全科主治醫(yī)師題-風(fēng)濕病1

全科主治醫(yī)師題-風(fēng)濕病

1、免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是（）。

A.心臟

B.腎

C.肺

D.肝

E.胰腺

2、“竹節(jié)樣”脊椎見于（）。

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.脊柱結(jié)核

C.脊柱側(cè)彎

D.脊柱骨折

E.脊柱腫瘤

3、患者，女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。

WBC8.0X10/L,Hbl00g/L,ANA（-）,RF（+）□經(jīng)多種抗生素正規(guī)治

療無效，可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

4、患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴

不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。

血白細(xì)胞3.2X10/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能

的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性白血病

5、患者，女，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,

肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。最有助于確定診斷的輔助

檢查是（）。

A.抗核抗體

B.血沉

C.血C反應(yīng)蛋白

D.影像學(xué)

E.血抗鏈球菌溶血"0”測定

6、患者，女，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,

肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。診斷首先考慮（）。

A.脊柱關(guān)節(jié)病

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.痛風(fēng)

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

7、患者，女，23歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布

洛芬治療，病情從未完全緩解。近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個(gè)褐色斑

點(diǎn)，直徑1mm大??；右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mmX6mm大小，不規(guī)

則。你認(rèn)為最合適的診斷是（）。

A.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)有關(guān)

B.應(yīng)看眼科

C.原因不清

D.色素沉著

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管表現(xiàn)

8、患者，女，23歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布

洛芬治療，病情從未完全緩解。近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個(gè)褐色斑

點(diǎn)，直徑1mm大小；右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mniX6mm大小，不規(guī)

則。若患者不來就診，對其病情有何影響（）。

A.無危險(xiǎn)

B.可自行消退

C.長期不變

D.關(guān)節(jié)炎加重

E.鞏膜穿孔

9、患者，女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，

間斷使用理療和非留體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱，關(guān)節(jié)

痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)少

量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動(dòng)。對疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢

查（）。

A.補(bǔ)體

B.關(guān)節(jié)影像學(xué)

C.類風(fēng)濕因子滴度

D.心包積液病理

E.C反應(yīng)蛋白

10、患者，女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,

間斷使用理療和非留體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱，關(guān)節(jié)

痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)少

量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動(dòng)。最適宜的治療措施是（）。

A.維持原治療方案

B.加用青霉素

C.改用皮質(zhì)激素

D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥

E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥

11、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后,

出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。首選治療的藥物（）。

A.非留體抗炎藥

B.鎮(zhèn)痛藥

C.小劑量糖皮質(zhì)激素

D.免疫抑制劑

E.青霉素

12、患者，女，30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫

痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞（+）,蛋白（++）。免疫學(xué)檢查最

可能出現(xiàn)的抗體是（）。

A.抗核抗體

B.抗J0-1抗體

C.抗SCI-70抗體

D.類風(fēng)濕因子

E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體

13、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后,

出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。危害最大的并發(fā)癥是

（）o

A.關(guān)節(jié)炎

B.心臟炎

C.皮膚損害

D.肺炎

E.皮下結(jié)節(jié)

14、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后,

出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。最常見致病菌是（）。

A.肺炎球菌

B.支原體

C.溶血性鏈球菌

D.金葡菌

E.流感嗜血桿菌

15、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后,

出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。首選實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

A.抗核抗體

B.抗J0-1抗體

C.抗SC1-70抗體

D.類風(fēng)濕因子

E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體

16、原發(fā)性痛風(fēng)可見（）。

A.舐骼關(guān)節(jié)炎

B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕

C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損

D.骨贅形成

E.以上都不對

17、強(qiáng)直性脊柱炎可見（）。

A.抗核抗體周邊型

B.抗ss-B抗體

C.抗J0-1抗體

D.抗Scl-70抗體

E.HLA-B27

18、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見（）。

A.舐骼關(guān)節(jié)炎

B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕

C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損

D.骨贅形成

E.以上都不對

19、骨關(guān)節(jié)炎可見（）。

A.舐骼關(guān)節(jié)炎

B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕

C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損

D.骨贅形成

E.以上都不對

20、干燥綜合征可見（）。

A.抗核抗體周邊型

B.抗ss-B抗體

C.抗J0-1抗體

D.抗Sc「70抗體

E.HLA-B27

21、皮炎、皮肌炎可見（）。

A.抗核抗體周邊型

B.抗ss-B抗體

C.抗J0-1抗體

D.抗Scl-70抗體

E.HLA-B27

22、硬皮病可見（）。

A.抗核抗體周邊型

B.抗ss-B抗體

C.抗J0-1抗體

D.抗Sc「70抗體

E.HLA-B27

23、系統(tǒng)性紅斑狼瘡可見（）。

A.抗核抗體周邊型

B.抗ss-B抗體

C.抗J0-1抗體

D.抗Scl-70抗體

E.HLA-B27

24、下列有關(guān)風(fēng)濕性疾病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

D.可累及全身結(jié)締組織

E.心臟病變的后果最為嚴(yán)重

25、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.病程多呈慢性經(jīng)過

B.臨床表現(xiàn)差異很大

C.反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D.對治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大

