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文檔簡介

二月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》同步檢測試卷(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、關于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項錯誤

A、患兒出生時即出現(xiàn)癥狀

B、1歲時癥狀明顯

C、以智能發(fā)育落后為主

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、皮膚白嫩

【參考答案】:A

2、男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院,繼而出現(xiàn)四肢對

稱性無力,面部表情呆板,無意識障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。

14天左右病情未再進展,檢查腦脊液細胞數(shù)8X10r9/L,糖

2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考慮下列哪項診斷

A、腸道病毒感染

B、脊髓灰質炎

C、急性感染性多神經(jīng)根炎

D、脊髓腫瘤

E、急性腦干腦炎

【參考答案】:C

3、3歲男孩,反復水腫1年余,入院后查:尿蛋白(++?++

+),RBC(0?10)個/HP,血尿素氮H.5mmol/L,血漿總蛋白為42g

/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮

A、單純性腎病

B、急進性腎炎

C、急性鏈球菌感染后腎炎

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】:D

4、對新生兒處理以下哪項不正確

A、早產(chǎn)兒應補充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1?2天內應注意補鉀

D、糾正酸中毒時應采用碳酸氫鈉

E、基礎代謝需要量應按50cal/(kg?d)計算

【參考答案】:C

5、毛細氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A、24小時

B、48小時

C、48?72小時

D、3?4天

E、24?48小時

【參考答案】:C

6、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?lOug/kg

B、每分鐘10?20ug/kg

C、每小時51ug/kg

D、每小時5?10ug/kg

E、每小時10?20口g/kg

【參考答案】:A

7、急性重型再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)不包括哪項

A、蒼白

B、淤點、淤斑

C、發(fā)熱

D、頭暈、眼花

E、肝肋下未及,脾肋可觸及2cm

【參考答案】:E

8、易發(fā)生非典型(非結核性)分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的

疾病是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X一高IgM血癥

C、X連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性IgA缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】:C

9、風濕熱患兒環(huán)形紅斑的發(fā)生率為

A、2%?5%

B、20%?30%

C、30%?50%

D、60%?70%

E、70%?80%

【參考答案】:A

10、兒童先天腦積水中癥狀少見的是

A、雙眼"落日征"

B、易激惹

C、視神經(jīng)乳頭水腫

D、頭顱異常增大

E、智力障礙

【參考答案】:C

11、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生

應向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合

C、告知做腰穿時應注意的事項

D、因診斷需要,先動員,后檢查

E、動員家屬做病人思想工作

【參考答案】:A

12、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】:C

13、炎癥性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起嘔吐常見于

A、腦水腫

B、腦腫瘤

C、顱內出血

D、腦膜炎

E、再發(fā)性嘔吐

【參考答案】:D

14、小兒7歲時需復種的計劃免疫制劑,以下哪項是錯誤的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰質炎疫苗

D、乙型腦炎疫苗

E、百日咳-白喉-破傷風制劑

【參考答案】:E

15、x連鎖高IgM血癥對哪種病原體易感

A、卡氏肺囊蟲

B、肺炎鏈球菌

C、嗜血流感桿菌

D、奈瑟菌屬

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:A

16、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴重損害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質出血

