執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬練習(xí)（含解析）

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能

模擬練習(xí)（含解析）

1.視疲勞的臨床表現(xiàn)是（）。

A.視覺障礙

B.眼干

C.眼異物感及眼眶疼痛

D.眼部瘙癢

E.嘔吐并出現(xiàn)焦慮

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

視疲勞的臨床癥狀多種多樣，主要表現(xiàn)為用眼后出現(xiàn)：①視覺障礙，

近距離工作或閱讀不持久即出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊或重影；②眼部不

適，眼脹、眼痛、眼干、眼燒灼感、流淚、眼癢、眼異物感及眼眶疼

痛；③全身癥狀，易疲勞，頭痛、頭暈，記憶力減退，嚴(yán)重時(shí)甚至伴

發(fā)惡心、嘔吐并出現(xiàn)焦慮、煩躁以及其他神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。一般認(rèn)

為，癥狀局限在眼部為輕度視疲勞。而兼有全身癥狀則為重度視疲勞。

2.若需10%葡萄糖注射液500ml。各需（）體積50%葡萄糖注射液和

（）體積5%葡萄糖注射液混合制成。

A.53.6ml,446.4ml

B.58.6ml,441.4ml

C.50.6ml,450.4ml

D.55.6ml,444.4ml

E.60.6ml,439.4ml

【答案】：D

【解析】：

設(shè)需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x)ml。

由50x+5X(500-x)=10X500得XQ55.6,500-x=444.4o即配

制10%葡萄糖注射液500ml需50%葡萄糖注射液55.6ml和5%葡萄糖

注射液444.4mlo

3.下列藥物中，屬于癌癥治療第三階梯止痛藥物的是()o

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.二氫可待因

C.羥考酮

D.可待因

E.曲馬多

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，對(duì)乙酰氨基酚屬于癌癥治療第一階梯止痛藥物；BDE三項(xiàng)，二

氫可待因、可待因、曲馬多屬于癌癥治療第二階梯止痛藥物；C項(xiàng)，

羥考酮屬于癌癥治療第三階梯止痛藥物。

4,下列關(guān)于應(yīng)用馬來酸氯苯那敏治療尊麻疹的注意事項(xiàng)，正確的是

()。

A.駕車，青光眼患者不可使用

B.對(duì)閉角型青光眼患者可升高眼壓，應(yīng)慎用

C.老年人使用會(huì)導(dǎo)致尿潴留，應(yīng)慎用

D.紅霉素會(huì)使馬來酸氯苯那敏血藥濃度降低，不宜聯(lián)合應(yīng)用

E.使用馬來酸氯苯那敏前應(yīng)服用門冬氨酸鉀鎂

【答案】：A|B|C

【解析】：

氯苯那敏為組胺H1受體拮抗劑，有中樞抑制作用，可能引起眩暈、

倦怠、嗜睡、視物不清等不良發(fā)應(yīng)，駕車、操作機(jī)器或高空作業(yè)等患

者不可使用?；奸]角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、幽門十二指腸

梗阻、癲癇的患者慎用。

5?與二、三級(jí)信息源相比，一級(jí)信息源的特點(diǎn)不包括（）o

A.內(nèi)容廣泛，使用方便

B.能看到實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等

C.提供的信息最新

D.讀者能自己評(píng)價(jià)信息，免受他人觀點(diǎn)影響

E.閱讀大量的一級(jí)文獻(xiàn)要花費(fèi)許多時(shí)間

【答案】：A

【解析】：

一級(jí)信息源的特點(diǎn)包括：①一級(jí)信息源提供的信息比二級(jí)和三級(jí)信息

源的內(nèi)容更新；②使用一級(jí)信息源可以看到有關(guān)研究的具體細(xì)節(jié)，如

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，觀察對(duì)象的一般資料和對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以及對(duì)研

究結(jié)果可靠性的分析；③讀者可以自己對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，免受他人觀

點(diǎn)的影響；④如果是單一臨床試驗(yàn)得到的信息，其結(jié)果或結(jié)論有可能

是錯(cuò)誤的，可能會(huì)誤導(dǎo)讀者；⑤要求讀者具有對(duì)藥學(xué)或醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行

評(píng)價(jià)的能力；⑥閱讀大量的一級(jí)文獻(xiàn)要花費(fèi)許多的時(shí)間。

6.不是治療結(jié)核病必須遵循的原則的是（）o

A.早期

B.聯(lián)合

C.超量

D.全程

E.規(guī)律

【答案】：C

【解析】：

目前已有10余種高效和有效的抗結(jié)核藥，治療原則是“早期、規(guī)律、

全程、適量、聯(lián)合”。

7.與患者溝通切忌的事項(xiàng)是（）。

A.認(rèn)真聆聽

B.盡量避免使用專業(yè)術(shù)語

C.可提供一些宣傳資料

D.觀察并判斷其對(duì)問題的理解和接受程度

E.盡量提供更多的信息

【答案】：E

【解析】：

與患者溝通時(shí)，應(yīng)認(rèn)真聆聽，注意使用通俗易懂的語言，盡量避免使

用專業(yè)術(shù)語，談話時(shí)盡量使用短句，使用開放式的提問方式。與患者

交談時(shí)，要注意觀察對(duì)方的表情變化，從中判斷其對(duì)問題的理解和接

受程度。與患者的談話時(shí)間不宜過長，一次性提供的信息也不宜過多,

可以準(zhǔn)備一些宣傳資料。

8.（共用備選答案）

A.<140/90mmHg

B.W130/80mmHg

C.<150^0mmHg

D.收縮壓控制在120?140mmHg

E.舒張壓控制在90?lOOmmHg

⑴CKD患者降壓總體目標(biāo)為（）。

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，CKD患者降壓總體目標(biāo)：

<140/90mmHgo

（2）CKD患者合并白蛋白尿降壓目標(biāo)為（）o

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，合并白蛋白尿（30?

