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文檔簡介
二月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》同步檢測試卷(含答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、關于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項錯誤
A、患兒出生時即出現(xiàn)癥狀
B、1歲時癥狀明顯
C、以智能發(fā)育落后為主
D、尿和汗液有鼠尿臭味
E、皮膚白嫩
【參考答案】:A
2、男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院,繼而出現(xiàn)四肢對
稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。
14天左右病情未再進展,檢查腦脊液細胞數(shù)8X10r9/L,糖
2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷
A、腸道病毒感染
B、脊髓灰質炎
C、急性感染性多神經(jīng)根炎
D、脊髓腫瘤
E、急性腦干腦炎
【參考答案】:C
3、3歲男孩,反復水腫1年余,入院后查:尿蛋白(++?++
+),RBC(0?10)個/HP,血尿素氮H.5mmol/L,血漿總蛋白為42g
/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮
A、單純性腎病
B、急進性腎炎
C、急性鏈球菌感染后腎炎
D、腎炎性腎病
E、病毒性腎炎
【參考答案】:D
4、對新生兒處理以下哪項不正確
A、早產(chǎn)兒應補充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1?2天內應注意補鉀
D、糾正酸中毒時應采用碳酸氫鈉
E、基礎代謝需要量應按50cal/(kg?d)計算
【參考答案】:C
5、毛細氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后
A、24小時
B、48小時
C、48?72小時
D、3?4天
E、24?48小時
【參考答案】:C
6、小劑量多巴胺是指
A、每分鐘5?lOug/kg
B、每分鐘10?20ug/kg
C、每小時51ug/kg
D、每小時5?10ug/kg
E、每小時10?20口g/kg
【參考答案】:A
7、急性重型再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)不包括哪項
A、蒼白
B、淤點、淤斑
C、發(fā)熱
D、頭暈、眼花
E、肝肋下未及,脾肋可觸及2cm
【參考答案】:E
8、易發(fā)生非典型(非結核性)分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的
疾病是
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、X一高IgM血癥
C、X連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病
D、選擇性IgA缺陷病
E、慢性肉芽腫病
【參考答案】:C
9、風濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為
A、2%?5%
B、20%?30%
C、30%?50%
D、60%?70%
E、70%?80%
【參考答案】:A
10、兒童先天腦積水中癥狀少見的是
A、雙眼"落日征"
B、易激惹
C、視神經(jīng)乳頭水腫
D、頭顱異常增大
E、智力障礙
【參考答案】:C
11、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生
應向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合
C、告知做腰穿時應注意的事項
D、因診斷需要,先動員,后檢查
E、動員家屬做病人思想工作
【參考答案】:A
12、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【參考答案】:C
13、炎癥性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起嘔吐常見于
A、腦水腫
B、腦腫瘤
C、顱內出血
D、腦膜炎
E、再發(fā)性嘔吐
【參考答案】:D
14、小兒7歲時需復種的計劃免疫制劑,以下哪項是錯誤的
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰質炎疫苗
D、乙型腦炎疫苗
E、百日咳-白喉-破傷風制劑
【參考答案】:E
15、x連鎖高IgM血癥對哪種病原體易感
A、卡氏肺囊蟲
B、肺炎鏈球菌
C、嗜血流感桿菌
D、奈瑟菌屬
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:A
16、中毒性菌痢最顯著的病變是
A、腸道壁嚴重損害
B、中毒性心肌炎
C、腦及腦干水腫
D、呼吸功能障礙
E、腎上腺皮質出血
【參考答案】:C
17、化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細菌入侵的主要途徑為
A、頭外傷后病菌直接侵入
B、由鄰近組織的感染向顱內擴展
