結(jié)腸充氣試驗陽性

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、直腸指診直腸右前方觸痛

D、右下腹局限性壓痛

E、腰大肌試驗陽性

【參考答案】:B

82、關(guān)于脂肪瘤描述以下哪項正確

A、好發(fā)于四肢、軀干

B、質(zhì)硬,生長緩慢

C、多伴疼痛

D、多見于頭面部及下肢

E、多伴色素沉著

【參考答案】:A

83、確診乳腺腫塊最可靠的方法是

A、MRI

B、紅外線

C、B超

D、活檢病理

E、鉗靶攝片

【參考答案】:D

84、膽道疾病首選的診斷方法是

A、B超

B、口服膽囊造影

C、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)

D、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影(PTC)

E、靜脈膽道造影

【參考答案】:A

85、腹壁雙血管蒂筋膜皮瓣一次完成陰莖再造術(shù)的最佳適應(yīng)證為

A、陰莖切割致完全缺損的體胖患者

B、陰莖癌術(shù)后已形腹股溝淋巴結(jié)清掃者

C、陰莖癌早期僅行陰莖切除者

D、因嚴(yán)重外傷致陰莖缺損,伴有腹股溝區(qū)有較嚴(yán)重外傷者

E、腹股溝區(qū)?;加屑甭匝装Y者

【參考答案】:C

86、對于懸雍垂裂,現(xiàn)腭裂或輕度硬腭裂,手術(shù)修復(fù)的適宜年齡為

A、2?3月

B、1歲之內(nèi)

C、1?2歲

D、2?3歲

E、4?5歲

【參考答案】:D

87、大面積燒傷兒童,口渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次

/分,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應(yīng)是

A、清創(chuàng)

B、給予嗎啡止痛

C、給予強心劑

D、創(chuàng)面涂抗菌藥物

E、靜脈快速補液

【參考答案】:E

88、輸尿管結(jié)石的下移常不伴有

A、發(fā)熱

B、血尿

C、腰部絞痛

D、惡心和嘔吐

E、煩躁不安

【參考答案】:A

89、脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪部分發(fā)育障礙所致

A、內(nèi)胚層

B、外胚層

C、中胚層

D、神經(jīng)板

E、神經(jīng)溝

【參考答案】:C

90、甲亢病人2h內(nèi)甲狀腺攝取1311超過人體總量的

A、15%

B、10%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】:D

91、跨越視交叉后上方的頸內(nèi)動脈分支是

A、脈絡(luò)膜前動脈

B、脈絡(luò)膜后動脈

C、大腦前動脈

D、大腦中動脈

E、眼動脈

【參考答案】:C

92、早期小細(xì)胞肺癌治療選擇

A、化療

B、放療

C、化療+放療

D、手術(shù)+放療

E、手術(shù)+化療

【參考答案】:E

93、成人擇期手術(shù)麻醉前腸道準(zhǔn)備,叨頤正確

A、術(shù)前禁食12小時,禁飲4小時

B、術(shù)前禁食4小時

C、術(shù)前禁食12小時

D、術(shù)前禁飲4小時

E、以上均不對

【參考答案】:A

94、中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀,治療、方法應(yīng)

選擇

A、臥床休息

B、推拿按摩

C、手術(shù)治療

D、骨盆牽引

E、背肌鍛煉

【參考答案】:C

95、以下幾種手術(shù)哪種適用于主動脈瓣病變時的治療

A、Ross手術(shù)

B、Jatene手術(shù)

C、konno手術(shù)

D、Rastelli手術(shù)

E、Konno-Rastan手術(shù)

【參考答案】:A

96、下列哪種藥物不會引起急性胰腺炎

A、氫氧化鋁

B、氫氯嘎嗪

C、硫嗖嘿吟

D、酒精

E、促腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:A

97、女性,26歲,20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機器切削傷,軟

組織缺損,指骨外露,以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎

B、清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋

C、清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植

D、清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面

【參考答案】:A

98、只能引起血管擴張的炎癥介質(zhì)是

A、TNF

B、PGE2

C、組胺

D、PGA

E、緩激肽

【參考答案】:D

99、下列哪一項不是顱內(nèi)壓增高的原因

A、腦體積增大

B、腦脊液分泌及吸收失調(diào)

