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臨床藥物治療學(xué)【專業(yè)實(shí)踐能力】復(fù)習(xí)題與參考答案
1、男性,36歲,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞10口20個(gè)/HP,紅細(xì)胞管型0口1
個(gè)/HP,血壓175/IOOmmH夢(mèng)斷為急性腎小球腎炎,經(jīng)休息、限制水鹽、利尿后
血壓仍高,應(yīng)給予
A抗菌藥物
B、低蛋白飲食
G降壓藥
n洋地黃類藥物
E、硝普鈉
答案:C
2、關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血,下列說(shuō)法正確的是
A與維生素C同服可增加鐵的吸收
B、與鐵劑合用可增加四環(huán)素類藥物的吸收
C可以引用含糅酸的飲料
I)、與碳酸氫鈉同服可增加鐵劑的吸收
E、與胰酶同服可增加鐵劑的吸收
答案:A
3、一般新生兒禁用的抗生素是
A青霉素
B、新生霉素
C丙硫氧喀陡
£開瑞坦
E、維生素C
答案:B
4、下列調(diào)血脂藥物中對(duì)TG無(wú)降低作用,甚至稍有升高的藥物是
A膽固醇吸收抑制劑
R膽酸螯合劑
C煙酸類
D,他汀類
E、貝特類
答案:B
5、降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循的原則錯(cuò)誤的是
A聯(lián)合應(yīng)用
R個(gè)體化
C小劑量開始
R治療藥物監(jiān)測(cè)
E、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑
答案:D
6、可能引起腎間質(zhì)纖維化的是
A磺胺甲基喀咤
R去甲腎上腺素
C新霉素
R馬兜鈴酸
E、阿米卡星
答案:D
7、應(yīng)用廣譜抗生素誘發(fā)二重感染是一種
A繼發(fā)反應(yīng)
B、特異質(zhì)反應(yīng)
C停藥反應(yīng)
D,過(guò)度作用
E、后遺作用
答案:A
8、關(guān)于高血壓藥物治療原則正確的是
A盡量使用中、短效制劑以盡快達(dá)到血藥濃度峰值
R3級(jí)高血壓患者,為減少不良反應(yīng)盡量使用單一降壓藥
C確診為高血壓就應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療
D,為達(dá)到治療效果,初始治療時(shí)就應(yīng)大劑量給藥
E、血壓降低到目標(biāo)水平即可,不是越低越好
答案:E
9、使磷?;憠A酯酶復(fù)活的是
A亞甲藍(lán)
B、阿托品
G氧氣
H螯合劑
E、碘解磷定
答案:E
10、四環(huán)素類、瞳諾酮類、康唾類等需要酸性條件。堿性藥物、抗膽堿藥、
H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑等都可使其減效
A食物對(duì)藥物吸收的影響
B、消化道中吸附減少藥物吸收
C消化道中螯合,減少藥物吸收
H消化道PH改變影響藥物吸收
E、胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響
答案:D
11、B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)是
A與劑量相關(guān),可預(yù)見,發(fā)生率高
B、與劑量無(wú)關(guān),難預(yù)測(cè),發(fā)生率低,死亡率高
C用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時(shí)間關(guān)系
R與用藥者體質(zhì)無(wú)關(guān)
E、潛伏期長(zhǎng),反應(yīng)不可重現(xiàn)
答案:B
12、慢性心衰的藥物治療不包括
A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
R利尿劑
CB受體阻斷劑
D.鎮(zhèn)痛劑
E、地高辛
答案:D
13、與注射相關(guān)的感染屬于以下哪類藥物不良反應(yīng)
AE類
RC類
CA類
RB類
E、D類
答案:E
14、丙硫氧口密咤最常見的不良反應(yīng)是
A過(guò)敏性休克
B、溶血性貧血
C粒細(xì)胞缺乏
D,瑞夷綜合癥
E、痛風(fēng)
答案:C
15、下列屬于B型不良反應(yīng)的是
A首劑效應(yīng)
R撤藥反應(yīng)