C、經(jīng)先天畸形部位進入蛛網(wǎng)膜下腔
D、血行傳播
E、經(jīng)消化道侵入
【參考答案】:D
18、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因,小包括以下哪項
A、冒底發(fā)育差
B、下食管括約肌壓力低
C、幽門括約肌較發(fā)達
D、胃扭轉
E、胃呈水平位
【參考答案】:D
19、原發(fā)性血小板減少性紫瘢治療首選下列哪項方法
A、腎上腺皮質激素
B、輸血或血小板
C、脾切除
D、免疫抑制療法
E、大劑量丙種球蛋白靜注
【參考答案】:A
20、植物中維生素D的形式是
A、7-脫氫膽固醇
B、骨化二醇
C、骨化三醇
D、麥角骨化醇
E、膽骨化醇
【參考答案】:D
21、新生兒低血糖的診斷標準為
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmoL/L
E、血糖低于2.3mmol/L
【參考答案】:C
22、一患兒因慢性貧血,經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。
下列哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)
A、舌尖及反甲
B、皮膚瘀點伴黃疸
C、肝、脾及淋巴結腫大
D、皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃
E、反應遲鈍,發(fā)育落后
【參考答案】:E
23、關于室間隔缺損的血流動力學改變以下哪項是不正確的
A、右心室容量負荷增加
B、左心室容量負荷增加
C、左心房容量負荷增加
D、肺動脈壓力增高
E、肺循環(huán)血流量增加
【參考答案】:A
24、對已確診的脊髓灰質炎患兒,應隔離的天數(shù)是自發(fā)病之日起至
少多少天
A、10天
B、14天
C、21天
D、30天
E、40天
【參考答案】:E
25、一新生兒生后5d。因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢:
肛門溫度322,面頰、四肢皮膚暗紅,皮下脂肪硬,心率每分鐘90次。
為使患兒復溫,宜選的方法是
A、即安置于37?382的暖箱中
B、放入37?38。(2的溫水中進行溫水浴
C、靜脈營養(yǎng),用暖水袋包裹復溫
D、即安置于暖箱中,箱溫高于體溫1?2C
E、在室溫28?3(TC病室中,緩慢自然復溫
【參考答案】:D
26、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血
A、肝病
B、缺鐵
C、應用抗代謝藥物
D、腸道吸收不良
E、羊奶喂養(yǎng)
【參考答案】:B
27、慢性胃炎的主要病因
A、應激反應
B、有害因子長期反復作用
C、誤服毒性物質
D、誤服腐蝕劑作用
E、微生物急性感染
【參考答案】:B
28、早產(chǎn)兒(胎齡35周)娩出經(jīng)過尚順利,送人嬰兒室護理,每2h
予血糖檢測。新生兒低血糖的診斷標準是
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmol/L
E、血糖低于3.3mmol/L
【參考答案】:C
29、2歲小兒,接種過BCG,1歲半時PPD皮試為6mmX6mm,最近
PPD皮試為1311mlX14mni,下列哪種情況可能性大
A、接種BCG后反應
B、曾經(jīng)有過結核感染
C、新近有結核感染
D、假陽性反應
E、非典型分枝桿菌感染
【參考答案】:C
30、小兒良性癲癇的特點,不包括
A、5?10歲起病
B、有遺傳傾向
C、不影響智力發(fā)育
D、常在白天發(fā)作
E、預后良好
【參考答案】:D
31、麻疹的初種時間正確的是
A、5月
B、6月
C、7月
D、8月
E、9月
【參考答案】:D
32、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特點為
A、喘憋癥狀顯著
B、肺部功能殘氣量減少
C、鼻翼扇動伴嚴重紫外
D、肺部廣泛細濕啰音
E、肺部啰音不明顯
【參考答案】:A
33、甲狀腺功能亢進癥患者較少發(fā)生的心血管系統(tǒng)癥狀是
A、心率增快
B、收縮壓和脈壓差增高
C、心臟輕度擴大
D、心尖部收縮期雜音
E、心力衰竭
【參考答案】:E
34、洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是
A、竇性心動過緩
B、STT段呈魚鉤樣改變
C、II度房室傳導阻滯
D、室性期前收縮二聯(lián)律
E、QT間期縮短
【參考答案】:D
35、關于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素,哪項不符
A、胃排空慢
B、幽門肌發(fā)育成熟
C、食管、胃夾角大
D、下食管括約肌張力低
E、胃底發(fā)育差
【參考答案】:B
36、非霍奇金淋巴瘤開始治療時,下列哪項是不恰當?shù)?/p>
A、化學治療
B、抗感染治療
C、放射治療
D、堿化尿液
E、營養(yǎng)支持
【參考答案】:C
37、有關脊髓灰質炎的敘述下列哪項不正確
A、病毒屬腸道病毒
B、病毒分為I、n、ni型
c、病毒主要侵犯脊髓前角
D、病毒主要侵犯脊髓后角
E、無癥狀帶毒者為主要傳染源
【參考答案】:D
38、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異,形成什么而引
A、血凝素,抗原性漂移