E.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜

26、風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是（）。

A.血沉慢

B.血小板減少

C.黏蛋白降低

D.C反應(yīng)蛋白增多

E.血漿白蛋白提高

27、下列風(fēng)濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是（）。

A.皮肌炎

B.硬皮病

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

28、風(fēng)濕熱的發(fā)病年齡多見于（）。

A.5?15歲

B.3?18歲

C.4?16歲

D.1~15歲

E.2?14歲

29、風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是（）。

A.皮下小結(jié)

B.猩紅熱樣皮疹

C.尊麻疹

D.結(jié)節(jié)性紅斑

E.多形性紅斑

30、不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是（）。

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)炎

C.心肌炎

D.舞蹈癥

E.環(huán)形紅斑

31、下列除了哪項(xiàng)之外都是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)（）。

A.主要累及大關(guān)節(jié)

B.以對稱性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主

C.關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見

D.關(guān)節(jié)炎治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形

E.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛

32、關(guān)于風(fēng)濕熱錯(cuò)誤的是（）。

A.風(fēng)濕熱是金葡菌感染引起的一種疾病

B.風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病

C.本病有反復(fù)發(fā)作傾向

D.舞蹈病常發(fā)生于4?7歲的兒童

E.ASO滴度升高

33、對單純關(guān)節(jié)受累的風(fēng)濕熱患者，首選（）。

A.潑尼松

B.阿司匹林

C.地塞米松

D.希舒美

E.撲爾敏

34、下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎描述不正確的是（）。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎

B.晨僵可出現(xiàn)在95%以上的患者

C.血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在98%以上的患者

D.最常見合并肺病變是肺間質(zhì)病變

E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)

35、按診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)

（）o

A.關(guān)節(jié)腫痛N6周

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)畸形

D.腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫

E.對稱性關(guān)節(jié)腫

36、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最先受累的關(guān)節(jié)組織是（）。

A.關(guān)節(jié)囊

B.韌帶

C.骨組織

D.滑膜組織

E.軟骨組織

37、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括（）。

A.晨僵

B.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫

C.腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)腫

D.對稱性關(guān)節(jié)腫

E.血沉增快

38、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特點(diǎn)不包括（）。

A.關(guān)節(jié)痛是最早的關(guān)節(jié)癥狀

B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)畸形

D.以大關(guān)節(jié)受累為主

E.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

39、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起（）。

A.關(guān)節(jié)炎

B.關(guān)節(jié)周圍組織炎癥（如肌腱、韌帶）

C.器官炎癥（如肺、心、皮膚、眼）

D.A、B、C都對

E.A、B、C都不對

40、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀一般不包括（）。

A.疲勞

B.貧血

C.低熱

D.食欲下降

E.脫發(fā)

41、下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無關(guān)的是（）。

A.晨僵

B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

C.關(guān)節(jié)畸形

D.C反應(yīng)蛋白增高

E.血沉增快

42、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物包括（）。

A.非留體抗炎藥

B.糖皮質(zhì)激素

C.改善病情用藥

D.生物制劑

E.以上都是

43、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，哪項(xiàng)不正確（）。

A.慢性病

B.全身性疾病

C.自身免疫性疾病

D.風(fēng)濕病

E.治療的主要目的是緩解疼痛

44、除了關(guān)節(jié)腫痛之外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表

現(xiàn)是Oo

A.肘膝部肌腱附著端與足跟、腳掌痛

B.關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)

C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)

D.彌漫性肺間質(zhì)改變并伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)

E.雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常

45、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助檢查，特異性較大的是（）。

A.血沉增快

B.類風(fēng)濕因子陽性

C.抗核抗體陽性

D.X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、畸形

E.狼瘡細(xì)胞陽性

46、在常規(guī)臨床工作中測得的RF類型是（）。

A.IgA

B.IgG

C.IgD

D.IgM

E.IgE

47、雙手近端指間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎，發(fā)現(xiàn)肘部皮下結(jié)節(jié)，臨床意義是

（）o

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確

B.不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性大，要除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.要活檢才能確定

E.要化驗(yàn)ESR和CRP

48、關(guān)于晨僵，最正確的說法是（）。

A.僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也見于其他疾病

D.見于少數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期

49、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)鞏膜上出現(xiàn)了藍(lán)色斑塊，這說

明（）。

A.沒有什么問題

B.不需治療

C.應(yīng)去眼科看病

D.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無關(guān)

E.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)，應(yīng)積極治療

50、類風(fēng)濕因子陽性率最高的疾病是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.混合性結(jié)締組織病

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.骨關(guān)節(jié)炎

51、類風(fēng)濕因子IgG型常見于（）。

A.有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)患者

B.有類風(fēng)濕血管炎患者

C.Felty綜合征患者

D.以上都正確

E.正常人

52、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（）。

A.多累及四肢大關(guān)節(jié)