C后遺效應(yīng)
D,青霉素過(guò)敏
E、毒性反應(yīng)
答案:D
16、屬非磺酰服類促胰島素分泌劑口服降血糖藥的是
A胰島素
B、二甲雙服
C格列本服
D,毗格列酮
E、瑞格列奈
答案:E
17、當(dāng)肝功能不全時(shí),肝藥酶活性降低,此時(shí)
A藥物清除率上升,半衰期縮短
R藥物代謝減慢,半衰期延長(zhǎng)
C藥物代謝減慢,清除率上升
D,藥物清除率下降,半衰期縮短
E、藥物清除率下降,半衰期不變
答案:B
18、下列藥物中,按常用劑量口服,易產(chǎn)生“首劑效應(yīng)”的藥物是
A普蔡洛爾
B、哌嚏嗪
C硝苯地平
D,脫屈嗪
E、利血平
答案:B
19、男性患者,73歲,診斷為高血壓病3級(jí),很高危組,表現(xiàn)為收縮壓升
高,血壓最高可達(dá)190/85mmHg既往有穩(wěn)定型心絞痛病史10年,哮喘病史25
年,痛風(fēng)病史10年,輔助檢查:雙腎彩超示雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,則該患者最適宜
選用的降壓藥物為
A貝那普利
B、氫氯嚷嗪
C普萊洛爾
D.厄貝沙坦
E、氨氯地平
答案:E
20、在治療肺結(jié)核時(shí),采用方案:2s(E)HRZ/4H3R《字母右下方的數(shù)字代表
A、用藥月數(shù)
B、每天用藥次數(shù)
C、每周用藥次數(shù)
R藥品名稱
E、用藥次序
答案:C
21、以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中,不正確的是
A、治療目的不同
B、各組織器官老化改變不同
G以往所患疾病及其影響不同
R遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別
E、多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同
答案:A
22、胰島素依賴性糖尿病即
ANSAID
B、NIDDM
C、NNRTI
RNRTI
E、IDDM
答案:E
23、下列不屬于重度不良反應(yīng)的是
A、導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)
B、導(dǎo)致永久的人體傷殘
C、致畸、致癌
R致出生缺陷
E、重要器官或系統(tǒng)功能中度損害
答案:E
24、體位性低血壓
A、溟隱亭
B、腎上腺素
C、去甲腎上腺素
R苯海索
E、普奈洛爾
答案:C
25、患者女性,貧血、出血、頭暈,診斷為“慢性再生障礙性貧血”,治療
應(yīng)首選
A、造血干細(xì)胞移植
B、抗淋巴細(xì)胞球蛋白
C、抗胸腺球蛋白
R環(huán)抱素
E、雄激素
答案:E
26、新生兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起
A、呼吸抑制
B、麻痹性腸梗阻
C、胰腺炎
R酸中毒
E、黃疸
答案:C
27、患者女性,38歲,疲勞、面色蒼白、無(wú)力、月經(jīng)量多,診斷為“缺鐵
性貧血”,其根本的治療原則是
A、注射鐵劑
B、病因治療
C、進(jìn)行生活方式的調(diào)整,增加睡眠、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)
U進(jìn)行飲食調(diào)整,減少紅色肉類的攝入
E、口服鐵劑
答案:B
28、治療癲癇大發(fā)作較為常用的藥物是
A、靜注地西泮
B、苯巴比妥
C、乙琥胺
R苯妥英鈉
E、撲米酮
答案:D
29、嘎嚏烷二酮類
A、瑞格列奈
B、羅格列酮
C二甲雙服
D、胰島素
E、阿卡波糖
答案:B
30、下列抗癲癇藥,同時(shí)具有抗心律失常作用的是
A、乙琥胺
B、苯妥英鈉
C、丙戊酸鈉
R地西泮
E、托毗酯
答案:B
31、主要通過(guò)肝臟代謝,腎衰對(duì)其影響較小
A、地西泮
B、異煙的
C、普泰洛爾
n巴比妥
E、四環(huán)素
答案:A
32、下列藥物中毒可引起溶血性貧血的是
A、碑化氫
B、阿司匹林
C、甲醛
D、氟化物
E、亞硝酸鹽
答案:A
33、擬腎上腺素藥屬于妊娠毒性分級(jí)B級(jí)的是
A、多巴酚丁胺
B、多巴胺
G去甲腎上腺
D、阿托品
E、顛茄
答案:A
34、關(guān)于干擾素抗病毒治療的禁忌證,不正確的是
A、有心、肝、腎功能不全患者
B、肝硬化失代償期患者
C、肝炎活動(dòng)期患者
R年齡60歲以上患者
E、年齡10歲以下患者
答案:C
