《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術操作規(guī)范》（征求意見稿）

1T/GXAQXXXX—2024廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術操作規(guī)范本文件規(guī)定了廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴的術語和定義、證型分類、操作要求、注意事項和禁忌慎用癥。本文件適用于廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴的技術操作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBGBGB5749668215982生活飲用水標準醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準《中華人民共和國藥典（2020年版一部）》DB45/T1409瑤醫(yī)常用診療技術操作規(guī)范《廣西壯族自治區(qū)瑤藥材質(zhì)量標準（第一卷）》2014年版《廣西壯族自治區(qū)壯藥質(zhì)量標準第一卷》2008年版3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1瑤藥Yaomedicine瑤藥指在瑤醫(yī)藥理論指導下加工炮制使用的藥材。3.2產(chǎn)后三泡Threepostpartumbaths“產(chǎn)后三泡”是指通過在溫熱的泡浴中加入特色瑤藥，用之給新產(chǎn)婦或產(chǎn)后風婦女泡浴，達到防治產(chǎn)后諸癥的目的。產(chǎn)后第一泡，主要功效在于促進子宮收縮，排出淤血，止血止痛，除異味，去穢氣，消炎通絡，并增強子宮收縮，加快惡露排出。這有助于新產(chǎn)婦盡快恢復身體狀態(tài)，預防產(chǎn)后風、破傷風等疾病。針對產(chǎn)后風婦女可以達到疏通筋絡、祛風散寒等功效；第二泡，主要功效是收縮子宮和修復受損產(chǎn)道，這有助于新產(chǎn)婦進一步恢復身體，減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生；針對產(chǎn)后風婦女可以加強舒筋通絡，活血止痛等功效；第三泡，主要功效是祛風散寒，活血化瘀，恢復體力，有助于新產(chǎn)婦或產(chǎn)后風婦女全面恢復身體健康，增強免疫力，預防產(chǎn)后各種婦科疾病。3.3泡浴Soakingbath泡浴是指將身體全部或局部浸泡到熱水或藥浴液中，以促進血液循環(huán)和藥液的一種洗浴方式。4證型分類月子?。寒a(chǎn)后7天內(nèi)，預防感受風寒后出現(xiàn)肢體或關節(jié)酸楚、疼痛、麻木等癥狀。產(chǎn)后風浴：系指在產(chǎn)后7天后，治療內(nèi)感受風寒后出現(xiàn)肢體或關節(jié)酸楚、疼痛、麻木等癥狀。2T/GXAQXXXX—20245操作要求5.1操作人員5.1.1儀容儀表衣帽整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹、洗凈雙手、不得有長指甲。5.1.2診療資格診療人員應獲得合法的執(zhí)業(yè)資格。5.1.3人員考核和培訓本單位職能部門應定期對本單位工作人員進行專業(yè)知識和相關政策、法規(guī)的考核和培訓。5.2診療器械應通過質(zhì)檢部門檢驗，并具有合格證明；或是民間瑤醫(yī)常用的對人體不具有創(chuàng)傷性的經(jīng)驗用具。5.3環(huán)境清潔、安靜、保暖、避風，室溫26℃~28℃為宜。5.4操作準備5.4.1消毒工作服、場所應每天消毒;泡浴用物應執(zhí)行“一人一用一消毒”的制度，消毒程序按照GB15982的要求執(zhí)行。