B.多無晨僵

C.抗鏈球菌溶血素"0”升高

D.無關(guān)節(jié)畸形

E.以上都對

53、下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡描述不正確的是()。

A.免疫復(fù)合物的形成及沉積是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要機(jī)制

B.補(bǔ)體C3升高

C.幾乎所有患者的腎組織均有病理變化

D.約80%的病人在病程中有皮膚損害

E.抗Sm抗體特異性高達(dá)99%

54、SLE多見于下列哪些人群()o

A.兒童

B.青年男性

C.生育期婦女

D.老年男性

E.老年女性

55、對確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是

()o

A.抗核抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗Ro抗體

E.抗RNP抗體

56、使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是（）。

A.口腔潰瘍

B.關(guān)節(jié)炎

C.腎炎

D.漿膜炎

E.蝶形紅斑

57、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫抑制劑治療下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.重癥狼瘡輔以環(huán)磷酰胺沖擊，效果好

B.白細(xì)胞下降是免疫抑制劑的最常見不良反應(yīng)

C.糖皮質(zhì)激素最常用

D.環(huán)磷酰胺沖擊治療時(shí)應(yīng)予水化，以減少出血性膀胱炎

E.環(huán)磷酰胺沖擊治療中如白細(xì)胞＜4X10/L則停用

58、目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為（）。

A.非常體抗炎藥

B.磷酸氯喳

C.雷公藤總首

D.環(huán)磷酰胺

E.潑尼松

59、下列哪項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變（）。

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.自身免疫性溶血性貧血

D.正細(xì)胞正色素性貧血

E.類白血病樣改變

60、妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng)，特別是在（）。

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.妊娠早期和產(chǎn)后6周

E.妊娠晚期和產(chǎn)后6周

61、糖皮質(zhì)激素通過胎盤時(shí)可被滅活，但下列哪項(xiàng)除外（）。

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.氫化可的松

D.可的松

E.地塞米松

62、強(qiáng)直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為（）。

A.舐骼關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，骨性強(qiáng)直

B.向上蔓延至椎體，可形成竹節(jié)狀

C.向下波及魏關(guān)節(jié)間隙變窄后強(qiáng)直

D.椎旁軟組織主要是韌帶鈣化

E.常有椎間隙狹窄

63、Schober試驗(yàn)：患者直立，在背部正中線骼崎水平做標(biāo)記為零，

繼續(xù)如何做標(biāo)記，讓患者彎腰，測量上下兩個(gè)標(biāo)記間的距離，若這一

距離增加量短于4cm為陽性（）。

A.向下3cm做標(biāo)記，向上6cm再做標(biāo)記

B.向下5cm做標(biāo)記，向上5cm再做標(biāo)記

C.向下5cm做標(biāo)記，向上10cm再做標(biāo)記

D.向下10cm做標(biāo)記，向上5cm再做標(biāo)記

E.向下5cm做標(biāo)記，向上15cm再做標(biāo)記

64、強(qiáng)直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)（）。

A.HLA-B27陽性率很高

B.晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側(cè)彎畸形

C.X線照片不可能出現(xiàn)“竹節(jié)樣”脊柱

D.好發(fā)于中老年

E.激素治療效果好

65、青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背。X線片見舐骼關(guān)

節(jié)模糊，間隙消失?？赡艿脑\斷是（）。

A.慢性腰扭傷

B.腰肌勞損

C.腰椎結(jié)核

D.腰椎間盤突出癥

E.強(qiáng)直性脊柱炎

66、患者，女，23歲，不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，3天來尿少、

水腫，皮膚有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+）,紅細(xì)胞10個(gè)/HP,血ESR46mm/h,

血抗ANA抗體（+）,首先考慮的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.原發(fā)性腎病綜合征

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.急性腎小球腎炎

67、患者，男，25歲，酸關(guān)節(jié)及舐骼關(guān)節(jié)疼痛半年，活動(dòng)后疼痛減

輕，1個(gè)月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，最后可能診斷是（）。

A.痛風(fēng)

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕熱

68、一位類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在社區(qū)就診時(shí)主訴右肘關(guān)節(jié)伸側(cè)長了

一個(gè)蠶豆大小的結(jié)節(jié)約4個(gè)月，醫(yī)生檢查完后告訴她，這個(gè)結(jié)節(jié)說明

()o

A.病情活動(dòng)已持續(xù)4個(gè)月

B.病情目前并不活動(dòng)

C.曾有病情活動(dòng)，目前是否活動(dòng)應(yīng)依據(jù)其他表現(xiàn)來判斷

D.曾有病情活動(dòng)

E.目前有病情活動(dòng)

69、患者，女性，50歲。對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RF1：

40(+),ESR100mm/ho本患者目前不考慮的治療措施是()。

A.非留體抗炎藥

B.強(qiáng)的松

C.環(huán)磷酰胺

D.甲氨蝶吟

E.關(guān)節(jié)手術(shù)

70、患者，男，2