【參考答案】:C

17、化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細菌入侵的主要途徑為

A、頭外傷后病菌直接侵入

B、由鄰近組織的感染向顱內擴展

C、經(jīng)先天畸形部位進入蛛網(wǎng)膜下腔

D、血行傳播

E、經(jīng)消化道侵入

【參考答案】:D

18、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因,小包括以下哪項

A、冒底發(fā)育差

B、下食管括約肌壓力低

C、幽門括約肌較發(fā)達

D、胃扭轉

E、胃呈水平位

【參考答案】:D

19、原發(fā)性血小板減少性紫瘢治療首選下列哪項方法

A、腎上腺皮質激素

B、輸血或血小板

C、脾切除

D、免疫抑制療法

E、大劑量丙種球蛋白靜注

【參考答案】:A

20、植物中維生素D的形式是

A、7-脫氫膽固醇

B、骨化二醇

C、骨化三醇

D、麥角骨化醇

E、膽骨化醇

【參考答案】:D

21、新生兒低血糖的診斷標準為

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmoL/L

E、血糖低于2.3mmol/L

【參考答案】:C

22、一患兒因慢性貧血,經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。

下列哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A、舌尖及反甲

B、皮膚瘀點伴黃疸

C、肝、脾及淋巴結腫大

D、皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃

E、反應遲鈍,發(fā)育落后

【參考答案】:E

23、關于室間隔缺損的血流動力學改變以下哪項是不正確的

A、右心室容量負荷增加

B、左心室容量負荷增加

C、左心房容量負荷增加

D、肺動脈壓力增高

E、肺循環(huán)血流量增加

【參考答案】:A

24、對已確診的脊髓灰質炎患兒,應隔離的天數(shù)是自發(fā)病之日起至

少多少天

A、10天

B、14天

C、21天

D、30天

E、40天

【參考答案】:E

25、一新生兒生后5d。因2d來少吃、不哭、體溫低住院。體檢:

肛門溫度322,面頰、四肢皮膚暗紅,皮下脂肪硬,心率每分鐘90次。

為使患兒復溫,宜選的方法是

A、即安置于37?382的暖箱中

B、放入37?38。(2的溫水中進行溫水浴

C、靜脈營養(yǎng),用暖水袋包裹復溫

D、即安置于暖箱中,箱溫高于體溫1?2C

E、在室溫28?3(TC病室中,緩慢自然復溫

【參考答案】:D

26、哪種情況不能發(fā)生營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

A、肝病

B、缺鐵

C、應用抗代謝藥物

D、腸道吸收不良

E、羊奶喂養(yǎng)