300mg/d或更高），血壓應(yīng)控制在W130/80mmHg。

（3）CKD患者中60歲以上老年降壓目標(biāo)為（）o

【答案】：C

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，60歲以上老年人，降壓

目標(biāo)應(yīng)V150/90mmHg,同時(shí)避免血壓＜130/60mmHg。

（4）CKD患者中透析后患者降壓目標(biāo)為（）。

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)《中國腎性高血壓管理指南2016版》，透析后患者收縮壓靶目標(biāo)

為120?140mmHg。

9.判斷“用藥錯(cuò)誤A級(jí)”的標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A.患者已使用，但未造成傷害

B.差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害，需要采取處置措施

C.客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯(cuò)

D.發(fā)生差錯(cuò)但未發(fā)給患者，或已發(fā)給患者但未使用

E.患者已使用，需要監(jiān)測(cè)差錯(cuò)對(duì)患者造成的后果，并根據(jù)后果判斷是

否需要采取措施預(yù)防和減少傷害

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，為“用藥錯(cuò)誤C級(jí)”的判斷標(biāo)準(zhǔn)；B項(xiàng)，為“用藥錯(cuò)誤E級(jí)”

判斷標(biāo)準(zhǔn)；C項(xiàng)，為“用藥錯(cuò)誤A級(jí)”判斷標(biāo)準(zhǔn)；D項(xiàng)，為“用藥錯(cuò)

誤B級(jí)”判斷標(biāo)準(zhǔn)；E項(xiàng)，為“用藥錯(cuò)誤D級(jí)”判斷標(biāo)準(zhǔn)。

10.（共用備選答案）

A.對(duì)乙酰氨基酚

B,丁澳酸東蔗若堿

C.嗎啡

D.阿米替林

E.可待因

⑴癌癥止痛的第一階梯鎮(zhèn)痛藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

第一階梯：非阿片類藥物，多指NSAIDs（如對(duì)乙酰氨基酚），對(duì)輕度

疼痛療效肯定，并可以增強(qiáng)第二、三階梯藥物的效果，具有封頂效應(yīng)。

⑵癌癥止痛的第二階梯鎮(zhèn)痛藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

第二階梯：弱阿片類藥物，如可待因、二氫可待因、曲馬多等。

⑶癌癥止痛的第三階梯鎮(zhèn)痛藥物是（）o

【答案】：c

【解析】：

第三階梯：強(qiáng)阿片類藥物，以嗎啡為代表，藥物種類及劑型多，合理

使用將使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛，無封頂效應(yīng)。

⑷癌癥出現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛的鎮(zhèn)痛藥物是（）o

【答案】：D

【解析】：

姑息治療中用于緩解神經(jīng)病理性疼痛的藥物：阿米替林、卡馬西平、

地塞米松、加巴噴丁。

⑸癌癥出現(xiàn)內(nèi)臟絞痛的鎮(zhèn)痛藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

姑息治療中用于緩解內(nèi)臟性疼痛的藥物：丁溟酸東苴著堿。

11.（共用備選答案）

A.0?5mm/h

B.0?10mm/h

C.0?15mm/h

D.0~20mm/h

E.O?25mm/h

⑴女性紅細(xì)胞沉降率的正常范圍值（）。

【答案】：D

【解析】：

紅細(xì)胞沉降率正常參考范圍：男性為。?15mm/h,女性為0

20mm/ho

⑵男性紅細(xì)胞沉降率的正常范圍值（）。

【答案】：C

【解析】：

紅細(xì)胞沉降率正常參考范圍：男性為。?15mm/h,女性為0

20mm/ho

12.（共用備選答案）

A.特布他林

B.甲氨蝶吟

C.依托紅霉素

D.骨化三醇

E.葡萄糖酸鈣

⑴可以導(dǎo)致胎兒顱骨和面部畸形的藥品是（）o

【答案】：B

【解析】：

葉酸拮抗劑可導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、腭裂等。B項(xiàng)，甲氨蝶吟是二氫

葉酸還原醮抑制劑。

⑵可以引起阻塞性黃疸并發(fā)癥的藥品是（）。

【答案】:C

【解析】：

紅霉素類的酯化物可致肝毒性，常在用藥后10?12天出現(xiàn)黃疸、肝

腫大、AST或ALT升高等膽汁淤積表現(xiàn)。C項(xiàng)，依托紅霉素為紅霉素

丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。

13.下列疾病可表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的是（）o

A.再生障礙性貧血

B.白血病

C.骨髓瘤

D.缺鐵性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

【答案】：E

【解析】：

巨幼細(xì)胞性貧血患者常有：面色蒼白、乏力、耐力下降、頭昏、心悸

等癥狀；舌乳頭萎縮，表現(xiàn)為舌面光滑并呈“牛肉樣舌”；肢體麻木,

共濟(jì)失調(diào)。

14.用于有機(jī)磷中毒解救的藥物有()。

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟馬西尼

D.亞甲藍(lán)

