臨床護(hù)理操作并發(fā)癥的預(yù)防與應(yīng)急處理考試題

臨床護(hù)理操作并發(fā)癥的預(yù)防與應(yīng)急處理考試題一、單項(xiàng)選擇，每題2分，共50題，100分。1、患者燒傷達(dá)角質(zhì)層，出現(xiàn)輕度紅、腫、熱、痛，感覺過敏，不起水泡，表面干燥，判定其燒傷程度為（）。AI°(正確答案)B淺II°C深I(lǐng)I°DII°2、洗胃液的溫度是（）A.20-25℃B.25-28℃(正確答案)C.38-41℃D.41-45℃3、下列哪種病人可以洗胃（）A.吞服硫酸者B.口服敵百蟲中毒者(正確答案)C.肝硬化伴食管靜脈曲張者D.近期有胃穿孔者4、為預(yù)防吸痰感染并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則B.操作時動作輕柔，避免損傷呼吸道粘膜C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持清潔D.吸痰時可反復(fù)抽插吸痰管(正確答案)5、下列哪項(xiàng)不屬于吸痰操作的并發(fā)癥（）A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.鼻衄(正確答案)D.阻塞性肺不張6、胸外心臟按壓操作并發(fā)癥不包括（）A.肋骨骨折B.心臟創(chuàng)傷C.損傷性血、氣胸D.無效通氣(正確答案)7、人工氣道脫出如何處理才正確（）A.立即通知醫(yī)生，等醫(yī)生處理B.立即給與氧氣或面罩呼吸囊輔助呼吸，并立即通知醫(yī)生(正確答案)C.把氣管插管重新插入D.立即通知醫(yī)生，再給予氧氣吸入8、若氣管插管患者出現(xiàn)氣管食管瘺應(yīng)（）A.進(jìn)流質(zhì)飲食B.進(jìn)半流質(zhì)飲食C.進(jìn)溫涼飲食D.禁食(正確答案)9、留置導(dǎo)尿期間鼓勵患者多飲水每日（）A.500-1000mB.800-1200mlC.1500-2000ml(正確答案)D.2000-2500ml10、拔尿管發(fā)生困難的原因不包括哪些（）A.鼓勵患者多飲水(正確答案)B.導(dǎo)尿管老化C.氣囊腔堵塞D.患者精神緊張11、下列關(guān)于留置導(dǎo)尿管引流不暢的預(yù)防及處理不正確的是（）A.病情許可下，鼓勵患者多飲水B.指導(dǎo)患者少活動(正確答案)C.防止導(dǎo)尿管反折、折斷D.每月更換導(dǎo)尿管一次12、氣管切開患者術(shù)后并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.氣管食管瘺D.以上均是(正確答案)13、正常的氣管插管氣囊壓力值應(yīng)為（）A.10-20cmH20B.20-25cmH20C.25-30cmH20(正確答案)D.30-35cmH2014、氣管插管的并發(fā)癥有（）A.誤入食管;導(dǎo)管脫出;嘔吐、胃內(nèi)容物誤吸至下呼吸道B.口唇、牙齒、鼻咽黏膜、咽后壁、聲帶、喉等損傷C.血壓升高、心動過速和心律失常;導(dǎo)管進(jìn)入右主支氣管或左主支氣管D.以上均正確(正確答案)15、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施包括（）A.手衛(wèi)生B.抬高床頭C.按需吸痰D.以上都是(正確答案)16、機(jī)械通氣的并發(fā)癥不包括（）A.肺水腫(正確答案)B.氣壓傷C.通氣不足D.肺不張17、氧中毒患者主要損傷（）A.泌尿系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)(正確答案)D.造血系統(tǒng)18、輸液港導(dǎo)管血栓性堵塞應(yīng)該怎么辦（）A.生理鹽水沖管B.肝素鈉沖管C.劇烈運(yùn)動D.尿激酶溶栓(正確答案)19、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（）以內(nèi)患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，除血管導(dǎo)管外無其他明確的感染源A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時(正確答案)20、PICC置管后發(fā)生細(xì)菌性靜脈炎和導(dǎo)管相關(guān)性血流感染原因不包含（）。A.導(dǎo)管接頭污染B.靜脈滴注藥品被污染C.穿刺側(cè)肢體過分活動(正確答案)D.導(dǎo)管纖維包裹鞘或形成血栓21、慢性缺氧患者高濃度給氧易發(fā)生（）。A氧中毒B無效吸氧C氣道黏膜干燥D二氧化碳麻醉(正確答案)22、霧化過程中患者出現(xiàn)缺氧和二氧化碳麻醉，血?dú)夥治鼋Y(jié)果可表現(xiàn)為（）。A氧分壓下降，二氧化碳分壓升高(正確答案)B氧分壓升高，二氧化碳分壓升高C氧分壓升高，二氧化碳分壓下降D氧分壓下降，二氧化碳分壓下降23、哮喘連續(xù)狀態(tài)患者，霧化吸入過程中濕化霧量不宜過大，通常霧化時間不宜過長，以（）為宜。A3分鐘B5分鐘(正確答案)C10分鐘D15分鐘24、為患者導(dǎo)尿應(yīng)嚴(yán)格掌握間歇時間，如需數(shù)次導(dǎo)尿，通常次數(shù)為（）。A1-2h/次B2-4h/次C4-6h/次(正確答案)D6-8h/次25、為預(yù)防長久留置導(dǎo)尿患者發(fā)生尿道狹窄，導(dǎo)尿管應(yīng)定時更換，每次留置時間不應(yīng)超出（）。