B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移
C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶,抗原性漂移
D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶,抗原性轉換
E、血凝素和NP蛋白,抗原性轉換
【參考答案】:D
39、嬰兒肌張力較高。從何時開始逐漸正常
A、1?2個月后
B、2?3個月后
C、3?4個月后
D、4?5個月后
E、5?6個月后
【參考答案】:A
40、血清中出現(xiàn)下列哪一種,表示對乙肝產(chǎn)生免疫
A、HBsAg
B、抗HBs
C、HBcAg
D、抗HBc
E、HBeAg
【參考答案】:B
41、6歲男孩,體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診斷為
先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動脈高壓)。下面哪一項不符合此病的體
檢所見
A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音
C、心尖部可聞及舒張期雜音
D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫外
【參考答案】:A
42、男性幼兒,4歲,發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38?392。
X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。最常見的致病菌是
A、鏈球菌
B、厭氧菌
C、肺炎球菌
D、大腸桿菌
E、葡萄球菌
【參考答案】:E
43、有關自然結核感染與BCG接種后結核菌素試驗結果的鑒別,下
列哪項支持自然感染
A、顏色深紅
B、質地軟
C、邊緣不清
D、直徑5?9mm
E、3天后消退
【參考答案】:A
44、關于室間隔缺損的X線檢查結果中,不正確的是
A、小型缺損心影正常
B、大型缺損,心影中度或重度增大
C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象
D、肺紋增粗增多
E、肺野清晰
【參考答案】:E
45、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為
A、咪康嗖
B、氟康嗖
C、兩性霉素B
D、酮康理
E、依曲康嗖
【參考答案】:C
46、出現(xiàn)下列哪種情況提示奶量不足
A、每日哺喂6?7次以下
B、哺喂后乳兒能安靜入睡
C、吸吮時能聽到咽奶的聲音
D、體重增加不良
E、以上均不是
【參考答案】:D
47、DIC常見的出血部位是
A、皮膚和黏膜
B、鼻出血
C、牙齦出血
D、內臟出血
E、顱內出血
【參考答案】:A
48、肉眼血尿反復發(fā)作,最常見于以下哪種疾病
A、急性鏈球菌感染后腎炎
B、狼瘡性腎炎
C、膜性腎病
D、IgA腎病
E、反流性腎病
【參考答案】:D
49、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環(huán)縮術
A、主動脈縮窄合并動脈導管未閉
B、共同動脈干
C、大動脈轉位合并室缺
D、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄
E、"瑞士奶酪"室間隔缺損合并心衰
【參考答案】:E
50、男性,6歲,咳嗽3d加劇伴氣喘Id入院,既往有3次類似發(fā)
作史。檢查:體溫37.22,較煩躁,呼吸68次/分,口圍發(fā)給,可
見明顯三凹征,呼氣時間明顯延長。兩肺呼吸音減弱,聞少許哮鳴音。
下列哪項治療是錯誤的
A、面罩吸氧
B、適當增加輸液量
C、嗎啡鎮(zhèn)靜
D、靜滴甲基潑尼松龍
E、霧化吸入舒喘靈
【參考答案】:C
51、維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是
A、多汗、夜驚
B、枕禿
C、神經(jīng)精神、癥狀
D、骨骼改變
E、反應遲鈍
【參考答案】:D
52、有關結核感染的診斷,以下哪項不正確
A、可有或無結核中毒癥狀
B、身體其他部位可找到結核感染病灶
C、結核菌素試驗陽性反應
D、胸部X線檢查正常
E、有或無結核病接觸史
【參考答案】:B
53、心力衰竭臨床診斷依據(jù)不包括哪項
A、安靜時心率增快>160?180次/分
B、安靜時呼吸達60次/分
C、心音明顯低鈍、出現(xiàn)奔馬律
D、肝、脾、淋巴結腫大
E、少尿或無尿
【參考答案】:D
54、患兒,6歲。因感不適,家長領其來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強
直(土),布氏征(土),腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要
的臨床特點是
A、低熱、無力
B、頭痛、嘔吐
C、咳嗽、咳痰
D、嗜睡,偶有驚厥
E、性情改變
【參考答案】:E
55、結核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為
A、性情改變、嗜睡、嘔吐
B、煩躁不安、昏睡、劇吐
C、意識朦朧、半昏迷、驚厥
D、病初腹壁反射消失
E、克氏征、巴氏征陽性
【參考答案】:C
56、母乳喂養(yǎng)的方法中,下列哪項是不恰當?shù)?/p>
