中醫(yī)住院醫(yī)師骨傷科培訓(xùn)大綱

中醫(yī)住院醫(yī)師骨傷科培訓(xùn)大綱

（一）培訓(xùn)目標(biāo)

通過一年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，使受訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握骨

傷科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能；具有獨(dú)立從事

中醫(yī)骨傷科學(xué)醫(yī)療活動(dòng)的能力；掌握中醫(yī)骨傷科和相關(guān)學(xué)科

常見疾病的診斷、治療、預(yù)防、隨訪；對(duì)中醫(yī)骨傷科少見或

疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備

初步的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)；具備比較熟練的中醫(yī)骨傷科技能，能完

成指導(dǎo)醫(yī)學(xué)本科生以及下級(jí)醫(yī)師的教學(xué)任務(wù)，具有一定的臨

床科研能力和論文撰寫能力，能夠閱讀相關(guān)古籍與文獻(xiàn)。

（二）培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在急診、病房、門診

輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃月

骨傷科門、急診4

骨傷科病房6

普外科1

放射科、理療科或康復(fù)科1

合計(jì)12

（三）培訓(xùn)內(nèi)容和要求

1.培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：掌握中醫(yī)骨傷科“氣”、“血”、“筋”、“骨”理論;

中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證；掌握中

醫(yī)骨傷科科常見病、多發(fā)?。烘i骨骨折、肱骨外科頸骨折、

肱骨干骨折、前臂骨雙骨折、孟氏骨折、蓋氏骨折、槎骨遠(yuǎn)

端骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、骸骨骨折、脛腓骨

干雙骨折、踝部骨折、跟骨骨折、脊柱骨折（含伴有截癱）、

肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周

炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病

因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則；骨傷科外

用藥物使用包扎，固定器材（夾板、石膏）的制作和使用，

皮膚牽引，骨牽引，關(guān)節(jié)穿刺，犍鞘內(nèi)注藥；骨傷科常見病、

多發(fā)病的整復(fù)手法和針灸、理筋手法；掌握正常人體解剖和

局部解剖結(jié)構(gòu)。

熟悉：熟悉肱骨牌上骨折、肱骨骸間骨折、尺骨鷹嘴骨

折、梯骨頭骨折、腕舟狀骨骨折、掌指骨骨折、股骨干骨折、

股骨鐮骨折、脛骨平臺(tái)骨折、距骨骨折、趾骨骨折、肋骨骨

折、骨盆骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、小兒撓骨頭半脫位、潁頜關(guān)節(jié)

脫位、酸關(guān)節(jié)脫位、掌指關(guān)節(jié)脫位、趾關(guān)節(jié)脫位、落枕、腰

部慢性勞損、腰椎椎管狹窄癥、肱二頭肌肌腱炎、肩袖損傷、

肱骨牌上炎、腕三角軟骨損傷、腱鞘炎、髓關(guān)節(jié)滑膜炎、膝

關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、膝半月板損傷、膝側(cè)韌帶損傷、膝交叉

韌帶損傷、踝部扭傷、跟痛癥、骨關(guān)節(jié)感染、骨腫瘤等疾病

的病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則；骨

傷科危重癥的初步處理；骨傷科的常用檢查治療方法以及操

作技術(shù)，相關(guān)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法；骨傷科常見病、多

發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證。

了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派；著名醫(yī)家的學(xué)

術(shù)觀點(diǎn)；以及骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識(shí)別；了解相關(guān)骨傷適宜

技術(shù)。

出科提交：住院志24份，門診病案12份，大病歷6份。

2.培訓(xùn)要求

(1)學(xué)習(xí)病種

鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、前臂

掌握

骨雙骨折、孟氏骨折、蓋氏骨折、槎骨遠(yuǎn)端骨折、

病種

股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、骸骨骨折、脛腓

骨干雙骨折、踝部骨折、跟骨骨折、脊柱骨折(含

伴有截癱)、肩關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、急性腰扭傷、

腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、

骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。

肱骨骸上骨折、肱骨牒間骨折、尺骨鷹嘴骨折、

樓骨頭骨折、腕舟狀骨骨折、掌指骨骨折、股骨

干骨折、股骨踝骨折、脛骨平臺(tái)骨折、距骨骨折、

趾骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、

小兒梳骨頭半脫位、潁頜關(guān)節(jié)脫位、懿關(guān)節(jié)脫位、

熟悉掌指關(guān)節(jié)脫位、趾關(guān)節(jié)脫位、落枕、腰部慢性勞

病種損、腰椎椎管狹窄癥、肱二頭肌肌腱炎、肩袖損

傷、肱骨牌上炎、腕三角軟骨損傷、槎骨莖突腱

鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、髓關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)