【參考答案】:B

27、慢性胃炎的主要病因

A、應激反應

B、有害因子長期反復作用

C、誤服毒性物質

D、誤服腐蝕劑作用

E、微生物急性感染

【參考答案】:B

28、早產(chǎn)兒(胎齡35周)娩出經(jīng)過尚順利,送人嬰兒室護理,每2h

予血糖檢測。新生兒低血糖的診斷標準是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【參考答案】:C

29、2歲小兒,接種過BCG,1歲半時PPD皮試為6mmX6mm,最近

PPD皮試為1311mlX14mni,下列哪種情況可能性大

A、接種BCG后反應

B、曾經(jīng)有過結核感染

C、新近有結核感染

D、假陽性反應

E、非典型分枝桿菌感染

【參考答案】:C

30、小兒良性癲癇的特點,不包括

A、5?10歲起病

B、有遺傳傾向

C、不影響智力發(fā)育

D、常在白天發(fā)作

E、預后良好

【參考答案】:D

31、麻疹的初種時間正確的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【參考答案】:D

32、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特點為

A、喘憋癥狀顯著

B、肺部功能殘氣量減少

C、鼻翼扇動伴嚴重紫外

D、肺部廣泛細濕啰音

E、肺部啰音不明顯

【參考答案】:A

33、甲狀腺功能亢進癥患者較少發(fā)生的心血管系統(tǒng)癥狀是

A、心率增快

B、收縮壓和脈壓差增高

C、心臟輕度擴大

D、心尖部收縮期雜音

E、心力衰竭

【參考答案】:E

34、洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是

A、竇性心動過緩

B、STT段呈魚鉤樣改變

C、II度房室傳導阻滯

D、室性期前收縮二聯(lián)律

E、QT間期縮短

【參考答案】:D

35、關于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素,哪項不符

A、胃排空慢

B、幽門肌發(fā)育成熟

C、食管、胃夾角大

D、下食管括約肌張力低

E、胃底發(fā)育差

【參考答案】:B

36、非霍奇金淋巴瘤開始治療時,下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、化學治療

B、抗感染治療

C、放射治療

D、堿化尿液

E、營養(yǎng)支持

【參考答案】:C

37、有關脊髓灰質炎的敘述下列哪項不正確

A、病毒屬腸道病毒

B、病毒分為I、n、ni型

c、病毒主要侵犯脊髓前角

D、病毒主要侵犯脊髓后角

E、無癥狀帶毒者為主要傳染源

【參考答案】:D

38、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異,形成什么而引

A、血凝素,抗原性漂移

B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶,抗原性漂移

D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶,抗原性轉換

E、血凝素和NP蛋白,抗原性轉換

【參考答案】:D

39、嬰兒肌張力較高。從何時開始逐漸正常

A、1?2個月后

B、2?3個月后

C、3?4個月后

D、4?5個月后

E、5?6個月后

【參考答案】:A

40、血清中出現(xiàn)下列哪一種,表示對乙肝產(chǎn)生免疫

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBcAg

D、抗HBc

E、HBeAg

【參考答案】:B

41、6歲男孩,體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診斷為

先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動脈高壓)。下面哪一項不符合此病的體

檢所見

A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫外

【參考答案】:A

42、男性幼兒,4歲,發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38?392。

X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。最常見的致病菌是

A、鏈球菌

B、厭氧菌

C、肺炎球菌

D、大腸桿菌

E、葡萄球菌

【參考答案】:E

43、有關自然結核感染與BCG接種后結核菌素試驗結果的鑒別,下

列哪項支持自然感染

A、顏色深紅

B、質地軟

C、邊緣不清

D、直徑5?9mm

E、3天后消退

【參考答案】:A

44、關于室間隔缺損的X線檢查結果中,不正確的是

A、小型缺損心影正常

B、大型缺損,心影中度或重度增大

C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

D、肺紋增粗增多

E、肺野清晰

【參考答案】:E

45、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為

A、咪康嗖

B、氟康嗖

C、兩性霉素B

D、酮康理

E、依曲康嗖

【參考答案】:C

46、出現(xiàn)下列哪種情況提示奶量不足

A、每日哺喂6?7次以下

B、哺喂后乳兒能安靜入睡

C、吸吮時能聽到咽奶的聲音

D、體重增加不良

E、以上均不是

【參考答案】:D

47、DIC常見的出血部位是

A、皮膚和黏膜

B、鼻出血

C、牙齦出血

D、內臟出血

E、顱內出血

【參考答案】:A

48、肉眼血尿反復發(fā)作,最常見于以下哪種疾病

A、急性鏈球菌感染后腎炎

B、狼瘡性腎炎

C、膜性腎病

D、IgA腎病

E、反流性腎病

【參考答案】:D

49、新生兒期下述哪種疾病宜選用肺動脈環(huán)縮術

A、主動脈縮窄合并動脈導管未閉

B、共同動脈干

C、大動脈轉位合并室缺

D、室間隔缺損合并主動脈瓣下狹窄

E、"瑞士奶酪"室間隔缺損合并心衰

【參考答案】:E

50、男性,6歲,咳嗽3d加劇伴氣喘Id入院,既往有3次類似發(fā)