A、母親取坐位哺乳
B、吸空一側乳房再吸另一側
C、先給小兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭
D、哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可
E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出
【參考答案】:D
57、新生兒重度窒息,Apgar評分標準為
A、1?2分
B、1?3分
C、0?3分
D、0-4分
E、1?4分
【參考答案】:C
58、有關身長的發(fā)育,以下哪項是不恰當?shù)?/p>
A、身長是指從頭頂至足底的全身長度
B、身長包括頭部、軀干和下肢3部分
C、第1年軀干增長最快
D、上部量與脊柱的增長有關
E、下部量與下肢長骨的發(fā)育有關
【參考答案】:C
59、男孩7歲,水腫1個月。病前無患任何疾病,一直在上學。尿
常規(guī)檢查多次結果尿蛋白(+++?++++),RBC10?20個/HP,BP90/
65mmHg(12/8.7kPa)。當?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息,限鹽及水,沒
有好轉,水腫反復加重。最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、慢性腎炎急性發(fā)作
C、單純性腎病
D、腎炎性腎病
E、病毒性腎炎
【參考答案】:D
60、下列關于腎病綜合癥治療的說法中不正確的是
A、腎上腺皮質激素為單純性腎病的首選藥物
B、短程療法用于單純性腎病
C、中長程療法用于各種類型腎病
D、免疫抑制劑聯(lián)合治療用于短程療法后復發(fā)病例
E、短程療法先給予強的松2mg/kg日,分3?4次口服,共4周
【參考答案】:B
61、男孩6歲。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周,視力減退2天。體檢:神
情,表情淡漠,頸部阻力較明顯,心、肺無異常,克氏、布氏征(+),
巴氏征(-)。腦脊液白細胞300X10[~6/L,淋巴細胞70%,中性粒細
胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmoL/L,氯化物105mmol/L。PPD
試驗72h為8mm。最可能的診斷是
A、結核性腦膜炎
B、化膿性腦膜炎
C、乙型腦炎
D、隱球菌性腦膜炎
E、病毒性腦膜炎
【參考答案】:D
62、關于X—連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確
A、外周血T細胞數(shù)量正常,功能缺陷
B、外周血T、B淋巴細胞數(shù)量正常
C、外周血T、B細胞數(shù)量、功能均異常
D、外周血T細胞數(shù)量減少,B細胞數(shù)量正常
E、外周血T細胞功能缺陷,B細胞功能正常
【參考答案】:D
63、不能判斷風濕活動的指標是
A、發(fā)熱、乏力
B、血沉增快
C、CRP增高
D、ASO增高
E、心電圖示P-R延長
【參考答案】:D
64、男,1歲,因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水
及酸中毒,經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不
正確
A、腹時排出大量鉀鹽
B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加
C、補液后鉀經(jīng)尿排出
D、補液后血液被稀釋,血鉀相對降低
E、未能及時口服補鉀
【參考答案】:C
65、III度營養(yǎng)不良患兒,伴小兒腹瀉重度脫水,周圍循環(huán)障礙明顯,
以下哪項處理不妥
A、不能擴容
B、補鉀鹽需7?10d
C、補鈣鹽
D、補液總量比一般少1/3
E、第1天補2/3張含鈉溶液
【參考答案】:A
66、有關先天性喉鳴的臨床特點與治療。下列哪項是錯誤的
A、大多數(shù)生后即有喘鳴癥狀
B、哭鬧時喘鳴更為明顯
C、常有三凹征
D、重者可表現(xiàn)營養(yǎng)不良與胸廓畸形
E、很少需要氣管切開
【參考答案】:A
67、房間隔缺損的肺動脈第二心音是
A、亢進
B、減弱
C、分裂
D、不分裂
E、固定分裂
【參考答案】:E
68、8個月男孩,確診川崎病后出院,2個月后猝死于家中,死前
無明顯誘因,其死因可能為
A、腦出血
B、心肌炎
C、腦栓塞
D、冠狀動脈瘤破裂
E、心包炎
【參考答案】:D
69、7月齡小兒開始的語言發(fā)育應為
A、能哭叫
B、笑出聲音
C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)
D、能發(fā)出"爸爸、媽媽"等復音,但無意識
E、能叫出物體的名字
【參考答案】:D
70、6個月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2天,今日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少
量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細支氣管炎。病原體主要是
A、流感病毒
B、呼吸道合胞病毒
C、流感桿菌
D、肺炎支原體
E、腺病毒
【參考答案】:B
71、小兒語言發(fā)育三個階段的順序是
A、發(fā)音、理解、表達