E.硫代硫酸鈉

【答案】：A|B

【解析】：

有機(jī)磷中毒解毒劑包括：①阿托品；②碘解磷定；③氯解磷定。C項(xiàng),

氟馬西尼是特異的苯二氮草受體拮抗劑。DE兩項(xiàng)，亞甲藍(lán)和硫代硫

酸鈉用于氟化物中毒的解救。

15.一巨幼細(xì)胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B12,一次25?50Ug,應(yīng)抽

取0.5mg/ml的藥液()o

A.0.025?0.05ml

B.0.05-0.10ml

C.0.10-0.20ml

D.0.15-0.30ml

E.0.20?0.40ml

【答案】：B

【解析】：

設(shè)需抽取0.5mg/ml藥液VmL0.5mg/mlXVml=25~50Ug,可得V

=0.05?0.10mL

16.使血尿酸水平提高的食物和藥品是（）。

A邛可司匹林

B.啤酒

C.氫氯噫嗪

D.肉湯

E.苯澳馬隆

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

A項(xiàng)，長期大量服用阿司匹林可致氧化磷酸化解耦聯(lián)，鉀從腎小管細(xì)

胞外逸，導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出減少，故血尿酸水平提高；B項(xiàng)，

過量飲用啤酒，使得體內(nèi)尿酸含量提高，加重痛風(fēng)；C項(xiàng)，氫氯噫嗪

屬于利尿劑，能干擾腎小管排泄尿酸，因而易引起高尿酸血癥；D項(xiàng),

肉湯中喋吟含量很高，直接導(dǎo)致尿酸含量增加。E項(xiàng)，苯澳馬隆為排

尿酸藥，可抗痛風(fēng)。

17.（共用備選答案）

A.布洛芬

B.酮康噗

C.環(huán)抱素

D.比沙可咤

E.氯化鉀

⑴較易導(dǎo)致腎損傷的藥品是（）。

【答案】：A

【解析】：

非留體類抗炎藥可導(dǎo)致腎臟損害，由于這類藥抑制腎臟的環(huán)氧化酶，

從而使前列腺素合成障礙，遂引起多種腎臟損害，如腎小球?yàn)V過率下

降、急性腎衰竭、鈉潴留或尿潴留等。這類藥物包括丙酸衍生物類（如

布洛芬）、口引躲乙酸衍生物類（如嗎I噪美辛）、毗哇酮衍生物（如羥基

保泰松）及水楊酸類（如阿司匹林）。

⑵較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是（）。

【答案】：B

【解析】：

理類抗真菌藥（酮康理、氟康噗、伊曲康嗖）有導(dǎo)致肝功能異常、中

毒性肝炎、肝衰竭等癥狀的報(bào)告。而且動(dòng)物長期毒性實(shí)驗(yàn)表明，本品

可使堿性磷酸醮明顯上升，肝細(xì)胞變性。

18.（共用備選答案）

A.最小成本分析

B.最小效益分析

C.成本?效益分析

D.成本.效用分析

E.成本-效果分析

⑴用以評(píng)估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性的是（）。

【答案】：C

【解析】：

成本-效益分析，將藥物治療的成本與所產(chǎn)生的效益歸化為以貨幣為

單位的數(shù)字，用以評(píng)估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性。

⑵效果以主觀指標(biāo)表示，如患者對(duì)治療結(jié)果的滿意程度、舒適程度和

生命質(zhì)量的是（）o

【答案】：D

【解析】：

成本?效用分析，是更細(xì)化的成本?效果分析，效用指標(biāo)是指患者對(duì)某

種藥物治療后所帶來的健康狀況偏好，主要為質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘

調(diào)整生命年兩種，分別是生命年數(shù)或預(yù)期生命年數(shù)乘以這段時(shí)間內(nèi)的

健康效用值與從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年；也即其不僅關(guān)

注藥物治療的直接效果，同時(shí)關(guān)注藥物治療對(duì)患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的