C、顱腔狹小

D、動脈血PaO2增高

E、腦血流量持續(xù)增加

【參考答案】:D

100、女性,45歲,右上腹疼痛1個月,B超示肝左葉直徑10cm,

占位病變,邊界不清,首選治療方案是

A、腫瘤局部放療

B、全身化療

C、手術(shù)治療

D、介入治療

E、免疫治療

【參考答案】:C

101、男性,25歲,3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得,臥床休

息腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木,右直腿抬高40度陽性,加強試驗陽性。

經(jīng)檢查診斷4?5椎間盤突出癥。合適的處理是

A、佩帶腰圍活動

B、經(jīng)皮椎間盤注射激素

C、經(jīng)皮椎間盤手術(shù)

D、臥軟床并腰背肌功能鍛煉

E、臥硬板床,床頭牽引

【參考答案】:E

102、按引起燒傷的原因分類,哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、化學(xué)燒傷

B、物理燒傷

C、熱力燒傷

D、電燒傷

E、放射燒傷

【參考答案】:B

103、一青年患者進(jìn)行性尿頻、尿急、尿痛一年半,IVU示右腎不

顯影,膀胱容積約雞蛋大小左腎、左輸尿管擴張積水,功能明顯減退。

BUN18.6mmol/L,入院后經(jīng)抗結(jié)核治療后,最適當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/p>

A、右腎切除術(shù)

B、擴大膀胱術(shù)

C、血透治療后左腎造瘦

D、膀胱造痿

E、左輸尿管皮膚造瘦

【參考答案】:C

104、10歲男孩,急性右上腹痛5天,腹痛為鉆頂樣,間斷發(fā)作,

查體,體溫36.6℃o右上腹深壓痛,無肌緊張、反跳痛,可能的診斷

A、膽道蛔蟲病

B、急性膽囊炎

C、胰腺炎

D、膽管結(jié)石

E、膽囊炎,膽石癥

【參考答案】:A

105、關(guān)于腎胚胎瘤的敘述錯誤的是

A、尿液分析一般正常

B、總的腎功能常無障礙

C、與成神經(jīng)細(xì)胞瘤的區(qū)別在于后者的X線片常有鈣化影

D、兒童多發(fā)

E、不會引起高血壓

【參考答案】:E

106、惡性腫瘤早期癥狀有

A、乏力

B、消瘦

C、貧血

D、疼痛

E、以上均無

【參考答案】:E

107、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死

A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支

C、旋股內(nèi)側(cè)動脈

D、旋股外側(cè)動脈

E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死

【參考答案】:C

108,術(shù)后具有感覺功能和性功能的陰莖再造術(shù)是以下哪種

A、皮管法

B、帶蒂皮瓣法

C、島狀皮瓣法

D、吻合血管游離皮瓣法

E、程開祥陰莖再造術(shù)

【參考答案】:E

109、在高血壓腦出血患者中,大多數(shù)患者在首次出血多長時間后

停止出血

A、1小時

B、3小時

C、6小時

D、12小時

E、14小時

【參考答案】:C

110、關(guān)于濕敷療法的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、可起到引流作用

B、是一種機械性清除細(xì)菌的方法

C、常用于膿液較多的創(chuàng)面

D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備

E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

【參考答案】:E

111、男,40歲,因吞咽哽噎感發(fā)現(xiàn)食管中段直徑2cm平滑肌瘤,

目前最佳的治療方法為

A、食管部分切除

B、開胸腫瘤摘除

C、VATS腫瘤摘除

D、經(jīng)胃鏡摘除

E、Y刀

【參考答案】:C

112、下述惡性腫瘤治療中,哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、各種抗癌藥物對腫瘤細(xì)胞均具有絕對選擇特異性