B、理解、表達、發(fā)音
C、表達、理解、發(fā)音
D、聽覺、發(fā)音、理解
E、模仿、表達、理解
【參考答案】:A
72、小兒白血病最常見細胞形態(tài)學分型是
A、急性淋巴細胞白血病
B、急性非淋巴細胞白血病Ml型
C、急性非淋巴細胞白血病N4型
D、急性非淋巴細胞白血病N6型
E、急性非淋巴細胞白血病M7型
【參考答案】:A
73、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是
A、體重不增或減輕
B、身長低于正常
C、智力發(fā)育呆滯
D、肌張力低下
E、皮下脂肪減少
【參考答案】:A
74、哪項檢查結果是高血壓病預后不良的征象
A、竇性心動過速
B、心電圖示左心肥大
C、舒張壓達lOOmmHg
D、氮質血癥
E、上述檢查結果都不是
【參考答案】:D
75、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項
A、白細胞計數(shù)明顯下降
B、血紅蛋白明顯下降
C、血小板可以正常
D、紅細胞體積大多增高
E、網(wǎng)織紅細胞通常下降
【參考答案】:C
76、抗風濕熱治療時阿司匹林的小兒劑量一般是
A、每日30mg/kg,每日最大劑量W2g
B、每日50nig/kg,每日最大劑量W2.5g
C、每日100mg/kg,每日最大劑量W3g
D、每日120mg/kg,每日最大劑量W3.5
E、每日150mg/kg,每日最大劑量W4g
【參考答案】:C
77、腦脊液邕珠溶解物試驗有助于下列哪種疾病的診斷
A、革蘭陰性細菌腦膜炎
B、革蘭陽性細菌腦膜炎
C、病毒性腦膜炎
D、結核性腦膜炎
E、真菌性腦膜炎
【參考答案】:A
78、對淺表淋巴結腫大原因不明的患者,下列哪項檢查最有意義
A、血常規(guī)檢查
B、淋巴結穿刺或活檢病理學檢查
C、血培養(yǎng)
D、血清學檢查
E、X線檢查
【參考答案】:B
79、關于皮下結節(jié)的描述以下哪項是錯誤的
A、粟米或豌豆大小,圓形,質硬
B、分布于肘、腕、踝、膝關節(jié)屈側
C、見于5%?10%的風濕熱病人
D、起病數(shù)周后出現(xiàn)
E、2?4周自然消失
【參考答案】:B
80、新生兒壞死性小腸結腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是
A、結腸充氣
B、腸壁積氣
C、腸腔液平面
D、腸間隙模糊
E、腹腔游離氣體
【參考答案】:B
81、6歲男性來門診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動
員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長,患兒如下特點均支持
這一診斷,除了
A、表現(xiàn)呆滯
B、皮膚粗糙
C、經(jīng)常伸舌
D、眼距寬
E、雙側通貫掌
【參考答案】:B
82、結核菌素試驗72h,注射局部硬結直徑為15mm,并出現(xiàn)壞死和
淋巴管炎,結果判斷為
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:E
83、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準中符合n項中的幾項才能作
出診斷
A、3項
B、4項
C、5項
D、6項
E、7項
【參考答案】:B
84、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是
A、甲狀腺發(fā)育異常
B、垂體分泌促甲狀腺激素減少
C、甲狀腺激素合成障礙
D、母親孕期飲食中缺碘
E、母親在妊娠期應用抗甲狀腺藥物
【參考答案】:D
85、有關濕疹不正確的是
A、環(huán)境變應原可加重病情
B、常遷延不愈
C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀
D、合并感染時應積極抗感染治療
E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期
【參考答案】:C
86、兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是
A、心肌炎
B、心內膜炎
C、心包炎
D、心瓣膜炎
E、冠狀動脈炎
【參考答案】:C
87,10歲男孩,低熱、干咳5天。查體:兩肺未聞及干、濕啰音。
WBC8.9X10T9/L,N+75%,L25%,肺部X線示:左下肺出現(xiàn)云霧狀
陰影。最恰當?shù)奶幚響獮?/p>
A、用紅霉素
B、用病毒嗖
C、用頭抱霉素
D、用抗結核藥
E、用復方新諾明
【參考答案】:A
88、重度營養(yǎng)不良小兒,有時突然發(fā)生面色蒼白,神志不清,脈搏
減慢,呼吸暫停等。應首先考慮
A、低鈉血癥
B、心力衰竭
C、低糖血癥
D、低鈣血癥
E、繼發(fā)感染
【參考答案】:C
89、判斷胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)預后的主要指標是
A、胸腺大小與功能
B、甲狀旁腺功能
C、先天性心臟病的程度
D、低血鈣的程度
E、T淋巴細胞的功能
【參考答案】:C
90、抽動-穢語綜合征出現(xiàn)最早抽動的部位是
A、眼、面部
B、頸部
C、肩部
D、上肢
E、下肢
【參考答案】:A
91、患兒,男,6歲.患腎病綜合征2年。病后長期忌鹽.未規(guī)則
激素治療,病情未緩解。近1周反復發(fā)熱,咳嗽,納差,有時嘔口十,