創(chuàng)傷性滑膜炎、膝半月板損傷、膝側(cè)韌帶損傷、

膝交叉韌帶損傷、踝部扭傷、跟痛癥、骨關(guān)節(jié)感

染、骨腫瘤

(2)技術(shù)操作的種類

操作類別備注

外用藥物使用包扎掌握

常見部位骨折、脫位的手法復(fù)位，夾板、石膏外固

掌握

定

常見部位的骨牽引(脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、尺掌握

骨鷹嘴牽引等）

頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法掌握

開放骨折的清創(chuàng)、切開復(fù)位內(nèi)固定（鋼板、髓內(nèi)針）熟悉

簡(jiǎn)單手外傷的清創(chuàng)、閉合傷口熟悉

頸椎或腰椎手術(shù)熟悉

關(guān)節(jié)置換手術(shù)熟悉

四肢關(guān)節(jié)感染性/非感染性關(guān)節(jié)炎癥手術(shù)熟悉

四肢常見的骨及軟組織腫瘤手術(shù)熟悉

骨關(guān)節(jié)畸形矯正手術(shù)熟悉

截肢術(shù)熟悉

（3）基礎(chǔ)理論要求

?常用方劑

七厘散、八珍湯、人參養(yǎng)營湯、大成湯、小活絡(luò)丹、陽

和湯、五味消毒飲、烏頭湯、少腹逐瘀湯、六味地黃湯、清

骨散、四物止痛湯、四君子湯、左歸丸、右歸丸、生血補(bǔ)髓

湯、玉屏風(fēng)散、歸脾湯、龍肝瀉膽湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、血府逐

瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、如圣金刀散、補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)

腎活血湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、仙方活命飲、和營止

痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯、

柴胡疏肝飲、麻桂溫經(jīng)湯、清氣化痰丸、黃連解毒湯、葛根

湯、參附湯、坎離砂、四黃散、雙柏散、散瘀和傷湯、海桐

皮湯、舒筋活血洗方、逍遙散、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹

湯、如意金黃散、陽和膏、真武湯、附桂八味丸、虎潛丸、

膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五

加皮湯。

?常用中成藥

仙靈骨葆、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云

南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、腰痹通膠囊、

頸舒顆粒、活血止痛膠囊、狗皮膏、骨通貼膏、活血止痛膏、

壯骨麝香止痛膏、頸復(fù)康顆粒、復(fù)方杜仲健骨顆粒、骨疏康

顆粒、骨松寶顆粒、壯骨關(guān)節(jié)丸、強(qiáng)骨膠囊、獨(dú)一味膠囊、

青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥。

?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）

根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常

用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。

?中醫(yī)典籍

《內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《傷寒論》、《正體類要》、《醫(yī)宗

金鑒正骨心法要旨》、《仙授理傷續(xù)斷秘方》關(guān)于上述病證論

述，以及其他有關(guān)中醫(yī)骨傷的論述。

附:

1、普外科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求：

掌握：消毒與無菌技術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理原則等基

礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。

熟悉：普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床

特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范；熟悉

外科基本用藥。

了解：普通外科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒

別診斷及治療原則；腹腔鏡手術(shù)基本理論；普通外科危重病

人的搶救原則。

2、放射科放射科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求：

掌握：骨傷科各系統(tǒng)影像學(xué)的檢查方法，正常影像學(xué)表

現(xiàn)，基本疾病的影像學(xué)表現(xiàn)和疾病診斷。

熟悉：常見病的X線診斷、CT診斷、MRI的診斷。

了解：放射科常規(guī)操作方法。

3、推拿推拿科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求：

掌握：推拿科常用的推拿手法：才袁法、一指禪推法、

平推法、拿法、按揉法、彈撥法、摩法、壓法、拍法、擦法、

掃散法、搖法、運(yùn)法、搓法、抖法、捻法、拔伸；推拿治療

的適應(yīng)癥與禁忌癥以及推拿意外的處理方法。

熟悉：推拿科的常見病和多發(fā)?。罕宰C、痿證、漏肩風(fēng)、

落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒

別診斷以及治療原則。

了解：特殊手法在臨床上的運(yùn)用：頸椎斜扳法、胸椎對(duì)