5.4.2評估根據(jù)第4章評估受用者體質(zhì)和證型。5.4.3用物準備木桶或浴盆（高70cm，直徑60cm左右的木桶）、一次性塑料薄膜袋、水溫計、時鐘、浴巾、小毛巾、凳子。5.4.4制備藥浴1）代表方：血風（走馬胎）70g、下山虎（滿山香）50g、四方鉆（四方藤）50g、伸筋草50g、九節(jié)風（腫節(jié)風）30g、藤當歸（當歸藤）50g、紅九牛（紅杜仲）50g、飛龍掌血莖50g、九層風（雞血藤）30g、小散骨風（小發(fā)散）30g、豆豉姜30g。代表方藥物伸筋草、九節(jié)風（腫節(jié)風）、九層風（雞血藤）應符合《中華人民共和國藥典（2020年版一部）》的要求，血風（走馬胎）、下山虎（滿山香）、四方鉆（四方藤）、藤當歸（當歸藤）、紅九牛（紅杜仲）、飛龍掌血莖、小散骨風（小發(fā)散）應符合《廣西壯族自治區(qū)瑤藥材質(zhì)量標準（第一卷）》的要求和豆豉姜應符合《廣西壯族自治區(qū)壯藥質(zhì)量標準第一卷》的要求。2）用50L~70L開水（約100℃)將藥包浸泡25min后，擠出藥汁拌勻，藥浴溫度為39℃~43℃,待水溫度適宜便可泡洗全身及患處，制藥用水應符合GB5749的要求。5.5操作流程及要求藥浴“產(chǎn)后三泡”可根據(jù)產(chǎn)后時間分為月子浴和產(chǎn)后風浴，不同類型泡浴頻次不同。月子浴：產(chǎn)后一周內(nèi)，每天1次，連泡3d。產(chǎn)后風?。寒a(chǎn)后7天后，每天1次，連泡3d，之后每3天泡1次，以泡10-15次為宜。具體流程及要求如下：1）評估受用者（月子浴，產(chǎn)后風）的體質(zhì)類型。3T/GXAQXXXX—20242）根據(jù)受用者產(chǎn)后的時間與體質(zhì)類型選用適應的瑤方藥浴。3）受用者泡浴前先休息10min～15min，飲用100ml～200ml的溫水（40℃左右）。4）將制備好的藥液倒入浴桶里，藥浴溫度為39℃~43℃,在泡浴過程中可適當加入開水保持藥浴溫度。5）藥浴時堅持三進三出原則，在三進三出的藥浴過程中，每次出浴后飲用左右）。6）遵照三進三出的時間要求，第一次進桶泡8min～10min，出桶3min～5min；第二次進桶泡6min~10min，出桶3min～5min；第三次進桶泡5min～8min，出桶3min～5min。7）藥浴進深以藥液泡至心窩（劍突）為宜，過程中可用浸濕藥液的毛巾擦洗臉部，再從頸項開始由上至下，由前至后擦洗全身?？煞磸筒料搭i部、肩部、兩側(cè)腋窩及雙上肢。8）藥浴結束后，休息10min～15min，方可離開。6注意事項具體要求如下：1）泡浴或洗浴過程中可適當補充水分、食物。2）瑤浴室應通風良好，但注意不要受涼。3）出浴后皮膚表面潮紅或輕微刺痛感屬正常的藥效作用，應避免吹風。4）輕度高血壓、低血壓病史或輕度心功能不全者應在家人陪伴下使用，每次浸泡時間不宜過長(3min～5min)，過程中感覺心悸氣促時，應起身于通風良好處稍作休息，待恢復后再次浸泡。5）個人體質(zhì)不同瑤浴后的表現(xiàn)可不同，如：體弱者浸泡過程中可能出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀屬正?，F(xiàn)象，體質(zhì)越差越明顯，可隨泡浴療程增加，體質(zhì)改善而逐漸消失。6）泡浴時藥水不能超過受用者的胸部。7）泡浴過程當中如感覺悶熱可將手指與腳趾露出水面。8）當季節(jié)交替時藥的顏色及味道有少許改變，屬正?，F(xiàn)象。9）出浴后無需清洗，浴后4h～6h不應吹風或吹空調(diào)。10）剖腹產(chǎn)應傷口愈合后方可泡浴，傷口未愈合前可避開傷口擦洗全身，或者泡腳。7禁忌及慎用癥禁忌癥：1）有嚴重心、肝、肺、腎功能不全者。2）對本藥物成分過敏及過敏體質(zhì)者。3）