浮腫明顯,在外院用速尿40mg靜脈推注1次,出現(xiàn)面色蒼白,煩躁,
四肢濕冷,心率加快,脈細弱,血壓10/6kPa,最可能并發(fā)
A、敗血癥
B、低鈉血癥
C、感染性休克
D、藥物過敏
E、低血容量性休克
【參考答案】:E
92、小兒智力發(fā)育最快的時期為
A、新生兒時期
B、嬰兒期
C、學齡期
D、幼兒期
E、學齡前期
【參考答案】:D
93、女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。
可做進一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義
A、新斯的明0.04mg/kg,肌內注射,30min內肌力改善
B、騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,Imin見肌力改善
C、肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減
D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性
E、血清CPK升高
【參考答案】:E
94、患者5歲,因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下,伴嘔吐
5?6次,腹瀉2次,尿量少,日100?500ml,尿蛋白(十),RBC滿視
野,血壓20/12kPa,心肺無異常,此患兒24h進入液體量的計算
A、50nli/kg+前一日尿量+吐、瀉水量
B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量
C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量
D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量
E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量
【參考答案】:D
95、小兒單純性肥胖癥不適宜的治療方法是
A、藥物(極嚴重時)
B、增加運動(活動)量
C、膳食管理
D、如成人一樣,節(jié)食,即使以影響生長發(fā)育為代價
E、夏令營活動
【參考答案】:D
96、柏油樣大便的血多來源于
A、肛門直腸
B、結腸
C、回腸
D、闌尾
E、胃及十二指腸
【參考答案】:E
97、關于胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)的臨床特點,應除外
A、常有多處畸形
B、胸腺發(fā)育不良
C、血清Ig常明顯降低
D、對PHA增殖反應降低
E、常在新生兒期反復發(fā)生難以糾正的低鈣抽搐
【參考答案】:C
98、重度新生兒窒息的Apgar評分范圍是
A、0?1分
B、0?3分
C、1-5分
D、4?7分
E、8?10分
【參考答案】:B
99、重癥肺炎引起腹脹的原因是
A、低鉀血癥
B、低鈉血癥
C、消化不良
D、腸腔積氣
E、中毒性腸麻痹
【參考答案】:A
100、女孩,12歲,因眩暈、視物不清2天,驚厥1次入院。近3
個月來學習成績明顯下降,2天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲癇大
發(fā)作,發(fā)作后嗜睡。體檢:左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,右下肢肌張
力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是:
A、病毒性腦炎
B、狼瘡性腦病
C、急性顱內出血
D、顱內腫瘤
E、原發(fā)性癲癇
【參考答案】:B
10k滲出性多形性紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為
A、15%
B、10%
C、20%?45%
D、60%
E、80%
【參考答案】:C
102、下列哪項不是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點
A、發(fā)作2周后腦電圖異常
B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初期體溫驟升時發(fā)作
C、驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過lOmin
D、多伴有呼吸道、消化道感染、而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E、驚厥多見于6個月至3歲小兒
【參考答案】:A
103、麻疹合并肺炎時,應隔離至出疹后的時間
A、5天
B、6天
C、7天
D、8天
E、10天
【參考答案】:E
104、小兒會說話指
A、咿呀學語
B、有意識地叫爸爸、媽媽等
C、會發(fā)音
D、無意識地自言自語
E、無意識的唇音
【參考答案】:B
105、日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來嗜睡
拒奶。查體:反應差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白
120/g,網(wǎng)織紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為