抗復(fù)位法腰椎坐位旋轉(zhuǎn)扳法、腰椎斜扳法等。

4、康復(fù)科康復(fù)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要求：

掌握：中醫(yī)康復(fù)相關(guān)理論；康復(fù)科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；常見

病種的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷、康復(fù)評(píng)定和處理。

熟悉：熟悉中醫(yī)保健功法：五禽戲，八段錦，易筋經(jīng)，

太極拳。常見病種的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷、康復(fù)

評(píng)定和處理。熟悉多關(guān)節(jié)等速測(cè)試與訓(xùn)練、表面肌電圖評(píng)估

與訓(xùn)練、步態(tài)分析等技術(shù)。

了解：假肢和矯形器裝配的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用注意事

項(xiàng)。

中醫(yī)五官科

中醫(yī)耳鼻咽喉科

1.培訓(xùn)目標(biāo)

通過中醫(yī)耳鼻咽喉科醫(yī)師培訓(xùn)，使受訓(xùn)者達(dá)到中醫(yī)耳鼻

咽喉科住院醫(yī)師水平，即具備中醫(yī)的思維方法，有獨(dú)立從事

中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)醫(yī)療活動(dòng)的能力，運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)和相關(guān)專

科知識(shí)來完成常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和理法方藥的過

程。同時(shí)還必須掌握基礎(chǔ)的耳鼻咽喉科現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，能應(yīng)

用現(xiàn)代的診斷、檢查設(shè)備。

2.培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在病房、門診以及相

關(guān)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃月

耳鼻喉科門診4

耳鼻喉科病房2

耳鼻喉科檢查室1

耳鼻喉科治療室1

眼科4

合計(jì)12

耳鼻咽喉?？婆嘤?xùn)時(shí)間為8個(gè)月，受訓(xùn)者在?？茖W(xué)習(xí)。

以門診工作為主，有病房的基地可適當(dāng)安排參加病房工作

（門診4個(gè)月，病房2個(gè)月，檢查室1個(gè)月，治療室1個(gè)月），

眼科4個(gè)月。

3.培訓(xùn)內(nèi)容和要求

（1）培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：

①中醫(yī)病案出科提交：規(guī)范理、法、方、藥的病例書寫。

②耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖、生理知識(shí)。

③耳鼻咽喉的一般檢查和部分特殊檢查（純音測(cè)聽等）。

④耳鼻咽喉與臟腑經(jīng)絡(luò)的（所屬、生理、病理、治療等）關(guān)

系。

⑤耳鼻咽喉疾病的主要病因及主要病機(jī)。

⑥耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、辨證與治療。

尤其是耳鼻咽喉內(nèi)窺局部的細(xì)微辨證特點(diǎn)。

熟悉：

①中醫(yī)耳鼻咽喉科辨病方法、辨證施治特點(diǎn)、理法方藥原則、

組方特點(diǎn)。

②耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法。

③純音測(cè)聽的檢查原理、方法及臨床意義。

④某些急診（鼻蚓、咽、喉、氣管異物及喉阻塞）的診斷及

處理原則。

⑤耳鼻咽喉科疾病與邊緣學(xué)科疾病的相關(guān)知識(shí)。

了解：

①耳、鼻、咽、喉影像學(xué)檢查（X線、CT）o

②激光、微波等治療儀的臨床使用。

③阻塞性睡眠呼吸暫停的診斷及治療。

出科提交：住院志24份，門診病案12份，大病歷6份

（2）培訓(xùn)要求

①學(xué)習(xí)病種要求

中醫(yī)病種旋耳瘡、耳廓痰包、盯耳、膿耳、耳脹耳閉、

耳鳴、耳聾、耳眩暈、鼻窒、鼻孰、鼻淵、

鼻槁、鼻蜘、喉痹、喉瘩、乳蛾、梅核氣、

急喉風(fēng)。

西醫(yī)病種化膿性中耳炎、卡他性中耳炎、突發(fā)性耳聾、

感應(yīng)神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、慢性鼻炎、

過敏性鼻炎、鼻出血、

急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁

桃體炎、外耳道炎、耳廓假性囊腫、會(huì)厭炎、

喉阻塞。

②臨床操作技術(shù)要求

技術(shù)操作的類別

外鼻、鼻腔檢查法

鼻竇檢查法

耳部檢查法

咽（鼻咽、口咽、喉咽）檢查法

喉部檢查法

喉部麻醉法

外耳道沖洗法

鼻部滴藥法

盯耳寧取出術(shù)

