出院患者管理制度

第第頁出院患者管理制度出院患者管理制度1、患者出院應由主管醫(yī)師在評估患者疾病恢復情況，依據病人的需要訂立相應的出院計劃。假如病人有特殊治療需求，應及早訂立出院計劃，必需時鼓舞患者及家屬一起參加。2、訂立出院計劃后，主管醫(yī)師應提前向患者或家屬告知，包含擬定出院時間、出院帶藥、出院后去向等。3、醫(yī)師與責任護士依據患者出院后治療需要及患者/家屬的知識水平，以簡明易懂的方式，供應適合患者需求的出院引導，如服藥引導、營養(yǎng)引導、痊愈訓練引導、生活或工作中的注意事項，隨訪的時間和次數、患者的自我保健及如何在緊急情況下得到醫(yī)療幫忙等。4、醫(yī)師應向每一位出院患者供應出院記錄的副本。依患者需要，還應開具診斷證明等醫(yī)療文書。5、對第二天準備出院的患者，醫(yī)師在當日查房時，依據病情盡可能減少第二天的輸液量，使患者能及時辦理出院手續(xù)。對于當天出院的患者，主治醫(yī)師原則上在上午開出出院醫(yī)囑。6、責任護士核對出院賬單及出院醫(yī)囑后將出院帶藥及出院通知單發(fā)給患者，引導患者/家屬憑出院通知單去入出院處辦理結賬手續(xù)。清點收回患者住院期間所用的醫(yī)院物品，依據患者病情幫忙其選擇合適的交通工具，讓患者安全地出院。7、自動出院患者的管理：（1）定義：自動出院又稱違反醫(yī)囑出院，是指患者病情仍需住院治療，但患者/家屬由于各種原因如：患者病情嚴重、治愈效果差或無治愈希望或其它原因等情況而宣布自動放棄連續(xù)住院治療。（2）對于自動出院的患者，必需有主管醫(yī)師與患者/家屬、法定監(jiān)護人、授權委托人進行知情同意談話，告知患者/家屬連續(xù)接受治療的緊要性和必需性以及自動出院所帶來的風險及后果。（3）假如患者/家屬、法定監(jiān)護人、授權委托人還是拒絕連續(xù)住院治療，主治或以上醫(yī)師要求患者/家屬、法定監(jiān)護人、授權委托人在“自動出院知情同意書”上簽名；（4）拒絕簽名時，醫(yī)師在病程記錄中寫明知情同意告知情況及患者/家屬、法定監(jiān)護人、授權委托人拒絕簽字的情況，請在場的第三方證人簽名并留下聯系方式，書寫者簽名。（5）記錄：出院小結的出院診斷一欄寫“自動出院”，在入院診治經過最終部分寫明醫(yī)師已經告知自動出院的風險及可能后果等情況。對需要醫(yī)療診斷證明書的患者，醫(yī)師在診斷證明書上注明“自動出院”。出院病歷首頁出院診斷“自動出院”。8、隨訪、預約工作管理制度（1）隨訪范圍：凡在我院住院出院后的患者均需進行出院后隨訪。（2）職責：各病區(qū)負責對本病區(qū)出院后的患者進行出院隨訪，回訪中心負責全院出院患者的電話回訪。（3）隨訪責任人：主管醫(yī)生、責任護士、回訪中心工作人員。（4）隨訪時間與頻次：原則上出院一月內。（5）隨訪方式包含電話隨訪、接受咨詢、家庭隨訪等。（6）隨訪的內容包含：了解患者出院后的治療效果、病情更改和恢復情況、如何痊愈、何時回院復診及對醫(yī)院的建議等。（7）隨訪時對病人的提問應耐性聽取，依照語言規(guī)范慎重回答，對治療原則問題不清楚的不得隨便敷衍；如不能立刻回復應告知相關科室的電話號碼或幫忙預約專家。（8）各科均要建立《出院病人隨訪登記本》，內容應包含：患者基本信息、住院情況、隨訪記錄、患者看法等內容，對不能回訪的要注明原因。（9）隨訪后再次對患者提出的看法、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關部門進行反饋，以實現連續(xù)改進。（10）對于預約復診患者，盡可能參考患者平常就診時間進行復診布置，預約成功后應告知患者相關就診注意事項。（11）科主任應對出院患者隨訪情況至少每月檢查一次，對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員進行督促。醫(yī)務部、護理部對各臨床科室及回訪中心的出院患者隨訪情況定期檢查督導，確保隨訪率不低于90%。并將檢查情況及時反饋，促進隨訪管理工作連續(xù)改進。篇2:精神病醫(yī)院患者出院工作制度精神病醫(yī)院患者出院工作制度1.病人出院由主治醫(yī)師或經治醫(yī)師決議并通知病人，精神科病人則要通知病人親屬（或監(jiān)護人）前來辦理出院手續(xù)，不能讓精神病人獨自辦理出院。2.病房護士依據出院醫(yī)囑通知病人或家屬辦理出院手續(xù)。3.責任護士及主管醫(yī)生告知病人目前的病情，藥物的使用方法、作用、副作用，活動，飲食，復診時間等。4.向病人或家屬發(fā)放“滿意度調查表”，自動征求對醫(yī)療、護理等各方面的看法及建議。5.清點收回病人住院期間所用的物品，做好病床單元的清理、消毒工作。6.做好出院登記。篇3:出院患者隨訪制度流程出院病人隨訪制度為了樂觀推行醫(yī)院一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延長至院后和家庭，使住院病人的院外痊愈和連續(xù)治療能得到科學、專業(yè)、便捷的技術服務和引導，醫(yī)院特訂立出院病人隨訪制度如下，望各臨床科室認真執(zhí)行：1.建立出院病人住院信息登記檔案，內容應包含：姓名、年齡、單位、住址、聯系電話，門診診斷、住院治療結果、出院診斷和隨訪情況等內容。2.全部出院后需院外連續(xù)治療、痊愈和定期復診的患者均在隨訪范圍。3.隨訪方式包含電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、短信聯系等形式，隨訪的內容包含：了解病人出院后的治療效果、病情更改和恢復情況，引導病人如何用藥、如何痊愈、何時回院復診、病情更改后的處理看法等專業(yè)技術性引導。4.隨診時間應依據病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情多而雜和危重的病人出院后應隨時隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復慢的病人出院24周內應隨訪一次，今后至少三個月隨訪一次。5.負責隨訪的醫(yī)務人員由相關科室的科主任、護士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負責。第一責任人為主管醫(yī)師，隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并依據隨訪情況決議是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。6.科主任應對住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員應進行督促。7.衛(wèi)生院對出院病人信息登記和隨訪情況定期檢查引導，并將檢查情況向業(yè)務院長匯報及全院通報。出院患者隨訪流程隨訪記錄結束語責任護士或主管醫(yī)師進行第一次隨訪接通電話患者出院半個月內問候語詢問其他需求幫忙解答詢問病情痊愈、健康引導提示復診征求看法需長期治療的慢性患者或疾病恢復慢的患者，確定下次隨訪時間、項目出院病人隨訪記錄表編號回訪