A、先天性膽道閉鎖
B、新生兒敗血癥
C、新生兒溶血癥
D、新生兒肝炎
E、新生兒顱內出血
【參考答案】:C
106、對人類致病的結核桿菌主要類型是
A、人型結核桿菌
B、牛型結核桿菌
C、鳥型結核桿菌
D、鼠型結核桿菌
E、龜型分枝桿菌
【參考答案】:A
107、男孩.8歲。浮腫5d,血尿3(1,尿少2d入院。體檢:顏面
及兩下肢明顯浮腫,煩躁,氣促。呼吸32次/分,血壓16/10.6kPa,
心率1J0次/分,兩肺底少許濕啰音,肝肋下112/II。尿常規(guī):蛋白
(+),紅細胞20?30/HP。當時應先采取的措施為
A、肌內注射吠塞米(速尿)
B、口服地高辛
C、應用降壓藥物
D、應用20%甘露醇
E、應用止血藥物
【參考答案】:A
108、新生兒敗血癥,病原菌未明確時,應首選下列哪組抗生素
A、紅霉素十氯霉素
B、青霉素類+氨基糖昔類
C、青霉素類十四環(huán)素
D、林可霉素十氯霉素
E、新青霉素+新生霉素
【參考答案】:B
109、癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項是不正確的
A、若對藥物有過敏反應、皮疹、發(fā)熱,應立即停藥
B、應從小劑量開始逐漸增加劑量
C、藥物無效時應立即停藥而改為其他抗癲癇藥
D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物
E、若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥
【參考答案】:C
110,單純男性化的臨床表現(xiàn)有以下哪項不符
A、陰毛腋毛及胡須出現(xiàn)過早
B、女性陰蒂肥大
C、男性陰莖增大,睪丸不增大
D、幼年時身高增長過快,成年時身材矮小
E、低血鈉,低血氯,高血鉀,代謝性酸中毒
【參考答案】:E
111、ADHD的核心癥狀是
A、注意缺陷、學習困難
B、多動和情緒問題
C、智力差和注意缺陷
D、注意缺陷、多動和沖動
E、沖動、多動和學習困難
【參考答案】:D
112、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是
A、新生兒期
B、出生后3?6個月
C、出生后7?9個月
D、出生后1?2歲
E、出生后1?2月
【參考答案】:B
113、急性腎炎出現(xiàn)全身循環(huán)充血時應最主要的治療是
A、腹膜透析
B、利尿劑加血管擴張劑
C、限制鈉、蛋白質攝入
D、脫水劑加強心劑
E、強心劑加血管擴張劑
【參考答案】:B
114、缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至Hb正常后應
A、停用鐵劑
B、改用維生素C
C、補充蛋白
D、注射鐵劑
E、繼續(xù)服鐵劑1?2個月
【參考答案】:E
115、最常見的聯(lián)合免疫缺陷病是
A、X-連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病
B、X-連鎖高IgM血癥
C、腺昔脫氫酶缺陷
D、嘿吟核甘酸化酶缺陷
E、Jak-3缺陷
【參考答案】:A
116、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是
A、眼結膜和角膜干燥
B、皮膚粘膜粗糙
C、夜盲癥
D、發(fā)育遲緩
E、毛發(fā)粗糙易斷
【參考答案】:A
117、以下哪項不屬于21-三體綜合征的核型
A、45.X0
B、46,XX(或XY)/47,+21
C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
E、47,XXt^XY),+21
【參考答案】:A
118、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現(xiàn)是
A、全身肌肉松弛
B、乏力、多汗、夜眠不安
C、表情淡漠
D、出現(xiàn)枕禿
E、骨骼改變
【參考答案】:E
119、百白破的初種年齡應是
A、2個月
B、3個月
C、9個月
D、10個月
E、12個月
【參考答案】:B
120、5個月女嬰.突然高熱煩躁,吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,
意識模糊,前囪飽滿。腦脊液細胞數(shù)590X10[~9/L,其中多核細胞
68%,糖2.Immol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉
素治療2周后,腦脊液已正常,但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囪隆起,并
出現(xiàn)全身性驚厥。應首先考慮下列哪項診斷
A、病毒性腦炎
B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C、金黃色葡萄球菌腦膜炎
D、結核性腦膜炎
E、腦膿腫
【參考答案】:B
121、小兒腎病綜合征治療措施中,哪項是不恰當?shù)?/p>
A、長期嚴格忌鹽、忌蛋白
B、使用激素
C、使用免疫抑制劑
D、中藥治療
E、使用輔助藥物(呻喋美辛、雙喀達莫)
【參考答案】:A
122、新生兒訪視內容不包括
A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢
B、指導護理
C、了解新生兒出生時的情況
D、指導喂養(yǎng)
E、為新生兒體檢
【參考答案】:A