耳部鼻部換藥

耳、鼻腔、咽喉異物取出術(shù)

鼻出血后鼻孔填塞術(shù)

③基礎(chǔ)理論要求

?常用方劑

五味消毒飲、六味地黃丸、六味湯、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉

肝湯、半夏厚樸湯、托里消毒散、百合固金湯、會(huì)厭逐瘀湯、

冰硼散、蒼耳子散、荊防敗毒散、牽正散、養(yǎng)陰清肺湯、涼

膈散、益氣聰明湯、通氣散、通竅湯、黃連解毒湯、清咽利

膈湯、清燥救肺湯、溫肺止流丹、疏風(fēng)清熱湯、天麻鉤藤飲。

?中成藥

喉疾靈膠囊、金嗓散結(jié)丸、慢咽舒寧顆粒、一清膠囊、

咽立爽口含滴丸、清咽滴丸、香菊膠囊、鼻竇炎口服液、荔

花鼻竇炎片、通竅鼻炎顆粒、玉屏鳳顆粒、耳聾左慈丸、耳

聾膠囊等。

?醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）

根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常

用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

?中醫(yī)典籍

《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等關(guān)于上述病證論述。

附：眼科輪訓(xùn)

1.培訓(xùn)目標(biāo)

通過中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn)，使受訓(xùn)醫(yī)師掌握

中醫(yī)眼科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)與基本技能，掌握中醫(yī)

眼科臨床常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護(hù)，在臨

床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力，熟悉臨床上一些疑難病的

診斷與治療，急診和危急重癥的搶救知識(shí)，了解國內(nèi)外眼科

最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，達(dá)到具有獨(dú)立從事臨床工作能力的中醫(yī)住院

醫(yī)師水平。

2.培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時(shí)間為4個(gè)月，受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

3.培訓(xùn)內(nèi)容和要求

⑴培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：中醫(yī)眼科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)與基本技能,

眼科常見疾病的病因病機(jī)、診斷、辨證治療、護(hù)理及預(yù)防，

掌握中醫(yī)眼科?？茩z查的基本方法，掌握中醫(yī)眼科癥狀的辨

認(rèn)和正確的描述方法，采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫完整的中醫(yī)

/中西醫(yī)結(jié)合眼科門診病歷、住院病歷；掌握中醫(yī)眼科臨床

常見病、多發(fā)?。坩樠?、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞

下垂、椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴

風(fēng)客熱、金疳、火疳、皆肉攀睛、聚星障、凝脂翳、濕翳、

混睛障、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧

移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)障、暴盲、青盲、異物

入目、撞擊傷目、真睛破損、酸堿入目、近視、遠(yuǎn)視、目偏

視等］的診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護(hù)，并能運(yùn)用中醫(yī)辨證方法

給予治療。

熟悉：常見中醫(yī)眼科疾病的鑒別診斷、中醫(yī)辨證分析及

治療方法；眼病常用檢查治療技術(shù)的原理及臨床適應(yīng)癥和禁

忌癥；眼科常用西藥的使用原則，常用方劑的組成、方義、

功效及適應(yīng)癥，臨床上一些疑難病的診斷與治療、急診和危

急重癥的搶救知識(shí)。

了解：了解中醫(yī)眼科的發(fā)展歷史，主要學(xué)術(shù)流派及著名

醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；了解眼科國內(nèi)外最新的發(fā)展動(dòng)態(tài)。

出科提交：門診病案8份或住院志8份、大病歷2份。

(2)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)

①學(xué)習(xí)病種要求

中醫(yī)病種針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞下垂、

椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天彳亍赤眼、

暴風(fēng)客熱、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、醬肉攀

睛、聚星障、凝脂翳、濕翳、混睛簞、瞳神緊小、

瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧移睛、視

瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)障、青盲、暴盲、異

物入目、真睛破損、酸堿入目、近視、遠(yuǎn)視、目

偏視

西醫(yī)病種瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼緣炎、眼瞼蜂窩組織炎、

上瞼下垂、淚道阻塞或狹窄、慢性淚囊炎、急性

淚囊炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、慢性結(jié)