間接影響，著重分析醫(yī)療成本與患者生活質(zhì)量提升的關(guān)系。

⑶只對(duì)成本進(jìn)行量化分析的是（）。

【答案】：A

【解析】：

最小成本分析，用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，雖然只對(duì)成本

進(jìn)行量化分析，但也需要考慮效果，這是最小成本分析與成本分析的

區(qū)別，因?yàn)槌杀痉治鰞H關(guān)注投入成本。最小成本分析可以為總體醫(yī)療

費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。

19.使用非錯(cuò)體抗炎藥的注意事項(xiàng)有（）。

A.避免兩種或兩種以上藥物同時(shí)服用

B.堅(jiān)持階梯式增量和階梯式漸次減量

C.為減少胃腸道反應(yīng)宜餐中服用

D.有心肌梗死病史者選用昔布類藥

E.肝、腎功能不全者慎用

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

使用非留體抗炎藥的注意事項(xiàng)包括：①選擇性COX（環(huán)氧化酶）-2抑

制劑（如昔布類），有心肌梗死病史或腦卒中病史者禁用。②避免兩

種或兩種以上NSAID同時(shí)服用，因其療效不疊加，而不良反應(yīng)增多。

③堅(jiān)持階梯式增加用藥量直至達(dá)到最好療效和階梯式漸次減量。④為

減少不良反應(yīng)，宜餐中服藥。如口服腸胃不能耐受時(shí)，可選用另外途

徑給藥，如外涂或塞肛，一般選擇栓劑塞肛。

20.（共用備選答案）

A.膽紅素結(jié)晶

B.尿酸鹽結(jié)晶

C.草酸鹽結(jié)晶

D.亮氨酸結(jié)晶

E.脂肪醇結(jié)晶

⑴黃疸患者的尿液常見（）o

【答案】：A

【解析】：

膽紅素結(jié)晶多見于黃疸、急性肝壞死。

⑵急性肝萎縮患者的尿液常見（）。

【答案】：D

【解析】：

亮氨酸結(jié)晶多見于急性肝萎縮、急性磷中毒。

⑶痛風(fēng)患者的尿液常見（）o

【答案】：B

【解析】：

大量尿酸鹽結(jié)晶見于高尿酸性腎病、急性痛風(fēng)、慢性間質(zhì)性腎炎。

⑷膀胱結(jié)石患者的尿液常見（）。

【答案】:C

【解析】：

大量草酸鈣結(jié)晶及胱氨酸結(jié)晶多見于腎或膀胱結(jié)石。

21.常年性過敏性鼻炎的過敏原包括（）o

A.室內(nèi)、外塵埃

B.魚蝦、雞蛋、牛奶

C.藥物性過敏原

D.動(dòng)物皮毛、棉花絮

E.花粉

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作呈季節(jié)性，常見致敏原為花粉、真菌等季節(jié)性

吸入物變應(yīng)原?；ǚ圻^敏引起的季節(jié)性過敏性鼻炎也稱花粉癥。因此

花粉不屬于常年性過敏性鼻炎。

.低密度脂蛋白膽固醇增多常見于（

22）0

A.慢性腎衰竭

B.肝臟疾病

C.糖尿病

D.營養(yǎng)不良

E.血嚇麻癥

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

低密度脂蛋白膽固醇增多主要是膽固醇增高可伴有TG增高，臨床表

現(xiàn)為Ha型或11b型高脂蛋白血癥，常見于高膽固醇飲食、甲狀腺功

能減退癥、腎病綜合征、慢性腎衰竭、肝臟疾病、糖尿病、血嚇咻癥、

妊娠等。

.可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物有（

23）o

A.氟康理

B.辛伐他汀

C.利福平

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.羅紅霉素

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

藥物性肝損傷可以出現(xiàn)各種肝臟疾病的表現(xiàn)，藥物因素、宿主基因型

和患者因素共同決定藥物性肝損傷的發(fā)生，其中藥物因素系由于直接

毒性作用和代謝產(chǎn)物所致。常見藥物包括：①麻醉劑：氟烷、異氟烷;

抗菌藥物：異煙腓、利福平、酮康哇、磺胺類藥物；②抗癲癇/驚厥

藥物：苯妥英（苯妥英鈉）、丙戊酸（丙戊酸鈉）、卡馬西平；③非您

體抗炎藥/解熱鎮(zhèn)痛藥：對(duì)乙酰氨基酚、吐羅昔康、雙氯芬酸、舒林

酸；④理類抗真菌藥：酮康理、氟康哇、伊曲康嗖；⑤羥甲戊二酰輔

酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟

伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝功能損害；⑥其他：沙坦

類抗高血壓藥、拉貝洛爾、煙酸、丙硫氧喀咤、水楊酸類、乙醇、奎

尼丁、甲基多巴。

24.用于前列腺增生癥的選擇性al受體阻斷劑為（）。

A.奧昔布寧

B.特拉理嗪

C.依立雄胺

D.托特羅定

E.以上均是

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，治療前列腺增生癥的選擇性al受體阻斷劑為噗嗪類藥物；AD

兩項(xiàng)，奧昔布寧和托特羅定屬于M受體阻斷劑；C項(xiàng)，依立雄胺為5

a還原醒抑制劑類藥物。

25.對(duì)精子、卵子有一定損傷而出現(xiàn)致畸，長期應(yīng)用致癌的DMARDs

（）o

A.來氟米特

B.甲氨蝶吟

C.硫哩喋吟

D.環(huán)電素

E.阿達(dá)木單抗

【答案】：C

【解析】：

硫嗖喋吟可致肝損害、胰腺炎，對(duì)精子、卵子有一定損傷而出現(xiàn)致畸,

長期應(yīng)用致癌。

26.（共用備選答案）

A.促甲狀腺素

B.絨促性素

C.破傷風(fēng)免疫球蛋白

D.結(jié)合雌激素

E.重組人促紅素

⑴在運(yùn)輸中應(yīng)冷庫貯存并避免凍結(jié)的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

破傷風(fēng)免疫球蛋白屬于人血液制品，需要在冷處貯存，但不宜冷凍。

⑵在運(yùn)輸中應(yīng)冷庫貯存并避免凍結(jié)同時(shí)避免振蕩的藥品是（）o

【答案】：E

【解析】：

人促紅素可因不同儲(chǔ)存條性變化，而改變?nèi)舜偌t素二級(jí)結(jié)構(gòu)，使蛋白

變性而降低效價(jià)，并導(dǎo)致先前隱藏的抗原決定簇暴露或產(chǎn)生具有免疫

原性的結(jié)構(gòu)，而使人促紅素具抗原性，使一些促紅素較易刺激人體產(chǎn)