作史。檢查:體溫37.22,較煩躁,呼吸68次/分,口圍發(fā)給,可

見明顯三凹征,呼氣時間明顯延長。兩肺呼吸音減弱,聞少許哮鳴音。

下列哪項治療是錯誤的

A、面罩吸氧

B、適當增加輸液量

C、嗎啡鎮(zhèn)靜

D、靜滴甲基潑尼松龍

E、霧化吸入舒喘靈

【參考答案】:C

51、維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是

A、多汗、夜驚

B、枕禿

C、神經(jīng)精神、癥狀

D、骨骼改變

E、反應遲鈍

【參考答案】:D

52、有關結核感染的診斷,以下哪項不正確

A、可有或無結核中毒癥狀

B、身體其他部位可找到結核感染病灶

C、結核菌素試驗陽性反應

D、胸部X線檢查正常

E、有或無結核病接觸史

【參考答案】:B

53、心力衰竭臨床診斷依據(jù)不包括哪項

A、安靜時心率增快>160?180次/分

B、安靜時呼吸達60次/分

C、心音明顯低鈍、出現(xiàn)奔馬律

D、肝、脾、淋巴結腫大

E、少尿或無尿

【參考答案】:D

54、患兒,6歲。因感不適,家長領其來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強

直(土),布氏征(土),腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要

的臨床特點是

A、低熱、無力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡,偶有驚厥

E、性情改變

【參考答案】:E

55、結核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為

A、性情改變、嗜睡、嘔吐

B、煩躁不安、昏睡、劇吐

C、意識朦朧、半昏迷、驚厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征陽性

【參考答案】:C

56、母乳喂養(yǎng)的方法中,下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、母親取坐位哺乳

B、吸空一側乳房再吸另一側

C、先給小兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭

D、哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可

E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出

【參考答案】:D

57、新生兒重度窒息,Apgar評分標準為

A、1?2分

B、1?3分

C、0?3分

D、0-4分

E、1?4分

【參考答案】:C

58、有關身長的發(fā)育,以下哪項是不恰當?shù)?/p>

A、身長是指從頭頂至足底的全身長度

B、身長包括頭部、軀干和下肢3部分

C、第1年軀干增長最快

D、上部量與脊柱的增長有關

E、下部量與下肢長骨的發(fā)育有關

【參考答案】:C

59、男孩7歲,水腫1個月。病前無患任何疾病,一直在上學。尿

常規(guī)檢查多次結果尿蛋白(+++?++++),RBC10?20個/HP,BP90/

65mmHg(12/8.7kPa)。當?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息,限鹽及水,沒

有好轉,水腫反復加重。最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】:D

60、下列關于腎病綜合癥治療的說法中不正確的是

A、腎上腺皮質激素為單純性腎病的首選藥物

B、短程療法用于單純性腎病

C、中長程療法用于各種類型腎病

D、免疫抑制劑聯(lián)合治療用于短程療法后復發(fā)病例

E、短程療法先給予強的松2mg/kg日,分3?4次口服,共4周

【參考答案】:B

61、男孩6歲。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周,視力減退2天。體檢:神

情,表情淡漠,頸部阻力較明顯,心、肺無異常,克氏、布氏征(+),

巴氏征(-)。腦脊液白細胞300X10[~6/L,淋巴細胞70%,中性粒細

胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmoL/L,氯化物105mmol/L。PPD

試驗72h為8mm。最可能的診斷是

A、結核性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、乙型腦炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、病毒性腦膜炎

【參考答案】:D

62、關于X—連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確

A、外周血T細胞數(shù)量正常,功能缺陷

B、外周血T、B淋巴細胞數(shù)量正常

C、外周血T、B細胞數(shù)量、功能均異常

D、外周血T細胞數(shù)量減少,B細胞數(shù)量正常

E、外周血T細胞功能缺陷,B細胞功能正常

【參考答案】:D

63、不能判斷風濕活動的指標是

A、發(fā)熱、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心電圖示P-R延長

【參考答案】:D

64、男,1歲,因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水

及酸中毒,經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不

正確

A、腹時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

C、補液后鉀經(jīng)尿排出

D、補液后血液被稀釋,血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】:C

65、III度營養(yǎng)不良患兒,伴小兒腹瀉重度脫水,周圍循環(huán)障礙明顯,

以下哪項處理不妥

A、不能擴容

B、補鉀鹽需7?10d

C、補鈣鹽

D、補液總量比一般少1/3

E、第1天補2/3張含鈉溶液

【參考答案】:A

66、有關先天性喉鳴的臨床特點與治療。下列哪項是錯誤的

A、大多數(shù)生后即有喘鳴癥狀

B、哭鬧時喘鳴更為明顯

C、常有三凹征

D、重者可表現(xiàn)營養(yǎng)不良與胸廓畸形

E、很少需要氣管切開

【參考答案】:A

67、房間隔缺損的肺動脈第二心音是

A、亢進

B、減弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【參考答案】:E

68、8個月男孩,確診川崎病后出院,2個月后猝死于家中,死前

無明顯誘因,其死因可能為

A、腦出血

B、心肌炎

C、腦栓塞

D、冠狀動脈瘤破裂

E、心包炎

【參考答案】:D

69、7月齡小兒開始的語言發(fā)育應為

A、能哭叫

B、笑出聲音

C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)

D、能發(fā)出"爸爸、媽媽"等復音,但無意識

E、能叫出物體的名字

【參考答案】:D

70、6個月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2天,今日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少