膜炎、沙眼、泡性結(jié)膜炎、鞏膜炎、翼狀茜肉、

病毒性角膜炎、細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎、

角膜基質(zhì)炎、角膜瘢痕、前葡曲膜炎、后葡萄膜

炎、玻璃體病、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻

塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、中心性漿液

性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、角結(jié)膜異物、

眼外傷、屈光不正、斜視、弱視

②臨床操作技術(shù)要求

應(yīng)掌握的手術(shù)種類或技術(shù)操作

手術(shù)或技術(shù)操作的類別

淚道沖洗

結(jié)膜下注射

結(jié)膜異物取出術(shù)

眼瞼結(jié)石取出術(shù)

瞼腺炎切開引流

視力的測(cè)量

眼壓的測(cè)量

裂隙燈顯微鏡檢查

直接檢眼鏡

電腦驗(yàn)光儀

清創(chuàng)縫合術(shù)

③基礎(chǔ)理論要求

?常用方劑

銀翹散、驅(qū)風(fēng)散熱飲子、羌活勝風(fēng)湯、新制柴連湯、防

風(fēng)通圣散、除風(fēng)益損湯、龍膽瀉肝湯、內(nèi)疏黃連湯、導(dǎo)赤散、

瀉肺飲、清胃湯、竹葉瀉經(jīng)湯、黃連解毒湯、除濕湯、豬苓

散、三仁湯、五苓散、抑陽酒連散、正容湯、寧血湯、生蒲

黃湯、十灰散、石決明散、四順清涼飲子、桃紅四物湯、血

府逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、失笑散、歸芍紅花散、祛瘀湯、大

黃當(dāng)歸散、還陰救苦湯、瀉肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、除風(fēng)清脾飲、

滋陰降火湯、杞菊地黃丸、三仁五子丸、左歸丸、右歸丸、

二至丸、金匱腎氣丸、駐景丸加減方。

?中成藥

撥云退翳丸、明目上清丸、障翳散、明目地黃丸、石斛

夜光丸、復(fù)方血栓通膠囊、丹紅化瘀口服液、障眼明片、麝

珠明目液、珍珠明目液、珍視明滴眼液、增光片。

?醫(yī)院制劑

根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常

用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

?中醫(yī)典籍

《銀海精微》、《原機(jī)啟微》、《審視瑤函》、《銀海指南》、

《目經(jīng)大成》關(guān)于上述病證論述。

中醫(yī)眼科

1.培訓(xùn)目標(biāo)

通過中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn)，使受訓(xùn)醫(yī)師掌握

中醫(yī)眼科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)與基本技能，掌握中醫(yī)

眼科臨床常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護(hù)，在臨

床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力，熟悉臨床上一些疑難病的

診斷與治療，急診和危急重癥的搶救知識(shí)，了解國內(nèi)外眼科

最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，具備初步的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)意識(shí)、臨床科研能

力和論文撰寫能力，達(dá)到具有獨(dú)立從事臨床工作能力的中醫(yī)

眼科住院醫(yī)師水平。

2.培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月，受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)

習(xí)。

科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃月

眼科門診6

眼科病房2

耳鼻喉科4

合計(jì)12

3.培訓(xùn)內(nèi)容和要求

(1)培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：中醫(yī)眼科相關(guān)的基本理論、基本知識(shí)與基本技能,

眼科常見疾病的病因病機(jī)、診斷、辨證治療、護(hù)理及預(yù)防，

掌握中醫(yī)眼科專科檢查的基本方法，掌握中醫(yī)眼科癥狀的辨

認(rèn)和正確的描述方法，采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫完整的中醫(yī)

/中西醫(yī)結(jié)合眼科門診病歷、住院病歷；掌握中醫(yī)眼科臨床

常見病、多發(fā)病［針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞

下垂、椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴

風(fēng)客熱、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、醬肉攀睛、聚星障、

凝脂翳、濕翳、混睛障、宿翳、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)

內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)