生抗體，而出現(xiàn)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。因此，在儲(chǔ)存和用藥前切

勿震蕩，冷處儲(chǔ)存；適當(dāng)應(yīng)用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素，可減少83%

發(fā)病率。

27.患者女，64歲。10天來，夜間咳嗽，痰多，診斷為急性支氣管炎,

除了抗感染治療外，在選服右美沙芬時(shí)應(yīng)加用的藥品是（）。

A.洛貝林

B.氨澳索

C.氨茶堿

D.可待因

E.安鈉咖

【答案】：B

【解析】：

對(duì)呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時(shí)應(yīng)用

司坦類黏痰調(diào)節(jié)劑如竣甲司坦或祛痰劑如氨澳索，以降低痰液黏度，

使痰液易于排出。

28.（共用備選答案）

A.高銃酸鉀

B.石油酸

C.氯化鉀

D.氟化鉀

E.氫氧化鈉

⑴屬于易燃的危險(xiǎn)品是（）。

【答案】：B

【解析】：

危險(xiǎn)品是易燃、易爆、有強(qiáng)烈腐蝕性、有毒的物品的總稱。B項(xiàng)，石

油酸屬于有機(jī)溶劑，易燃。

⑵屬于易爆的危險(xiǎn)品是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，高鎰酸鉀是強(qiáng)氧化劑，遇濃硫酸、鏤鹽能發(fā)生爆炸；遇甘油能

引起自燃；與有機(jī)物、還原劑、易燃物如硫、磷等接觸或混合時(shí)有引

起燃燒爆炸的危險(xiǎn)。

⑶屬于強(qiáng)腐蝕性的是（）o

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，氫氧化鈉，化學(xué)式為NaOH,俗稱燒堿、火堿、苛性鈉，為一

種具有強(qiáng)腐蝕性的強(qiáng)堿，一般為片狀或顆粒形態(tài)，易溶于水（溶于水

時(shí)放熱）并形成堿性溶液。

29.患者因扁桃體炎給予頭抱拉定治療，服用4小時(shí)后，面部出現(xiàn)皮

疹，無其他不適，停藥后皮疹消失，排除其他疾病可能，該病例用藥

與不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)結(jié)果是（）o

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能無關(guān)

E.無法評(píng)價(jià)

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)因果關(guān)系評(píng)價(jià)原則，用藥與不良反應(yīng)事件的出現(xiàn)有合理的時(shí)間關(guān)

系，反應(yīng)符合該藥已知的不良反應(yīng)類型，停藥或減量后反應(yīng)消失，故

為很可能。

30.用于緊急避孕的藥物是（）。

A.左快諾孕酮

B.黃體酮

C.甲睪酮

D.羅格列酮

E.丁螺環(huán)酮

【答案】：A

【解析】：

緊急避孕藥主要有雌激素-孕激素復(fù)方制劑、單孕激素制劑及抗孕激

素制劑3大類。A項(xiàng)，左烘諾孕酮片為單孕激素制劑，含左快諾孕酮

0.75mg,無保護(hù)性生活72h內(nèi)服1片，12h重復(fù)一片。

31.關(guān)于冰毒的中毒解救措施，錯(cuò)誤的是（）。

A.催吐

B.洗胃

C.堿化尿液

D.利尿

E.鎮(zhèn)靜

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，冰毒（甲基苯丙胺）屬于苯丙胺類，為堿性藥物，需要口服氯

化鏤或給予維生素C酸化尿液以促進(jìn)毒物排出。

32.下列關(guān)于癌痛患者的鎮(zhèn)痛藥使用原則，錯(cuò)誤的是（）。

A.按患者疼痛程度分階梯給藥

B.按時(shí)給藥而不是按需給藥

C.提倡無創(chuàng)的給藥方式

D.用藥須個(gè)體化

E.疼痛時(shí)用藥，不疼痛時(shí)不用藥

【答案】：E

【解析】：

WHO提出的癌痛治療的5個(gè)主要原則為：①口服給藥，簡便、無創(chuàng)、

便于患者長期用藥，對(duì)大多數(shù)疼痛患者都適用；②按時(shí)給藥，注意是

“按時(shí)”給藥，而不是疼痛時(shí)才給藥；③按三階梯原則給藥，按患者

疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物；④用藥個(gè)體化，

用藥劑量要根據(jù)患者個(gè)體情況確定，以無痛為目的，不應(yīng)對(duì)藥量限制

過嚴(yán)而導(dǎo)致用藥不足；⑤嚴(yán)密觀察患者用藥后的變化，及時(shí)處理各類

藥物的副作用，觀察評(píng)定藥物療效，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

33.針對(duì)單純嚴(yán)重酒精中毒同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者，下列救治

措施中錯(cuò)誤的是（）。

A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20U

B.肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6和煙酸各100mg

C.靜脈滴注維生素C注射液1g

D.靜脈注射納洛酮0.4mg和嗎啡20mg

E.靜脈滴注美他多辛0.9g

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，酒精中毒不能使用嗎啡、巴比妥類藥物，以防止加重呼吸抑制。