35、母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)的過(guò)程稱為
A被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B、特殊轉(zhuǎn)運(yùn)
C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
R胎盤藥物代謝
E、胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:E
36、由于妊娠期服用己烯雌酚,子代女嬰至青春期后患陰道腺癌為
A、A型藥物不良反應(yīng)
B、C型藥物不良反應(yīng)
C、D型藥物不良反應(yīng)
RE型藥物不良反應(yīng)
E、B型藥物不良反應(yīng)
答案:B
37、肌酎清除率異常的糖尿病患者應(yīng)避免使用的藥物是
A、二甲雙胭
B、胰島素
C、格列喳釀
R阿卡波糖
E、瑞格列奈
答案:A
38、系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象治療最應(yīng)選用的藥物是
A、非俗體抗炎藥
B、甲氨蝶吟
C、甲潑尼龍
R氯喳
E、環(huán)抱素
答案:c
39、下列不屬于治療老年癡呆的常用藥物分類是
A、乙酰膽堿酯酶抑制劑
B、5-HT受體拮抗劑
C、N-甲基-D天(門)冬氨酸(NMD感體拮抗劑
D,單胺氧化酶抑制劑
E、腦代謝改善劑
答案:D
40、治療藥物選擇是要求藥物要達(dá)到
A、安全、有效、經(jīng)濟(jì)
B、有效、方便、經(jīng)濟(jì)
C、安全、穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)
R安全、有效、穩(wěn)定
E、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便
答案:E
41、以下所列“容易引起老年人不良反應(yīng)的藥物”中,不正確的是
A、抗高血壓藥、利尿藥
B、助消化藥
C、口服降糖藥
R影響精神行為的藥物
E、抗心律失常藥
答案:B
42、腎臟對(duì)藥物的影響主要表現(xiàn)在
A、藥物轉(zhuǎn)化
B、藥物吸收
C、藥物分布
R藥物排泄
E、藥物代謝
答案:D
43、皮質(zhì)激素停藥后仍出現(xiàn)股骨頭壞死是
A、繼發(fā)反應(yīng)
B、后遺作用
C、停藥反應(yīng)
、副作用
E、首劑效應(yīng)
答案:B
44、阿片類中毒首選拮抗藥是
A、阿托品
B、阿樸嗎啡
C、士的寧
R嗎啡
E、烯丙嗎啡
答案:E
45、與異煙腫合用,肝炎發(fā)病率比單用時(shí)高10倍的藥物是
A、維拉帕米
B、紅霉素
G利福平
R特非那定
E、吠塞米
答案:C
46、女性15歲,體溫39.5C,全身肌肉酸痛,輕度咳嗽,同學(xué)中很多有類似
癥狀,診斷為急性上呼吸道感染。下列做法不正確的是
A、多飲水
B、靜脈滴注頭胞哌酮舒巴坦
C、選擇解熱鎮(zhèn)痛藥
R保持室內(nèi)空氣流通
E、多休息
答案:B
47、在堿性尿液中弱堿性藥物
A、解離多,再吸收多,排泄慢
B、解離少,再吸收多,排泄慢
C、解離少,再吸收少,排泄快
R解離多,再吸收少,排泄慢
E、排泄速度不變
答案:B
48、屬于食物影響藥物吸收的是
A、抗膽堿藥阻礙四環(huán)素的吸收
、氫氧化鈣減少了青霉胺的吸收
C、考來(lái)烯胺減少了地高辛的吸收
R多潘立酮減少了核黃素的吸收
E、螺內(nèi)酯同早餐同服吸收量增加
答案:E
49、屬于利尿藥的是
A、氨氯地平
13、普蔡洛爾
C、可樂(lè)定
R氫氯嚷嗪
E、卡托普利
答案:D
50、下列調(diào)血脂藥物中屬于B族維生素的藥物是
A、膽固醇吸收抑制劑
B、膽酸螯合劑
C、煙酸類
D,他汀類
E、貝特類
答案:C
51>氯雷他定屬于
A、糖皮質(zhì)激素
B、磷酸二酯酶抑制劑
C、B2受體激動(dòng)劑
RHI受體拮抗劑
E、抗膽堿藥
答案:D
52、女性患者49歲,支氣管哮喘急性發(fā)作,大汗淋漓,發(fā)絹,端坐呼吸,雙
肺肺氣腫征,有散在哮鳴音,首要的措施是
、立即人工通氣
B、使用糖皮質(zhì)激素
C、預(yù)防和控制感染
R脫離誘發(fā)因素、吸氧,糾正低氧血癥
E、沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入
答案:D
53、不屬于抗高血壓的藥物是
利尿藥
B、質(zhì)子泵抑制劑
C、腎上腺素受體阻斷藥
nACEI
E、血管緊張素H受體拮抗藥
答案:B
54、格列本胭降血糖作用的主要機(jī)制是