A5天B1周C2周(正確答案)D4周26、需肛管排氣時，排氣時間通常不超出（）,必需時可隔2-3h后反復(fù)插管排氣。A10minB20min(正確答案)C30minD60min27、患者在靜脈診療過程中，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，同時伴有全身畏寒、發(fā)燒。初步判定該患者發(fā)生了（）。A藥品外滲B血腫形成C靜脈炎(正確答案)D菌血癥28、患者在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫，護(hù)理人員應(yīng)采取方法不包含（）。A立即減慢輸液B30%-40%酒精濕化氧氣吸入，8-10升/分(正確答案)C取端坐位，兩腿下垂D遵醫(yī)囑給強(qiáng)心劑、利尿劑29、為患者輸入非生理PH值藥液時，應(yīng)合適加入緩沖劑，使其PH值盡可能靠近（）。A7.3B7.35C7.4(正確答案)D7.4530、連續(xù)輸液患者者，護(hù)理人員應(yīng)（）更換輸液器1次。A每日(正確答案)B每班C24-48小時D每七天31、PICC置入后導(dǎo)管可發(fā)生自發(fā)易位，下列不是發(fā)生自發(fā)易位原因是（）。A解剖原因B血管穿透傷C導(dǎo)管置入過淺(正確答案)D胸腔內(nèi)壓力增加32、PICC置入后大聚會有（）患者出現(xiàn)導(dǎo)管自發(fā)易位，所以護(hù)理人員要對PICC置管患者常規(guī)護(hù)理加強(qiáng)觀察，發(fā)覺問題立即處理。A2%-6%B1%-4%C5%-8%D3%-12%(正確答案)33、下列不屬于PICC置管后發(fā)生靜脈炎是（）。A物理性靜脈炎(正確答案)B機(jī)械性靜脈炎C細(xì)菌性靜脈炎D血栓性靜脈炎34、PICC置管后發(fā)生機(jī)械性靜脈炎通常于置管后（）。A24h內(nèi)B36h內(nèi)C48h內(nèi)D72h內(nèi)(正確答案)35、預(yù)防PICC置管患者發(fā)生化學(xué)性靜脈炎，護(hù)士在更換敷料使用乙醇消毒時，應(yīng)避開穿刺點(diǎn)（）。A1cm以上(正確答案)B2cm以下C2cm以上D3cm以下36、PICC置管后發(fā)生細(xì)菌性靜脈炎和導(dǎo)管相關(guān)性血流感染原因不包含（）。A導(dǎo)管接頭污染B靜脈滴注藥品被污染C穿刺側(cè)肢體過分活動(正確答案)D導(dǎo)管纖維包裹鞘或形成血栓37、患者發(fā)生溶血反應(yīng)后，護(hù)理人員可立即采取方法是（），以解除腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。A熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)(正確答案)B雙腎超短波透熱療法C保暖，囑其半臥位，限制活動D雙側(cè)腰部封閉38、成人在使用單鼻孔吸氧時鼻導(dǎo)管插入深度以（）為宜。A0.5cmB1cmC2cm(正確答案)D3cm39、給患者進(jìn)行氧療時，在沒有調(diào)整氧流速情況下，直接將吸氧管和患者連接進(jìn)行吸氧，可造成患者發(fā)生（）。A鼻衄B氣道黏膜干燥C腹脹D肺組織損傷(正確答案)40、發(fā)生空氣栓塞時，空氣栓子隨血流首優(yōu)異入右心房，再進(jìn)入（）造成空氣栓塞。A左心房B左心室C右心室(正確答案)D肺動脈41、患兒在靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)燒反應(yīng)，癥狀通常較成人表現(xiàn)嚴(yán)重，體溫可達(dá)（）。A38-40℃B39-41℃C40-42℃(正確答案)D42℃以上42、（）小兒頭皮靜脈呈網(wǎng)狀分布，無靜脈瓣，不宜造成阻力，順行和逆行進(jìn)針均不影響靜脈回流。A新生兒至1歲B新生兒至2歲C新生兒至3歲(正確答案)D新生兒至5歲43、PICC穿刺時，在可能情況下穿刺者可盡可能選擇（）穿刺。A橈靜脈B貴要靜脈(正確答案)C肘正中靜脈D鎖骨下靜脈44、PICC置管患者在每次診療結(jié)束后或輸注兩種有配伍禁忌藥品之間，護(hù)理人員應(yīng)給充足、正確導(dǎo)管沖洗，即（）。A生理鹽水脈沖式?jīng)_管B10-20ml肝素生理鹽水正壓沖管C10-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管(正確答案)D導(dǎo)管容積加延長管容積2倍生理鹽水正壓沖管45、PICC置管患者預(yù)防血凝性導(dǎo)管阻塞，護(hù)士應(yīng)給正確沖封管液（）。A生理鹽水、生理鹽水B生理鹽水、肝素鹽水(正確答案)C肝素鹽水、肝素鹽水D肝素鹽水、生理鹽水46、因供血者和受血者血型不符，患者輸血后發(fā)生血管內(nèi)溶血，通常輸入（）即可產(chǎn)生癥狀。A5-10mlB10-15ml(正確答案)C5-10mlD10-15min47、靜脈輸血發(fā)生最嚴(yán)重反應(yīng)是（）。A非溶血性發(fā)燒反應(yīng)B溶血性發(fā)燒反應(yīng)C過敏反應(yīng)D溶血反應(yīng)(正確答案)48、為預(yù)防或降低患者發(fā)生溶血反應(yīng)后因血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管，保護(hù)腎臟，最正確方法是（）。A囑患者嚴(yán)格臥床，降低活動B囑患者多飲水