34.對(duì)服用5■羥色胺再攝取抑制劑所引起的性功能障礙的抑郁癥患

者，可更換應(yīng)用（）。

A.氟伏沙明

B.帕羅西汀

C.文拉法辛

D邛可米替林

E.托莫西汀

【答案】：A

【解析】：

性功能障礙是5?羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）較常見的不良反應(yīng)，

發(fā)生率為34%?43%,常見性功能障礙為性高潮缺失、性欲減退、陰

莖勃起障礙，尤以帕羅西汀最為突出。而因性功能障礙停藥者幾乎都

引起抑郁癥狀復(fù)發(fā)，表明因服SSRIs/SNRIs產(chǎn)生性功能障礙而停藥并

非最佳選擇，應(yīng)換用較少產(chǎn)生性功能障礙的氟伏沙明或米那普侖，或

服用西地那非。

35.患者，女,67歲，有高血壓病史，右手抖動(dòng)和行走緩慢4年，確

診為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療，癥狀一度好轉(zhuǎn)又反復(fù)加重，

隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量，并加用苯海索?；颊咄瑫r(shí)服用氨氯

地平，綴沙坦等藥物控制血壓。近日出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)，伴有異動(dòng)癥。

導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是（）。

A.葦絲腫

B,氨氯地平

C.繳沙坦

D.左旋多巴

E.苯海索

【答案】：D

【解析】：

左旋多巴治療帕金森患者易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)。進(jìn)行抗帕金森病藥物

治療時(shí)，特別是使用左旋多巴時(shí)不能突然停藥，以免發(fā)生惡性撤藥綜

合征。

36.下列關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.按階梯給藥

B.提倡無創(chuàng)給藥方式，盡量口服

C.疼痛時(shí)用藥，不痛時(shí)無需用藥

D.應(yīng)個(gè)體化用藥

E.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)

【答案】：C

【解析】：

癌癥疼痛患者止痛藥使用具體原則如下：①口服給藥；②按時(shí)給藥；

③按階梯給藥；④用藥個(gè)體化；⑤注意具體細(xì)節(jié)：如注意不良反應(yīng)處

理。

37.（共用備選答案）

A.多奈哌齊

B.卡巴斯汀

C.加蘭他敏

D.美金剛

E.苯海索

⑴膽堿酯酶抑制劑，用于輕至重度AD治療的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

多奈哌齊，用于輕至重度AD患者。

⑵膽堿酯酶抑制劑，用于AD和帕金森病的輕至中度癡呆治療的藥物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

卡巴拉汀，用于AD和帕金森病的輕至中度癡呆。

⑶膽堿酯酶抑制劑，用于早期AD治療的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

加蘭他敏，用于早期AD患者。

⑷非競(jìng)爭(zhēng)性N-甲基天門冬氨酸受體拮抗劑，適用中至重度AD治療的

藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

美金剛是一種中等強(qiáng)度的非競(jìng)爭(zhēng)性N-甲基天門冬氨酸受體拮抗劑，

可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高所導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷。

38.患者，男，60歲，呈典型“面具臉”“慌張步態(tài)”及“小字征”表

現(xiàn)，確診為帕金森病，患者同時(shí)患有閉角型青光眼，不宜選用的治療

帕金森病藥物是（）o

A.左旋多巴

B.普拉克索

C.多奈哌齊

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

高血壓、精神病、糖尿病、心律失常、閉角型青光眼患者及孕婦禁用

左旋多巴。

39.（共用備選答案）

A.嗎啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D,硫酸鎂

E.乳果糖

⑴治療老年人便秘，慎用的瀉藥是（）。

【答案】：D

【解析】：

硫酸鎂為容積性瀉藥，口服不易吸收，停留在腸腔內(nèi)，使腸內(nèi)容物的

滲透壓升高，阻止對(duì)腸腔內(nèi)水分的吸收，同時(shí)將組織中的水分吸引到

腸腔中來，使腸內(nèi)容積增大，對(duì)腸壁產(chǎn)生刺激，反射性地增加腸蠕動(dòng)

而導(dǎo)瀉。其作用強(qiáng)烈，排出大量水樣便。老年人服用時(shí)易導(dǎo)致脫水、

體內(nèi)電解質(zhì)紊亂等，故應(yīng)慎用。

⑵治療糖尿病患者便秘，慎用的瀉藥是（）o

【答案】：E

【解析】：

乳果糖可使血糖升高，故對(duì)糖尿病患者應(yīng)慎用。

⑶可能會(huì)導(dǎo)致便秘的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

嗎啡可提高消化道平滑肌張力，減弱推進(jìn)性蠕動(dòng)，延緩腸內(nèi)容物通過,

促使水分吸收增加，并抑制消化腺的分泌；提高回盲瓣及肛門括約肌

張力，加之對(duì)中樞的抑制作用，使便意和排便反射減弱，因而易引起

便秘。

.嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)避免選用的抗菌藥物有（

40）o

A.米諾環(huán)素

B.頭苑I嗖林

C.阿奇霉素

D.慶大霉素

E.頭抱他咤

【答案】:A|C|D

【解析】：

嚴(yán)重肝功能不全患者應(yīng)避免或減少使用對(duì)肝臟毒性大的藥物。A項(xiàng)，

米諾環(huán)素為四環(huán)素類抗菌藥物，大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒

性，嚴(yán)重者可引起肝細(xì)胞變性，肝功能不全者和妊娠后期婦女更易發(fā)

生肝毒性。肝、腎功能不全者慎用。C項(xiàng)，阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗

生素，有一定肝毒性，表現(xiàn)為肝腫大、腹痛、阻塞性黃疸等，肝功能

不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。D項(xiàng)，慶大霉素為氨基糖昔類

抗菌藥物，有一定耳毒性和腎毒性。而嚴(yán)重肝功能不全患者的腎功能

大多已經(jīng)衰減，也應(yīng)避免使用。

4L服用抗癲癇藥物治療期間，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的醫(yī)學(xué)指標(biāo)是（）。

A.肺功能

B.肝功能

C.血常規(guī)

D.腦電圖

E.脾功能

【答案】：B|C|D

【解析】：

治療初期，肝腎功能、血常規(guī)、血電解質(zhì)每1?3個(gè)月復(fù)查1次。如

復(fù)查無異常變化，可每6?12個(gè)月定期復(fù)查。應(yīng)用丙戊酸鹽者應(yīng)增加

凝血功能檢測(cè)，治療前半年應(yīng)每1?3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能1次。腦電圖

可每6?12個(gè)月檢查I次，發(fā)作次數(shù)增多者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。

42.在藥品零售企業(yè)應(yīng)按照處方藥進(jìn)行管理的瀉藥是（）。

A.甘油栓

B.比沙可咤片

C.乳果糖口服液

D.聚乙二醇4000散劑

E.酚酥片

【答案】：E

【解析】：

處方藥：酚醐主要作用于結(jié)腸，口服后在小腸堿性腸液的作用下慢慢

分解，形成可溶性鈉鹽，從而刺激腸壁內(nèi)神經(jīng)叢，直接作用于腸平滑

肌，使腸蠕動(dòng)增加，同時(shí)又能抑制腸道內(nèi)水分的吸收，使水和電解質(zhì)

在結(jié)腸蓄積，產(chǎn)生緩瀉作用。

43.某患者，診斷為抑郁癥，服用帕羅西汀6周，無明顯效果，現(xiàn)考

慮更換MAOIs類藥物，必須先停用帕羅西汀（）。

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.5周

【答案】：D

【解析】：

應(yīng)用抗抑郁藥時(shí)，劑量要逐步遞增，盡可能采用最小有效劑量。如需

換藥應(yīng)注意：①氟西汀需停藥5周才能換用MAOIs,其他SSRIs（如

帕羅西汀）需停藥2周再換用MAOIs；②MAOIs停2周后才能換用

SSRIs；③應(yīng)盡可能單一用藥，應(yīng)足量、足療程治療；④當(dāng)換藥治療無

效時(shí)，可考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。

44.（共用備選答案）

A.雙八面體蒙脫石散

B.聚乙二醇4000

C.阿苯達(dá)哇

D.莫沙必利

E.多潘立酮

⑴治療腸道蛔蟲病可選用（）。

【答案】:C

【解析】：

阿苯達(dá)噗對(duì)蛔、蛻、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效，可干擾蟲

體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長繁殖，導(dǎo)致蟲體內(nèi)的糖原衰竭，尚可抑

制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻止三磷酸腺昔的生成，使蟲體停止繁殖并

死亡，因此可用于治療腸道蛔蟲病。

⑵治療急性腹瀉可選用（）。

【答案】：A

【解析】：

雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥，用作止瀉，其適應(yīng)證為：用于成

人及兒童的急、慢性腹瀉，食管、胃及十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛

癥狀的輔助治療。

45.醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑部門應(yīng)實(shí)行專用處方，專用賬冊(cè)，專冊(cè)登記，專柜

加鎖，專人負(fù)責(zé)管理的藥品有（）。

A.麻醉藥品

B.第一類精神藥品

C.第二類精神藥品

D.貴重藥品

E.高危藥品

【答案】：A|B

【解析】：

調(diào)劑部門的麻醉藥品和第一類精神藥品使用管理，實(shí)行“五專管理”,

即：專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記、專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)。調(diào)劑部

門應(yīng)指定符合資質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理麻醉藥品、一類精神藥

品，做到“日清日結(jié)”。

46.（共用題干）

患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗(yàn)餐后

2小時(shí)血糖為9.56mmol/L（參考范圍V7.8mmol/L）,甘油三酯

1.52mmol/L（參考范圍0.56?1.70mmol/L）,總膽固醇6.26mmol/L（參

考范圍V5.2mmol/L）,低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍

2.1~3.1mmol/L）,高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2~

1.65mmol/L）,肌酎50umol/L（參考范圍45?84umol/L）,尿蛋白

（++）。臨床診斷為高血壓病、高血脂病、糖耐量異常。

⑴該患者宜選用的抗高血壓藥是（）o

A.氫氯噬嗪

B.復(fù)方利血平

C.依那普利

D.特拉理嗪

E.螺內(nèi)酯

【答案】：C

【解析】：

依那普利屬于AC日類藥物，對(duì)于高血壓患者具有良好的靶器官保護(hù)

