DB34T∕ 2628-2016 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)規(guī)范

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)規(guī)范HYPERLINK安徽省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布I本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由安徽省民政廳提出。本標(biāo)準(zhǔn)由安徽省服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本標(biāo)準(zhǔn)主起草單位：安徽省民政廳、寧國市社會(huì)福利院、安徽省質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院。本標(biāo)準(zhǔn)起草人：吳旭軍、張振粵、劉偉、王琛、張文秋、鄭志芳、伍愛華、李琴、程慧。1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)的術(shù)語和定義、基本要求、日常生活照料服務(wù)、日常用藥服務(wù)及監(jiān)督考核等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于安徽省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)規(guī)范，其他部門的介護(hù)休養(yǎng)人員日常服務(wù)規(guī)范可參照?qǐng)?zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。DB34/T2473-2015養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介護(hù)休養(yǎng)人員保護(hù)性護(hù)理規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。日常生活行為依賴他人護(hù)理的休養(yǎng)人員。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂休養(yǎng)人員試入住及正式《入住協(xié)議書》的人。4基本要求4.1人員要求4.1.1護(hù)理人員應(yīng)具備養(yǎng)老護(hù)理員資質(zhì)，掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能。4.1.2護(hù)理人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心、愛心、耐心、細(xì)心，尊重休養(yǎng)人員的個(gè)人隱私及生活習(xí)俗。4.2設(shè)備、環(huán)境要求4.2.1設(shè)施設(shè)備應(yīng)滿足介護(hù)休養(yǎng)人員需求。4.2.2應(yīng)做到室內(nèi)清潔，通風(fēng)無異味，物品擺放整齊4.2.3公共區(qū)域有明顯標(biāo)識(shí)、方便識(shí)別。25.3.1每日清潔口腔、假牙不少于2次。5.3.2每周擦身或洗澡不少于2次，每2小時(shí)翻身一次，II°褥瘡發(fā)生率0。5.3.3每周清洗床上用品(床單、被套、枕巾)不少于1次，必要時(shí)即時(shí)換洗。5.3.4餐具、茶杯、毛巾、洗臉盆每天清洗消毒，便器每周消毒1次。5.3.5每天清掃房間不少于1次，保持室內(nèi)空氣新鮮，無異味。5.3.6根據(jù)天氣情況，隔天帶休養(yǎng)人員到戶外活動(dòng)及接受光照1-2小時(shí)。5.3.7對(duì)易發(fā)生墜床、墜椅意外的休養(yǎng)人員，可采取保護(hù)性護(hù)理可參照DB34/T2473-2015。5.3.8提供24小時(shí)服務(wù)，做到每日自檢、每周重點(diǎn)檢查，確保各項(xiàng)服務(wù)完成率1000%。休養(yǎng)人員和親屬滿意率≥90%。HYPERLINK——制定藥品管理卡，一人一卡，規(guī)范填寫藥品卡上的內(nèi)容(參照資料性附錄B)。——休養(yǎng)人員在入住機(jī)構(gòu)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)按藥品管理卡上的內(nèi)容在藥品盒上注——送養(yǎng)人按醫(yī)囑配置的藥品提供給護(hù)理人員，護(hù)理人員按醫(yī)囑核對(duì)。