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護(hù)士查對問題及整改措施范文護(hù)士查對問題及整改措施范文篇一我院根據(jù)大院文件,認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整治活動。通過整改活動展開以來,現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)以下:一、存在的問題。(一)醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題:1、簡化操作流程,不能嚴(yán)格實(shí)行“三查七對”制度。2、交接班不仔細(xì),不能嚴(yán)格實(shí)行交接班制度,交接不清。3、巡回不及時(shí),疏于對病人病情及液體滴速的視察。4、無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),消毒隔離不夠徹底,操作仍需進(jìn)一步提高,一次性物品的燒毀不徹底、不規(guī)范。(二)服務(wù)質(zhì)量方面存在不足:1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。2、服務(wù)主旨不夠堅(jiān)固。3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo),提升滯緩。二、原因分析。1、對加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不夠;學(xué)習(xí)不扎實(shí),主動性、自覺性學(xué)習(xí)不夠,從而使自己的觀念更新滯后。2、沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置,學(xué)習(xí)存在片面性,這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。3、理論與實(shí)踐“兩張皮”,沒有完全結(jié)合起來。三、整改措施。(一)切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育,建立以病人為中心服務(wù)理念,大力提倡變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。具體措施:1、護(hù)理人員必須堅(jiān)持例會制度,參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí),發(fā)覺一次不實(shí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。2、結(jié)合我院展開的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”建立以病人為中心的服務(wù)的理念,提供主動服務(wù),加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,提倡護(hù)理人員用“愛心、仔細(xì)、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者,展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評選活動。3、通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),在全社會建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象,做到“三好一中意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。(二)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)??偨Y(jié)體會,逐漸探索和完善合適我院的醫(yī)院護(hù)理管理制度,建立護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制,不斷提高護(hù)理工作水平。具體措施:1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范護(hù)理服務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。(1)醫(yī)院、病房有完全的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)行措施,護(hù)理人員經(jīng)注冊上崗,規(guī)范執(zhí)業(yè)。(2)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。(3)建立護(hù)士崗位責(zé)任制,制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行動。(4)建立護(hù)士績效考核制度,根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者中意度,將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范,必須實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),規(guī)范護(hù)理行動,改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)行的病情視察、醫(yī)治和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容,并納入院務(wù)公布,作為向患者公布的內(nèi)容,引入患者和社會參與評判機(jī)制。(三)加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。具體措施:1、展開《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員掌控各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格實(shí)行操作規(guī)程,不斷規(guī)范護(hù)理工作流程,制定病人安全管理預(yù)案。3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理,加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度,科室建立質(zhì)控小組,定期檢查制度落實(shí)情形和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,把質(zhì)量問題消滅在萌芽狀態(tài),排除和減少隱患的產(chǎn)生。4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識,利用晨會和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,用具體案例告知護(hù)士,任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的忽視,都有可能造成沒法挽回的缺失。定期召開安全分析會,讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作,尋覓容易顯現(xiàn)毛病的環(huán)節(jié),特別對顯現(xiàn)的問題,分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念,鼓勵(lì)護(hù)理人員上報(bào)安全隱患,并設(shè)立隱患自查報(bào)告嘉獎(jiǎng)制度,如隱瞞不報(bào),則按相應(yīng)制度懲罰。(四)加強(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。具體措施:1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種情勢的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。3、制定優(yōu)待政策,鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。4、采取請進(jìn)來走出去的辦法,加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí),每二月請上級專家來我院指導(dǎo)講課,護(hù)理人員輪番到上級醫(yī)院短時(shí)間培訓(xùn)。(五)加強(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí),嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)囑實(shí)行制度,堅(jiān)決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象產(chǎn)生。具體措施:加大督促檢查力度,一旦發(fā)覺護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符,嚴(yán)肅處理。(六)加強(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測督促檢查工作;做好沾染病人的消毒隔離工作,督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。具體措施:協(xié)力分工,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。(七)加強(qiáng)值班交接班制度。具體措施:1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。3、加大行政查房的檢查督促力度。護(hù)士查對問題及整改措施范文篇二一、前段時(shí)間,護(hù)理部對我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題:一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實(shí)測體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。二、針對上述問題我科組織護(hù)理會議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因一是個(gè)別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。二是病區(qū)管理存在一定欠缺。三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識對護(hù)理記錄的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識不足缺乏自我保護(hù)意識。四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時(shí)經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。三、對此我科制定如下的整改措施。一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護(hù)理活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動并如實(shí)記錄護(hù)理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對護(hù)理人員法律知識的
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