A、減少葡萄糖的來(lái)源
B、促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化
C、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
R促進(jìn)糖異生
E、抑制Q葡萄糖昔酶
答案:C
55、關(guān)于嗎啡類藥物中毒的治療,下列不正確的是
A、活性炭混懸液灌腸
B、納洛酮解毒
C、活性炭或高錦酸鉀洗胃
R阿撲嗎啡催吐
E、硫酸鈉或甘露醇導(dǎo)瀉
答案:D
56、經(jīng)臨床對(duì)照研究,未見藥物在妊娠早期和中晚期對(duì)胎兒有危害作用的藥
物妊娠毒性級(jí)別為
A、D級(jí)
B、C級(jí)
C、A級(jí)
RB級(jí)
E、X級(jí)
答案:C
57、艾滋病合并口腔炎患者次選治療藥物是
A、制霉菌素
B、兩性霉素B
C、伊曲康哇口服液
R克霉唾
E、氟康哩
答案:B
、男性,50歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月,加重1天就診,體格檢
查:血壓180/IlOmmHg呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音,心率130
次/分。下列不是患者急性發(fā)作期治療目的的是
A、盡快緩解氣道阻塞
B、糾正低氧血癥
C、恢復(fù)肺功能
R控制哮喘不會(huì)再次發(fā)作
E、防止并發(fā)癥
答案:D
59、屬于磺酰腺類口服降血糖藥的是
、格列奇特
B、胰島素
C、毗格列酮
R阿卡波糖
E、二甲雙服
答案:A
60、支氣管舒張劑首選的給藥途徑是
A、肌肉注射
B、口服
C、舌下含服
R靜脈注射
E、氣霧吸入
答案:E
61、口服降糖藥磺酰胭類降血糖作用的主要機(jī)制是
A、減少葡萄糖的來(lái)源
B、促進(jìn)糖異生
C、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
R促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化
E、抑制a葡萄糖甘酶
答案:C
62、苯妥英鈉與雙香豆素合用,后者作用
A、吸收增加
B、減弱
C、增強(qiáng)
、作用時(shí)間長(zhǎng)
E、起效快
答案:B
63、WH雎薦在發(fā)展中國(guó)家,特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)治療癲癇使用的
藥物是
、拉莫三嗪
B、苯妥英鈉
C、苯巴比妥
R地西泮
E、丙戊酸鈉
答案:C
64、關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)分布特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、妊娠期孕婦血漿容積、體重、體液總量、細(xì)胞外液均增加
B、藥物分布容積明顯增加
C、脂肪組織的增加對(duì)脂溶性藥物具有重要意義
R藥物還會(huì)經(jīng)胎盤向胎兒分布
E、如果沒有其他藥代動(dòng)力學(xué)變化補(bǔ)償?shù)脑挘话阒v孕婦的血藥濃度高于非
妊娠婦女
答案:E
65、聯(lián)合應(yīng)用抗帕金森病藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)后的停藥原則是
A先上先撤
B、全部撤離
C、后上先撤
R隨機(jī)撤離
E、根據(jù)不良反映情況選擇撤離順序
答案:C
66、以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是
A、因兒童依從性差,因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式
B、靜脈注射吸收完全,但易給兒童帶來(lái)驚恐和不安
C、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全,不宜口服給藥
R栓劑和灌腸制劑安全有效,是最常用的給藥方式
E、兒童皮膚薄,透皮制劑最為安全有效
答案:B
、不是毒簟中毒的臨床表現(xiàn)的是
A溶血
B、精神異常型
C、腎小管壞死型
R腹痛
E、引起流涎
答案:B
68、胃黏膜保護(hù)劑是
A雷貝拉睫
B、氫氧化鋁
C、前列腺素E
R碳酸氫鈉
E、甲氧氯普胺
答案:C
69、冠心病合并糖尿病、高血壓或左心室收縮功能不全的患者選用
A、硝酸脂類
B、鈣通道拮抗劑