和心血管終點(diǎn)事件預(yù)防作用。尤其適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死

后伴心功能不全、糖尿病腎病、非糖尿病腎病、代謝綜合征、蛋白尿

或微量白蛋白尿患者。

⑵該患者首選的調(diào)節(jié)血脂藥是（）。

A.依折麥布

B.普羅布考

C.非諾貝特

D.阿托伐他汀

E.多烯酸乙酯

【答案】：D

【解析】：

他汀類適用于高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥。

⑶應(yīng)告知患者用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）o

A.踝關(guān)節(jié)水腫

B.牙齦出血

C.心悸

D,便血

E.干咳

【答案】：E

【解析】：

AC日類藥物的最常見不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳，其他不良反應(yīng)有低血

壓、皮疹，偶見血管神經(jīng)性水腫及味覺障礙。

⑷對(duì)該患者的健康教育的說法，錯(cuò)誤的是（）o

A.控制體重

B.不必限鹽

C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D.減少脂肪攝入

E.戒煙限酒

【答案】：B

【解析】：

高血壓患者的健康教育包括：①控制體重；②限鹽攝入；③補(bǔ)充鉀鹽;

④減少脂肪攝入；⑤戒煙少酒；⑥增加運(yùn)動(dòng)；⑦減輕精神壓力，保持

心態(tài)平衡等。

47.下列藥物中屬于傳統(tǒng)抗癲癇藥物的有（）。

A.卡馬西平

B.丙戊酸

C.苯妥英鈉

D.加巴噴丁

E.苯巴比妥

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

傳統(tǒng)抗癲癇藥物：卡馬西平、丙戊酸鹽（如丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、丙

戊酰胺）、苯妥英鈉、苯巴比妥等。

48.在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的急性非心源性TIA或

輕型腦卒中患者，須盡早給予阿司匹林和氯毗格雷聯(lián)合治療（）o

A.21日

B.30日

C.45日

D.60日

E.90日

【答案】：A

【解析】：

在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的急性非心源性TIA或輕

型腦卒中患者，應(yīng)盡早啟動(dòng)雙聯(lián)抗血小板治療（阿司匹林和氯毗格雷）

并維持21日，有益于降低發(fā)病90日內(nèi)的卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但應(yīng)密切觀

察出血風(fēng)險(xiǎn)。

49.護(hù)士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括（）o

A.藥品稀釋容積

B.藥品靜滴速度

C.輸液藥物的穩(wěn)定性

D.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.藥品配伍禁忌

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施藥物治療（注射給藥和口服用

藥），護(hù)士需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射藥物配制

溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等

信息。

50.不會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的疾病是（）。

A.尊麻疹

B.藥物性皮疹

C.支氣管哮喘

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.濕疹

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項(xiàng)，引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病：過敏性疾病（支氣管哮

喘、皮疹和尊麻疹）、皮膚病與寄生蟲病（濕疹）、血液?。粤＜?xì)

胞性白血?。?、藥物（頭抱拉定）、惡性腫瘤、傳染病等。D項(xiàng)，引起

嗜酸性粒細(xì)胞減少的因素有：疾病或創(chuàng)傷（如傷寒、副傷寒，大手術(shù)

后，嚴(yán)重?zé)齻葢?yīng)激狀態(tài)），長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、坎地沙坦、

甲基多巴等。

51.成年人空腹血糖的正常值范圍是（）。

A.3.9~7.2mmol/L（70~130mg/dl）

B.3.9?8.3mmol/L（70?150mg/dl）

C3.9?7.0mmol/L（70?126mg/dl）

D.3.5?5.5mmol/L(60?lOOmg/dl)

E.3.9?6.1mmol/L(70?llOmg/dl)

【答案】：E

【解析】：

血糖正常參考區(qū)間分別為：①空腹血糖：成人3.9?6.1mmol/L(70?

110mg/dl),兒童3.3?5.5mmol/L(60?100mg/dl)；②餐后2小時(shí)血

糖：＜7.8mmol/L(140mg/dl)o

52.《中華人民共和國藥典》收載的處方屬于()o

A.法定處方

B.醫(yī)師處方

C.協(xié)定處方

D.急診處方

E.普通處方

【答案】：A

【解析】：

法定處方主要指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監(jiān)督管理總

局頒布的標(biāo)準(zhǔn)收載的處方，具有法律約束力。

53.患良性前列腺增生癥的老年患者服用抗過敏藥后可致的嚴(yán)重不良

反應(yīng)是()o

A.急性尿潴留

B.嚴(yán)重高血壓

C.慢性尊麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

【答案】：A

【解析】：

多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對(duì)閉角型青

光眼者可引起眼壓增高；對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性可能引

起尿潴留，給藥時(shí)應(yīng)予注意。

54.妊娠婦女的用藥原則是（）。

A.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用

B.禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥

C.已肯定的致畸藥物禁止使用

D.用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間；堅(jiān)持合理用藥，病

情控制后及時(shí)停藥

E.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害

較小的藥物

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠婦女的用藥原則包括：①用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證；②可

用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用；③用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握

劑量、持續(xù)時(shí)間，堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥；④當(dāng)兩種以

上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥

物；⑤已肯定的致畸藥物禁止使用；⑥能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，

能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥物；⑦禁止在孕期用試驗(yàn)

性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥。

55.以下項(xiàng)目與內(nèi)容中，屬于完整的處方的是（）。

A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期

B.處方前記、處方正文和處方后記

C.患者姓名、性別、年齡和臨