B、手術(shù)切除是惟一的治療手段

C、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,就不宜行根治手術(shù)治療

E、消化道惡性腫瘤均對放射治療敏感

【參考答案】:C

113、急性膿胸時,下列哪項應(yīng)考慮胸腔閉式引流

A、經(jīng)過治療膿量不見減少

B、膿液稠厚不易抽出

C、發(fā)現(xiàn)有大量氣體

D、患者癥狀無明顯改善

E、以上都是

【參考答案】:E

114、男性,25歲,搬運工人,不慎被重物壓傷后無明顯呼吸困難,

曾有鼻觸。查體:發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個小出血點,眼結(jié)膜

下瘀斑,未見其他陽性體征。治療應(yīng)采取

A、開胸探查

B、臥床休息,鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療

C、肋間神經(jīng)封閉

D、輸液、輸血、抗炎治療

E、靜脈滴注止血藥

【參考答案】:B

115、精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是

A、左側(cè)呈直角注入左腎靜脈

B、乙狀結(jié)腸壓迫

C、人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全

D、靜脈壁的平滑肌薄弱

E、左腎下垂

【參考答案】:A

116、女,50歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cmX2.5cm

大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好,為確診腫塊性

質(zhì)最好采用

A、B超檢查

B、專目靶X線攝影

C、紅外線攝影

D、切除活檢

E、切取活檢

【參考答案】:D

117、頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是

A、皮下血腫

B、帽狀腱膜下血腫

C、骨膜下血腫

D、皮下積液

E、皮下積膿

【參考答案】:B

118、男性,75歲,前列腺癌術(shù)后4個月,腰背部痛1個月,加劇

3天,各方面示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,在血液化驗中發(fā)現(xiàn)哪一點最支持診斷

A、血中白細(xì)胞計數(shù)升高

B、血沉加快

C、尿本周蛋白什)

D、血中堿性磷酸酶升高

E、血中酸性磷酸酶升高

【參考答案】:E

119、男,5歲。今起突然便血,初起為暗紅色,后因排便次數(shù)增

加轉(zhuǎn)為鮮紅色,量多,無明顯前驅(qū)癥狀,考慮最可能的診斷是

A、出血性壞死性腸炎

B、美克爾憩室

C、腸套疊

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、結(jié)腸息肉脫落

【參考答案】:B

120、生長迅速,局部疼痛日漸加重,局部溫度增高,X線示有骨

膜反應(yīng)的骨腫瘤,最可能是

A、骨瘤

B、軟骨瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

【參考答案】:E

121、抗生素應(yīng)用原則中,下列哪項是錯誤的

A、感染頑固難控時,有必要考慮廣譜有效抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B、藥效臨床肯定時,一定要考慮價格因素

C、血培養(yǎng)結(jié)果陽性時,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥就一定能控制感染

D、嚴(yán)重感染時,一般是先經(jīng)驗用藥,再根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥

E、有時需抗細(xì)菌藥物及抗真菌藥物一起應(yīng)用

【參考答案】:C

122、低滲性缺水亦稱

A、原發(fā)性缺水

B、繼發(fā)性缺水

C、急性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【參考答案】:B

123、擠壓綜合征主要指傷后出現(xiàn)

A、呼吸衰竭

B、休克

C、昏迷

D、腎功能衰竭

E、急性心衰

【參考答案】:D

124、5歲男孩,突起高熱,畏寒3天,伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診,

查體:左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,壓痛,活動時疼痛劇烈,浮骸試驗(十),

下列處理哪項欠佳

A、大劑量靜脈注射抗生素

B、局部固定

C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素

D、全身支持療法

E、切開引流

【參考答案】:E

125、燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是

A、3%

B、以上都不是

C、5%?10%

D、20%

E、1%

【參考答案】:C

126、小口癥伴有多處畸形,要分期手術(shù)者其麻醉宜選用

A、局麻

B、神經(jīng)阻滯麻醉

C、靜脈麻醉

D、先在局麻下將口裂開大,下次手術(shù)再行麻醉插管

E、經(jīng)咽喉鏡插管全麻

【參考答案】:D

127、下述哪項不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證

A、有癥狀的膽囊結(jié)石

B、伴有糖尿病的無癥狀的膽囊結(jié)石

C、有臨床癥狀的慢性膽囊炎

D、高度懷疑的膽囊癌

E、膽囊息肉

【參考答案】:D

128、女性,38歲,左乳外上象限可及3cmX2cm腫塊,與周圍皮

膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動,未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),臨床