量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細支氣管炎。病原體主要是

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感桿菌

D、肺炎支原體

E、腺病毒

【參考答案】:B

71、小兒語言發(fā)育三個階段的順序是

A、發(fā)音、理解、表達

B、理解、表達、發(fā)音

C、表達、理解、發(fā)音

D、聽覺、發(fā)音、理解

E、模仿、表達、理解

【參考答案】:A

72、小兒白血病最常見細胞形態(tài)學分型是

A、急性淋巴細胞白血病

B、急性非淋巴細胞白血病Ml型

C、急性非淋巴細胞白血病N4型

D、急性非淋巴細胞白血病N6型

E、急性非淋巴細胞白血病M7型

【參考答案】:A

73、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增或減輕

B、身長低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

【參考答案】:A

74、哪項檢查結果是高血壓病預后不良的征象

A、竇性心動過速

B、心電圖示左心肥大

C、舒張壓達lOOmmHg

D、氮質血癥

E、上述檢查結果都不是

【參考答案】:D

75、急性重型再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項

A、白細胞計數(shù)明顯下降

B、血紅蛋白明顯下降

C、血小板可以正常

D、紅細胞體積大多增高

E、網(wǎng)織紅細胞通常下降

【參考答案】:C

76、抗風濕熱治療時阿司匹林的小兒劑量一般是

A、每日30mg/kg,每日最大劑量W2g

B、每日50nig/kg,每日最大劑量W2.5g

C、每日100mg/kg,每日最大劑量W3g

D、每日120mg/kg,每日最大劑量W3.5

E、每日150mg/kg,每日最大劑量W4g

【參考答案】:C

77、腦脊液邕珠溶解物試驗有助于下列哪種疾病的診斷

A、革蘭陰性細菌腦膜炎

B、革蘭陽性細菌腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、真菌性腦膜炎

【參考答案】:A

78、對淺表淋巴結腫大原因不明的患者,下列哪項檢查最有意義

A、血常規(guī)檢查

B、淋巴結穿刺或活檢病理學檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學檢查

E、X線檢查

【參考答案】:B

79、關于皮下結節(jié)的描述以下哪項是錯誤的

A、粟米或豌豆大小,圓形,質硬

B、分布于肘、腕、踝、膝關節(jié)屈側

C、見于5%?10%的風濕熱病人

D、起病數(shù)周后出現(xiàn)

E、2?4周自然消失

【參考答案】:B

80、新生兒壞死性小腸結腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是

A、結腸充氣

B、腸壁積氣

C、腸腔液平面

D、腸間隙模糊

E、腹腔游離氣體

【參考答案】:B

81、6歲男性來門診,醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征),動

員家長對患兒進行染色體檢查。醫(yī)生應告訴家長,患兒如下特點均支持

這一診斷,除了

A、表現(xiàn)呆滯

B、皮膚粗糙

C、經(jīng)常伸舌

D、眼距寬

E、雙側通貫掌

【參考答案】:B

82、結核菌素試驗72h,注射局部硬結直徑為15mm,并出現(xiàn)壞死和

淋巴管炎,結果判斷為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:E

83、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準中符合n項中的幾項才能作

出診斷

A、3項

B、4項

C、5項

D、6項

E、7項

【參考答案】:B

84、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應用抗甲狀腺藥物

【參考答案】:D

85、有關濕疹不正確的是

A、環(huán)境變應原可加重病情

B、常遷延不愈

C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀

D、合并感染時應積極抗感染治療

E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期

【參考答案】:C

86、兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是

A、心肌炎

B、心內膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠狀動脈炎

【參考答案】:C

87,10歲男孩,低熱、干咳5天。查體:兩肺未聞及干、濕啰音。

WBC8.9X10T9/L,N+75%,L25%,肺部X線示:左下肺出現(xiàn)云霧狀

陰影。最恰當?shù)奶幚響獮?/p>

A、用紅霉素

B、用病毒嗖

C、用頭抱霉素

D、用抗結核藥

E、用復方新諾明

【參考答案】:A

88、重度營養(yǎng)不良小兒,有時突然發(fā)生面色蒼白,神志不清,脈搏

減慢,呼吸暫停等。應首先考慮

A、低鈉血癥

B、心力衰竭

C、低糖血癥

D、低鈣血癥

E、繼發(fā)感染

【參考答案】:C

89、判斷胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)預后的主要指標是

A、胸腺大小與功能

B、甲狀旁腺功能

C、先天性心臟病的程度

D、低血鈣的程度

E、T淋巴細胞的功能

【參考答案】:C

90、抽動-穢語綜合征出現(xiàn)最早抽動的部位是

A、眼、面部

B、頸部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【參考答案】:A

91、患兒,男,6歲.患腎病綜合征2年。病后長期忌鹽.未規(guī)則

激素治療,病情未緩解。近1周反復發(fā)熱,咳嗽,納差,有時嘔口十,

浮腫明顯,在外院用速尿40mg靜脈推注1次,出現(xiàn)面色蒼白,煩躁,

四肢濕冷,心率加快,脈細弱,血壓10/6kPa,最可能并發(fā)