——用藥如有變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)更新藥品管理卡、藥品盒、藥品留樣及護(hù)理記錄，6.1.2儲(chǔ)存要求3——藥品應(yīng)按規(guī)定的儲(chǔ)存要求儲(chǔ)存、不同性質(zhì)的進(jìn)行分類儲(chǔ)存?！幤贩胖脩?yīng)定點(diǎn)定位，避光?！幤窇?yīng)保持包裝盒或藥瓶上藥物名稱、作用、用法以及有效期，標(biāo)識(shí)清晰。——藥品統(tǒng)一保管做好記錄。6.2給藥要求6.2.1核對(duì)醫(yī)囑和檢查藥品(藥品名稱、劑量、服藥時(shí)間、藥品的質(zhì)量、有效期)。6.2.2給藥時(shí)做好三查七對(duì)，一注意，臥床休養(yǎng)人員取正確的姿勢(shì)給藥。6.2.3對(duì)失智休養(yǎng)人員需將藥物研碎后用水調(diào)勻喂服，服藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真檢查口腔，確認(rèn)藥物咽下方可離6.2.4給藥半小時(shí)后應(yīng)及時(shí)觀察休養(yǎng)人員的用藥反應(yīng)情況并做好記錄。7監(jiān)督考核7.1管理部門應(yīng)每日對(duì)介護(hù)休養(yǎng)人員服務(wù)進(jìn)行檢查，對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，形成記錄。7.2每月對(duì)介護(hù)休養(yǎng)人員服務(wù)進(jìn)行總體效果評(píng)價(jià)，形成記錄。HYPERLINK4(資料性附錄)服務(wù)流程A.1皮膚清潔A.1.1洗澡——將休養(yǎng)人員用輪椅推至浴室，關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)水溫至適合溫度(冬55度、夏38度)。 A.1.2床上擦洗A.1.2.1胸部擦洗法洗兩側(cè)，擦凈皮膚褶皺處(如腋窩、乳房下垂部位),擦洗時(shí)再掀開遮蓋的浴巾，以免休養(yǎng)人員著涼。A.1.2.2背部擦洗法A.1.2.3腿部擦洗法A.1.2.4清洗會(huì)陰nA.2.1協(xié)助休養(yǎng)人員清潔口腔5——清潔干凈后，用干凈毛巾擦干口角處，協(xié)助休養(yǎng)人員取舒適臥位。A.2.2協(xié)助休養(yǎng)人員假牙清潔——首先征得休養(yǎng)人員同意。—摘取假牙(先取上面，再取下面),用牙刷蘸洗牙液在流動(dòng)的清水下刷洗，刷洗時(shí)，要順著牙縫向下刷，牙托要刷洗2-3次。刷洗干凈后再協(xié)助休養(yǎng)人員戴上。——晚飯后應(yīng)取下假牙刷洗干凈，浸泡于清潔的冷水杯內(nèi)即可。A.3幫助如廁A.3.1整理儀表儀態(tài)，洗凈并溫暖雙手。A.3.2攜物至休養(yǎng)人員床旁，協(xié)助休養(yǎng)人員平臥，兩腿屈膝。A.3.3脫下褲子至膝蓋處，將尿墊鋪于臀下，一手托起休養(yǎng)人員的骶尾部，另一手順勢(shì)將尿墊、便盆放于休養(yǎng)人員的臀下(便盆位置要合適),在外陰上部遮蓋一塊尿布(以免尿濕被單),下身蓋好被子(防止受涼，保護(hù)隱私)A.3.4休養(yǎng)人員便后，掀開被子，拿出尿布，戴上手套，用溫水沖洗會(huì)陰、肛門(先試一水溫后再?zèng)_洗),并擦干。A.3.5撤去便盆、尿墊，摘去手套。協(xié)助休養(yǎng)人員取舒適臥位，穿好褲子。A.3.6整理床鋪，處理便盆及清洗消毒(注意觀察糞便、尿的顏色)。A.3.7操作完畢后開窗通風(fēng)，洗手。A.4飲食起居——對(duì)于臥床的休養(yǎng)人員，首先把床位搖起，用干毛巾鋪墊與頸部?！獏f(xié)助休養(yǎng)人員呈坐位以防咳嗆，把吸管放入休養(yǎng)人員嘴中，喝水完畢后用紙巾擦干凈嘴角即可。——如無吮吸能力的休養(yǎng)人員應(yīng)選用湯勺喂水。——把床位搖平，整理物品?！獙⒋参粨u起(有特殊病情的取舒適體位),使頭胸部抬高，將干凈的圍兜圍在休養(yǎng)人員的胸前。——將飯菜端至床旁，用湯勺盛乏分產(chǎn)食物喂于休養(yǎng)人慢的口典，食物的溫度要適宜，喂飯菜的順序要按照休養(yǎng)人員的喜好及習(xí)慣，待休養(yǎng)人員吞咽后再喂第二口，以此反復(fù)，直到休養(yǎng)人員吃飽后為止?！埡髤f(xié)助休養(yǎng)人員清洗漱口，擦凈面部，撤去餐具及胸前圍兜，讓休養(yǎng)人員休息一下，再恢復(fù)體位。——仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑和檢查藥物(藥物名稱、劑量、服藥時(shí)間、藥物質(zhì)量、有效期)。