活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T2N2M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【參考答案】:B

129、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是

A、小腿丹毒

B、深靜脈瓣膜功能不全

C、小腿潰瘍

D、深靜脈血栓形成

E、足部潰瘍

【參考答案】:C

130、女性,28歲,車禍傷后腹痛1小時,查體:血壓80/60mmHg,

脈搏125次/分,腹穿抽出不凝的血液,應(yīng)

A、立即輸血

B、立即部腹探查

C、抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

D、抗休克同時剖腹探查術(shù)

E、嚴(yán)密觀察,保守治療

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、在顱腦外傷中,屬間接暴力致傷的方式有

A、顱骨和脊柱連接處損傷

B、減速傷

C、加速傷

D、對沖傷

E、揮鞭樣損傷

【參考答案】AE

2、13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形,聯(lián)合手術(shù)可采用

A、脛前肌外移術(shù)

B、跟腱延長術(shù)

C、跖筋膜切斷術(shù)

D、三關(guān)節(jié)固定術(shù)

E、伸肌止點后移術(shù)

【參考答案】ABCDE

3、在內(nèi)耳門處,與面聽神經(jīng)關(guān)系密切的動脈有

A、小腦后下動脈

B、小腦前下動脈

C、小腦上動脈

D、大腦后動脈

E、基底動脈

【參考答案】AB

4、肺大皰可能的并發(fā)癥

A、氣胸

B、肺部感染

C、血氣胸

D、肺癌

E、肺結(jié)核

【參考答案】ABC

5、脊髓半側(cè)損害的體征是

A、病變節(jié)段平面以下的同側(cè)深感覺障礙

B、病變節(jié)段平面以下的對側(cè)深感覺障礙

C、病變節(jié)段平面以下的同側(cè)痛溫覺障礙

D、病變節(jié)段平面以下的對側(cè)痛溫覺障礙

E、病變節(jié)段平面以下痙攣性癱瘓

【參考答案】ADE

6、反映通氣能力的指標(biāo)

A、VD/VT

B、QS/QT

C、EDC

D、FRC

E、A-aD02

【參考答案】CD

7、與斜坡關(guān)系密切的腦池包括

A、鞍上池

B、腦橋前池

C、延髓前池

D、小腦延髓外側(cè)池

E、小腦橋腦池

【參考答案】BCDE

8、燒傷感染的途徑為

A、燒傷創(chuàng)面感染

B、吸入性損傷繼發(fā)肺部感染

C、靜脈導(dǎo)管感染

D、尿路感染

E、腸道細(xì)菌和毒素移位

【參考答案】ABCDE

9、診斷腸旋轉(zhuǎn)不良領(lǐng)劑灌腸可顯示盲腸部位有

A、盲腸位于左季肋部

B、盲腸位于左下腹部

C、盲腸游離狀態(tài)

D、盲腸位置正常

E、盲腸位于十二指腸前方

【參考答案】ABCDE

10、下列關(guān)于肱骨踝上骨折的敘述正確的是

A、可導(dǎo)致肱動靜脈損傷

B、易損傷腋神經(jīng)

C、可能導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征

D、易損傷正中神經(jīng)

E、不易損傷尺神經(jīng)

【參考答案】ACD

11、燒傷引起的病理改變主要取決于

A、受熱面積

B、熱源溫度

C、受熱時間

D、燒傷深度

E、受熱部位

【參考答案】BC

12、畢I式胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥可能

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