A、敗血癥

B、低鈉血癥

C、感染性休克

D、藥物過敏

E、低血容量性休克

【參考答案】:E

92、小兒智力發(fā)育最快的時期為

A、新生兒時期

B、嬰兒期

C、學齡期

D、幼兒期

E、學齡前期

【參考答案】:D

93、女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力。

可做進一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義

A、新斯的明0.04mg/kg,肌內注射,30min內肌力改善

B、騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,Imin見肌力改善

C、肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減

D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性

E、血清CPK升高

【參考答案】:E

94、患者5歲,因水腫、血尿5d入院。2d來食欲低下,伴嘔吐

5?6次,腹瀉2次,尿量少,日100?500ml,尿蛋白(十),RBC滿視

野,血壓20/12kPa,心肺無異常,此患兒24h進入液體量的計算

A、50nli/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、瀉水量

【參考答案】:D

95、小兒單純性肥胖癥不適宜的治療方法是

A、藥物(極嚴重時)

B、增加運動(活動)量

C、膳食管理

D、如成人一樣,節(jié)食,即使以影響生長發(fā)育為代價

E、夏令營活動

【參考答案】:D

96、柏油樣大便的血多來源于

A、肛門直腸

B、結腸

C、回腸

D、闌尾

E、胃及十二指腸

【參考答案】:E

97、關于胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)的臨床特點,應除外

A、常有多處畸形

B、胸腺發(fā)育不良

C、血清Ig常明顯降低

D、對PHA增殖反應降低

E、常在新生兒期反復發(fā)生難以糾正的低鈣抽搐

【參考答案】:C

98、重度新生兒窒息的Apgar評分范圍是

A、0?1分

B、0?3分

C、1-5分

D、4?7分

E、8?10分

【參考答案】:B

99、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】:A

100、女孩,12歲,因眩暈、視物不清2天,驚厥1次入院。近3

個月來學習成績明顯下降,2天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲癇大

發(fā)作,發(fā)作后嗜睡。體檢:左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,右下肢肌張

力減弱。隱約可見面部蝶形紅斑。血清ANA陽性。最可能的診斷是:

A、病毒性腦炎

B、狼瘡性腦病

C、急性顱內出血

D、顱內腫瘤

E、原發(fā)性癲癇

【參考答案】:B

10k滲出性多形性紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為

A、15%

B、10%

C、20%?45%

D、60%

E、80%

【參考答案】:C

102、下列哪項不是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點

A、發(fā)作2周后腦電圖異常

B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初期體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、驚厥多見于6個月至3歲小兒

【參考答案】:A

103、麻疹合并肺炎時,應隔離至出疹后的時間

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【參考答案】:E

104、小兒會說話指

A、咿呀學語

B、有意識地叫爸爸、媽媽等

C、會發(fā)音

D、無意識地自言自語

E、無意識的唇音

【參考答案】:B

105、日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來嗜睡

拒奶。查體:反應差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白

120/g,網(wǎng)織紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為

A、先天性膽道閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、新生兒顱內出血

【參考答案】:C

106、對人類致病的結核桿菌主要類型是

A、人型結核桿菌

B、牛型結核桿菌

C、鳥型結核桿菌

D、鼠型結核桿菌

E、龜型分枝桿菌

【參考答案】:A

107、男孩.8歲。浮腫5d,血尿3(1,尿少2d入院。體檢:顏面

及兩下肢明顯浮腫,煩躁,氣促。呼吸32次/分,血壓16/10.6kPa,

心率1J0次/分,兩肺底少許濕啰音,肝肋下112/II。尿常規(guī):蛋白

(+),紅細胞20?30/HP。當時應先采取的措施為

A、肌內注射吠塞米(速尿)