C、B受體阻斷藥
RACEI類
E、抗缺血藥
答案:D
70、下列抗類風(fēng)濕藥物中,常規(guī)劑量不良反應(yīng)最小的是
、洛索洛芬
B、對(duì)乙酰氨基酚
C、蔡普生
R塞來(lái)昔布
E、阿司匹林
答案:B
71、最早用于臨床的抗癲癇藥是
A、氯硝西泮
B、丙戊酸鈉
C、拉莫三嗪
R托毗酯
E、苯巴比妥
答案:E
72、0屬于
A、輕度疼痛
B、中度疼痛
C、無(wú)痛
R重度疼痛
E、極度疼痛
答案:C
73、巴比妥類藥物重度中毒的表現(xiàn)為
A、患者昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循環(huán)障礙
B、患者深睡,對(duì)外界幾乎沒有反應(yīng)
C、患者昏迷,瞳孔對(duì)光有反射,有呼吸循環(huán)障礙
D、患者昏迷,呼吸衰竭及休克
E、患者嗜唾,對(duì)外界有一定的反應(yīng)
答案:D
74、輕度中毒
A、血膽堿酯酶活力降至70%口90%
B、血膽堿酯酶活力降至30%以下
C、血膽堿酯酶活力降至60%口80%
D、血膽堿酯酶活力降至30%口50%
E、血膽堿酯酶活力降至50%口70%
答案:E
75、心絞痛急性發(fā)作的首選治療藥物是
A、硝酸脂類
B、鈣通道拮抗劑
C、ACEI類
D、B受體阻斷藥
E、利尿劑
答案:A
76、下列抗癲癇藥物不屬于部分性發(fā)作首選藥的是
A、拉莫三嗪
B、丙戊酸鈉
C、奧卡西平
D、卡馬西平
E、加巴噴丁
答案:E
77、以下有關(guān)兒童生理解剖方面的特點(diǎn)的敘述中,不正確的是
A、血漿中游離的膽紅素過(guò)多
B、高鐵血紅蛋白還原酶活性低
C、消化道通透性低,吸收率低
D、藥酶活性不足
E、膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡
答案:C
78、治療窗窄的藥物,需要進(jìn)行
A、臨床毒性分析
B、治療藥物監(jiān)測(cè)
C、藥物濫用監(jiān)測(cè)
D、藥物動(dòng)力學(xué)研究
E、藥物代謝研究
答案:B
79、具有難逆性抗膽堿酯酶作用的藥物是
A、阿托品
B、山葭若堿
C、有機(jī)磷酸酯類
D、新斯的明
E、碘解磷定
答案:C
80、目前已廣泛應(yīng)用的治療老年癡呆的藥物不包括
A、多奈哌齊
B、石杉?jí)A甲
C、美金剛
D、鹽酸麻黃堿
E、加蘭他敏
答案:D
81、服用奧美拉哇后會(huì)對(duì)下列哪個(gè)藥物的吸收產(chǎn)生影響
A、水楊酸
B、土霉素
C、灰黃霉素
R兩性霉素B
E、伊曲康喋
答案:E
82、肺結(jié)核的短程化療中,必須使用的藥物有
A、乙胺丁醇
BN利福平
C、鏈霉素
R氟喳諾酮
E、阿米卡星
答案:B
83、初治宜口服阿莫西林的是
A、醫(yī)院獲得性肺炎
B、急性細(xì)菌性咽炎
C、急性細(xì)菌性中耳炎
R支氣管哮喘
E、急性細(xì)菌性扁桃體炎
答案:C
84、藥物不良反應(yīng)中的撤藥反應(yīng)是指
A、由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng)
B、因藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有害的作用
C、藥物在治療劑量時(shí),與治療目的無(wú)關(guān)的藥理作用所引起的反應(yīng)
R反復(fù)應(yīng)用某種藥物后,如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征
E、停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺留的效應(yīng)
答案:D
85、下列藥物既可用于治療帕金森又可用于治療老年癡呆的是
A、苯海索
B、恩托卡朋
G金剛烷胺
R復(fù)方左旋多巴
E、漠隱亭
答案:C
86、藥物能通過(guò)胎盤應(yīng)具有的理化性質(zhì)是
A、脂溶性小、非離子狀態(tài)
B、脂溶性大、離子狀態(tài)
C、脂溶性大、非離子狀態(tài)
R脂溶性大、分子量大
E、脂溶性小、離子狀態(tài)
答案:C
87、不宜用于急性細(xì)菌性咽炎的藥物是
A、頭狗菌素
B、四環(huán)素
C、青霉素V
EX青霉素G
E、紅霉素
答案:B
88、高血壓合并支氣管哮喘不宜選用
A、氫氯曝嗪
B、卡托普利
C、普奈洛爾
D>叫屈嗪
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