障、胎患內(nèi)障、驚振內(nèi)障、暴盲、青盲、異物入目、撞擊傷

目、真睛破損、酸堿入目、爆炸傷目、輻射線傷目、近視、

遠(yuǎn)視、目偏視、疳積上目等］的診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護(hù)，

并能運(yùn)用中醫(yī)辨證方法給予治療。

熟悉：常見中醫(yī)眼科疾病的鑒別診斷、中醫(yī)辨證分析及

治療方法；眼病常用檢查治療技術(shù)的原理及臨床適應(yīng)癥和禁

忌癥；眼科常用西藥的使用原則，常用方劑的組成、方義、

功效及適應(yīng)癥，臨床上一些疑難病的診斷與治療、急診和危

急重癥的搶救知識(shí)。

了解：了解中醫(yī)眼科的發(fā)展歷史，主要學(xué)術(shù)流派及著名

醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；了解眼科國內(nèi)外最新的發(fā)展動(dòng)態(tài)。

出科提交：住院志24份，門診病案12份，大病歷6份。

(2)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)

①學(xué)習(xí)病種要求

中醫(yī)病種針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞下垂、

椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、

暴風(fēng)客熱、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、鏘肉攀

睛、聚星障、凝脂翳、濕翳、混睛障、宿翳、瞳

神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧

移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、高風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)

障、青盲、暴盲、異物入目、撞擊傷目、真睛破

損、酸堿入目、爆炸傷目、輻射線傷目、近視、

遠(yuǎn)視、目偏視

西醫(yī)病種瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼緣炎、眼瞼蜂窩組織炎、

上瞼下垂、淚道阻塞或狹窄、慢性淚囊炎、急性

淚囊炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、慢性結(jié)

膜炎、沙眼、泡性結(jié)膜炎、鞏膜炎、翼狀禽肉、

病毒性角膜炎、細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎、

角膜基質(zhì)炎、角膜瘢痕、前葡萄膜炎、后葡萄膜

炎、玻璃體病、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻

塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、中心性漿液

性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、角結(jié)膜異物、

眼外傷、屈光不正、斜視、弱視

②臨床操作技術(shù)要求

應(yīng)掌握的手術(shù)種類或技術(shù)操作

手術(shù)或技術(shù)操作的類別

淚道沖洗

結(jié)膜下注射

結(jié)膜異物取出術(shù)

角膜異物取出術(shù)

眼瞼結(jié)石取出術(shù)

瞼腺炎切開引流

霰粒腫刮除術(shù)

翼狀蜀肉切除或埋藏術(shù)

視力的測(cè)量

眼壓的測(cè)量

裂隙燈顯微鏡檢查

直接檢眼鏡

電腦驗(yàn)光儀

清創(chuàng)縫合術(shù)

③常用方劑和基礎(chǔ)理論要求

?常用方劑

銀翹散、驅(qū)風(fēng)散熱飲子、羌活勝風(fēng)湯、新制柴連湯、防

風(fēng)通圣散、除風(fēng)益損湯、龍膽瀉肝湯、內(nèi)疏黃連湯、導(dǎo)赤散、

瀉肺飲、清胃湯、竹葉瀉經(jīng)湯、黃連解毒湯、除濕湯、豬苓

散、三仁湯、五苓散、抑陽酒連散、正容湯、寧血湯、生蒲

黃湯、十灰散、石決明散、四順清涼飲子、桃紅四物湯、血

府逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、失笑散、歸芍紅花散、祛瘀湯、大

黃當(dāng)歸散、還陰救苦湯、瀉肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、除風(fēng)清脾飲、

滋陰降火湯、杞菊地黃丸、三仁五子丸、左歸丸、右歸丸、

二至丸、金匱腎氣丸、駐景丸加減方。

?中成藥

撥云退翳丸、明目上清丸、障翳散、明目地黃丸、石斛

夜光丸、復(fù)方血栓通膠囊、丹紅化瘀口服液、障眼明片、麝

珠明目液、珍珠明目液、珍視明滴眼液、增光片。

?醫(yī)院制劑

根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常

用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

?中醫(yī)典籍

《銀海精微》、《原機(jī)啟微》、《審視瑤函》、《銀海指南》、

《目經(jīng)大成》中關(guān)于上述病證的論述。

附：耳鼻咽喉科輪訓(xùn)

1.培訓(xùn)目標(biāo)

通過中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓(xùn)，使受訓(xùn)者達(dá)到對(duì)本專業(yè)

有一定