B、口服地高辛

C、應用降壓藥物

D、應用20%甘露醇

E、應用止血藥物

【參考答案】:A

108、新生兒敗血癥,病原菌未明確時,應首選下列哪組抗生素

A、紅霉素十氯霉素

B、青霉素類+氨基糖昔類

C、青霉素類十四環(huán)素

D、林可霉素十氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【參考答案】:B

109、癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項是不正確的

A、若對藥物有過敏反應、皮疹、發(fā)熱,應立即停藥

B、應從小劑量開始逐漸增加劑量

C、藥物無效時應立即停藥而改為其他抗癲癇藥

D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物

E、若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥

【參考答案】:C

110,單純男性化的臨床表現(xiàn)有以下哪項不符

A、陰毛腋毛及胡須出現(xiàn)過早

B、女性陰蒂肥大

C、男性陰莖增大,睪丸不增大

D、幼年時身高增長過快,成年時身材矮小

E、低血鈉,低血氯,高血鉀,代謝性酸中毒

【參考答案】:E

111、ADHD的核心癥狀是

A、注意缺陷、學習困難

B、多動和情緒問題

C、智力差和注意缺陷

D、注意缺陷、多動和沖動

E、沖動、多動和學習困難

【參考答案】:D

112、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時間是

A、新生兒期

B、出生后3?6個月

C、出生后7?9個月

D、出生后1?2歲

E、出生后1?2月

【參考答案】:B

113、急性腎炎出現(xiàn)全身循環(huán)充血時應最主要的治療是

A、腹膜透析

B、利尿劑加血管擴張劑

C、限制鈉、蛋白質攝入

D、脫水劑加強心劑

E、強心劑加血管擴張劑

【參考答案】:B

114、缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至Hb正常后應

A、停用鐵劑

B、改用維生素C

C、補充蛋白

D、注射鐵劑

E、繼續(xù)服鐵劑1?2個月

【參考答案】:E

115、最常見的聯(lián)合免疫缺陷病是

A、X-連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

B、X-連鎖高IgM血癥

C、腺昔脫氫酶缺陷

D、嘿吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【參考答案】:A

116、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是

A、眼結膜和角膜干燥

B、皮膚粘膜粗糙

C、夜盲癥

D、發(fā)育遲緩

E、毛發(fā)粗糙易斷

【參考答案】:A

117、以下哪項不屬于21-三體綜合征的核型

A、45.X0

B、46,XX(或XY)/47,+21

C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)

E、47,XXt^XY),+21

【參考答案】:A

118、維生素D缺乏癥激期的主要臨床表現(xiàn)是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出現(xiàn)枕禿

E、骨骼改變

【參考答案】:E

119、百白破的初種年齡應是

A、2個月

B、3個月

C、9個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】:B

120、5個月女嬰.突然高熱煩躁,吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,

意識模糊,前囪飽滿。腦脊液細胞數(shù)590X10[~9/L,其中多核細胞

68%,糖2.Immol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉

素治療2周后,腦脊液已正常,但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囪隆起,并

出現(xiàn)全身性驚厥。應首先考慮下列哪項診斷

A、病毒性腦炎

B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

C、金黃色葡萄球菌腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】:B

121、小兒腎病綜合征治療措施中,哪項是不恰當?shù)?/p>

A、長期嚴格忌鹽、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制劑

D、中藥治療

E、使用輔助藥物(呻喋美辛、雙喀達莫)

【參考答案】:A

122、新生兒訪視內容不包括

A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢

B、指導護理

C、了解新生兒出生時的情況

D、指導喂養(yǎng)