123、HbAC是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標,其所代表的血
糖水平是近期
A、1?2周
B、3?4周
C、5?7周
D、8?12周
E、16?20周
【參考答案】:D
124、食物變態(tài)反應的有效治療手段是
A、一般經(jīng)典的免疫療法
B、抗生素治療
C、激素治療
D、嚴格避免致敏食物的接觸
E、其他免疫抑制劑治療
【參考答案】:D
125、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是
A、面色潮紅
B、神志改變
C、呼吸深而快
D、對稱性肌張力減退
E、腱反射消失
【參考答案】:c
126、新生兒嘔吐的常見原因不包括
A、食管閉鎖
B、胃旋轉不良
C、嘔吐羊水
D、腸套疊
E、巨結腸
【參考答案】:D
127、關于原發(fā)型肺結核的特征,以下哪項不正確
A、由支氣管播散成全身性粟粒性結核
B、原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化或消散
C、未經(jīng)合理治療可進展為干酪性肺炎
D、預后大多良好,可完全吸收愈合
E、病灶可長期殘留成為繼發(fā)性肺結核的潛在因素
【參考答案】:A
128、人體脂肪細胞增多的3個時期是
A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加
B、出生后3個月、1歲、H?13歲
C、出生前3個月、3歲、10?12歲
D、出生后3個月、3歲、10?12歲
E、1歲、3歲、11?13歲
【參考答案】:A
129、關于X—連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確
A、外周血T細胞數(shù)量正常,功能缺陷
B、外周血T、B淋巴細胞數(shù)量正常
C、外周血T、B細胞數(shù)量、功能均異常
D、外周血T細胞數(shù)量減少,B細胞數(shù)量正常
E、外周血T細胞功能缺陷,B細胞功能正常
【參考答案】:D
130、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是
A、消化不良
B、體重不增
C、貧血
D、免疫力低下
E、口腔潰瘍
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、營養(yǎng)不良的治療包括
A、去除病因
B、加強鍛煉
C、調整飲食
D、補充消化酶
E、補充B族維生素
【參考答案】:ACDE
2、腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些
A、感染
B、電解質紊亂和低血容量
C、血栓形成
D、急性腎衰竭
E、腎小管功能障礙
【參考答案】:ABCDE
3、兒童類風濕病臨床分為哪幾型
A、全身型(Still?。?/p>
B、多關節(jié)型
C、少關節(jié)型
D、關節(jié)外癥狀型
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
4、導致小兒腹瀉的飲食因素有
A、多見于人工喂養(yǎng)兒
B、喂養(yǎng)不當
C、突然改變食物的品種
D、牛奶及某些食物過敏
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
5、共濟失調性毛細血管擴張癥的表現(xiàn)為
A、臍帶延遲脫落
B、瞼結膜和皮膚毛細血管擴張
C、為常染色體隱性遺傳
D、外周淋巴結腫大
E、本病預后良好
【參考答案】:BC
6、患有聯(lián)合嚴重免疫缺陷病的患兒為預防結核病應
A、避免接觸結核病人
B、接觸者口服異煙朋
C、接觸者口服利福平
D、早期接種卡介苗
E、加強鍛煉,增強體質
【參考答案】:ABCE
7、類風濕性關節(jié)炎的病變關節(jié)特點
A、關節(jié)發(fā)熱
B、關節(jié)發(fā)紅
C、關節(jié)疼痛
D、關節(jié)腫脹
E、同時受累關節(jié)在4個以上
【參考答案】:ACDE
8、動脈導管未閉的臨床特點包括
A、易發(fā)生呼吸道感染
B、胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)樣機器樣雜音
C、肺動脈瓣第2音減弱
D、水沖脈
E、股動脈槍擊音
【參考答案】:ABDE
9、維生素A缺乏癥的主要表現(xiàn)
A、夜盲
B、多淚
C、皮膚干燥、脫皮
D、毛發(fā)干枯
E、體格和智力發(fā)育輕度落后
【參考答案】:ACDE
10、稽留熱多見于
A、傷寒
B、敗血癥
C、大葉性肺炎
D、結核病
E、化膿性感染
【參考答案】:AC
11、X-連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病常見的實驗室檢查異常有
A、T淋巴細胞數(shù)減少
B、T淋巴細胞功能損害
C、B淋巴細胞數(shù)減少
D、B淋巴細胞功能損害
E、免疫球蛋白減少
【參考答案】:ABCDE
12、下列描述哪些符合輕度精神發(fā)育遲滯
A、智商50?69
B、智商35?49
C、學習能力不能順利完成小學教育
D、能學會一定的謀生技能
E、能進行有效的語言交流
【參考答案】:ACDE
13、葡萄球菌腦膜炎的臨床特點是
A、新生兒多見
B、可伴有肺炎
C、可為膿毒敗血癥之合并癥
D、腦脊液賞珠溶解物試驗陽
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