E、為新生兒體檢

【參考答案】:A

123、HbAC是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標,其所代表的血

糖水平是近期

A、1?2周

B、3?4周

C、5?7周

D、8?12周

E、16?20周

【參考答案】:D

124、食物變態(tài)反應的有效治療手段是

A、一般經(jīng)典的免疫療法

B、抗生素治療

C、激素治療

D、嚴格避免致敏食物的接觸

E、其他免疫抑制劑治療

【參考答案】:D

125、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是

A、面色潮紅

B、神志改變

C、呼吸深而快

D、對稱性肌張力減退

E、腱反射消失

【參考答案】:c

126、新生兒嘔吐的常見原因不包括

A、食管閉鎖

B、胃旋轉不良

C、嘔吐羊水

D、腸套疊

E、巨結腸

【參考答案】:D

127、關于原發(fā)型肺結核的特征,以下哪項不正確

A、由支氣管播散成全身性粟粒性結核

B、原發(fā)病灶的愈合主要為鈣化或消散

C、未經(jīng)合理治療可進展為干酪性肺炎

D、預后大多良好,可完全吸收愈合

E、病灶可長期殘留成為繼發(fā)性肺結核的潛在因素

【參考答案】:A

128、人體脂肪細胞增多的3個時期是

A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加

B、出生后3個月、1歲、H?13歲

C、出生前3個月、3歲、10?12歲

D、出生后3個月、3歲、10?12歲

E、1歲、3歲、11?13歲

【參考答案】:A

129、關于X—連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說法正確

A、外周血T細胞數(shù)量正常,功能缺陷

B、外周血T、B淋巴細胞數(shù)量正常

C、外周血T、B細胞數(shù)量、功能均異常

D、外周血T細胞數(shù)量減少,B細胞數(shù)量正常

E、外周血T細胞功能缺陷,B細胞功能正常

【參考答案】:D

130、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是

A、消化不良

B、體重不增

C、貧血

D、免疫力低下

E、口腔潰瘍

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、營養(yǎng)不良的治療包括

A、去除病因

B、加強鍛煉

C、調整飲食

D、補充消化酶

E、補充B族維生素

【參考答案】:ACDE

2、腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些

A、感染

B、電解質紊亂和低血容量

C、血栓形成

D、急性腎衰竭

E、腎小管功能障礙

【參考答案】:ABCDE

3、兒童類風濕病臨床分為哪幾型

A、全身型(Still?。?/p>

B、多關節(jié)型

C、少關節(jié)型

D、關節(jié)外癥狀型

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

4、導致小兒腹瀉的飲食因素有

A、多見于人工喂養(yǎng)兒

B、喂養(yǎng)不當

C、突然改變食物的品種

D、牛奶及某些食物過敏

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

5、共濟失調性毛細血管擴張癥的表現(xiàn)為

A、臍帶延遲脫落

B、瞼結膜和皮膚毛細血管擴張

C、為常染色體隱性遺傳

D、外周淋巴結腫大

E、本病預后良好

【參考答案】:BC

6、患有聯(lián)合嚴重免疫缺陷病的患兒為預防結核病應

A、避免接觸結核病人

B、接觸者口服異煙朋

C、接觸者口服利福平

D、早期接種卡介苗

E、加強鍛煉,增強體質

【參考答案】:ABCE

7、類風濕性關節(jié)炎的病變關節(jié)特點

A、關節(jié)發(fā)熱

B、關節(jié)發(fā)紅

C、關節(jié)疼痛

D、關節(jié)腫脹

E、同時受累關節(jié)在4個以上

【參考答案】:ACDE

8、動脈導管未閉的臨床特點包括

A、易發(fā)生呼吸道感染

B、胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)樣機器樣雜音

C、肺動脈瓣第2音減弱

D、水沖脈

E、股動脈槍擊音

【參考答案】:ABDE

9、維生素A缺乏癥的主要表現(xiàn)

A、夜盲

B、多淚

C、皮膚干燥、脫皮

D、毛發(fā)干枯

E、體格和智力發(fā)育輕度落后

【參考答案】:ACDE

10、稽留熱多見于

A、傷寒

B、敗血癥

C、大葉性肺炎

D、結核病

E、化膿性感染

【參考答案】:AC

11、X-連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病常見的實驗室檢查異常有

A、T淋巴細胞數(shù)減少

B、T淋巴細胞功能損害

C、B淋巴細胞數(shù)減少

D、B淋巴細胞功能損害

E、免疫球蛋白減少

【參考答案】:ABCDE

12、下列描述哪些符合輕度精神發(fā)育遲滯

A、智商50?69

B、智商35?49

C、學習能力不能順利完成小學教育

D、能學會一定的謀生技能

E、能進行有效的語言交流

【參考答案】:ACDE

13、葡萄球菌腦膜炎的臨床特點是

A、新生兒多見

B、可伴有肺炎

C、可為膿毒敗血癥之合并癥

D、腦脊液賞珠溶解物試驗陽

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